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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者女,46岁,因颜面皮疹、周身水肿3个月来诊。孕3次,均在孕12周左右出现自然流产,无明显口干、眼干,无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体:颜面部可见充血性皮疹,周身水肿。检查示尿蛋白(+ + +),血小板4.610A.慢性肾炎B.系统性红斑狼疮C.特发性血小板减少性紫癜D.混合性结缔组织病E.染色体异常F.干燥综合征【答案】 B2、诊断高血压的标准是收缩压和(或)舒张压A.140/90mmHgB.130/80mmlHgC.130/85mmHgD.139/89mmHgE.120/80mmHg【答案】 ACB
2、1Q1O1V6I8L5E5HM7L10P1F1J2Y1F2ZJ6H2D1C4E6H7Y103、诊断高血压的标准是收缩压和(或)舒张压A.140/90mmHgB.130/80mmlHgC.130/85mmHgD.139/89mmHgE.120/80mmHg【答案】 ACD6Q6U8K7C3T8T1HI4O6K1G8L9W1A3ZD3C3R3R6C1I9Z14、男性,30岁,农民,10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑热息痛后退热,但出现头晕。尿少排尿痛。血象:白细胞1810A.Kussmaul呼吸B.便血、咯血C.心律紊乱D.低血容量E.电解质紊乱【答案】 DC
3、F7V2S10R3V1D6Q4HX9C9D1V8N3X6A4ZC10J1M10A3J9C4R85、一男性家庭装修工人,一次在油漆完地板后出现兴奋、面部潮红、眩晕等酒醉样症状,有轻微的恶心,其他无异常,经治疗后康复。该患者最有可能是A.急性苯中毒B.急性一氧化碳中毒C.慢性苯胺中毒D.慢性苯中毒E.以上都不是【答案】 ACG1J5Z2Z10X4G8W9HG7D6I3O8C4X3A10ZN6B10I2F1R8P5F16、女性,45岁。既往无胃病史,因关节痛曾服解热镇痛片数片,今晨突呕吐咖啡色液体300mlA.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 BCJ1N8D3K5
4、M3K4D1HX6N8G9G6C9S2M5ZQ4T3I7Z3U6Y2V27、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确A.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗D.制酸剂加黏膜保护剂E.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物【答案】 DCT2R6S4H9K10M8A9HX10S6U2L9H8L5J1ZT10M8C7W2P8V9J88、下述哪项不是内分泌疾病功能诊断A.毒性弥漫性甲状腺肿B.黏液性水肿C.桥本甲状腺炎甲亢D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎E.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症【答案】 DCN1Y1O5F8I9R6W1
5、0HJ5H3W5R5X7L5I1ZY4M8E3B8Q7P5T69、对于胃、十二指肠溃疡病,下列哪项叙述不正确A.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关B.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大C.药物(阿司匹林,皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡D.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好E.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌【答案】 CCH7U8M7S7F8X8O3HV1C6Y10M1P7B4J8ZN10Y10Y4Z5I4F5R1010、男性,62岁,右下肺鳞癌已顺利经过手术,淋巴结无转移。患者及其家属极为关心其预后。下列不是判定预后的主要因素的是A.免疫功能B.肺功能C.组织学类型D.TNM分期E.基础状态【答案
