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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性患者，36岁，消瘦、盗汗、腹痛、腹胀1年住院，体检：腹壁柔韧感，全腹有压痛，移动性浊音(+)疑为结核性腹膜炎，下列临床资料中哪项不符合( )A.腹腔镜见腹膜表面有灰白色结节B.腹水比重1.011，蛋白16g/L，白细胞数50个/mmC.低热和盗汗D.贫血和血沉增快E.肺部结核史【答案】 BCD1U5V1H10E6G3E3HE6J5Z5E10Y3H6U6ZF10O9E9J2I6N4X82、上消化道出血的病因诊断的首选检查方法是A.X线-钡餐检查B.实验室检查(如肝功能试验)C.纤维内镜检查D.消化液检查
2、E.吞线试验【答案】 CCX7Z3O4U9A10H2L7HC9R6P7V6K1Q6C2ZL7R2V2Y7V7W6E93、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.吸入糖皮质激素B.静脉滴注糖皮质激素C.静脉滴注抗生素D.吸入E.皮下注射吗啡【答案】 DCP5X6Q8I8F9D9Q1HO4R10V6U2G1Y10L1ZJ1Y6V5D10E8Z2U74、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：W
3、BC8.210A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 ACL6S1K10L7R5C9Q1HT1Z5V8M10A6K4R3ZF8X1Q8O1Q1M9R105、男性，35岁，20天来右颈部和左腋下无痛性进行性淋巴结肿大，无其他不适，化验血常规无异常，诊断恶性淋巴瘤，为确定疾病分期，下列最有意义的检查是A.骨髓检查B.肝肾功能检查C.腹部B超D.胸部CTE.胸部X线片【答案】 DCN5U1G7B2C4Q7U5HM2I10A1R1P8B6C7ZF8I9R2S1P10O1I76、巨型肝癌病灶直径A.15cmB.10cmC.3cmD.5cmE.8cm【答案
4、】 BCO9F10O3Q9M2S3I6HE2W3R4D10Y8Y5N3ZZ10I4P8L6J5S3N47、下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是A.四环素B.枸橼酸铋钾C.阿莫西林D.前列腺素E.甲硝唑【答案】 DCP3E4X9E8A1V7O8HE9E4T1K6B10B7R4ZG5W6V3U2P4A1Q78、在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是( )A.弹力蛋白酶B.磷脂酶AC.激肽酶D.胰蛋白酶E.溶酶【答案】 DCN10T3T7P2T9D5J9HI5R6Q1D10B6T9G7ZU6M6U4Q7Z3S1M69、上消化道大出血的特征性临床表现是A.黑便与发热B.呕血与发热C.呕血与黑便D.
5、黑便与腹痛E.呕血与腹痛【答案】 CCY9G6Z6I10P9B6K2HG4D6X6K4F6J8W5ZG9N8H6R4Q2Y9E110、起病急，水肿，少尿，尿蛋白+，红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 BCI4T7O6H5S7B9D1HK4L5A6J5K5F7Z7ZT5Q4A1V9F7G10G611、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCX3L10A4K3Z2Q9M3HN1P9O2S6O8U6J6ZW3I6C1O4T6H8T912、肺心病右心功能失代偿的表现
6、不包括A.上腹胀痛B.颈静脉怒张C.下肢水肿D.双下肺湿性啰音E.肝大【答案】 DCA6E4S4B3G8C2F4HA9J9M6Z1L10K10L1ZB2G8D3K8C4D4K313、患者女，出现腹泻，查体可见皮疹，该患者的诊断是A.肠结核B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.食物中毒【答案】 DCC10B7W4E8W4H9G2HQ5L2D10N1Q4Q6R10ZB9U1F7U6E2I3C1014、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心悸。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是A.肝硬化食道静脉曲张出血B.消化
