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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是A.体位引流B.应用支气管扩张剂C.补液纠正失水D.大剂量抗生素E.应用祛痰剂【答案】 CCH2S10K3E9B5B4M2HX2F3Q2Q4C4P10J8ZC1E5G8P7R10S3G42、男性，65岁。以往血压正常，最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg。此时应诊断为A.血压正常B.动脉硬化C.临界高血压D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变【答案】 DCH4D9O6O9A1V7Z2HL7Z1P4P2Z8L4W1ZK1K7U5C4A4N7X63、乙脑的主
2、要中间宿主是A.患者B.携带者C.蚊D.猪E.鸡【答案】 DCF6T2E5C5O2A7P3HV4F10N1W2B5M6F8ZO9S8A9A2L8X3E94、一青年，病前有低热不适，数小时内发生双下肢进行性瘫痪，伴小便障碍，检查见剑突以下深浅感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪，尿潴留A.Brown-Sequarld综合征B.脊髓前角综合征C.下运动神经元损害D.脊髓休克E.脊髓总体反射【答案】 DCP2X5K6Q9O2T9P4HU9P5M3D1R5U9K5ZD2G2X5B6K6M8I15、对室性心动过速描述错误的是A.QRS波增宽B.可出现融合波C.左后分支室性心动过速占特发性室性心动过速的大多数D.右
3、心室流出道室性心动过速发生的机制是触发活动E.可发展为心室颤动【答案】 CCM9Y1C7U2M4J9B8HB6A2B4M5Z8U2O2ZL9G9B1M7D4F9U46、节段型分布的痛温觉障碍，无深感觉和触觉障碍，病变部位在A.后根B.后角C.脊神经节D.脊髓丘脑侧束E.脊髓丘脑前束【答案】 BCG3U9S3I2Q9F10H1HN8E8E1V2O10V6P6ZW8Z7N2U5P6O9N67、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.1年B.6个月C.1个月D.当时E.3个月【答案】 CCY3L8X10S8G10K7F7HL3J6B10K10R4U1B7Z
4、R5Y6N9A2U6T7Q68、局部振动病的典型临床表现是A.类神经征B.发作性白指或白手C.多汗、血压改变等自主神经功能紊乱表现D.肢端感觉障碍E.以上都不是【答案】 BCM10Y5O6H5H8E2S1HB7T6N6K2L5D6B6ZE7D4L3H6I2S10F29、关于原发性高血压的治疗，下列哪项是错误的A.年轻人高血压，将血压控制在17.3/10.7kPa(130/80mmHg)以内B.老年人纯收缩期高血压，将血压控制在140-150mmHg左右C.老年人高血压，可将血压降至18.6/12.0kPa(140/90mmHg)以下D.对于血压控制不理想者，可采用2种类别降压药物联合应用E.根
5、据高血压病人的血压情况，调整降压药物的剂量【答案】 BCI4H9A6D2N2B3Q4HU2V1Z4U7D8F6U1ZI6O6W7X1V3G2X210、男性，29岁。常于晨起出现鼻痒，频繁喷嚏，冬季明显。可能的诊断是A.普通感冒B.过敏性鼻炎C.流行性感冒D.肺炎E.急性支气管炎【答案】 BCK5F3N3P9M7A9Z1HR7T4A9E4Q6T10Y7ZT7B9N6K10G2D7K711、需要积极抗病毒治疗的乙型肝炎有A.乙肝后肝硬化B.急性乙型乙肝恢复期C.重症肝炎D.病毒复制活跃的慢性肝炎E.乙肝表面抗原携带者【答案】 DCS5K10U10G6L8Y7L10HW10U4E1C6G4N9W4Z
6、B2K10Z4L8U8Y3Q912、摄取碘减少，基础代谢率降低的是A.甲状腺高功能腺瘤B.桥本甲状腺肿C.结节性甲状腺肿D.继发性甲状腺功能亢进E.突眼性甲状腺肿【答案】 ACE6O1E3E6K6Z3W6HH2K3M9C3M10V1O3ZY7A2B1Q8N6N7U313、蛋白(+)，红细胞(+)，白细胞(+)A.肾结石B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾病综合征E.慢性肾炎【答案】 CCS10O6D10X1P9H10N9HF6C3A9E4T1G4H5ZM1H10N2I5G6I2Y514、舒张压持续超过95mmHg,无心脑肾损害的是A.1级高血压B.2级高血压C.3级高血压D.高血压脑病E.急进性高
