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1、1/19医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 217医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 217中西医结合执业医师模拟题 217一、A1 型题问题:1.心脏猝死的病因，最常见的是A.冠心病B.肥厚梗阻型心肌病C.病态窦房结综合征D.QT 间期延长综合征E.高血压答案:A问题:2.小便短数，灼热刺痛，尿色黄赤，舌苔黄腻，脉数。其治疗应选用A.大蓟B.地榆C.槐花D.白茅根E.侧柏叶答案:D问题:3.气血两虚证的舌象是2/19医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 217A.舌体淡瘦B.舌淡齿痕C.舌尖芒刺D.舌暗瘀点E.舌红裂纹答案:A问题:4.下列
2、关于急性盆腔炎的手术指征，错误的是A.输卵管积脓B.药物治疗无效C.可疑脓肿破裂D.输卵管卵巢脓肿持续存在E.急性子宫体肌炎答案:E问题:5.咳嗽，咳吐腥臭脓痰，伴发热，胸痛，舌红苔黄腻，脉滑数，治宜选用A.麻杏甘石汤B.泻白散C.定喘汤D.苇茎汤E.大黄牡丹汤答案:E3/19医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 217问题:6.标志着中国由传统伦理学进入到近代医学伦理学的文献是A.看护教程B.医学伦理学法典C.医业伦理学D.医德学概论E.中国医学伦理学答案:C问题:7.患者牙松牙痛，牙龈出血，烦热干渴，舌红苔黄而干。其治疗应首选A.龙胆泻肝汤B.泻白散C.白虎汤D.玉女煎E.
3、左金丸答案:D问题:8.肝胃蕴热的口味是A.口中泛酸B.口中酸馊C.口甜粘腻D.口中味苦4/19医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 217E.口中味咸答案:A解析 口中泛酸，多为肝胃蕴热。口中酸馊，多为饮食停滞；口甜黏腻，多为脾虚湿停；口中味苦，多为肝胆火旺或心火上炎；口中味咸，多为肾病或寒证。问题:9.心悸，善惊易恐，多梦易醒，坐卧不安。其证型是A.心脾两虚B.心肝失调C.心肾不交D.心神不宁E.心阴亏虚答案:D问题:10.主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是A.氨苯蝶啶B.螺内酯C.甘露醇D.呋塞米E.氢氯噻嗪答案:D解析 呋塞米作用于髓袢升支粗段，属于高效利尿
4、药，也称髓袢利尿药。氢氯噻嗪作用于远曲小管近端，属于中效利尿药。螺内酯、氨苯蝶啶作用于远曲小管和集合管，保钾排钠，属于低效利尿药。甘露醇是通过增加血浆渗透压来增加肾小球滤过牢，属于渗透性利尿药。5/19医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 217问题:11.下列疾病，可以出现凝血时间缩短的是A.先天性凝血酶原缺乏症B.纤维蛋白原缺乏症C.DIC 早期D.严重肝病E.血小板减少性紫癜答案:C解析 凝血时间缩短见于血液高凝状态，如脑血栓形成、深静脉血栓形成、心肌梗死等血栓栓塞性疾病及 DIC 早期。问题:12.多巴胺药理作用不包括A.激动心脏1 受体B.激动血管受体C.促进去甲肾上
5、腺素的释放D.激动血管多巴胺受体E.大剂量可使肾血管舒张答案:E解析 多巴胺的药理作用表现为以下三点。对心脏：主要激动心脏1 受体，也具释放去甲肾上腺素作用，能使心肌收缩性加强，心输出量增加。对血管：小剂量作用于血管的多巴胺受体，使血管舒张；大剂量时激动受体，使血管收缩。对肾脏：多巴胺能舒张肾血管，使肾血流量增加，肾小球的滤过率增加，有排钠利尿作用，可能是多巴胺直接对肾小管多巴胺受体的作用。大剂量时可激动肾血管的受体，肾血管明显收缩。问题:13.“寒极生热，热极生寒”体现了阴阳之间的6/19医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 217A.相互转化B.相互交感C.对立制约D.互根
