《2023年主治医师之全科医学301押题练习试题B卷含答案.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2023年主治医师之全科医学301押题练习试题B卷含答案.doc(27页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 押题练习试题押题练习试题 B B 卷卷含答案含答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、对线不良是指A.儿童外伤后,局部骨皮质和骨小梁扭曲,看不见骨折线B.外力经过骺板达干骺端而引起骨骺的分离C.骨折断端之间成角D.左侧髋部外伤,患者不能行走,X 线平片示左侧股骨颈不规则高密度线条影E.骨折断端之间的内外、前后和上下移位【答案】C2、最常用的抗风湿药是A.阿司匹林B.扑尔敏(氯苯那敏)C.皮质醇激素D.维生素 BE.乙胺丁醇【答案】A3、闭锁综合征的损害部位是A.延髓B.中脑C.脑桥基底D.脑干E.大脑【答案】C4
2、、抑制阳离子泵 HA.PPI 类B.枸橼酸铋剂C.阿莫西林和甲硝唑D.前列腺素 EE.吗丁啉【答案】A5、患者,男性,64 岁,嗜烟 40 年,吸烟指数400。慢性咳嗽、咳痰近 20年,每年冬季多发,常至第二年 4 月天气变暖晴朗时病情方好转。近 1 个多月咳痰带血丝,伴左上胸痛,气促,纳差乏力。查体:消瘦体型,体温 37.6,左肩胛区可闻及湿性啰音,叩诊浊音。A.血 ADA 40U/LB.ESR 45mm/hC.痰涂片找抗酸杆菌阳性D.PPD 皮试呈弱阳性反应(8mm)E.X 线胸片发现左上肺野斑片状密度欠均匀阴影【答案】C6、头皮血肿的处理原则,正确的是A.均需切开引流B.均需用穿刺抽除积
3、血加压包扎C.采用局部适当加压包扎D.巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗E.均需静脉输血抗休克【答案】C7、霍奇金病的特征性热型是A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.周期性发热E.不规则热【答案】D8、女性,65 岁。因冠心病平素服用阿司匹林,近一周来持续柏油样便,头昏、心悸。查体:巩膜无黄染,心率 100 次/分,律齐,双肺呼吸音清,腹软,无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断为A.胃癌B.消化性溃疡C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂E.慢性胃炎【答案】C9、丙型肝炎病毒者,血清学检查表现为A.抗-HAVIgG 阳性B.抗-HCV 阳性C.抗-HEV 阳性D.抗-HAVIgM 阳性E.HBsA
4、g 阳性【答案】B10、男性,32 岁,急性淋巴细胞白血病患者,经常规化疗一疗程获完全缓解。以后巩固治疗 3 次,目前无任何不适,肝脾不大,血红蛋白 110g/L,白细胞总数 4.510A.继续原方案治疗B.更换其他常规化疗方案C.小剂量维持治疗D.异基因造血干细胞移植E.可以停止化疗【答案】D11、男性,43 岁,近 2 个月来下腹疼痛,腹泻、大便为脓血便,排便后腹痛减轻,最可能的诊断是A.内痔B.溃疡性结肠炎C.小肠结核D.肠套叠E.过敏性紫癜【答案】B12、病人的疾病因果观是指A.患者对自身疾病的因果看法B.对疾病的理解C.患者对疾病的了解程度D.自身健康的价值E.对疾病的关心程度【答案
5、】A13、下述哪项物品不宜用高压蒸气灭菌消毒A.药物B.敷料C.刀片和手术剪D.橡胶类物品E.器皿【答案】C14、认知疗法的基本观点是A.情绪决定认知和行为B.行为决定情绪和认知C.情绪、行为与认知互为因果D.认知决定情绪和行为E.行为与认知关系不大【答案】D15、下述哪个疾病仅有瘙痒,无原发皮损A.夏季皮炎B.瘙痒症C.湿疹D.痒疹E.慢性单纯性苔藓【答案】B16、患者,女性,38 岁。下肢水肿 1 周。BP190/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞 1015 个/HP,尿糖(+),血肌酐 160mol/L,血白蛋白 32g/L。A.血常规B.肾脏 B 超C.肾脏 CTD.尿蛋白定量E.血
