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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、二尖瓣狭窄大咯血的原因是A.肺淤血B.支气管黏膜微血管破裂C.支气管静脉曲张破裂D.肺栓塞E.支气管动脉破裂【答案】 CCV5S1G1T9V5A8K10HY7E6X5S10O8F10S7ZP5J6U5S9M10L9N92、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm(第1小时末)，CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄A.吲哚美辛B.甲氨蝶呤C.硫代葡萄糖金D.氯喹E.糖皮质激素【答案】 CCQ8E10V2Q8O7K9M2HA8X5L3B
2、10M4U6K4ZU6B7B6C9I1D7T93、肺肿瘤( )A.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显B.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质D.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指E.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰【答案】 CCZ10H3P7D10J4I2D2HD1U4T4A8J1K7S3ZR5T6V6J4V6Z10X24、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞1018个HP，可见白细胞管型A.氨基糖苷类B.大环内酯
3、类C.半合成青霉素类D.头孢菌素类E.以上均不是【答案】 ACQ8X2E1P6K4I10F4HH7M10K4O2Y6D5U4ZQ6S3L9J9G3L4Y35、符合真性红细胞增多症的实验室检查是A.中性粒细胞碱性磷酸酶活性下降B.血清维生素BC.网织红细胞显著升高D.血氧饱和度升高E.血清铁正常或升高【答案】 BCY5F8C7D4A1T2F2HQ7U1U3Y6A1M9Q4ZO2J4Q3W9J9Q4B96、经肾间质转化生成A.促红细胞生成素B.1，25-(OH)C.激肽释放酶D.前列腺素E.肾素【答案】 BCW1M10U5L1W8U9J6HD5X9Q2A6L1E2F7ZB3O6H6T10B1J3K
4、77、下述哪项参与外源性第一阶段的凝血过程A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子【答案】 CCY5P9F1T6H6Q9Y5HT1X10R8Q2S8D5X9ZV6K5K9J4J4T7E18、男性，66岁。2天来腹泻，烦躁不安，意识模糊。体检：BP140/90mmHg，反应迟钝，定向力差，颈部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5cm，双Babinskis征()。化验Hb90g/L，WBC3.610A.安定B.副醛C.吗啡D.水合氯醛E.速效巴比妥【答案】 ACZ8O1T6G1F7D7B1HT3S2S6B4S7B4W6ZH8M9M7N8I3C9Q59、男性，25岁，咳嗽，咳黄脓痰伴胸闷3天。查体
5、：双肺散在干啰音A.急性上呼吸道感染B.过敏因素C.物理因素D.化学刺激因素E.以上都不是【答案】 ACI1E9K4G10Z2K1R8HV5V7A5D1C1O5O8ZD3A1M4I8W1B5Z110、治疗短暂性脑缺血发作的药物是A.烟酸B.EACAC.苯妥英钠D.小剂量阿司匹林E.卡马西平【答案】 DCN8Q5A10U4M9H2Y4HE5G7M7V7W8L9B9ZF3R9K6E8Q6T1D211、血清阴性脊柱关节炎不包括下列哪项疾病A.银屑病关节炎B.Felty综合征C.强直性脊柱炎D.Reiter综合征E.炎性肠病性关节炎【答案】 BCP8C5V7D4V9L4N4HB4T7F7N6K10O1
6、K3ZA6J4Q6N4B4D7X512、男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常.A.有髓神经纤维轴索Wallerian变性B.无髓神经纤维变性C.有髓神经纤维节段性脱髓鞘D.无髓神经纤维Wallerran变性E.有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及【答案】 CCM7O9W10M9K2X9V6HP1B6Y3U8H7Q10S1ZM1S8F9T10C1T1Z313、男性，15岁，学生，不规则发热半个月，体温3840，无畏寒、寒战，伴食欲缺乏、腹胀，近日出现精神恍惚，谵妄，听力下降，在当地不规则
