2020年云南省《儿科学》模拟卷(第711套).pdf

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1、 第 1 页 2020年云南省儿科学模拟卷 考试须知:1、考试时间:180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.儿童消化性胃溃疡最好发部位是()。A.胃底 B.胃体 C.胃窦 D.胃角 E.幽门管 2.以下神经系统检查结果哪项应首先考虑为异常()A.2个月小儿Kernig征阳性,Babinski征阳性 B.6个月小儿Kernig征阴性,B

2、abinski征阳性 C.12个月小儿Kernig征阳性,Babinski征阴性 D.18个月小儿Kernig征阴性,Babinski征阳性 E.24个月小儿Kernig征阴性,Babinski征阴性 3.除极少数()外,厌氧菌感染是一种内源性感染,也就是正常菌群引起的感染。第 1 页 A.梭菌 B.淋球菌 C.革兰阴性双球菌 D.念珠菌 E.隐球菌 4.关于小儿腹泻,下列说法中不正确的是()。A.轻型腹泻无脱水及中毒症状 B.中型腹泻有轻度至中度脱水及中毒症状 C.重度腹泻有明显中毒症状 D.轻型腹泻大便次数略为增多 E.中型腹泻大便每天15次以内 5.关于肺泡表面活性物质,正确的是()。A

3、.是由1型肺泡上皮细胞产生 B.是由1I型肺泡上皮细胞产生 C.是由呼吸道黏膜上皮分泌产生 D.由肺的间质细胞产生 E.肺的巨噬细胞产生 6.关于婴幼儿易发生尿路感染的解剖特点下列哪一项除外()。A.输尿管管壁肌肉弹力纤维发育不良 B.肾脏的位置较低 C.输尿管、膀胱连接处斜埋于膀胱黏膜,下一段输尿管较直且短 D.女婴尿道短,且距肛门近 E.男婴常有包茎或泌尿系解剖畸形 7.营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及的部位是()。A.面颊部 第 1 页 B.胸部 C.腹部 D.臀部 E.四肢 8.静脉肾盂造影有诊断价值的疾病是()。A.急性肾小球肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.慢性肾小球肾炎 D

4、.肾病综合征 E.慢性肾盂肾炎 9.儿童结核病病理损害的机制是结核杆菌的()。A.侵袭力 B.外毒素 C.内毒素 D.体液免疫 E.以上都不是 10.下列哪项不是引起肺炎的常见病原体()A.立克次体 B.肺炎支原体 C.腺病毒 D.呼吸道合胞病毒 E.金黄色葡萄球菌 11.治疗炎症性肠病的基础药物是()。A.柳氮磺胺吡啶+肾上腺皮质激素 B.柳氮磺胺吡啶+免疫抑制剂 第 1 页 C.肾上腺皮质激素+免疫抑制剂 D.免疫抑制剂+微生态制剂 E.微生态制剂+叶酸 12.以下哪项不是风湿性心包炎的线表现()A.心影向两侧扩大,呈烧瓶状.B.心脏搏动减弱或消失 C.卧位时心腰增宽 D.立位时阴影又变窄

5、 E.心影呈靴形 13.母亲正常分娩后何时哺乳自己的胎儿()。A.产后立即 B.产后2小时 C.产后6小时 D.产后4小时 E.产后8小时 14.导致风湿热的病原菌是()。A.金黄色葡萄球菌 B.肺炎链球菌 C.大肠杆菌 D.流感杆菌 E.A组B溶血性链球菌 15.小儿生后生长发育最快时期是()。A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 第 1 页 D.学龄期 E.青春期 16.新生儿期的保健重点不应包括以下哪些内容()。A.保暖 B.母乳喂养 C.保持脐部清洁 D.多与人接触 E.保持皮肤清洁 17.年长儿红骨髓不存在于下列哪一种()。A.脊相 B.胸胃 C.肋骨 D.胫骨 E.骨盆 18.婴儿

