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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.平卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.睡时床头抬高E.头低脚高位【答案】 DCF10S1D8E4C5U7F10HU9F1Q1R7J3H1B4ZN6T8I6G4S6J8H82、对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是A.大便及痰液都找到抗酸杆菌B.结肠镜检查C.X线造影D.PPD试验E.胸片发现胸部钙化点【答案】 BCU4I8L8W10A6K5A2HA8T7T4P2O9K9U8ZP4S1O6O4L7G9X
2、63、饥饿痛常见于A.胃溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.功能性消化不良D.肠梗阻E.胆石症【答案】 BCT4L5I1R9N5B6R2HU8T5G4Z8Y3R5A3ZQ9K2A2B2L4O3F64、发热最常见的病因为A.变态反应B.感染性疾病C.无菌性坏死组织吸收D.内分泌代谢障碍E.体温调节中枢功能失调【答案】 BCH3I7H1D1Y5D4M3HE4T5H10Z2B5Z10D6ZK4A2W1B4P7D9L35、BMI的计算公式是A.身高(m)/体重(kg)B.身高(m)C.体重(kg)/身高(m)D.体重(kg)/身高(m)E.体重(kg)【答案】 CCO6T10E8E7Y8X3L6HY7Q7D
3、6O8H5J3V10ZH10N8I5P8L5S2M106、男性，25岁。下腹痛伴脓血便3年。近4日病情加重，并出现高热、衰弱、恶心等症状。查体：精神萎糜，心率114次/分，腹膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。最可能的诊断是A.克罗恩病并肠梗阻B.肠结核并肠梗阻C.溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠D.结肠癌并肠梗阻E.肠痉挛【答案】 CCM1M9V3H7Q7A2X7HW10X6Z8C8E8C2P10ZR8G1G3W4L8I7F37、作用于细胞核内受体A.甲状腺激素B.胰岛素C.生长激素D.肾素E.糖皮质激素【答案】 ACM3B7R10R4Q9W5Z9HN4L10Z4P2M4T5A4ZL6Y10A5V3Z3C
4、6L78、关于糖尿病的病因和发病机制，不正确的是A.中心性肥胖可加重胰岛素抵抗B.1型糖尿病与病毒感染有关C.1型糖尿病与自身免疫有关D.1型糖尿病系单基因遗传引起E.2型糖尿病与细胞功能缺陷有关【答案】 DCV9T10S8J6R10V9U9HN6W9Z4W8E4I5B10ZF7J7E6K10A3E4H39、女性，64岁。脑血管意外，入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml，考虑患者出血的原因为A.胃癌出血B.食管贲门黏膜撕裂C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCA9Y9T4B6P6I5R5HS4P4U7I10Y3D5G4ZD7A5S6B5G3Q3P810
5、、下列哪种疾病出现的发绀不属于周围性发绀A.严重休克B.右心衰竭C.弥漫性肺间质纤维化D.血栓闭塞性脉管炎E.心包炎【答案】 CCY2F1V9G2R10K10B10HX1R2D9V5Q8Q2F10ZN4H5S3B9O4N6Q711、下列不是心肌梗死并发症的是A.心脏破裂B.梗死后综合征C.主动脉窦瘤破裂D.心室壁瘤E.二尖瓣脱垂【答案】 CCS10L8I4R8N6H8N3HP2U5P10V7C9M9Z3ZW1J3I2R6Q3C4C912、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先
6、天性D.药物性E.特发性【答案】 DCC2E1Z7K7E3D5H4HT3C3B2M2P10N3S2ZA8P1W9H2G4T4W613、以下哪项如重叠感染丁型肝炎病毒则使慢性肝炎加重A.乙型肝炎病毒B.丁型肝炎病毒C.戊型肝炎病毒D.丙型肝炎病毒E.甲型肝炎病毒【答案】 ACC4S10A8R5Q3Z7O5HP4F3I8I3Q5Y4Z3ZH10C5S6D3O1J7I1014、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCY8Q7Q2H8A1Y7V2HS5P4U