7、用过青霉素、氨苄西林治疗。体查：体温40，脉搏100次分，血压：9879mmHg，表情呆滞，心肺无异常，腹软，右下腹轻压痛，肝右肋下o5cm，脾左肋下1咖，血象：WBC3110A.骨髓培养B.咽拭子C.血培养D.肥达反应E.大便培养F.小便培养【答案】 A14、女性，52岁，因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊，化验Hb80g/L，WBC3.210A.止血疗法B.镇静疗法C.溶栓治疗D.鞘内注射药物E.退热治疗【答案】 DCW10H2M8K4E10F4Y7HA1R4H1D3W9I4L3ZN8Y4J7K6Q10I3E815、患者，女性，20岁，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月，
8、于当地医院治疗，病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力，不能行走，伴有胸部疼痛、束带感，尿便功能障碍。查体：体温379，双上肢正常，胸椎有压痛，双下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，为(+)，剑突下痛温觉减退，双侧巴氏征(+)A.急性吉兰巴雷综合征B.脊髓压迫症C.脊髓出血D.急性脊髓炎E.脊髓转移瘤【答案】 BCJ4A8J6I8O10C1R4HK5K5P3Q10F8P2W4ZU5H1W9N3E4Y4R116、下述哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用A.碳酸钙B.铝碳酸镁C.奥美拉唑D.雷尼替丁E.西咪替丁【答案】 CCW3X1K6K7F3J7R7HT10S10T2S8H8M3V7ZY3J5P
9、9L10T2R4T117、农场养牛工，男，35岁。冬季某日翻倒未充分晒干而有霉变的干草，夜晚咳嗽、胸闷、气急、四肢酸痛、畏寒而就诊。查：体温372，白细胞总数和中性粒细胞百分比增高。听诊闻及两肺少许水泡音。X线胸片显示两肺点状阴影。本病最可能的诊断是A.支气管炎B.职业性变态反应性肺泡炎C.棉尘症D.尘肺E.职业性哮喘【答案】 BCH9R6N8A6G1N4Y10HO2F10V6K10T7E4N6ZH9J10E3J1Y9S1B218、急性脊髓压迫症减压应在A.6小时内B.24小时内C.18小时内D.3小时内E.12小时内【答案】 ACF5Q4D10G2L7O1T4HX7E3P9S6I10W4Z1
10、ZH1V1T1T5T1E10B519、血红素合成障碍所致的贫血是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.海洋性贫血E.慢性病性贫血【答案】 ACX4W8F8Q2H2T5E3HM10N3K3Y1N6C1Y9ZJ7J8E6P1O10P8R920、男性，22岁，民工。4天来发热，T 3839，伴头痛、头晕及食欲不振。居住地卫生条件差，有老鼠。体检：T 38.9，P 100次分，BP、R正常。神志清，面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验：血WBC 5.0109L。A.血培养B.肥达反应C.外斐反应D.X线胸片E.血沉【答案】 CCJ4B4D4V3W7W5S7HU4S2Y1M9J2Q7
11、H9ZG3D10L9R5U2Z10F421、下列不是慢性支气管炎并发肺气肿时的X线表现的是A.横膈低平B.两肺多发性空洞C.两肺透亮度增加D.胸廓扩张、活动度减弱E.两肺纹理增粗【答案】 BCG5O2B9F2M10G1R10HM4E10E9R1K5E9F8ZD1Y10Y1M9E3A9G822、对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病，下列哪项不正确A.严重者可静脉给药B.用于本病活动期，对控制症状有效C.一般开始口服泼尼松每日4060mgD.长期应用可防止复发E.有瘘管形成者应慎用【答案】 DCP1R1K9Q10A6B3J3HY10E7R10J3N5Y9F6ZQ8E8L5B8G10T6T223、男，
12、68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP 40/20mmHg，双肺呼吸音清。P 32次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。A.二度房室传导阻滞B.三度房室传导阻滞C.房性期前收缩D.心室颤动E.房颤【答案】 CCA5W8S1R1H6U7H8HN6K10U10J7M1C6S8ZJ1J6C5J4E5G1V724、泌尿系结石血尿特点是A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿【答案】 DCE8P2K9V3Q2I1I6HG7J5N9R9G9X8U5ZV1A7H2S8D4E5O525、不属于糖尿病性自主神经病变者是A.
