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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.息肉【答案】 BCU7O1M5K6D4A1M5HB1I7K3F9Y3O10C5ZF5G6O5T8S5E2L22、下列属于免疫机制引起白细胞减少的是A.周期性中性粒细胞减少症B.Felty综合征C.脾功能亢进D.骨髓增生异常综合征E.假性粒细胞减少【答案】 BCN5U2U2S7Q7Q9S10HK5W8H9L5Z1H8F3ZJ7L9X10V4C9G10O73、结核病的基本病理改变错误的是A.渗出性改变B.坏死性改变C.多种病理改变并存D.化脓性
2、改变E.增生性病变【答案】 DCE1I7Q2W7X10C7V1HC5T8K5F3W2Y4M6ZF1F9Y8F10H6T8E74、怀疑胰腺癌的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 CCD3Z10V3O7J10N1P7HU6Z1B8Q8X10P1T2ZZ2T9R7D3L10Y7A75、霍乱确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 DCE9G4Q7I6K2F9C4HA5B8O1L10Q7V4V5ZC2M1W10T5N10S4D86、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压
3、痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.克罗恩病B.增生型肠结核C.右半结肠炎D.慢性阑尾炎E.溃疡型肠结核【答案】 BCV1W6M8Y3A5R5E9HE5V3C7B3F8O4X3ZI4Z5J6D9X9M7I67、患者，男，59岁。3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为明确诊断，最有意义的检查是A.胸腔积液脱落细胞B.胸腔积液LDHC.胸腔积液及血清癌胚抗原D.胸腔积液结核菌E.胸腔积液常规【答案】 ACR4F8M6A1P1D9Q9HZ3Z3A5S6N6O6Y6ZV
4、2F8C7Z5Y1B7B58、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.阑尾周围脓肿B.卵巢囊肿C.结肠癌D.回盲部结核E.回盲部套叠【答案】 CCK3L1X5I3V9H2Z7HQ1W9K7Z9W3T2I10ZO4M3Y3I7V10R10Q49、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.血液生化B.腹部超声C.粪便找瘤细胞D.
5、结肠镜E.腹部CT【答案】 DCF6V6C3E7R4Q3M6HM6Q7I7C9F4Q4L9ZJ8N8J4H7V5F3L210、女性，45岁。反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，可闻及振水音。A.低钾血症，代谢性碱中毒B.低钾血症，代谢性酸中毒C.低氯血症，代谢性酸中毒D.高钾血症，代谢性酸中毒E.高钾血症，代谢性碱中毒【答案】 ACV9L8H6W10N3W9D2HX2X10L9O3H8W5M4ZN10D3E5Y2O9V8A811、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥
6、胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.静点10%葡萄糖B.静点支链氨基酸C.静推50%葡萄糖D.静点谷氨酸钠E.利尿【答案】 CCP6H3R9B10E7S5T9HR4A6V5P7D2D9Z2ZK5Y5T7M6P7W8W112、男性，58岁，午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 BCM5E10Z4C9I7K8A4HB7D7S1K10W4D3Y7ZV8L1V5U8Y2I3K513、水肿表现为非可凹性的疾病为A.缩窄性心包炎B.甲状腺功能减退症C
7、.心力衰竭D.肝硬化E.肾病综合征【答案】 BCJ5F5P9N10G1A10T1HU2P6I3V9A6T9Y4ZY4D1G9E10X1D9F214、慢性胰腺炎最突出的症状是A.乏力B.腹泻C.腹痛D.消瘦E.腹部包块【答案】 CCI5S2D10N4B5D1I1HN1I10V10A8G9N1H4ZU10C7X3Y4N10K1A915、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.Budd-Chiari综合征B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.并发结核性腹膜炎E.肝癌【答案】 BCU1P8N10L6A7N6R1HO10T3A2W3E5G4N5ZR
8、1N3O9J2J2U4Q316、下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现A.发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血B.间断右下腹痛4年，加重伴发热2个月C.腹泻、左下腹痛6天，伴里急后重，口服利复星后有所好转D.间断腹泻、脓血便3年，加重并便鲜血1个月，常伴里急后重E.间断大便次数增多10年，精神紧张后加重，无便血，便前腹痛，便后缓解。服得舒特后缓解【答案】 DCH6S8W10M8E9K10Y4HI10K9M10G2C1C3O1ZY5A2K6B3I6O8E917、男性，43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感，2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为
