2020年河北省《药学专业知识一》测试卷(第261套).pdf

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1、 第 1 页 2020年河北省药学专业知识一测试卷 考试须知:1、考试时间:180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、单选题(共 30 题)1.药源性疾病的防治原则不包括 A依据病情和药物适应症,正确选用药物 B根据治疗对象的个体差异,建立合理的给药方案 C监督患者的用药行为,及时调整给药方案和处理不良反应 D慎重使用新药,实行个体化给药 E尽量增加联合用药

2、2.可作为气雾剂抛射剂的是 A乙醇 B七氟丙烷 C聚山梨酯80 D维生素C E液状石蜡 3.关于脂质体的说法错误的是 第 1 页 A载药量 B相变温度 C溶出率 D相对摄取率 E显微镜镜检粒度大小 4.以下说法正确的是 A解离度越小,药效越好 B解离度越大,药效越好 C解离度越小,药效越差 D解离度越大,药效越差 E解离度适当,药效为好 5.可作为气雾剂抛射剂的是 A氢氟烷烃 B乳糖 C硬脂酸镁 D丙二醇 E蒸馏水 6.患者在初次服用哌唑嗪时,由于机体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应,该反应是 A过敏反应 B首剂效应 C副作用 D后遗效应 E特异质反应 7.某患者,男,58岁,肺癌晚

3、期,为缓解疼痛医生开具吗啡控释片。如果按照致依赖性药物的分类,吗啡属于 第 1 页 A阿片类 B可卡因类 C大麻类 D中枢兴奋药 E致幻药 8.4-苯基哌啶类镇痛药物是 A吲哚美辛 B双氯芬酸 C布洛芬 D美洛昔康 E阿司匹林 9.药物警戒的定义为 A药品与食物不良相互作用 B药物误用 C药物滥用 D合格药品的不良反应 E药品用于无充分科学依据并未经核准的适应症 10.下列关于辛伐他汀的叙述正确的是 A洛伐他汀是天然的HMG-CoA还原酶抑制剂 B洛伐他汀结构中含有内酯环 C洛伐他汀在体内水解后,生成的3,5-二羟基戊酸结构是药物活性必需结构 D洛伐他汀在临床上通常以钙盐的形式制成注射剂使用

4、E洛伐他汀具有多个手性中心 11.下列有关高分子溶液的叙述,不正确的是 A溶胶剂属于非均匀状态液体分散体系 第 1 页 B溶胶剂中的胶粒属于热力学稳定系统 C有双电层结构 D溶胶剂具有布朗运动 E溶胶剂具有丁达尔效应 12.下列辅料中,可以用作栓剂油溶性基质的是 A巴西棕榈蜡 B尿素 C甘油明胶 D叔丁基羟基茴香醚 E羟苯乙酯 13.碳酸氢钠和枸橼酸组成的片剂 A微粉硅胶 B糖粉 C月桂醇硫酸钠 D氢化植物油 E滑石粉 14.以下哪些药物在体内直接作用于DNA A喜树碱 B氟尿嘧啶 C环磷酰胺 D伊立替康 E依托泊苷 15.在脂质体的质量要求中,表示脂质体化学稳定性的项目是 A载药量 B渗漏率

5、 第 1 页 C磷脂氧化指数 D释放度 E包封率 16.下列关于老年人用药中,错误的是 A对药物的反应性与成人可有不同 B对某些药物的反应特别敏感 C对某些药物的耐受性较差 D老年人用药剂量一般与成人相同 E老年人对药物的反应与成人不同,反映在药效学和药动学上 17.可用于制备亲水凝胶骨架的是 A甲基纤维素 B乙基纤维素 C动物脂肪 D丙烯酸树脂L型 E明胶 18.既可作为TDDS骨架材料又可作为控释膜材料的是 A药物在皮肤内蓄积作用有利于皮肤疾病的治疗 B汗液可使角质层水化从而增大角质层渗透性 C经皮给药只能发挥局部治疗作用 D真皮上部存在毛细血管系统,药物到达真皮即可很快地被吸收 E药物经

