《2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题及1套参考答案(辽宁省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题及1套参考答案(辽宁省专用).docx（97页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、对门静脉高压诊断有特征意义的是A.顽固性腹水B.肝掌，蜘蛛痣C.食管和胃底静脉曲张D.右侧胸水E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCI10H3A3G5O4O5G7HR6G5R6T5H4X8Z5ZC10B2G6P9N3M5Q102、适碘地区甲减最常见的病因是A.桥本病B.亚急性甲状腺炎C.无痛性甲状腺炎D.单纯甲状腺肿E.结节性甲状腺肿【答案】 ACX3P1E1M9C5Y2Q8HP3A6T4T8J8I9M7ZB8J3J6S10F10Z6E63、患者，男，51岁。间断右上腹痛1个月余，突发全腹痛1小时。查体：体温
2、38.4，血压8555mmHg，巩膜黄染，肝肋下3cm，质硬，触痛，脾肋下未及，全腹压痛，移动性浊音()。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者最可能的诊断是A.原发性肝癌结节破裂出血B.慢性胆囊炎、胆结石合并胆囊穿孔C.肝硬化合并结核性腹膜炎D.消化性溃疡穿孔E.肝硬化合并门静脉血栓形成【答案】 ACY5N10C6U3D2Q9F4HE7Z10E1X10D10N9V1ZV3P10D4F1N6D5T104、女性，27岁。突然大咯血，已妊娠5个月，胸片显示右上肺结核，下列哪种药物不能使用A.安络血B.垂体后叶素C.抗血纤溶芳酸D.云南白药E.6-氨基己酸【答案】 BCT8N5O10P8O9J4O7HH9
3、B5U10F4Q4I6Y1ZW3F7F8T5U1Q3Z55、蛋白尿( )A.1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.150mg/dE.90次分E.短期内体重明显减轻【答案】 CCY2X5L7K4R8F3K6HK5P6S5N7F5N8O5ZT3O1I6V1A7S6A621、男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温3738，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。A.阑尾周围脓肿B.右半结肠癌C.克罗恩病D.增生型肠结核E.卵巢肿瘤【答案】 DCH6N8Z5O3X2L8K8HI2H6Z1O6J1M1E5ZB9R8D5W10U8Z6J922、男性
4、，24岁。大量饮酒后出现胃痛，恶心，呕咖啡样胃内容物约250ml，既往无肝病史和胃病史，该患者应该选择下列哪种药物治疗A.质子泵抑制剂B.磷酸铝凝胶C.铋剂D.前列腺素E.生长抑素【答案】 ACH1X9A5G9B4D8X8HQ8U3B3P10K5Y7C6ZU4C10K6R5X9N9T123、哪种肝硬化引起肝性脑病最多见A.酒精性肝硬化B.原发性胆汁性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫病性肝硬化【答案】 ACM3L10U8F5G3D9J3HE9U6P9T7O2G9T1ZF1H3D9R3B6Q8J824、食管癌好发部位是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.