6、】 BCC3J3Z10K6N5R3V6HH1X4L7L4G1B6S9ZG3K5H7Y3U2H10X611、男性患者,70岁,表情呆板,动作缓慢,右手不自主震颤,长期服用左旋多巴;同时患有前列腺肥大。近半年出现病情波动,症状多于服药前加重A.药剂更加分散服用B.加用安定C.加用维生素B族D.加用泰必利E.降低药物剂量【答案】 ACZ2I1S4C2T7Z8I9HR2L2U2T1F5I3T2ZX8K8X10W5O8S6W912、急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不同之处在于A.可用阿托品B.可用解磷定C.全血胆碱酯酶活力测定D.患者可出现肺水肿表现E.患者可出现肌纤维颤动【答案】 BCS
7、8K8Q6X3Q3N10Y2HZ6C3X8P1M10R3Z5ZG5O8E8I8F1M9C213、主动脉瓣关闭不全晚期最主要的并发症是A.心力衰竭B.室性心律失常C.肺水肿D.栓塞E.心房纤颤【答案】 ACO3U6I8O8F8G3N6HY4C9X5O8Y5V4M7ZI9R5A7I2P2O9Y214、对放射线高度敏感的肿瘤是A.绒毛膜上皮癌B.直肠癌C.肝癌D.淋巴肉瘤E.胃癌【答案】 DCB4K4K5L1I5D3C5HQ8I5P1U10K2B9H7ZX10G3F9E5W5P6N415、男性,24岁,溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时,血气分析显示:pH750,PaOA.气道阻力增加B
8、.心搏出量下降C.肺内分流(右向左)D.低通气E.氧耗量增加【答案】 CCS10P4F2Y2W9L4D5HI6I3M10A7K8D9H6ZW9R8B9E6Y1P1H116、下列关于克罗恩病的治疗说法错误的是A.糖皮质激素是目前控制病情活动比较有效的药物,适用于中、重度患者B.一些抗菌药物一般联合应用C.柳氮磺吡啶适用于病变较重的患者D.免疫抑制剂适用于对激素治疗效果不佳或对激素依赖的慢性活动性病例E.美沙拉嗪能在小肠、结肠释放,对病变在小肠和结肠的轻中型患者适用【答案】 CCW2I10B5P9N5Y10W6HL8N8Z5O2D10R5N6ZC4U8E8V8S5H9A317、男性,25岁。近1个
9、月间断上腹痛,饭后减轻,近2天排柏油样便,伴头晕,活动后心慌。查体:贫血貌,腹部平软,无压痛,肝脾未及。为明确出血病因,最重要的检查是A.B超B.上消化道造影C.胃镜D.粪隐血试验E.血红蛋白【答案】 CCF1O9I2T2L8V7A8HV7H5S6Y3C6Y10L7ZG8F6J7N6E8W3N918、与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是A.肺炎克雷伯杆菌B.HLA-B27C.肠道细菌感染D.链球菌感染E.泌尿系感染【答案】 BCD7A9T7V4A10J7Q8HW5G4O7F3X2C9G1ZE8H2S3F10N1J1Z1019、MFX化疗后解救的药物是( )A.铁剂B.维生素BC.叶酸D.甲
10、酰四氢叶酸钙E.生物素【答案】 DCL4F4U6A10Q9T10S8HD8U10F5P5G7X5S2ZV4Y5W7X2T10M6W220、与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是A.鞭毛B.尿素酶C.黏附素D.空泡毒素E.磷脂酶A【答案】 BCA2J1Y9I1D4X9J2HO8X7S9L6B5X1N10ZX10K3T9I4Y2M10J321、女性,18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列哪项检查最有价值A.血培养B.结核菌素试验C.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 CCN3V6Z2Y8N9X1R9HW4K6O1R7L5M1
11、0I7ZY3S2X7W9Y10Y8B222、急性肠炎可见A.腹痛伴休克、贫血B.腹痛伴黄疸、发热、寒战C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气E.腹痛伴血尿【答案】 CCX2B3Y10P9L8U2F1HF2C7Z2W5M5I4F2ZD1Y5O2H6W3H8F123、患者,男性,58岁。高血压病史多年,演讲时突发头痛、呕吐,并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷,BP290/140mmHg,左侧瞳孔大,光反射消失,右侧偏瘫。A.颈内动脉血栓形成B.脑出血,左颞叶沟回疝C.高血压脑病D.脑出血,小脑扁桃体疝E.蛛网膜下隙出血【答案】 BCP3I8R6A6E8C10A7HO8G3M1I6F2Q3L7ZO
