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1、6版版第第 新生儿特点及护理新生儿特点及护理6版版第第概概 述述正常足月儿和早产儿的特点与护理正常足月儿和早产儿的特点与护理6版版第第概概 述述正常足月儿和早产儿的特点与护理正常足月儿和早产儿的特点与护理6版版第第概概 述述定定 义义新生儿分类新生儿分类 6版版第第 新生儿学新生儿学(neonatology)研究新生儿生理、病理、疾病防治研究新生儿生理、病理、疾病防治及保健等方面的学科及保健等方面的学科 新生儿新生儿(neonate，newborn)从脐带结扎到生后从脐带结扎到生后28天内的婴儿天内的婴儿6版版第第自妊娠自妊娠28周周(此时胎儿体重约此时胎儿体重约1000克克)至生后至生后7天
2、天自妊娠自妊娠20周周(此时胎儿体重约此时胎儿体重约500克克)至生后至生后28天天妊娠妊娠28周至生后周至生后28天天自胚胎形成至生后自胚胎形成至生后7天天 目前有目前有4种定义种定义与各国医疗保健水平有关，我国采用第一种定义与各国医疗保健水平有关，我国采用第一种定义围生期围生期6版版第第 根据出生体重和该胎龄平均体重关系分类根据出生体重和该胎龄平均体重关系分类小于胎龄儿小于胎龄儿小于胎龄儿小于胎龄儿 第第第第1010个百分位个百分位个百分位个百分位 （small for gestational age,SGAsmall for gestational age,SGA）适于胎龄儿适于胎龄儿适
3、于胎龄儿适于胎龄儿 第第第第10109090个百分位个百分位个百分位个百分位 （appropriate for gestational age,AGAappropriate for gestational age,AGA）大于胎龄儿大于胎龄儿大于胎龄儿大于胎龄儿 9090个百分位个百分位个百分位个百分位 （large for gestational agelarge for gestational age，LGALGA）6版版第第新生儿胎龄与出生体重的百分位曲线新生儿胎龄与出生体重的百分位曲线6版版第第 母亲疾病史母亲疾病史母亲疾病史母亲疾病史 母有各种急、慢性疾病母有各种急、慢性疾病母有各种
4、急、慢性疾病母有各种急、慢性疾病 吸烟、吸毒或酗酒史吸烟、吸毒或酗酒史吸烟、吸毒或酗酒史吸烟、吸毒或酗酒史 过去有死胎、死产或性传播病史等过去有死胎、死产或性传播病史等过去有死胎、死产或性传播病史等过去有死胎、死产或性传播病史等高危儿高危儿(high risk infant)已发生或可能发生危重疾病而需监护的新生儿已发生或可能发生危重疾病而需监护的新生儿已发生或可能发生危重疾病而需监护的新生儿已发生或可能发生危重疾病而需监护的新生儿 常见于以下情况常见于以下情况6版版第第分娩史分娩史 难产、手术产、急产、产程延长难产、手术产、急产、产程延长难产、手术产、急产、产程延长难产、手术产、急产、产程延
5、长 分娩过程中使用镇静和止痛药物史等分娩过程中使用镇静和止痛药物史等分娩过程中使用镇静和止痛药物史等分娩过程中使用镇静和止痛药物史等新生儿新生儿 窒息、多胎儿、早产儿、小于胎龄儿、窒息、多胎儿、早产儿、小于胎龄儿、窒息、多胎儿、早产儿、小于胎龄儿、窒息、多胎儿、早产儿、小于胎龄儿、巨大儿、巨大儿、巨大儿、巨大儿、宫内感染和先天畸形等宫内感染和先天畸形等宫内感染和先天畸形等宫内感染和先天畸形等母孕史母孕史 母年龄过大或过小母年龄过大或过小母年龄过大或过小母年龄过大或过小 孕期有阴道流血、高血压、先兆子痼、子痼、孕期有阴道流血、高血压、先兆子痼、子痼、孕期有阴道流血、高血压、先兆子痼、子痼、孕期有
