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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、目前临床上多用质子泵抑制剂（PPI）类药物来治疗胃食管反流病，疗程至少要A.812周B.48周C.12周D.1216周E.46周【答案】 BCG5Q2D8V9C9X5T1HO9T7F7P9W4E8E6ZF6N7A9Q1H3Z1U102、哪项不是肝性脑病的一般治疗措施A.止血和清除肠道积血B.调整饮食结构C.慎用镇静药D.禁用抗组胺药E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱【答案】 DCI10R6V4B9R7B10P9HH9F3D4S6M7D8O7ZN10V3I3S3W4I4N43、关于原发性肝癌发病的可能因素，错误的
2、是A.中华分支睾吸虫感染B.酒精C.乙型病毒肝炎D.淤血性肝硬化E.黄曲霉毒素【答案】 DCC5Q4Z3W4L2V1P10HY7Z5O6B2I4F9O5ZQ10Z2F2A4W5J6L64、女性，44岁。既往高血压病史，平素血压控制不佳。1小时前突发头痛，伴恶心、喷射性呕吐，随即人事不省。查体：颈项强直，克氏征阳性，右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是A.脑肿瘤B.脑囊虫C.颅内感染D.脑出血E.高血压脑病【答案】 DCE10W6X8G8B8Q5Q6HV10A3K10D3X2X5D1ZA3M1A9F2T1I1X65、原发性肝癌极易转移的脏器是A.肝内B.肺C.骨D.胰腺周围、腹膜后E.脑【答案】 A
3、CW8C3P2B10X3C2B10HO1H8V8Z2R1C6Y9ZJ6B10P9Q5V8S7W106、男性，66岁，冠心病、慢性心力衰竭患者。X线胸片示左侧胸腔积液。下列哪项检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与A.比重1.016B.总蛋白28.5g/LC.LDH215U/LD.间皮细胞占3%E.单核细胞占84%【答案】 CCP10T4S9J6W4V3S1HJ6V7P5B7Z8G3P6ZT10L6X5C2V6F7V47、支气管扩张特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸
4、困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 ACN5M4O5K5Z5M6B5HR6X9E1F2Y1J2N7ZS5S6E3F7N7G1U18、高血压危象首选A.美托洛尔B.维拉帕米C.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCT1D5S9Z6S10L1C3HE4Y9V1R10O2O2G8ZP4R3N1V4R9R6W49、门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者，首先应进行的检查是A.直肠指检B.纤维结肠镜检C.钡餐X线检查D.钡灌肠X线检查E.直肠镜检【答案】 ACS7N5V6F1F3X8O3HJ8A6O4W7F6Z10O5ZJ4X2M2H8D9Q3Z110、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒
5、史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血淀粉酶持续1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL，血CaC.血糖1723mmolL，血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCS4D6E9T10J5B10F1HH1J7D4N2Y5P9E1ZQ8H4H3W1W1J7V1011、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCJ4A1N7R2Q8I7U7HW6P4O8T2A8Z2Z10ZI3F5I1S3M7
6、Z3D812、男性，50岁，既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检：呼吸30次/分，心率125次/分，PA.肺动脉栓塞B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.气胸E.冠心病心绞痛【答案】 ACE5B4P9G5S10I4L2HA2M10R1N8V6Z6Y3ZZ5F6G6L10Q8I3L313、男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温3738，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。A.阑尾周围脓肿B.右半结肠癌C.克罗恩病D.增生型肠结核E.卵巢肿瘤【答案】 DCL1F3K10Q9X3F1Y3HH10E1M3C7J2B10P7ZL7R8U4K10V5D3