9、血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞58/HP，白细胞24/HP。为明确诊断，应首选下列哪项检查A.胃肠钡剂检查B.钡剂灌肠C.直肠指检D.粪便细菌培养E.癌胚抗原(CEA)测定【答案】 CCS10W7V1K3J9A4X10HG5T3L2K1D3H1V6ZS5G1H3H5M9B3U918、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.腹部B超B.结核菌素试验C.腹水检查D.X线检查E.血象、血沉【答案】 CCJ4K8R5
10、I6O6U3M10HN2F7W10O7A8K4J8ZX8G6M2I10K10V8J719、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.门静脉血栓形成B.自发性腹膜炎C.原发性肝癌D.腹膜间皮瘤E.肝硬化（肝功能失代偿期）【答案】 ACD2G3M6K1J1K9L2HO9E1J5E10I4F8J3ZF7C9Y10Y5M3O7U320、肺心病右心功能失代偿的表现不包括A.上腹胀痛B.颈静脉怒张C.下肢水肿D.双下肺湿性啰音E.肝大【答案】 D
11、CD3Y7L2T8T3N9L6HE4O8P1L1B7O8D2ZM9I10W4U1Q10F5K321、在急诊室，接到一农民患者，家属说患者在施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是A.人工呼吸B.使用阿托品C.吸氧D.补液治疗E.使用解磷定【答案】 BCM5X7K1I2D7M4U2HL8E4H8G2D5F2L6ZY6Z1R6R1O1R6B322、反流性食管炎表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACS7A5F3C8S4W8B7HD1A9C1R5J5D4U6
12、ZN9J1F6Q3Q2M7T923、我国流行的肾综合征出血热病毒是A.鼠平型和田鼠型B.野鼠型和鹿鼠型C.野鼠型和家鼠型D.田鼠型和家鼠型E.鼠平型和野鼠型【答案】 CCT4Y7U1X5B8F8V2HK9K7I2C6O6S5U7ZC9X8Q5X9O9K2Z124、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.急性丙型病毒性肝炎B.急性戊型病毒性肝炎C.急性乙型病毒性肝炎D.急性甲型病毒性肝炎E.急性丁型病毒性肝炎【答案】 ACJ3X4F1J7P3K5Z6HI3S2V8
13、U8Z5A1C4ZF6D9F1G4W1S1N125、肝硬化腹水患者，经卧床、限盐限水及利尿剂治疗后，腹部仍有移动性浊音，且下肢浮肿，血浆白蛋白20gL，目前最好的治疗措施是A.输注白蛋白B.颈静脉肝内门体分流术C.继续利尿D.腹腔穿刺放腹水E.中药治疗【答案】 ACW9X2Y9X1S10J9G1HC9K1A9Y10F2J1E6ZS8N4N10M10U4I5S926、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.停药后即复查B.1周C.2周D.4周E.8周【答案】 DCY9G1L4T10C10S1H2HK5W2E5W6B10O5W10Z
14、D7J2O10J9N8K7R727、咳嗽伴胸痛不常见于A.肺炎B.胸膜炎C.气胸D.支气管哮喘E.肺癌【答案】 DCJ1X6B10N7I7R9G8HG9U10M6N2X9T2X10ZV6O2G10H2I9V4I1028、男性，57岁。以呕血4小时为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACX7G2A9R10P10E8H5HJ10A9H1U7I10W3N10ZG10D6O5X2X8W5R829、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力
15、，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.心脏杂音D.皮肤出血点E.浅表淋巴结肿大【答案】 BCV8V4V3U8A5A8K3HB8V2I6O5X4R7M7ZY8B1M2B6D7S8T330、男性，32岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食可缓解，服抗酸药物可止痛，最可能的诊断是A.胃溃疡B.慢性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.胃黏膜脱垂症E.十二指肠壅积症【答案】 CCI10Q1K4N3R1P7W8HY1I7Q3K9O6O10D5ZR5Z2H7K9U
16、5Z6L431、关于NSAID引起的胃溃疡，下列错误的是A.主要机制抑制了前列腺素的合成B.NSAID直接损伤上皮C.NSAID直接破坏黏膜下血管D.胃酸的影响较小E.病变主要在胃体【答案】 DCN1Z6P2R9F3T7A4HU1N1O7V9B1O10V10ZD9U1T2M10A4Y9U1032、男性，60岁。有萎缩性胃炎。组织学检查有不典型增生，最好采取的措施是( )A.用药物治疗B.对症治疗及定期随访观察C.消除病因D.应用抑酸药E.手术治疗【答案】 BCQ4C5F6L8V10A7B5HZ5G3O7T5H2N3P3ZM6L1N10S9H9M8N233、急性心肌梗死A.ST段呈上斜型下移B.