7、血压【答案】 ACL4V5A6N2B8P3R4HS6L9J2F2N9Y1A1ZX3J5T5J2X9E1Y815、一慢性粒细胞白血病病人，近期出现高热、贫血，骨髓原始细胞012，用原来治疗有效的“白消安”治疗无效，该患者应首先考虑A.化疗药物耐受B.合并骨髓纤维化C.病程进入加速期D.病程进入急变期E.继发感染【答案】 CCI6J8W2E1Z6G2K5HR3N7B9G3V4W7D8ZT8G2G10N4Z7N8P316、女性，56岁。肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍少尿，如需单纯放腹水，第一次放多少合适A.1000mlB.50006000mlC.30004000mlD.15002500mlE
8、.6000ml【答案】 ACW8W7Z1S5Z6K5E3HN6K7E2C5C3R5H9ZB5D9K10F8S10R9P417、有机磷农药在体内的主要转化方式A.氧化和水解B.氧化、结合C.硫化、结合D.水解、结合E.氧化、水解、结合【答案】 ACQ4J2M7Z2S3U10P7HU2M5I2L3I8R8Y6ZV5M4H3I7N5U10B618、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.苯海索B.复方左旋多巴C.司来吉兰D.溴隐亭E.多巴胺F.培高利特【答案】 B19、患者，女性，19岁，尿频、尿
9、急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体：双肾区无叩痛，耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白(+)，WBC(+)，RNC(+)。A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性尿道炎D.妇科炎症E.膀胱肿瘤【答案】 ACI2H3M9W10I2U9P2HR3J2X10A5V10T7B5ZE1T1W6X7Z7H5U820、下列有关使用溴隐亭治疗PRL瘤的叙述中，错误的是A.溴隐亭应用迄今未发现胎儿畸形，对妊娠影响较小B.溴隐亭使血中催乳素水平降至正常C.溴隐亭不会影响肿瘤的大小D.使用溴隐亭治疗的疗效优于手术E.停药后可再现高催乳素血症，故需长期服用【答案】 CCA5B8V5Q5C2B1O3HV10
10、S8S5E3Q10I8N7ZM10Z3G3T4L9P7L321、女性，62岁。肝硬化失代偿患者，近日出现少尿，腹围增大，肾功能检查示血肌酐.及尿素氮增高，考虑肝肾综合征。美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上肝肾综合征的诊断标准不包括A.合并休克B.肝硬化合并腹水C.近期未使用肾毒素药物D.在应用白蛋白扩容并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降到133mol/LE.血肌酐升高大于133mol/L【答案】 ACF2R10D8E3X7G3G9HV4E8X2W3X4R1K5ZF2A7A4N7C3I7U1022、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是A.心房颤动B.急性肺水肿C.感染性心内膜炎
11、D.血栓栓塞E.右心衰竭【答案】 ACX3H1R4J10P3R7C4HA6P3A6M5N4G9V6ZP8O5N5V5A9H10U1023、女性，32岁，头昏、发热伴牙龈出血2周，HGB50gL，WBC1210A.输血B.糖皮质激素C.脾切除术D.止血药物E.雄激素【答案】 CCR8Z8M4X3Z4J1O3HS1E6N3V9H4R4Y7ZS7P10A8X3K5R7W724、10岁儿童患者，1年来反复出现短暂的写作业时铅笔跌落，呆立不动，呼之不应。可能是A.精神运动性发作B.儿童良性发作C.失张力发作D.失神发作E.复杂部分性发作【答案】 DCN2I5M9R3S3Z5V2HD1J7O3K1U1Y5