7、D614、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.进食高蛋白饮食B.肝移植C.戒酒D.补充维生素E.抗病毒【答案】 CCO9L3F2O8D10X7V5HC4Y2M1X6H7P6Q3ZA9S6I2V8W1E8C215、心力衰竭引起的发绀属于A.混合性发绀B.心性混合性发绀C.肺性发绀D.缺血性周围发绀E.淤血性周围发绀【答案】 ACV5T8Z7T4D1O8L5HJ8G7C10S3R8C1J2ZN
8、4I10F2K7C9D5I216、男性，50岁，上腹饱胀不适，明显厌食，体重减轻，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，胃肠钡餐检查来发现异常，经硫糖铝治疗效果不佳，最可能的诊断A.胃癌B.慢性萎缩性胃体炎C.十二指肠炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.功能性消化不良【答案】 BCW3D6X4T9K1H1I7HM5Y7U10L10B6V9Z8ZO5D3B2I6Y6D7E217、女性，55岁。进食哽噎感3个月，逐渐加重伴消瘦，食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏，应诊断为A.食管癌B.食管腐蚀性狭窄C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACK2V8X1X7Q3V6U8HS2Y3T1T4C4L3R7Z
9、F9Q6E10I1E9C9I918、进展性大肠癌病理组织学描述正确的是A.肿瘤侵入固有肌层B.肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层C.肿瘤局限于黏膜下层，无淋巴结转移D.肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移E.肿瘤未达固有肌层【答案】 ACB10P8W9T5C1F6K3HA3S9K8K2V10L3K9ZU5Y8X7K10Z7E3J819、房室结内折返性心动过速不伴心功能不全选用( )A.奎尼丁B.普萘洛尔C.维拉帕米D.胺碘酮E.毛花苷C【答案】 CCC3O1G1J5Q9F3F3HE3X10H6T4V5O4E5ZH6N5E6O5G10B10M420、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之
10、神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.水合氯醛B.哌替啶C.异丙嗪D.地西泮E.吗啡【答案】 DCY10D5A3N7Q3C7V8HO6G2E5P10O9H9I10ZM1I2K5Q10Z1F6U921、幽门梗阻的诊断最重要的表现是A.振水音B.水电解质和酸碱失衡C.呕吐物中有隔餐或隔日食物D.呕吐后腹胀可减轻E.胃型蠕动波【答案】 CCK5J7N10Q2A10X1S10HK9M9U10D2L2X2R3ZS6N4H7
11、U5T1E5M1022、食管癌高发区现场普查首选哪种检查方法A.活组织检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.超声内镜D.食管X线E.内镜检查【答案】 BCJ4D6S8E8Z4Y9E10HP3U9O5Y10J2S4K1ZZ10V1Z8K9Z1M10O923、有关糖尿病的概念哪项不正确( )A.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变B.高血糖是本病的重要标志C.是一组临床综合征D.晚期引起多脏器功能衰竭E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱【答案】 ACF4U9B8M6F9Z3F7HV9Q7L1J1U6J6D7ZZ2S5V10C5S8C4C924、男性，20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻
12、，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量(BAO)25mmol/L，该病例的诊断为A.多发性溃疡B.复合性溃疡C.胰腺非B细胞瘤D.胰腺B细胞腺瘤E.复合性溃疡恶变【答案】 CCR4J7A4M7G1E9J1HP10V7C7Y5K5R10G10ZI8Z3N9F3Q6Y6Z725、对肝硬化诊断最有价值的是A.肝掌B.B超肝内回声粗糙不匀C.腹水D.胃底静脉曲张时钡透可见菊花瓣样充盈缺损E.肝功能试验异常【答案】 DCA3S6T5X1F1A9D1HU9W4J4F8Y10E3O5ZH3J9H4E3R5P5U226、以下有关TC描述错误的是A
13、.TC是血清所有脂蛋白中胆固醇的总和B.TC的合适范围为6.19mmol/lC.TC5.18-6.19mmol/l为边缘升高D.TC6.22mmol/l为升高E.检查血浆TC和TG水平，以证实高脂血症的存在【答案】 BCZ6B9E7N8E1U10Y10HM9E9I9L4N10E6K5ZW8N3T9M5E7V10C327、支气管扩张( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 CCN7X8W2A9K3Q6M2HO4V