6、体内的母体1gG降至最低点的时间为出生后()。A.半个月 B.2个月 C.3 A D.4个月 E.5个月 19.动脉导管未闭血流动力学的改变首先是引起()。A.肺动脉扩张 B.左心室增大 C.右心房增大 D.右心室增大 第 1 页 E.左心房增大 20.卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径()。A.20mm 21.预防地方性呆小症的最佳措施是()。A.积极治疗患甲状腺病的妇女 B.在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐 C.孕妇宜多吃含碘食物 D.对育龄妇女进行一次性碘油肌内注射2.5ml E.在流行区域,出生后服碘预防 22.儿童甲状腺功能亢进主要表现为以下哪种情况()。A.外源性甲状腺素

7、摄入过多 B.弥漫性毒性甲状腺肿 C.甲亢性甲状腺癌 D.淋巴细胞性甲状腺炎 E.亚急性甲状腺炎 23.小儿急性肝功能衰竭时,哪项检查结果说明有肝细胞再生()。A.白蛋白降低,球蛋白升高 B.转氨酶胆红素分离 C.甲胎蛋白阳性 D.凝血酶原时间延长 E.凝血酶原时间正常 第 1 页 24.下列哪个不属于反调节激素()。A.胰高血糖索 B.胰岛素 C.肾上腺素 D.生长激素 E.皮质醇 25.流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异,其形成是由下列哪一项而引起的()A.血凝素和神经氨酸酶抗原性漂移 B.神经氨酸酶,抗原性漂移 C.血凝素和神经氨酸酶抗原性转换 D.血凝素,抗原性漂移 E.血凝素和

8、NP蛋白,抗原性转换 26.以下哪项不符合原发性生长激素缺乏症()。A.智力正常 B.骨化中心发育正常 C.多数青春期发育延迟 D.身材矮小 E.身体各部分比例正常 27.结核病的主要传染源为()。A.健康带菌者 B.红细胞沉降率增快者 C.结核菌素皮试为阳性者 D.结核菌涂片阳性 E.X线片有钙化灶者 28.急性肾衰竭紧急处理的重点是()。第 1 页 A.静脉注射碳酸氢钠 B.注射呋塞米(速尿)C.静脉滴注葡萄糖 D.控制液体进入量 E.腹膜透析 29.国内某地区有了水痘病例,为了预防水痘,下列除了哪项外均应采用()A.在集体机构,对接触患儿的易感患儿应检疫3周 B.隔离患儿至疱疹全部结痂为

9、止 C.对体弱者可用水痘痊愈期血清 D.对污染的衣物、房间应使用暴晒,紫外线照射、通风等方法进行消毒 E.对易感者注射丙种球蛋白 30.鉴别金葡菌肺炎是否合并脓胸最有意义的临床表现为()。A.高热持续不退 B.中毒症状不断加重 C.呼吸困难突然加重 D.听诊两侧呼吸音消失 E.一侧胸部叩诊呈浊音 二、A2(共 20 题)31.婴儿,男,足月娩出。母乳喂养,吸吮好,喂奶后安睡,生后4天体重下降7%,查体反应好,面色红润,心肺(),此婴可能的原因是()。A.进乳量多,进水少 B.进水多,进乳量少 C.败血症 D.呆小病 E.生理性体重下降 第 1 页 32.患儿,男,2岁。诊断为先心病,x线检查示

10、心脏呈靴形,动脉血氧饱和度降低,应考虑()。A.室间隔缺损伴肺动脉高压 B.房间隔缺损伴肺动脉高压 C.动脉导管未团伴肺动脉高压 D.法洛四联症 E.完全性大血管错位 33.患儿,男,5岁。因四肢不自主抖动2周入院,伴挤眉弄眼,握持不稳,睡眠时症状消失。患儿平素易患扁桃体炎。查体:体温36.6,心率120次/分,心前尖部可闻及1级收缩期杂音。实验室检查:Hb 110g/L,ESR 75mm/h,ASO 670U/L,心电图1度房室传导阻滞,患儿最可能的诊断为()A.系统性红斑狼疮 B.病毒性心肌炎、脑炎 C.风湿性心肌炎伴舞蹈病 D.先天性心肌病伴中枢神经系统感染 E.舞蹈病 34.患儿,女,

