《云南省2023年主治医师之全科医学301押题练习试题B卷含答案.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《云南省2023年主治医师之全科医学301押题练习试题B卷含答案.doc（27页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、云南省云南省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 押题练习试押题练习试题题 B B 卷含答案卷含答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、家庭主要问题目录中所列的问题可依编号按（）方式描述A.POMRB.SOAPC.PDCAD.COPCE.FAD【答案】A2、患者男性，64 岁。因呕血、黑便 2 小时入院。既往有慢性乙型肝炎 10 余年。入院查 ALT 124UL，AST 153UL，总胆红素 91molL，血清白蛋白16gL，凝血酶原时间 21s,COCP15molL,BUN20.5mmolL,Cr256molL，血压 7545mmHg，脉搏 13
2、0 次分。A.输血B.吗啡镇静C.垂体后叶素D.内镜下注射硬化剂E.心得安口服或硝酸甘油舌下含服【答案】B3、用变异系数比较变异程度适用于A.相同指标或均数相差较大B.不同指标或均数相差较小C.不同指标或均数相差较大D.相同指标或标准差相差较大E.以上均不是【答案】C4、抽样误差的大小受到什么影响A.自由度B.样本含量C.理论频数D.行列表中格子数的多少E.实际频数【答案】B5、患者，女性，55 岁。因盆腔肿瘤切除术后 12 小时出现少尿(10ml/h)，血尿素氮 15mmol/L，肌酐 178mol/L，尿比重 1.025，尿钠 13mmol/L。尿量减少最可能的原因是A.肾后性急性肾衰竭B
3、.肾前性急性肾衰竭C.急性肾小管坏死D.慢性肾衰竭E.急性间质性肾炎【答案】B6、头面部，会阴部浅烧伤A.暴露疗法B.涂湿润烧伤膏后包扎C.分期切痂后植皮D.蚕食脱痂法E.切痂后一次植皮【答案】A7、下述哪种化学物质导致的烧伤，在初期治疗中最好不用水洗A.硫酸B.磷C.碱液D.镁E.盐酸【答案】D8、关于关节，哪项不正确A.分直接连结和间接连结两种B.直接连结两骨间无关节腔C.活动度很大D.是骨连结的方式E.滑膜关节有关节面、关节囊及并节腔【答案】C9、患者，男性，43 岁。因反复咳嗽、乏力 1 个月，午后潮热、消瘦伴血痰 1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后 1 年。体检
4、：T37.9，R28 次/分，P88 次/分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音。A.痰细菌培养B.胸片C.血沉D.血气分析E.纤支镜检查【答案】B10、26 岁女患，因为气喘 3 小时来诊。现妊娠 3 个月。过去两年于夏季曾有类似发作史，服氨茶碱有效。体检 BP18.7/12kPa(140/90mmHg)，双肺听诊有广泛干鸣，心率 120 次/分，规整。动脉血气：PaOA.立即鼻导管吸氧B.静脉注射毛花苷C.吸入沙丁胺醇气雾剂D.静脉注射地塞米松E.皮下注射肾上腺素【答案】C11、关于桩侧负摩阻力中性点的描述，下列（）是不正确的。A.中性点处，既无正摩阻力也无负摩阻力B.中性点深度，端承桩小于摩擦
5、端承桩C.中性点深度随桩的沉降增大而减小D.中性点深度随桩端持力层的强度和刚度增大而增加【答案】B12、女性，26 岁，突发意识不清，头痛伴喷射样呕吐，血压：120/80mmHg，体温 38，叹气样呼吸。神经系统查体：瞳孔等大，光反应消失，颈部抵抗，双侧病理征消失。患者最好的治疗手段为A.甘露醇静推B.呼吸兴奋药静点C.气管插管D.保持侧卧位E.抗生素应用【答案】C13、对人工喂养儿选择最适合的乳类A.鲜奶B.羊奶C.配方奶粉D.米粉E.麦乳精【答案】C14、患者，58 岁，男性，因上腹饱胀隐痛 5 年，钡餐胃肠造影和 B 超检查腹部均未见异常，胃镜检查示胃窦黏膜有充血和糜烂，活检病理报告黏膜