6、脂【答案】C17、男性患者,67 岁。右下肢麻、凉、痛一年,逐渐加重,右趾变黑。右下肢股动脉造影:股动脉血管不规则、狭窄,腘动脉壁不光滑。血管彩超:右股动脉中段狭窄,管腔闭塞近四分之三,腘动脉信号消失。A.右股动脉栓塞B.下肢血栓闭塞性脉管炎C.下肢动脉硬化性闭塞症D.下肢雷诺氏综合征E.下肢夹层动脉瘤【答案】C18、下面描述饮水加氟的优点中错误的是A.对光滑面龋和窝沟龋同等有效B.降低社区群体和患龋率效果好C.是经济、有效和安全的防龋措施D.能预防老年人的根面龋E.对乳牙龋和恒牙龋都有效【答案】A19、结膜高度充血,水肿、可有点片状出血,可考虑A.急性卡他性结膜炎B.急性闭角性青光眼C.单纯
7、疱疹病毒性角膜炎D.急性流行性出血性结膜炎E.虹膜睫状体炎【答案】D20、下列因素中不会引起脱发的是A.猩红热B.系统性红斑狼疮C.湿疹D.硬皮病E.慢性肾炎【答案】C21、现场试验的原理是A.根据疾病有无对研究对象分组,然后追溯该人群过去的暴露史,以确定暴露与疾病的关系B.研究疾病随时间推移的动态变化过程C.以群体为单位,研究某因素与疾病的相关关系D.把研究对象随机分为两组,一组给予干预措施,另一组不给予干预措施或给予安慰剂,然后观察、评价干预的效果E.根据疾病发生前已经存在的暴露因素对研究对象分组,然后追踪该人群的新发病例或死亡者,以确定暴露与疾病的关系【答案】D22、某医生对一批计量、计
8、数资料实验数据进行假设检验,结果判定如下:进行配对A.P0.05B.P=0.05C.P0.05D.P0.01E.P=0.01【答案】C23、实验流行病学研究是流行病学常用的一种研究方法,现拟进行一项实验研究,在饮水中加入氟,以观察氟防龋的效果A.知情同意B.有益无害C.公正D.盲法E.行善【答案】D24、急性化脓性额窦炎引起头痛的时间特点是A.上午B.夜间C.傍晚D.下午E.上述都不是【答案】A25、早期自然流产最常见原因为A.子宫畸形B.母亲甲状腺功能低下C.胎儿染色体异常D.黄体功能不全E.子宫肌瘤【答案】C26、患者,女性,26 岁,人工流产后两年未再妊娠,痛经进行性加重 1 年,直肠子
9、宫陷凹有触痛结节。A.B 超检查B.腹腔镜检查C.盆腔检查D.CA125 检测E.剖腹探查【答案】B27、下列关于食管癌的病理类型叙述错误的是A.我国食管癌的组织病理学类型以腺癌最多B.早期食管癌临床病理大体分型包括:隐伏型、糜烂型、斑块型、乳头型C.中晚期食管癌病理大体分型包括:髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型D.我国食管癌的组织病理学类型以鳞癌最多E.中晚期食管癌病理大体分型以髓质型最多【答案】A28、只由脑膜中动脉供血的是A.咽鼓管B.鼻咽管C.外耳D.中耳E.内耳【答案】D29、按照世界卫生组织国际分类法(ICIDN),残疾的定义是A.疾病或外伤引起的解剖结构、生理及心理功能暂时
10、、永久丧失或异常B.残疾较严重,造成了功能能力和活动的丧失,患者不能以正常的行为、方式和范围进行日常的生活活动和其他活动者C.由于残疾严重,使患者不能参与学习、工作及社会生活,而限制或妨碍了其发挥应有的社会作用、享受社会的权利和履行社会职责者D.各类精神障碍持续 1 年以上未痊愈,存在认知、情感和行为障碍,影响日常生活和活动参与的状况E.人体运动系统的结构、功能损伤造成四肢残疾或四肢、躯干麻痹、畸形等而致人体运动功能不同程度的丧失及活动受限或参与的局限【答案】B30、对于银屑病治疗的注意事项,不恰当的是A.对于进行期皮损,禁用刺激性强的药物B.追求彻底治愈,可全身使用糖皮质激素C.避免诱发因素
11、D.应针对不同病因、类型、病期给药E.局限性皮损,以局部外用药为主【答案】B31、肺梗死引起的胸痛,最常见于哪个部位A.患侧的前胸部B.胸骨后或剑突下C.患侧的腋前线及腋中线附近D.向左肩和左臂内侧放射E.患侧的上腹部【答案】C32、病人,女,50 岁,1 年前开始出现厌食、乏力、嗜睡、怕冷、记忆力减退、皮肢干燥,触诊甲状腺不大。A.TEHB.TC.TSHD.TE.rT【答案】B33、男性,32 岁,急性淋巴细胞白血病患者,经常规化疗一疗程获完全缓解。以后巩固治疗 3 次,目前无任何不适,肝脾不大,血红蛋白 110g/L,白细胞总数 4.510A.完全缓解B.部分缓解C.未缓解D.复发E.长期