14、3Z6N2L9M6F7ZA8J2P5U5U10I10A328、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验是( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 BCB6F7J1K10S10S4T8HR6T3A10I7T7X10O7ZN3V8Q7M1X10K7R429、关于内分泌兴奋性试验，下列哪项正确( )A.有无功能性肿瘤存在B.可估计激素的储备功能C.多用于内分泌亢进时D.是否有自主性激素分泌增多E.观察正常反馈调节是否消失【答案】 BCH9K9J2P8A7U10U3HZ2P10R1J2A5G6T7ZM3U3H7V1S8R6E
15、930、肝性脑病二期的临床表现为A.昏睡和精神错乱B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.轻度性格改变和行为失常D.神志完全丧失，不能唤醒E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCN5G7Q1W9F6S5R4HR8V1D8K7G3W3F6ZJ8P2K10O5A8P1D231、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛A.右侧结肠癌B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.克罗恩病E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 CCR5E3H10G3B7H5Q6HV10J10N7P2C2B8P10ZR7G2J4C6E1A10M332、下列哪种抗结核药物可通过血-脑脊液屏障A.
16、乙胺丁醇B.链霉素C.利福平D.异烟肼E.利福布汀【答案】 DCF2P3N10B9I7F8W10HF3Y5P4W2Z9Y2H1ZP3M8A1E8T7R5P533、男性，49岁。以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊，既往健康。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。便常规：大量脂肪球，空腹血糖：9.2mmol/L。下列哪项诊断的可能性最大A.消化性溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃癌【答案】 CCK2B7X6H3S8V8W2HW2P3G5I8J1C1L5ZP7B2Q3A1Y7V1V634、有关医院获得性肺炎的特点，不正确的是A.入院时不存在，也不处于潜伏期B.无高危因素者常见病原体有
17、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等C.其实验室和影像学检查特异性高D.入院48小时后在医院内发生的肺炎E.有高危因素者常见病原体有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等【答案】 CCR8R8Q9L4V4S3O3HZ10T7K4Z6N2J7A2ZK7C5C1E4D10F7X635、男性，22岁。反复鼻出血、黑便6年，诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是A.成熟巨核细胞很少B.末梢血中血小板寿命正常C.巨核细胞增多D.颗粒型巨核细胞增多E.裸核巨核细胞数增多【答案】 BCD3X1V4I3H4N10X5HE3K6E7Z1G7U9J10ZI8I6N7P5Y4W7S636、患者男，50岁。
18、乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156mol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。A.氟马西尼B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.异丙嗪E.氯苯那敏F.吗啡【答案】 A37、血尿的正确概念是( )A.血尿是指每高倍镜视野可见10个以上红细胞B.低倍镜下偶见个别红细胞C.血尿是指尿液在显微镜下有大量红细胞D.离心尿沉渣每高倍镜视野超过3个红细胞E.血尿是指尿呈洗肉水样【答案】 DCU8E4Y6U9L7W10U4HQ8E5N4H9K10U7Y8ZR9N5P9W2G3Y3B338、淋巴瘤最典
19、型的临床表现是A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B.发热C.贫血D.体重减轻E.肝脾大【答案】 ACW6X9L8Z2K2Y5F9HH3D3R7Y2T1D3V3ZD6A2L8V7T1B4T739、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早，也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCM5Y8W10B9M8C3I10HN2E3P2Z8Y1E10U1ZZ9H1Y7H1W1Y6V1040、炎症不明显的肾小球病变最有代表性的是A.毛细血管外增生性肾炎B.局灶节段性肾小球硬化C.膜性肾病D.微小病变肾病E.系膜增生性肾小球肾炎【答