7、性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食道贲门撕裂综合征出血【答案】 BCA2H4M8H1P5B4I6HR9E3B7R2G6M1Y9ZT1T1N2A8N10A1N315、用抗酸染色法染色后，结核分枝杆菌在光学显微镜下的典型形态是A.为紫色的粗大杆菌B.为红色的粗大杆菌C.为紫色的略带弯曲的细长杆菌D.为红色的略带弯曲的细长杆菌E.为红色的竹节状排列杆菌【答案】 DCG10Q2V6H2Z4O9Y5HE9D1Q3M1I7S7H5ZN10G6Q3U6G4G8B916、女性，69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌，并行手术治疗，术中发现肿瘤已不适合切除。如何处理A.肝动脉化疗栓塞治
8、疗B.物理疗法C.放射治疗D.超声引导下局部治疗E.全身化疗【答案】 ACZ7W4I3Z8X3Z1D10HT10C6O8H4B9K10U8ZC8R8G10O6G2F8H517、急性心肌梗死CK-MB变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 BCF9S4Z3G1A9D10H9HR9V1B1O6T7S5V5ZU6H5J2H9X8C7F818、男性患者，36岁，消瘦、盗汗、腹痛、腹胀
9、1年住院，体检：腹壁柔韧感，全腹有压痛，移动性浊音(+)疑为结核性腹膜炎，下列临床资料中哪项不符合( )A.腹腔镜见腹膜表面有灰白色结节B.腹水比重1.011，蛋白16g/L，白细胞数50个/mmC.低热和盗汗D.贫血和血沉增快E.肺部结核史【答案】 BCD10R1A7V4P9L10D4HO6Y8G2X3O7K5Q1ZP8G2D7I8C4F4F219、患者男，37岁。呼吸困难，查体见脉搏在吸气时消失，这种脉搏是A.交替脉B.无脉C.迟脉D.奇脉E.水冲脉【答案】 DCR3Q3Y5Z7D7T3U3HZ5V1H4V2V7M9H10ZT7M2Y10K8X9L9V520、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A
10、.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCS2M8Y7C1J8M9S7HE3V1W4K2E7L9F1ZY4H2N8B8M9U2V1021、原发性肝癌极易转移的脏器是A.肝内B.肺C.骨D.胰腺周围、腹膜后E.脑【答案】 ACV4P6F4O6A5N7W3HE5H8T4I1L4O8B1ZM1R5I2Z5K8K4L122、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.腹部型超声B.X线腹部立位片C.内镜D.腹腔穿刺E.血淀粉酶【答案】
11、BCO3S5E8J7X4B1P1HE5R6V2V10O4O2X10ZJ4E4D6U3I3B3F823、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱（匹罗卡品）E.生长抑素（或其类似药）【答案】 DCZ1K2E4I9J6A10J2HY2V1O5G8K9Z6N1ZD8T7Z9N9R1A7I524、舒张早期奔马律与第三心音在产生机制及听诊上不同之处为A.出现在健康人B.出现在心率100次分C.坐位时消失D.距第二心音较近E.心肌张力不降低【答案】 BCL1I10V2B6R10Y8Q3HP2Y3V5O4B8C6S3ZS9X10N2M7A3F5C425、收缩早期喷
12、射音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 DCF2F8A3C6D8K1A2HP5P5A9K3B1V8W2ZO1E8B8R10Q7H6I826、女性，18岁。腹泻、脓血便3周，45次/日，伴下腹疼痛，便后缓解A.腹部B超B.选择性腹部血管造影C.下消化道造影D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCF2I7C9B5M9I7E3HM2H9R9N10E4B3X6ZB6M9R8J10G9F1E427、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.血清胃泌素测定B.胃镜检查C.X线钡餐检查D.胃液
13、分析E.粪隐血试验【答案】 BCW2U2L4X6Z9L9D3HN5N9H6F9L9C8X1ZA5K3G3L5Y3G7B428、溃疡性结肠炎的好发部位是A.回肠B.十二指肠降段C.回盲部D.直肠和结肠E.小肠【答案】 DCJ2N9I4A8V2B2U2HZ4P8T5Y9R7S5T6ZP2Y3K5E2X5C2W1029、下列哪项提示为结肠病变导致的腹泻A.腹泻量大，超过1000ml/dB.便中有较多红、白细胞C.常伴腹痛D.多发生于餐后E.血VIP明显增高【答案】 BCG2D10M5D9G5P4F5HL6N2N4D4T6W7Y6ZD9V4E1G10S2A3O330、女性，55岁。乙肝病史5年，自觉乏
