2020年陕西省《病理学》每日一练(第247套).pdf

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1、第1页 2020年陕西省病理学每日一练 考试须知:1、考试时间:180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.下列病毒包涵体中,必须通过MaCChiavEllo包涵体染色才能看到的是()。A.流感病毒 B.麻疹病毒 C.巨细胞病毒 D.腺病毒 E.呼吸道合胞病毒 2.患者颈部淋巴结大时,下列疾病中可能性最小的是()。A.淋巴结反应性增生 B

2、.淋巴结结核病 C.恶性淋巴瘤 D.肝细胞性肝癌转移 E.鼻咽癌淋巴结转移 3.肠扭转通常不会引起的病理改变是()。第2页 A.病变肠段淤血、水肿 B.病变肠段颜色变暗 C.病变肠段坏死 D.病变肠段纤维组织增生 E.病变肠段出血 4.下列选项中,不符合肿瘤性增生的是()。A.增生的细胞具有异型性 B.相对无止境生长 C.需致瘤因素的持续存在 D.细胞代谢旺盛 E.可不形成肿块 5.在我国引起肺源性心脏病最常见的疾病是()。A.支气管扩张症 B.小叶性肺炎 C.肺结核病 D.慢性支气管炎伴肺气肿 E.大叶性肺炎 6.鼻咽癌最常转移的部位是()。A.B.骨 C.肺 D.同侧颈淋巴结 E.对侧颈淋

3、巴结 7.下列关于急性炎症的叙述,错误的是()。A.炎症局部组织血管通透性增高 第3页 B.以渗出性病变为主 C.起病急骤 D.浸润的炎细胞多以中性粒细胞为主 E.均以变质性病变为主 8.容易转移到脊椎的癌是()。A.乳腺癌 B.膀胱癌 C.肾癌 D.前列腺癌 E.卵巢癌 9.下列选项中,与食管瘤发生无关的因素是()。A.食用过热饮食 B.食物中含较多亚硝胺 C.反流性食管炎 D.食管痉挛 E.缺少微量元素 10.下列属于1型超敏反应的疾病的是()。A.花粉病 B.链球菌感染后肾小球肾炎 C.新生儿溶血性贫血 D.接触性皮炎 E.血清病 11.下列关于动脉粥样硬化症的叙述,错误的是()。A.粥

4、样硬化易发生在主动脉前壁 B.大脑中动脉易受累 第4页 C.冠状动脉左前降支易受累 D.可引起肾固缩 E.下肢动脉比上肢动脉易受累 12.伴有恶性贫血的慢性胃炎是()。A.巨大肥厚性胃炎 B.慢性浅表性胃炎 C.A型慢性萎缩性胃炎 D.疣状胃炎 E.B型慢性萎缩性胃炎 13.葡萄球菌A蛋白(SPA)具有和人与许多动物等的1gG结合的能力,但不包括()。A.豚鼠lgG B.禽类IgC C.小鼠lgC D.猴1gC E.牛1gG 14.下列不属于机化的是()。A.脾脏新鲜梗死变为梗死瘢痕 B.肺结核空洞由肉芽组织充填治愈 C.血管内血栓再疏通 D.浆膜面纤维素性粘连变为纤维性粘连 E.脑软化灶由神

5、经胶质细胞增生修复,形成胶质瘢痕 15.下列选项中,不能原发于胃组织的是()。A.移行细胞癌 B.鳞癌 C.神经内分泌瘤 第5页 D.腺癌 E.淋巴瘤 16.下列关于萎缩的概念,正确的是()。A.器官体积变小 B.细胞体积变小 C.组织、细胞体积变小 D.发育正常的组织、细胞体积变小 E.细胞数目减少 17.最能耐受缺氧的细胞是()。A.星形细胞 B.海马锥体细胞 C.血管内皮细胞 D.小脑中的浦肯野细胞 E.少突胶质细胞 18.弥漫性毒性甲状腺肿患者一般不会出现下列哪项症状()。A.全身淋巴组织增生、胸腺和脾脏增大 B.眼球突出 C.甲状腺肿大 D.甲状腺内淋巴组织增生 E.间质内常有淀粉样

6、物质沉积 19.霍奇金淋巴瘤最常见的组织学类型是()。A.混合细胞型霍奇金淋巴瘤(MCHL)B.结节硬化型霍奇金淋巴瘤(NSHL)C.富于淋巴细胞型霍奇金淋巴瘤(LRHL)D.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤(NLPHL)第6页 E.淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤(LDHL)20.KnkEnbErg瘤指的是()。A.胃黏液癌种植转移至膀胱上 B.肺癌种植转移至胸膜上 C.胃黏液癌种植转移至腹膜上 D.胃黏液癌种植转移至肠壁上 E.胃黏液癌种植转移至卵巢上 21.慢性活动性肝炎时,肝细胞细胞质出现毛玻璃样改变的原因是()。A.粗面内质网内有大量HBsAg B.细胞质内细胞器变性 C.线粒体肿胀 D.

