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1、浙江省浙江省 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师综合检测试卷医师综合检测试卷 A A 卷含答案卷含答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、目前，关于人类胚胎干细胞研究和应用中道德争议的焦点问题是A.人类胚胎干细胞是否可以商品化B.人类胚胎干细胞的功能到底如何C.人类胚胎发育阶段如何划分D.人类胚胎是否是生命、是否应该得到尊重E.人类胚胎是否可以克隆【答案】D2、患儿男，7 岁。查体见发绀伴杵状指。该患者的诊断可能是A.气胸B.休克C.肺炎D.先天性心脏病E.胸腔积液【答案】D3、下面属于阴阳属性征兆的是A.寒与热B.上与下C.水与
2、火D.左与右E.以上都不是【答案】C4、患者女，49 岁，因家庭矛盾服用灭鼠药来急诊。A.乙酰胺B.乙琥胺C.美兰D.阿托品E.维生素 E【答案】A5、病人男孩，8 岁，2 年前父母离异，随父亲生活，1 年前父亲再婚，婚后半年，男孩患精神分裂症入院，且家庭冲突加剧，正面临着家庭破裂。A.临时处理家庭紧急事情B.对家庭进行系统性评估C.观察处于病情的男孩D.对男孩提供连续性照顾E.临时处理家庭矛盾【答案】B6、不属于我国社会主义医德基本原则的内容是A.全心全意为人民身心健康服务B.救死扶伤，防病治病C.实行社会主义人道主义D.中西医并重【答案】D7、下列治法哪项不是根据五行相生规律确立的A.培土
3、生金B.抑木扶土C.金水相生D.益火补土E.滋水涵木【答案】B8、下列哪项是肺气肿患者心浊音界改变的特点A.不变B.向左下扩大C.向右扩大D.缩小E.向左右两侧扩大【答案】D9、医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是A.学习公益理论B.学习伦理学C.更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面D.学习生命价值论E.注重改变传统的医学道德观念【答案】C10、某医师对所属辖区内的 2 型糖尿病患者进行回访工作，在检查过程中出现哪项表现，提示存在危急情况A.血糖 12mmol/LB.收缩压 170mmHgC.心率 93 次/分D.呼气有烂苹果味E.体温 38.5【答案】D11、有人认为戒
4、烟会带来一系列身体上的不适应，用健康信念模式来解释，这属于A.知觉到自我效能B.知觉到危害性C.知觉到障碍D.知觉到效益E.知觉到易感性【答案】C12、女，24 岁。已婚。停经 49 天，少量阴道流血半天就诊。超声提示宫腔内可见妊娠囊，有胎芽及胎心搏动。最可能的诊断是（）。A.葡萄胎B.不全流产C.先兆流产D.难免流产E.稽留流产【答案】C13、腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是A.肝脏B.胰腺C.脾脏D.肾脏E.结肠【答案】C14、下列哪个部位最容易听到正常肺泡呼吸音A.*上部B.肩胛上部C.肩胛下部D.胸骨上窝E.胸骨角附近【答案】C15、男，14 岁，因肺炎予以抗感染治疗。给药前青霉
5、素皮试阴性，但静脉滴注青霉素几分钟后即出现头晕、面色苍白、呼吸困难、血压下降等表现。首选的抢救药物是（）。A.多巴胺B.异丙嗪C.地塞米松D.肾上腺素E.去甲肾上腺素【答案】D16、医生刘某看药品经营能挣钱，便与院领导拉关系，请假离岗搞药品销售，时间近三年A.离岗满二年的 10 日内B.离岗满二年的 15 日内C.离岗满二年的 30 日内D.离岗满二年后三个月内E.离岗近三年的当时【答案】C17、女，38 岁。间断恶心、呕吐 2 个月。查尿 hCG 阳性。最恰当的处理是（）。A.服用胃复安B.建议肠外营养C.建议行胃镜检查D.应用维生素 B6E.建议行消化道 X 线钡剂造影检查【答案】D18、
6、女，65 岁，进行性皮肤、巩膜黄染伴消瘦、乏力 3 个月，无腹痛、发热。发病以来体重减轻明显。最可能出现的体征是（）。A.肝、脾肿大B.移动性浊音阳性C.右上腹有压痛、反跳痛D.触及无压痛的肿大胆囊E.墨菲（Murphy）征阳性【答案】D19、百草枯中毒患者考虑吸氧的氧分压浓度需低于A.40 mmHgB.20 mmHgC.30 mmHgD.50 mmHgE.60 mmHg【答案】A20、某镇卫生院对 3 种慢性疾病筛查结果如下：高血压 1613 例，糖尿病 592例，冠心病 29 例，总例数为 2234。A.绘制简单表，以病种为纵标目B.绘制简单表，以病种为横标目C.绘制复核表，以病种为纵标目
7、D.绘制复核表，以病种为横标目E.缺乏基本要素，不能绘制统计表【答案】B21、根据传染病防治法，下列哪种疾病不应按甲类传染病管理A.AIDSB.SARSC.肺炭疽D.鼠疫E.霍乱【答案】A22、一名六岁儿童，现被诊断为脑膜炎，治疗选用青霉素的原因是A.易通过血脑屏障B.青霉素副作用少C.青霉素属于水溶性药物D.青霉素属于解离性药物E.青霉素是大分子【答案】A23、女性患者，29 岁，因反复胃痛行胃镜检查，诊断为消化性溃疡，下列不符合该患者腹痛特征的是A.中上腹疼痛B.疼痛位置能反映溃疡位置C.节律性疼痛D.周期性疼痛E.烧灼样疼痛【答案】B24、以下是行为治疗的主要技术，除了A.系统脱敏法B.