7、1Y7D2Q6U5ZS10A7S9E8R6Z5E915、下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的( )A.多系统损害B.抗核抗体阳性C.血补体水平降低D.血尿酸升高E.类风湿因子阳性【答案】 DCF1A2K7O9R4E5X5HK8I5B2G9Z3V3J3ZT7H10L4N7M4R1H916、下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是A.系统性红斑狼疮B.血小板无力症C.血友病甲D.维生素K缺乏E.过敏性紫癜【答案】 ACG7O5O8L7H6U10B5HR10U6E10B8I1A9R6ZL4P7Y7N6L2Z1J617、右上腹痛，发热，黄疸，ALT升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊
8、炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 CCG5U2U4D3A6I9G5HK9F8I1P1B10H4E5ZY6O5D3L2M3E3S818、女性，27岁，因低热、腹泻与便秘交替、腹胀半年、腹围逐渐增大1个月就诊。体检：腹部饱满，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动浊音(+)。腹水白细胞45010A.继发性腹膜炎B.肝硬化腹水C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.自发性细菌性腹膜炎【答案】 CCX4R4E6S10A9T7T3HJ5T10C8M1R8W2W9ZD8C4M6M8D10W4L119、慢性失血所致的贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小
9、细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 DCX5Z7Z2S8H5Q1A8HT4W4O2B7P2Z4N3ZR10J6X9B1K8B9P320、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCN1N4J3X1I3C8K5HU9G7P6N7E5Z2Q1ZQ10U10J1O9F2L10C621、支气管扩张特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 ACY8V3E2I8B2H6T6HR
10、3Y7K7I8A9B2V5ZX6G4F8A1W10T8W122、发生肠内瘘可见于A.肠阿米巴病B.肠Crohn病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 BCG2W5B5P3N6M4Y3HD10K7F4Z3F3L2Z1ZR3F9U9N1X3H10K423、血尿的正确概念是( )A.血尿是指每高倍镜视野可见10个以上红细胞B.低倍镜下偶见个别红细胞C.血尿是指尿液在显微镜下有大量红细胞D.离心尿沉渣每高倍镜视野超过3个红细胞E.血尿是指尿呈洗肉水样【答案】 DCS3G10F10B1F10D4H10HU3M5Q6C1I6X2O9ZN5H4Z1L8X1V5N524、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主
11、要的目的是A.预防自发性腹膜炎B.减少真菌的繁殖C.清除致病菌的毒素D.抑制肠道细菌，减少氨的形成E.防止继发性肠道感染【答案】 DCC9E7G9F2G2W7C10HC4R5B8O6P2I6Q4ZA7R1Y7L1N9N6V525、女性，35岁。2年来反复出现右下腹不适，间断发热及腹泻，排黏液便，无脓血。查体：腹平软，右下腹压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，双膝关节肿胀，压痛（+）。PPD（-），钡剂灌肠示病变呈节段性，肠黏膜呈铺路石样改变。大便细菌学检查阴性，最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.风湿性关节炎C.肠结核D.Crohn病E.坏死性小肠炎【答案】 DCX2B2E4E1Q1L3U4HD
12、3O9Q1H6Q5C9V3ZW6X9R6U8S3V10X326、男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCJ8M6U10T8R1B10R7HJ3V8V6L10T6E6B3ZE6K5P5E8X2V3D327、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.原发性肝癌B.肝脓肿C.慢性
13、活动性肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACA2H2W3K5A2S7Z8HV2X7A5E5Z6T5H6ZV2S8L4E9B5E2Y828、当发现有心包积液体征时，如奇脉、肝大、颈静脉怒张，估计其液体量已超过( )A.50mlB.1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL，血CaC.血糖1723mmolL，血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCZ5C7Q6K5L2P1K3HG7F3A9H1F9Z1D8ZJ6A5B6Q3D7L10K784、患者男，出现呕吐，呕吐物为胃内容物，经检查诊断为中枢性呕吐，该患者呕吐的病因为A.脑膜炎B.急性阑尾炎C.青光眼D.急