6、呈慢性炎症，中度肠上皮化生，重度不典型增生，最佳治疗是A.外科手术B.前列腺素类药物或硫糖铝C.对症治疗D.吗丁林和胃得乐联合治疗E.低脂易消化饮食，忌烟酒【答案】A15、男性，12 岁，平素体弱易感冒。最近 10 天突然高热，体温达 3940，伴左大腿肿痛，患肢不愿动。检查：右大腿下段轻肿，压痛(+)。化验：白细胞 1810A.切开引流，开放换药B.切开引流+骨开窗+开放换药C.切开引流，放置灌注管，缝合伤口D.切开引流，骨开窗+灌注引流，缝合伤口E.反复脓肿穿刺，抗生素冲洗【答案】D16、早产儿生后添加维生素 D 制剂的时间是A.1 周B.2 周C.3 周D.4 周E.3 个月【答案】A1
7、7、某县有人口 10 万人，1997 年因各种疾病死亡 1000 人。该年共发生结核300 人，原有结核 400 人，1997 年共有 60 人死于结核A.601000B.30010 万C.6010 万D.100010 万E.缺少资料，无法计算【答案】D18、通过小组讨论、讲座、咨询等形式为居民开展的健康教育属于A.大众传播B.人与人之间的传播C.组织之间、组织内部的传播D.个体大脑内信息加工E.交流传播【答案】B19、27 岁男性，建筑工人，情绪兴奋与低落反复交替发作半年，最近兴奋话多1 个月，自我感觉良好，喜管闲事，不认为有病，但可配合治疗。该患者最适合的治疗是A.氯硝西泮B.心理治疗C.
8、氯氮平D.碳酸锂E.电抽搐治疗【答案】D20、肾蒂由前往后的解剖顺序是A.动脉，静脉，输尿管B.输尿管，静脉，动脉C.静脉，动脉，输尿管D.输尿管，动脉，静脉E.动脉，输尿管，静脉【答案】C21、中等大小可溶性免疫复合物A.是型超敏反应的介质B.引起型超敏反应C.引起型超敏反应D.引起型超敏反应E.引起型超敏反应【答案】D22、女性农民，36 岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂，左乳外上靠腋前线可扪及直径约 4.3cm 的肿块，质韧，边界欠清，欠活动，表面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约 1.2cm，稍硬。A.近红外线扫描B.钼靶摄片C.B 超D.冰冻切片E.切取活检【答案】D2
9、3、妊娠期用药易导致A.药效下降B.药物蓄积和药物中毒C.通透性加强D.对所有药物不敏感E.过敏反应【答案】B24、滴虫性阴道炎治疗可选用A.雌激素B.口服甲硝唑C.克霉唑栓外用D.广谱抗生素静滴E.2%醋酸冲洗阴道【答案】B25、1 岁男孩，发热咳嗽气急 2 天入院，2 天后，咳嗽气急青紫加重，极度烦躁，已用 60%氧吸入，未缓解，喘憋明显。血 PaOA.鼻导管间歇给氧B.人工冬眠疗法C.正压给氧D.增加氧流量和给氧浓度E.超声雾化给氧【答案】C26、患者，女性，38 岁。下肢水肿 1 周。BP1901O0mmHg，尿蛋白（+），红细胞 1015 个HP，尿糖（+），血肌酐 160molL，
10、血白蛋白 32gL。A.血常规B.肾脏 B 超C.肾脏 CTD.尿蛋白定量E.血脂【答案】C27、26 岁，女性，甲亢多年门诊治疗。现发现妊娠 4 个月，甲状腺度肿大，TA.应用放射性碘照射B.加用糖皮质激素治疗C.不需治疗，门诊随诊D.马上手术切除甲状腺E.加大硫脲类抗甲状腺药物【答案】C28、肌瘤增大迅速，切面为生鱼肉状的恶性变性出现A.玻璃样变B.肉瘤变性C.囊性变D.脂肪变性E.红色变样【答案】B29、女，41 岁，孕 1 产 0，孕检各项指标正常，由于高龄初产，列为高危管理的范围A.孕早期B.孕中期C.孕末期D.孕早、中期E.孕中、晚期【答案】B30、者，女性，40 岁。15 年前曾