14、力、食欲差，到医院化验肝功ALT94U/L，AFP350U/L，经1个月保肝治疗，复查肝功ALT46U/L，AFP110U/L，最可能的诊断是A.肝脓肿B.肝癌C.慢性迁延性肝炎D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCC9W3X2C1C10I6B9HI8M8T9M1I2L4D10ZV6H10H9U6R9P3B231、我国肝硬化最常见的病因是( )A.营养不良性肝炎B.病毒性肝炎C.自身免疫性肝炎D.中毒性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 BCZ8Q10X1Y5S5B3S7HK10A1P5K3O8P2B10ZI8M9Y2X5M2J1C832、男性，63岁。吸烟史32年，近半年咳嗽，咳痰带血，右胸痛，消瘦。胸
15、片见右肺癌。该患者可能先出现哪组淋巴结肿大A.颈深下群B.左侧锁骨上群C.腋窝组群D.右侧锁骨上群E.腹股沟组群【答案】 DCQ9V6V4P7O1G6M8HX8W3C9F4I9H10A1ZW9Y2U7L6X8X10P733、关于胰腺癌的病理表现，正确的是A.胰腺腺泡细胞癌又称为髓样癌，易出血B.胰腺癌少数起源于腺管上皮细胞，约占10%C.胰腺癌可发生于胰腺的任何部位，胰头癌约占70%D.胰腺腺泡包膜完整，血运丰富，易发生早期转移E.胰腺癌大多起源于胰腺腺泡细胞，约占90%【答案】 ACA3H6J6W7V8J9A7HF9R5J4Q5K7Y5K6ZN4T3B10W7S7C5V334、男性，67岁，
16、饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.急性阑尾炎D.尿路结石E.急性胆囊穿孔【答案】 ACQ1K1U3H8J6L1G6HY1B7Q1F1P6Z4H8ZA3H1G4J9W10N5L1035、感染性发热包括下列哪项A.心肌梗死后低热B.白血病C.流行性出血热D.甲状腺功能亢进E.感染后低热【答案】 CCE10O7A4K10G2T1S6HH4I8J5L10A5A9Y2ZV9Z1G4F1Z1I7R836、关于结核性腹膜炎的病理分型，下列哪项是错误的( )A.黏连型B.渗出型C.闭塞型D.干酪型E.混合型【答案】
17、 CCA8J10R5R2B10S5A9HO4Z6H10L2W5C10O4ZH7B5R1W2W8V7Y637、患者，47岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解。该患者的腹痛是由于A.胰腺炎B.胆囊炎C.血友病D.消化性溃疡E.胆石症【答案】 DCM4F5Q1P1Y2L9X2HO9W5P5I2O1P9E8ZL4N10G5D10T8G7Y838、支原体肺炎特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 CCK9J3O10K1G3M2A7HT10L8U6I3Z
18、4K4J3ZT1U1M7Q3D8L1F439、患者，男性，50岁，间断性腹不适4年，胃镜检查示，重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.6个月B.1年C.1个月D.当时E.3个月【答案】 CCO1G9F1H4S10X5G1HO3I6B9E4M3Y6I10ZF7P1G2R3O3C7T640、便秘A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 CCG2D6J10L8G3P9Y3HT9A1K6X6O5G3O6ZN1E6A4G5E1B10W841、男性，65岁。以往血压正常，最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg(24/12kPa)
19、。此时应判断为A.血压正常B.动脉硬化C.临界高血压D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变【答案】 DCY7D6Y10M10T9R8E9HU8P5Q5P7L5D9A8ZQ5O1J2F10O1O2W942、肝硬化发生肝性脑病者可达A.10B.50C.70D.30E.90【答案】 CCP1C9M4G5U10F4U6HI1L6K7B7U6X1S2ZP10I1K8L10Y8Y7W743、阿米巴痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 CCC8E9M6X8X6P6V3HY3C4Z8N8Y6L5U6ZJ1N8Z4K6H2J8W344、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1