13、体位性低血压B.腹泻、便秘C.尿潴留D.肢体麻木，感觉过敏E.多汗【答案】 DCX2X8O10Q10W1S3U1HE3D3L10L9L3U6D2ZP5F7I1N3R2H3S126、临床已确诊的流行性脑脊髓膜炎患者，下列哪项处理不当A.及时填写传染病报告卡及隔离患者B.尽快转上级医院治疗C.密切监测病情变化D.首选青霉素治疗E.急性期酌情用甘露醇【答案】 BCE6X9I1F1O2N1Z9HV10A8A7Z6G10O6W2ZE9M10U7C8U9R9R827、乙肝病毒相关性肾炎诊断标准中最基本的条件是A.血清乙肝病毒抗原阳性B.肾脏病理为膜性肾病C.慢性活动性乙型肝炎D.肾组织找到乙肝病毒抗原E.
14、肾脏病理为膜增殖性肾炎【答案】 DCQ4I3J3K10X4R8X9HS8M8Y9A6J4K1F3ZM5F10U8P1W7O4W228、女性，22岁。进食不洁食物后出现眼黄、尿黄、乏力、食欲减退，如考虑急性甲型肝炎的诊断，则其进食不洁食物应该在下列哪个时间段内才有流行病学意义A.7天B.30天C.2个月D.3个月E.6个月【答案】 BCG1D10L5Y5O6R2D2HF5L7L5P4H8M4D9ZV6V3F7H1O5T8Z129、属于血清阴性脊柱关节病的是A.类风湿关节炎B.多发性肌炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.急性风湿热【答案】 DCW9Q6Z10K1U1D1A3HH6O10P4L9A4U
15、6K4ZE3L5V9Z8K5A10W130、痉挛性截瘫A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步下述疾病的步态是【答案】 CCZ6O8N10K7Y9B2C2HI9P1Z4O4C6C8J8ZX9U3W7X2W3I9V1031、心脏压塞A.Beck三联征B.Kussmaul征C.Ewart征D.Osler结、Roth斑E.心包摩擦音【答案】 ACM5X7W7O6E10F8X3HM9M7D4N5Q10K6E3ZN1N8I9Y1H5E3J1032、患者，女性，28岁，双睑下垂1年晨轻暮重，1周前受凉感冒，出现咳嗽、咳痰，2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是A.重症肌无力危象B.多发性硬化C
16、.胆碱能危象D.反拗危象E.动眼神经麻痹【答案】 ACF8V1X8G9F8T5T5HA10J5F9R1D4K3C7ZS6Z5E3P1M7O6N833、下列哪项是渗出液产生机制A.胸膜毛细血管通透性增加B.血浆胶体渗透压降低C.胸膜毛细血管静水压增高D.毛细血管胶体渗透压降低E.胸膜毛细血管静水压降低【答案】 ACL1A10U1Y2V2T6Q10HI2N7C6X6A10U6V7ZE9N8O8N2J10K6E234、患者，男性，23岁，化工厂工人，两周前出现手部和足部异常轻微痛感，当时未做特殊处理；近两天来手、足部疼痛感逐渐加重，呈烧灼样，初步考虑中毒性神经病，其最可能的中毒物质是A.二甲氨基丙腈
17、B.铊C.丙烯酰胺D.有机磷E.砷【答案】 BCE9N7Z8N2X8U2K6HB8C9T9B9O5P3Z10ZW8U2U5W2Z7I9L835、女，30岁，查体发现尿中多形红细胞5/HP，无尿蛋白，血压正常，肾功能正常，诊断应考虑( )A.急性肾小球肾炎B.慢性肾炎C.隐匿性肾小球肾炎D.肾病综合征E.IgA肾病【答案】 CCK2P1B9I6M3X2C9HQ8F9S8A3Q9B9V7ZN7D6C9O5I1D7J136、面神经炎A.脑脊液白细胞数410B.脑脊液白细胞数510C.脑脊液白细胞数310D.脑脊液白细胞数50010E.脑脊液白细胞数30010【答案】 ACC9H5Y10A6S7W5W
18、2HE5B7B1G2Z2I8O6ZK4Q7K4X3P2R4F337、支气管扩张最有意义的体征是( )A.局限性湿啰音B.消瘦C.杵状指D.局限性哮鸣音E.贫血貌【答案】 ACF3U2Z10S4L5U3A5HM1F1X1D7E7T7Z3ZX8W1M5S7W8P8V438、对于血红蛋白的叙述哪一项是错误的A.由球蛋白及血红素构成B.有别构(变构)效应C.在血液运输OD.由珠蛋白及血红素构成E.是体内主要的含铁蛋白质【答案】 ACJ1K5A2Q3K6S9I4HU9N6L3U5N6Z1B5ZB10W2F7R7L2C2R939、胆石症患者一般没有的症状体征为A.贫血B.Murphy征C.发热D.黄疸E.