20、案】 DCF1K7Z6G6D2D3E3HR9X7Y10D9O4Y8P2ZT8R6B5C3R8S6R1041、女性，40岁。上腹部疼痛5年。餐前痛，伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐提示：十二指肠球部变形，血白细胞略升高，诊断首先考虑为A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.十二指肠穿透性溃疡E.胃黏膜脱垂【答案】 DCE7P4W8S4H7J3Z6HX8P4N4H1K10M5U10ZP2R9M1R7R2V8N942、最常见的成人继发性肺结核( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 ACL7M7U10P8C9
21、K6D7HM6G8X7D1M8V1X1ZA10A3V1A7C2X5T743、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.510A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺结核C.肺囊肿继发感染D.克雷白杆菌肺炎E.肺癌【答案】 BCC6Y3C10I5X10C1I9HY9T9U4N10R7E4S10ZX5R7H2D6O8D8L744、Cushing病多由于A.下丘脑-垂体性ACTH分泌过多所致B.异源性ACTH分泌过多所致C.肾上腺腺瘤所致D.肾上腺腺癌所致E.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节样增生所致【答案】 ACZ9X1M9K4Y5S
22、2J1HY3H10Z1N5G5O5R5ZZ4L9Q5X10P5O2Z745、乙醇在消化道中被吸收入血，空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒，其中哪两个酶起主要作用A.乙醇脱氢酶，乙醛脱氢酶B.乙醇脱氢酶，乙酸脱氢酶C.乙醛脱氢酶，乙酸脱氢酶D.乳酸脱氢酶，乙醇脱氢酶E.乳酸脱氢酶，乙醛脱氢酶【答案】 ACJ10P7T8U7V7M8C8HQ6M7B4T4H10P1X5ZB3Q7N6M4W3R5G146、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆力减退E.皮肤干燥【答案】 CCC4G1P9C8Q5N7H1HY1Y7W10L7O3S9G6ZB7K8T2
23、X4H9M5L1047、类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是( )A.类风湿因子B.ESR和CRPC.抗核抗体D.X线E.血清免疫球蛋白【答案】 BCI3A5L3F3O1Z10R10HJ7O3F9K5X3E2X5ZL8X3O4Z3U5I9Z848、便血合并皮肤黄染、蜘蛛痣及肝掌，首先考虑A.急性胆囊炎B.胃底食管静脉破裂出血C.胃癌D.消化性溃疡E.结肠癌【答案】 BCJ10Y1Y2Z5S1H5T6HG4Y8N3L10E1X3D4ZK8G1M8W6E3X5V249、男性，24岁，1年前诊断肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8周，停药已半年，近1个月来又出现浮肿，尿蛋白（+）
24、，应首选应用A.强地松1mg/kgB.甲基强地松龙，冲击治疗C.环磷酰胺D.消炎痛治疗E.雷公藤治疗【答案】 BCB1P7L6C7J6G6F1HO9J1F1L1J5I9N2ZK8B2V9Z4H3Z6W950、男性，28岁，突起畏寒发热、右胸痛2天，X线胸片示右下肺叶大片状模糊阴影。可能诊断( )A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 ACT3W4M7I7R9E1V3HP7N8L7E6L1H2Z7ZN10P5R8W7L8I5J151、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃
25、希菌【答案】 ACC9B2Z8X4Q4N1L2HM8B4K8S9M9N9Z10ZS4U1A6S7Z8U5G652、直立性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在【答案】 DCZ5G8J4Z5C1T5B8HX6H7K7Q2J5S8V10ZB4A10M9K3T8A3X253、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCZ9N4N6K9D7A6R2HA3C3T10H2M4P8U6ZM4Q6K9Y10Z2V4C254、心尖搏动增强见
26、于A.气胸B.左心室肥大C.右心室肥大D.心包积液E.肺气肿【答案】 BCP1K5M6G7Q4D9X1HA3K8W3N1D1Y8N7ZH4F10D10C1E2A1H1055、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃镜十活检D.X线钡剂E.CT扫描【答案】 CCV2J2C2F1C4P2F8HK9E6I3A3F1B4W3ZD2U9O3F1F6K10V456、大量心包积液的体征不