6、皮肤附属器的吸收不是经皮吸收的主要途径 19.气雾剂中可作抛射剂的是 A亚硫酸钠 BF12 C丙二醇 第 1 页 D蒸馏水 E维生素C 20.以下哪些药物在体内直接作用于DNA A抗雌激素类药,用于治疗乳腺癌等 B抗代谢药物 C抗肿瘤抗生素 D抗肿瘤植物有效成分 E抗肿瘤金属配合物 21.下列关于单硝酸异山梨酯特点正确的是 A硝酸酯类 B1,4-二氢吡啶类 C芳烷基胺类 D苯硫氮?类 E苯二氮?类 22.含可致味觉障碍副作用的含巯基的ACE抑制剂是 A卡托普利 B马来酸依那普利 C福辛普利 D赖诺普利 E雷米普利 23.下列-内酰胺类抗生素中,属于碳青霉烯类的药物有 A-内酰胺 B腺嘌呤 C甾

7、体 D乙撑亚胺 第 1 页 E喹啉酮环 24.下列物质不具有防腐作用的是 A甜味剂 B芳香剂 C胶浆剂 D泡腾剂 E抛射剂 25.下列关于单硝酸异山梨酯特点正确的是 A口服首过效应明显 B具有爆炸性 C结构中含有手性碳 D结构中含有硝酸酯 E代谢产物仍有扩血管作用 26.关于脂质体的说法错误的是 A50%B60%C70%D80%E90%27.固体分散物的说法错误的是 A固体分散物中药通常是以分子、胶态、无定形状态分散 B固体分散物作为制剂中间体可以进一步制备成颗粒剂、片剂或胶囊剂 C固体分散物可提高药物的溶出度 D利用载体的包蔽作用,可延缓药物的水解和氧化 E固体分散物不易发生老化 第 1 页

8、 28.某患者,男,58岁,肺癌晚期,为缓解疼痛医生开具吗啡控释片。如果患者对吗啡产生了依赖性,宜用哪种药物进行替代治疗 A吗啡 B盐酸曲马多 C盐酸美沙酮 D盐酸哌替啶 E盐酸纳洛酮 29.药物被动转运的特点是 A无饱和现象 B消耗能量 C需要特殊载体 D从低浓度向高浓度一侧转运 E存在竞争性抑制现象 30.除下列哪项外,其余都存在吸收过程 A药物的吸收 B药物的分布 C药物的代谢 D药物的排泄 E药物的转运 二、多选题(共 20 题)31.下列对福辛普利描述正确的 A含有巯基 B含有磷酰基 C含有一个羧基 D前药 第 1 页 E含有两个羧基 32.下列液体剂型属于均相液体制剂的是 A低分子

9、溶液 B混悬剂 C乳剂 D高分子溶液 E溶胶剂 33.三种现象均属于药物制剂物理稳定性变化的是 ApH值 B溶剂的影响 C温度 D金属离子 E光线 34.油性抗氧化剂有哪些 A焦亚硫酸钠 B叔丁基对羟基茴香醚 C维生素C D生育酚 E2,6-二叔丁基对甲酚 35.研磨易发生爆炸 A结块 B变色 C产气 D潮解 E液化 第 1 页 36.三种现象均属于药物制剂物理稳定性变化的是 A焦亚硫酸钠 B硫代硫酸钠 C依地酸二钠 D生育酚 E亚硫酸氢钠 37.含手性中心,左旋体活性大于右旋体的药物是 A伊曲康唑 B伏立康唑 C硝酸咪康唑 D酮康唑 E氟康唑 38.药物的作用靶点有 A受体 B酶 C离子通道