5、腹部食管【答案】 ACZ1M6H1N3B1Z7H8HO4O3J6R6K7T3K4ZM4M8V3O7X4I4X1025、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.三腔管继续压迫24小时B.继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管C.气囊放气后留置三腔管D.放气拔管，继续内科治疗E.放气拔管，转外科手术治疗【答案】 CCH1Q4G6X10O3N7O8HQ10N2D5P8K3T8K6ZP2H8Q8H1L9Q3R226、胸部X线检查可见心影向两侧扩大
6、，随体位变化而变化，估计心包腔内液体已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 DCA4A3M7L8E8Q5W5HV8D10I2Q10K4Z10P7ZF5Z8T2O2E1Z4Y527、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.有血红蛋白尿B.皮肤瘙痒显著C.皮肤黄绿色D.血中结合和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCN4N6B5C6B7R6Z5HP3U9L9X4U1Q3K1ZK8F7F6X9H2W4M528、男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗
7、汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP，RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCF7Z5G2V10E3B6V6HX7C10D6A6K2R1R9ZE2T10E1A8H4N9I229、长效干扰素与利巴韦林联合是目前治疗哪种肝炎的最好方法A.丁型肝炎B.丙型肝炎C.戊型肝炎D.乙型肝炎E.甲型肝炎【答案】 BCJ1L8K4H9W7B4Y2HC4F9X9S8S4K1F7ZC6A7V2U9F3P10T630、异常支气管呼吸音常见于以下疾病，除了A.支气管肺炎B.空洞性肺结核C.大
8、叶性肺炎实变期D.压迫性肺不张E.大量胸腔积液【答案】 ACU8G8H10V6D2J3U7HE10K2W1F2C7H10Z6ZQ9Z4N1H7B10U6U131、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCF8U1M4Z10J5Y10W1HH5C2M1N4B10G7F10ZD8D10C1W6C1N2J732、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛
9、。A.血沉B.血常规C.肠镜检查D.X线钡透E.诊断性腹腔穿刺【答案】 CCE5Q7Z6M4H1A8Q6HY8X3J3K4F10G2P2ZN3T8W9C4F1A9Y333、肝硬化发生肝性脑病者可达A.10B.50C.70D.30E.90【答案】 CCE10D5X9Q5E5L4U8HC2F1V2Y7I10E3N6ZV7R1R3G6K5G10N834、男性，30岁，中上腹饱胀不适半年就诊。在餐后尤甚，偶有恶心。胃镜检查胃粘膜呈灰白色，皱襞变细，粘膜较薄能看见其下血管纹。胃粘膜病理报告为胃粘膜中度炎性变化伴重度不典型增生。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止
10、血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 A35、二尖瓣狭窄患者，叩诊检查可发现心界呈A.普大型B.靴形C.梨形D.烧瓶样E.正常【答案】 CCE1Z3P9J2W7O2R4HA10L6S9N6W8X8P8ZZ3C5L6Z7M1M9T236、血氨升高对脑功能的影响机制不包括下面哪项A.干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑细胞的能量供应不足B.增加了脑对中性氨基酸的摄取C.血氨增加，导致星形胶质细胞中谷氨酰胺增加，引起脑细胞水肿D.血浆中色氨酸增多E.氨可直接干扰神经的电活动【答案】 DCQ1Q1F5L5M9H9U1HJ6U7V1P1N10E8U7ZR7F6K7A5N9B5I637、男性，45岁。上腹部隐
11、痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP：90/55mmHg，P110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，化验血红蛋白90g/L。其止血措施首选A.垂体后叶素B.立止血C.氨甲苯酸D.奥美拉唑E.三腔二囊管【答案】 DCW9O3N1G3Q9M8F9HU3Z7J10N3L2F4K7ZA7C8Q6X2R8D2N738、患者，男性，31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理：病变肠段全肠壁炎性细胞浸润，可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCK3E2T9N7Y
