《2023年主治医师之全科医学301押题练习试题B卷含答案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年主治医师之全科医学301押题练习试题B卷含答案.docx（22页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2023年主治医师之全科医学301押题练习试题B卷含答案单选题(共35题)1、16岁，男性，低热、头痛、乏力、两眼睑水肿、尿少1周，血压 22/13kPa(105/100mmHg),发病前10天曾有上感史。A.免疫抑制剂治疗B.抗感染治疗C.抗凝疗法D.休息和控制感染E. 口服激素无效，采用冲击疗法【答案】D2、霍奇金病患者，左侧颈部淋巴结肿大，胸部、腹部影像学检查未见异常。而 且无发热盗汗及体重减轻。对于该患者常用的治疗方式为A.扩大照野照射B.全淋巴结照射+化疗C.全身化疗+局部照射D.单纯化疗E.全淋巴结照射【答案】A3、扭转洋地黄中毒所致完全性房室传导阻滞禁用A.阿托品B.异丙基肾上腺
2、素A.金黄色葡萄球菌性肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.腺病毒肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎【答案】C27、属于副语言的是A.微笑B.叹息C.眼神D,空间距离E.点头【答案】B28、某地区疾控部门欲采集中学生的头发来测定其中的锌、硒等微量元素，并 观察这些微量元素与儿童肥胖的关系，此项研究属于A.现况研究B.病例-对照研究C.队列研究D.社区干预试验E.实验研究【答案】A29、患者，女，22岁，因感冒发热1周后，出现眼痛、流泪和视物模糊。检查 可见结膜充血、角膜点状浸润，荧光素着色阳性。A.滴毛果芸香碱、睡吗洛尔，口服泼尼松B.滴阿昔洛韦、磺甘，口服盐酸吗咻胭C.滴毛果芸香碱、阿托品膏，
3、口服乙酰理胺D.滴地塞米松、阿托品膏，口服泼尼松E.滴毛果芸香碱、睡吗洛尔、口服乙酰喋胺【答案】B30、患儿8个月，平时经常腹泻，近2个月面色苍白，食欲不振，喜吃土，精 神不活泼。体检：口唇结膜苍白，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，心率120 次/分，心尖部H级收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm,脾肋下2. 5cm。A. RBC, Hb达正常水平B. RBC, Hb正常后1周C. RBC, Hb正常后68周D. RBC, Hb正常后减少剂量用至1岁E.用到临床症状结束【答案】C31、患者，男，56岁。声音嘶哑3个月，检查发现右声带有肉芽样物突出。既 往有肺结核病史。首先应该进行A.病理组织学检查B.
4、抗结核治疗C.放射线治疗D. X线胸片检查E.手术切除【答案】A32、下哪项与急性脑病综合征不符A.多继发于急性躯体疾病或急性应激状态B.可意识模糊、思睡C.轻者出现幻觉、错觉、妄想D.以意识障碍为主E.重者出现谴妄状态【答案】C33、患者，男性，61岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左 上肺闻及闻及湿啰音。胸片：左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考 虑为A.肺脓肿B.癌性空洞C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿【答案】D34、关于高血压，糖尿病等慢性非传染性疾病的说法正确的是A.现患率常常大于发病率B.发病率常常大于现患率C.现患率与发病率无关D.现患率
5、与发病率相等E.无论是现患率还是发病率都无法描述发病情况【答案】A35、患儿男，3个月。因“发热、气促3天、加重1天”入院。3天前无明显诱 因下，发热39.6C,伴轻咳，气促，唇周发辨，无寒战，无抽搐。曾在外院予 青霉素，头抱睡月亏钠抗感染等治疗。昨天热稍退，但气促发组明显加重，伴呼 气性呻吟。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，胃纳差，间有腹胀，无呕 吐，大便稀黄，12次/日，量少，无脓血黏液，尿少。查体：T 38, P 200 次/分，R 60次/分，BP 60/40mmHg,体重4. 5kg,神清，烦躁不安，颜面唇周 发绡，前卤L5cmX 1.5cm,平软，气管稍偏右，呼气性呻吟，鼻翼扇动