10、 D核酸 E基因 39.药物配伍使用的目的是 A提高治愈率,延长有效期 B利用协同作用,以增强疗效 C提高疗效,延缓或减少耐药性 D利用拮抗作用,以克服某些药物的不良反应 E预防或治疗并发症或多种疾病 40.胶囊剂装量差异限度要求平均装量或标示装量在0.3g以下的,装量差异限度为 第 1 页 A具有不良嗅味的药物 B吸湿性强的药物 C易溶性的刺激性药物 D药物水溶液或乙醇溶液 E难溶性药物 41.下列有关药物流行病学的研究方法的说法,错误的是 A生物学研究 B描述性研究 C分析性研究 D调查性研究 E实验性研究 42.下列药物剂型中属于按分散系统分类的有 A注射给药剂型 B呼吸道给药剂型 C皮

11、肤给药剂型 D黏膜给药剂型 E尿道给药剂型 43.下列关于老年人用药中,错误的是 A年龄 B体重 C体型 D营养不良 E性别 44.以下药物具有抗抑郁作用的是 A氟西汀 第 1 页 B盐酸阿米替林 C盐酸帕罗西汀 D文拉法辛 E舍曲林 45.下列对福辛普利描述正确的 A福辛普利属于巯基类ACE抑制剂 B福辛普利属于磷酰基类ACE抑制剂 C福辛普利属于二羧基类ACE抑制剂 D福辛普利属于单羧基类ACE抑制剂 E福辛普利在体内代谢为福辛普利拉而发挥作用 46.属于磺酰脲类降糖药的是 A格列本脲 B格列吡嗪 C格列齐特 D那格列奈 E米格列奈 47.久用卡那霉素可致耳鸣、眩晕、耳聋等属于 A药品标准

12、缺陷 B药品质量问题 C药品不良反应 D药物滥用 E用药失误 48.粉末直接压片时,有稀释剂、黏合剂作用的是 A淀粉 B糊精 第 1 页 C可压性淀粉 D羧甲基淀粉钠 E滑石粉 49.快速释放制剂不包括 A药物以分子、胶态、微晶或无定型状态分散在载体材料中 B不够稳定,久贮会发生老化现象 C可使液体药物固体化 D药物的分散状态好,稳定性高,易于久贮 E固体分散物不能进一步制成注射剂 50.某患者,男,58岁,肺癌晚期,为缓解疼痛医生开具吗啡控释片。如果患者对吗啡产生了依赖性,宜用哪种药物进行替代治疗 A美沙酮替代治疗 B可乐定治疗 C东莨菪碱综合戒毒法 D用递减法逐步脱瘾 E预防复吸 三、判断

13、题(共 10 题)四、简答题(共 2 题)第 1 页 单选题答案:1:E 2:A 3:A 4:E 5:A 6:B 7:A 8:E 9:D 10:D 11:B 12:D 13:B 14:A 15:C 16:D 17:C 18:C 19:C 20:C 21:A 22:A 23:A 24:E 25:C 26:D 27:E 28:C 29:A 30:A 多选题答案:31:B 32:B 33:A 34:B 35:A 36:A 37:A 38:A 39:B 40:B 41:B 42:A 43:A 44:A 45:B 46:A 47:A 48:A 49:A 50:A 判断题答案:简答题答案:相关解析:1:药

14、源性疾病的防治:要明确诊断,依据病情和药物适应证,正确选用药物。用药前要详细询问用药史。根据治疗对象的个体差异、生理特点及药学知识,研究给药方案是否合理,有无药物相互作用及配伍禁忌。监督患者的用药行为,观察药物疗效和不良反应,及时调整治疗方案和处理不良反应。要慎重使用新药,实行个体化给药根据病情缓急、用药目的及药物性质,确定给药剂量、给药时间、给药方法及疗程尽量减少联合用药,使用复方制剂一定要了解所含药物成分,避免不良的药物相互作用。药师、护士发放药物应做到“三查七对“,避免发错药物。2:气雾剂中常与水形成潜溶剂的有乙醇、丙二醇、甘油和聚乙二醇等。3:脂质体质量评价指标有形态、粒径及其分布、包

