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1、1/18医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 205医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 205中西医结合执业医师模拟题 205一、A1 型题问题:1.下列不属于剂型变化的两首方剂是A.理中丸与理中汤B.逍遥散与逍遥丸C.生脉散与生脉饮D.实脾散与实脾饮E.四逆散与四逆汤答案:E解析 四逆散组成：炙甘草、枳实、柴胡、芍药。四逆汤组成：生附子、干姜、炙甘草。问题:2.肾盂肾炎之肾阴不足，湿热留恋证治宜A.清热利湿通淋B.清肝泄热，理气通淋C.健脾益肾，通淋泄浊D.滋阴益肾，清热通淋E.清热通淋，凉血止血答案:D问题:3.患者感受暑湿，症见身热烦渴，小便不利，治疗应
2、首选2/18医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 205A.六一散B.猪苓汤C.泻白散D.五苓散E.二妙散答案:A问题:4.配伍特点为宣上、畅中、渗下，从三焦分消湿热病邪的方剂是A.三仁汤B.茵陈蒿汤C.萆薢分清饮D.蒿芩清胆汤E.甘露消毒丹答案:A问题:5.胆道疾病引起的腹痛多放射至A.背部B.右肩部C.左肩部D.左腰背E.右股内侧3/18医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 205答案:B解析 放射性疼痛为局部病灶通过神经或邻近器官而波及其他部位的疼痛。胆道疾病引起的腹痛多放射至神经走行的部位，即右肩部。问题:6.治疗丹毒首选的拔罐法是A.留罐法B.走罐法C
3、.留针拔罐法D.刺血拔罐法E.闪罐法答案:D问题:7.下列疾病，常使气管移向患侧的是A.肺气肿B.胸膜粘连C.胸腔积气D.纵隔肿瘤E.大量胸腔积液答案:B解析 大量胸腔积液、气胸或纵隔肿瘤及不对称性甲状腺肿大，可将气管推向健侧；肺不张、胸膜粘连等可将气管拉向患侧。问题:8.含有乙肝病毒核心抗原的是A.核心4/18医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 205B.外壳C.核壳D.包膜E.刺突答案:C解析 乙肝病毒的外壳含有其表面抗原(HBsAg)，核壳含有其核心抗原(HBcAg)。问题:9.铁剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标出现最早的是A.血红蛋白上升B.红细胞数上升C.红细胞平均体积
4、增大D.红细胞平均血红蛋白浓度升高E.网织红细胞数上升答案:E解析 铁剂治疗缺铁性贫血，疗效指标出现最早的是外周网织红细胞数上升，高峰在服药后 510 天；2 周后血红蛋白浓度上升，一般 2 个月左右恢复正常。问题:10.解热镇痛药的解热作用机制是A.抑制中枢 PG 合成B.抑制外周 PG 合成C.增加中枢 PG 释放D.抑制外周 PG 降解E.抑制中枢 PG 降解答案:A解析 现认为，发热时，内热原并非直接作用于下丘脑体温调节中枢，而是通过使5/18医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 205该处 PG 合成与释放增加，PG 再作用于体温调节中枢而引起发热。而解热镇痛药则是通
5、过抑制中枢 COX，抑制 PG 合成而发挥作用的。问题:11.上消化道出血时，一旦出现呕血，便提示胃内贮积的血量在A.520ml 以上B.5070ml 以上C.250300ml 以上D.500800ml 以上E.8001000ml 以上答案:C问题:12.治疗肝硬化之肝肾阴虚证应首选A.柴胡疏肝散B.胃苓汤C.中满分消丸D.一贯煎合膈下逐瘀汤E.附子理中汤合五苓散答案:D问题:13.天地万物相互联系的中介是A.阴阳B.地气6/18医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 205C.精气D.阳气E.天气答案:C解析 精气是天地万物之间相互联系、相互作用的中介性物质，其中介作用，主要表
6、现为维系着天地万物之联系，并使万物得以相互感应。问题:14.依法取得执业医师或执业助理医师资格的医生A.具备合法行医条件，可以从事医疗活动B.可以从事相应的医疗、预防、保健业务C.经注册取得执业证书，可从事相应的医疗、预防、保健业务D.取得资格证书后，具备合法行医条件E.考试合格后，可以从事相应的医疗、预防、保健业务答案:C问题:15.激发和促进脏腑功能活动，依靠气的A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用E.气化作用答案:A解析 气的推动作用是指气对于人体的生长发育，以及脏腑经络等组织器官生理活动起推动和激发作用；气的温煦作用是指气是人体热量的来源；气的防御作用是指护卫全身7/18医
7、学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 205的肌表，防御外邪的入侵；气的固摄作用是指对于血液、津液等液态物质具有防止其无故流失的作用；气的气化作用是指通过气的运动而产生的各种变化。问题:16.咽中如有物梗阻，咯吐不出，吞咽不下，治疗应首选A.苏子降气汤B.厚朴温中汤C.半夏厚朴汤D.天台乌药散E.越鞠丸答案:C问题:17.尿路感染的主要病机是A.湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利B.湿热蕴结中焦，肾与膀胱气化失司C.湿热蕴结肝胆，肝胆疏泄失常D.肾气亏虚，肾失蒸化开合E.肾阴亏虚，湿热蕴结答案:A解析 尿路感染主要与湿热毒邪蕴结膀胱及脏腑功能失调有关。本病以肾虚为本，膀胱湿热为标，且