6、阴道流血、高血压、先兆子痼、子痼、羊膜早破、胎盘早剥、前置胎盘等羊膜早破、胎盘早剥、前置胎盘等羊膜早破、胎盘早剥、前置胎盘等羊膜早破、胎盘早剥、前置胎盘等6版版第第概概 述述正常足月儿和早产儿的特点与护理正常足月儿和早产儿的特点与护理6版版第第正常足月儿和早产儿外观特点正常足月儿和早产儿外观特点正常足月儿和早产儿生理特点正常足月儿和早产儿生理特点足月儿及早产儿护理足月儿及早产儿护理正常足月儿和早产儿的特点与护理正常足月儿和早产儿的特点与护理6版版第第正常足月儿正常足月儿(normalterm infant)胎龄胎龄胎龄胎龄 3737周和周和周和周和422020秒秒秒秒 伴心率伴心率伴心率伴心率
7、100100次次次次/分及发绀）分及发绀）分及发绀）分及发绀）6版版第第正常足月儿和早产儿生理特点正常足月儿和早产儿生理特点呼吸系统呼吸系统 循环系统循环系统 消化系统消化系统 泌尿系统泌尿系统 血液系统血液系统 神经系统神经系统体温体温 能量及体液代谢能量及体液代谢 免疫系统免疫系统 常见的几种特殊生理状态常见的几种特殊生理状态 6版版第第循环系统循环系统vv 出生后血液循环动力学发生重大变化出生后血液循环动力学发生重大变化出生后血液循环动力学发生重大变化出生后血液循环动力学发生重大变化胎盘胎盘胎盘胎盘-脐血循环终止脐血循环终止脐血循环终止脐血循环终止 肺循环阻力肺循环阻力肺循环阻力肺循环阻
8、力、右心压力、右心压力、右心压力、右心压力 肺血流肺血流肺血流肺血流 回流至左心血量回流至左心血量回流至左心血量回流至左心血量 体循环压力体循环压力体循环压力体循环压力 卵圆孔、动脉导管功能上关闭卵圆孔、动脉导管功能上关闭卵圆孔、动脉导管功能上关闭卵圆孔、动脉导管功能上关闭6版版第第胎儿血液胎儿血液循环循环循环循环生后血液生后血液循环循环循环循环6版版第第vv 持续胎儿循环（又称持续胎儿循环（又称 持续肺动脉高压）持续肺动脉高压）严重肺炎、酸中毒、低氧血症严重肺炎、酸中毒、低氧血症严重肺炎、酸中毒、低氧血症严重肺炎、酸中毒、低氧血症肺血管压力肺血管压力肺血管压力肺血管压力 体循环体循环体循环体
9、循环卵圆孔、动脉导管重新开放卵圆孔、动脉导管重新开放卵圆孔、动脉导管重新开放卵圆孔、动脉导管重新开放 右向左分流右向左分流右向左分流右向左分流 严重紫绀、低氧血症，吸入高浓度氧严重紫绀、低氧血症，吸入高浓度氧严重紫绀、低氧血症，吸入高浓度氧严重紫绀、低氧血症，吸入高浓度氧 紫绀不能减轻紫绀不能减轻紫绀不能减轻紫绀不能减轻6版版第第正常正常循环循环循环循环持续胎儿循环持续胎儿循环持续胎儿循环持续胎儿循环PDA6版版第第vv 心率心率 波动范围大波动范围大波动范围大波动范围大 9090160160次次次次/分分分分160160次次次次过速过速过速过速早产儿早产儿早产儿早产儿 偏快，可有动脉导管开放
10、偏快，可有动脉导管开放偏快，可有动脉导管开放偏快，可有动脉导管开放vv 血压血压 足月儿足月儿足月儿足月儿 505080/3080/3050mmHg50mmHg 早产儿早产儿早产儿早产儿 偏低偏低偏低偏低vv 心博出量比成人大心博出量比成人大心博出量比成人大心博出量比成人大2 2 3 3倍倍倍倍6版版第第正常足月儿和早产儿生理特点正常足月儿和早产儿生理特点呼吸系统呼吸系统 循环系统循环系统 消化系统消化系统 泌尿系统泌尿系统 血液系统血液系统 神经系统神经系统体温体温 能量及体液代谢能量及体液代谢 免疫系统免疫系统 常见的几种特殊生理状态常见的几种特殊生理状态 6版版第第 消化系统消化系统 足