12、5R2K4HV8O7N6Z7M1Q5R4ZK1R4H10F6O9P10C739、肝癌的临床表现中，最有提示意义的是A.肝区疼痛B.黄疸C.腹水D.肝区肿块E.腹胀【答案】 DCH3P2D8R2X1U2M8HG1X10K8V3N2Y10C7ZJ6S3H2Z5L3M4Z940、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCN7A5
13、V1I1K1P6K4HR3L6C5R1H3A10R2ZS7L3H9P10M5O6H541、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.支气管粘膜杯状细胞显著增生B.支气管粘膜广泛中性粒细胞浸润C.支气管粘膜充血水肿D.支气管粘膜慢性炎症E.支气管平滑肌痉挛【答案】 DCP6O9W8G10M7N2O9HY2W10O3D7Z2E9V9ZR6L6R3T6K8J9O642、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C.定期随访AFP和ALTD.GGT2检
14、查E.手术治疗【答案】 CCH2J2Z2Z8S9P5C10HU4Y5G7H10O4R2P4ZF7N8M4B2Q8V2U143、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.静脉注射止血药B.内镜下止血治疗C.食管静脉硬化剂治疗D.三腔二囊管压迫止血E.静脉注射法莫替丁【答案】 BCH9I7H1U2Q5O2S1HN2J4M5T7W10K8L2ZQ9S1G7X3S9V4J344、男性，48岁，慢性发作性、节律性上腹痛5
15、年，伴有反酸，近期病情复发。A.十二指肠球后壁溃疡穿孔B.胃后壁溃疡C.十二指肠球前壁溃疡D.胃前壁溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 ACM2G10B8Q5T8Q4E7HC3T7B5L7B8G7T4ZK2H8Y6X4Q8O7I1045、淋巴瘤最典型的临床表现是A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B.发热C.贫血D.体重减轻E.肝脾大【答案】 ACS10L10Z7D6V2V2J6HD3B7K10A9U10N8R2ZI9R6V1D7D9B3C646、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向
16、下侵犯远端结肠【答案】 DCL8E5Z6T4T10J10U3HE4V6M4H10V5Q6W4ZB6H7Z9U6T9Q8B747、某男性锅炉操作工，在一个通风不良环境中，连续工作34小时后，突感头痛和头晕。查体：患者面色潮红、口唇呈樱桃红色，并伴有呼吸加快等表现。A.一氧化碳B.氰化物C.二硫化碳D.氮氧化物E.硫化氢【答案】 ACD9N5E9D2E10D7P9HO6X5Z1P6D9D3W1ZU5N10B10X5R4J3P848、在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是( )A.糖尿病肾病B.骨髓瘤肾病C.高血压肾损伤D.多囊肾E.急性肾小管坏死【答案】 DCC5L6O2F5Z6Y8V8HY8C4Q7
17、L6O7C5Y8ZS1K6T8U5H5I10Q849、有关出血性疾病的描述，不正确的是A.再生障碍性贫血导致血小板生成减少B.血友病患者凝血功能障碍C.血小板增多导致凝血功能亢进D.维生素E.严重感染可导致血管壁功能异常【答案】 CCX9C10Q8G7B8T4N4HP7K2O10D1U5H3P3ZF1B8V8W6I4J3O650、女性，25岁，低热，腹胀3个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音(+)，腹腔积液检查：比重1018，蛋白37gL，细胞数58010A.肝癌并腹膜转移B.卵巢癌腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.肝炎后肝硬化【答案】 CCY5G8Z3W1
18、0L7R5D8HP9T4T10E7W6W2V10ZX5T5U5D3N8A3M1051、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.口唇发绀B.心脏杂音C.左胸叩浊音D.颈部淋巴结肿大E.两侧肺底湿啰音【答案】 CCF5X1B8B1V7O6M10HQ3J9G2F7O2L7D6ZO7M2U6Z5C2Z5W652、有关酸中毒对机体的影响，正确的是A.增强心肌收缩力B.引起低钾血症C.减少组织的氧利用D.氧解离曲线右移E.收缩脑血管【答案】 CCK4G3H1W3S10O6W9HT10D7Z6Z8Y9A3H6ZW5S4I1C9E5C5S253、肠易激综合征最主要的症状是A.腹泻B
19、.便秘C.消化不良D.腹痛E.排便不尽感【答案】 DCT5L10G10G9R1A2T6HJ4V10P9O8C4S2R1ZS8M2P3K5H2S7L854、某男性锅炉操作工，在一个通风不良环境中，连续工作34小时后，突感头痛和头晕。查体：患者面色潮红、口唇呈樱桃红色，并伴有呼吸加快等表现。A.一氧化碳B.氰化物C.二硫化碳D.氮氧化物E.硫化氢【答案】 ACZ4K3W8F3F4I9Q6HP8J4T9Y10N10S10O3ZF4U7W1D6C6G6E855、X线发现心影呈梨形增大，是由于A.右心室、左心室增大B.左心室、左心房增大C.右心室、左心房增大，肺动脉干突出D.左心室增大，主动脉弓突出E.