8、冲击疗法C.厌恶疗法D.梦的分析法E.放松训练疗法【答案】D25、女，36 岁，三天前不慎扭伤左膝，负重行走时内侧疼痛，现左膝疼痛肿胀，活动受限，查体左膝内侧压痛，浮髌试验（），对明确诊断最有价值的检查是（）。A.X 线片B.血沉C.CTD.MRIE.骨扫描【答案】D26、某医院一产妇急需剖腹产，主治医师几次联系要求手术，手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟，由于等候时间太长，导致胎死宫内。A.知情权B.人身自由权C.求偿权D.生命健康权E.自主权【答案】D27、患儿突发寒战高热，伴头痛呕吐，全身乏力，肌肉酸痛，食欲不振，神志淡漠。查体：全身皮肤黏膜散在出血点，颈项强直，克氏征阳性。应首先考
9、虑的是A.菌痢B.伤寒C.乙脑D.流脑E.脑膜炎【答案】D28、给新生儿开具的处方上“基本情况”的栏目中应该填写的是（）。A.日龄B.周龄C.月龄D.年龄E.根据需要灵活确定【答案】A29、女，48 岁，近 1 个月感口渴，饮水量增至每天 2000ml。身高 156，体重 71kg，空腹血糖 180mg/dl（10.0mmol/L），餐后血糖 252mg/dl（14.0mmol/L）。系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。A.氯磺丙脲B.格列齐特C.二甲双胍D.阿卡波糖E.正规胰岛素【答案】C30、女，28 岁，腹泻、右下腹隐痛 2 个月，伴低热、盗汗 2 周。每日排黄色糊状便 35 次，未见脓血
10、便。发病以来，食欲差，体重减轻 2kg，其父亲 20 年前死于大咯血。查体：T?37.8，P?88 次/分。心、肺查体无异常。腹软，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。A.肠结核B.结肠癌C.慢性菌病D.溃疡性结肠炎E.肠易激综合征【答案】A31、女，68 岁。纳入 2 型糖尿病患者健康管理 3 年。3 个月前查血压140/87mmHg，空腹血糖 6.0mmol/L，餐后 2 小时血糖 10.2mmol/L，今日随访查血压 145/90mmHg，空服血糖 7.7mmol/L，餐后 2 小时血糖 11.7mmol/L，未发现其他并发症。医师对该患者进行分类管理正确的是（）。A.血糖控制不
11、满意，按期随访B.血糖控制不满意，建议转诊C.血糖控制不满意，调整药物，2 周内随访D.血糖控制满意，按原方案药物治疗E.血压控制满意，调整药物，2 周内随访【答案】C32、咳嗽中“咳”的特点是A.有痰无声B.有声无痰C.有声有痰D.无声无痰E.以上皆非【答案】B33、2006 年中央编办等颁发的城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见中，提出原则上社区卫生服务中心按每万名居民配备（）名全科医师A.56B.45C.34D.23E.12【答案】D34、亚硝酸盐中毒的发病机制主要为A.肝功能受损B.迷走神经兴奋C.溶血反应D.氧化血红蛋白E.交感神经兴奋【答案】D35、男，65 岁。反复刺激性干
12、咳 6 个月，近 1 个月痰中带血、右侧胸痛，自觉吞咽时有不适感。吸烟 40 余年，约 20 支/日。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。首选的检查是（）。A.胸部 X 线片B.胸部 B 超C.痰培养D.支气管镜E.胃镜【答案】A36、下列哪项属于一级预防措施A.定期体检B.戒烟C.防止疾病复发D.彻底根治E.定期服药【答案】B37、男性，50 岁，体重 50kg，上腹隐痛不适，并不思进食已 3 个月，胃镜检查证实为胃体癌，化验：血红蛋白 80g/L，血浆清蛋白 30g/L，血清钠130mmol/L，钾 4.5mmol/L，动脉血 pH 为 7.35。A.稀释性低钠血症B.等渗性脱水C.高钾