15、封率、载药量以及脂质体的稳定性等。4:有机药物多数为弱酸或弱碱,在体液中只能部分解离,以解离的形式(离子型)或非解离的形式(分子型)同时存在于体液中。通常药物以非解离的形式被吸收,通过生物膜,进入细胞后,在膜内的水介质中解离成解离形式而起作用。所以解离度要适当,药效为好。5:?气雾剂抛射剂一般可分为氯氟烷烃、氢氟烷烃(四氟乙烷和七氟丙烷)、碳氢化合物(丙烷、正丁烷和异丁烷)及压缩气体(二氧化碳、氮气、一氧化氮等)四大类。6:首剂效应:首剂效应是指一些患者在初服某种药物时,由于机体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应。例如哌唑嗪等按常规剂量开始治疗常可致血压骤降。第 1 页 7:致依赖性药

16、物分类如下:_x000D_ _x000D_(1)麻醉药品:阿片类,包括阿片粗制品及其主要生物碱吗啡、可待因、二乙酰吗啡即海洛因、哌替啶、美沙酮、芬太尼等;可卡因类,如可卡因;大麻类,如印度大麻。_x000D_ _x000D_(2)精神药品:镇静催眠药和抗焦虑药,如巴比妥类和苯二氮(艹卓)类;中枢兴奋药,如苯丙胺、右苯丙胺、甲基苯丙胺(冰毒)、亚甲二氧基甲基苯丙胺(摇头丸);致幻药,如麦角二乙胺、苯环利定、氯胺酮。_x000D_ _x000D_(3)其他,包括烟草、酒精及挥发性有机溶剂等精神活性物质。8:阿司匹林为水杨酸类药物,具有解热、镇痛和抗炎作用,还有抑制血小板凝聚作用。9:由药物警戒的定

17、义可知,药品不良反应监测只是药物警戒的一项主要的工作内容。药物警戒涵盖了药物从研发到上市使用的整个过程,而药品不良反应监测仅仅是指药品上市后的监测(即为合格药品的不良反应监测),可以看成是一个包含与被包含的关系,二者的共同关注的点即为合格药品的不良反应。10:洛伐他汀结构中由于不含有游离的羧基,即酸性基团,所以无法与碱金属形成钙盐。11:溶胶剂系指固体药物以多分子聚集体形式分散在水中形成的非均相液体制剂,也称为疏水胶体,有极大的分散度,属于热力学不稳定体系,所以 B 选项为错误的,此题选 B。12:可作为栓剂抗氧剂的有叔丁基羟基茴香醚(BHA)、2,6-二叔丁基对甲酚(BHT)、没食子酸酯类等

18、。13:常用的润滑剂有硬脂酸镁、微粉硅胶、滑石粉、氢化植物油、聚乙二醇、十二烷基硫酸钠等。14:临床使用的拓扑异构酶 I 的抑制剂主要是喜树碱及其衍生物。15:表示脂质体的化学稳定性的项目:磷脂氧化指数,一般规定磷脂氧化指数应小于0.2;磷脂量的测定,基于每个磷脂分子中仅含 1 个磷元素,_x000D_ 即可推算出磷脂量;防止氧化的一般措施有充入氮气,添加抗氧剂,也可直接采用氢化饱和磷脂。16:老年人的生理功能和代偿适应能力逐渐减退;对药物的代偿和排泄功能降低,对药物耐受性较差,故用药量一般应低于成年人的用量。17:生物溶蚀性骨架材料:常用的有动物脂肪、蜂蜡、巴西棕榈蜡、氢化植物油、硬脂醇、单

19、硬脂酸甘油酯等,可延滞水溶性药物的溶解、释放过程。18:经皮给药制剂又称为透皮给药系统或透皮治疗系统(TDDS 或 TTS)系指药物由皮肤吸收进入全身血液循环并达到有效血药浓度,实现疾病治疗或预防的一类制剂。19:气雾剂中常用的潜溶剂为乙醇、丙二醇、甘油和聚乙二醇等。20:抗雌激素类药用于治疗乳腺癌等,有他莫昔芬、屈洛昔芬、托瑞米芬等。抗代谢药物有甲氨蝶呤、6-巯嘌呤、5-氟尿嘧啶、培美曲塞等。抗肿瘤抗生素有丝裂霉素、阿霉素、柔红霉素、多柔比星等。抗肿瘤植物有效成分有喜树碱、长春碱、紫杉醇等。抗肿瘤金属配合物有顺铂、卡铂、奥沙利铂、钌类、钛类等。第 1 页 21:硝酸甘油属于硝酸酯类抗心绞痛药