20、右心室、右心房增大【答案】 CCI6U1G1A8U7B8X1HX9W3M2F6K10G5S5ZB3B7T9U9R3Y5B256、男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平A.经皮肺穿刺活检B.MRIC.CTD.纤维支气管镜检查E.彩色超声显像【答案】 CCL5X5V1Q6J2Q7X2HW2E1B6N1D6X8U4ZX5A5M8D3E1T10B557、甲状旁腺激素对肾的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制
21、磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 CCL5S8K5X6U1L4Y6HI8V8E7M7N8K4Y1ZA8W6O8T10O1X10K858、男性，45岁。餐后突发中上腹部疼痛1日，伴恶心、呕吐，腹泻1次。化验大便WBC01个高倍视野，尿淀粉酶5420U/L。最可能的诊断为A.急性胃肠炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.食物中毒E.消化道穿孔【答案】 BCB4I9I8O9P3I8A10HN10E9Y10A2R4P7W2ZQ9A7B9O2U4J9X559、我国流行的肾综合征出血热病毒是A.鼠平型和田鼠型B.野鼠型和鹿鼠型C.野鼠型和家鼠型D.田鼠型和家鼠型E.鼠平型和野鼠型【答案】 CCB
22、2Y7Y4Q2K7W10H5HD1C5Y6V8K7P10U9ZS2L1S10H2L8I1K760、男性，30岁，上腹痛5年，疼痛多在空腹发作，进食缓解，有时夜间痛，BA09mmolh高于正常，哪一个治疗方案最佳A.西咪替丁庆大霉素B.庆大霉素胶体铋C.甘珀酸胶体铋D.奥美拉唑(Omeprozol)+胶体铋E.硫糖铝庆大霉素【答案】 DCI8J8F4V3R9E5Z3HZ4N10S3I3D3Q9F5ZE8E3X5Q7T8M7F861、出现呕血时，胃内滞留血量大于A.250mlB.100mlC.150mlD.500mlE.350ml【答案】 ACK1E4I1E10J6R6K1HV2O2D10X1I1
23、0N2U9ZV3U9B9D9R3R5T262、多数患者的发热是由致热原所致，下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.白细胞介素-1D.炎性渗出物E.抗原抗体复合物【答案】 CCD10Q4S7X7O1M8X8HO5D8Q1N10T2K9F5ZN2N10M3Q4C8T5R863、急性心肌梗死的发病机制中正确的是A.不会伴发严重心律失常B.无心绞痛者不会发生急性心肌梗死C.心肌急性严重缺血5分钟以上D.多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成E.只发生在频发心绞痛的患者【答案】 DCL1M6A10M6R1K9P4HU7O4L1J3N4P6O4ZD5X6L10D6E8Q10V464、首先考
24、虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCN5F4L3E5J10Y7R8HB8T1C10N5L10P9H1ZR1Q10T8Z6X10W1N565、男性，35岁，20天来右颈部和左腋下无痛性进行性淋巴结肿大，无其他不适，化验血常规无异常，诊断恶性淋巴瘤，为确定疾病分期，下列最有意义的检查是A.骨髓检查B.肝肾功能检查C.腹部B超D.胸部CTE.胸部X线片【答案】 DCL5G8Q6U8Q2K2Z9HH1H8Q1D7M8N9I8ZU5N4Q3Q10O4P6Y566、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.腹水B.肺底部湿性
25、啰音C.肝肿大D.颈静脉怒张E.下肢水肿【答案】 DCZ3A3W4S3N1H8I7HP6J2Q5I7L6Z6G1ZI7K10M6T10A1F3T867、血液系统疾病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 CCQ5I1E7V1S2Z10P10HN7R1L4G10N5L2M4ZV2W5C7K2N2D3Q768、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.尿道B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱三角区和膀胱颈D.膀胱前壁和膀胱颈E.输尿管【答案】 CCD8G9D9N5Z3O2N10HN1C6D9Z9D3L5F1ZX5I6S5H9N6D7N269、男