11、9岁。发热、面色苍白3周。查体:全身浅表淋巴结肿大,肝肋下4Cm,脾肋下2Cm。为明确诊断,最主要的检查是()A.腹部CT B.肝穿刺 C.腹部B超 D.X线片 E.骨髓检查 35.患儿,男,5岁。反复咳嗽2年余,伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主,不伴发热。查体:营养不良貌,肺部未闻及明显的干湿性哕音,有轻度杵状指。最可能的诊断是()。A.肺结核 第 1 页 B.特发性肺红维化 C.特发性肺含铁血黄素沉着症 D.慢性肺炎 E.咳嗽变异型哮喘 36.几名小学生接触了某个房间堆放的装修原料后均立即出现手部瘙痒、红斑及丘疹,最可能的诊断是()。A.急性湿疹 B.刺激性接触性皮炎 C.手部

12、过敏性皮炎 D.变态反应性接触性皮炎 E.异位性皮炎儿童期 37.小儿体检时摄腕部线片,示腕部骨化中心有钩骨、头状骨、三角骨,该小儿应属()。A.婴期 B.幼儿期2岁 C.幼儿期1岁 D.幼儿期3岁 E.学龄期 38.患儿,女,新生儿。胎龄256天,出生体重1800g,其体重低于第10百分位以下,诊断最恰当的是()。A.低体重儿 B.小于胎龄儿 C.早产儿 D.早产儿,小于胎龄儿 E.足月儿,小于胎龄儿 39.患儿,女,10个月。腹泻蛋花汤样大便1天,在静脉输注3:2:1溶液过程中,忽然出现抽搐,最恰当的处理是()。第 1 页 A.给予50%葡萄糖 B.给予20%甘露醇 C.给予地西洋 D.给

13、予20%硫酸镁 E.给予地西泮及葡萄糖酸钙 40.患儿,男,5岁。确诊急淋白血病已2年半,一直处于持续完全缓解状态。3天前出现头痛、呕吐及视物模糊。查体:脑膜刺激征阳性,拟诊中枢神经系统白血病复发,立即进行哪项检查可确立诊断()。A.头颅CT或MRI B.眼底检查 C.脑电图 D.骨髓穿刺 E.腰穿查脑脊液 41.患儿,男,5岁。曾患肺炎23次,剧烈活动后有气促。体检:心前区隆起,心尖搏动较弥散,无震颤。胸骨左缘第2肋间闻及1级收缩期杂音,肺动脉第二心音亢进,固定分裂,胸部透视示肺门舞蹈,右心房、右心室增大。心电图:电轴右偏,v,呈rSR、RV,15mm,P12.5m,其可能的诊断是()。A.

14、室间隔缺损 B.艾森曼格综合征 C.房间隔缺损 D.动脉导管末闭 E.法洛四联症 42.患儿,女,10岁。因水肿、尿少、尿色加深1周,伴烦躁、气促1天入院。体检:体温36.6,血压150/100mmHg,端坐呼吸,口唇微绀,心率110次/分,两肺底少量细湿哕音,肝助下2.5Cm,血红蛋白108g/L,白细胞正常。E蛋白(+),红细胞2030个/HP,白细胞02个/HP,血尿素氮5.8mmol/L,血胆固醇5.2mmol/L。诊断应考虑为()。A.急性肾小球肾炎合并肺炎 B.慢性肾炎急性发作 C.急性肾小球肾炎,循环充血 第 1 页 D.肾炎性肾病,合并肺炎 E.病毒性肾炎,合并肺炎 43.婴儿

15、,男,4个月,下列说法哪项不正确()。A.啼哭应考虑系看见陌生人所致 B.会笑出声 C.尚未出牙 D.骨缝已闭合 E.能抬头与挺胸 44.婴儿,男,足月娩出。生后第1天,从外院转来,出生史不详,未开奶,呕吐明显,根据以上病史应考虑下列疾病,但除外()。A.咽下综合征 B.颅内压增高 C.食管闭锁 D.喂养不当 E.消化道畸形 45.患儿,女,9岁。诊断为胆道蛔虫病,其病史体征中不支持诊断的特征是()。A.恶心、呕吐 B.粪便中可有排虫史 C.疼痛间歌性发作 D.严重时可出现急性胆管炎征象 E.发病1224小时常有明显黄疸 46.患儿,男,7岁。患新型隐球菌脑膜炎,给予两性霉素治疗2周,现患儿出