20、。22:卡托普利是含巯基的 ACE 抑制剂的唯一代表。23:头孢哌酮的基本母核为-内酰胺环。24:矫味剂分为甜味剂、芳香剂、胶浆剂、泡腾剂等类型。25:硝酸甘油为硝酸酯类药物,舌下含服能通过口腔黏膜迅速吸收,直接进入人体循环可避免首过效应,在肝脏硝酸甘油经谷胱甘肽还原酶还原为水溶性较高的二硝酸代谢物仍有扩张血管作用,硝酸甘油的结构中不含手性碳。26:通常要求脂质体的药物包封率达 80%以上。27:固体分散物的主要缺点是药物的分散状态稳定性不高,久贮往往发生老化现象。28:美沙酮是氨基酮类镇痛药,其作用维持时间长,成瘾潜力小,且口服吸收好。是目前用作阿片类药物如海洛因依赖性患者替代递减治疗的主要

21、药物。美沙酮脱瘾法有助于海洛因和吗啡成瘾者在较短时间内,在无太大痛苦的情况下进入脱毒状态,也可用于哌替啶和可待因的脱毒。29:被动转运的特点是:顺浓度梯度转运,对药物无选择性,对药物通过量无饱和现象,无竞争抑制等。易化扩散特点是:载体可被饱和,存在类似物间竞争性,但不需要能量。BCDE 是主动转运特点:需要载体,对药物有选择性;这种转运要消耗能量;载体转运能力是一定的,当载体转运能力达到最大时有饱和现象;不同药物被同一载体同时转运,存在着竞争性抑制。30:药物吸收、分布和排泄仅是药物在体内位置的迁移,称之为药物转运;药物的排泄指药物及其代谢物自血液排出体外的过程;药物的代谢指药物在体内转化或代

22、谢的过程;药物的吸收指药物从给药部位转运进入血液循环的过程;药物的分布指吸收入血的药物随血液循环转运到各组织器官的过程。相关解析:31:福辛普利结构不含有巯基,只含有一个羧基,因此 A、E 错误。32:在均相分散系统中药物以分子或离子状态分散,如低分子溶液剂、高分子溶液剂;在非均相分散系统中药物以微粒、小液滴、胶粒分散,如溶胶剂、乳剂、混悬剂。33:影响药物制剂稳定性的处方因素有:pH 的影响、广义酸碱催化的影响、溶剂的影响、离子强度的影响、表面活性剂的影响、处方中基质或赋形剂的影响。34:常用的水溶性抗氧剂有亚硫酸钠、亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠、硫代硫酸钠、硫脲、维生素 C、半胱氨酸等。常用的油

23、溶性抗氧剂有叔丁基对羟基茴香醚(BHA)、2,6-二叔丁基对甲酚(BHT)、维生素 E 等。35:物理的配伍变化:溶解度改变吸湿、潮解、液化与结块、粒径或分散状态的改变。36:常用的水溶性抗氧剂有亚硫酸钠、亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠、硫代硫酸钠、硫脲、维生素 C、半胱氨酸等。常用的油溶性抗氧剂有叔丁基对羟基茴香醚(BHA)、2,6-二叔丁基对甲酚(BHT)、维生素 E 等。37:本题考察抗真菌药的结构特点,咪康唑和酮康唑结构中含有咪唑环,但是不含有三氮 第 1 页 唑环。38:药物与机体结合的部位就是药物作用的靶点。已知药物作用靶点涉及受体、酶、离子通道、核酸、免疫系统、基因等。39:药物配伍使用