17、ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 BCK4W9R1Y3Y6K8T1HQ9V8V3P9Y10U9O10ZI4N10M2S9O7E7A634、男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.410周B.511周C.28周D.812周E.36周【答案】 DCJ8K3V4Y2W1B5V7HP8C10I6U2Q6Q8Z5ZB7W8R9Q8R4K1M535、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，PA.美西律B.口服受体阻滞剂C
18、.口服维拉帕米D.毛花苷CE.利尿剂【答案】 DCP10T7L10B9R1Q7P6HC7D1O5J7J8S1N2ZR4T3U6N4I3X7T936、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 ACZ1V1B6J8H1A5G1HN2G3N1C9C8H9B9ZR2S7Z10M8Y8W9K337、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACD9L5D5O3Y6G5R10HT2S8E6D4Y3Z6I2ZL8O5Z2Q4S8X1H438、男性，24岁，腹痛、腹泻3年，伴低热，结肠镜检查：
19、回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为A.肠伤寒B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.Crohn病E.肠息肉【答案】 DCB2M1J7Z2G6P5X5HX9U4D8I5R3I3H3ZU8N1K6X4W9C6Y439、男性，10岁。体检发现P79次/分，脉律不整，吸气时脉率增快，呼气时减慢。这是由于A.房颤B.交替脉C.窦性心律不齐D.奇脉E.房早【答案】 CCU10K4Z1P10E2E4P6HV9V6D9P10H4L6Y2ZP1U7F5O7Q9E2A840、女性，61岁。高血压病史5年，2天前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑便约100g，急诊入院，测BP120/7
20、0mmHg，大便潜血+ +。最可能的诊断是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.复合性溃疡D.消化性溃疡E.贲门黏膜撕裂综合征【答案】 BCI8N9F10D1B8F8Y7HF8I8E2E10E7W8E3ZV7I3Q1V8D1L4B641、男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天入院，抗炎治疗后病情可暂时短期缓解，最可能的诊断是A.支气管内膜结核B.早期肺癌C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.阻塞性肺炎【答案】 CCO4D5I8E8W9Z10Q7HM1E9H8E7B7E6G2ZS4Z6F5D8K6A5B842、下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关A.酒精B.胃内压降低C.肥胖D.吸烟E.吗啡【答
21、案】 BCD6S5Y6U1F8D5J6HT6C8C5G3M8O4G7ZA9U4S6W2Y1A6Q943、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.消化性溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCT2H7G4N3A4J4F10HE6C10G1O5Z9M5O5ZN5Y2W6O4Z7Q2N444、患者，男性，26岁。自述反复突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是A.全面强直-阵挛发作B.精神运动性发作C.失神发作D.杰克逊（Jackosn）癫痫E.部分性感觉性癫痫【答
22、案】 DCT1I4F9X5F4T7X10HL9Y5O5Z7B6A8O10ZN5F9B8E8N2Q4Z945、患者女，42岁。腹部不适，查体：腹部触诊揉面感，该患者可能是A.急性阑尾炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.结核性腹膜炎E.急性局限性腹膜炎【答案】 DCB2O6A6J10Q8A6M5HO4Z8Z6L10I5E1S4ZR10F6W7P1N7Z8C1046、烈性肠道传染病A.急性痢疾B.急性肠炎C.霍乱D.伤寒E.斑疹伤寒属于下列类型疾病的是【答案】 CCK6P7S9T5E2V3V6HP5I7K8I4R4I3H7ZW2H1D6M1H8Q2X747、男性，35岁。有吸毒史8年，近2月余发现颈部
23、、腹股沟多个肿物，无发热。近年渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T37.2，R30次/分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm至1cm1.5cm淋巴结肿大，血常规：WBC5109/L，N70%，L30%，CD4值低，CD4/CD8比例倒置，首先需考虑哪种疾病的可能A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACO9G1I4A8H6G9R6HN1J10X9G1P8C8I9ZJ7A5B5D3L5P6Z548、有关Hp感染与消化性溃疡的关系，下列不正确的是A.正常人十二指肠黏膜不能生长HpB.十二指肠溃疡绝