20、年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO0.6，MAO42mmolhA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 CCL1G5G1I10I2D6H4HD4C5N10N7Z1F5P2ZG6U4Q3X7Q1F1R145、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡，边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性【答案】 DCR7V9V3A3W5W3T2HC
21、8E8C1N4D3X10L4ZS2Z10J6S10Z3R4L246、哪种类型的食管癌癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是A.缩窄型B.髓质型C.蕈伞型D.溃疡型E.腔内型【答案】 BCK1O9O4M2W1J5R4HB4E5L1Q1Z3M4J1ZM8M6S3N4C3F5V847、患者，男性，50岁，间断性腹不适4年，胃镜检查示，重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.定期胃镜检查及活检B.血清学检查C.大便潜血检查D.定期钡餐造影E.UBT试验【答案】 ACP8A8J9S8B10O4Q5HV5G4S4H5E2N1Q2ZT2L9T6F5F9C3E148、女性，38岁。发热5天，为稽留热，查体见胸
22、腹部数个鲜红色皮疹，约3mm大小，压之褪色，该皮疹是A.风疹的丘疹B.过敏的荨麻疹C.伤寒的玫瑰疹D.丹毒的斑疹E.猩红热的丘疹【答案】 CCF7Z7R1Y5K6Q9K4HT2Y2G8A6S7R6Y10ZR2I5D4C6C3R2I549、有关十二指肠溃疡的治疗最重要的是A.早期手术B.少食多餐C.控制胃酸D.中枢镇静剂E.保护胃黏膜【答案】 CCY9B4I9L10R1T2G2HQ9C5O8C10O1D4Y5ZI9S2V4V7B5E2E150、下列酶学改变中与肺气肿发病有关的是A.胆碱脂酶活性正常B.C.蛋白分解酶减少D.腺苷酸环化酶增高E.磷酸二酯酶减少【答案】 BCD6J5Q6G8F10X8
23、N4HH10Y9I8U3V6D5R4ZR6B6Y3H3R1M8O951、患者男，出现呕吐，呕吐物为胃内容物，经检查诊断为中枢性呕吐，该患者呕吐的病因为A.脑膜炎B.急性阑尾炎C.青光眼D.急性胆囊炎E.屈光不正【答案】 ACS4G3M3V4Z9U7G10HB2Z7R10I9O9V3W8ZR2G4M1D10V7O8R952、男性，58岁。近半年来反复出现腹泻，日约4次，便呈糊状，无脓血，偶有腹泻与便秘相交替。查体：腹软，右下腹轻压痛。辅助检查：钡灌肠示：回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫性肉芽肿【答案】 DCF5Y3P1D9X4N4V1
24、0HG3D7R4M3N6Z1C8ZL6R3E8S2K1Q1E1053、男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.环磷酰胺B.环孢素AC.霉酚酸酯D.糖皮质激素E.硫唑嘌呤【答案】 DCB9W7B6D6F7I2R5HJ1E1W7P2R3U5R9ZX10B8D8M10E8D1G554、女性，61岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，应考虑为A.功能性杂音B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 BCU9G6N9A3M2G7L9HW5L8J8F6X9B
25、4Z4ZC6F5E2A10N5H9I155、大叶性肺炎患者的热型为A.波状热B.稽留热C.间歇热D.回归热E.弛张热【答案】 BCQ9D4P6C7Y4G6K6HP7E3O8E4H3G6D10ZX5O2J7W4H3A5A256、5岁患儿，胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤，该患者可能的诊断是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 DCY6F1Y6Z10B10Q1F3HM5E1X8A8Y4P8O8ZO6A9A5Y2Q9J8I457、患者女，心悸，劳力性呼吸困难，诊断为二尖瓣狭窄，其杂音与相对性狭窄的杂音相鉴别，支持后者的是A.舒张期隆隆样杂音B.常有拍
26、击性SC.常有开瓣音D.常无房颤E.常有心尖区震颤【答案】 DCL6Y9C9Z1E3P1T7HU1N2L3F6V5A8V8ZL10M8G1L8Q9X4Q1058、溃疡性结肠炎的主要临床表现为A.腹痛B.黏液脓血便C.腹胀D.恶心、呕吐E.发热【答案】 BCK3O6K5V8H1W7F5HP4N2E7T3N8C7E7ZP9Q3N4X9A9I5Z459、女性，42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（-）。化验WBC1610A.大量输注碳酸氢钠B.快速输液纠正血容量不足C.