12、Z9ZM9O10L2T3P9G2N825、下列哪项关于结核性胸膜炎特点的描述是错误的A.多见于儿童B.起病多缓慢C.可有结核中毒症状D.X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影E.X线胸片除胸水影外，还应有肺内结核灶【答案】 BCJ7C10G7E1O7G6Z5HO2E10N4S9C3I2S5ZZ2F2P6N2F5I6R126、有关局部振动对机体的影响，以下错误的是A.对神经系统能产生影响B.可以引起肌无力、肌疼痛、肌萎缩C.可以出现雷诺征D.可以引起高频段听力下降E.可以引起心血管系统的改变【答案】 DCO5A3H9T10J2S5T3HM3Q7W5E8T6F1M4ZB9T7F4W6T2B2N427、
13、患者，女性，20岁。心慌、多汗，胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检：甲状腺度肿大，右上极可闻及血管杂音A.TT3、TT4、TSH测定B.T3抑制试验C.TRAb、TRH兴奋试验D.FT3、FT4、TSH测定E.T3U试验【答案】 DCQ3T9Q6Q1S1C7F4HW10K3Z7K10S2O6T5ZM1X5P1G5P8P10Y528、甲状腺功能亢进高动力心力衰竭时可见A.左心室射血分数小于40%B.动脉收缩压大于160mmHgC.中心静脉压小于5.0cmHD.心排血量(CO)大于6.0L/minE.肺毛细血管楔压大于30mmHg【答案】 DCD3Q5D1R9I1B5E2HA7M9Z8E2O8K6G
14、3ZE10W10C9D8K8I7L129、男性，40岁，反复口腔、肛门溃疡5年，近1个月双膝关节酸痛、视力下降。针刺反应阳性。A.水肿B.变性C.增生D.炎症改变E.血管通透性增加F.色素沉着【答案】 B30、化脓性脑膜炎，脑脊液的显著特点是A.可找到抗酸杆菌B.外观混浊C.细胞计数以淋巴为主D.葡萄糖含量减少E.蛋白质明显减少【答案】 DCM2C4X9C6J2Y4S6HQ5M3H10N1U7H5K8ZE2Q4Z7V7T1W9S131、下列不符合血友病出血特点的是A.肌肉内血肿B.负重关节出血，最终畸形C.生之具有，伴随终身D.常见皮肤紫癜E.重症者可发生呕血、咯血【答案】 DCG3T8O2C
15、1Q4Z1P1HC4B5N6B5Q5X10X8ZF4P2I6R10J5Y6C932、患者，女，60岁，间断双手远端指间关节疼痛3年，晨僵30分钟，查体可见双手指的Heberden结节，最可能的诊断是A.痛风B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮E.银屑病关节炎【答案】 CCH2R2G7O6P6D8P9HG9H5U6P3Y1E8W5ZY1U3M8A5N1H3D1033、右侧CA.病变水平以下的对侧肢体所有感觉缺失或减退B.病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退C.右上肢所有感觉减退或缺失D.右上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留E.左上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留【答案】
16、DCM4G1J3F6G3Z1Y8HJ10C9J4L6D10C9G5ZE3R9K5W8O1Z7O934、下列均可用于治疗尿毒症性贫血除外A.给予足量的动物蛋白饮食B.注射丙酸睾酮和苯丙酸诺龙C.必要时输少量新鲜血液D.适当补充铁剂和叶酸E.注射促红细胞生成素【答案】 ACH2J4T3K8R2C5L5HM8R8I7T2Y7W7Z4ZH1Q10K7T8G2B8U735、女性，31岁。下雨淋雨受凉后出现发冷寒战，体温39，伴右侧胸痛，咳黄痰。胸透示右上肺野大片淡薄阴影。诊断初步考虑为肺炎球菌肺炎，首先需与以下哪项相鉴别A.肺结核干酪性肺炎B.肺栓塞C.肺癌伴阻塞性肺炎D.肺大泡继发感染E.肺真菌感染【
17、答案】 ACM3S8X2M9I2L8E7HG9E4O7N4D10K4R9ZD5D10O9C1L10Q3Z936、患者，男性，25岁，双膝关节及踝关节肿痛10天，发病前3周有腹泻病史。血清RF阴性，受累关节X线无明显改变，最可能的诊断A.反应性关节炎B.感染性关节炎C.风湿性关节炎D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 ACY2W9Y3K1H3T4J8HV8T1L3G3W6V1Z4ZV7X9S10Z6A10E10U1037、目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列有关的是A.衣原体感染B.遗传因素C.病毒感染D.免疫反应E.结核杆菌感染【答案】 DCA2D3H10B9V5Y2B1HA9T1
