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1、河北省河北省 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师综合检测试卷医师综合检测试卷 A A 卷含答案卷含答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、一吸烟 48 岁男性,近日得知一名吸烟朋友患肺癌后,有些害怕,想戒烟,但又心存侥幸,觉得不会那么巧吧,吸烟的人有的是,怎么就自己会得肺癌?同时也担心戒烟会导致发胖,对戒烟缺乏信心。这名吸烟者目前处于那种阶段A.没有戒烟意愿B.犹豫不决阶段C.准备戒烟阶段D.正式戒烟阶段E.预防复吸阶段【答案】B2、某患者,男,出现午后低热,盗汗,消瘦的症状,怀疑肺结核,那么服务机构接到上级专业机构管理肺结核患者
2、的通知单后,要在多长时间内访视患者A.72hB.48hC.24hD.12hE.6h【答案】A3、关于各种常见致病真菌的特点,描述不正确的是A.曲菌属菌丝体由具横膈的菌丝组成,由菌丝生出分子孢子梗,在梗基顶部形成分生孢子B.丝状霉菌型真菌:组织及培养基中均呈菌丝型生长C.隐球菌在墨汁染色下直接镜检示菌体呈球形,直径 1520m,菌体周围有宽厚的荚膜D.念珠菌在直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子、菌丝和假菌丝E.酵母型和类酵母型真菌在组织及培养基中均为芽生孢子,一般无菌丝【答案】C4、女性,29 岁。因长期乏力就诊。血红蛋白 77g/L,平均红细胞血红蛋白浓度26%,平均红细胞体积 63fl。网织
3、红细胞计数 20%,血清铁 5molL(280g/L),总铁结合力 4980g/L。A.口服铁剂B.口服叶酸,肌肉注射维生素 BC.糖皮质激素D.雄激素E.肌肉注射铁剂【答案】A5、下列说法不正确的是A.体质是在遗传变异的基础上,人体所表现出来的形态和功能方面相对稳定的特征B.心理状态包括本体感知觉能力、个性、人际关系、意志力、判断力等C.2008 年,中医体质分类与判定标准正式发布,该标准是我国第一部指导和规范中医体质研究及应用的文件,旨在为体质辨识及与中医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供依据,使体质分类科学化、规范化。D.中医体质分类与判定标准将体质分为九个类型E.“面色、肤色润
4、泽,头发稠密有光泽,目光有神,鼻色明润,嗅觉通利,唇色红润,不易疲劳,精力充沛,耐受寒热,睡眠良好,胃纳佳,大小便正常,舌色淡红,苔薄白,脉和缓有力”是平和质的常见表现【答案】C6、对医学道德行为的道德价值的意志反应是A.认知道德评价B.意志道德评价C.情感道德评价D.医学伦理决策【答案】B7、男,72 岁,反复排尿困难,尿流中断 1 年,改变体位后能继续排尿,既往前列腺增生 10 年,口服药物治疗。A.膀胱结石B.前列腺增生C.前列腺癌D.输尿管结石E.尿道结石【答案】A8、“助产士手”样抽搐的是:A.脑出血B.低血钙C.癫痫D.休克E.风湿性脑脉管炎【答案】B9、自觉呼吸短促而不相接续,气
5、短不足以息,称之为A.喘B.少气C.短气D.哮E.太息【答案】C10、下列哪种疾病导致的咳嗽声音嘶哑样A.胸膜炎B.声带疾患C.纵隔肿瘤D.急性喉炎E.支气管癌【答案】D11、男,36 岁,突发呕吐咖啡样物 300ml,伴头晕、四肢乏力 2 小时来诊,既往有上腹部饥饿痛史 5 年。查体:P?88 次 1 分,BP?110/75mmHg,肠鸣音活跃,四肢末端尚暖。估计该患者出血量占循环血容量的百分比是()。A.5%10%B.10%20%C.20%30%D.30%40%E.40%【答案】B12、某医疗科室欲研究影响流行性乙型脑炎的决定因素,并回答流行病学提出的问题,找出危险因素,常用的方法是A.横
6、断面研究B.疾病监测C.病例对照研究D.理论流行病学E.临床试验【答案】C13、男,45 岁,饮酒后神志不清 4 小时。查体:T?36.0,P?92 次/分,R?24次/分,BP?120/80mmHg,烦躁不安,伴有乱语多动。心、肺查体无异常。处理措施不正确的是()。A.苯巴比妥肌内注射B.纳洛酮治疗C.50%葡萄液静脉注射D.维生素 B1、B6 肌内注射E.小剂量地西泮治疗【答案】A14、男童,6 岁,因发热、咽喉肿痛、喷嚏、流涕伴轻度头晕半天,到村卫生室就诊。查体:T?38.7,乡村医生诊断为急性上呼吸道感染,给予抗病毒口服液,布洛芬口服,并嘱物理降温,但家属执意要求静脉输液。此时,该医生