6、互用E.消长平衡答案:A解析“寒极生热，热极生寒”反映了阴阳之间相互转化的关系，“极”即为阴阳转化的条件。问题:14.首选用于治疗水痘之毒炽气营证的方剂是A.清营汤B.黄连解毒汤C.透疹凉解汤D.清瘟败毒饮E.清胃解毒汤答案:A问题:15.下列关于胎心音的描述，正确的是A.为单音B.常伴有杂音C.与孕妇心率相似D.初产妇妊娠 1820 周经腹壁可闻及E.妊娠 24 周后，在胎儿肢体侧可听得最清楚7/19医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 217答案:D解析 妊娠 1820 周经孕妇腹部可听到胎儿心音，呈双音，似钟表“滴答”声。正常胎心音应为每分钟 120160 次。问题:16
7、.下列疾病，立位 X 线透视可见膈下游离气体影的是A.急性胃穿孔B.肠梗阻C.胃癌D.溃疡性结肠炎E.结肠癌答案:A解析 急性胃穿孔的 X 线透视表现可见膈下游离气体影。肠梗阻可见气液平面。胃癌钡剂造影检查可见胃内不规则充盈缺损，或胃壁僵硬，或黏膜皱襞破坏、消失、中断等。溃疡性结肠炎可见病变肠管结肠袋变浅、消失，皱襞紊乱、粗细不一，并可见溃疡龛影。结肠癌可见肠壁僵硬、黏膜破坏、皱襞消失、结肠袋消失、充盈缺损、肠管腔狭窄等。问题:17.卵巢肿瘤的类型主要转移方式是A.血行转移B.直接蔓延和腹腔种植C.淋巴转移D.淋巴转移和血行转移E.以上都不是答案:B问题:18.患儿面色萎黄，发育不良，形体明显
8、瘦小，行迟，骨软无力，囟门不合。其治疗8/19医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 217应首选A.白芍B.玉竹C.杜仲D.当归E.鹿茸答案:E解析 鹿茸补肾阳，益精血，强筋骨，调冲任，托疮毒，常用于肾阳虚衰，精血不足证；肾虚骨弱，腰膝无力或小儿五迟(本题)；妇女冲任虚寒，崩漏带下；疮疡久溃不敛，阴疽疮肿内陷不起。问题:19.实证感冒的治疗原则是A.辛温发汗B.辛凉清解C.清暑解表D.解表达邪E.调和营卫答案:D问题:20.外科疾病主要的病理基础是A.外感热毒，气血凝滞B.气血凝滞，脏腑失养9/19医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 217C.气血凝滞，经络阻
9、塞D.情志内伤，气血凝滞E.气血凝滞，正气虚衰答案:C解析 局部的气血凝滞，营气不从，经络阻塞，并导致脏腑功能失和，外科疾病总的发病机理。问题:21.中医学整体观念的内涵是A.自然界是一个整体B.人体是一个有机的整体C.时令、晨昏与人体阴阳相应D.五脏与六腑是一个有机整体E.人体是一个有机整体，人与自然相统一答案:E解析 中医学整体观念的内涵包括人体是一个有机的整体，人与自然界的统一性。问题:22.不伤害原则是指A.避免对患者的躯体伤害B.消除任何医疗伤害C.避免不应有的医疗伤害D.避免患者躯体痛苦E.维护患者健康与生命完整答案:C问题:23.肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是
10、10/19医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 217A.门静脉高压B.肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低C.肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低D.肝脏合成激素能力降低E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱答案:C解析 肝硬化时，对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低，出现蜘蛛痣和男性乳房发育。问题:24.乙型肝炎患者，血化验中抗-HBc IgM 的出现，提示A.患者系乙肝急性期，或慢性乙肝急性发作B.属于乙肝恢复期抗体，表示预后良好C.表示过去已感染乙肝病毒的标志物D.患者重叠感染的指标E.病情恶化答案:A问题:25.湿热熏蒸的面色是A.黄而鲜明B.苍黄C.黄如烟熏D.