19、消化不良【答案】 ACP4K2T5R3J3P7V5HT7G4F3C10F3B10U9ZB5L5U3C6J3E4F240、格列齐特的作用机制A.激活PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 DCU5E4G7K1R10N3V6HN10X1P10J2X4I1C7ZP4H1T10S8I7T4K341、因呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压( )A.痔核B.食管下段静脉曲张C.脾大D.腹壁静脉曲张E.腹水【答案】 BCZ8M2D4B7X6N8V9HE10I2A9I3C1X6Y5
20、ZX7Z6Y10O8X9T5M842、某患者出现前额部头痛，卧位时减轻，立位时加重，考虑A.紧张性头痛B.典型偏头痛C.丛集性头痛D.低颅压性头痛E.痛性眼肌麻痹【答案】 DCO9E1H7G1P3K6P5HM3E1H4S3W10T3P9ZJ9I6D5J8D1U5J443、以下甲醇中毒的解毒剂是A.乙醇B.水C.依地酸钙二钠D.二巯基丙醇E.亚硝酸钠-硫代硫酸钠【答案】 ACW2K2G1C7Y2O6M3HM9Q2Z5H10O7U5F5ZV10S6V1U1L2S8T144、不是煤工尘肺的主要病理改变的是A.煤斑B.胸膜斑C.弥漫性纤维化D.肺气肿E.煤矽结节【答案】 BCA8K4A9K9M5L9B
21、1HP5K4L8L6S7S1F2ZP2Z10M1J4G2P3I445、关于脊柱活动度的说法，以下正确的是A.颈段活动度小B.胸段活动度小C.腰段活动度小D.骶椎活动度大E.脊柱活动受限见于正常情况【答案】 BCE7T7B6H8A7D8P7HU7I1C7S7E8M3R5ZD7Z7L3P6Y7T1S846、患者18岁，务农，于8月5日以发冷发热起病2天，入院，伴有头痛，肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点，入院1天后突然出现心慌气短，心率快，咯血痰，X线胸片，双肺广泛片状阴影A.氢化可的松B.可待因C.肝素D.止血药E.毛花苷C【答案】 ACT1C8M2S8E8K2Q9HG10D9M4R10V2V3Q10
22、ZG5Z5A10I6S5M6B747、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.血脂分析B.电解质分析C.ERCPD.腹部超声E.腹部CT【答案】 DCF8U8D3I6T3Y10F4HU7T2X9O4H8J4Q8ZO5E6R10Z2A5H10W248、急性间质性肾炎出现大量蛋白尿的是A.细胞新月体形成B.肾间质严重水肿C.肾小管急性坏死D.肾小球脏层壁细胞足突融合E.以上均不是【答案】 DCC5M3R10A7T8Z2E6HP1A6G4R2N7F6H10ZQ5Q10I6L3L8T7R549、面神经炎的诊
23、断依据不正确的是A.常伴对侧肢体瘫痪B.单侧发病C.急性起病D.贝尔(Bell)现象阳性E.病侧额纹消失【答案】 ACW7Z6G6N6C2M1K1HM10G4K7N6E5U7R5ZD1R4N9V6E7G8B650、糖尿病酮症酸中毒A.1型糖尿病多见B.2型糖尿病多见C.高氯性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.血浆渗透压降低【答案】 ACS5B10C7X5F6Y5O9HS3Q7X4N8S7Q10B5ZW8C7Y5E4F10Q5Q751、40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人，下列哪项检查最有意义A.胸部CT检查B.痰脱落细胞检查C.胸水癌胚抗原测定D.胸水脱落细胞检查E.胸水中LDH测定【答案】 D