24、的目的:(1)利用协同作用,以增强疗效:如复方阿司匹林片、复方降压片等;(2)提高疗效,延缓或减少耐药性:如阿莫西林与克拉维酸配伍、磺胺药与甲氧苄啶联用;(3)利用拮抗作用,以克服某些药物的不良反应:如用吗啡镇痛时常与阿托品配伍,以消除吗啡对中枢的抑制及对胆道、输尿管和支气管平滑肌的兴奋作用;(4)预防或治疗并发症或多种疾病。40:由于明胶是胶囊剂的最主要囊材,所以,若填充的药物是水溶液或稀乙醇溶液,会使囊壁溶化;若填充风化性药物,可使囊壁软化;若填充吸湿性很强的药物,可使囊壁脆裂。因此,具这些性质的药物一般不宜制成胶囊剂,当然,采取相应措施改善后,也可能制成胶囊剂。由于胶囊壳溶化后,局部药量

25、很大,因此易溶性的刺激性药物也不宜制成胶囊剂。41:药物流行病学研究方法包括:描述性研究、分析性研究、实验性研究。其中描述性研究包括:病例报告、生态学研究、横断面调查。分析性研究包括:队列研究、病例对照研究。42:解析:此题考查药物剂型的分类。剂型按给药途径分为经胃肠道给药剂型和非经胃肠道给药剂型,非经胃肠道给药剂型包括:注射给药、皮肤给药、口腔给药、鼻腔给药、肺部给药、眼部给药、直肠、阴道和尿道给药等。43:影响药物作用的生理因素包括年龄、体重与体型、性别,营养不良属于疾病因素。44:氟西汀及其代谢产物去甲氟西汀都选择性地抑制中枢神经系统对 5-HT 的再吸收,延长和增加 5-HT 的作用,

26、为较强的抗抑郁药。阿米替林的活性代谢产物去甲替林,抗抑郁作用比丙咪嗪强,可改善患者的情绪。文拉法辛和它的活性代谢物 O-去甲文拉法辛(ODV),都有双重的作用机制,优先对 5-HT 重摄取的抑制和去甲肾上腺素和多巴胺重摄取的微弱抑制。舍曲林在肠和肝脏中由 CYP3A4 代谢成 N-去甲基化和其他代谢产物。N-去甲舍曲林对 5-HT 重摄取的抑制作用大约低于舍曲林的 510 倍。45:福辛普利是含有磷酰基的 ACE 抑制剂的代表。福辛普利经肠壁和肝的酯酶催化,便形成了活性的福辛普利拉。锌离子与次磷酸的相互作用与巯基和羧基与锌离子的结合方式相类似。46:磺酰脲类胰岛素分泌促进剂代表药物有格列本脲、

27、格列吡嗪、格列齐特、格列美脲,格列喹酮等。47:在药物治疗过程中所发生的任何不良医学事件可称为药物不良事件,药物不良事件不一定与药物治疗有因果关系,包括药品不良反应、药品标准缺陷、药品质量问题、用药失误、药物滥用。48:片剂中常用的填充剂主要有淀粉、乳糖、糊精、蔗糖、预胶化淀粉(可压性淀粉)、微晶纤维素(干黏合剂)、无机盐类和甘露醇等。49:固体分散体(SD)系指药物高度分散在适宜的载体材料中形成的固态分散物。药物在载体材料中以分子、胶态、微晶或无定形状态分散,这种分散技术称为固体分散技术。固体分散体的特点:利用载体的包蔽作用,可延缓药物的水解和氧化,掩盖药物的不良气味和刺激性,也可使液态药物固体化;当采用水溶性载体制成固体分散体时,难溶性药 第 1 页 物以分子状态分散在水溶性载体中,可以大大加快药物的溶出,提高药物的生物利用度;当采用难溶性载体制备固体分散体时,可以达到缓释作用改善药物的生物利用度;当采用肠溶性载体制备固体分散体时可以控制药物仅在肠中释放;固体分散体存在的主要问题是不够稳定,久贮会发生老化现象。50:阿片类药物的依赖性治疗主要包括:美沙酮替代治疗;可乐定治疗;东莨菪碱综合戒毒法;预防复吸;心理干预和其他疗法。用递减法逐步脱瘾属于镇静催眠药的依赖性治疗。相关解析:相关解析:

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