18、W8K8X4U7V6ZN2W4D4T7D6C3W1038、下列哪一处损害易引起明显的P-R间期延长A.窦房结B.窦房连接处C.心房D.房室结E.希氏束【答案】 DCN6H5K7J5Y2S2E6HI8W4M10W9J10A10M8ZT7Q7W7L5R2O1M239、患者女性，4岁，无症状，查体发现胸骨左缘第2肋间和锁骨下方有连续性机器样杂音伴震颤，治疗方法是A.尽早手术B.药物治疗C.成人期手术D.612岁手术E.学龄前手术【答案】 ACK2U7D5U7M3M4M3HU6E3X5Z3S8D3O4ZK7L3G10D1E6L10G240、女性，65岁，慢性肾盂肾炎9年，发热、腰痛1周，尿常规蛋白()
19、，白细胞+HP，红细胞46个HP，血肌酐219molL，抗菌药物应首选A.磺胺类B.喹诺酮类C.氨基糖苷类D.头孢类E.大环内酯类【答案】 DCX8Y8F4E6B1I4U8HZ2G10G7B6U4N3Q1ZP2I4R8K2X1D3S1041、对于单纯性肾囊肿，下列哪种说法错误A.一般不需治疗，只有较大肾囊肿压迫肾组织时才需要手术B.常见于50岁以上C.囊肿可为单个或多个D.肾囊肿与肾肿瘤常并存E.可无临床症状【答案】 DCS7V1A1P3F1G1J2HD2D3E10A5N6L5B10ZK9T8A5M8Q9U9K442、男性，15岁，全身水肿1周，体格检查：血压120/70mmHg，腹水征阳性。
20、尿蛋白(+)(6.5g/d)，沉渣RBC02/HP。血ALT30U/L，血Alb22g/L，胆固醇8mmol/L，BUN10.5mmol/L，Scr98mol/L。抗链O200U/ml，血IgG4.5g/L，血CA.重度系膜增生性肾炎B.恶性IgA肾病C.系膜毛细血管性肾炎D.微小病变肾病E.新月体型肾炎【答案】 DCD5Y6B9S9Y7L10C1HH6V3A2B4Y5H6L1ZP8K8X3B9Z10C9F243、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日 56次有血及黏液。内镜检查：烧瓶样溃疡，溃疡间黏膜正常。A.诺氟沙星B.吡喹酮C.甲硝唑D.头孢曲松E.庆大霉素【答案】 CCB3E8
21、C5B5Q4Z8P6HP4Y8J4S1I7R5I3ZZ4Y4N6N6T9Z8M244、男性，17岁，下肢对称性紫癜3天，伴关节痛及腹痛，Hb120gL，WBC5610A.慢性肾炎B.IgA肾病C.急进性肾炎D.紫癜性肾炎E.急性肾炎【答案】 DCF2R5N6Z4E3U2E6HY3O3O3I10W7C1Z2ZH6L4K8W10M1B8W1045、对于P53的叙述，哪项是正确的A.突变型P53蛋白与生长因子受体同源B.P53基因定位于13号染色体C.P53基因是肿瘤抑制基因D.野生型P53蛋白促进细胞生长E.P53基因突变是染色体易位引起的【答案】 CCZ10P3R9F4H4B7N7HA5W5F4
22、S2Z1X2T8ZC5A6P5P5O2L8Z946、以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎，除了A.立克次体B.化脓性球菌C.支原体D.病毒E.衣原体【答案】 BCH2T3A7Z4A5T3O4HS2I4W5C9D9L8E7ZS4L8X1L1G2Q4I747、男性，15岁，自幼贫血，查体：巩膜轻度黄染，肝不大，脾肋下1cm，化验Hb 80gL，网织红细胞10，WBC 5.0109L，PLT 200109L，红细胞内可见海因小体，红细胞脆性试验和自体溶血试验均正常。A.海洋性贫血B.G6PD缺乏症C.丙酮酸激酶缺乏症D.不稳定血红蛋白病E.遗传性球形细胞增多症【答案】 BCH7Y10V9U2A5Q1