12、无病生存【答案】A34、患儿,3 岁,有出血疹,无其他不适症状和体征,PLT2010A.ITPB.过敏性紫癜C.急性淋巴细胞性白血病D.DICE.SLE【答案】A35、发病率定义是A.某一时期内发生某病的频率B.某一时期内所有患病人数占总人数的比例C.某一时间内发生某病新病例的频率D.某一时期内发生某病新旧病例的频率E.以上都不对【答案】C36、通过对医学道德规范的意识确定医学道德规范,这是A.社会医学伦理问题B.具体医学道德评价C.抽象医学道德评价D.具体医学伦理难题E.抽象医学伦理难题【答案】C37、女性,48 岁,三年来间断尿频、尿急、尿痛,伴腰痛,查血压120/80mmHg,右肾区叩击
13、痛(+),化验尿常规白细胞 812/HP,血常规白细胞1210A.细菌感染B.变态反应疾病C.病毒感染D.真菌感染E.结核菌感染【答案】A38、在煎煮中药时,需“文火”久煎的是A.解表剂B.泻下剂C.芳香类药D.补益剂E.和解剂【答案】D39、确定腰 4 平面损伤的代表性肌肉是A.拇长伸肌B.股二头肌C.胫后肌D.胫前肌E.股四头肌【答案】D40、患者女,28 岁,已婚,一年半前人流 1 次,平素月经正常。因停经 35 天后少量阴道流血 1 周,下腹隐痛 4 天来诊。妇科检查,子宫颈口闭、举痛(+),子宫如正常大小,左侧扪及 3cm3cm2cm 大小的包块,有触痛。尿 HCG(+)。A.随访尿
14、 HCGB.随访子宫大小C.后穹隆穿刺D.腹腔镜检查E.诊断性刮宫【答案】D41、一位 52 岁女会计师因右手麻木半年来到门诊。体检:颈椎活动受限,颈A.颈椎生理前凸变直B.颈椎出现侧凸C.椎间孔变大D.椎间孔变窄及钩椎关节增生E.椎体前缘明显增生【答案】C42、患者,女性,38 岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天 1 次,共 12 天,突然心室律变为规整,室率 50 次/分。A.窦性心动过缓B.完全性房室传导阻滞结性逸搏心律C.结性心动过速D.结性非阵发性心动过速E.二度房室传导阻滞【答案】A43、全科医生应具备的能力是A.能够掌握就诊病人 90%以上的常见
15、健康问题或疾病B.提供以疾病为中心、针对健康促进和健康维护服务C.在团队管理和卫生资源协调过程中,需要良好协调和沟通能力D.注重提供临床预防服务E.满足病人各种要求【答案】C44、年龄 40 岁,已婚妇女,月经周期正常,经期延长,伴经量增多半年。现月经第 5 天量多来诊。检查:宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动,无压痛,附件(-),行诊断刮宫。以下哪项病理结果与临床表现符合A.增生期子宫内膜B.蜕膜样组织C.分泌期子宫内膜D.早期增生内膜混有分泌期内膜E.早期分泌期内膜【答案】D45、患者男,27 岁,以左侧后牙自发痛、夜间痛为主诉就诊,检查A.B.C.D.陌保留,阿远中银汞充填E.阿保留,阿
16、远中邻颌银汞充填【答案】C46、耳鼻咽喉科感染后引起的败血症、球结膜水肿、眼球突出,提示A.脑脓肿B.额骨骨髓炎C.海绵窦血栓形成D.横窦血栓形成E.Bezold 脓肿【答案】C47、与贫血无关的临床表现为A.皮肤黏膜苍白B.发绀C.头痛、头晕D.心悸及呼吸困难E.疲乏无力【答案】B48、并发性白内障A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜浑浊B.反复发作色素膜炎引起晶状体浑浊C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体浑浊D.出生时即存在晶状体局限性浑浊E.出生 6 个月时发现晶状体局限性浑浊【答案】B49、患者男性,45 岁。因食欲不振、恶心呕吐,伴乏力及尿黄近 10 天就诊。10 年前因外伤手术治