27、包括A.颈静脉怒张B.肝大C.脉压增大D.Ewart征E.心率增快【答案】 CCW7K3P10W8Y6Q3R6HQ7W1W1I6L4P3M1ZJ3A10B7B1T9J5K1057、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血糖C.血转氨酶D.血尿素氮E.血胆红素【答案】 ACQ7Q6T5P1E2N9G9HS2D8X8J8A4R9N7ZL6F9G9B1E6E2D958、男，50岁，肝硬化失代偿2年，2天前因呕血伴黑粪入院，经积极治疗出血停止，近1天来精神差，烦躁，嗜睡，意识错乱，扑击样震颤阳性。A.口服抗生素B.输注支链氨基酸C.促进氨代谢D.清除肠道积血E.人工肝治疗【答案】 DCR3X8
28、P6O6H9E9Y10HM2Q1M9I6V4G1N1ZV10E7G1N4Q10E5N959、食管内pH24小时监测，诊断酸反流的指标之一，PH4的次数，持续最长的时间应是A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.15分钟E.25分钟【答案】 ACN10N9J5I2Y10A1L5HV6G8M7L9F3V8Y2ZK8P2K5B4G5N10S360、腹腔积液A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 DCO1N4X10D7I9O4K9HP1K4F8Q7Q2V6K4ZN5G10R6G5Z6P2B461、关于预防慢性丙型病毒性肝炎观点正确的是A.应
29、用免疫抑制剂B.应用免疫球蛋白C.接种丙肝疫苗D.无有效的免疫预防措施E.积极预防病毒性肝炎【答案】 DCQ5Q9E2P1V1X4Q5HQ7X9B8R8V8T10G1ZG10I2Y8J2F4E10J362、高血脂“他汀类”降脂药不包括A.非诺贝特B.辛伐他汀C.洛伐他汀D.氟伐他汀E.普伐他汀【答案】 ACV2K6P4G6R2X7Y6HB7H5Q2F7Q10R7B2ZT5L10V8Y4F9K5D163、对肠易激综合征腹痛的描述的是A.一般都有程度不同的腹痛B.以下腹和左下腹多见C.疼痛多于排便或排气后缓解D.经常出现睡眠中痛醒E.部位多不固定【答案】 DCC6P7I4R9O5L7K3HT2Q7
30、K6W6I3A5U2ZX10E9C3H7F8L10H364、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块( )A.溃疡性结肠炎癌变B.Crohn病C.轻型溃疡性结肠炎D.中型溃疡性结肠炎E.重型溃疡性结肠炎【答案】 BCL2G10V3U10T4Z3V5HM9U5S9I1W5J5T7ZX10M3L4N10D10I1E265、肠易激综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 BCQ3B10E4W6J5E6N1HJ8J3H4K2J6C2N6ZZ8Z7M6S8L2U3X766、判断成人发育正常的指标，不正确的是A.前臂曲侧或上臂背侧下13处脂肪分布差异最小B
31、.头长为身高的1516C.两上肢展开的长度约等于身高D.坐高等于下肢的长度E.胸围等于身高的一半【答案】 BCB7C7U3A1O2O10Q7HU6Z4N7S6Q4D8E1ZW1Q7U9P8F7G5L967、肠结核最常见的感染途径是A.直接蔓延B.血行播散C.淋巴结扩散D.经口感染E.以上都不是【答案】 DCW10I5F2O7Y8N6N3HA3O6V10U8B8B8X4ZN7E3R3K7P3O10V268、气胸( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 DCF
32、2Z8F10A3N3E4A7HN6U5V3S3A6A7G2ZH10C9J4H6U5O3Z169、男性，20岁，低热5天，右胸痛，深呼吸加剧，查体右侧呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音，最可能的诊断为A.中等量胸腔积液B.纤维素性胸膜炎C.流行性胸痛D.肺炎球菌肺炎E.肋间神经痛【答案】 BCJ4A6S1D1E2F5J3HT6U3G4G4D4K5F3ZZ7L9J6A6E6L5K970、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合( )A.症状渐发渐止B.诱发呕吐后发作突然终止或无改变C.大多数无器质性心脏病D.常伴明显血流动力学障碍E.心率100次/分，心律绝对规则【答案】 DCA6K8K4D7V
33、5V9W6HL7D1K5H10Y7O6M3ZM1G1F8Y6X4C9Y971、溃疡性结肠炎表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 DCR2V7U2Z10M8O4Z6HX4F4E2U4Z1T5K4ZQ8E7N7H8Z9Q10Y472、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.口唇发绀B.心脏杂音C.左胸叩浊音D.颈部淋巴结肿大E.两侧肺底湿啰音【答案】 CCH7Y2T8Y7M5A10X1HC4J5F5Q1X9E7M5ZJ2P3R5A7S6Y7A273、男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，伴低