8、与肝、脾密切相关，其病机为湿热蕴结下焦，导致肾与膀胱气化不利。问题:18.可致首如裹的邪气是A.风8/18医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 205B.寒C.暑D.湿E.火答案:D解析 首如裹指头如物裹，头面胀壅昏重的症状。因湿为阴邪，易阻遏气机，重浊黏滞，邪遏清阳所致。问题:19.足三阳经在躯干部的排列是A.阳明在前、少阳在侧、太阳在后B.少阳在前、太阳在侧、阳明在后C.太阳在前、少阳在侧、阳明在后D.阳明在前、少阳在后、太阳在侧E.太阳在前、阳明在侧、少阳在后答案:A问题:20.过清音见于A.叩击富有弹性、含气量正常的肺组织所产生的音响B.叩击各种原因所致含气减少的肺组织
9、时出现C.叩击含气量增多、弹性减退的肺组织时出现D.叩击含有大量气体的空腔脏器时出现E.叩击不含气的实质性脏器时出现答案:C解析 过清音是属于鼓音范畴的一种变音，介于鼓音与清音之间。过清音的出现提9/18医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 205示肺组织含气量增多，弹性减弱，临床常见于肺气肿。问题:21.中医学认为，风湿性心脏瓣膜病的基本病因病机是A.脉痹不已，复感于邪，内舍于心B.痰从阴化为饮为水，凌心射肺C.风寒湿邪留注肌肉、经络、关节D.风湿热邪留注肌肉、经络、关节E.反复感受外邪，邪由经络、关节侵及血脉答案:A问题:22.治疗心绞痛之痰浊痹阻证应首选A.大七气汤B.大
10、蓟饮子C.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤D.瓜蒌薤白白酒汤E.半夏白术天麻汤答案:C问题:23.眩晕之痰湿中阻者，治宜A.半夏白术天麻汤B.天麻钩藤饮C.生脉散10/18医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 205D.参附龙牡汤E.大补阴丸答案:A问题:24.功用为滋补肝肾的方剂是A.大补阴丸B.六味地黄丸C.一贯煎D.地黄饮子E.左归丸答案:B解析 六味地黄丸的功用为滋补肝、肾；大补阴丸的功用为滋阴降火；一贯煎的功用为滋阴疏肝；地黄饮子的功用为滋肾阴，补肾阳，开窍化痰；左归丸的功用为滋阴补肾，填精益髓。问题:25.患者查体发现尿糖(+)，为明确诊断，应进一步检查A.血脂B.蛋白尿C.
11、肾功能D.空腹血糖E.糖耐量试验答案:E11/18医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 205二、A2 型题问题:1.患者，女，55 岁。喘而胸满窒闷，痰多黏腻色白，咳吐不利，兼有呕恶，食少。口黏不渴，苔白腻，脉濡。其证型是A.痰蒙清窍B.痰热壅肺C.痰浊阻肺D.风热犯肺E.寒饮内停答案:C问题:2.患者，女，50 岁。患有心绞痛。常于安静时突发胸骨后疼痛，每次约半小时，含硝酸甘油片不能缓解。心电图示有关导联 ST 段抬高。其类型是A.稳定型B.变异型C.中间型D.卧位型E.以上均不是答案:B解析 变异型心绞痛，继发于大血管痉挛的心绞痛，特征是心绞痛在安静时发作，与劳累和精神紧
12、张等无关，卧床休息可缓解，并伴有 ST 段抬高的一种特殊类型，它能导致急性心肌梗死、严重心律失常(包括室速、室颤)和猝死。问题:3.患儿，男，2 岁。发热，随后出现呕吐和意识障碍。该患儿应首先考虑的诊断是12/18医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 205A.病毒性脑炎B.癫痫C.尿毒症D.有机磷农药中毒E.先天性心脏病答案:A解析 病毒性脑炎均可引起颅压增高而发生呕吐，多不伴有恶心，但有剧烈头痛，呕吐与饮食无关，亦可伴有不同程度的意识障碍。问题:4.患者，女，30 岁。诊断为慢性无症状乙型肝炎病毒携带者，对其采取的下列保健措施不正确的是A.全休半年B.适当隔离C.加强随访D
13、.避免频繁暴露于肝炎病毒E.加强锻炼，提高机体免疫功能，忌饮酒答案:A问题:5.患者，男，55 岁。肝硬化病史 5 年，午餐后出现上腹部不适，头昏目眩，心悸，汗出。查体：心率 120 次/分，血压 95/80mmHg。应考虑为A.心肌梗死B.急性胰腺炎13/18医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 205C.急性胆囊炎D.急性胃溃疡穿孔E.胃底、食道下段静脉曲张破裂出血答案:E问题:6.患者，男，40 岁。尿量极少，短而灼热，舌红，苔黄腻。针灸时以A.足太阳和足阳明经穴为主B.足厥阴和足太阴经穴为主C.足少阳和足太阳经穴为主D.足太阴和足太阳经及相应俞募穴为主E.足阳明和足太阴
14、经穴为主答案:D问题:7.患者，男，52 岁。素患眩晕，因情急恼怒而突发头痛而胀，继则昏厥仆倒，呕血，不省人事，肢体强痉，舌红苔黄，脉弦。其病机是A.气郁B.气逆C.气脱D.气陷E.气结答案:B问题:8.患者，女，65 岁。眩晕，头痛，兼见健忘，失眠，心悸，精神不振，耳鸣耳聋，14/18医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 205面唇紫暗，舌暗有瘀斑，脉细涩。其证型是A.肝肾阴虚B.瘀血阻窍C.肝风上扰D.痰浊中阻E.肝火亢盛答案:B问题:9.患者，男。头晕头痛，目眩，面红目赤，烦躁，口苦，便秘，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数，血压 170/100mmHg。其治法是A.镇肝息风B.