6、，三凹 征（+）,左侧胸廓较膨隆，左侧哭颤减弱，叩诊鼓音，左侧呼吸音明显减弱，右 侧呼吸音粗，较多细小湿啰音，心率200次/分，律齐，第一心音低钝，未闻杂 音，腹稍胀，肝增大至右肋下4cm,质中，脾未触及。个人史：足月，在家 产，混合喂养，未预防接种。A.无呼吸衰竭B.代谢性酸中毒C.低氧血症，代谢性酸中毒D.呼吸衰竭（I型），代谢性酸中毒E.呼吸衰竭（II型），代谢性酸中毒f.呼吸衰竭（n型）【答案】D多选题（共20题）1、某男性，25岁，尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出2天来诊。发病前7 天曾有冶游史。查体：尿道口稍红，可见少量无色稀薄分泌物，余皮肤黏膜未 见异常。为明确诊断，应做以下哪几
7、项检查A.血常规B.衣原体检测C.尿道分泌物支原体培养D.尿道分泌物淋球菌培养E.尿道分泌物涂片检查【答案】BCD2、患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈 疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾 用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2,右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11. 4X10A.控制总热量B.适当运动C.控制体重D.限制饮水E.慎用睡嗪类药物F.积极治疗相关疾病【答案】ABC3、患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食 欲缺乏。尿量350ml/24h, BP1
8、40/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酊230 R mol/L。病情继续发展，该患者可能出现哪些临床表现A.水、电解质和酸碱平衡紊乱B.严重贫血C.血肌酎和尿素氮继续升高D.肾性骨营养不良症E.全身各系统并发症F.少尿持续12周【答案】AC4、患者，女性，22岁。未婚处女，13岁月经初潮，周期基本规律。近半年来 月经期延长，淋漓不尽。肛门指诊：子宫右侧可触及与子宫相连的囊实性不活 动肿块，直径约7cm,轻度压痛，未触及痛性结节。A.多囊卵巢综合征B.卵巢浆液性囊腺瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.卵巢畸胎瘤E.原发性痛经F.子宫内膜异位症【答案】BCD5、患儿，男，6岁
9、。发热3天，体温38. 5左右，伴头痛、肌痛，左耳垂下肿 大、疼痛，张口时疼痛加重。血常规检查WBC4X1(T9/L,淋巴细胞0.7,约3 周前曾探望有相同症状的表哥。A.脑膜炎B.喉、气管、支气管炎C.败血症D.睾丸炎E.心肌炎F.支气管肺炎【答案】AD6、女性，33岁。因乏力、面色苍白，排浓茶色尿2周入院，伴脱发、关节 酸痛。查体：贫血貌，皮肤黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及， 肝未及，脾肋下1cm。A.血常规B.类风湿因子C. Coombs 试验D.血红蛋白电泳E.高铁血红蛋白试验F.血胆红素【答案】ABCD7、女性，48岁。间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化，
10、 W-S染色阳性。A. 654-2B.匹维澳铉C.钿剂三联D.奥美拉哇E.多潘立酮【答案】CD8、患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120 万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看 病。查体：T38.2,咽红，扁桃体H度肿大，心率109次/分，无杂音，双肺 音清，未及啰音。A.上呼吸道感染B.肺炎C.支气管炎D.系统性红斑狼疮E.风湿热【答案】A9、患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶 心、呕吐、少尿。体检：血压168/1 OOmmHg,贫血貌，双下肢水肿，呼吸深 长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g/
