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1、肩凝症、肩峰撞击综合征、肩凝症、肩峰撞击综合征、肱二头肌长头肌腱炎肱二头肌长头肌腱炎什么是肩袖？什么是肩周炎？在社区中遇到肩周炎患者你是如何治疗的？建议呢？不同的推拿手法有什么作用？肩袖肩袖又叫旋转袖旋转袖，是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体，肱骨头的前方为肩胛下肌腱，上方为冈上肌腱，后方为冈下肌腱和小圆肌腱，这些肌腱的运动导致肩关节旋内，旋外和上举活动，但更重要的是，这些肌腱将肱骨头稳定于肩胛盂上，对维持肩关节的稳定和肩关节活动起着极其重要的作用。肩袖损伤：肩袖损伤：冈上肌在肩袖中，是肩部四周力量集中的交叉点。因而极易受损。尤其是在肩部外展活动频繁时，由于冈上肌肌腱穿过肩峰下和肱骨头上的狭小
2、间隙，所以很容易受到挤压、摩擦而损伤，产生无菌性炎症或肌腱断裂。其余的冈下肌、肩胛下肌及小圆肌也可同时受到损伤，只不过以冈上肌肌腱的症状比较突出而已。这些肌腱的损伤及无菌性炎症或冈上肌腱的断裂即为肩袖损伤，肩袖损伤后患者常感肩外侧疼痛较甚，外展时疼痛加剧，肩部主动外展受限，肱骨大结节部有明显按压痛。落臂试验肩凝症肩凝症又称五十肩、冻结肩、漏肩风、肩痹，属于西医学肩关节周围炎，是以肩长期固定疼痛，活动受限为主要表现的肢体痹病类疾病，中医认为其发病主要为年老体衰，肝肾不足、气血虚损，筋骨失于濡养，加之长期劳累，又因肩部露卧受凉，寒凝筋膜而致。日久则筋脉粘连，不能活动。故气血虚损，血不荣筋为内因，风
3、寒湿邪侵袭为外因。肩关节周围炎肩关节周围炎（the frozen shoulder，scapulohumeral periarthritis）简称肩周炎，是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症。它的临床表现为起病缓慢，病程较长，病程一般在1年以内，较长者可达到1-2年。摇臂扣揉捏拿运肩大旋活肘舒筋双牵活络肩凝症临床表现：肩部疼痛，肩关节活动受限，怕冷，压痛（压痛躲在肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、绘图、冈上肌附着点），肌肉痉挛与萎缩等。拔罐治疗肩凝症常选用的穴位有：肩井、肩隅、肩髎、肩贞、天宗等穴位。交替使用。糖尿病伴发的关
4、节周围炎是多发性的，只是肩关节较为多见，此外，糖尿病伴发的肩周炎病人还有发病年龄相对较年轻，疼痛症状略轻及整个病程较长等特点。在诊断和治疗肩周炎的过程中，可以发现为数不少的肩周炎病人既无明确的肩关节外伤史或受凉的诱因，除糖尿病外，又无其它的全身性疾病。对于这种可能与糖尿病有关的肩周炎，在治疗肩周炎的同时，常需配合糖尿病的综合治疗，才能收到较好疗效。此外，有时通过向某些肩周炎病人询问病菌史，对疑有糖尿病的可能而作尿糖或血糖等检查，发现病人患者有糖尿病。因此，可以认为，糖尿病和肩周炎之间确实存在着一定的关系。肩峰撞击综合症肩峰撞击综合症是肩痛最常见的原因之一。它是由上臂上举后肩袖受到肩峰的压迫造成
5、。肩袖是由冈上肌，冈下肌，肩胛下肌和小圆肌这四块肌肉的肌腱构成，这些肌肉包绕肱骨头，起着上提和旋转肩关节的作用。肩峰是肩胛骨的前缘。它在肱骨头的上方，当臂上举时，肩峰檫过或撞击肩袖的表面。这就造成了肩关节的疼痛和活动受限。疼痛可能是由于滑囊炎或肩袖本身的肌腱炎引起，也可能是由部分的肩袖撕裂造成。疼痛弧试验：60到120060主要为三角肌用力。60到120主要为冈上肌 肱二头肌长头肌腱炎：肱二头肌长头肌腱炎：肱二头腱在肩关节活动时，反复在肱骨结节间沟摩擦而引起的退行性改变，腱鞘充血、水肿、粘连、纤维化，腱鞘增厚，使腱鞘的滑动功能发生障碍，以肱骨结节间沟疼痛、压痛和肩关节活动受限为主要表现的炎症性疾病。叶加森(Yergason)试验（肱二头肌阻力试验）肩关节脱位：直尺试验。搭肩试验(杜加征)活血舒筋手法作用主要是舒筋活络、祛风散寒、止痛、行气活血、滑利关节。摇臂、扣揉、捏拿、活肘、舒筋等手法配合使用可舒筋活络，祛风散寒，缓解肩膀疼痛；摇臂、捏拿、大旋、运肩、活肘、双牵、活络等手法配合使用可行气活血，滑利关节，使患者恢复到正常的活动度。