24、CQ3V3G9O2O3H2R9HV8O4S7U2U2Y5Z4ZT2C9N1H5L8Z3N152、女性，35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，HGB 58gL，白细胞和血小板正常，网织红细胞025，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性A.长春新碱B.糖皮质激素C.脾切除D.大剂量丙种球蛋白E.环磷酰胺【答案】 BCV2V4Z2R1N7U6V4HV2L10X2M7K1C10H6ZU8U6H8I1S3H4D853、女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。A.三代头孢菌素静滴B.抗结核联合化疗C.拜复乐静
25、滴D.阿奇霉素静滴E.大扶康静滴【答案】 BCA7Y3O2J7E8J9S1HD1Q5N6K2K9T1M1ZD1A3J9O9D3Y2W1054、婴儿原发性结核病其传染源主要来自A.饮牛奶B.周围自然环境C.父母及家庭成员D.邻居E.社会人群【答案】 CCJ7P3E9S8R5C4E5HS9C8M3S8Q8N3N8ZZ5W7M7Z8N1H8V755、患者女性，77岁，突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体：血压190/110mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。A.右侧基底节区B.左侧基底节区C.丘脑D.壳核E.蛛网膜下腔【答案】 ACX7D7J10C2L4J2C10HC10D6H7
26、W8Z4K8F4ZA3Y10O1T10V5J2U956、血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎，肾功能代偿期患者，最合适的饮食应是A.低盐饮食B.鼓励吃含植物蛋白的食物，严格限制含动物蛋白的食物C.低蛋白饮食D.普通饮食E.限制摄水量【答案】 DCU4O2Q8D5U4I2B8HT2B3X7A1G7N10A7ZC10R6N10G10O9R1V857、下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是A.动脉血和尿的PH值B.动脉血PH值和HCO3-C.动脉血和静脉血PH值D.动脉血和静脉血PaCO2E.静脉血和尿的PH值【答案】 BCS2H7V4C1P6V1O10HA4P2C10H9
27、J5A5H1ZL1P3D2U1B1A8L258、某患者从事于医药工作，保管药物期间错将甲醇当白酒饮用，送达医院首选做的事情是A.脱离现场B.静脉补液C.彻底洗胃D.血液透析E.静脉滴注乙醇【答案】 CCM1F5Q6R5O2I5K7HY1H3F6B2C8G1Q6ZA7B8T1A1N8J8R659、糖尿病肾病特异性的病理改变是A.渗出性病变B.结节性肾小球硬化性病变C.肾动脉硬化D.膜性肾病E.弥漫性肾小球硬化性病变【答案】 BCW9W1Z1R7I4X3N8HP9C2Y10X2G6X7H8ZW2M8B3V1M9E5A960、胃食管反流病治疗至少应维持用药A.1年半B.6个月C.2年D.1年E.3个
28、月【答案】 BCK2E6Y2Y4W3Q7E2HH1Y6I8N9L10S4R10ZU3D8R7F7C8N10E161、下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A.T3抑制试验抑制率50B.TSAb阳性C.TGAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.rT3升高【答案】 ACN10A4F4H4T1G1L8HR8B2V10J5I7P7I1ZQ4N6G7G10J2I2S362、患者女，37岁，1周前出现步态不稳，向前倾倒。查体：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢进，左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。A.压力60mmHB.压力160mmHC.压力160m