12、4X5K1H4Q2J2A524、男性,62岁,反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检:患者神志恍惚,发绀,两肺有散在的哮鸣音,心脏无异常发现。动脉血气(吸氧15Lmin)分析示:pH728,PaCOA.不用呼吸兴奋剂,重点在于解除支气管痉挛B.呼吸兴奋剂联合氧疗C.试用小剂量D.冲击量加静脉滴注维持E.应该使用,因为CO【答案】 ACS8F7S4T5A10O5X4HR5J4D8Y4G10U1J8ZB3U9K1R10I3S2R1025、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75
13、g/L,血肌酐600mol/LA.血肌酐和血尿素氮比值B.贫血C.B超肾大小D.高血压病史E.尿沉渣检查【答案】 CCM7M7V6N8B1P3H10HY2T9W5H9U1E4I8ZK4A5U4P4Y4V6Z226、男性,55岁,咳嗽、痰中带血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞A.膈肌膨出B.肺底积液C.肺上叶不张牵拉D.膈下病变E.下叶肺不张【答案】 BCJ9W7B2E3I8U1D5HX10C7R3G6U5O4I8ZT10W9Y8L3Z5K10Q1027、有关军团菌肺炎论述不正确的是A.可经过供水系统、空调等传播B.治疗
14、可以选择红霉素或左旋氧氟沙星C.可表现为多系统损害D.确定诊断主要依靠抗体的测定E.容易出现肺脓肿【答案】 DCH2E3V10C4C2K2D5HB6U1Q4L7E6V4F10ZK6A9D7K1F2C7N728、X线看到胸腔积液征象的积液量为A.100mlB.500mlC.200mlD.1000mlE.300500ml【答案】 DCJ10H2G1X4Z3X4O2HC4F1P4S6L4W5X8ZB2Q10M4G3Q9S5P629、关于糖尿病饮食治疗原则不正确的是A.糖类占总热量的50%60%B.脂肪占总热量的30%C.蛋白质占总热量的30%D.蛋白质至少1/3来自动物蛋白E.提倡粗制米面及杂粮【答
15、案】 CCN7G5Z9E6Q10E4V9HF5K1Z9P1G4H6D6ZI8I10T5C8N1F10A730、女性,34岁。月经过多2年,Hb 70g/L,WBC 7.0109/L,PLT 160109/L,网织红细胞0.015,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大。下列对辅助诊断没有意义的是A.51铬红细胞半衰期测定B.骨髓铁染色检查C.血清铁测定D.总铁结合力测定E.血清铁蛋白测定【答案】 ACB7Q2H9G9J10N2F10HA7V9H2L10U2O3W10ZN4U8M5J6K7I2H431、职业中毒的诊断原则包括A.生产环境调查、症状和体征、实验室检查、X线和超声检查B.职业史、既往病史、劳
16、动卫生条件调查C.职业史、临床表现、实验室检查D.职业史、劳动卫生条件调查、症状和体征、实验室检查E.职业史、症状和体征、个人防护和个人卫生情况【答案】 DCC4E6C2O9V8U3S7HA2O4Z3X8X4L9N7ZD10M5U2D10H7N3O932、类淀粉样血管病A.基底节B.大脑皮层C.脑桥D.大脑半球两侧中线附近E.小脑中线附近【答案】 BCA3W9J8V9F8T7L4HD10N6I3R9E1N10I1ZO2R7Q5W7Q4A9U733、男性,32岁。间断上腹痛伴反酸4年,多为空腹痛及夜间痛。近1月出现腹痛加重。A.手术治疗B.中药治疗C.PPI+两种抗生素D.黏膜保护剂E.胃镜随访
17、观察【答案】 CCM9I3G2Q3Z7X7V10HZ1F1C10W8A10Y1D9ZI9U8K10C6V1V10J934、男性,32岁,腹泻6年,每日4次稀便,无脓血,无发热,结肠镜检查:直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡,伴充血、水肿,应诊断为A.疑诊为溃疡性结肠炎B.胃肠功能紊乱C.确诊为溃疡性结肠炎D.确诊为Crohn病E.肠结核【答案】 CCY8K3Z2A9K7Z10Y10HC5R4J9D3W9V9L9ZT8H5H5G2W7B8C435、肾病综合征低白蛋白血症的主要原因为A.蛋白质摄入不足B.肾小管的重吸收功能障碍C.肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加D.肝脏合成白蛋白障碍E.蛋白质分解代谢