23、B10HO5S10V1S9S8M2L1ZE9Z4P1X7K6F2T748、慢性淋巴瘤应用免疫抑制剂后，反复细菌、真菌、病毒感染A.继发性细胞免疫缺陷B.继发性补体缺乏C.免疫无能综合征D.继发性联合免疫缺陷E.继发性抗体(B细胞)免疫缺陷【答案】 ACJ8D4Z6O9M1P2X3HM5O1F7B3V9S8P5ZR7O10M1U4L7H6R549、男性，64岁，反复咳嗽、咳痰2年，伴低热、消瘦，查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑A.细菌性肺脓肿B.肺癌C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿【答案】 DCJ5Z6R3P4R5
24、C6W10HR8L3Y10H9P8R8L6ZG6I7J2I9T4O4J250、急性胰腺炎形成脓肿的时间为A.病后48小时B.病后23天C.病后24小时D.病后23周E.病后1小时【答案】 DCT3T4U2X7M1K5C7HQ9N6X9S8Z9F5X6ZV8D10O4J8O2W9Y951、女性，45岁。既往无胃病史，因关节痛曾服解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300mlA.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 BCS2C2S4B6Q8S2R5HU8G8H7M9I9Y8S9ZJ9M7T8E3H9F4Y552、下列哪项可引起全身性水肿A.上腔静脉阻塞综合征B.右心
25、衰竭C.血栓性静脉炎D.恶性肿瘤淋巴结切除术后E.丝虫病【答案】 BCH1S2I1J2L2C3R8HS9N10Z3U7F4A8M8ZZ5J4G4Q6M2P3Y353、下列可导致脾大的疾病不包括A.病毒性肝炎B.布-加综合征C.血吸虫病D.泌尿系结石E.皮肌炎【答案】 DCI10U1A4T7D4P1F8HY1R10W9Y2T4K6C7ZP1Q8Q1C7D9T2Z654、男性，66岁，慢性支气管炎，肺气肿病史18年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音A.肺源性心脏病B.自发性气胸C.支气管扩
26、张D.急性肺感染E.急性左心衰竭【答案】 BCE5S5B7L4Q2L1U10HH4Y4H5H8O10N1T8ZG5I3C3Q4E10R6U255、男性，17岁，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主两侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，化验HGB120gL，WBC5610A.血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.急性白血病D.急性关节炎E.急腹症【答案】 BCW3I1T10D2Q10K7S7HC3R3G7Z1V6S3F1ZJ7Z10K8F10S7J1R156、患者，男性，25岁，咳嗽、咳痰，低热、盗汗1周，痰查抗酸杆菌(+)，其查到的结核菌最可能是A.人型或牛型结核菌B.人型和鼠型结核菌C.鼠
27、型结核菌D.牛型结核菌E.牛型和鼠型结核菌【答案】 ACS1D6D4L8S2E9M1HT2G2I8B7Y5Q7X4ZY1E6B9Y5X9X4G857、强直性肌炎最有诊断意义的体征是A.进行性肌无力B.肌电网呈肌源性损害C.肌球形成D.四肢肌张力增高E.肌活检提示肌源性损害【答案】 CCQ5O6U3I2G1D1Z3HM4T3G10Y7P7W7X3ZV5M4B2M1E1T4G1058、女性，39岁。既往有风湿性心脏病病史10余年。突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天。最可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓形成C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞E.TIA【答案】 DCI9S7K2B4O8M8M2HO6E2M
28、3P9U8G8Q2ZC2G9D3Q1O1Y8Q859、下述风湿性疾病中哪种无晨僵及对称性多关节炎症状A.风疹关节炎B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.系统性红斑狼疮E.病毒性肝炎关节炎【答案】 CCP6N2P5H10V4Z2C3HZ3S4P5E1T4N1P3ZA2H4A6P8Y6V9X760、老年高血压患者脉压增大的原因为A.老年人心排血量较少B.老年人大动脉弹性降低C.老年人循环血量较少D.老年人小动脉弹性降低E.老年人血黏度增高【答案】 BCG9R4C7K3Q3O7D10HQ6X4E7A6B9H7G4ZZ8V5V9B7Q8C10W161、患者男性，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑
29、矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常A.先天性心脏病B.肥厚性梗阻型心肌病C.冠状动脉粥样硬化性心脏病D.扩张型心肌病E.风湿性心脏瓣膜病【答案】 BCF1H7V6E4X8B7F6HU9O6R3D5R10Q8H7ZK8J7N4X5P10L3K762、首席风险官应当重点检查期货公司是否依法建立健全和有效执行的制度有（ ）。A.公司风险监管指标管理制度B.公司客户保证金安全存管制度C.公司治理和内部控制制度D.公司员工近亲属持仓报告制度【答案】 ACG6Z5U5H8Q3J10O10HW6Z4G2F6V2T6Q6ZX1D4G9R8P3Q9S86
30、3、阻塞性肺炎可发生在下列哪种疾病A.肺癌B.结节病C.扁桃体炎D.流感E.大叶性肺炎【答案】 ACR7D5B4K10S3S6S6HZ7R1O6A3F10U7E10ZB4R2J6K10I9X2Z564、男性，25岁，发热、咽痛2周后，尿蛋白(+)，红细胞1520HP，血Cr180molL，血清补体C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎A.休息B.急性肾衰竭可透析C.不用细胞毒药物D.可用糖皮质激素治疗E.对症治疗【答案】 DCI3L7G8S6B1L3J8HS7C4L6C5A2R5N4ZG7W8M5U2M9I3R565、关于尿酸代谢错误的说法是A.肾病可引起尿酸排泄减少B.尿酸排出超过3.0mmol
31、L，认为尿酸生成增多C.骨髓增生性疾病可使尿酸生成增多D.尿酸排泄障碍是引起高尿酸血症的重要因素E.某些药物可抑制尿酸排泄【答案】 BCC8F9U1U8N8B1C7HE10C6Y3J9F3X2C10ZF4A3I1E1N2V7C766、患者，女性，46岁，四肢无力伴肩背部疼痛1周就诊。查体：四肢肌力3级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃，为(+)，小便潴留。该患者病变位于A.颈膨大B.周围神经C.胸髓段D.腰膨大E.脊髓圆锥【答案】 ACH9A10G1E3T2O1F1HZ2N10W6A9C10W8G8ZB5V1G5Y6X9U8N1067、患者女性，63岁，3年来劳累时
32、心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：血压13080mmHg。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与36级收缩期吹风样杂音，心率68次min，期前收缩，二联律，双肺底少许湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。A.继续上述治疗，加用利多卡因B.继续上述治疗，加用美托洛尔（倍他乐克）C.继续使用洋地黄，停利尿药D.停用洋地黄，补充钾盐E.继续上述治疗，加强抗感染【答案】 DCK7U2S6Q10U8C10S10HK4T7U3R3G9Y3D8ZM1K7L1Z7M2X4A1068、男，55岁。突然头痛、呕吐、
33、视物旋转伴行走不稳2小时。查体：构音障碍，一侧肢体共济失调，眼球震颤。A.B超B.腰椎穿刺C.TCD.头颅CTE.X线片【答案】 DCY1Z9R1V8L1C2G9HL7S6I8T1V9G2K5ZL6H9P3S4C3G4G469、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压150/90mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.右侧大脑额顶叶B.左侧大脑额顶叶C.右侧大脑额极D.右侧大脑枕叶E.右侧小脑半球【答案】 ACM7F5L9L4O1K4Y2HK9S10U3D10V4I9V3ZO2I2U6G5M7A2V870、男性，26岁。