24、大多数与Hp感染有关C.Hp感染根除后能愈合溃疡，但尚不能防止其复发D.几乎所有十二指肠溃疡均有Hp感染的慢性胃窦炎存在E.十二指肠黏膜之胃上皮化生形成则能生长Hp【答案】 CCV4B5Y10V5R5F1K9HF3D8F2B2N5G3I7ZY6V2P9G7F6D3H149、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.心脏杂音D.皮肤出血点E.浅表淋巴结肿大【答案】 BCK8T7M3R9O5H8T9HZ3R1P6E6L6K5W1
25、0ZC7G5I10S3R2X7X450、伤寒的病原学、流行病学特点不正确的是A.人对本病普遍易感B.病人与带菌者均是传染源C.伤寒杆菌属于沙门菌属D.病后无持久免疫力E.水源污染是本病的重要传播途径【答案】 DCA6P5D2B8H1Q7P8HP6W4M1A7F7W1W7ZF1W1X2E6A4B4B251、寒战高热，黄疸，右上腹剧痛症状叫做A.Ewart征B.Rovsing征C.腹膜炎三联征D.Charcot三联征E.Courvoisier征【答案】 DCH3D4Z9C8N5H2G3HE2E5P5B3U4G8M6ZB4L1G8S7A10O4L852、微小胃癌是指A.小于0.5cmB.小于1.0c
26、mC.小于2.0cmD.小于2.5cmE.小于3.0cm【答案】 ACJ4Y7E10C5Q6D8C9HR8G8C5U4X1W2T6ZO3A9G7Z2D8L2H753、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.扩血管D.洋地黄强心治疗E.二尖瓣置换术(2224题共用题于)【答案】 ACI3F3W5H5H6T1W6HE4K9R7S6V3K1G2ZI6G1L9E9R10T8R1054、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、
27、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.静点10%葡萄糖B.静点支链氨基酸C.静推50%葡萄糖D.静点谷氨酸钠E.利尿【答案】 CCD5H2M7L7A8R8W2HD1N10A1Y2X10P3S10ZG10U9T4G6R3B5H555、大便发黑A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 DCE2A5F5F10W6Q6G8HD5I4Q7U10B5X6Z6ZA2R10U2E8E9O5Y456、女性，36岁。腹痛、发热1月余就诊。常有腹泻便秘交替，抗生素治疗无显效。体检：右下腹压痛，未扪及包块，X线钡剂检查见盲肠缩
28、短，回盲部有钡影跳跃征，最恰当的治疗是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺毗啶(SASP)C.甲硝唑D.异烟肼利福平E.诺氟沙星加呋喃唑酮【答案】 DCO1R5X8Z1O10O6Q5HD6H10K4Z6H3F8P2ZT9U9M7A1K4W10L257、患者，男性，50岁，近2个月来出现中上腹隐痛，餐后加重，伴早饱、厌食，乏力，无发热、黄疸，体重减轻了5kg，粪便隐血阳性，则该患者最可能的诊断是A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃溃疡出血D.胃癌E.食管癌【答案】 DCT1P3R2M4H3K2O8HH1Q4Z9O6M9O3X9ZB1V2L4R10H4L3V358、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性
29、呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.严格无菌操作、器械的消毒灭菌B.隔离C.空气消毒D.地板、墙壁消毒E.吸痰【答案】 ACS5L3F8F8Z5W6U9HS8V1B4X7W1X1F2ZA10N9S5I9Y8E3S859、男性，58岁，咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年。近10天来症状加重，伴下肢水肿。血气分析(不吸氧)：pH7.413，PaCOA.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.混合性酸中毒D.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒【答案】 BCL4K6U3X2A2J5T2HD4T
30、4K8C3W7E6I7ZA4O6T8Z8L4O8A960、当出现心悸、乏力及头晕时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 DCU10G2V1S6V4B6D2HS2C2M5B8L1M6M2ZH5H8O7F4Q10G9Z861、肝源性水肿发生的原因，不正确的是A.淋巴回流受阻B.继发性醛固酮增多C.有效血量减少D.门脉高压E.低蛋白血症【答案】 CCQ2K5M7Y5S3F5M3HD5K8L10E3I1Q4P1ZO1B10S9U6G3P4R162、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感
