2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题a4版(吉林省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、能穿过胎盘的螺旋体是A.奋森螺旋体B.梅毒螺旋体C.雅司螺旋体D.伯氏疏螺旋体E.回归热螺旋体【答案】 BCU10X2O5N6U4G8C8HO3B2X10D2O8W9N6ZM1W7X8W1X1P5K52、患者女,46岁,因颜面皮疹、周身水肿3个月来诊。孕3次,均在孕12周左右出现自然流产,无明显口干、眼干,无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体:颜面部可见充血性皮疹,周身水肿。检查示尿蛋白(+ + +),血小板4.610A.慢性肾炎B.系统性红斑狼疮C.特发性血小板减少性紫癜D.混合性结缔组织病E.染色体异常F

2、.干燥综合征【答案】 B3、 45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力A.15gB.40gC.24gD.8.0gE.9.0g【答案】 ACL5F4J10I3V2G8I6HP3V3R2W4Y4N4B7ZU7N8V1H1D5Y5F94、能确诊特发性肺纤维化的依据是A.支气管肺泡灌洗B.肺高分辨CTC.肺组织活检D.血清学检查E.肺功能检查【答案】 CCU3V10C1U10S10B2K10HB4A1Y5U9J1A1Q5ZK3G2X9G7K1D10I45、急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是( )A.心音低弱B.奇脉C.心扩大D.心包摩擦音E.颈静脉怒张【答

3、案】 DCF8F7F7A3U9B8N9HW1H6Y6N10L4W3W6ZI6Z3N2G2U5N7J46、对于以下催乳素瘤临床的描述,哪一项是错误的A.催乳素瘤体女性一般较男性大B.口服溴隐亭有较好的疗效C.溴隐亭停药后可复发D.女性患者远较男性多E.女性易被早期发现【答案】 ACI2H9X1G4T7W8M8HF7D5B5W6B9B5W9ZZ3N4S5L5B6T7Y67、下列对于结核性胸膜炎的描述,哪项是正确A.是人体处于高过敏状态时发生的渗出性病变B.肺内无结核病灶C.多见于中年人D.胸膜活检无干酪灶E.不能加用糖皮质激素【答案】 ACI10T9L6H4M10H2B8HA3B5M10F7W1X

4、8G3ZT2D8G4Z7B4R10O18、女性,55岁,右侧大量胸腔积液,诊断为结核性胸膜炎,胸腔穿刺抽液每次不宜过多过快,是为了避免A.发生胸膜反应B.发生胸痛C.发生胸膜肥厚D.发生复张性肺水肿E.发生感染【答案】 DCK10A6W2B4Q9X4F10HD7Z4S10D10B9B5L6ZB2N9J5Z4D3Y10P49、患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。A.口服足量强的松+环磷酰胺B.口服半量强的松+骁悉C.单用环磷酰胺D.甲

5、强龙冲击+环磷酰胺E.中药治疗F.口服半量强的松+来氟米特【答案】 D10、诊断痛风,主要根据的生化指标是( )A.类风湿因子阳性B.血尿酸高C.血沉快D.血脂高E.肾功能不良【答案】 BCI1E6Y4F5B9N1D5HI10C10P8L10H1J8X1ZL10D6M9P5T3I6Q411、女性,45岁,双手雷诺现象5年,双手、足肿胀3年。血压170120mmHg,面纹消失,口周有沟纹。尿蛋白(+)尿:RBC2530HP0血BUN22mmolL,ANA1:320A.急性肾衰B.狼疮脑病C.硬皮病肾危象D.干燥综合征E.恶心高血压【答案】 CCU5A4V6M5R8Y1U7HN6T1X7H1H5M

6、10G6ZT6H7N6G10K8W8X1012、患者极度口渴,神志不清,疑为高渗性脱水,初步判断脱水程度为A.重度脱水,失水量占体重5%以上B.重度脱水,失水量占体重6%以上C.轻度脱水,失水量占体重2%4%D.中度脱水,失水量占体重4%6%E.中度脱水,失水量占体重3%5%【答案】 BCX1J1I10L10Y4P10E7HF9W3F1L10D10Y10N5ZC3V7S8M2W6P2V113、对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是A.临床表现B.结肠镜检查C.血清aD.X线钡剂灌肠E.便常规【答案】 BCM4W2S1A3A9Q2Q6HK3N10Y1B2A4X6I3ZB6Y6H4A3Z7H4R214