26、，64岁，上腹痛2个月伴消瘦，腹痛夜间为重，仰卧位后加重，俯卧位时减轻疼痛进食后不能缓解，诊断考虑为A.横结肠癌B.胰体癌C.十二指肠球部溃疡D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 BCK7K3N8Q5V3J6C4HV8Y5C4Q7P7D4W2ZN9T10J1I2Y9L10C470、男性，72岁，有高血压病病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 BCZ6I1D9Q9A3F4M6HM4E4W5T8H6B7Q7ZS6H4A1N3D6M10Z871、男性，42岁
27、。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺脓肿B.急性胰腺炎C.胰腺假性囊肿D.慢性胰腺炎E.胰腺癌【答案】 CCX8X2U6Q9Q7T4I7HO8F8N4X4S3G5B7ZU2Z1H1D7F1C5R172、女性，患高血压，近一周出现气短，2小时前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括A.迷走神经兴奋性增高B.小支气管收缩C.冠状动脉舒张D.呼吸中枢敏感性降低E.静脉回心血量增加
28、【答案】 CCH5Y4S3A9F5Z6C6HJ8M5S1T1H2G6M3ZA1Q8N9Z5J8T6S1073、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.乳果糖灌肠B.纠正酸中毒C.静滴抗生素D.给予蛋白类食物E.给予地西泮【答案】 ACG8X2L5H4G9U5K5HO4U7R3A2M6G7L2ZI3R3R10T2B4S5A974、男性，50岁。肝硬化腹水，尿少，下肢水肿，端坐呼吸，应立即采用下列哪项措施A.洋地黄静推B.口服硫酸镁导泻
29、C.口服呋塞米片D.呋塞米静推E.毛花苷C静推【答案】 DCG8R1B6L4O3S9Y10HL2Z7R8V6U5V1H10ZF7K5T3E4R2C2P475、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.气道高反应性B.迟发型变态反应C.速发型变态反应D.阻塞性通气功能障碍E.不完全可逆的气流阻塞【答案】 ACO7C5R5X6A6A3V4HY6G7P4P5C9T5E7ZC9Q8D4L9T8E7S976、男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达6010A.腹部B超B.腹部CTC.血常规检查D.骨髓穿刺E.骨髓活检【答案】 DCL10J9Y1K7
30、N9O1B6HL6F4B5W4M7E9X3ZQ2Z4S9O7E8N8U477、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.化疗与全反式维A酸交替治疗B.单用全反式维A酸维持治疗C.定期联合化疗D.中剂量阿糖胞苷强化治疗E.停药，定期随诊【答案】 ACO6R9L7G1P1G1I5HH9W10M3T7C6W8S8ZT9K2L10H6M1T1Y478、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.细菌感染
31、，毒素作用B.血容量增加，血液稀释C.脾功能亢进，血细胞破坏增加D.消化道出血及皮肤黏膜出血E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 CCI9A2P5W3K2X6M1HV2L7E8M10H6F5F5ZT8H3Q4J8J8S7W879、胸部X线检查可见心影向两侧扩大，随体位变化而变化，估计心包腔内液体已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 DCT5W4L1H10Z7F4I1HA4W4Q5E7B4V5B1ZO7W8R8I5W3Y10L680、下述哪项不是诊断肝硬化的依据A.食管钡剂造影有食管静脉曲张B.肝功能减退的临床表现C.门脉高压的表现D.发热、腹胀
32、，乏力E.肝活检有假小叶形成【答案】 DCD5W5R3C5S8V10C2HN6Q1A4F6G3P9F10ZM5B9M2E9M6F9O781、反流性食管炎A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 CCB3K8C6B7W2B5L8HF6W10S10M7X5E7H4ZS7J3T9M10O7D10Q1082、消化性溃疡的黏膜防御因子，下列错误的是A.细胞更新B.表皮生长因子和黏膜血流量C.黏膜屏障、黏液HCOD.胃蛋白酶E.前列腺素的细胞保护【答案】 DCE10V3P2Q9N6I6K7HQ7F4R2B4D
