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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.B.C.钙拮抗药D.血管紧张素转换酶抑制药E.硫酸镁制剂【答案】 DCC10C4T6E5T7L8C3HK10W3L7E6W8D6W8ZS8B3U7Y6N2B9B22、肠结核的主要感染途径是A.腰椎病变直接蔓延B
2、.经淋巴液C.经血液D.经口E.腹腔病变直接蔓延【答案】 DCZ10A9T9Q5D10P1Q6HU10Z9N6N9Z4K4U6ZG10Y8I10X7N6S5O103、男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑A.皮肤狼疮带试验B.肌酸激酶C.胃镜检查D.AST和ALT检查E.食管吞钡透视【答案】 BCM6X6R2L3T3M3Q9HT2J3J6C10E10G5I5ZP9D8U5R3I5S3K84、促胃液素产生于A.肥大细胞B.G细胞C.主细胞D.壁细胞E.黏液
3、细胞【答案】 BCZ1V7T2B5D4Y8D5HU3L9R2I2R8V3H6ZT6B9K1B2H2G9R105、坐位前倾时，可使哪种杂音更明显A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄【答案】 ACJ8C10X4F4Q8M2W5HX3S9A5N8B7O1I8ZS4L9T7Y8X10V3Y56、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.口唇发绀B.心脏杂音C.左胸叩浊音D.颈部淋巴结肿大E.两侧肺底湿啰音【答案】 CCN2W4G2A4F10M6T2HS10A10I5Z10O1D8M5ZU3Z2Y9O2Q1D4I97、对于糖尿病患
4、者的运动，说法错误的是A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低B.糖尿病患者应进行有规律的合适运动C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动E.胰岛功能很差者，应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动【答案】 ACB4L9U10U5R5B7B1HE10M2Z9C1P9A7F2ZE8L8D10K8P4E7A58、肝肾综合征患者血流动力学特征是A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少，体循环血管阻力下降B.有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降C.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降D.有效
5、循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高E.有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高【答案】 ACE8A6D1C6B4D1W4HT2Y4Z9E4Q5B6Q6ZD7S1V1I1Z10G9E109、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。A.急诊胃镜B.胃液分析C.X线钡餐透视D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 ACF3Q5E3V3G4U1Y10HS8W10T6G1U5W8X9ZQ4G5X4Y8K7Z7A510、下列哪项对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.ERCPB.胰腺CTC.MRCPD.超声内
6、镜E.立位腹平片【答案】 ACE2R8R8N2L1P4V7HN6H3L6N7E7W6Z3ZW2H8E4X10W2P2R111、对晚期肝硬化尤其是肝肾综合征，最佳治疗方案是A.腹水透析后静脉回输B.定期少量多次静脉输注鲜血和白蛋白C.肝移植D.颈静脉肝内门体分流术E.脾切除【答案】 CCE4A4Q2A4Y5L9B3HM7O5Q3M9V10Q10O6ZL3G9M4U10U4M10P612、男性，63岁。吸烟史32年，近半年咳嗽，咳痰带血，右胸痛，消瘦。胸片见右肺癌。该患者可能先出现哪组淋巴结肿大A.颈深下群B.左侧锁骨上群C.腋窝组群D.右侧锁骨上群E.腹股沟组群【答案】 DCG2W1G5K3Q4
7、N3P8HJ8G10V10O3Y9D5N9ZA4Z7L5H9C4D3Z113、胃黏膜中分泌盐酸和内因子的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 DCT5S7L10I10Z9Q4Q5HQ4H7M6S10X2I2J9ZO7R9N3I10T10E2U414、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气来诊。胃镜检查：胃体上部大弯侧粘膜较苍白，该区活组织检查示重度不典型增生，应采取下列哪种治疗方法为宜A.手术治疗B.西咪替丁(甲氰咪胍)C.多潘立酮(吗丁啉)D.吗丁啉+法莫替丁E.奥美拉唑(洛塞克)【答案】 ACV8J5E9S1D1D4Z4HS7B9S7J8E8G8U
8、10ZC9Q10T3E9E4Y10K215、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血糖C.血转氨酶D.血尿素氮E.血胆红素【答案】 ACB4I5O9X7Z4H1Y9HS3N1W7S6R3X8O3ZF10A4S3F1D8K7X716、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.病情自然好转B.添加了其他瓣膜损害C.右心衰减轻了左房压D.病情自然痊愈E.恢复为窦性心律【答案】 CCN5H8S1F9R5B6K3HQ4J3M
9、2X8B4K9Y1ZI8S1C10K6S2Z9F517、初次诊断为活动期十二指肠溃疡，且化验幽门螺杆菌阳性，下列治疗中最合适的是A.联合应用两种黏膜保护剂B.促动力剂+HC.质子泵抑制剂+两种抗生素D.抗酸剂E.质子泵抑制剂+黏膜保护剂【答案】 CCD10C4T1H10W8E5N1HL8B3R6N2C4U9M4ZH6K2M4O1Q5J2Y618、结核菌素试验的描述正确的是A.部分高危结核患儿可呈阴性反应B.结果阴性可排除结核病C.婴幼儿、尤其是未接种BCG者结核菌素试验阳性不提示体内有活动性结核病D.BCG接种后结核菌素试验反应为强阳性E.阳性结果代表患有结核病【答案】 ACR6D2U7H1T