7、、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻,多见于皮肤及黏膜B.网织红细胞绝对值1510C.中性粒细胞0.510D.血小板计数10mmHg),右颈部及右锁骨下可闻及收缩期血管杂音,右侧脉搏触不到。实验室检查示血沉增快,C反应蛋白升高。A.介入治疗B.如有感染应积极控制感染C.扩血管药物D.糖皮质激素冲击治疗E.若激素疗效不佳可与免疫抑制剂合用【答案】 DCW5T2F9F9J6R3W6HX3X4D3D10B9E10V4ZD6R3V6Z4O8F4E924、关于尿酸代谢错误的说法是A.肾病可引起尿酸排泄减少B.尿酸排出超过3.0mmolL,认为尿酸生成增多C.骨髓增生性疾病可使尿酸生成增

8、多D.尿酸排泄障碍是引起高尿酸血症的重要因素E.某些药物可抑制尿酸排泄【答案】 BCL6N7I5I7H9Q1S9HK8O10E7J3V6K10G3ZB5A5T3I6Y7B3J925、当病史不清时,急性肾衰竭和慢性肾衰竭鉴别诊断最有价值的手段是A.血钙高低B.恶心呕吐的程度C.血色素高低D.夜尿是否增多E.B超肾大小【答案】 CCC5Q4C6A2O2B10W5HB6X1P6A7Q10Y9W6ZU9V8L2Q10N10I6C426、低血糖症是指血糖浓度低于A.2.8mmolLB.2.0mmolLC.4.0mmolLD.3.2mmolLE.3.0mmolL【答案】 ACD5C9N4T8G6A5O2H

9、O1O4A6X9E8O5S9ZX8X1F9R9N8F5Q727、患者女,23岁,以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院,肺CT示左侧大量胸腔积液。A.类肺炎胸腔积液B.结核性胸膜炎C.癌性胸腔积液D.心功能不全E.风湿免疫【答案】 BCI6E1M1F6Z6A3R3HB7R2Y5V2Y1Y2C10ZH4W4V3G5E7N3C228、患者男,37岁,农民,10月13日来诊,主诉:发热、乏力、腿痛7天,咳嗽、咳痰带血3天。查体:神志清,眼结膜充血,腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结,质软、触痛阳性,腓肠肌压痛明显,双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康,近期曾参加秋收。A.血培养B.胸部X线检查C.血

10、常规D.尿常规E.痰培养F.肺CT【答案】 A29、肾综合征出血热,少尿期,并高血容量,脉搏洪大,心率增快,明显呼吸困难,继而咯血,其原因是A.肺感染B.心衰肺水肿C.支气管扩张D.DICE.尿毒症酸中毒【答案】 BCO4Q5Z3X5U9H4J4HN3O5A6K7I4K7W1ZV4Q2O5G2P10W6J730、原位溶血见于A.自身免疫性溶血性贫血B.微血管病性溶血C.骨髓增生异常综合征D.海洋性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿【答案】 CCJ7J2Y4I5U2F10R1HB8P8K2B9E10D10K10ZO10F5T5R6Z2A6I431、糖尿病神经并发症中,最常见的是A.脊髓病变B.脑神经

11、病变C.周围神经病变D.中枢神经系统病变E.神经根病变【答案】 CCY5K8Z2J4S10J9C5HP6G8W7D5D3V2Q8ZB7J3R5S10V1R4B932、中枢下丘脑性尿崩症需要加压素治疗,从药物作用时间、给药途径和副作用等方面考虑,首选的加压素形式为A.加压素水剂B.鞣酸加压素C.去氨加压素D.神经垂体提取物E.赖氨酸加压素【答案】 CCY5B8C4I7N2Q1U5HQ4U6F5R8H5Q7V10ZX1D4M7H1N7K10W1033、确诊糖尿病时,下列哪项是必要的( )A.对可疑者进行75g葡萄糖口服糖耐量试验(OGTT)B.随机血糖8.3mmol/LC.尿糖一定阳性D.三多一少

12、是诊断的必须条件E.空腹血糖6.1mmol/L【答案】 ACQ4E10O1C2U5R1N2HF6B6I1O3D1S9D7ZQ6L4W9T7M1I6U234、原醛最多见的原因是A.糖皮质激素可治性醛固酮增多症B.迷走的分泌醛固酮组织C.醛固酮瘤D.特发性醛固酮增多症E.醛固酮癌【答案】 CCK8T6F2S7V10U6F6HH2O2E4I10L4N1R9ZO1F7P8N9W7X9T735、患者,女性,56岁,左面部反复发作性剧烈疼痛1年,每次持续数秒,突发突止,讲话、吃饭可诱发,头颅MRI结果未见异常A.氯硝西泮B.卡马西平C.维生素B12D.丙戊酸钠E.巴氯芬【答案】 BCL8D7Q4I2L7A