34、血压210/120mmHg，下列哪项表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性A.血浆肾素水平升高B.尿蛋白（+），红细胞5个/HPC.有高血压家族史D.眼底可见动脉交叉受压E.上腹部可闻连续高调杂音【答案】 ACT6X9C10R7H8E6X4HE2Z3K3X4J4Q6Y4ZG1M4G9O3N5D10O971、包括我国在内的发展中国家，慢性肾功能不全最常见的病因是A.糖尿病肾病B.高血压肾小动脉硬化C.原发性肾小球肾炎D.梗阻性肾病E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCJ10D5C5M4D9D5W10HM7M9X4L8L2T7V1ZI9D1K3V1U2E5U172、患者，女性，32岁，双手近端指间关
35、节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.838.5 。有光过敏1年。化验血PLT 56109L、WBC 2.9109L，尿蛋白+A.非甾体抗炎药B.阿司匹林+中药C.免疫抑制剂D.糖皮质激素，血象正常后加用环磷酰胺E.非甾体抗炎药+糖皮质激素【答案】 DCW8W10G10P8G5U10R6HG3L8M6Q7W7J4G9ZP6C6U2H10H7B4N1073、女性，30岁，哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音A.表面激素B.马来酸氯苯那敏(扑尔敏)C.阿司咪唑(息斯敏)D.酮替芬(噻哌酮
36、)E.氯雷他定(克敏能)【答案】 ACQ8T4T8K8K4K9C6HQ3C9R8O5K1N7W6ZS4V3T6A8X2G9D274、下述致肺部感染的厌氧菌中，哪种对青霉素不敏感A.消化球菌属B.核粒梭形杆菌C.微需氧链球菌D.脆弱类杆菌E.消化链球菌属【答案】 DCT2I9M3X4G9G6Z9HH6J6X10B4B2Y2E7ZR4P10D5Y3F2Y2T675、女性，26岁。3个月来全腹胀，右上腹触及不易推动、边缘不整肿块，有压痛，近一个月低热，盗汗明显，最可能的诊断是A.胆囊肿大，伴炎症B.肝结核C.结核性腹膜炎D.肾结核E.肾囊肿【答案】 CCM9H2S6W4S6L7S6HT9U3N10M
37、10V2F1U1ZX3D10I6P4T7M5T276、男，14岁，患者血尿伴黑便2天，无既往史，体检肝脾不大，上腹无压痛。血红蛋白70gL，白细胞12010A.缺铁性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血D.急性特发性血小板减少性紫癜E.溶血性贫血【答案】 DCV2F5F8A5X9X1O4HP3V2U8A6Y2T10Y3ZC5H6V9H7A10M1G177、内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是A.细胞学B.物理诊断发现C.病理诊断D.功能状态E.病因诊断【答案】 DCJ10N3U6K3D3G7Z8HB10O4E1M2R5Y2I4ZL1F2Z8S8N7X5J10
38、78、男，25岁，向心性肥胖，皮肤紫纹1年，CT提示双侧肾上腺增大，手术次全切除肾上腺，术后数月，皮肤色素逐渐加深，肥胖略减轻，X线检查：蝶鞍增大。最可能的诊断应为A.肾上腺皮质功能低下B.病情复发C.残存肾上腺癌变D.Nelmn综合征E.以上都不是【答案】 DCM8P2B9F5G4C3E5HR2X9P5W4E8I7Y4ZQ2O5Y7Q1U9T1G279、黏液性水肿昏迷首要的诱因为A.寒冷B.停用甲状腺激素替代治疗C.精神创伤D.感染E.镇静、安眠药【答案】 DCU4J5G1O5B9Z4F2HV1Q2T5E10X8D10E7ZR6K10Z7J6Z8M9E980、原发性醛固酮综合征易发生A.低钾
39、性碱中毒B.易诱发甲亢危象C.血压降低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小，女性常有男性化，肿瘤较大，腹部可扪及【答案】 ACC4B6W1H2J7L8P6HT8K7Z3Z1O4X6Y7ZM2A8X5P1S9D9D281、高血压伴低血钾应慎用A.氨氯地平B.哌唑嗪C.呋塞米D.美托洛尔E.培哚普利【答案】 CCC6O3S5I9L4Q2N7HT2X6C2P7W4Z10W5ZA4P9U6B8C10S1E782、反映胆汁淤积的是A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白E.透明质酸【答案】 CCM3W7U3W10Q5F5F1HC2T6P6H3W1I7W7ZB6R2Z4H1S6G2D78