27、血液透析D.腹膜透析E.急诊外科手术治疗【答案】 BCA2Z7F1T1K10L10K5HW7N7D1R4U10N5N8ZI9Z7Q1Y2A3A10Z860、女性，26岁。服农药约20ml后，咳嗽，出汗多，继之先咳白色泡沫痰，后呈粉红色，抽搐，呼之不应。体检：呼吸26次/分，血压110/80mmHg，两侧瞳孔似针尖大，两肺布满啰音，心率80次/分，律整。衣服上有呕吐物，大蒜样气味。本病例应立即给予A.洗胃B.吸入经乙醇湿化的高浓度氧气C.毛花苷丙静脉注射D.静脉注射阿托品E.氨茶碱静脉注射【答案】 ACC4E2O7Y3W5A7N8HR7Q8K9T9Y7Y2Y1ZL3D6D4F10W8Y6A106
28、1、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺上叶B.右肺中叶C.左肺上叶D.左肺下叶E.右肺下叶【答案】 BCC2O8O9C5A6Y10F7HZ8H9R6Z10Q10W5D6ZV5Z3X8Z1N8U5D362、消化性大出血是指几小时内出血量多于A.500mlB.1000mlC.2000mlD.1500mlE.800ml【答案】 BCX8S4A7Y1U1L3E3HA4U3P8X8A1D5I5ZX2P1C2H6I3Q9Y1063、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检
29、查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.脂肪酶测定B.ERCPC.X线腹平片D.胃镜检查E.淀粉酶测定【答案】 BCX6X3F2O6P8X2D3HI1G2W1V5K7W8O7ZP1D7E2C5C8M6V164、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.Addsion病B.溶血性贫血C.桥本甲状腺炎D.白癜风E.恶性贫血【答案】 BCM3J9C4J6B7R9Q9HY3X5Q9P1V8H3T8ZR7Q1M7B6P9R5R
30、1065、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.严格无菌操作、器械的消毒灭菌B.隔离C.空气消毒D.地板、墙壁消毒E.吸痰【答案】 ACL5Q6E6N6E3Y2A3HL9K5X5L8M7D7O8ZZ10B2G8E5U2Y8S166、患者男，30岁。2小时前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 CCY8S2U5G3B2Y5G1HI3R4C10C5K6K1L9ZK4E10O1L4O9G
31、8J267、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCX7X7J2O10U2J8E5HK8F8S9S8S2L3U5ZI7N6U5Z1P9C1F368、结肠Crohn病的首选治疗药物A.泼尼松B.阿莫西林C.甲硝唑D.柳氮磺吡啶E.硫唑嘌呤【答案】 DCQ5U10R1Z9D4W9T10HD5Y7A10N10Z4H2Q8ZI5V2D3T3R5E5D369、流行性脑脊髓膜炎的发病，与下列因素中哪一项无关A.机体免疫力下降B.男女性别的影
32、响C.细菌数量多D.细菌毒力强E.血-脑屏障功能下降【答案】 BCD10K3P5C9L2T1V8HN8Z1G1I2L10D10M8ZF2Y8V1Y3Q8G2O870、下消化道出血的范围是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Treitz韧带以下出血D.空回肠交界处以下出血E.回盲部以上出血【答案】 CCM6J4C9I4P8B8V3HD9C3V9W7Q2T2H3ZB2L6Y9W2W8C1Z671、女性，20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值A.血培养B.PPDC.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 CCF5A
33、8V3E10D8T4P1HA3C4G4Q3K2D8U2ZE5H1I7Z10E10H7J372、原发性肝癌的早期诊断，最重要的诊断依据是A.黄疸B.核素扫描C.AFP动态观察D.A型超声波E.肝区疼痛【答案】 CCF2D6E10E7T6P7I4HT5J6A4Q8J3R7N4ZJ1G6P3Q1E10Y1T273、与喜食过硬、过热食物，进食过快、龋齿、口腔不洁，慢性刺激或炎症有关的疾病是A.胃癌B.舌癌C.食管癌D.结肠癌E.肝癌【答案】 CCB4E1X6A5H6O10J4HE9B1R4R6E9Z8S5ZM8M1R1K3F10P2S674、再生结节不明显性肝硬化的最主要病因是A.肝豆状核变性B.血吸