17、疗,术中曾输血 800ml。检查:巩膜黄染;可见肝掌和数枚蜘蛛痣;肝肋下未触及,脾肋下 1.0cm。化验:ALT 470U/L,AST 340U/L、总胆红素(T-Bill)186.5mol/L,ALB35g/L,GLB32g/L,抗-HAV-IgG 阳性,抗-HAV-IgM 阴性,抗-HEV-IgM 阳性,乙肝五项指标全为阴性。A.B 超检查了解肝脏情况B.抗-HCV,HCV-RNAC.胸片检查D.HBV 标志物E.胃镜检查【答案】B50、老年瘙痒症最主要原因是A.皮肤干燥B.不健康的生活习惯C.内分泌腺功能紊乱D.季节影响E.灰尘、微生物等刺激【答案】A多选题(共多选题(共 2020 题)
18、题)1、某医院护士,23 岁。因发热伴咽痛、轻微干咳 2 天就诊。发病时间是传染性非典型肺炎(SARS)流行期间。查体:T39.5,R27 次/分,BP110/65mmHg,P87 次/分,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,余未见异常,心律齐。A.按医学观察病例处理B.2 小时内进行网络直报C.暂不用网络直报D.6 小时内对患者居所采取消毒措施E.12 小时内对患者居所采取消毒措施F.隔 12 天复查胸片【答案】BD2、患者男性,25 岁。不慎从 4 米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压 3015mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有
19、骨擦感及反常呼吸征,左胸见一 2cm2.5cm 创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。A.受伤体位B.搬动方式C.咯血D.小便E.伤前健康状况F.呕吐【答案】CD3、男性,50 岁。无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛 7 天就诊,咳少量黄白色黏痰。查体:T37.8,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,气管居中,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音。A.血常规B.尿常规C.血气分析D.血培养E.痰培养F.胸片【答案】A4、患者,女性,27 岁。颜面及双下肢水肿,尿少 10 天,病前 10 天曾有咽痛。BP16095mmHg。化验:尿蛋白(+
20、),红细胞(+),SCr250molL,抗O阳性,血浆白蛋白 32gL,Hb91gL。A.降压、利尿等对症治疗B.急性期 12 周内应卧床休息C.必须使用青霉素治疗D.注意防治并发症E.禁止肾毒性药物的使用F.低盐饮食【答案】ABD5、患者男性,64 岁。因呕血、黑便 2 小时入院。既往有慢性乙型肝炎 10 余年。入院查 ALT 124UL,AST 153UL,总胆红素 91molL,血清白蛋白16gL,凝血酶原时间 21s,COCP15molL,BUN20.5mmolL,Cr256molL,血压 7545mmHg,脉搏 130 次分。A.短时间内出血量大于 1000ml 可出现循环衰竭表现B
21、.一次出血量小于 400ml 一般无全身症状C.每日出血量为 30ml 可出现黑便D.每日出血量为 50ml 可出现黑便E.每日出血量达到 510ml 大便潜血即阳性F.胃内储积血量在 150200ml 可引起呕血【答案】ABD6、患者,女性,30 岁。因尿频、尿急伴腰区痛 3 天,寒战、高热 6 小时急诊。既往体健,目前妊娠 6 个月,无手术外伤史。查体:T39.6,P118 次/分,BP120/70mmHg,急性热病容,双眼睑无水肿,心肺正常,腹平软,上输尿管点轻度压痛,双肾区明显叩击痛,双下肢轻度水肿。A.外周血白细胞计数及分类B.尿常规C.双肾及膀胱 B 超D.尿素氮及血肌酐E.清洁中
