新生儿科新生儿呕吐护理常规及健康教育.docx

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1、新生儿科新生儿呕吐护理常规及健康教育【护理常规】.按医嘱禁食、洗胃或试喂奶。1 .防止窒息,喂奶时观察有无呛奶、青紫、发憋,轻症 患儿进食时或进食后lh予以保持头高仰卧位,即床头抬高 30 ,头偏向一侧。呕吐严重者24h予以此体位。2 .仔细观察呕吐物的性质,观察新生儿呕吐伴随症状, 有无精神萎靡、发热或体温不升、纳气拒食,有无消瘦、眼 眶下陷、皮肤干燥起皱等脱水征象,有无前囱饱满、气促、 唇给、口吐白沫、肤色灰暗有花纹、腹部膨胀、腹泻水样大 便或血性大便、大便不通等,协助医生查找病因。3 .禁食患儿按医嘱保证药液和补液量顺利进行。可哺乳 者少量多餐,增加喂奶次数,缩短喂奶间隔时间。胃管喂养

2、者,每隔12h鼻饲1次,记录出入量,如入量不足、尿少 及时报告医生。4 .每次吐后洗净面颊及颈部,颊部可涂少许凡士林油保 护皮肤。【应急措施】如患儿发生误吸窒息,立即给予吸出,并适度吸氧。【健康教育】1 .指导患儿家长合理喂养的方法及喂奶前后患儿的最 佳体位。要在喂奶前换尿布,喂奶后将孩子竖起,轻拍其背 部,使吸入的空气排出,以防溢奶。喂奶后尽量少搬动孩子, 取右侧卧位,略抬高头部,避免呕吐。2 .向家长介绍新生儿溢乳和呕吐的区别。溢乳多数是从 口角自然流出,孩子很安详,无明显异常表现。呕吐之前往 往可以见到小儿烦躁不安,呕吐时有痛苦的表情,呕吐物从 胃中冲出。3 .根据患儿的恢复情况合理喂养,一次喂奶量不可过多, 要遵照医生的嘱咐循序渐进增加喂奶量。

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