33、4I1C2ZX1W10S3B3X5B7Q683、男性，65岁。既往体健。上腹不适1个月，伴黑粪，1次日，体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑A.十二指肠溃疡出血B.胃癌C.尿毒症D.慢性糜烂性胃炎E.门脉高压性胃病【答案】 BCI6M8M7O8C4P7I2HE6F5L10M3P6Q2Z9ZE10H6R6M6L8G9W284、意识障碍包括以下几种，除了A.昏睡B.躁动C.昏迷D.嗜睡E.意识模糊【答案】 BCW2U10C6R7V1R4P7HG2B6S9K4S2J8V4ZK4G8K10H3N9O10C885、不引起血管内溶血的疾病为A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.异常血红蛋白病C.冷抗体型
34、自身免疫性溶血性贫血D.G-6-PD缺乏的蚕豆病E.血型不合输血后溶血【答案】 BCJ4L7O3V5E1L8D9HC8D10V4Y3W10F5S1ZX2E7K5O10J1Z3Y1086、男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCB2S4Y8B4R10G10C7HE1C6D7R1U7I7J3ZF10X3Z10M2P10Q4I1087、男性，24岁。大量饮酒后出现胃痛，恶心，呕咖啡样胃内容物约250ml，既往无肝
35、病史和胃病史，该患者应该选择下列哪种药物治疗A.质子泵抑制剂B.磷酸铝凝胶C.铋剂D.前列腺素E.生长抑素【答案】 ACL8O7M6X1M10T1P5HD9Q5K1G6M7E4R4ZZ5T10T9K9H2A7V488、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.Addsion病B.溶血性贫血C.桥本甲状腺炎D.白癜风E.恶性贫血【答案】 BCD10H2Y1J8F7H4A2HH9K2U5B9D1X2Z2ZU10B6U2Z5L5L9U489、室间隔缺损常有A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2
36、肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 ACG5I4X6W5N7I1H2HR5W7N10Q10V3P7G5ZT3U10I3B8C4E5F490、女性，42岁。肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4mmolL，血钠135mmolL，氯化物100mmolL，血氨146molL，血pH7.3，宜选用下列哪种药物治疗A.盐酸精氨酸B.-氨酪酸C.复方氨基酸D.谷氨酸钾E.谷氨酸钠【答案】 DCG3S2Z1O6X2X8Z10HA4U3N10K5V1N4U5ZB2E10V4W7H6W1M191、提示右心室肥大的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相
37、对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 ACE7C6T7I8X3F5U8HH1L2R5A6T10Z2T3ZG2B7Z4F2Z6E2U1092、高脂血症的治疗目标，正确的是A.使血脂恢复正常标准B.血脂最好降低为零C.使血脂持续下降D.血压恢复正常标准E.使血压较低【答案】 ACD8M4T7G1H5K5N3HW10H8G1O7O1S9V4ZA6N9I10L5J9T9X193、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，
38、肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.病情自然好转B.添加了其他瓣膜损害C.右心衰减轻了左房压D.病情自然痊愈E.恢复为窦性心律【答案】 CCO7R2D8N6M5H4A7HD9H1T6F1Q4F2P2ZS7E3L3H9S4A2M994、乳头血性分泌物最常见于A.乳腺导管内良性乳突状瘤B.乳腺小叶增生C.急性乳腺炎D.乳腺癌E.乳腺纤维瘤【答案】 ACO6W2D6S7D2O8C2HM4V1V5Y10E6D2Q5ZP10S4I10A5Q2T4S795、黏液性水肿患者，水肿主要表现于A.腹腔B.身体下垂部分C.眼面D.全身E.胸腔【答案】 CCI3S1M2W1W3J9N9HV10G2F5R4J3T3G9ZY1S4H8U10K7F1W396