11、发现蛋白尿，一直未检查治疗，3 周前出现恶心、呕吐。查：BP190120mmHg，轻度水肿，血肌酐 360molL，B 超示双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性间质性肾炎D.糖尿病肾病E.高血压肾病【答案】A31、原发性生殖器疱疹的潜伏期一般为A.214 天B.815 天C.1530 天D.040 天E.4060 天【答案】A32、病人的疾病因果观是指A.患者对自身疾病的因果看法B.对疾病的理解C.患者对疾病的了解程度D.自身健康的价值E.对疾病的关心程度【答案】A33、高血压的一级预防主要措施不包括A.加强体育锻炼、保持身心健康B.健康教育C.筛查D.改变不良行为生活方式E.
12、合理膳食、控制体重【答案】C34、家庭圈用于A.联合家庭评估B.健康家庭评估C.家庭功能的筛检D.主干家庭评估E.有功能障碍家庭评估【答案】C35、关于风疹的皮疹特点，不正确的是A.向心性分布B.先见于面部、颈部C.皮疹退后有细糠样脱屑，无色素沉着D.皮疹多为淡红色斑疹E.1 日内蔓延全身【答案】C36、男性，70 岁。反复咳嗽，咳痰 15 年，高血压病史 10 年，有肾炎病史。目前体检：BP155/90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第 6 肋间。心界缩小，R114 次/分，可闻及早搏 6 次/分，PA.改善通气/血流比例失调B.避免呼气时气道闭陷C.增强弥散功能D.使肺内气体重新分布E.减少耗
13、氧量【答案】B37、脑血管疾病的主要危险因素包括A.年龄、高血压、肥胖B.年龄、性别、遗传、高血压、肥胖、糖尿病C.年龄、性别、遗传、吸烟、饮酒D.年龄、高血压、肥胖、高血脂E.年龄、性别、遗传、高血脂、高血压、肥胖【答案】B38、某患者近期服用止痛片，今晨发现黑便，其出血的原因可能是A.十二指肠溃疡B.急性胃黏膜病变C.胃癌D.胃溃疡E.血管病变【答案】B39、男性患者，65 岁。腹痛、腹泻 1 周，发热、尿少 3 天而入院。30 年被确诊为乙肝。近 1 年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1 周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转。近 3 天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，
14、尿量明显减少。有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：WBC10.810A.意识模糊B.精神失常C.性格行为改变D.呼吸时有肝臭E.腱反射亢进【答案】C40、某社区总人口约 10 万人，2003 年因各种疾病死亡 1000 人。该年共发生结核病 300 例，原有结核病人 400 例，2003 年全年共有 60 人死于结核病。A.60/300B.60/400C.60/700D.60/1000E.60/10 万【答案】C41、急性上呼吸道感染最常
15、见的病原体是A.病毒B.细菌C.支原体D.衣原体E.肺炎球菌【答案】A42、女性，28 岁，闭经 4 个月，下腹坠痛 1 周，阴道少许出血 2 天。妇科检查：宫颈外科口闭，子宫如孕 5 周大小，双附件未及肿物。于闭经 40 天时，曾在外院查尿 HCG 试验阳性A.多普勒超声检查B.尿妊娠试验C.B 超明确宫腔内有无胎儿及是否存活D.诊断性刮宫术E.血清-HCG 测定【答案】C43、将来我国全科医学教育的主要形式是A.全科医学知识教育B.全科医学岗位培训C.全科医师规范化培训D.全科医师继续医学教育E.全科医学研究生教育【答案】C44、初级卫生保健的意义有A.使全人类都健康B.使全人类都文明C.