13、6N4HW2H2C9P10T8W3C6ZA4Z7P9N4R7B6Q336、肺结核的治疗原则是A.早期、规律、适量、短程、联合B.早期、规律、适量、全程、联合C.早期、规律、足量、全程、联合D.中期、规律、足量、全程、联合E.中期、规律、适量、全程、联合【答案】 BCT6K6K6M9I2E7F2HS1K8Z5E1K9N5P4ZL1I3Y5I8S7H2U437、男性,56岁。肝硬化14年,现入院检查发现AFP高,有关AFP升高的临床意义,下列哪项正确A.AFP500ug/L持续8周以上B.AFP200ug/L持续4周以上C.AFP500ug/L持续4周以上D.AFP300ug/L持续8周以上E.A

14、FP由低浓度升高然后又下降【答案】 CCM1J1U3W2C3N5C3HZ7K2A2Z7A7V4B3ZL6Z2U7W7L7O7W1038、患者,女,33岁,恶心厌食,体重下降半年。查体:血压9060mmHg,皮肤色黑,口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验:血糖30mmolL,血钾58mmolL,最可能的诊断是A.血色病B.肝硬化C.慢性肾上腺皮质功能不全D.溃疡病E.甲状腺功能亢进症【答案】 CCV8D9Z9D8D10N1V4HC1P4I6A3U8I3I10ZF9N1L3P1V4G7I839、男性,52岁,头痛、恶心、呕吐3天,查体:血压195110mmHg,贫血貌,心界向左下扩大,双下肢水肿,尿常规

15、红细胞(+)HP,蛋白(+),血BUN35mmolL,血肌酐1020molL,B超提示双肾多囊肾,诊断是A.急进性肾炎、急性肾衰竭B.肾病综合征并急性肾衰竭C.多囊肾、急性肾衰竭D.多囊肾、慢性肾衰竭E.慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭【答案】 DCN6K4I8U9O8L9B7HP4Q9Q9X7W7Z3O2ZT2R7D5Y5Z3W5D340、急性心肌梗死溶栓治疗的直接依据是A.多伴有斑块破裂B.多伴有闭塞性血栓形成且成分以纤维蛋白为主C.多伴有闭塞性血栓形成且成分以血小板为主D.多伴有闭塞性血栓形成且凝血酶激活E.多为严重的冠状动脉病变【答案】 BCG2P6O7K3O5Z7N10HK5X7V1Z4A

16、7X5S2ZL2P8B5G10T4W3R841、净资本与风险资本准备的比例与上月相比向不利方向变动超过20的,期货公司应当向( )提交书面报告。A.全体董事B.股东会C.期货交易所D.公司住所地中国证监会派出机构【答案】 ACI2R4Q8L4F5Z9K7HD3N10V9I9Y2Q8N7ZB9V6V10H8T6W2R442、有关Graves病说法错误的是A.可有重症肌无力B.可有骨质疏松伴尿钙磷、羟脯氨酸增多C.有家族发病倾向D.TRAb作用于甲状腺是Graves病的次要病因E.患者具有高代谢综合征,总胆固醇降低【答案】 DCF1E9P3U1F10Z8K7HV10H1A6N3U7A6F9ZJ2P

17、5W7W7Q10F6T143、患者,女,26岁。高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,红细胞2010A.输新鲜全血B.输洗涤红细胞C.输压积红细胞D.脾切除E.输血浆【答案】 BCS7U4E9W10H5M2K8HD7M8J3K8I3M5X9ZD10T9K7F7F7E5O844、与面颊部感觉有关的脑神经是A.外展神经B.舌咽神经C.三叉神经D.面神经E.滑车神经【答案】 CCY3S7I5Q7C7G6V2HM10B3G7L4A1J4C5ZY7R1B5T10N3S2M945、关于SLE关节病变,哪项是错误的A.关节肿痛B.呈多关节对称性损害C.近端指间关节多受累D.关节软骨破坏,关节畸形E.大关节很少受

18、累【答案】 DCV4P9F9Z6B5C3Q8HQ3S7D1Q1Z10A5Y5ZS3M10X3L3B6P10Z946、下列霍乱休克抢救措施中错误的是A.尽快扩容治疗B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键C.及时补充电解质D.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷E.必要时加用激素【答案】 BCS10W8P9D3I8L10X10HV2U7M1L9Q5U9O4ZV4O1B3N8H9S5V347、无动脉粥样硬化,也无冠心病危险因子血脂异常者的调脂治疗目标值是A.TC6.24mmolL(240mgdl);LDL-C4.16mmolL(160mgdl)B.TC5.20mmolL(200mgdl);LD