11、L,尿蛋白（+）,血尿素氮 41mmol/L,肌酎 1002 u mol/L,血钙 1. 56mmol/L,血磷 3. 2mmol/L,血钾 6. Ommol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气分 析 pH 7. 18, HCOA.代谢性酸中毒B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C.高磷血症D.低钙血症E.低钠血症F.高钾血症【答案】ACD10、男竺，75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年，长期门诊复诊。近来行肺功 能检查示：FEV1 /FVC70%, 30%FEVl50%预计值，血气分析 P02 50mmIIg, PC02 60mmHgo查体：T36.8
12、, R20次/分，消瘦，神清，稍气促，唇甲轻度 发结，球结膜稍充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张，肝颈 征阴性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰 音。心界不大，心率98次/分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。A.患者肺功能严重程度为II级B.建议患者长期氧疗C.给予支气管舒张药物D.患者肺功能严重程度为I级E.患者肺功能严重程度为III级f.患者合并n型呼吸衰竭【答案】BC11、患者，女，18岁。因反复皮肤瘀点、瘀斑2周，高热2天入院。查体： T39.5C胸骨压痛（+ ）,浅表淋巴结及肝脾未触及。血象：血红蛋白70g/L, 白细胞2.0X1CT9/
13、L,血小板15X1（T9/L;血浆纤维蛋白原1.2g/L, D-二聚 体阳性。A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病未分化型C.急性单核细胞白血病D.急性巨核细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病F.红白血病【答案】12、患儿，男，6岁，发热3天，体温38. 5左右，伴头痛、肌痛，左耳垂下 肿大、疼痛，张口时疼痛加重。血常规检查WBC4X10g/L,淋巴细胞0.7,约3 周前曾探望有相同症状的表哥。对于本病的健康指导不正确的是A.只需要在儿童1岁时进行一次麻风腮三联疫苗免疫接种B.使用腮腺炎减毒活疫苗进行常规接种C.在流行季节，室内要经常通风换气，减少集体活动D.定期开展对托幼园所、学校等集体
14、单位的预防流行性腮腺炎知识宣传E.所有病人均须在传染病医院隔离治疗F.呼吸道隔离至病后7日【答案】A13、患者，男，18岁。因反复发作腰背痛4个月，加重1月伴晨僵，来门诊看 病。家族成员中无驼背患者。查体，能骼关节压痛阳性，腰椎活动度检查 Schober试验阴性，枕墙距为0,胸廓活动度可。A.血常规B.尿常规C.舐骼关节X线片D.生化检查E.HLA-B27【答案】C14、患者女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉“长胖很 多”。经有关检查示：CJ太释放试验结果为空腹580pmol/L, 1小时 1120pmol/L, 2 小时 1650pmol/L, 3 小时 866pmol/L；
15、糖化血红蛋白 11%； 24 小时尿C-肽为18. 4U g%, 24小时尿蛋白118mgo体型较肥胖。A.继续应用胰岛素治疗B.无需强调饮食控制C.强调饮食控制D.应用格列苯服降血糖E.应用双朋;类降糖药F.适当体育活动【答案】C15、患者，女性，46岁。突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发 性加剧，向右肩放射2小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5 年，按胃痛治疗后，偶有好转。查体：T： 38. 5, P： 101次/分，BP：C.糖皮质激素D.氯化钾E.人工心脏起搏器【答案】D4、推拿按摩中的推法是A.用指、掌或肘部用力稳而匀进行单向的直线平推B.双手握患者肢体远端，