22、段尿培养及菌落计数和药敏试验F.静脉肾盂造影【答案】ABD7、患者,女性,40 岁。以月经量增多半年,乏力、面色苍白、活动后心慌、气短 2 个月为主诉就诊。查体:T36.6,P108 次/分,皮肤黏膜苍白,巩膜无黄染,心肺(-),腹平软无压痛,肝脾肋下未触及。A.牛肉样舌B.反甲C.皮肤紫斑D.口腔黏膜白斑E.光过敏F.毛发干枯【答案】B8、患者女性,65 岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉长胖很多。经有关检查示:C-肽释放试验结果为空腹 580pmolL,1 小时 1120pmolL,2小时 1650pmolL,3 小时 866pmolL;糖化血红蛋白 11%;24 小时尿 C-肽为1
23、8.4g%,24 小时尿蛋白 118mg。体型较肥胖。A.继续应用胰岛素治疗B.无需强调饮食控制C.强调饮食控制D.应用格列苯脲降血糖E.应用双胍类降糖药F.适当体育活动【答案】C9、患者女性,65 岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉长胖很多。经有关检查示:C-肽释放试验结果为空腹 580pmolL,1 小时 1120pmolL,2小时 1650pmolL,3 小时 866pmolL;糖化血红蛋白 11%;24 小时尿 C-肽为18.4g%,24 小时尿蛋白 118mg。体型较肥胖。A.磺脲类药物是通过作用于胰岛 A 细胞表面的受体促进胰岛素分泌B.磺脲类药物是通过作用于胰岛 B 细胞表
24、面的受体促进胰岛素分泌C.噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂等会增强磺脲类药物的降糖作用D.双胍类药物主要是通过促进外周组织摄取葡萄糖,加速无氧糖酵等途径改善糖代谢E.双胍类药物与磺脲类药物合用可增强降血糖作用,对正常人也有降糖作用F.葡萄糖苷酶抑制剂可降低餐前血糖【答案】BD10、患者女性,65 岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉长胖很多。经有关检查示:C-肽释放试验结果为空腹 580pmolL,1 小时 1120pmolL,2小时 1650pmolL,3 小时 866pmolL;糖化血红蛋白 11%;24 小时尿 C-肽为18.4g%,24 小时尿蛋白 118mg。体型较肥胖。A.2 型糖尿病占
25、糖尿病患者的 90%以上B.2 型糖尿病多为儿童、青少年发病C.2 型糖尿病谷氨酸脱羟酶抗体(GAD)阳性D.胰岛细胞抗体(ICA)常阴性E.与 HLA 相关抗原关系明显F.患者尿蛋白排出率与糖化血红蛋白呈正相关【答案】AD11、男性患者,45 岁,因乏力,左上腹饱胀 1 个月入院。查体:轻度贫血貌,皮肤未见瘀点瘀斑,全身浅表淋巴结不大,肝肋下未及,脾肋下 8cm,质硬。A.骨髓细胞形态学B.腹部 CTC.染色体核型分析D.骨髓细胞免疫组化分析E.胃镜检查F.白血病细胞免疫分型【答案】ACD12、患者女性,30 岁。因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊。X 线胸片检查示:右肺片状阴影伴空洞。痰
26、涂片可找到抗酸杆菌。A.午后低热B.胸痛C.咯血D.大量脓臭痰E.消瘦F.咳嗽 23 周以上【答案】ABC13、患者男性,39 岁。1 小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约 2 分钟,入院后约 10 分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。A.大剂量止血药B.内科保守治疗C.镇静止痛药D.支持疗法E.亚低温治疗F.脑脊液置换术【答案】14、患者女性,65 岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉“长胖很多”。经有关检查示:C_肽释放试验结果为空腹 580pmol/L,1 小时1120pmol/L,2 小时 1650p