34、热、腰痛，住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为IgA肾病。主要依据是( )A.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积B.发热C.肾小球系膜细胞增生D.上感后3天内突发血尿E.肾小球系膜区有免疫复合物沉积【答案】 ACN8O1P8Y7P8A2J8HN10Y8R2O2E5K9W2ZO3L9V6X3A7I1U674、男，14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月10日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8度，P120次/分，BP150/90mmHg。神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光发射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。
35、实验室检查：血WBC15109/l，N0.75。CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200106/l，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.钩端螺旋体病D.结核性脑膜炎E.肾综合征出血热【答案】 ACO5R7H3S6D4I4R5HN10M5A7F7H4M4Y8ZV8P8N2W7E4R7Z975、细胞分型为胆管细胞型肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 BCN3M4
36、A10P9N4U3V6HD2P4P7Z9R10V2U3ZM7Q2K10T8R3I7W376、患者男，65岁。出现心悸，心前区疼痛，该患者的诊断是A.冠心病B.感染性心内膜炎C.病态窦房结综合征D.动脉导管未闭E.甲状腺功能亢进【答案】 ACE9C8D3X2V10N4M8HD9S1E6Y2M1U5F1ZW10L5X8P7E8V7W377、对肠易激综合征腹痛的描述的是A.一般都有程度不同的腹痛B.以下腹和左下腹多见C.疼痛多于排便或排气后缓解D.经常出现睡眠中痛醒E.部位多不固定【答案】 DCI4B4C7H9A9F7N4HL10T6B3S8F4L9J2ZJ1I4X7K6D2D5Y278、下列疾病中
37、不会出现血清铁降低的是( )A.慢性失血性贫血B.胃大部切除术后贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.海洋性贫血E.慢性感染性贫血【答案】 DCT4V5Y8G6Z7X3F10HC10K1T6K9G9H4S3ZS4H10Q10N5J7N9Q279、根据肠易激综合征罗马诊断标准，以下哪项是错误的A.缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常B.病程1年以上且近半年每个月均存在腹部不适或腹痛C.症状在排便后改善D.症状发生伴随排便次数改变E.症状发生伴随粪便性状改变【答案】 BCZ4W6B3A9G3T9D8HY8L10B3B9W1W4C5ZV5T3U4W6D10Q9H180、肠易激综合征时的腹泻( )A.分泌
38、功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功能亢进为主的慢性腹泻C.混合性原因D.吸收功能亢进为主的慢性腹泻E.消化功能障碍为主的慢性腹泻【答案】 BCF6L6G8Z10Q2W3M3HL10S7N7N10W9B2O3ZP2M9S5F10J7U9Q781、男性，43岁，近2个月右上腹痛，向右肩放散，查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞6510A.肝结核B.阿米巴肝脓肿C.肝硬化D.原发性肝癌E.慢性胆囊炎【答案】 DCZ2K4T6A10D8P3R8HK9X10P9U9Y10B6G3ZI9S4R2Q4L3G4G182、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/
39、40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.腹部型超声B.X线腹部立位片C.内镜D.腹腔穿刺E.血淀粉酶【答案】 BCX6H6U2N3G8P2O10HN2C6L6J8A8T5Q2ZV9W8H4W7A9F6W283、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.心房肽合成增加B.交感神经系统兴奋C.ADH分泌增加D.醛固酮分泌增加，降解减少E.钠负荷增加【答案】 DCN9C8Y1P5J6K8F4HX9E3P1N4J3L5Y3ZH5D6K1
40、0N10X2N1N584、急性心肌梗死LDH变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCC7X3N6V1V8H2K10HL4B4T4Q9E3E1Z2ZR6N9Q6I2R3U2P185、男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是( )A.多次重复便潜血试验B.血常规及血清癌胚抗原检查C.