7、符合伦理要求的做法是()。A.满足家属要求,改为静脉输液B.拒绝家属要求,让其找别的医师诊治C.在患儿口服药物的同时给予静脉输液D.坚持原治疗方案并向家属耐心解释不建议其静脉输液的理由E.开具静脉输液的药物并请其家属自行寻找其他医生进行静脉输液【答案】D15、在慢性肾炎的 4 种类型中,其普通型的表现有A.高度水肿B.大量蛋白尿C.中等程度蛋白尿D.血浆白蛋白降低E.持续性中度以上高血压【答案】C16、某饭店职工健康体检时发现一名职工为甲型肝炎患者。A.粪-口传播B.献血C.性接触D.接触污染的医疗器械E.母婴垂直传播【答案】A17、为使精神病的儿子得到良好的康复,父母举家迁移到一个十分幽静的
8、山村。这一举动给病人提供了何种家庭资源A.经济支持B.医疗处理C.爱的支持D.结构支持E.信息支持【答案】D18、关于药效动力学的参数,描述不正确的是A.AUC 可以估计进入体循环的药量B.MIC 是指在体外培养 1824 小时后能抑制培养基内致病菌生长的最低抗菌药物浓度C.Cmax 是指给药后达到的血浆药物浓度的峰值,表明药物的吸收速度大于消除速度D.MBC 是指能够杀灭培养基内细菌或使细菌数量减少 99.9的最低抗菌药物浓度E.PAE 是指细菌与抗生素短暂接触,当药物清除后,细菌生长仍然受到持续抑制的效应【答案】A19、王,男,54 岁,刻下眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加
9、剧,面时潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌质红,苔黄,脉弦。A.肾阴虚眩晕B.肾阳虚眩晕C.气血亏虚眩晕D.肝阳上亢眩晕E.痰浊中阻眩晕【答案】D20、女,58 岁,持续性左侧胸痛 2 小时急诊就诊。救治过程中突发抽搐、意识丧失。查体:颈动脉搏动消失。心电监护示室颤。A.气管插管辅助通气B.立即行心脏电除颤C.静脉注射阿托品D.静脉注射利多卡因E.静脉注射肾上腺素【答案】B21、主阳气虚衰,气血俱虚的脉象是A.濡脉B.散脉C.弱脉D.微脉E.细脉【答案】C22、患者男性,35 岁,建筑工人,1 个月前被工地铁钉扎伤大脚趾,现出现张口困难,其病因以下说法正确的是A.隐形感染B.外毒素致病C.全身
10、感染D.条件致病菌致病E.慢性感染【答案】B23、下面哪一项不包括在中医学的基本特点中A.阴阳五行B.整体观念C.同病异治D.辨证论治E.以上都不是【答案】A24、医学伦理学公正原则的本质是对病人A.充满爱心B.耐心周到C.细心负责D.一视同仁【答案】D25、为了切实做到尊重病人自主性或决定,医生向病人提供信息时要避免A.理解B.适度C.适量D.诱导E.开导【答案】D26、老年人健康管理服务规范服务对象是A.辖区内居民B.辖区内 65 岁及以上常住居民C.辖区内常住居民D.辖区内 60 岁及以上常住居民E.辖区内 70 岁及以上常住居民【答案】B27、按揉四神聪穴的功效是A.醒神益智B.宣通鼻
11、窍C.健脾益胃D.强壮体质E.舒经活络【答案】A28、女性,20 岁,1 型糖尿病患者,出现恶心、厌食 2 天,神志不清 1 小时,查体面色潮红,呼吸深快,意识障碍。诊断最可能是A.糖尿病酮症酸中毒B.糖尿病高渗性昏迷C.乳酸性酸中毒D.糖尿病合并尿毒症酸中毒E.低血糖昏迷【答案】A29、甲县某养鸡场发生高致病性禽流感疫情,其相邻养鸡场场主杨某因舍不得灭杀种鸡,便趁夜晚驾车将数十只种鸡运往位于乙县的表哥家藏匿,但在途经乙县、丙县和丁县交界处时,被丁县动物防疫部门截获,遂将车上的种鸡在丁县全部灭杀以及无害化处理。在与杨某的交涉中,丁县动物防疫人员发现杨某体温高、不断咳嗽,随后便通知了上述各县疾病
12、预防控制部门。对于杨某进行医学观察的场所应选择在A.丁县B.上级市C.乙县D.丙县E.甲县【答案】A30、男,家禽养殖户。因接触死禽后出现发热、咳嗽等症状,随后到村卫生室就诊,医生初步诊断为疑似人感染高致病性禽流感。该医生正确的处理措施是()。A.就地治疗,治疗无效再转诊B.让家属接回家,居家隔离C.立即进行疫情报告并转诊D.立即转诊,不用报告疫情E.疑似病例等确诊后再转诊【答案】C31、呕吐呈喷射状者多为A.脾胃阳虚B.痰饮停胃C.胃气上逆D.热扰神明E.食滞胃脘【答案】D32、患者胆管癌手术,术中医生李某用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血,慌乱中用钳夹止血,造成静脉完全离断,虽经吻合