27、mol/L,3 小时 866pmol/L;糖化血红蛋白 11%;24小时尿 C-肽为 18.4g%,24 小时尿蛋白 118mg。体型较肥胖。A.按患者实际体重(73kg)计算每日所需热卡B.碳水化合物应大于总热卡的 60%C.碳水化合物应至少占总热卡的 55%D.蛋白质超过总热量的 15%E.饱和脂肪酸应少于总热卡的 10%F.食盐每日少于 6g【答案】C15、患者,男性,52 岁。有慢性乙型肝炎病 20 余年,近半年感觉恶心,食欲不振,乏力伴肝区疼痛,消瘦约 5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约 2cm,剑突下 4cm,质硬,边缘钝,脾肋下 2cm,上腹部可听到血管杂音。A
28、LT 120U/L,AST 250U/L,AKP65U/L,T-Bili32mol/L,D-Bili17mol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.710A.肝 B 超B.肝 CTC.肝 MRID.AFPE.放射性核素肝显像F.肝穿刺活检【答案】AD16、患者,男性,60 岁。因右肢乏力伴言语不能 2 小时入院。患者近 1 个月来反复出现右肢乏力、言语不能共 3 次,每次持续约 10 分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力 2 级,右巴氏征(+)。
29、A.控制血压B.控制血糖C.抗血小板聚集D.抗凝治疗E.降脂治疗F.抗炎治疗【答案】ABCD17、患儿女,8 个月(冬季出生)。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂养,6 个月后以粥为主食。用过四盒维生素 AD 制剂,服过半年糖钙片(具体不详)。母孕期小腿偶有抽筋。体查:37,面色黄,站不很稳,方颅、枕区发稀,牙 3 枚,胸骨凹陷,肋串珠明显,呈纯圆形,心脏正常,腹胀,肝肋下一指,双腿呈O型,佛氏征阳性,陶氏征可疑。化验:白细胞及分类下降。A.钙排出量低B.磷排出量低C.新鲜尿液 pH 大于 7 则应考虑肾小管酸中毒所致佝偻病D.尿常规显示肾病改变宜考虑肾性佝偻
30、病E.钠排出量增加【答案】ACD18、男性患者,65 岁。反复腹胀纳差疲乏 30 年,腹痛腹泻 1 周,发热尿少 3天而入院。30 年前因反复出现腹胀纳差疲乏而被确诊为乙肝。近 1 年来自感易疲乏,体力下降,时感腹胀,消瘦。1 周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转;但近 3 天出现发热,明显腹痛、腹胀,尿黄,尿量明显减少。家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体:意识尚清,但烦躁多语。慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,肝掌明显,颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常;腹部膨隆,脐下有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC10.810g/L,N0.89;电解质
31、KA.急性腹膜炎B.感染性腹泻C.慢性乙型肝炎D.肝炎肝硬化E.肝性脑病F.食物中毒【答案】ABCD19、患者男性,25 岁。不慎从 4 米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压 3015mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一 2cm2.5cm 创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。A.受伤体位B.搬动方式C.咯血D.小便E.伤前健康状况F.呕吐【答案】CD20、患者,女,18 岁。因反复皮肤瘀点、瘀斑 2 周,高热 2 天入院。查体:T39.5胸骨压痛(+),浅表淋巴结及肝脾未触及。血象:血红蛋白 70gL,白细胞 2.0109L,血小板 15109L;血浆纤维蛋白原 1.2gL,D-二聚体阳性。A.输注红细胞B.输注血小板C.抗感染D.早期使用肝素治疗E.造血干细胞移植F.DA 方案化疗【答案】BCD