16、使全人类都幸福D.是社会经济发展的组成部分E.是安定团结发展的组成部分【答案】D45、65 岁妇女，因阴道出血就诊，妇科检查阴道分泌物多，有味，宫颈呈菜花状改变，质脆易出血，子宫萎缩，右侧宫旁有明显浸润但尚未达盆壁，其治疗应首选A.广泛性子宫切除术B.全子宫切除后放射治疗C.放射治疗D.全子宫切除加盆腔淋巴清除术E.放射治疗后行根治性子宫切除【答案】C46、35 岁女患者，因分泌物十分多，有异味两个月来诊。A.双合诊B.三合诊C.肛腹诊D.B 超检查E.阴式 B 超【答案】B47、急性有机磷农药中毒可做哪项相关检查A.血液碳氧血红蛋白测定B.全血胆碱酯酶活力测定C.血乙醇浓度D.血铅测定E.以
17、上都不对【答案】B48、患者，男，18 岁。因固定性右下腹痛 18 小时急诊行阑尾切除术，术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔，术后 6 小时患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：T38.2，BP10.7/8kPa（80/60mmHg），面色稍苍白，皮肤湿冷，心率 110次/分，脉搏较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。A.肠蠕动正在恢复B.急性尿潴留C.阑尾残端瘘D.腹腔内出血E.腹腔内感染【答案】D49、肺动脉瓣狭窄A.左心室扩大B.右心室扩大C.右心房扩大D.左心房、右心室扩大E.左心房、左心室扩大【答案】B50、以下哪项是先兆流产与难免流产的鉴别要点A.出血时间长短B.是否存
18、在下腹痛C.早孕反应是否存在D.宫口开大与否E.妊娠试验阳性【答案】D多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、男性患儿，8 岁。因发热，头痛，皮疹 3 天入院。查体：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂。血象：白细胞总数为 4.210A.用补体结合试验或 ELISA 法检测抗 V 和抗 S 两种抗体B.检测血清中的 RV-IgM 抗体C.新鲜水疱底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨细胞和核内包涵体D.疱疹液病毒分离E.咽拭子或脓液培养分离出 A 组溶血性链球菌F.血清病毒分离【答案】CD2、患者，女，28 岁。因反复发作双手小关
19、节肿痛，近日在三甲医院风湿专科诊断为类风湿关节炎。目前正在服用西乐葆、来氟米特治疗。来社区医院看病、咨询。A.类风湿关节炎在最初的 12 年间进展很快B.可采用非甾类抗炎药和慢作用抗炎药联合治疗C.糖皮质激素长期足量应用D.在类风湿性关节炎治疗过程强调早期、联合及目标治疗策略E.生物制剂是一种新的类风湿关节炎的治疗手段，目前国内主要应用的是肿瘤坏死因子（TNF）拮抗剂【答案】ABD3、患者，女性，30 岁。因尿频、尿急伴腰区痛 3 天，寒战、高热 6 小时急诊。既往体健，目前妊娠 6 个月，无手术外伤史。查体：T39.6，P118 次/分，BP120/70mmHg，急性热病容，双眼睑无水肿，心
20、肺正常，腹平软，上输尿管点轻度压痛，双肾区明显叩击痛，双下肢轻度水肿。A.肾结核合并感染B.急性尿道综合征C.尿路感染D.急性肾盂肾炎E.中期妊娠F.肾病综合征【答案】CD4、患者女性，65 岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉长胖很多。经有关检查示：C-肽释放试验结果为空腹 580pmol/L，1 小时 1120pmol/L，2 小时 1650pmol/L，3 小时 866pmol/L；糖化血红蛋白 11%；24 小时尿 C 肽为18.4g%，24 小时尿蛋白 118mg。体型较肥胖。A.弥漫性胰腺病变B.肝脏疾病C.肢端肥大症D.库欣综合征E.甲状腺功能亢进症F.生长抑素瘤【答案】AB
21、CD5、患者男性，25 岁。不慎从 4 米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压 3015mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一 2cm2.5cm 创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。A.吸气时受伤胸廓塌陷B.吸气时受伤胸廓隆起C.吸气时受伤胸廓无改变D.呼气时受伤胸廓塌陷E.呼气时受伤胸廓隆起F.呼气时受伤胸廓无改变【答案】A6、患者女性，65 岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉长胖很多。经有关检查示：C-肽释放试验结果为空腹 580pmolL，1 小时 1120pmolL，2小时 165