18、增强【答案】 CCL3F9S7C8W9T3Y4HW10C4H3O3E8R10B4ZT7H5E6W6Z5D9M536、65岁男性患者,突然尿频、尿急、尿痛2天就诊,无发热、腰痛,尿白细胞1015/日,血白细胞8.5109/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。A.抗菌药物3天疗法B.选用敏感药物口服治疗两周C.静脉联合用抗菌药物,疗程2周D.静脉用抗菌药物,疗程2周E.低剂量抑菌治疗,疗程一年【答案】 BCC9T9S5I1C6X9J5HR9A5U9E1G6K8B9ZI2A7Q1T1W9N3M237、抢救氨基甲酸酯类杀虫药中毒患者时,哪项治疗措施不正确A.使用胆碱酯酶复活剂B.及时清洗皮肤C.使用阿
19、托品D.立即脱离接触毒物现场E.用碳酸氢钠溶液洗胃【答案】 ACW5O9T9T2R1K10Y9HW7C2S1G8L7B9R7ZE10Z7J3O9T10F3H1038、Crohn病最常见的临床表现是A.高热B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.肛门直肠周围病变E.腹部肿块【答案】 CCL4O8F2J6P8A3L6HN4H10V8Q1M9R8Z5ZU8E7W7P4N3W9U439、诊断肺结核最可靠的依据是A.痰中找到结核菌B.结核菌素试验强阳性C.结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状D.胸片示锁骨上下浸润性病灶及空洞形成E.血沉明显增快【答案】 ACH7F4L7C2F10P6S8HF4U3W7E6Z5Z4D7
20、ZY3W3F9S5S7D8Z1040、女性,55岁。50kg,2型糖尿病10年,头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月,加重1周,查体:BP150/95mmHg,R20次/分,睑结膜轻度苍白;双肺底可闻及湿啰音;双下肢凹陷性水肿。尿蛋白(+ + +),红细胞3个/HP,血白蛋白30g/L,空腹血糖9mmol/L,糖化血红蛋白7.65%,血肌酐530mol/L,诊断为糖尿病肾病V期;慢性肾功能不全,肾衰竭期。A.低钙血症B.高磷血症C.低镁血症D.高镁血症E.高钾血症【答案】 CCJ4U9F6S2G9H9A4HU7C6D8N3T5E7A9ZZ8X6N6M4K3T7B341、肾性高血压A.肾小球排泄
21、功能障碍B.-骨化醇生成减少C.促红细胞生成素生成减少D.肾素血管紧张素系统激活E.肾小管功能障碍【答案】 DCK4V5H5O7G5A8Q8HO8R2F7D9F7F5Z3ZM1L8E3T2Z6P3I442、急性白血病发生贫血的最主要因素是A.脾大,破坏红细胞过多B.骨髓造血受白血病细胞干扰C.产生抗红细胞抗体D.化疗后胃肠功能紊乱,营养缺乏E.严重皮肤黏膜及内脏出血【答案】 BCY5T4B8W2F10K10U3HZ3Y7O10Y7F4W3U5ZL10P8R8O3N7V2U543、提示肺动脉高压体征A.剑突下示心脏抬举性搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.双下肺湿啰音D.颈静脉充盈E.心浊音界缩小
22、【答案】 BCS9O5P5U1Q3A8F5HQ7H10J8A10A5V1S4ZJ6Y4D3X2G3R8Y344、女性,64岁。患有2型糖尿病,有不规则服用降糖药史,今以咳嗽、发热4天,加重伴神志不清12小时入院。查体:神志朦胧,实验室检查示血糖34mmol/L,钠155mmol/L,血尿素氮14.5mmol/L。最可能的诊断是A.酮症酸中毒B.脑卒中C.乳酸性酸中毒D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.尿毒症【答案】 DCE9S3P6I5G9Y4E8HD9F7T6H3Z6U7D3ZI5O3Q9M1I4L10D845、女性,56岁。糖尿病病史15年,1天前出现昏迷,呼吸困难,尿酮体(+),该患者呼吸困难
23、属于A.肺源性B.心源性C.中毒性D.血源性E.神经性【答案】 CCV10C8K10B7O2N3J7HJ7G5C6Y6O2K9V2ZV5G8B1X2Q1O8Y1046、患者从事蓄电池生产多年,近来头昏,无力,肌肉关节酸痛,记忆力减退,时有便秘,腹部痛,有时出现绞痛,查体发现门齿、犬齿、牙龈内侧边缘处可见蓝黑色线带。A.慢性汞中毒B.慢性锰中毒C.慢性铅中毒D.慢性苯中毒E.慢性砷中毒【答案】 CCB10F9D3V10R9C6M2HY8Y1P10B1J5E8O6ZK3Q6E6F10T6P10T747、关于慢性肾盂肾炎不正确的是A.病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织B.肾发生萎缩和出现功能障碍C.
