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1、临床住院医师培训带教实施办法为抓好新进我院临床医师质量，提高培训效果，本着打牢基础, 拓宽知识面的原则，经研究决定实施本办法。一、培训对象：医学院校毕业生及新调入我院低年资医师。二、培训时间内容及办法：1、培训时间：共5年，通科轮训1年，专科培训4年2、培训内容：通科培训以轮转方式为主并要求掌握专科的基础理论、基本知 识、基本技能和相关专业的知识，轮转方式为全院临床科室依序轮 转。专科培训应在通科培训合格的基础上方可进入，在进行专业定 向培训时，除重点学习本专业的基础理论，熟练掌握本专业的基本 技能外，尚需学习与本专业相关学科的基本知识和医疗工作常规等 内容。专科培训：大内科（含内1、内2、传
2、染、急诊内科）大外科（含外1、外2、骨、急诊外科）培训具体内容附后。三、组织管理1、医务科负责通科和专科培训计划的制定、具体实施并组织 考核2、通科培训合格后分配到相应科室。四、考核1、考核组织：院质量管理委员会及相关带教老师。2、考核方法：、自我鉴定（1年转轮结束后）。、综合考评：分为基础理论、专业技能、医德医风。五、收入核算1、通科培训期间，由医院发放实习期工资。2、专科培训期间，由专人带教，不能单独值班者，不参与奖 金分配，拿科室平均奖。可单独值班者，其经济收入进行核算。六、带教人员资格为保证带教质量，科室主任原则上安排主治医师或有经验的高 年资医师带教。七、奖惩1、为严肃带教工作，落实
3、培训内容，带教老师应切实负责， 对达不到带教要求的带教老师，被带教者有权向科主任反映情况并 可扣除带教费用直至更换带教老师.2、经培训未经通过通科培训考核者，不得进入专科培训，继 续延长通科培训，并重新进行考核，考核仍不合格离岗学习发基本 工资，在规定时间内考核仍不合格者限期调离。进入专科培训一年 不合格离岗学习发基本工资，对个别总评极差者限期调离。附：通科培训内容：1、基础理论方面:结合轮转科室的日常工作和诊疗工作实践, 进一步巩固有关的解剖、生理、生化、病理、药理学等方面的基本 理论知识，了解休克、感染等疾病的病因、发病机制及生理变化表 现；了解水、电解质平衡的基本理论及其适应症、禁忌症并
4、掌握其 处理原则。2、基本知识方面：以医疗护理技术操作常规为依据，熟 悉院内有关常规制度和科内各项操作常规；能正常询问病史，完 整、准确、清晰地书写大病历和各种医疗文件；掌握体格检查的基 本步骤和方法；了解轮转科室有关疾病阳性体征的意义；熟悉与轮 转科室有关的各种物理学诊断、常规检验、常用功能检查项目的临 床意义；掌握轮转科室常用药、剧毒药的基本成份，药理作用，适 应症、禁忌证和应用方法。3、基本技能方面：正确掌握急危重病人的急救技术；掌握各 种常用检查器械的操作技术；在上级医师指导下进行多种特殊检查 和基本手术的技术操作如：人工呼吸术、胸外心脏按压术、静脉切 开术、胸腔穿刺术、腹腔穿刺术、腰
5、椎穿刺术、胃肠减压术、导尿 术等。专科培训内容:1、基本理论方面:较全面掌握输液、输血的理论，对水、电 解质、酸碱平衡的生理病理有较深的了解，对常见病、多发病、各 类创伤、中毒的生理病理级处理原则有更深的了解。对休克、各种 疾病的病因、病理生理及诊治原则有较全面地认识，对肿瘤发病、 病理分型、诊治原则有较系统地了解。对本科罕见病种的分类、病 理及诊治原则有一定的了解。掌握常用药物包括抗生素、激素、抢 救药物等临床药理理论，基本上做到合理使用药物和血液制品。2、基本知识方面：能系统地掌握本专科常见病、多发病的诊 治知识，能掌握与本专业疾病有关的常用检查方法及基础知识，并 能进行鉴别诊断和治疗，能担负本专业疾病的会诊。3、基本技能方面：能独立抢救本科常见危重病人，熟练掌握 急救技术和心、脑、肺复苏技术，在上级医师指导下能担负本专业 范围内的疑难危重病人的诊治工作和较复杂的技术操作等。4、专业必修方面：临床X线诊断学、医学影像学、临床免疫 学、医学遗传学、流行病学、医学检验学、医学统计学、医学文献 学、外语、计算机应用及本专业相关的知识或边缘科的理论。