31、，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.肝功能检查B.胃肠钡餐造影C.钡剂灌肠检查D.腹水检查E.腹部B型超声波检查F.立位腹平片【答案】 D63、男性，58岁。既往慢性乙型肝炎病史15年，4年前出现腹胀、乏力等症状。5天前出现腹胀加重伴腹痛发热。查体：巩膜黄染，全腹压痛（+），反跳痛（），肝脾肋下未触及，移动性浊音（+）。最可能的诊断是A.肝硬化合并门静脉血栓形成B.肝炎后肝硬化合并自发性腹膜炎C.肝炎后肝硬化合并原发性肝癌D.肝性胃病E.肝癌转移到腹膜【答案】 BCD9G2L10M1J8G9Z6HL3R1M8F8K2E4O8ZD7S3N8X9F9A9Z
32、1064、消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.息肉【答案】 BCZ9U8L8N5C3P6L9HH5W8M1U8H10E1F8ZN5W10N9O8E7G8S865、下列关于Hp的流行病学特点，错误的是A.由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行B.人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率与该人群Hp的感染率相平行C.Hp的主要传播途径是口-口或粪-口传播D.经济落后、居住环境差和不良卫生习惯与Hp感染呈正相关E.人是目前唯一确认的Hp的传染源【答案】 ACF1M7D6T4Z7Y9M8HB2L4R8G3M5M9F8ZC1V2H3M2R3S1I566、
33、胃癌患者最可能出现的体征是A.黄疸B.肝掌C.腹壁静脉曲张D.上腹压痛E.蜘蛛痣【答案】 DCK4H8J7X8A7E7M6HR1C7Y1L4L6S6O5ZX9D4G7P9J3B1A367、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCZ2F10A7U1P5Y2Z5HW3J10D5C1F1R3K3ZA2L9X10K6G2Q9F568、溃疡性结肠炎最常见的症状是A.脓血便B.腹痛C.腹胀D.腹部肿块E.肛周脓肿【答案】 ACZ9F8F9J2O3L7V8HC1N7C2J8G6Y1S9ZZ2V6Y2U2Q8
34、Q6Z669、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.胰性脑病B.消化道出血C.ARDSD.急性肾衰竭E.败血症【答案】 CCG9W8D8E8F6F6I4HR1X9U9Q10Y8O6O10ZL5O6B7T8P10H8F670、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.结肠镜检查B.X线钡剂灌肠C.粪便潜血D.结核菌素试验E.血沉【答案】 ACN9Z10I8L1M8T7G9HF8S8H8O1C10M5Y6ZJ10L6W2F6J6G10X771、
35、男性，50岁。下棋时突感头痛，视物成双，颈部僵硬，头颅CT示脑池内高密度影，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 DCQ8I2S7W1K10U4O8HQ9V3Q10N7E5R5T7ZA6L2J8R5K3S2H672、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.胆囊造影B.钡剂检查C.手术探查D.胃镜检查E.胃泌酸功能检查【答案】 DCC1U5I4T7C3Q3C4HL4M8X1L7A8X3A1ZT10J4S10L
36、4A7N8S573、环磷酰胺最常见的不良反应是A.骨髓抑制B.肝功能异常C.胃肠道不良反应D.神经系统损害E.性腺抑制【答案】 ACV3Y9L2U9C10L4C10HH4B9Y10G1X9I4V2ZQ10G7G10U1W3I2P474、重度高血压患者可出现哪种分裂A.SB.SC.SD.SE.S【答案】 DCK5T5A7A5T9P7A3HT5H1B9J2V3K10J8ZD5F1W9W5B5Q6X575、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.诊断无误B.合并肺外结核C.肺内可能合并感染D.抗结核药量相
37、对不足E.同时患有其他发热性疾病【答案】 ACF4R6M1Q9I5V6F10HG3K6R1K8H1U7B2ZF3A4R4G7W2W9S576、败血症A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 DCC1P10R6F3D5Y7F6HU2Y1N8P3N10S7H5ZQ1T7A4Y5J7V10L677、丙型肝炎病毒的感染渠道应除外A.消化道B.器官移植C.静脉毒瘾者通过污染的注射用具D.血液透析E.输血或使用血制品【答案】 ACG7X10C3V8J8B2B6HL10F2J3B1G8O4H7ZW9X5U6X1H10E7O278、不能抑制胰液分泌