24、属于免疫介导的炎症D.主要表现是夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白E.晚期可出现尿毒症【答案】 CCE8I6S9T9R6Y4Y6HC6T6F1Z7C4V5D3ZE10T4P4C6U2W8W148、1999年WHOISH高血压处理指南规定高血压3级是(mmHg)A.收缩压160179mmHg和(或)舒张压100109mmHgB.收缩压130139mmHg和(或)舒张压8589mmHgC.收缩压180maHg和(或)舒张压110mmHgD.收缩压140149mmH和(或)舒张压9094mmHgE.收缩压140159mmHg和(或)舒张压9099mmHg【答案】 CCC3E4G2T7V1T9S4HG6
25、V10S5T6S3K1G4ZW8M3B2X8V9T3W349、男性,33岁,乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm,血Hb80g/L,WBC8610A.慢性粒细胞性白血病慢性期B.慢性粒细胞性白血病加速期C.慢性粒细胞性白血病急变期D.骨髓异常增生综合征(MDS)的RAE-T型E.类白血病反应【答案】 BCF3J10K1H1M1M8S6HD6Q6T7A1Y2U4I4ZI3I3X9H10W3H5V1050、女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右
26、膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显A.血常规B.双手、双膝X线C.ESR、CRPD.CTE.B超【答案】 BCY5K7P10V6W2J8J2HU10I10P1V6P1G9N5ZQ5P9Z4Y8V3P9J1051、女性患者,56岁,右上腹隐痛1个月余,伴腹胀,既往有乙型肝炎史。查体:肝病容,腹膨隆,肝肋下8cm,脾肋下4cm,移动性浊音阳性,腹水可见大量红细胞。A.自发性腹膜炎B.肝肾综合征C.原发性肝癌D.门脉血栓形成E.肝脓肿【答案】 CCR3S1C6Y9T9J9C5HU9M2A3H9H2L8J9ZX8D7R4I9Y8A4N252、世界上首次发现结核菌的科学家是A.弗莱明B.李斯特C.
27、科赫D.巴斯德E.伦琴【答案】 CCD3Y2U4A3R6F9Q1HQ10C10S8W3P1I6Q2ZT1D8U9O4G5E3N853、某老年患者身患肺癌晚期,生命垂危,家属明确要求不惜一切代价地进行抢救,医护人员应该( )A.有限度地治疗和抢救B.尊重家属意见,不惜一切代价地进行抢救C.实施消极安乐死D.说服家属彻底放弃治疗与抢救E.实施积极安乐死【答案】 ACJ7K1N7V1Z7Q7G1HB4E5F9Y8A6B1Q5ZJ8G9O8H8R7F2L354、急性肾衰竭最常见的原因为A.大血管疾病(肾动脉血栓、肾静脉栓塞)B.微血管疾病C.急性肾小管坏死D.间质性肾炎E.肾小球疾病【答案】 CCW1
28、X10M3Q7N4J5F9HA6D4S6U7C6F8L2ZO5E10I7V2C10W6T755、患者女性,42岁,主因活动后气短半年,加重1个月入院。查体:双肺部可闻及细小湿性啰音,胸部X线可见肺内多发浸润影,胸膜下小叶间隔增厚A.支气管肺泡灌洗B.经支气管肺活检C.检查血中免疫指标有无异常D.开胸肺活检E.薄层CT检查【答案】 ACY1Q4Z2F9R9Z5K1HH3X6Z6B2M2Y4J1ZZ9G8N2Y6W9Q9G756、男性,23岁,2年来反复镜下血尿,偶见红细胞管型。尿蛋白定量08gd,血肌酐9724mollL,尿素氮54mmolL,IgG14gL,IgA06gL,IgM03gL,抗O
29、1:200。为了明确诊断,最有价值的进一步检查是A.腹部X线平片B.肾活检C.尿查抗酸杆菌D.逆行肾盂造影E.中段尿培养【答案】 BCP4S9I4H5F9Z2M9HD10K4A7N9P1H2Q3ZA9X4N8P9O5D1S457、短效胰岛素是( )A.慢胰岛素锌悬液、锌结晶胰岛素B.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素C.鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液D.普通胰岛素、半慢胰岛素锌悬液E.中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液【答案】 DCU5P1C6S5O9J9Q5HD3V10D1W9L7R9R2ZI5W1C6L2R1V8P358、类风湿关节炎的常见关节畸形有A.近端指间关节梭形肿胀,尺侧腕伸肌