7、滑面内质网内有大量HBSAg E.肝细胞再生 22.透明血栓的主要成分是()。A.中性粒细胞 B.红细胞 C.纤维蛋白 D.血小板 E.内皮细胞 23.炎性渗出时,下列哪种血管改变最早发生()。A.静脉性充血 B.动脉性充血 C.血栓形成 D.局部贫血 E.细动脉短暂收缩 第7页 24.下列选项中,是肺硅沉着病特点的是()。A.肺心病 B.肺褐色硬变 C.咳大量k痰 D.、肺梗死 E.肺弥漫性纤维化 25.下列选项中,对诊断慢性肥厚性胃炎最有意义的是()。A.黏液分泌腺泡明显增生,伴有淋巴细胞浸润 B.腺体与腺体间有明显的结缔组织增生 C.胃黏膜表层上皮细胞异型生长,表面有绒毛状突起 D.黏膜

8、肥厚,腺体增生、肥大,腺管延长,腺体间有淋巴细胞浸润等 E.腺体变短并有囊性扩张 26.下列选项中,不属于良性子宫平滑肌肿瘤的是()。A.分裂象活跃的平滑肌瘤 B.上皮样平滑肌瘤 C.黏液样平滑肌瘤 D.异型性平滑肌肿瘤 E.出血性富于细胞性平滑肌瘤 27.肝脏重量减轻最明显的肝炎是()。A.急性普通型肝炎 B.急性重型肝炎 C.中度慢性肝炎 D.亚急性重型肝炎 E.重度慢性肝炎 28.下列关于BiDsChowsky神经纤维染色的结果,正确的是()。第8页 A.神经纤维呈蓝色,背景呈黑色 B.神经纤维呈绿色,背景呈黄色 C.神经纤维呈黑色,背景呈紫色 D.神经纤维呈蓝绿色,背景不着色 E.神经

9、纤维呈黑色,背景呈黄色 29.良性肿瘤的异型性主要体现在(1 A.胞质呈嗜碱性 C.胞核与胞质的比例增高 E.出现病理性核分裂象 30.下列选项中,错误的是()。A.白色血栓可单独出现于动脉内膜上 B.红色血栓形成过程与血管外凝血过程相同 C.白色血栓可参与构成静脉血栓 D.透明血栓是静脉血栓的组分之一 E.混合血栓是静脉血栓的主体 二、A2(共 20 题)31.死者,男,慢性咳嗽、咳痰反复发作20余年,痰多呈白色黏液样,有时为黄脓痰,近半年来咳痰偶带血丝,逐渐发展为气喘不能平卧。查体,桶状胸,腹部膨隆,腹水(+),后因呼吸循环衰竭抢救无效死亡。尸检见腹腔内350ml淡黄色积液,肺组织弹性减弱

10、。显微镜下:支气管黏膜上皮脱落,管壁淋巴细胞、单核细胞浸洞,部分呈囊状扩张,部分支气管呈圆柱状,累积段支气管下叶。该病例最有可能的病变发展过程是()。A.慢性支气管炎,病毒性肺炎,肺气肿,肺源性心脏病 B.慢性支气管炎,小叶性肺炎 C.慢性支气管炎,支气管扩张症,肺气肿,肺源性心脏病 D.慢性支气管炎,肺气肿,肺癌,肺源性心脏病 E.慢性支气管炎,大叶性肺炎,肺气肿,肺源性心脏病 第9页 32.患者,女,48岁,因头痛3个月就医,CT检查显示额叶见一个3Cmx3Cmx3Cm占位性病变。手术后活检,镜下可见细胞弥漫性生长,细胞异型性中等,未见坏死,核分裂象易见。该患者应当诊断为()。A.毛细胞星

