食源性疾病主动监测生物样本介绍精选课件.ppt

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1、关于食源性疾病主动监测生物样本介绍第一页,本课件共有42页主 要 内 容o一、概述-为什么做?检什么菌?采什么标本?如何鉴定?如何报送菌株?(网报另讲)o二、实验室检测技术-沙门氏菌、志贺氏菌o三、实验室检测技术-致泻大肠埃希氏菌o四、实验室检测技术-副溶血性弧菌 以上菌株鉴定均安排了实验室演示课第二页,本课件共有42页1、疑似食源性异常病例/异常健康事件监测2、食源性疾病主动监测3、食源性疾病(包括食物中毒)报告监测食源性疾病监测内容食源性疾病监测内容第三页,本课件共有42页20132013年我省食源性疾病监测年我省食源性疾病监测食源性疾病主动监测o2012年 8家医院和4家疾控机构 201

2、3年 11家医院和11家疾控机构 第四页,本课件共有42页2013年食源性疾病主动监测单位第五页,本课件共有42页实 验 室 检 测(一)目的 为食源性疾病诊断提供病原学确证,通过对病原体进行深入的分析,从病原学上提供病因相关性的实际证据,结合流行病学调查,分析污染食品的来源、证实污染食品在暴发流行中的作用。建立我国食源性致病菌分子分型溯源数据库,提高早期发现食源性疾病暴发的能力;同时,对食源性致病菌分离株开展药敏试验,为食源性疾病治疗、预防和控制措施提供指导。第六页,本课件共有42页实 验 室 检 测(二)检测项目(检哪几种病菌?)对标本进行可疑食源性致病菌菌株(沙门氏菌、致泻大肠埃希氏菌、

3、志贺氏菌、副溶血性弧菌)实验室检测分离,向“国家食源性疾病主动监测网”报送数据、信息,省疾控审核认可后上报。原则上每家主动监测点医院每周提供不少于10份病历信息和标本,全年提供不少于500份。第七页,本课件共有42页实 验 室 检 测(三)标本采集(如何采样?)监测病例为以腹泻症状为主诉(吃了食品引起的)就诊的门诊和住院病例,每日排便 3 次或 3 次以上,且粪便性状异常(稀便、水样便、粘液便或脓血便等)。病人排出新鲜粪便于无菌容器内,用 2支无菌棉拭子多点采集粪便样本(如有脓血或黏液应挑取脓血、黏液部分,液体粪便应取絮状物,使棉拭子表面蘸满粪便),插入 CaryBlair 运送培养基内。第八

4、页,本课件共有42页实 验 室 检 测(三)标本收集 标本包括新鲜的或转移至 Cary-Blair 运送培养基的粪便或肛拭子。最优标本是转移至Cary-Blair 运送培养基的粪便拭子。肛拭子不是最佳标本,仅在病人无粪便标本时采用。肛拭子收集后应当目测,需要在拭子上明显见到粪便。所采集的标本尽快检验,放入 Cary-Blair运送培养基中的标本应在冷藏条件下 24 h内送检。新鲜的粪便标本置于清洁、干燥、无肥皂或消毒液残留的容器中,冷藏条件下 8 h内送检。第九页,本课件共有42页 粪便样本的保存、运送和检测培养条件mEC:mEC:新生霉素增菌肉汤新生霉素增菌肉汤SBG SBG 磺胺增菌液磺胺

5、增菌液MACMAC麦康凯琼脂平板麦康凯琼脂平板木糖赖氨酸脱氧胆盐(木糖赖氨酸脱氧胆盐(XLDXLD)改良改良CCDCCD琼脂基础琼脂基础(mCCD)(mCCD)致病性大肠杆菌致病性大肠杆菌(EPEC)(EPEC)肠产毒性大肠杆菌肠产毒性大肠杆菌(ETEC)(ETEC)肠侵袭性大肠杆菌肠侵袭性大肠杆菌(EIEC)(EIEC)肠出血性大肠杆菌肠出血性大肠杆菌(EHEC)(EHEC)肠黏附性大肠杆菌肠黏附性大肠杆菌(EAEC)(EAEC)硫代硫酸盐柠檬酸盐胆盐蔗糖琼脂培养基硫代硫酸盐柠檬酸盐胆盐蔗糖琼脂培养基TCBSTCBS第十页,本课件共有42页四、检验程序(如何鉴定?)四、检验程序(如何鉴定?)