16、用力做小幅度的上下颤动C.用拇指或掌按压体表D.用虚掌拍打患部E.使关节做被动的环转运动【答案】A5、在社区卫生调查中，可用于普查数据的质量评估的是A.筛检B.概率抽样C.非概率抽样D.普查E.以上都不是【答案】B6、30岁的男子因上消化道出血而住院，有肝炎病史。体检见腹壁静脉曲张, 腹水征阳性，脾肿大。化验为HBsAg(+),血清总蛋白50g/L, A/G:0.8oA.肝脏淋巴液溢出增多95/40nimHg, P： 23次/分。心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝 脾未触及，腹部无移动性浊音。A.吗啡肌内注射B.输血C.葡萄糖盐水静滴D.毛花背丙静注E.升压药静滴F.禁食【答案】C1
17、6、男性，75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年，长期门诊复诊。近来行肺功 能检查示：FEVA.洋地黄类药物使用剂量宜大B.宜使用作用快，排泄快的洋地黄类药物C.根据患者心率衡量洋地黄类药物的应用和疗效D.感染已控制、呼吸功能好转、利尿剂不能得到良好疗效而反复水肿的心力衰 竭患者E.以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者F.出现急性左心衰竭者【答案】BD17、女性患者，40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为胃溃疡。 本次腹胀半个月，按胃溃疡治疗未见好转，3天前自己触及下腹部包块而就 诊。发病以来二便正常，月经无变化。最近两个月下降3kg。体格检查：生命 体征正常，慢性病容，轻度贫血貌，双侧
18、下腹部均可触及7cmX6cni大小的包 块，有结节感，活动度尚可，无触痛，叩诊移动性浊音阳性。妇科检查：外 阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，活动良好，双侧附件区均可触及 7cmX6cmX6cm大小包块，性质同腹部检查。A.脑 CTB.肿瘤标志物检查C.血沉D.胃肠纤维内镜检查E.抽腹水检查腹水性质和肿瘤细胞F.盆腔超声检查【答案】BCD18、女性，45岁。因头晕、乏力，月经增多1年余就诊，患者平素喜素食。 体查：贫血貌，皮肤无黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结、肝脾未触 及。化验：血常规 Hb60g/L,WBC4.9Xl(T9/L,Pltl25X10/L。A.叶酸、维生素B缺乏合并缺铁
19、B.铁吸收减少C.铁利用障碍D.铁丢失过多E.铁摄入不足F.铁需要增加【答案】D19、患者，女性，27岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽 痛。BP160/95mmHgo化验：尿蛋白(+ +),红细胞(+ + +),SCr250umol/L,抗 “0” 阳性,血浆白蛋白 32gL, Hb91g/L。A.降压、利尿等对症治疔B.急性期12周内应卧床休息C.必须使用青霉素治疗D.注意防治并发症E.禁止肾毒性药物的使用F.低盐饮食【答案】ABD20、患者，女性，48岁。孕1产1, 20年前剖腹生产。近2月来经量减少，周 期如常，无痛经，末次月经在10天前。腹胀3个月，进行性加重，腹部逐
20、渐膨 大，食欲下降，体重略减轻，二便正常。腹部检查结果：腹部外观呈蛙腹状 ”,移动浊音（+）;妇科检查：外阴：（-）；阴道（-）；宫颈光滑，子宫附 件因腹胀明显触诊不清；三合诊：子宫一直肠凹内触及月牙样硬性结节。无 肝炎及结核病史。母亲75岁，曾患乳腺癌。A.肝癌B.结肠癌C.子宫内膜异位症D.溃疡性结肠炎E.横结肠F.肝硬化【答案】BB.血浆胶体渗透压降低C.门脉系统的滤过压增加D.腹膜的渗出增多E.水钠潴留体内过多【答案】D7、下列关于婴儿辅食添加时间的叙述，正确的是A.生后23个月B.生后12个月C.生后810个月D.生后46个月E.生后79个月【答案】D8、某地区1999年平均人口为2