11、形细胞瘤 B.间变型星形细胞瘤 C.弥漫性星形细胞瘤 D.胶质母细胞瘤 E.多形性黄色星形细胞瘤 33.患者,女,29岁,临床触诊,乳腺肿物圆形、可移动、界清。取活检组织,切面灰白,可见裂隙,镜检可见乳腺小导管增生,管腔有的变细长,管腔周围有多量纤维组织增生,并且疏松染成淡蓝色。该患者此瘤可能诊断为()。A.乳腺良性叶状肿瘤 B.乳腺纤维瘤 C.乳腺纤维腺瘤 D.乳腺腺病 E.乳腺盲管性腺病 34.患者,男,77岁,右颈部淋巴结肿大2个月,穿刺淋巴结活检,切片显示有腺癌成分。如果怀疑肺腺癌转移,应当首先选择的免疫组化是()。A.TTI1和C7 B.TTE-1和CK20 C.C7和C20 D.C

12、K7和CDX2 E.CK7和CK5/6 35.患者,女,51岁,阴道不规则流血6个月余,伴有下腹部疼痛半月余,行子宫切除术,显微镜下可见腺体较规则,出现背靠背及共壁现象,间质消失,细胞轻度异型,核分裂象少见,可见细胞成片的实性区,占肿瘤部分的2%左右,镜检如下图所示,则该患者应诊断为()。第10页 A.子宫内膜腺癌1级 B.子宫内膜腺癌级 C.子宫内膜腺癌级 D.子宫内膜腺肌瘤 E.子宫内膜间质癌肉瘤 36.患者,男,42岁,咳嗽、咳痰带血、胸痛。一侧胸锁乳突肌上段前缘出现无痛性肿块,质硬,应首先考虑为()。A.淋巴瘤 B.淋巴结结核 C.胃癌颈淋巴结转移 D.鼻咽癌颈淋巴结转移 E.肺癌颈淋

13、巴结转移 37.患儿,男,6岁,结肠内见一单发性息肉,呈红色颗粒状,表面较光滑,根部见一短细蒂,切面见多个含有黏液的小囊。最可能是()。A.增生性息肉 B.家族性息肉病 C.幼年性息肉 D.腺瘤性息肉 E.PEutz-JEghErs息肉 38.患者,女,60岁,乳腺发现一肿块,病理检查可见肿瘤界限清楚,切面鱼肉样。肿瘤细第11页 胞分化差,核明显多形性,瘤细胞呈合体样;间质较少,见大量淋巴细胞浸润,则此患者的肿瘤最可能的诊断是()。A.浸洞性导管癌 B.导管内原位癌 C.浸润性小叶癌 D.黏液样癌 E.髓样癌 39.患儿,男,5岁。近来常出现腹痛、腹泻,时有呕吐,进行性消瘦。影像学显示胰腺区有

14、分叶状肿物,界限较清楚,血清AEP升高;术中见胰头部一较大肿物。病理学检查:肿物10Cmx8Emx6Cm,界清;切面见出血、囊性变。镜下见瘤细胞排列成腺泡状、腺样结构,部分区域呈实性巢团状排列,细胞大小较一致;瘤组织内可见鳞状细胞巢和原始上皮成分,可见纤细的纤维间隔。免疫组化染色:aAAT,及AEP阳性。该患儿所患肿瘤最可能为()。A.胰腺癌 B.胰腺囊腺瘤 C.实性-假乳头状瘤 D.胰母细胞瘤 E.胰岛细胞瘤 40.患者女性。一侧颈部淋巴结肿大,病理活检见病变呈乳头状结构,细胞有核构和核内假包涵体。最可能是()。A.甲状腺癌乳头状癌转移 B.卵巢浆液性癌转移 C.肺腺癌转移 D.食管癌转移

15、E.喉癌转移 41.患者,女,65岁,右鼻翼有直径1.5Cm的圆形斑块,部分表面有糜烂。切片可见在表皮与真皮交界处有一个实性基底细胞样细胞团块,周边呈栅栏状排列,肿瘤与真皮间有裂隙。真皮纤维化,并见区域性淋巴细胞浸润。该病变最可能的病理诊断是()A.基底细胞癌,囊肿型 第12页 B.基底细胞癌,表浅型 C.基底细胞癌,结节型 D.基底细胞癌,浸润型 E.基底细胞癌,微结节型 42.患儿,男,3岁,父母无意中发现孩子腹部稍硬,B超检查:右肾巨大肿瘤,直径丝15Cm,手术切除肿物。肉眼可见右肾上极实性圆形肿物,切面灰红色、鱼肉状、出血和囊性变。镜下:肿瘤细胞多样,部分瘤细胞为小圆形或者卵圆形细胞结

16、节状聚集,部分细胞呈多边形或者立方形,形成小管样结构,同时可见部分梭形细胞和黏液样细胞。该患儿最可能诊断为()。A.肾细胞癌 B.肾乳头状腺癌 C.肾母细胞瘤 D.婴儿型多囊肾 E.浸润性高级别肾尿路上皮肿瘤 43.死者,女,75岁,尸体解剖中,发现其双肾体积变小,包膜镀缩,表面呈细颗粒状,镜下见散在的肾小球纤维化和玻璃样变性,肾小管萎缩伴间质纤维化,细小动脉壁显著增厚及玻璃样变。该死者的肾功能检查正常,则她最可能患有的疾病是(A.肾小球肾炎导致的颗粒性固缩肾 B.糖尿病导致的肾小球结节性硬化 C.过敏性间质性肾炎 D.良性高血压导致的颗粒性固缩肾 E.慢性肾盂肾炎 44.患儿,男,6岁,1周

17、前患有呼吸道感染,经过治疗好转。近几天出现大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症及高胆固醇血症。肾脏穿刺检查结果:肾小球和肾小管均未见明显病变,免疫荧光染色均为阴性。该患儿最有可能诊断为()。A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎 B.膜增生性肾小球肾炎 C.膜性肾小球病 第13页 D.微小病变性肾小球病 E.系膜增生性肾小球肾炎 45.患者,男,57岁,以“发现水肿半年”为主诉入院。入院查体:血压120/80mmHg,双眼睑、下肢水肿。实验室检查:尿常规:蛋白质(+),红细胞01个/高倍视野,24小时尿蛋白定量4.5g,生化:白蛋白23.6g/L,肌酐74umol/L,总胆固醇8.24mmo/L,三酰甘油4.

18、3mmol/L,该患者最可能的肾小球病理类型是()。A.新月体性肾小球肾炎 B.膜性肾病 C.毛细血管内增生性肾小球肾炎 D.IgA肾病 E.膜增生性肾小球肾炎 46.患者女性,46岁。自觉眼干、口干7个月,2年前诊断患有SLE,取患者泪腺及涎腺活检做病理检查。下列组织学改变中,没有诊断意义的是().A.部分导管扩张,腺泡萎缩,部分被脂肪取代 B.部分腺泡萎缩,纤维化 C.大诞腺中有大量淋巴细胞浸润,淋巴滤泡形成 D.腺体及导管周围有淋巴细胞浸润 E.导管周围可见中性粒细胞浸润 47.患者男性,40岁。自觉关节疼痛约2年,近半年感觉关节变形、僵硬,病变时而发作,时而缓解,血清检查有RP存在。该

19、患者关节内的主要病理改变是()。A.肉芽肿性炎 B.干酪样坏死 C.非化脓性增生性滑膜炎 D.急性纤维素渗出性炎 E.肉芽组织机化,瘢痕形成 48.患者,男,62岁,进行性肌肉僵硬和自主运动障碍。体检发现起步困难、步态不稳、面无表情,静止时手有震颤。该患者大脑最有可能发现的异常是()。第14页 A.海马神经原纤维缠结1 B.血管畸形 C.基底核出血 D.中脑黑质含色素的神经元丢失 E.神经元内出现NEgri小体 49.患者男性,60岁。1年来进行性吞咽困难,日渐加重。胃镜检查,食管下段可见一溃疡型肿物,质地较硬,溃疡周边降起,底部凹凸不平。活检的病理诊断最可能是()。A.食管腺癌 B.食管小细

20、胞癌 C.食管鳞状细胞癌 D.BarrElt管 E.食管平滑肌瘤 50.患者女性,44岁。子宫内膜下肿瘤,界限尚清,直径8Cm,切面灰红,鱼肉样,有出血。镜下由梭形细胞构成,核分裂1/10HP,免疫组化DEsmin,SMA弥漫性阳性。该患者最可能的诊断是()。A.子宫内膜间质肉瘤 B.不能确定恶性潜能的平滑肌肿瘤 C.平滑肌肉瘤 D.恶性间质瘤 E.腺肉瘤 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.神经组织软化灶、小胶质细胞增生、淋巴细胞血管套见于()。A.脑脓肿 B.脊髓灰质炎 C.暴发性流行性脊髓膜炎 第15页 D.流行性乙型脑炎 E.流行性甲型脑炎 52.下列关于多发性硬

21、化症的叙述,正确的是()。A.常多见于中年女性 B.以反复发作与缓解交替为特点 C.镜下主要变化是脱髓鞘 D.病变主要累及灰质 E.多见于中年男性 53.影响内皮细胞和白细胞黏着的因素有()。A.内皮细胞表面黏附分子的表达 B.二价阳离子的桥接作用 C.肿瘤坏死因子的释放 D.白细胞表面黏附分子的表达 E.息肉状肿块 54.在子宫腔内可见水泡状物的是()。A.胎盘部位滋养细胞肿瘤 B.部分性葡萄胎 C.完全性葡萄胎 D.侵蚀性葡萄胎 E.绒毛膜癌 55.子宫颈癌最常用的病理学检查方法是()。A.脱落细胞学检查 B.CT检查 C.活体组织检查 D.超声检查 第16页 E.内镜检查 56.下列选项