11、月儿足月儿vv 消化道面积相对较大，管壁薄、通透性高消化道面积相对较大，管壁薄、通透性高有利于营养有利于营养有利于营养有利于营养 物质吸收物质吸收物质吸收物质吸收肠腔内毒素和消化不肠腔内毒素和消化不肠腔内毒素和消化不肠腔内毒素和消化不全产物易进入血循环全产物易进入血循环全产物易进入血循环全产物易进入血循环引起中毒症状引起中毒症状引起中毒症状引起中毒症状6版版第第vv 易溢乳、呕吐易溢乳、呕吐 食管下部括约肌松弛食管下部括约肌松弛食管下部括约肌松弛食管下部括约肌松弛 胃呈水平位胃呈水平位胃呈水平位胃呈水平位 幽门括约肌较发达幽门括约肌较发达幽门括约肌较发达幽门括约肌较发达vv 除淀粉酶外，消化酶
12、已成熟除淀粉酶外，消化酶已成熟 不宜过早喂不宜过早喂不宜过早喂不宜过早喂 淀粉类食物淀粉类食物淀粉类食物淀粉类食物幽门幽门6版版第第 女女婴婴 生后生后57天天 阴道流出少许血性分泌物阴道流出少许血性分泌物 或大量非脓性分泌物或大量非脓性分泌物 可持续可持续1周周 来自母体的雌激素中断所致来自母体的雌激素中断所致 假月经假月经6版版第第生后生后生后生后1 12 2天天天天头部、躯干及四肢头部、躯干及四肢头部、躯干及四肢头部、躯干及四肢大小不等的多形性斑丘疹大小不等的多形性斑丘疹大小不等的多形性斑丘疹大小不等的多形性斑丘疹 1 12 2天后自然消失天后自然消失天后自然消失天后自然消失 新生儿红斑
13、新生儿红斑6版版第第 鼻尖、鼻翼、颜面部鼻尖、鼻翼、颜面部鼻尖、鼻翼、颜面部鼻尖、鼻翼、颜面部 皮脂腺堆积形成皮脂腺堆积形成皮脂腺堆积形成皮脂腺堆积形成 小米粒大小、黄白色皮疹小米粒大小、黄白色皮疹小米粒大小、黄白色皮疹小米粒大小、黄白色皮疹 脱皮后自然消失脱皮后自然消失脱皮后自然消失脱皮后自然消失 粟粟 粒粒 疹疹6版版第第正常足月儿和早产儿外观特点正常足月儿和早产儿外观特点正常足月儿和早产儿生理特点正常足月儿和早产儿生理特点足月儿及早产儿护理足月儿及早产儿护理正常足月儿和早产儿的特点与护理正常足月儿和早产儿的特点与护理皮肤粘膜皮肤粘膜预防接种预防接种新生儿筛查新生儿筛查 保暖保暖 喂养喂养
14、 呼吸管理呼吸管理 预防感染预防感染6版版第第正常足月儿和早产儿外观特点正常足月儿和早产儿外观特点正常足月儿和早产儿生理特点正常足月儿和早产儿生理特点足月儿及早产儿护理足月儿及早产儿护理正常足月儿和早产儿的特点与护理正常足月儿和早产儿的特点与护理皮肤粘膜皮肤粘膜预防接种预防接种新生儿筛查新生儿筛查 保暖保暖 喂养喂养 呼吸管理呼吸管理 预防感染预防感染6版版第第足月儿足月儿置于预热的自置于预热的自控式、开放式控式、开放式抢救台上抢救台上设定腹壁温设定腹壁温度为度为36.5C保持新生儿保持新生儿皮温皮温36.5C 室温室温2425 空气湿度空气湿度 50%60%移至普通婴儿床移至普通婴儿床保暖保
15、暖 6版版第第vv置于温箱置于温箱置于温箱置于温箱 BW2000gBW2000g、低体温低体温低体温低体温vv根据根据根据根据BW BW、日龄选择日龄选择日龄选择日龄选择 中性温度中性温度中性温度中性温度vv无条件者采取其他无条件者采取其他无条件者采取其他无条件者采取其他 保暖措施保暖措施保暖措施保暖措施 早产儿早产儿温箱温箱温箱温箱6版版第第正常足月儿和早产儿外观特点正常足月儿和早产儿外观特点正常足月儿和早产儿生理特点正常足月儿和早产儿生理特点足月儿及早产儿护理足月儿及早产儿护理正常足月儿和早产儿的特点与护理正常足月儿和早产儿的特点与护理皮肤粘膜皮肤粘膜预防接种预防接种新生儿筛查新生儿筛查
