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1、考核时段:急诊科医疗质考核表总（100分）实得分:考核内容考核方法与评分标准实得分发现问题及整改建议追踪复查与奖惩1、坚持急诊24小时应诊制度，实行首诊负责制.不 拒绝非急诊病人就治。5分发现一例次违犯规定扣2分，造成严重 后果者另行处理,2、认真履行岗位职由，遵守劳动纪律。服务态度好。5分科室值班快肺缺位扣1分，经查擅离职 守一次扣5分：病员投诉态度不好一次扣1 分，吵架一次扣5分，3、随时检查，急救设备齐全，完好，应急状态良好： 作好应急预案。急诊登记完整，出车时间5分钟， 反应快捷。现场处置合理。10分急救设备、药品放置不规范拉2分，设 备保养检杏不到位一项次扣1分：操作未演 练不熟练一
2、人次扣2分，无应急预案扣5分1、一切医疗操作按技术规程要求进行。危重病人抢救 成功率285圾医护人员掾作正确、熟练。特殊检查、治 疗及贪财品博j；M番欤藤达10分例操作不规范扣2分，无效告知扣1 分。一例未签知情同意书扣1分。出现一例 纠纷扣2分。抢救成功率每卜降5%扣1分，5、危重病人收治入院必须有医护人员护送。病员交接 清楚。5分每发现例未做到川3分。6、监督门诊病员观察治疗时间；做好留院观察病人的 床头及书面交接班1：作.每次交接班要共同查房移交， 并在病历上记载。5分发现超期，未进行医师监督规劝一例扣 2分：发现一例次未做到交接班扣2分（查 病历记载）。7、认真执行医疗文柠行写制度，仿
3、写及时、规范：认 真执行病历评级相关规定，环节把关误差率10%.指 标要求：急诊病历书写率、镂液病人门诊观察记录书 写率达100% （含留观病历。甲缎病历率290%。处方 书写合格率力98%。各种化验、检杳申请单书写合格率 298%。10 分历2例较用U1分 T分乙娴明111分 H觊 面雄姊i历K15分，每项指标降低2%扣1 分。8、认真执行三级医生负货制、会诊、危重病人抢救、 临床药事管理、转院转科、疑难病例讨论、交接班等 十六项制度。执行情况有据可杳。10分查病历和记录本，每发现项制度次 未按照规定执行扣2分。一项记录不全扣2 分,9、防范医疗纠纷及事故赔偿得力。5分出现一例纠纷扣3分,一
4、例出现赔偿扣 5分。10.物青、究以洪性可牲药减N烟近患者死!等假游 确、及时并行登iL 10分姑不及小何例浏（12分，发I蝴氏 不11、科室质量管理小组每月一次履行职贲认真。完成 每月科室质量管理自查，记录完整.枳极参加科室间 质量互评。10分质域管理小组履职差扣2分/月,检查、 分析、反馈、追踪及奖惩等记录不全扣1分 /月/项.科主任手册每缺一项记录扣2分.12、科室各种统计报表内容完整，数据准确,上报有 关职能部门及时.（10分）内容不准确一次扣2分;不及时上报每 次扣5分：未统il的扣10分。13、“三基”，三严”按照规定完成，操作熟练。5分科室无计划、安排、要求的扣2分：无 培训记录扣5分：无考试考核记录扣5分.考核人签名:被考核科室负贡人签名: