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1、手术室护理质量检查表日期:检查者:得分:项目检查内容管理工作40分1、工作人员着装整齐,进手术室更衣、鞋、口罩、帽子齐全、不穿洗手衣外出2、严禁在办公室、值班室聊天、在手术间闲坐、看书、看报3、环境清洁,各室物品放置规范,严禁带私人物品进工作间4、严格执行各项规章制度岗位责任制:手术期间有关人员不得离开病人交接班制度:书面、病人、用药、器械查对制度:术中药品、器械、用物、标本严格、查对有记录、双签名5、贵重仪器专人管理,用后归位,使用有记录6、麻醉药品定量管理,帐物相符,严格交接有记录7、抢救药品器械定位放置,完好率100%8、手术安全核查表执行规范工作质1、洗手护士工作熟练,台面保持整齐2、
2、巡回护士坚守岗位,物品准备充分,了解手术进程3、各手术间每日空气消毒,灯管使用有累计,月细菌培养不超标扣分标准一人违反扣 2 分一人违反扣 2 分一处不符合扣 1-2 分一人违反扣 2 分一人违反扣 2 分一人执行不好扣 2-5 分一处不符扣 1 分,管理不当扣 2 分一处不符扣 2 分、缺一次记录扣 2 分缺 1 支或失效 1 支扣 1 分、缺一次记录扣 2 分一人不合格扣 2 分一处不规范扣 1 分不符合要求扣 2 分不符合要求扣 2 分缺一次记录扣 1 分,细菌培养超标扣 2 分扣分原因及扣分量40分4、开展术前访视,做好介绍及健康教育,坚持术后回访,听取病人意见,有记录,有改进措施5、
3、各种无菌包包扎规范,有效期1 周,有无菌胶带,物品名称及打包人6、各种浸泡器械液面、轴节、时间符合要求7、缸镊实行干保存,每台一换8、特殊手术器械分开处理9、工作人员熟悉各种消毒液配置及使用方法随即抽查 5 个病人,1 人未做到扣 2 分一包失效扣 2 分,不符合要求酌情扣分不符合要求扣 1 分不符合要求扣 1 分不符合要求扣 1 分随即提问,一人次回答不正确扣2 分不符合要求扣 1-2 分缺一次扣 2 分,内涵差酌情扣分一处不符和要求扣 1 分一处不符和要求扣 1 分文件1、手术登记齐全,字迹清晰工整书写2、业务学习及护理查房突出科室特点,注意实际效果,记录齐全20分3、交班本书写认真,项目齐全:日期、手术数、术中情况及处理4、手术清点记录单项目齐全,签名符合要求 2015-12修订