11、淡黄消瘦11/19医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 217E.淡黄浮肿答案:A解析 黄而鲜明见于“阳黄”，属湿热熏蒸所致；黄如烟熏见于“阴黄”，属寒湿郁滞所致；苍黄多见于肝郁脾虚；淡黄消瘦称“萎黄”，见于脾胃气虚、气血不足；淡黄浮肿称“黄胖”，见于脾气虚弱、湿邪内盛。二、A2 型题问题:1.患者，男，25 岁。有静脉注射毒品史 4 年，近 1 个月出现间歇性发热、咳嗽、伴乏力、食欲不振，体重明显下降。曾用抗生素治疗，但疗效欠佳。检查：全身淋巴结肿大，口腔见鹅口疮，肝于肋下 2cm 可触及，血常规 WBC 4.1109/L，RBC 4.61012/L，PLT151.1109/
12、L，CD4+淋巴细胞计数为 0.3109/L，大便真菌培养阳性。该患者最可能的诊断是A.疟疾B.艾滋病C.败血症D.结核病E.伤寒答案:B问题:2.患者，女，26 岁，孕 1 产 0，孕 42 周。因过期妊娠引产，经缩宫素静脉滴注，宫口开全已 1 小时 20 分钟，估计胎儿 3100g，胎头先露，胎头位于坐骨棘水平下 3cm，胎方位 LOA，胎膜已破羊水清，胎心 142 次/分。此孕妇处于12/19医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 217A.第一产程B.第二产程C.第三产程D.第二产程延长E.第三产程延长答案:B问题:3.患者，男，40 岁。两耳轰鸣，按之不减，听力减退，兼
13、见烦躁易怒，咽干，便秘，脉弦。其治疗应首选A.手、足太阴经穴B.手、足少阴经穴C.手、足少阳经穴D.手阳明经穴E.足太阳经穴答案:C问题:4.患者，女，40 岁。面色萎黄，神疲乏力，气短懒言，食少便溏，月经淋漓不断，经血色淡，舌淡无苔，脉沉细无力。其辨证为A.脾不统血B.脾肾阳虚C.气阴两虚D.脾肺气虚13/19医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 217E.肝血不足答案:A问题:5.患者患有乙型肝炎多年，近日病情加重暴发型肝炎，检查抗-HDV IgM 阳性，该患者病情加重的原因是A.HBV 合并 HDV 重叠感染B.甲型病毒性肝炎C.急性重型肝炎D.肝硬化并出血E.肝肾综合征
14、答案:A问题:6.患者，男，59 岁。神志痴呆，表情淡漠，举止失常，面色晦滞，胸闷泛恶，舌苔白腻，脉滑。其辨证为A.痰迷心窍B.痰火扰心C.心血瘀阻D.肾精亏虚E.心脾两虚答案:A问题:7.患儿 6 个月，面白虚烦，形瘦神疲，筋骨痿软，多汗，四肢乏力，舌淡苔少，指纹淡。血化生及骨骼 X 线明显改变。该患儿诊断为佝偻病，其分期及证型是14/19医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 217A.初期脾虚气弱B.初期肾精亏损C.初期肾虚骨弱D.激期肾精亏损E.激期肾虚骨弱答案:E问题:8.患者，女，50 岁。发热一个半月，3839.8，伴头痛、呕吐 6 天入院。既往肺结核病史。体检：体
15、温 38，神清，消瘦，皮肤未见出血点。双肺未闻及啰音。颈抵抗(+)，布氏征(+)，前囟突出。血 WBC 8.6109/L，中性粒细胞 73%，淋巴细胞 27%，腰穿脑脊液检查：压力330mmH2O，WBC460106/L，多核细胞 23%，单核细胞 77%。蛋白 3.9g/L，糖 1.2mol/L。氯化物 88mol/L。有助于确诊的检查是A.脑脊液涂片抗酸涂片染色找结核菌+培养B.脑脊液涂片革兰氏染色+培养C.痰培养D.头颅 CTE.血培养答案:A问题:9.患者，男，30 岁。因肢体筋脉弛缓，软弱无力就诊。现身热，口渴，皮肤枯燥，咳呛少痰，咽干不利，舌质红舌苔黄，脉细数。其证型为15/19医