22、0pmolL，3 小时 866pmolL;糖化血红蛋白 11%；24 小时尿 C-肽为18.4g%，24 小时尿蛋白 118mg。体型较肥胖。A.患者为 1 型糖尿病B.患者为 2 型糖尿病C.患者胰岛细胞明显减少D.患者胰岛细胞分泌功能障碍E.患者为糖尿病肾病（期）F.患者过去 2 个月内血糖高于正常【答案】BD7、患者，女，28 岁。因多食、消瘦、怕热、突眼 2 年多，加重伴 2 周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象，近来加重。入院检：消瘦，突眼。甲状腺肿大，可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8，P116次分，呼吸平稳，BP13080mmHg;心率 118 次分，偶
23、闻早搏；双肺未闻及明显湿啰音；腹软，肝脾未明显触及。入院后经一系列检查，考虑诊断为甲状腺功能亢进症。A.降温、给氧，必要时人工冬眠B.纠正水电解质和酸碱平衡紊乱C.抑制甲状腺激素合成，首选 PTU，首剂 600mgD.口服或静脉碘制剂应用E.激素的应用F.血浆置换、血液透析【答案】ABCD8、男性，36 岁。有支气管哮喘病史 5 年余，按时使用吸入药物治疗。1 天前因家中装修，油漆家具时，突然出现呼吸困难，渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓，继续使用药物无效，就诊急诊，给予静脉推注氨茶碱无好转，收入病房。A.机械通气B.吸入长效受体激动剂C.密切监护，转 ICU 病房D.注意补液及酸碱平衡E.
24、使用抗生素F.继续氧疗【答案】ACD9、患者女性，65 岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉“长胖很多”。经有关检查示：C_肽释放试验结果为空腹 580pmol/L，1 小时1120pmol/L，2 小时 1650pmol/L，3 小时 866pmol/L；糖化血红蛋白 11%；24小时尿 C-肽为 18.4g%，24 小时尿蛋白 118mg。体型较肥胖。A.2 型糖尿病占糖尿病患者的 90%以上B.2 型糖尿病多为儿童、青少年发病C.2 型糖尿病谷氨酸脱羟酶抗体(GAD)阳性D.胰岛细胞抗体(ICA)常阴性E.与 HLA 相关抗原关系明显F.患者尿蛋白排出率与糖化血红蛋白呈正相关【答案】
25、AD10、患儿，女，3 岁，发热、咽峡炎病后 2 日内出疹，为在充血的皮肤上有鲜红皮疹。血象：白细胞总数 1810A.首选青霉素治疗B.首选阿昔洛韦或阿糖腺苷抗病毒治疗C.可选中药清热解毒D.可给予 IVIG 治疗E.隔离至接受治疗后 2 周F.炉甘石洗剂涂抹皮疹【答案】ACD11、患者男，77 岁。因反复双下肢凹陷性水肿 20 余年，发作性呼吸困难、心悸 7 年，加重伴胸痛 5 天入院。偶有咳嗽、咳痰，无吸烟病史，无高血压病史。查体：T36.2，P110 次/分，R22 次/分，BP135/70mmHg，口唇发绀，双肺呼吸音对称，右下肺闻及湿啰音，颈静脉充盈，剑突下心尖搏动明显，P2 亢进，
26、三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律，双下肢凹陷性水肿，右下肢为甚。A.2 周以内的大手术B.2 个月内缺血性脑卒中C.活动性出血D.近期自发性颅内出血E.10 天内的胃肠道出血F.15 天内的严重创伤【答案】CD12、患者男性，50 岁。因旅游途中进食海鲜后 1 天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温 39.2，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞 11.4109L，中性粒细胞0.88，血尿酸 630molL。A.绝对卧床休息B.放低患肢C.必要时用夹板固定制动D.必要时