16、保暖保暖 喂养喂养 呼吸管理呼吸管理 预防感染预防感染6版版第第 母乳母乳 生后半小时哺乳生后半小时哺乳 提倡按需哺乳提倡按需哺乳 喂喂 养养 正常足月儿正常足月儿6版版第第配方乳配方乳 无母乳者无母乳者方法方法方法方法 3 3小时小时小时小时1 1次，每日次，每日次，每日次，每日7 78 8次次次次奶量奶量奶量奶量 根据所需热量及婴儿耐根据所需热量及婴儿耐根据所需热量及婴儿耐根据所需热量及婴儿耐 受情况计算，从小量渐增受情况计算，从小量渐增受情况计算，从小量渐增受情况计算，从小量渐增标准标准标准标准 奶后安静、无腹胀奶后安静、无腹胀奶后安静、无腹胀奶后安静、无腹胀 体重增长理想体重增长理想体
17、重增长理想体重增长理想 （151530gd30gd，生理性体重生理性体重生理性体重生理性体重 期除外）期除外）期除外）期除外）喂奶喂奶拍背拍背6版版第第 早产儿早产儿 方式方式方式方式 母乳母乳母乳母乳 早产儿配方乳早产儿配方乳早产儿配方乳早产儿配方乳无母乳者无母乳者无母乳者无母乳者方法方法方法方法 哺乳哺乳哺乳哺乳 经口经口经口经口 管饲管饲管饲管饲 吸吮力差、吞咽功能不协调的小早产儿吸吮力差、吞咽功能不协调的小早产儿吸吮力差、吞咽功能不协调的小早产儿吸吮力差、吞咽功能不协调的小早产儿 乳量乳量乳量乳量 因人而异因人而异胎龄愈小，胎龄愈小，胎龄愈小，胎龄愈小，BWBW愈低愈低愈低愈低每次哺乳
18、量愈少，间隔时间愈短每次哺乳量愈少，间隔时间愈短每次哺乳量愈少，间隔时间愈短每次哺乳量愈少，间隔时间愈短6版版第第标标标标 准准准准 奶后无腹胀、呕吐、胃内残留奶后无腹胀、呕吐、胃内残留奶后无腹胀、呕吐、胃内残留奶后无腹胀、呕吐、胃内残留 （管饲喂养）及体重增长理想（管饲喂养）及体重增长理想（管饲喂养）及体重增长理想（管饲喂养）及体重增长理想 （每天增长（每天增长（每天增长（每天增长101015g/kg15g/kg）哺乳量不足所需热量者辅以静脉营养哺乳量不足所需热量者辅以静脉营养哺乳量不足所需热量者辅以静脉营养哺乳量不足所需热量者辅以静脉营养 6版版第第维生素维生素维生素维生素KK1 1 足月
19、儿足月儿足月儿足月儿 生后肌注生后肌注生后肌注生后肌注1 1次次次次0.50.51mg1mg 早产儿早产儿早产儿早产儿 连用连用连用连用3 3天天天天维生素维生素维生素维生素C C 生后生后生后生后4 4天天天天50100mgd50100mgd维生素维生素维生素维生素A A 10 10天后加天后加天后加天后加5005001000IUd1000IUd维生素维生素维生素维生素D D 400 4001000IUd1000IUd 补充维生素补充维生素6版版第第铁铁铁铁 4 4周后添加周后添加周后添加周后添加 足月儿元素铁足月儿元素铁足月儿元素铁足月儿元素铁2mg2mg（kgdkgd）极低出生体重儿极低
20、出生体重儿极低出生体重儿极低出生体重儿3 34mg4mg（kgdkgd）维生素维生素维生素维生素E E 25U25U和和和和叶酸叶酸叶酸叶酸 2.5mg2.5mg，每周每周每周每周2 2次次次次重组人类红细胞生成素重组人类红细胞生成素重组人类红细胞生成素重组人类红细胞生成素 极低出生体重儿出生后给极低出生体重儿出生后给极低出生体重儿出生后给极低出生体重儿出生后给 每周每周每周每周600600750IUkg750IUkg，皮下注射，分皮下注射，分皮下注射，分皮下注射，分3 3次给次给次给次给预防预防“生理性贫血生理性贫血”6版版第第正常足月儿和早产儿外观特点正常足月儿和早产儿外观特点正常足月儿和