29、mHD.压力660mmHE.压力260mmH【答案】 CCU6G7Z7N1H7M3C8HI9I2M6V5L4Y10M10ZM7N10E4G8Y3J2K663、结节性多动脉炎的基本病理改变A.大、中、小、微血管炎细胞浸润B.小、微血管坏死性肉芽肿血管炎C.中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎D.弹力动脉节段性增生和纤维化E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润【答案】 CCZ7N2C2I4P5B4Z8HD5L8E8J6S3C10W8ZU10J8S6O7Y4P5N164、患者，男性，42岁，1周前无明显诱冈出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，
30、无恶心、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低，肌力4级，腱反射减弱，病理反射未引出A.尽早行气管插管，若1天后无好转，行气管切开B.及时行气管切开，呼吸机辅助呼吸，同时预防并发症C.及时行气管切开，呼吸机辅助呼吸D.直接气管切开，保持呼吸道畅通E.应用大剂量皮质类固醇冲击治疗【答案】 BCQ6R6H1C2H2V8X8HD4V5Y9Z2R5K4S2ZM7U1F8M1I5M7Z565、患者，男性，25岁，左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化，首选治疗为A.卡马西平B.血浆置换C.维生素BD.甲泼尼龙E.地塞米松【
31、答案】 DCZ3B9T10Q5X3R3W10HM4X4F9F4X10P7M4ZZ3T5I4V10B8U3F866、男性，71岁。反复尿频、尿不尽感、排尿困难10年，发热伴腰痛5天，1周前因尿潴留曾行导尿术，尿常规白细胞78个/HP，红细胞24个/HP，诊为前列腺肥大并急性肾盂肾炎，临床选用抗生素应注意针对的病原微生物是A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.结核杆菌E.真菌【答案】 BCD2S5C7L6T4Y3T5HW10D5I2H7V10B4H9ZJ6L3C7K8P3X3J867、下列说法不正确的是A.随着我国医疗水平的提高，心血管病呈逐渐下降趋势B.我国目前心血管病死亡率在总死亡
32、率中占首位C.我国急性心肌梗死发病率呈上升趋势D.我国高血压患病率逐渐呈增加趋势E.我国风心病的患病率随着年代而减低【答案】 ACL6H10N4K2H10L5G3HK2T5S6X3K4W2S3ZY3W3R4S5C3U6X968、女性，66岁，糖尿病病史10余年，长期口服降糖药治疗，血糖控制差。查体：身高158cm，体重76kg，给予人胰岛素(总量60Ud)治疗2周后，血糖仍为113186mmolL。目前首先考虑患者存在A.胰岛素抵抗B.胰岛素过量C.胰岛素过敏D.黎明现象E.胰岛素抗药性【答案】 ACM6V5T8X9O9C1G6HZ8N8D3U7P7V1Q3ZW2B5Q1Q5T5Y6N369、
33、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症状，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACK10U8Q7L1P10K4F10HG7H2M9L7G9B7A8ZY7C1A4R3E7J9N770、克罗恩病首选的检查方法是A.腹部CTB.肠镜C.腹部B超D.胃镜E.粪便潜血【答案】 BCM9T1N4L2V1X10T6HD9D4L4I1I3U9U6ZH5H6X3M4F8O3W171、右上叶癌性肺不张A.半影片B.横S征
34、C.盘状肺不张D.肺叶膨隆征E.肺尖空气帽征【答案】 BCQ10I1M2Q3Z1P2S7HQ9Z9E5E8O2Z5R1ZS6O6J5E10Q10E9P772、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.加用抗真菌治疗B.呼吸道局部应用抗生素C.改用新型高档抗生素D.确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流E.加用万古霉素【答案】 DCU6S7V5P3E1C6D10HK5K8P4X8N4W6X1ZP8S5S8Z5Q3X5S973、肝硬化A.腹腔积液淀粉酶300ULB.腹腔积液ADA增高C.血性腹腔积液D.腹腔