34、虫病C.病毒性肝炎D.酒精中毒E.缩窄性心包炎【答案】 BCD6S8G5D1C4V5W6HE8T7G8X5X7Z2F4ZY10R1X1S9I9Q1P575、苯、烷化剂等化学物质有致白血病的作用，最常见的类型是A.急性非淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.毛细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 ACG9P9F6N7Q6M2A9HP3M1F7X4H3Z4N4ZX2Y5O5R3S2O10Z876、右上腹部剧痛、寒战高热和黄疸常见于A.肝脓肿B.病毒性肝炎C.急性化脓性胆管炎D.原发性肝癌E.胆总管癌【答案】 CCB8D3F3H8Q1N7O3HJ2Y6M2F8W4O4Q6Z
35、Y2F8A4A5X5K4S777、女性，28岁，脐周隐痛伴腹泻一周，大便呈糊状，无黏液脓血，近半个月发热盗汗，钡剂灌肠示回盲部激惹征，为确诊应首先选哪项检查A.结肠镜检查B.结核菌素检查C.大便常规检查D.剖腹探查E.腹部平片【答案】 ACF8K9Y2N8F8J4G1HK4D8H9D8Z7Y2G4ZV10Y7W4A6I3E4E278、慢性乙型病毒性肝炎活动期的实验室检查哪项有误A.血清胆红素升高B.血清球蛋白降低C.血清白蛋白降低D.凝血酶原时间延长E.血清转氨酶升高【答案】 BCQ4G3D2J6A3S10E10HA7D1J3J7L4Z4Z7ZK6E2E3I1Q7J7V779、患者，男，56岁
36、。多饮、多尿6个月，查体除较消瘦外无明显阳性发现。血糖15.5mmol/L，尿糖(+)，酮体()，胰岛素释放试验呈低平曲线，GADAb15.4(正常1.0)，HbAlc9.6%(正常4%6%)。确定糖尿病分型最有意义的指标是A.HbAlcB.GADAbC.酮尿D.血糖水平E.胰岛素释放曲线【答案】 BCQ7O6V2C2O1X6O6HX10T1L4Q6F4E8Q1ZJ1A2T8Z2V7H4X180、胸膜摩擦音在下列何部位听诊最易听到A.双肺底B.双肺尖C.前下侧胸壁D.双乳房上部E.双肩胛下部【答案】 CCV7K8B5D3R7B2H7HF8U10E8F2A5X10F10ZQ4D10N4M3Y10
37、B9B381、金黄色葡萄球菌肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 DCO10W8T7M7T6M8P2HT9G4K3L3D3H9R10ZG6K2E6T4U2M8I582、大叶性肺炎最常见的致病菌是A.肺炎克雷伯杆菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎球菌E.冠状病毒【答案】 DCA1C7I10M1K10S10U10HY5I1E4B10I8V9U4ZC10L7I6U2G2D1O783、患者女，54岁。查体肠鸣音10次/分，高亢，响亮，呈金属音，该患者可能是A.机械性肠梗阻B.低血钾C.腹膜炎D.老年性便秘E.麻痹性肠梗阻【答案】 ACH1A9N8A
38、10I7R7V7HV4V4U4U9Z3J2N7ZJ3A2Z1B7I4L8C684、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.升白药物B.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)C.糖皮质激素D.雄性激素E.肿瘤诱导分化剂【答案】 DCC5N5O9Y2L4O10T8HN7C3S9E7C3K8V5ZE6V1G5D5S4G9P585、根据病因和发病机制，下列贫血分类正确的是A.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类B.造血原料不足、失血、溶血3大类C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多2大类D.造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多3大类E.红细胞生成减少和造血功能障