16、现四肢软歌无力。查体:心律齐,第一心音较低,腱反射减弱,腹稍胀,肠鸣音减弱,考虑为低钾血症。下列有关低钾血症描述不正确的为()A.血钾浓度低于3.5mmol/L.B.可有活动障碍、腱反射减弱或消失,严重者发生迟缓性瘫痪 第 1 页 C.可有腹胀、肠鸣音减弱,甚至肠麻痹 D.可有心律失常、心肌损害表现 E.低钾血症均有症状 47.患儿,女,3岁。90天前患麻疹后经常发生呼吸道感染,体检无阳性发现;血常规WBC5x10L,中性粒细胞0.4,淋巴细胞0.6;CD3细胞50%,CD4细胞35%,CD8细胞25%;血清1gG 12g/L,IgM 0.6g/L,IgA 0.3/L,其可能的诊断为()。A.

17、中性粒细胞减少症 B.选择性IgA缺陷病 C.正常儿 D.继发性免疫缺陷病 E.原发性T细胞免疫缺陷病 48.患儿,女,7岁。1个月来不规则发热,面色逐渐苍白,Hb80y/L,Coombs试验阳性,可排除的诊断是()。A.自身免疫性溶血性贫血 B.霍奇金淋巴瘤 C.系统性红斑狼疮 D.再生障碍性贫血 E.药物性溶血性贫血 49.患儿,女,7岁。因尿少、水肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院,入院当天出现头痛、呕吐,惊厥1次,嗜睡,眼眶周围见针刺状出血点,此时最可能的并发症是()。A.癫痫 B.败血症 C.急性肾衰竭 D.心力衰竭 E.高血压脑病 50.患儿,男,8个月,1天前突然出现无热惊厥,反复发

18、作4次,在体可见方颅、枕秃,神经系统查体无异常,查血钙1.7mmo/L,其母孕期有腿抽筋史,则该患儿最可能的诊断为 第 1 页 ()。A.低血糖症 B.颅内出血 C.婴儿痉挛症 D.中枢神经系统感染 E.维生素D缺乏性手足搐揭症 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.戈谢病的治疗正确的是()。A.对11型主要为对症治疗 B.脾功能亢进者可进行脾切除术 C.纯化酶替代疗法对11型有效 D.骨髓移植治疗1、I型患儿 E.以上均正确 52.以下哪项不是中权性尿崩症的特点()A.以多饮、多尿、烦涡为主要症状 B.患儿常有多汗 C.每日饮水量可达300400m/kg D.部分可证实为

19、颅内肿瘤所致 E.若同时伴有渴觉中枢受损则不产生烦渴 F.患儿常有低热表现 53.以下不属于典型水痘皮疹的特征是()。A.皮疹呈离心性分布 B.皮疹多为出血性 C.分批出现的斑疹、丘疹、瘢疹和结痂常同时存在 第 1 页 D.皮肤弥漫充血,上有密集针尖大小丘疹 E.斑丘疹,疹间有正常皮肤,压之褪色,疹退后有色素沉着 54.下列说法中不属于多发性大动脉炎的典型临床表现的为()。A.高血压 B.心脏杂音 C.下肢水肿 D.上下肢收缩压差50mmHg E.皮肤结节 55.儿童系统性红斑狼疮的免疫学异常包括()。A.Coombs试验阳性 B.类风湿因子阳性 C.抗dsDNA抗体阳性 D.抗Sm抗体阳性