19、L-C3.12mmolL(120mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl)D.TC4.68mmolL(180mgdl);LDL.C5.72mmolL(220mgdl);LDL-C20支持肾前性氮质血症B.20支持缺血性急性肾衰竭C.10支持肾前性氮质血症E.1支持肾前性氮质血症【答案】 ACX3D9R1D9T2K9G10HW1D2X2E10D10H6P8ZO8P1L8V5O7A4Z370、抗癫痫药物治疗的原则是A.大剂量,短期,联合用药B.长期规则用药,禁洒C.按痫性发作的类型选择药物,长期规则用药D.按痫性发作的类型选择药物,短期用

20、药,随时改变品种E.大量,突击,静脉用药【答案】 CCX1C3Z2V3X7T6E9HG3D7X2E10N3U10H10ZA9J3Y2L2Q6G10Z471、急性胰腺炎首发的临床表现是A.腹痛B.低血压或休克C.恶心、呕吐及腹胀D.发热E.血钙降低【答案】 ACO8M10C8W1E9B4T10HJ3I9T2U2U3Q10M8ZJ6U7B9O10A5C8Z372、关于急性脊髓炎错误的是A.病前可有上呼吸道感染症状B.急性发生脊髓横贯损伤症状C.可先有病灶相应部位的疼痛D.早期一般不出现脊髓休克现象E.散在发病、多见于青壮年【答案】 DCT10T6Z5L3F8S10L2HV7V6W9Q9H6Z5P6

21、ZD4S10L10X1Q2C6B573、中心型肺癌应鉴别A.结核球B.淋巴瘤C.结核性空洞D.结核性胸腔积液E.粟粒性肺结核【答案】 BCI10Q4H7G7Z8V2C6HS1G5T3M8L5B3N10ZD3C2W4L6U10Z2G1074、男性,15岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下1cm,化验Hb80g/L,网织红细胞10%,WBC5.010A.海洋性贫血B.G6PD缺乏症C.丙酮酸激酶缺乏症D.不稳定血红蛋白病E.遗传性球形细胞增多症【答案】 BCR9R8U7K10O5O6H8HB4W7A7D9C7C2L6ZY8L2S2T8K3J8T875、患者,女性,20岁。心慌、多汗,胃

22、纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检:甲状腺度肿大,右上极可闻及血管杂音A.TSHB.TSHC.TGAb、TPOAbD.吸碘率正常E.TRAb阳性【答案】 ACO9G10T4U8G6H10H1HF4H7C6F4S1C1L2ZR10P8E9R8P3Q10K1076、下列哪项是肾综合征出血热的临床经过A.发热期,泻吐期,脱水虚脱期,反应期,恢复期B.发热期,低血压休克期,少尿期,多尿期,恢复期C.发热期,初期,极期,缓解期,恢复期D.发热期,初期,脏器损害期,缓解期,恢复期E.发热期,低血压休克期,少尿期,缓解期,恢复期【答案】 BCS1J1C4V3B4C2J10HI9G6G2A9G6S7I2ZC8I1

23、0X1J5X4F6X377、女性,56岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体:心肺无异常,肝肋下2cm,质中等,腹部膨隆,上腹及下胸部可见静脉显露,双下肢水肿。实验室检查:血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可能是A.下腔静脉阻塞B.右心衰C.上腔静脉阻塞D.腹腔结核E.肝硬化【答案】 CCO4A9L6B10D5P3D8HE9N10X8A3R5E9G2ZI2F9G6W7X2N9P578、以下不是路易体痴呆临床表现的是A.进行性痴呆B.运动迟缓C.视幻觉D.尿失禁E.肌强直【答案】 DCC5S4E1H1A1N8S6HK5P10N4K7O7K1X5ZW7V5J10J4S2G3T879、女性,26岁,风湿性心脏

24、病二尖瓣狭窄并关闭不全5年,现持续发热,全身肌肉关节痛。查体:轻度贫血,上唇及左手中指尖见针头大小淤点,心界向左扩大,心尖部可闻舒张期、收缩期杂音,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm,轻度杵状指,应首先疑诊为A.风湿热B.支气管肺炎C.肺结核D.细菌性心内膜炎E.以上都不是【答案】 DCH9S7B2K9R5R10I4HQ7T3Y1B2L5M10P8ZZ9K10S5E9Q7M7K580、男性,10岁,持续性镜下血尿2年余,尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿,无其他症状,未进一步诊治,3个月前开始出现听力障碍,且进行性加重A.静脉肾盂造影B.复查尿红细胞形态学检查C.肾穿刺活检,病理学检查D.腹部平片