27、发病 24 小时内可用冰敷E.发病 24 小时后可用热敷F.注意药物的不良反应【答案】ACD13、患者，女，38 岁。因嗜睡、意识模糊 3 小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5 天前因受凉后出现发热，咳嗽，咳黄色黏稠痰，胃纳差，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38.8，P108 次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。A.行葡萄糖耐量试验B.行 C 肽释放试验C.谷丙转氨酶D.糖化血红蛋白E.C 肽测定F.血脂【答案】BCD14、患者，女，28 岁。因多食、消瘦、怕热、突眼 2 年多，加重伴
28、 2 周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象，近来加重。入院检：消瘦，突眼。甲状腺肿大，可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8，P116次/分，呼吸平稳，BP130/80mmHg；心率 118 次/分，偶闻早搏；双肺未闻及明显湿啰音；腹软，肝脾未明显触及。入院后经一系列检查，考虑诊断为甲状腺功能亢进症。A.急性感染B.急性胃肠炎C.脑部感染D.肺炎E.甲状腺功能亢进症F.甲状腺危象【答案】15、女性，24 岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经 34 天，阴道出血淋漓 7 天，下腹痛 3 小时，就诊。A.妇科检查B.尿妊娠试验C.血 HCGD.B 超了解子宫及双附件情况E
29、.做宫腔镜F.拍腹平片【答案】ABCD16、患者，男性，70 岁。晨练时跌倒后右手掌着地，出现腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。A.束带上下活动两指为宜B.束带上下活动一指为宜C.先松开夹板的所有束带后调节D.将夹板的束带依次逐个调节E.注意观察患手血运F.夹板的掌侧和尺侧应超过腕关节【答案】BD17、患儿女，8 个月（冬季出生）。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂养，6 个月后以粥为主食。用过四盒维生素 AD 制剂，服过半年糖钙片（具体不详）。母孕期小腿偶有抽筋。体查：37，面色黄，站不很稳，方颅、枕区发稀，牙 3 枚，胸骨凹陷，肋串珠明显，呈纯圆形，心脏正常
30、，腹胀，肝肋下一指，双腿呈O型，佛氏征阳性，陶氏征可疑。化验：白细胞及分类下降。A.孕母补钙，防治维生素 D 缺乏B.生后 12 周开始服维生素 DC.混和喂养儿加用钙剂量应多于母乳喂养儿D.每日加元素钙 1 克以上E.尽早开始日光浴，每天 12 小时【答案】ABC18、患者，女性，46 岁。突发上腹痛 14 小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向右肩放射 2 小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀 5年，按胃痛治疗后，偶有好转。查体：T：38.5，P：101 次/分，BP：95/40mmHg，P：23 次/分。心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝脾未触及，腹部无移动性浊音
31、。A.急性心肌梗死B.急性胃肠炎C.食管裂孔疝D.急性胰腺炎E.急性肠梗阻F.消化性溃疡并急性穿孔【答案】D19、患者，女，38 岁。因嗜睡、意识模糊 3 小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5 天前因受凉后出现发热，咳嗽，咳黄色黏稠痰，胃纳差，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38.8，P108 次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。A.糖尿病酮症酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高渗性非酮症性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.脑血管意外【答案】CD20、患者女性，23 岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经 34 天，阴道出血淋漓 7 天，下腹痛 3 小时就诊。A.功血B.不全流产C.子宫肌瘤D.盆腔炎复发E.异位妊娠F.先兆流产【答案】AB