22、中,属于糖尿病肾脏病变的是()A.肾脏体积增大 B.结节性肾小球硬化 C.肾盂肾炎伴乳头坏死 D.肾细动脉硬化 E.肾小管上皮细胞脂质沉积 57.下列关于消化性溃疡形态特征叙述,正确的是()。A.表层以红色坏死组织和炎性渗出为主 B.坏死组织下是大量新生毛细血管和成纤维细胞 C.溃疡周围见大量异型细胞增生 D.底层瘢痕内可见闭寒性动脉内膜炎 E.溃疡整齐,不隆起 58.影响伤口愈合的局部因素包括()。A.感染与异物 B.神经支配 C.电离辐射 D.营养状态 E.局部血液循环 59.在卵巢肿瘤中,来源于体腔上皮的有()。A.颗粒细胞瘤 B.内胚窦瘤 C.绒毛膜癌 D.宫内膜样肿瘤 E.透明细胞肿

23、瘤 第17页 60.在炎症过程中,引起血管通透性增高的因素有()。A.内皮细胞收缩 B.内皮细胞损伤 C.新生毛细血管壁的高通透性 D.凝血因子减少 E.基膜样物质合成速率下降 61.下列关于肺气肿的后果说法,正确的是()。A.自发性气胸 B.呼吸衰竭 C.全心衰竭 D.慢性肺源性心脏病 E.肺萎缩 62.石蜡切片在染色中造成脱片的主要原因有()。A.组织固定不佳 B.脱水,透明及浸蜡不当 C.烤片温度或时间不足 D.展片用水或载片不洁 E.切片刀不锋利,切片太厚 63.脑动脉粥样硬化时,脑组织可以发生()。A.萎缩 B.软化 C.梗死 D.出血 E.颅内高压 64.与辐射有关的肿瘤有()。第

24、18页 A.淋巴瘤 B.乳腺癌 C.甲状腺癌 D.白血病 E.皮肤癌 65.下列不属于病理性萎缩的是()A.脑动脉粥样硬化时的脑萎缩 B.青春期后的胸腺萎缩 C.老年妇女的卵巢萎缩 D.脑出血后的下肢萎缩 E.骨折引起的相应的肌肉萎缩 五、B(共 5 题)66.门静脉高压引起腹腔内体液积聚()。A.猝死 B.梗死 C.淤斑 D.槟榔肝 E.腹水 67.中毒性休克患者死亡,尸体解剖时最可能的发现是()。A.肺动脉血栓栓塞 B.肺动脉脂肪栓塞 C.肺动脉血栓形成 D.肺毛细血管血栓形成 E.肺小动脉羊水栓塞 68.显示弹性纤维的染色方法是()。第19页 A.JamEs染色 B.维多利亚蓝染色 C.

25、丽春红s染色 D.PTAH染色 E.MSB染色 69.慢性阑尾炎可见()。A.阑尾壁有纤维组织增生 B.阑尾黏膜上皮非典型增生 C.阑尾壁内炎细胞浸润,各层均见出血、坏死 D.阑尾全层弥漫性中性粒细胞浸润 E.黏膜层和黏膜下层充血、水肿,较多中性粒细胞浸润 70.弹性纤维呈现()。A.JamEs染色 B.维多利亚蓝染色 C.丽春红s染色 D.PTAH染色 E.MSB染色 第20页 A1 答案:1:B 2:D 3:D 4:C 5:D 6:D 7:E 8:D 9:D 10:C 11:A 12:C 13:B 14:E 15:A 16:A 17:C 18:E 19:B 20:E 21:D 22:C 23:E 24:E 25:D 26:D 27:B 28:C 29:D 30:D A2 答案:31:C 32:B 33:C 34:A 35:A 36:E 37:C 38:E 39:D 40:A 41:B 42:C 43:D 44:D 45:B 46:E 47:C 48:D 49:C 50:C A3/A4 答案:X 答案:51:B 52:A 53:A 54:B 55:A 56:A 57:A 58:A 59:D 60:A 61:A 62:A 63:A 64:A 65:B B 答案:66:E 67:D 68:B 69:A 70:B 相关解析:相关解析:相关解析:相关解析:第21页 相关解析:

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