35、积液SAAG20gLE.乳糜腹腔积液【答案】 DCP10D3B5I1F4N1P7HJ6L8N6L3B5V3A8ZJ6F5N4N3Y10L8Y374、女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体101A.免疫抑制剂B.对症治疗C.大剂量皮质激素D.非甾体类抗炎药E.免疫调节剂【答案】 CCT9W3L6B5O7X10D8HC4P2B5U7D8E3D7ZH6Z3C6L6C1W6Q275、关于中毒性茵痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是A.改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压B.补充血容量输液原则先晶后胶C.有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗D.有心力衰
36、竭者可给予毛花苷CE.可短期使用肾上腺皮质激素【答案】 ACF3O6W1J4V8U5T6HU7A5V2D10D6G3I10ZS3F8Z6U8V3H1Z476、贫血患者HGB68gL，WBC2810A.骨髓增生减低，淋巴细胞比例增高B.骨髓增生减低，三系形态大致正常C.骨髓增生活跃，红细胞胞体大，胞浆丰富，粒系分叶过多D.骨髓增生活跃，可见大量有核红细胞和碎片E.骨髓增生活跃，红细胞体积偏小，中心淡染【答案】 CCU2P10N10F7K1W9D7HV7D7D10C9J7R8W9ZO1O4M10C9N2X6U977、患者男，28岁，反复发作性四肢无力半年，2天内可自行缓解。查体：四肢肌力1级，深、
37、浅感觉正常，腱反射消失，巴氏征阴性。A.原发性醛固酮增多症B.甲状腺功能亢进症C.胸腺肿瘤D.高钠血症E.重症肌无力F.以上均不是【答案】 B78、有多中心的起源A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 DCK6J9T8R2P6C8O3HV10A3L7T8A2X2N4ZZ1U10L9X8X4U8P879、关于G6PD缺乏症实验室检查最可靠的是A.红细胞海因小体计数增加B.高铁血红蛋白还原试验低于正常C.G6PD活性降低D.血胆红素增加E.荧光斑点试验减弱【答案】 CCD3J6H2G7L4M6Z10HA9S6N3L8K1U6K4ZB1J4M8P4N9R5Z480、
38、克罗恩病最常见的腹痛部位A.左下腹B.左上腹C.右下腹或脐周D.右上腹或脐周E.下腹或脐周【答案】 CCL2E9K7B5M8M1H10HY5E8V1S10R9O6Q4ZW6C4K2K8U2K7P181、同情和开导病人属于A.药物治疗中的道德要求B.手术后的道德要求C.心理治疗的道德要求D.手术治疗中的道德要求E.辅助治疗的道德要求【答案】 CCA2T10Y9L5U5W4S1HF1O2M6T1J8D3B3ZU2E5B5B1R8N9P782、基因诊断及治疗的伦理原则应除外A.有益于病人的原则B.保守秘密的原则C.创新至上的原则D.知情同意的原则E.尊重病人的原则【答案】 CCK1V5A6D5Z8J
39、8I5HR1G6J6Z4Q5G3E2ZR4E7C7A7Y8R6G183、男性，46岁，突然出现从左侧手指开始的抽动，向腕部、臂、肩部及半身扩展A.钩回病变B.左侧中央沟以前C.左侧中央沟以后D.右侧中央沟以前E.右侧中央沟以后【答案】 DCX10L5W6P7J6F8L7HQ5J6O5E7Q2E1J10ZT2H10E6U8Y7M5E284、下述疾病好发部位描述中错误的是A.伤寒：回肠上段B.十二指肠溃疡：十二指肠起始部C.阿米巴痢疾：结肠上段D.细菌性痢疾：大肠下段E.慢性胃溃疡：胃窦及移行部【答案】 ACJ10H2P2C7I2S2L10HQ3E9H4P7K9G4E1ZT10I10D7A2J5R