25、E.肾脏B超【答案】 CCV8F6Z1Q5J10Y5N1HS8Y7P1Y7C9H8E8ZI1M1A9F6D10T4N981、慢性呼吸衰竭患者在合理应用呼吸兴奋剂方面,下列哪项说法不正确A.呼吸兴奋剂可增加通气量B.在气道分泌物较多时、也能减少呼吸功的消耗C.能使患者神志清醒D.有利于咳嗽反射E.尼可刹米是常用的呼吸中枢兴奋剂【答案】 BCS1B2K6K5Q8P2L4HO2U10S3I5V7O9L10ZM9E4E3Y10S9M7W1082、男性,53岁,患糖尿病2年,高血压1年,水肿1周入院,查尿蛋白(+),肾活检示系膜基质节段增多,免疫荧光未见免疫球蛋白及补体沉着。诊断应考虑A.肾淀粉样变B.

26、急性肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾小动脉硬化症E.慢性肾炎【答案】 ACK3I2F2K6F9F4H1HD2A9V10J3K8K10B4ZS9M7Q8V3L10H7M183、两肺散在湿啰音、伴哮鸣音及呼气延长的是A.支气管哮喘B.支气管扩张C.喘息型慢性支气管炎D.支气管肺癌E.浸润型肺结核【答案】 CCN9Y10T4H8X2E8K10HZ4E1D5W2F7I8A3ZX10F3S3D5R9A8V484、下列疾病是结肠癌的高危疾病的是A.大肠结核B.大肠息肉C.肠易激综合征D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾【答案】 BCU3U2R10S9T5A7L9HX6E4I1W10C9J2K1ZX8K8D3Z10A

27、3X5H1085、呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是A.呼吸困难B.呼吸急促C.发绀D.心率增快E.头痛【答案】 CCA8M7E5F4F9K3S1HT8G1P1B9T9B10S7ZD8B2Q2J6Y5R9C586、有机磷农药在体内的主要转化方式A.氧化和水解B.氧化、结合C.硫化、结合D.水解、结合E.氧化、水解、结合【答案】 ACJ9N9T10T8I6L9E9HR2T5A3D3G1B2A7ZJ9W9K6E9N1R8N487、结节病期A.双下肺固定部位的湿啰音B.杵状指(趾)C.呼气相延长的弥漫性哮鸣音D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大E.局限性的喘鸣音【答案】 DCT10F5D2N8U8R8Z

28、4HF10P4I9A8G10W8I9ZP2A7H1G10D1C10M388、多发性骨髓瘤治疗最重要的药物是A.卡莫司汀B.伊马替尼C.美法仑D.苯丁酸氮芥E.长春新碱【答案】 CCI5K8O5H4U3P2V7HK9O1G7B3I6I4N6ZK10B8O9M8V6Y10Z389、蛋白(+),透明管型(+)A.肾结石B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾病综合征E.慢性肾炎【答案】 DCY9E10G1Q8J1T1X2HW3U2Z5X9M7P3E7ZZ5H6P7I2Z7N10K690、脑出血最常见的病因是A.脑血管畸形B.脑血管淀粉样病变C.高血压D.夹层动脉瘤E.血液病【答案】 CCA8B8L8O4I8

29、T7W5HQ6X3T7O1K9D8I2ZS2V5G8P4M3X1Z691、男性,35岁,发热,盗汗,咳嗽咳痰2周,痰查抗酸杆菌阳性,该患者典型的基本病变可能是A.浸润性病变,干酪性病变B.干酪样坏死,支气管播散C.纤维化、钙化、结核球D.炎性渗出、增生、干酪性坏死E.结核结节,血行播散性病变【答案】 DCJ9C6M3M7N9G7S4HQ3U7S6Q10C9E8A2ZJ10A8A10Y10I9M8T492、房间隔缺损,最常见的死亡原因是A.消化道出血B.肺动脉栓塞C.心力衰竭D.肺部感染E.感染性心内膜炎【答案】 CCI5I8L3O1Z2P2Q1HO5W7S6C8X3Y5N10ZH3Q3E2P7G4E2C493、对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是A.淀粉酶、内生肌酐清除率比值测定B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白

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