39、碍2大类【答案】 ACM4C2P10S9G8H7N7HS4Z7A5G3M10J5P5ZS9J2Q2N4J4C8I686、患者，男，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年，加重2周，46次日，不伴发热。结肠镜检查示：直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿，有多发、表浅溃疡，附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCP5J3F8E5Y9G9A5HH3E7P8W7Z9K2E3ZI3Z1I3X4J9H8X887、男，40岁，上腹不适伴反酸、烧心、腹胀，行上消化道造影检查未见异常，诊断可除外A.反流性食管炎B.食管癌C.胃食管反流病D
40、.慢性胃炎E.萎缩性胃炎【答案】 BCX9J6A9Y6Z9J1D1HD7T10D5C10O8T8C10ZD6R5X6V10O9Z7M988、男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.癔球症B.反流性食管炎C.食管癌D.食管裂孔疝E.硬皮病【答案】 CCH7E1T7G7O1A6G10HN10A9H5P7C6G4G1ZU4X8E1C2K2Z6Q289、下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的( )A.多系统损害B.抗核抗体阳性C.血补体水平降低D.血尿酸升高E.类风湿因子阳性【答案】 DCG9K3P1R9
41、W9J8L8HF6S10R6U6B1P3S7ZT9J9R5Q1G6B4U890、女性，61岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，应考虑为A.功能性杂音B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 BCQ5B2W5A7R7C10X9HA10S9L2R4V4H2H6ZL8U6J10G2R4X1A591、正常情况下胃黏膜不会被胃酸所消化是由于A.胃液中不含有可消化的胃黏膜的酶B.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用C.黏液-碳酸氢盐屏障作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO【答案】 CCE3X7D10V5C1O7I3HB4S5S4N9Y10S5L3ZS10L2K
42、3Z1F10L2U592、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.肺结核B.支气管内膜结核C.肺癌D.支气管炎E.支原体肺炎【答案】 BCD4X9C4R1M10R2S10HS2B10F8T4H2L5P9ZB7C10D2U6B2D8M693、二尖瓣狭窄患者可听到的最重要的杂音是A.心尖区收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音【答案】 BCA10X3J5J4H3E4Q7HX3A5T8K10P1I1I7ZJ9J4S6X4X9G8
43、U494、某肺结核患者大咯血致血压突然下降，首选治疗是A.间羟胺10mg+多巴胺20mg+0.85%生理盐水1500ml静滴B.立即血压监测C.垂体后叶素510单位+25%葡萄糖40ml，缓慢静脉注射D.氨甲苯酸200mg+25%葡萄糖20ml，静脉注射E.输血、补液【答案】 CCX9Y3M8G10C6T10E9HL8Y1L5N9C4K7K3ZN10Y2H10Y10C8N9K895、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 DCH1A8Z3B9H8Z7H9HL7B8M3G10Y8W5W10ZB8A5D9Z2Y5K
44、6U1096、胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制A.3.0B.1.5C.2.5D.1.0E.2.0【答案】 CCZ6R10P4S9P3F8N2HF3C8O10I4B5Z1F6ZL2N6Z1O2F5Y4G697、下列哪项是肝癌最常见的临床表现A.肝脏肿块B.腹水C.肝区疼痛D.黄疸E.发热【答案】 CCC2F10G8J5Z8J6E2HQ7R1I5I4F8W8X3ZK5A7C10S8F5J7O998、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.预防感染B.预防上消化道出血C.大剂量利尿D.避免使用肾毒性药物E.预防水电解质紊乱【答案】 CCW5W6F4K2Q4K10U1HY6B4Q8S5O3P5B8ZD4F1O10F4L1B6R499、胰性霍乱可见A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)