21、早产儿生理特点正常足月儿和早产儿生理特点足月儿及早产儿护理足月儿及早产儿护理正常足月儿和早产儿的特点与护理正常足月儿和早产儿的特点与护理皮肤粘膜皮肤粘膜预防接种预防接种新生儿筛查新生儿筛查 保暖保暖 喂养喂养 呼吸管理呼吸管理 预防感染预防感染6版版第第仰卧时可在肩下放置仰卧时可在肩下放置仰卧时可在肩下放置仰卧时可在肩下放置软垫，避免颈部弯曲软垫，避免颈部弯曲软垫，避免颈部弯曲软垫，避免颈部弯曲 呼呼 吸吸 管管 理理保持呼吸道通畅保持呼吸道通畅6版版第第vv在不同的呼吸支持水平，以在不同的呼吸支持水平，以在不同的呼吸支持水平，以在不同的呼吸支持水平，以最低氧浓度最低氧浓度最低氧浓度最低氧浓度
22、 vv维持动脉维持动脉维持动脉维持动脉PaOPaO2 250 50 80mmHg80mmHg,TcSOTcSO2 2 90%90%95%95%vv氧疗过程中，应密切监测氧疗过程中，应密切监测氧疗过程中，应密切监测氧疗过程中，应密切监测FiOFiO2、PaOPaO2和和TcSOTcSO2vv切忌给早产儿常规吸氧、避免氧中毒切忌给早产儿常规吸氧、避免氧中毒切忌给早产儿常规吸氧、避免氧中毒切忌给早产儿常规吸氧、避免氧中毒低氧血症时吸氧低氧血症时吸氧注意事项注意事项6版版第第 呼吸暂停呼吸暂停(apnea)vv 弹、拍打足底或托背弹、拍打足底或托背弹、拍打足底或托背弹、拍打足底或托背刺激呼吸刺激呼吸刺
23、激呼吸刺激呼吸vv 氨茶碱氨茶碱氨茶碱氨茶碱 静滴静滴静滴静滴 负荷量负荷量负荷量负荷量4 46mgkg,12h6mgkg,12h后后后后 维持量维持量维持量维持量2 24mg4mg（kgdkgd）,分分分分2 24 4次给药次给药次给药次给药vv 反复发作反复发作反复发作反复发作鼻塞鼻塞鼻塞鼻塞CPAPCPAP或机械通气或机械通气或机械通气或机械通气vv 继发性呼吸暂停继发性呼吸暂停继发性呼吸暂停继发性呼吸暂停病因治疗病因治疗病因治疗病因治疗 6版版第第刺激呼吸刺激呼吸刺激呼吸刺激呼吸鼻塞鼻塞鼻塞鼻塞CPAPCPAP机械通气机械通气机械通气机械通气6版版第第正常足月儿和早产儿外观特点正常足月
24、儿和早产儿外观特点正常足月儿和早产儿生理特点正常足月儿和早产儿生理特点足月儿及早产儿护理足月儿及早产儿护理正常足月儿和早产儿的特点与护理正常足月儿和早产儿的特点与护理皮肤粘膜皮肤粘膜预防接种预防接种新生儿筛查新生儿筛查 保暖保暖 喂养喂养 呼吸管理呼吸管理 预防感染预防感染6版版第第vv严格遵守消毒隔离制度严格遵守消毒隔离制度严格遵守消毒隔离制度严格遵守消毒隔离制度vv接触新生儿前应严格洗手接触新生儿前应严格洗手接触新生儿前应严格洗手接触新生儿前应严格洗手vv护理和操作时应注意无菌；护理和操作时应注意无菌；护理和操作时应注意无菌；护理和操作时应注意无菌；vv工作人员或新生儿如患感染工作人员或新
25、生儿如患感染工作人员或新生儿如患感染工作人员或新生儿如患感染 性疾病应立即隔离性疾病应立即隔离性疾病应立即隔离性疾病应立即隔离vv避免过分拥挤避免过分拥挤避免过分拥挤避免过分拥挤vv防止空气污染防止空气污染防止空气污染防止空气污染vv杜绝乳制品污染杜绝乳制品污染杜绝乳制品污染杜绝乳制品污染预预 防防 感感 染染6版版第第正常足月儿和早产儿外观特点正常足月儿和早产儿外观特点正常足月儿和早产儿生理特点正常足月儿和早产儿生理特点足月儿及早产儿护理足月儿及早产儿护理正常足月儿和早产儿的特点与护理正常足月儿和早产儿的特点与护理皮肤粘膜皮肤粘膜预防接种预防接种新生儿筛查新生儿筛查 保暖保暖 喂养喂养 呼吸