38、，但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCW10A4D4Q3N10L10C1HB8X9A1C10F2C1O5ZT2J3X6Y1F5V8F879、30岁男性。呕咖啡样物100ml，后感剧烈上腹部疼痛，肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断为A.急性糜烂性胃炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡并发穿孔D.胃黏膜脱垂E.消化性溃疡并发上消化道出血【答案】 CCJ5G3K4C4Q9J6H9HW2N4U8W10N2B5L9ZF4Q8Q7M3X8F7R380、发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E
39、.膀胱调节功能障碍【答案】 CCJ5L1N2J1G4N2S5HL5O4E5B3R2C10L1ZF10G5Q4S3L8V6D181、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.胃镜检查及活检B.血清胃泌素检查C.胃酸测定D.X线钡餐检查E.UBT试验【答案】 ACP6S7Y9X5F10T9R2HS10K2P2C8J8J5W4ZQ7X2N1F3N6D3Z282、已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复
40、，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常A.慢性肝肾疾患B.继发闭经C.Addison病D.Sheehan病E.卵巢早衰【答案】 DCR10H8M3D7K9Q8U2HF10R1T5X8S8P7Y7ZP2A4T10A4K6T5Y283、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄伴关闭不全【答案】 ACN9T2N1O10L9T10Z5HE3P7U4V5M10N
41、3K6ZA7T3B2Q10N6H4O884、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACZ5I4W4V4E1R1M5HK1G5Z2W10B3Q6Y6ZF10P7V1Q3W10K8Q385、女，24岁，幼年有支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作24次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣A.纤维支气管镜B.支气管激发试验C.胸部X片D.痰培养E.胸部CT【答案】 BCD3I9R3J6Y9K10F7HH4A4W7W
42、7D4M3L9ZP5Z7I5B6D5A5Z986、男性，67岁。半个月前出现呼吸困难，逐渐加重，伴消瘦及低热。查体：巩膜无黄染，心肺听诊正常，腹软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下5cm。HBsAg（+）；胸片：双肺多发结节影，右侧膈肌抬高。为明确诊断，需要做下列哪项检查A.肺CTB.PPD皮试C.胰腺超声D.肝脏增强MRIE.胃镜【答案】 DCL9G8A2K9D4D5F3HK9A6K3Z3O8X10S3ZO2X3M8J6W6D1I687、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B
43、.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACI7Y4G10I9V1F5M10HO1C10Q10Y4K8U7A6ZN8L2V6G4I9B2E888、女性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254/118mmHg考虑患者出现A.脑血管意外B.急进型高血压C.急性心力衰竭D.高血压危象E.高血压脑病【答案】 DCX9P5Y9X9F2G5J3HZ1Q9B7E9D7R6G1ZV8X6U4Z1R9X9Z389、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCL5U
44、2C6B3V5W8K9HV7Z10H5W2J6U2A1ZY4H2N1E6B9M5Z590、溃疡不规则，底部污秽，凸凹不平，胃酸缺乏A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 DCA3N1U5W5B7H4E7HD2M6D5X6J5F10T4ZQ6B6K2E2B3B6H691、患者，女，48岁。既往体健，B超发现肝脏左叶占位。为明确诊断应首选的血清学检查是A.AFPB.CA24-2C.CA125D.CA19-9E.CEA【答案】 ACP2I7G6H4M7P7K8HI5L5M3G5H9Y2S1ZV8Y2V6A2E1P10E492、一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤，可能来自食管癌的A.直接侵犯B.血行转移C.淋巴转移D.种植转移E.黏膜下浸润【答案】 BCC10J8W9I4H2G2T5HO2U4S6Y3O1L9E9ZH4C1J9O10V7G3H193、消化性溃疡的命名是由于A.溃疡由消化道功能紊乱引起B.溃疡位于消化道C.溃疡局限于胃和十二指肠D.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起E.溃疡影响消化与吸收功能【答案】 DCR2W10D5W7S2R3O9HV8O6I4E3H5L2O2ZL10F5P5S2D9S1F694、男性，53