30、萎缩,手腕向桡侧旋转、偏移,手指向尺侧代偿性移位,形成指掌尺侧偏移B.掌指关节强直畸形C.肘、膝、踝关节脱位D.远端指间关节严重屈曲,近端指间关节过伸呈钮孔花样畸形E.远端指间关节过伸,近端指关节屈曲畸形,形成鹅颈样畸形【答案】 ACD1D4B4T8E3D7P7HT1W8T1P3W10B1I10ZL2O3Z9A9T8V3C759、患者,男性,65岁,1年前开始出现行动迟缓、步态缓慢、肢体震颤,自左上肢开始逐渐波及左下肢,震颤于静止时明显,行头颅MRI未见明显异常,最恰当的诊断是A.橄榄-脑桥-小脑萎缩B.帕金森病C.脑梗死D.特发性震颤E.肝豆状核变性【答案】 BCD2I8T7E6O8S8K6
31、HW6O3O3Y4N2I9J3ZQ9D10Q5O2T9F6R560、颅内压增高患者昏迷,治疗呼吸道梗阻最有效的措施是A.通过鼻腔口腔导管吸痰B.气管插管、呼吸机辅助通气C.环甲膜穿刺D.气管切开E.用开口器侧卧位引流【答案】 DCP5J3W3K7N6G5C8HW2B3Z2I8I5X9W4ZM10O5I6F1J9R6M461、不能通过手术切除的异位ACTH综合征A.米托坦B.经蝶窦切除垂体瘤C.肾上腺皮质切除加垂体放疗D.双侧肾上腺切除加激素替代E.溴隐亭【答案】 ACW2B3A9B4G7Y8X4HT5B8T8L4J6N6R10ZL3U10M8G4N9A6R662、患者男,41岁,反复腰背部疼痛
32、不适6年,加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著,活动后可减轻。查体:左侧胸锁关节肿胀,局部皮温高,触痛明显。指地试验阳性,双侧4字试验阳性。A.滑膜炎B.附着点炎C.外分泌腺体炎症D.关节软骨退行性变E.皮下结缔组织增生F.血管炎【答案】 B63、患者15岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐,持续56分钟恢复,发作当时面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤,有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史,该患者应诊为何病A.癔病B.特发性失神发作C.症状性失神发作D.特发性全面强直-阵挛发作E.症状性全面强直-阵挛发作【答案】 DCE6B2Q4H1Y8Z3Q6HN3
33、D8D10L4Y3X6E3ZA1R3D4O10M7Q3G364、30岁女性,既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍A.周期性麻痹B.格林-巴利综合征C.癔病性瘫痪D.急性脊髓炎E.重症肌无力【答案】 BCX6Y10I5P7U5A10C7HP4Q4C8S10R5L8B5ZF9Z8X8P2V3I6L365、中毒性鼓肠是由于A.肝细胞进行性或广泛坏死B.雄激素增多C.胃肠淤血,消化吸收障碍、菌群失调D.醛固酮增多E.雌激素增多【答案】 CCJ3D8Q3G9C8U4R10HX10D9Q5N5U4J7J8ZG7A3P5V2F
34、2T10A666、男性,26岁,右上肺浸润性肺结核,正规抗结核治疗9个月,复查胸片右上肺可见少许纤维条索影。该患者出现下列并发症的可能性较大的是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺间质纤维化D.支气管扩张E.肺气肿【答案】 DCG7G3H7B6D6L4B9HC10E9X7O5K1Z3B6ZK2E5C3Z10G9U4A467、安全有效属于A.心理治疗的道德要求B.手术后的道德要求C.药物治疗中的道德要求D.手术治疗中的道德要求E.辅助治疗的道德要求【答案】 CCG2V10A6E3O6B10M10HO8H5E6N9Y10Z9H4ZR7D1O2T1H5L7B1068、下述哪项符合腺垂体功能减退症A.