16、学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 217A.肺热伤津，筋失润养证B.热毒炽盛，气血两燔证C.湿热浸淫，气血不运证D.脾胃亏虚，精微不运证E.肝肾亏损，髓枯筋痿证答案:A问题:10.患者，女，15 岁。诊断为癫痫复杂部分性发作，应首选的药物治疗是A.扑痫酮B.苯巴比妥C.丙戊酸盐D.苯妥英钠E.卡马西平答案:E问题:11.患者，女，30 岁。近 2 年月经量渐减，现点滴即止，胸闷呕恶，带下量多，形体肥胖，舌淡苔白腻，脉滑。其诊断是A.带下病脾虚证B.月经过少血瘀证C.月经过少痰湿证D.月经过少阴虚证E.月经过少血虚证16/19医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题
17、 217答案:C问题:12.患者，男，55 岁。有高血压及冠心病史多年，突发呼吸困难，咯粉红色泡沫痰，血压 240/120mmHg，心尖区可闻及舒张期奔马律，双肺满布哮鸣音。应首选的药物治疗是A.硝普钠B.硝苯地平C.卡托普利D.肾上腺素E.甲基多巴答案:A解析 硝普钠降压作用强、起效快、维持时间短，适用于高血压急症、充血性心力衰竭。三、B1 型题A.血小板计数正常B.网织红细胞显著减少C.出血时间延长D.凝血时间延长E.白细胞显著增高1.再生障碍性贫血的特点是17/19医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 217答案:B解析 再生障碍性贫血表现为全血细胞减少，网织红细胞显著减
18、少，百分数0.01，淋巴细胞比例增高。特发性血小板减少性紫癜出凝血检查：出血时间延长；血块退缩不良；毛细血管脆性试验阳性；凝血时间正常；血小板寿命明显缩短。2.特发性血小板减少性紫癜出现答案:CA.aVL 导联 P 波振幅=0.22mVB.导联 P 波振幅=0.3mVC.P 波时间=0.15sD.P 波时间=0.10sE.导联 P 波振幅=0.1mV3.符合左心房肥大心电图特点的是答案:C解析 左房肥大心电图表现为 P 波增宽(0.11s)，常呈双峰型，双峰间期0.04s，以在 V1 导联上最为显著，多见于二尖瓣狭窄，故称“二尖瓣型 P 波”。右房肥大心电图表现为 P 波尖而高耸，其幅度0.2
19、5mV，以、aVF 导联表现最为突出，常见于慢性肺源性心脏病，故称“肺型 P 波”，也可见于某些先天性心脏病。4.符合右心房肥大心电图特点的是18/19医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 217答案:BA.尿频尿急，尿道灼痛，尿黄短少B.头痛目赤，急躁易怒，胁痛便秘C.腹部痞闷，纳呆便溏，面目发黄D.腹痛下痢，赤白粘冻，里急后重E.阴囊湿疹，瘙痒难忍，小便短赤5.肝胆湿热可见答案:E解析 肝胆湿热证的临床表现为胁肋胀痛，或有痞块，口苦，腹胀，纳少呕恶，大便不调，小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦数；或寒热往来，或身目发黄，或阴囊湿疹，或睾丸肿胀热痛，或带浊阴痒等。湿热蕴脾证的临床表现为脘腹痞闷，纳呆呕恶，便溏尿黄，肢体困重，或面目肌肤发黄，色泽鲜明如橘子，皮肤发痒，或身热起伏，汗出热不解，舌红苔黄腻，脉濡数。6.湿热蕴脾可见答案:CA.消法B.补托法19/19医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 217C.清热法D.透托法E.温通法7.没有成脓的初期肿疡，治疗应首选答案:A解析 没有成脓的初期肿疡，治疗应用消法。肿疡已成，毒盛正气不虚，尚未溃破或溃而脓出不畅者，治疗应首选透托法。8.肿疡已成，毒盛正气不虚，尚未溃破或溃而脓出不畅者，治疗应首选答案:D