26、管理呼吸管理 预防感染预防感染6版版第第皮肤粘膜护理皮肤粘膜护理勤洗澡，每次大便后用温水勤洗澡，每次大便后用温水勤洗澡，每次大便后用温水勤洗澡，每次大便后用温水清洗臀部，勤换尿布，防止红清洗臀部，勤换尿布，防止红清洗臀部，勤换尿布，防止红清洗臀部，勤换尿布，防止红臀或尿布疹发生臀或尿布疹发生臀或尿布疹发生臀或尿布疹发生 口腔粘膜不宜擦洗口腔粘膜不宜擦洗口腔粘膜不宜擦洗口腔粘膜不宜擦洗衣服宜宽大，质软，不用钮扣衣服宜宽大，质软，不用钮扣衣服宜宽大，质软，不用钮扣衣服宜宽大，质软，不用钮扣选用柔软、吸水性强的尿布选用柔软、吸水性强的尿布选用柔软、吸水性强的尿布选用柔软、吸水性强的尿布红臀红臀(尿布
27、皮炎尿布皮炎)6版版第第沐浴示意图沐浴示意图6版版第第 保持脐带残端清洁和干燥保持脐带残端清洁和干燥保持脐带残端清洁和干燥保持脐带残端清洁和干燥粘液或渗血粘液或渗血肉芽组织肉芽组织化脓感染化脓感染碘伏消毒或碘伏消毒或 重新结扎重新结扎硝酸银烧硝酸银烧 灼局部灼局部双氧水或双氧水或碘酒消毒碘酒消毒6版版第第正常足月儿和早产儿外观特点正常足月儿和早产儿外观特点正常足月儿和早产儿生理特点正常足月儿和早产儿生理特点足月儿及早产儿护理足月儿及早产儿护理正常足月儿和早产儿的特点与护理正常足月儿和早产儿的特点与护理皮肤粘膜皮肤粘膜预防接种预防接种新生儿筛查新生儿筛查 保暖保暖 喂养喂养 呼吸管理呼吸管理 预
28、防感染预防感染6版版第第时间时间时间时间 生后生后生后生后3 3天天天天方法方法方法方法 皮上划痕或皮内注射皮上划痕或皮内注射皮上划痕或皮内注射皮上划痕或皮内注射暂缓接种暂缓接种暂缓接种暂缓接种 早产儿、有皮肤病变、或发热等早产儿、有皮肤病变、或发热等早产儿、有皮肤病变、或发热等早产儿、有皮肤病变、或发热等 其他疾病者其他疾病者其他疾病者其他疾病者绝对禁忌绝对禁忌绝对禁忌绝对禁忌 先天性免疫缺陷者先天性免疫缺陷者先天性免疫缺陷者先天性免疫缺陷者发生全发生全发生全发生全 身感染而危及生命身感染而危及生命身感染而危及生命身感染而危及生命 预防接种预防接种 卡介苗卡介苗6版版第第 时间时间时间时间
29、生后第生后第生后第生后第1 1天、天、天、天、1 1个月、个月、个月、个月、6 6个月个月个月个月 剂量剂量剂量剂量 重组乙肝病毒疫苗，每次重组乙肝病毒疫苗，每次重组乙肝病毒疫苗，每次重组乙肝病毒疫苗，每次5g5g 母亲为乙肝病毒携带或患者母亲为乙肝病毒携带或患者母亲为乙肝病毒携带或患者母亲为乙肝病毒携带或患者 婴儿出生后立即肌注高价乙肝免疫球蛋白婴儿出生后立即肌注高价乙肝免疫球蛋白婴儿出生后立即肌注高价乙肝免疫球蛋白婴儿出生后立即肌注高价乙肝免疫球蛋白0.5ml,0.5ml,同时换部位注射重组乙肝疫苗同时换部位注射重组乙肝疫苗同时换部位注射重组乙肝疫苗同时换部位注射重组乙肝疫苗10g10g 乙肝疫苗乙肝疫苗6版版第第正常足月儿和早产儿外观特点正常足月儿和早产儿外观特点正常足月儿和早产儿生理特点正常足月儿和早产儿生理特点足月儿及早产儿护理足月儿及早产儿护理正常足月儿和早产儿的特点与护理正常足月儿和早产儿的特点与护理皮肤粘膜皮肤粘膜预防接种预防接种新生儿筛查新生儿筛查 保暖保暖 喂养喂养 呼吸管理呼吸管理 预防感染预防感染6版版第第先天性甲状腺功能减低症先天性甲状腺功能减低症苯丙酮尿症苯丙酮尿症 新生儿筛查新生儿筛查6版版第第