35、TSH下降,TB.TSH增高,TC.ACTH下降,皮质醇增高D.TSH下降,TE.FSH、LH增高,雌二醇、孕酮下降【答案】 ACY7M7U3D3N4W10S2HT4C4W3B1E8E4W7ZD10Y10G1C5Y7P10E569、男性患者,56岁,慢性支气管炎病史20余年,劳力性心悸,呼吸困难3年,近日发生肺部感染,今晨突然出现呼吸困难,端坐,咳大量粉红色泡沫痰。查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,两肺布满哮鸣音和湿性啰音,则该病人应诊断为A.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭B.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿C.二尖瓣狭窄伴肺部感染D.二尖瓣关闭不全伴肺部感染E.二尖
36、瓣狭窄伴心源性哮喘【答案】 BCL5D8H2F7D8K2D8HJ2D10M2P1E6W7W1ZK8S10O3W1H2Y4X370、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病A.Hb110g/L(男)或100g/L(女及儿童)B.中性粒细胞绝对值1.510C.血小板10010D.外周血分类中无白血病细胞E.骨髓原粒细胞+早幼粒细胞5%【答案】 BCJ8O1X6E5T4R10J4HK7M1H4Q10Y4V9N9ZI10M7R8N1I5V1B271、下列选项中,不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是A.
37、双眼看近物时,眼球轴辏不良B.眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿C.眼球向前突出D.瞬目减少E.双眼上看时,前额皮肤不能皱起【答案】 BCP2H9G10K3J5X4E5HE10H1X7H9Z8P4X3ZH6R3L6A6O6A9U972、功能性消化不良不包括的症状是A.餐后出现烧心B.餐后出现饱胀不适C.餐后出现早饱感D.餐后出现上腹烧灼感E.餐后出现上腹痛【答案】 ACV2K6V2W1G1Y4E1HX9U4R4A8I8L8T9ZX7L8T7E5Y4B6T273、以下关于消化性溃疡的描述,不正确的是A.全世界均多见B.秋冬和冬春之交多见C.临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.十二指肠溃疡发病年龄较胃
38、溃疡平均晚10年E.消化性溃疡发病可无任何症状【答案】 DCK4J8H9R7O9P9B1HF10I10E2Q2B7D1A10ZX7L8Z6S5J3F5L274、以下关于职业性急性三氯乙烯中毒诊断原则,描述不正确的是A.以神经系统损害为主并可有肝、肾及心脏损害的临床表现B.结合职业卫生学调查C.参考尿中2-硫代噻唑烷-4-羧酸(TTCA)测定结果D.参考尿三氯乙酸含量的测定结果E.根据短期内接触较大量的三氯乙烯职业史【答案】 CCL2T3L4Q10H5M2Z2HT3P1U5S5I1J9F10ZI5Q10B10J4J10D7V675、下述哪项不支持型糖尿病的诊断A.消瘦明显B.易出现酮症酸中毒C.