21、0万，该地区1998年结核病患者为1226人，其 中治愈134例，死亡16例。1999年底结核病患者为1854人，则该地区1999 年结核病发病率为A. 927 / 10 万B. 389 / 10 万C. 314/ 10 万D. 613/ 10 万E.无法计算【答案】B9、女性，26岁，现孕30周，既往心肌炎史，自觉心慌、憋气，经检查，考虑 左束支完全传导阻滞，该患者的处理方法为A.吸氧，静脉给予能量合剂B.观察，休息C.及时治疗并转院D.无关系，右束支完全传导阻滞才需积极处理E.药物对胎儿有害，只需吸氧即可【答案】C10、肝硬化主要由以下哪种慢性肝炎引起A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D
22、. 丁型肝炎E.戊型肝炎【答案】BH、我国精神疾病诊断分类:CCMD-3主要类别有A. 9大类B.8大类C.7大类D. 10大类E. 11大类【答案】D12、前列腺癌A.血清酸性磷酸酶升高B.血清癌胚抗原阳性C.游离胃酸缺乏D.血清甲胎蛋白阳性E.血清碱性磷酸酶下降【答案】A13、对于早期食管癌的检出，应采取哪种方法A. X线消化道造影B.超声C. DSAD. CTE. MRI【答案】A14、全科医学与社区卫生服务的关系可以体现为A.发展全科医学教育，培养全科医生B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式，全科医生是社区卫生服务的主力 军C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识，也应看到替代医学
23、的局限性D.发展社区护理E.全科医生在工作中应充分掌握替代医学的方法，为患者提供及时的服务【答案】B15、上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后，咯血突然终止。出现气促、唇 面发组，烦躁不安、双手乱抓。查体：BP 120/70mmHg,三凹征，双肺呼吸音减 弱，HR 120次/分，律齐。A.大咯血并休克B.大咯血并肺不张C.大咯血并窒息D.大咯血并吸入性肺炎E.大咯血并急性左心衰竭【答案】C16、患者，女性，25岁。半年来皮肤反复出现紫瘢来诊。查体：巩膜无黄染， 胸骨无压痛，肝脾未触及。实验室检查：血红蛋白100g/L,白细胞3.8X10A.糖皮质激素B.雄性激素C.免疫抑制剂D.磺胺E.避
24、孕药【答案】D17、通过电话线拨号上网，需配备A.调制解调器B.网卡C.集线器D.电话机E.声卡【答案】A18、心衰病人血流量减少最显著的器官是A.脑B.肾C.肝D.皮肤E.甲状腺【答案】B19、病人宫内孕36周，第一胎，血压高，下腹持续性疼痛，查体：血压160/ llOmmHg,贫血外貌，子宫呈板状，张力大，无弛缓，胎位、胎心不清，四诊, 宫口未开，先露头S 3,未破水。A.胎盘早剥B.先兆早产C.前置胎盘D.子宫破裂E.羊水栓塞【答案】A20、5天新生儿，因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产，母乳喂养，食奶尚好， 二便无特殊。体检：成熟新生儿貌，一般情况好，皮肤轻一中度黄染，心肺腹 无异常发现。
25、血清总胆红素171HmoL(10mg/dl)。A.母乳性黄疸B.生理性黄疸C.梗阻性黄疸D.感染性黄疸E.溶血性黄疸【答案】B21、异环磷酰胺的主要毒副反应是A.出血性膀胱炎B.肾脏毒性C.周围神经毒性D.心脏毒性【答案】A22、抽样误差是指A.总体参数与总体参数间的差异B.个体值与样本统计量间的差异C.总体参数间的差异D.样本统计量与总体参数间的差异E.以上都不对【答案】D23、胆胰管造影A. MRCPB. fMEIC. MRMD. MRUE. MRA【答案】A24、以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列哪项不正确A.老年人宜用此法B.左、右两侧轮流按压C.取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压D.每次按压时间不超过1015秒E.听到心律减慢立即停压【答案】A25、肾病综合征三高一低的诊断标准中不包括A.大量蛋白尿3. 5g/dB.血浆白蛋白30g/LC.高血压D.水肿E.血清胆固醇6. 5mmol/L【答案】C26、男，2岁。高热5天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻翼扇 动，吸气性凹陷，两下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白 细胞数9.0X10