14、性胆囊炎E.屈光不正【答案】 ACB10K2S7D5Q7Z3M1HQ3P8F3W5Z4V5W1ZY4X7B8C7G6S10Z785、局限性哮鸣音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 CCB7T8S2A8B4V10F8HZ7N4V6V9A4Q4Y4ZJ9X6F7F9Y3D4T886、初中学生，低热、干咳，班级中发生小流行A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 DCR4F3E2T3K5A7X6HY2H6V7K6N10P4S4ZD7R4Z10X2Q5V4D587、洗肉水血样粪便可见于A.肠结
15、核B.急性出血性坏死性肠炎C.急性肠炎D.溃疡性结肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 BCC10T10J4H5V10J5H1HS5G8P1J10O10F3Z2ZO1B9Z4C5V6A2A1088、肠易激综合征的病因和发病机制为A.免疫因素B.遗传因素C.精神因素D.代谢障碍E.营养障碍【答案】 CCO6A5R5N3K9D8N6HQ10C3M10O2I7O9W3ZP9G1B1V7U1O9X789、原位癌是指A.未发生转移的癌B.原发癌C.未突破基底膜的癌D.癌前病变E.早期癌【答案】 CCF2Z9D2D1J5Y1O3HN1T9V8U1H5L1M5ZX9D1C3K9F2J9D690、女性，60岁，近2个月
16、来感腹胀就诊。体检：巩膜不黄，腹壁静脉曲张，可见脐疝，脾肿大平脐，有腹水，下列哪种疾病门脉高压最显著A.血吸虫病肝硬化B.结节性肝硬化C.酒精性肝硬化D.原发性胆汁性肝硬化E.营养不良性肝硬化【答案】 ACA1X2V1R2Q1F1Z7HF7M9E4D4I2Q7K10ZG10I8N4Y9T3F8B291、对脑动脉瘤破裂的预后评估，最重要的是( )A.脑动脉瘤的多少B.偏瘫的有无C.意识障碍的程度D.脑动脉瘤的大小E.血压上升的程度【答案】 CCU6B3X8K8P4X10R5HL5H3X2W3O8H7H9ZM4P2W2S7K7O7M1092、下列哪种疾病与肝癌的发生有关A.丙型病毒性肝炎B.淤血性
17、肝硬化C.血吸虫性肝纤维化D.胆汁性肝硬化E.戊型病毒性肝炎【答案】 ACC1R7P3A9Z6D8V10HJ3H10M8B2S10A9S8ZU1Z1N1M7L3E3H593、膜性肾病A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACP3C4L5E2B3P1E6HC10R3I6P10A1O5L1ZV1F2P6X3E1A3P1094、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.机械性肠梗阻B.急性肾衰竭C.
18、麻痹性肠梗阻D.腹腔脓肿形成E.急性腹膜炎【答案】 CCY6J7K1Z8X1F6S3HO3H4P8B9Q9K9F4ZN5D8C2X1Z7A4V995、胃食管反流病的致病因素中，最主要的是A.食管下括约肌(LES)功能降低B.食管酸清除功能下降C.肠液反流D.食管黏膜防御能力下降E.胃酸分泌亢进【答案】 ACS8J1B5N6J5E9O10HV6G7X9U6M3N8M9ZT1H7O3F4F3B3W696、下列引起意识障碍的疾病哪项属颅内感染A.尿毒症B.脑型疟疾C.癫痫D.高血压脑病E.脑栓塞【答案】 BCT6K10V7U7O8K2F2HN5W4J10N3L9I8F8ZX4S4B5H2G9H10U
19、797、男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCG7Q4Y2G7O4L3S6HC9H9P6T1O6P3K9ZN7H2K1B3E10X6G798、男性，56岁，近1周腹痛，近3天乏力、头昏，逐渐出现活动时心慌、气短，平卧时缓解，无胸痛。查体：面色苍白，结膜苍白，BP90/60mmHg(12/8kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，肠鸣音亢进。A.肺栓塞B.消化道肿瘤C.上消化道出血D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 CCJ7A5O4B3O10I5A5HK5N2B2G4J9U2K3ZU10M5E9V4Q5M1T299、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是A.感染B.妊娠与分娩C.环境、气候的急剧变化D.输液过多，过快E.过劳与情绪激动【答案】 ACN8S9X3X6S9U7H6HE5N4W3E3B10Y1Z6ZV9H2R7G1E9P