15、平肝清火C.平肝潜阳D.化痰祛湿E.滋阴补阳答案:C问题:10.患者，男，62 岁。患糖尿病 10 余年。现倦怠乏力，气短懒言，口渴多饮，能食与便溏并见，舌淡红，苔白而干，脉弱。其治宜A.七味白术散B.生脉散合六味地黄汤15/18医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 205C.金匮肾气丸D.消渴方合玉女煎E.生脉散合参附汤答案:A问题:11.患儿，男，2 岁。发热、咳嗽 5 天，口渴，痰黏稠色黄，发热重，恶寒轻，舌边尖红，脉浮数。检查：听诊双下肺固定中细湿啰音，血白细胞总数及中性粒细胞增高。治疗首选A.红霉素加二陈汤B.青霉素加三拗汤或桑菊饮C.红霉素加麻杏石甘汤D.病毒唑加二
16、陈汤E.病毒唑加银翘散答案:B解析 肺炎邪犯肺卫证，证候：初起发热，恶寒，无汗或少汗，口渴引饮，痰黏稠色黄，舌边尖红，脉浮数。治法：疏风清热，宣肺止咳。方药：拗汤或桑菊饮加减。血常规提示本病为细菌感染，应首选青霉素。问题:12.患者，女，30 岁。已确诊流行性出血热，突然出现右侧腹部剧痛，并有心率加快，血压下降明显。其原因最可能是A.腹膜炎B.胆囊炎C.阑尾炎16/18医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 205D.肾破裂E.肠出血答案:D三、B1 型题A.补充血容量、纠正酸中毒B.抗病毒、减少外渗、改善中毒症状C.预防 DIC，防治肾脏出血D.限制液入量、稳定内环境、促进利尿
17、E.综合疗法，早期抗病毒，中晚期针对病理生理过程治疗1.肾综合征出血热的总体治疗原则答案:E解析 肾综合征出血热治疗以综合疗法为主，早期应用抗病毒治疗，中晚期则针对病理生理进行对症治疗。“三早一就地”是本病治疗原则，即早期发现，早期休息，早期治疗和就近治疗。其治疗中要注意防治休克、肾衰竭和出血。发热期治疗原则：抗病毒，减轻外渗，改善中毒症状和预防 DIC。2.肾综合征出血热发热期的治疗答案:BA.代谢性碱中毒及高血钾症17/18医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 205B.代谢性碱中毒及低血钾症C.代谢性酸中毒及高血钾症D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒及高血钾症E.呼吸性酸中
18、毒合并代谢性碱中毒及低血钾、低血氯症3.肺心病急性加重期(肺、心功能失代偿期)，治疗前常出现答案:D解析 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒见于：慢性呼吸性酸中毒如阻塞性肺疾病同时发生中毒性休克伴有乳酸酸中毒；心跳呼吸骤停发生急性呼吸性酸中毒和因缺氧发生乳酸酸中毒。呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒见于慢性阻塞性肺疾患发生高碳酸血症，又因肺源性心脏病心力衰竭而使用利尿剂如速尿、利尿酸等引起代谢性碱中毒的患者。4.肺心病急性加重期(肺、心功能失代偿期)，治疗后常出现答案:EA.温中补虚，理气健脾B.温中补虚，和里缓急C.温中补虚，降逆止痛D.温中补虚，降逆止呕E.温中补虚，散寒止痛5.大建中汤的功用是答案:C解析 大建中汤温中补虚，降逆止痛。吴茱萸汤温中补虚，降逆止呕。6.吴茱萸汤的功用是答案:D18/18医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 205A.肠黏膜弥漫水肿及肠壁增厚B.正常肠黏膜上有孤立小脓肿及溃疡C.肠黏膜急性弥漫性渗出性炎症D.全身单核巨噬细胞系统增生性反应E.小肠黏膜充血肿胀、松弛、表面有灰白糠皮状薄膜7.霍乱病变特点答案:E8.急性细菌性痢疾病变特点答案:C