40、3、中枢性眩晕与周围性眩晕最重要的鉴别点是A.剧烈呕吐B.多无耳鸣、耳聋C.视物旋转D.眼球震颤E.Romberg征(+)【答案】 BCX7F8F1A9Q6O1T2HO7G2P3H3W6G3L5ZM8S3K3U4P9S5Y384、男性，66岁。2天来腹泻，烦躁不安，意识模糊。体检：BP140/90mmHg，反应迟钝，定向力差，颈部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5cm，双Babinskis征()。化验Hb90g/L，WBC3.610A.安定B.副醛C.吗啡D.水合氯醛E.速效巴比妥【答案】 ACM10W10W1L7U9T4H4HG1E3Q9S6R6G9E3ZE9R9T7Q2S6I1Y585
41、、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺度大，双上极可闻及血管杂音。血FTA.安静时心率B.TRAbC.FT3、FI4D.E.基础代谢率【答案】 DCK2C9M2A8J9V4S6HP6K3T9M2M8L10V1ZN7E6P6R9N10K2R786、男性，32岁，水肿、尿少、呕吐2个月，血压170110mmHg，尿蛋白(+)，颗粒管型510个HP，BUN35mmolL，Cr960molL，HGB86gL，该患者诊断慢性肾炎、尿毒症的主要依据是A.尿蛋白(+)，BUN35mmolL，Cr960molLB.水肿、尿少C.贫血D.高血压E.胃肠道症状
42、【答案】 ACN4D10P3R5Y9R4X8HR2F10Y9X6Y10P2C7ZZ5S1N9I7K4P4Y887、对于门脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确A.肝内动脉及静脉小支无异常变化B.假小叶内肝细胞有坏死及再生C.新生肝细胞形成假胆管D.汇管区增宽E.假小叶形成【答案】 ACD7M5D7E8S1O5G2HJ2K1B9F2P4T2Q8ZK10H1W2U7P6O6M888、男性，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.510A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.20g/LE.25g
43、/L【答案】 CCD1C1S10N1J8Q7A8HJ1X4X3D10L10Y4T8ZH4B10L9O10K7B10H589、抢救急性苯中毒时，错误的处理方法是A.给予维生素CB.脱去被污染的衣服C.给予肾上腺素D.给予葡萄糖醛酸E.迅速将患者移至空气新鲜场所【答案】 CCU5Y1F5C7D1W7O5HP3Z6Z7Y8E2C8X2ZH5I10I7J4C5U5Q390、呕吐物多且有粪臭常见于A.肠梗阻B.颅压增高C.幽门梗阻D.胃潴留E.胆石症【答案】 ACC6V9K3H9K1R1W5HH9M6E5X4J9A7Y4ZZ5S10O10P5R7L6H1091、关于恶性肿瘤相关性肌炎的特点错误的是A.肌
44、炎均先于恶性肿瘤出现，约早12年B.发病年龄越高，伴发肿瘤机会越大C.常见肿瘤有肺癌，卵巢癌，乳腺癌等D.约8%肌炎伴发恶性肿瘤E.自身抗体多为阴性【答案】 ACX7X10F5T7J4J4P4HZ3T5I8P5Q8D2Y2ZB7K9K1C7A2N10Z492、下列不属于骨骼肌疾病临床表现的是A.肌肥大与假性肥大B.肌肉萎缩和肌肉疼痛C.肌肉强直与肌肉不自主运动D.肢体麻木E.肌无力【答案】 DCT1G5C6C5V2S2T8HW10P7Y10T2D6M3F7ZX8P6N8B3S3G1D893、患者，女性，58岁，5年前确诊糖尿病，长期口服格列吡嗪控释片5mgd。坚持服用普伐他汀(40mg睡前服)6个月并严格坚持低脂饮食。无冠心病家族史，行运动后心肌核素扫描提示心尖部充盈缺损。其血脂和血糖如下：TC 623mmolL，TG 180mmolL，LDL 412mmolL，HDL-C 110mmolL，空腹血糖620mmolL。依据上诉情况，应向其推荐以下治疗措施A.加用考来烯胺1gd，并继续服用普伐他汀B.用普伐他汀，改为吉非贝齐0.3g，3次日C.停用普伐他汀，改用辛伐他汀40mg或阿托伐他汀2