6、第十一页,本课件共有42页五、结果与报告(如何报?)当检出的可疑菌落生化性状符合致病菌主要生化特征,结合血清学和毒力基因鉴定结果,报告粪便标本中是否检出所规定的致病菌。通过“国家食源性疾病主动监测网”报送数据、信息,省疾控审核认可后上报。第十二页,本课件共有42页六 菌株的保存和上送(如何送?)培养物穿刺接种 3%氯化钠半固体培养基,轻拧管盖,36 1 培养24h,盖紧管盖。也可以在动力试验培养基 24 h培养物上加入一层灭菌矿物油。(副溶弧菌室温贮存培养物,不要冷藏。)如果需要长期保存菌株,将 0.7 mL 3%氯化钠脑心浸液肉汤 6 h12 h培养物和 0.3 mL 灭菌甘油加入灭菌菌种管

7、,立即放置-70 保存。按照方案要求定期上送。第十三页,本课件共有42页二、实验室检测技术-沙门氏菌、志贺氏菌第十四页,本课件共有42页SBG 磺胺增菌液MAC麦康凯琼脂平板木糖赖氨酸脱氧胆盐(XLD)动力-靛基质-鸟氨酸琼脂(MIO)第十五页,本课件共有42页二、实验室检测技术-沙门氏菌、志贺氏菌第十六页,本课件共有42页第十七页,本课件共有42页第十八页,本课件共有42页第十九页,本课件共有42页二、实验室检测技术-沙门氏菌、志贺氏菌第二十页,本课件共有42页三、实验室检测技术-致泻大肠埃希氏菌第二十一页,本课件共有42页第二十二页,本课件共有42页致病性大肠杆菌(EPEC)、肠产毒性大肠

8、杆菌(ETEC)、肠侵袭性大肠杆菌(EIEC)、肠出血性大肠杆菌(EHEC)、肠黏附性大肠杆菌(EAEC)第二十三页,本课件共有42页致病性大肠杆菌(EPEC)、肠产毒性大肠杆菌(ETEC)、肠侵袭性大肠杆菌(EIEC)、肠出血性大肠杆菌(EHEC)、肠黏附性大肠杆菌(EAEC)第二十四页,本课件共有42页第二十五页,本课件共有42页第二十六页,本课件共有42页致病性大肠杆菌(EPEC)、肠产毒性大肠杆菌(ETEC)、肠侵袭性大肠杆菌(EIEC)、肠出血性大肠杆菌(EHEC)、肠黏附性大肠杆菌(EAEC)第二十七页,本课件共有42页第二十八页,本课件共有42页致病性大肠杆菌(EPEC)、肠产毒性大肠杆菌(ETEC)、肠侵袭性大肠杆菌(EIEC)、肠出血性大肠杆菌(EHEC)、肠黏附性大肠杆菌(EAEC)第二十九页,本课件共有42页第三十页,本课件共有42页三、实验室检测技术-副溶血性弧菌第三十一页,本课件共有42页硫代硫酸盐柠檬酸盐胆盐蔗糖琼脂培养基TCBS第三十二页,本课件共有42页第三十三页,本课件共有42页第三十四页,本课件共有42页第三十五页,本课件共有42页第三十六页,本课件共有42页第三十七页,本课件共有42页第三十八页,本课件共有42页第三十九页,本课件共有42页第四十页,本课件共有42页第四十一页,本课件共有42页感谢大家观看第四十二页,本课件共有42页

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