13、,病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于A.医疗意外B.医疗差错C.病情重笃而发生的难以避免的死亡D.医疗事故E.手术难以避免的并发症【答案】D33、以下不属于反映心肌收缩力的指标是A.dVdtB.EFC.PRvrD.dDdtE.dPdt【答案】C34、某患者,45 岁,上腹部疼痛半年,近 2 个月发热、体重下降,确诊为胃癌,进行手术治疗,术后效果较好,经过某人介绍,服用某药物后出现肝衰竭,抢救无效后死亡。A.含有国家濒危野生动植物药材的B.主要用于滋补保健作用,易滥用C.因严重不良反应D.非临床治疗首选E.违背国家法律、法规【答案】C35、成人心肺复苏时,胸外心脏按压的频率应为A.50
14、60 次分B.6080 次分C.80100 次分D.100120 次分E.120140 次分【答案】C36、某国家基本药物抽验,负责基本药物的评价性抽验,加大年度药品抽验计划中基本药物的抽验比例,组织开展基本药物品种的再评价工作的部门是A.国务院食品药品监督管理部门B.省级食品药品监管部门C.市级食品药品监管部门D.县级食品药品监管部门E.乡镇食品药品监管部门【答案】A37、肺内局限性的湿罗音提示A.急性肺水肿B.胸腔积液C.炎性病变D.气管痉挛E.肺不张【答案】C38、临床预防服务和健康管理的核心思想是A.以健康为中心B.以疾病为中心C.以服务为中心D.以病人为中心E.以管理为中心【答案】A
15、39、轻度硫化氢中毒的主要表现为A.眼和上呼吸道的刺激症状B.肝功能障碍C.恶心、呕吐D.共济失调E.头痛、头晕、乏力【答案】A40、造成阻塞性通气障碍的原因是A.肺顺应性降低B.弥散障碍C.胸廓顺应性降低D.气道阻力增加E.呼吸肌活动障碍【答案】D41、肌内注射时,护士为患者采取可以使臀部肌肉放松的姿势是A.侧卧位,下腿稍弯,上腿稍伸直B.平卧位,膝部弯曲C.俯卧位,足尖分开、足跟相对D.坐位,身体前倾E.侧卧位,上腿稍弯,下腿稍伸直【答案】A42、男,45 岁,在菜地劳作时不慎被毒蛇咬伤左手中指。现场处理的首选方法是()。A.左手中指根部用绸带扎紧B.用止血带绑扎左前臂C.左臂肘关节以上用
16、止血带绑扎D.用手指按压伤口E.用两只手指压紧左手中指根部【答案】A43、男,21 岁。1 天前出现全身乏力,时有头痛。半天前开始感到张口不便,到患者有口角歪斜,来村卫生室就诊。查体:神志清楚,皮肤感觉无异常,全身肌肉始终处于收缩状态。()需要进一步了解的主要情况是()。A.以往是否有肝炎病史B.家中是否有类似患者C.自幼常规疫苗接种史D.近期是否有外伤史E.近期是否有不洁饮食史【答案】D44、下列关于慢性非传染性疾病的描述错误的是A.常见病、多发病B.病程长,发病隐匿C.一旦发病多数不能自愈D.患病后都能够治愈E.病因复杂【答案】D45、表示某特定时间内,被观察的总人口中某病新、旧病例所占的
17、比值A.病死率B.发病率C.死亡率D.患病率E.治愈率【答案】D46、苔质颗粒细腻致密,不易刮去,上有粘液,称为A.腻苔B.腐苔C.滑苔D.垢苔E.浊腻苔【答案】A47、郑声的病因是A.心气虚衰,神气不足B.瘀血阻碍心窍C.气郁痰阻,蒙蔽心神D.脏气衰竭,心神散乱E.热邪扰动心神【答案】D48、男,20 岁,转移性右下腹痛伴发热 2 天,到村卫生室就诊。查体:T?38.4,右下腹有局部压痛,反跳痛,医生初步诊断为急性阑尾炎。A.静脉注射抗生素B.口服止痛药物C.给予中药治疗D.指导并协助患者转诊E.在卫生室继续观察等待确诊【答案】D49、下列哪个部位最容易听到正常肺泡呼吸音A.*上部B.肩胛上部C.肩胛下部D.胸骨上窝E.胸骨角附近【答案】C50、女性,14 岁。感冒后出现心慌气急,拟诊病毒性心肌炎而测定血清病毒中和抗体。下列哪项结果无助于该诊断()A.第二次血清效价比第一次高 6 倍B.第二次血清效价比第一次高 4 倍C.首次血清效价 1:640D.首次血清效价 1:240E.首次血清效价 1:320【答案】D