20、E.抗核抗体阳性 56.曲霉菌病易受到侵犯的器官中较为不常见的是()。A.支气管和肺 B.心、脑、肾,淋巴结 C.血管及血管周围炎 D.鼻窦、中耳、眼 E.皮肤黏膜 57.可导致右心室舒张期负荷过重的先心病,除了()。A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 第 1 页 E.肺动脉瓣狭窄 58.腹腔穿刺术可选择穿刺点有()。A.肩胛角下第79肋间 B.腋后线第78肋间 C.脐与耻骨联合连线中点上方1Cm D.腋中线第67肋间 E.腋前线第56肋间 59.过敏性紫癜性肾炎的特点,包括()。A.基本病理改变为程度不等的系膜增殖 B.肾小球系膜区有1gA沉积 C.血中IgA可

21、增高 D.血小板正常 E.血清补体C3降低 60.脑复苏的目的是()。A.减轻已存在或已发生的脑损伤 B.逆转正进行中的损害 C.保护未受损的脑组织 D.促进患儿苏醒 E.以上均正确 61.以下关于免疫缺陷病的说法错误的是()。A.一类儿科少见病 B.极为罕见的疾病,发病率1/10000 C.较为常见的疾病 D.一类发病率与白血病相似的疾病 E.发病率极低的疾病,与临床医师对该类疾病的认识不足有关 第 1 页 62.常年性过敏性鼻炎的致敏物主要有()。A.屋内尘土 B.螨、霉菌 C.动物脱屑 D.蒿类植物 E.禽毛 63.小儿心脏听诊可闻及生理性杂音,其特点是()。A.位于心尖区或肺动脉瓣区

22、B.卧位比坐位清楚 C.可伴轻度震颤 D.性质柔和,一般为111级 E.杂音局限不传导 64.小儿低钾血症的临床特点包括()。A.神经肌肉兴奋性增高的表现 B.心律失常、心肌收缩力降低、血压降低 C.心电图出现T波低宽、U波 D.心电图出现QT间期延长,T波倒置以及ST段下降 E.肾损害的表现 65.关于低钾血症的临床表现,不正确的是()A.神经肌肉兴奋性降低 B.腱反射亢进 C.低钾低氯性碱中毒,尿液呈碱性 D.神经肌肉兴奋性增高 E.心电图T波高尖 五、B(共 5 题)第 1 页 66.生长激素分泌正常()。A.CH 峰值12ug/L B.CH 峰值8ug/L C.CH峰值4 g/L.D.

23、TSH 值4mU/L E.TSH 值21mU/L 67.患儿,女,4岁。剑突下持续性疼痛,寒战,高热,白细胞计数18x10L且左移,有黄疸,血压80/60mmHg,急症入院()。A.重症胆管炎 B.肠系膜上动脉栓塞 C.急性阑尾炎 D.胆囊息肉 E.小儿肠套叠 68.患儿,男,5岁半。2个月前右眼险下垂,10天前出现左眼睑下垂,晨轻暮重,双瞳孔对光反射正常()。A.脑出血 B.重症肌无力 C.吉兰巴雷综合征 D.脑性瘫痪 E.脊髓炎 69.第四脑室内肿瘤常见的症状()。A.指压痕明显并增多 B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿 C.血压高、呼吸慢、脉搏慢 D.布朗征 E.脑沟、脑池增宽 第 1 页

24、70.学习用杯喝奶的时间()。A.04个月龄 B.4-6个月龄 C.79个月龄 D.幼儿期 E.学龄前期 第 1 页 A1 答案:1:C 2:C 3:C 4:E 5:B 6:B 7:A 8:E 9:E 10:A 11:A 12:E 13:A 14:E 15:B 16:D 17:D 18:C 19:A 20:E 21:B 22:B 23:C 24:B 25:A 26:B 27:D 28:B 29:D 30:E A2 答案:31:E 32:D 33:C 34:E 35:B 36:B 37:B 38:D 39:E 40:E 41:C 42:C 43:A 44:C 45:E 46:E 47:D 48:D 49:E 50:E A3/A4 答案:X 答案:51:A 52:B 53:A 54:B 55:A 56:B 57:A 58:B 59:A 60:A 61:A 62:A 63:A 64:B 65:B B 答案:66:A 67:B 68:B 69:E 70:C 相关解析:相关解析:相关解析:相关解析:第 1 页 相关解析:

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