39、对胰岛素敏感D.易出现反应性低血糖E.幼年发病【答案】 DCP10S8Y10H5O2R4L5HF10B6Z10P6N4E3U7ZV2L2G5B1F2T1G876、下列关于糖尿病合并妊娠的描述,错误的是A.胰岛素需要量增高B.常见新生儿低血糖C.分娩后,原量胰岛素应维持一段时间D.常见妊娠高血压综合征合并酮症酸中毒E.常见胎儿畸形,死胎,巨大儿【答案】 CCH5F10W8O9W5P8S1HE1C1F6O4D3M5U10ZA8W6P10E4F7J1M977、急性肾衰竭最常见的原因为A.大血管疾病(肾动脉血栓、肾静脉栓塞)B.微血管疾病C.急性肾小管坏死D.间质性肾炎E.肾小球疾病【答案】 CCG9
40、Y1Y1U5G5W4H7HD7E6K8O2J9I7N1ZI5L8R2J1Y4O3B278、患者女,60岁,颈动脉硬化症5年,突然出现眩晕、呕吐及言语不清2小时。查体:声音嘶哑,吞咽困难、言语含糊,左侧眼裂小、瞳孔小、水平眼震,左侧面部和右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。A.血糖B.血脂C.DSAD.头颅CTE.腰穿【答案】 DCF9E1N3A10A5X8M6HV10Y8X7V10Q10C1A6ZW7C1W8E5W6W8J879、女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP 150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+),红细胞满视野,白细胞58个/HP,
41、肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。A.狼疮肾炎B.急性链球菌感染后肾小球肾炎C.急进性肾炎D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.慢性肾炎急性发作【答案】 ACB4B3V7H10M1Y9S10HY1X7X10X1B3N2T3ZK1O8G7H9F10V7A380、蛛网膜下腔出血后再出血的高峰期A.1014天B.35天C.1个月D.24小时E.1周【答案】 ACC4C5H5I8P2J8Y10HJ1D4U8F9A9G8J4ZQ7R5B7J9N3M6F281、急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时,不宜应用的药物A.HB.奥曲肽C.抗胆碱能药物D.质子泵阻滞剂E.肾上腺糖皮
42、质激素【答案】 CCN5H10U5R1O10B7F4HF3M2M10F6H8Q2O2ZQ9Y3M8V7T5A10R882、男孩,7岁,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,2005年8月就诊。体检:体温39.8,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。A.流行性乙型脑炎B.钩端螺旋体病C.中毒性细菌性痢疾D.病毒性脑炎E.脑性疟疾【答案】 ACL5Z3I8B4A3N4Y4HC7F8G6S8C3F1G9ZH9O5M4H7K7S6A383、关于甲状腺检查,以下说法错误的是A.注意甲状腺肿大程度B.检查时配合吞咽动作C.听诊
43、注意有无血管杂音D.1度肿大可看出并能触及E.3度肿大超过胸锁乳突肌外缘【答案】 DCD6B9O8N9D5I7O3HN2N9O7N6J4X7W3ZH2M2W6I5C10J1N384、男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaOA.应用止血药物B.HC.胃内灌注缩血管药物D.硫糖铝E.胃内注入冰水【答案】 DCS5D3I6N10D1N1L3HM3O7P8K9Q3S9I6ZE5H10F4N6Y10Y2Y585、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是A.
44、昏迷B.皮肤黏膜干燥C.呼气有烂苹果味D.二氧化碳结合力下降E.呼吸深大【答案】 CCP9O9F6R6W5P8M2HQ4G4Y7E10T10O8M6ZJ9Z7I9S5L6V9Q186、患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.急检血常规B.急查血气分析C.气管插管D.庆大霉素静脉滴注E.急摄胸片【答案】 DCI6L8C10M5U8S2G9HT8G4D4C2K2Y4V4ZP1L8Y3G5S7T7V687、某门诊患者,与结核病患者有密切接触史,担心自己被传染,请问发现其是否患有肺结核的主要方法是A.血清特异性抗体的检查B.血沉C.胸CTD.胸X线检查E.查痰抗酸杆菌【答案】 DCH3F1D1U7L9N5N4HH9E8Q4M6L8P9G3ZU1B8W8I10I5R9T888、能确诊特发性肺纤维化的依据是A.支气管肺泡灌洗B.肺高分辨CTC.肺组织活检D.血清学检查E.肺功能检查【答案】 CCW9X10E5A1L4L4I10HV6P9M2R8Q3L7M3ZX5Z9B5P9J8Z10D689、男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH748,PaCOA.双侧肺门蝴蝶