13、血症D.低渗性脱水E.高渗性脱水【答案】D38、下列有关头皮撕脱伤正确的是A.多因发辫受机械力牵扯，使大块头皮自帽状腱膜下层被撕脱所致，但不会连同颅骨骨膜B.不会导致失血性或神经性休克C.条件允许时，应采用显微外科技术行小血管吻合、头皮原位缝合，如获成活，毛发也不可能生长D.治疗上应在压迫止血、防治休克、清创、抗感染的前提下，行中厚皮片植皮术，对骨膜已撕脱者，需在颅骨外板上多处钻孔至板障，然后植皮E.治疗上直接行中厚皮片植皮术，对骨膜已撕脱者，需在颅骨外板上多处钻孔至板障，然后植皮【答案】D39、治疗慢性肝炎肝肾阴虚证，应首选：A.茵陈蒿汤B.柴胡疏肝散C.一贯煎D.膈下逐瘀汤E.龙胆泻肝汤【
14、答案】C40、如随访的 2 型糖尿病患者出现危急情况，须在处理后紧急转诊，对于紧急转诊者，社区卫生服务机构应在多少周内主动随访转诊情况A.1 周B.2 周C.3 周D.4 周E.5 周【答案】B41、女，28 岁，腹泻、右下腹隐痛 2 个月，伴低热、盗汗 2 周。每日排黄色糊状便 35 次，未见脓血便。发病以来，食欲差，体重减轻 2kg，其父亲 20 年前死于大咯血。查体：T?37.8，P?88 次/分。心、肺查体无异常。腹软，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。A.血沉B.血常规C.粪便常规D.粪便培养E.X 线钡剂灌肠【答案】A42、有机磷中毒出现毒蕈碱样症状的主要机制是A.腺体分
15、泌减退、平滑肌痉挛B.腺体分泌亢进、平滑肌松弛C.腺体分泌亢进、平滑肌痉挛D.运动神经兴奋、平滑肌痉挛E.腺体分泌亢进、运动神经兴奋【答案】C43、男，65 岁。反复刺激性干咳 6 个月，近 1 个月痰中带血、右侧胸痛，自觉吞咽时有不适感。吸烟 40 余年，约 20 支/日。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。首选的检查是（）。A.胸部 X 线片B.胸部 B 超C.痰培养D.支气管镜E.胃镜【答案】A44、某幼儿园的儿童，在准备中午午休时突然出现口唇、指尖青紫，头痛、头晕和无力，经调查发现该幼儿园的儿童中午都在食堂食用了色泽鲜艳的熟肉制品。A.喹诺酮类抗生素B.口服或注射小剂量亚甲蓝C.洗胃
16、D.硫代硫酸钠E.肾上腺皮质激素【答案】B45、进行康复训练属于A.第一级预防服务B.第二级预防服务C.第四级预防服务D.第三级预防服务E.以上都对【答案】D46、某中学生，15 岁。经骨髓穿刺检查诊断为急性淋巴细胞白血病，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是拿病人做试验，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。A.治疗期间，医生是积极负责的B.以上各点都符合临床医学研究原则，没有错误C.
17、研究目的是正确的D.符合受试者利益的原则E.符合知情同意的原则【答案】B47、病人面色虽有异常，但仍光明润泽者，属A.客色B.常色C.善色D.恶色E.主色【答案】C48、患儿女，3 岁，平时入幼儿园，近几日发现夜间哭吵，经常抓挠肛周，家长发现其肛周有白色线样成虫。A.肠蛔虫症B.绦虫病C.钩虫病D.蛲虫病E.会阴瘙痒症【答案】D49、作为某城市 A 社区服务站的一名工作人员，假如有家长向你咨询疫苗接种的注意事项，针对注意事项下列说法错误的是A.感冒的患儿可以延期接种疫苗B.有哮喘的患儿不宜接种疫苗C.一个腹泻一周的患儿可以接种D.有癫痫的患儿不宜接种E.先天性心脏病的患儿不宜接种【答案】C50、肺心病死亡的首要原因是A.右心衰B.肺性脑病C.心律失常D.休克E.消化道出血【答案】B