41、胃镜检查及黏膜活检病理检查D.使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影E.胃液分析【答案】 CCK3L4F2C7G6N1R2HC3P3C5R3G5K6Y10ZE6M9H8E8M9N6X586、肾炎A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 ACK6K10E7V6K9C5V4HK3O4X2D6T4Y4Y8ZS9I8N10L10Z3Z9F487、高危人群出现下列情况应考虑艾滋病，除了A.马尔尼菲青霉菌感染B.皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤C.反复发生的败血症D.双侧腹股沟淋巴结肿大E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹
42、【答案】 DCR4U3A1H8S6S3C4HH5Z4A5P5X9D8P4ZP1J1R9L4K7E10I988、医院获得性肺炎最常见的致病菌为A.革兰阴性杆菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.支原体E.肺炎球菌【答案】 ACU4U10O3G4T3H4W3HV4R8D10D5T2R5W4ZN10L3Z10O10U4D5L289、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCP1Q3M7W8B6B7W10HI10P1A6C4L6N5E10ZG7X10Y8V3R8E7C590、男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200/12
43、0mmHg(26.7/16kPa)，继而发生急性左心衰竭来诊A.利尿药B.吗啡C.受体阻滞药D.ACEIE.多巴酚丁胺【答案】 CCJ4E10H3Y5F5W6K7HR3O8Y9B7L5F5O7ZH6W10B1Y9S4K3W1091、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.静点10%葡萄糖B.静点支链氨基酸C.静推50%葡萄糖D.静点谷氨酸钠E.利尿【答案】 CCU9J10T10H2I1D8L6HI4S7Y3B9E1B10G9ZP6P1O6N1M8Z4I392、急性肾小球
44、肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.尿少B.蛋白尿及透明管型尿C.高血压D.血尿及红细胞管型尿E.全身水肿【答案】 DCW6Q3H3R5D4X4Y6HN9R7H2C1W2K10X4ZZ8U7X10F8V4U10E893、在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是A.头晕B.视物模糊C.心悸D.异食癖E.气短【答案】 DCH2T1F10Y1E7I8W8HG4U10X9C5Y9D5P3ZK10Z9N2A1V10Y4I194、血尿的正确概念是( )A.血尿是指每高倍镜视野可见10个以上红细胞B.低倍镜下偶见个别红细胞C.血尿是指尿液在显微镜下有大量红细胞D.离心尿沉渣每高倍镜视野超过3个红细胞E.血尿是指尿呈洗肉水样【答案】 DCC8P7Z9L1W7L7P5HR3T2O1R2K3I6U7ZX6S4G9E5V6A3Y895、肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是A.腹胀，腹痛B.腹泻C.恶心，厌油D.乏力，食欲减退E.肝区不适或隐痛【答案】 DCO5D1W4B9Z7J5X2HR4R10E4B8D9D8K4ZU5Z4