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1、言简意赅，远见卓识，望君采纳，谢谢！删除水印可，编辑页眉，选中水印，点击删除。健康档案管理表健康档案管理表姓名：姓名：编号：编号：体检日期内容内容年月日责任医生检检查查项项目目1 无症状 2 头痛 3 头晕 4 心悸 5 胸闷 6 胸痛 7 慢性咳嗽 8 咳痰 9 呼吸困难 10 多饮症11 多尿 12 体重下降 13 乏力 14 关节肿痛 15 视力模糊 16 手脚麻木 17 尿急 18 尿痛状19 便秘 20 腹泻 21 恶心呕吐 22 眼花 23 耳鸣 24 乳房胀痛 25 其他/一般状况体温呼吸频率身高腰围锻炼频率体育锻炼饮食习惯生活方式饮酒情况吸烟情况每次锻炼时间锻炼方式吸烟状况日吸
2、烟量开始吸烟年龄饮酒频率日饮酒量是否戒酒开始饮酒年龄饮酒种类平和质气虚质阳虚质中医体质辨识*阴虚质痰湿质湿热质血瘀质气郁质特秉质脑血管疾病主要慢性病心脏疾病肾脏疾病/1 从不吸烟2 已戒烟 3 吸烟平均支岁平均两1 未戒酒 2 已戒酒，戒酒年龄：岁岁近一年内是否曾醉酒1 是 2 否/戒烟年龄岁次/分钟cmcm脉率血压体重体质指数分钟坚持锻炼时间左 侧右 侧次/分钟/mmHg/mmHgkgKg/年1 每天 2 每周一次以上 3 偶尔 4 不锻炼1 荤素均衡 2 荤食为主 3 素食为主 4 嗜盐 5 嗜油 6 嗜糖1 从不 2 偶尔 3 经常 4 每天1 白酒 2 啤酒 3 红酒 4 黄酒其他1
3、是 2 基本是1 是 2 倾向是1 是 2 倾向是1 是 2 倾向是1 是 2 倾向是1 是 2 倾向是1 是 2 倾向是1 是 2 倾向是1 是 2 倾向是1 未发现 2 缺血性卒中 3 脑出血 4 蛛网膜下腔出血 5 短暂性脑缺血发作6 其他/1 未发现 2 糖尿病肾病 3 肾功能衰竭 4 急性肾炎 5 慢性肾炎6 其他6 心前区疼痛 7 其他1/1 未发现 2 心肌梗死 3 心绞痛 4 冠状动脉血运重建 5 充血性心力衰竭/言简意赅，远见卓识，望君采纳，谢谢！删除水印可，编辑页眉，选中水印，点击删除。血管疾病眼部疾病神经系统疾病1 未发现 2 夹层动脉瘤 3 动脉闭塞性疾病 4 其他1
4、未发现 2 视网膜出血或渗出 3 视乳头水肿 4 白内障5 其他1 未发现 2 有/入/出院日期原 因原 因用量用药时间医疗机构名称医疗机构名称服药依从性1 规律2 间断3 不服药病案号病案号/建/撤床日期/用法住院史住院治疗情况家庭病床史药物名称12主要用药3情况4561、康复2、指导方案3、4、2言简意赅，远见卓识，望君采纳，谢谢！删除水印可，编辑页眉，选中水印，点击删除。健康档案管理表健康档案管理表姓名：姓名：编号：编号：服务日期服务项服务项目目禁忌适宜早餐饮食情况中餐年月日责任医生内容内容寒凉辛辣酸涩油腻海鲜类补阳滋阴平性清淡五谷类晚餐运动时间运动健身康复项目艾灸针灸生物电理疗康复理疗中医检测伸筋脊疗仪智能运动康复机电动起立床平衡训练台双杠训练平台站立架血压：有无异常情况：心里疏导过程情况内容：血氧：频次时间运动形式效果血脂：评价3