40、9M685、男性，16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月， 体检巩膜黄染，脾肋下3cm，HGB 62g/L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。A.地中海贫血B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血【答案】 DCS1W7R10X8N2X3X3HG8P3S5U2Z4D6E10ZI3R1V4A6B8G5U1086、支气管哮喘A.双下肺固定部位的湿啰音B.杵状指(趾)C.呼气相延长的弥漫性哮鸣音D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大E.局限性的喘鸣音【答案】 CCI8T1W7U3J9K3I10HN6E8C5H6Q8C10H5ZX5N1
41、N6J4Z8B5Y187、男性，38岁，反复出现劳累后四肢无力，活动不能。体检：血压170100mmHg，身高172cm，体重80kg，甲状腺度，心、肺、腹(-)。实验室检查：晨尿pH75，比重1016，镜检(-)，血钾39mmolL，钠145mmolL，氯100mmolL，该患者检查最有可能出现异常的是A.ACTHB.TC.醛固酮D.皮质醇E.尿VMA【答案】 CCL9L8R7Q5V6A2M7HN2O6Y4N3X9O10S3ZP1R7N3V8F3I3Q488、男性，15岁，自幼贫血，查体：巩膜轻度黄染，肝不大，脾肋下1cm，化验Hb80g/L，网织红细胞10%，WBC5.010A.海洋性贫血
42、B.G6PD缺乏症C.丙酮酸激酶缺乏症D.不稳定血红蛋白病E.遗传性球形细胞增多症【答案】 BCF8O10D6J10Z7N3W1HY4U1F1K1L8F8T3ZO1Y2P6F6D10R7D889、以下实验室检查中，哪项不支持流感的诊断A.血白细胞正常或减低，淋巴细胞相对增加B.白细胞升高，中性粒细胞增加C.鼻咽分泌物分离出流感病毒D.口腔含漱液分离出病毒E.护肤器血清中抗流感病毒抗体滴度比急性期有4倍或以上升高有助于回顾性诊断【答案】 BCO8A2W9K2K10D9I3HY2L7S4Z5C8U8D5ZN9G2B3J6O10I7R190、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌抗
43、体检测B.胃黏膜组织切片染色C.血培养D.快速尿素酶试验E.呼气试验【答案】 CCD9P10H3B8S8P7B3HJ6G5K5W3F1X1Y8ZB6O6C1B9V3R7F691、男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术A.腹泻B.脂肪泻C.骨病D.溶血性贫血E.体重减轻【答案】 DCY6Q7F3O2A5H5L7HC5P6J2V1A7T6W10ZT4G1U2I2X8H8P1092、最常合并肺栓塞的是A.脓毒性流产B.肾盂肾炎C.冠状动脉造影术D.房间隔缺损E.浅静脉血栓性静脉炎【答案】 ACG9F10F10E8E10S4A6HO3K10X10I9L1N1J9ZY10T9L1O1W7N
44、7S693、关于阵发性睡眠性血红蛋白尿描述不正确的是A.PNH细胞按敏感程度分为三型B.发病隐匿，病情轻重不一C.属于血管内溶血D.红细胞膜对抗体IgA高度敏感E.红细胞膜获得性缺陷所致【答案】 DCQ9V7N1E8B1L7N7HU4J8E5J4F10J3T1ZS10Q2O3V6O1N10A594、下列不是Crohn病的治疗措施的是A.免疫抑制剂B.非甾体类抗炎药C.氨基水杨酸制剂D.糖皮质激素E.手术治疗【答案】 BCB7P2R10G7X10N6T8HH8V3Z8R2J1A2L3ZZ8J3G5R10D9J9G595、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胃液分泌B.减轻恶心、呕吐症状C.减轻腹胀、腹痛症状D.减少胰腺分泌E.以上都不是【答案】 DCY3E6V7K8D6B3U9HC8J6L2J4J1U1P3ZE4Y9M1F3D3M7R496、患者女，20岁，2天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T39，BP130/70mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。便