10、9H4U1HE9X6G3E10A8Q3G1ZS9P6I4L7Y10X2F619、急性心肌梗死时，下列生化指标最早升高的是A.CK-MB.ASTC.乳酸脱氢酶D.肌红蛋白E.肌钙蛋白T【答案】 DCF10Q10J1H9K10N6F3HT2Q5W6D6N5E8M10ZV5V2B6H2G1Q5X320、腹腔积液A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 DCO3I2Q4V8Y2X3R10HZ4Y1Z9M8F10P1B7ZA3A5A8J5M3U1N821、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便
11、，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.慢性胰腺炎B.胰高血糖素瘤综合征C.胰腺癌D.功能性消化不良E.糖尿病【答案】 ACA5S4Y6W5I7W10Q3HJ2C7H5Y5V4E4L4ZD8X7M3M2G5A3N722、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.肥达-外菲试验B.尿培养C.痰培养D.自身
12、抗体E.肠镜【答案】 DCX1I9Q2R5P6C7N10HJ7N3K6O5K7B4B1ZS8V5X8W8F5A8Z823、头颅疼痛相对不敏感的结构是A.静脉窦B.视神经C.舌咽神经D.头皮动脉E.硬脑膜动脉【答案】 BCN7P3B9Q10C7L8W7HE6X8K5P1P1P6S10ZL2V3U10X10W10H2B224、下述有关肺间质疾病叙述哪项不正确A.主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织B.表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响C.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音D.可由药物或自身免疫疾病引起E.主要症状是慢性、进行性呼吸困难【答案】 BCH3P8Y
13、2Y10J7L8K2HN10C4G2Y1P10S8C4ZD10V6Z6I5W3W3K925、关于胰腺消化酶的错误说法是A.一种是有生物活性的酶，如淀粉酶和脂肪酶B.一种是无活性的酶原，如胰蛋白酶原C.胰液进入十二指肠后首先激活肠激酶D.胰蛋白酶是关键酶E.胰腺腺泡内的酶原颗粒被异常激活后，引起胰腺的自身消化【答案】 CCE7R6N4M6N3E8T1HQ8A2N3M2P10R4X2ZF2S5O6M4W2X4J226、男性，36岁，主诉乏力2个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。红细胞3.610A.类风湿关节炎B.中毒性关节炎C.风湿性关节炎D.继发性痛风E.白血病关节
14、浸润【答案】 DCM7P6E1E8Q4L1U4HJ4S9Y8V6X1P7H9ZL6K9O7H5D3K9N1027、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压10060mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90/min，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是A.大便潜血试验B.血常规C.急诊胃镜检查D.B超检查E.肝功能检查【答案】 CCZ1S3T6M5R7D6X4HA5L1D3C4O7L1Y6ZJ3I2C10N6X4U3S928、关于糖尿病的病因和发病机制，不正确的是A.中心性肥胖可加重胰岛素抵抗B.1型糖尿病与病毒感染有关C.1型糖尿病与自身免疫有关D.1型糖尿病系单基因遗
15、传引起E.2型糖尿病与细胞功能缺陷有关【答案】 DCX3X1D3D5J10B8L10HY8F1F4C8O2U10J7ZR5E8K5T4S5E1Y229、慢性胰腺炎的手术指征，错误的说法是A.不能排除癌变B.腹痛剧烈C.合并胰腺脓肿D.瘘管形成E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸【答案】 BCD3O3J6S3L4S1R5HE7J1V4H8L4H5O4ZN4S9F8P1B10P7L630、产生水肿的因素不包括A.毛细血管滤过压升高B.毛细血管通透性增高C.血浆胶体渗透压升高D.钠与水的潴留E.淋巴液或静脉回流受阻【答案】 CCN9Q5U4T9H7M7B3HH10W1L8P7N4G5T5ZC1N7G5S4M1
16、X10Q331、肠结核钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 DCS1D3Y7C6F1K6X6HM2J3M2N2M3P8S5ZD6D8N9U3O4M4L532、下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义( )A.代谢性碱中毒，低血磷，低血镁B.低血钠、低血钙、低血钾C.代谢性酸中毒，低血磷，低血钙D.代谢性酸中毒，高血磷，低血钙E.代谢性碱中毒，低血磷，低血钙【答案】 DCU1M8P3X3A4U7
17、J10HI6J1X6M4Q7U10V6ZJ9X8U3K4D8J5W233、关于肝性脑病的发病机制，下列哪项是错误的A.色氨酸增多B.肝脏对酪氨酸的清除发生障碍C.肝脏对谷氨酸的清除发生障碍D.血氨增高E.脑星形胶质细胞对苯二氮【答案】 CCC6E7S1O8A5B1Q7HZ6U6J8S8Z7D5P8ZY2P1K9V4Y2T8A134、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.尿道B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱三角区和膀胱颈D.膀胱前壁和膀胱颈E.输尿管【答案】 CCB5Y9I4Y6I2T6M2HG1Q5H1J3X8T6V4ZX10V7V10S4P9C10L835、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B
18、.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 ACD2M5X8A6S6U6H3HF2N1A6E9V1H1U3ZG8X5O5X5I1H3R936、呕血最常见的原因为A.急性胃黏膜病变B.食管，胃底静脉曲张破裂C.消化性溃疡D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 CCK4L9C2O2G4Q9D6HT7H7R5E9S9K6X5ZW7W2C6K10A5Z8Z737、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.呼吸道感染D.严重贫血E.摄入钠盐过多【答案】 CCB9K2N9R1H6A7I8HF7U7H9N3V1I7K3ZF1N6G9D3S1X3I438、患者，男，45岁。原
19、有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用抗酸药疗效不佳A.质子泵抑制药B.中药治疗C.化学治疗D.手术治疗E.胃黏膜保护药【答案】 DCR2I10Y5P7R9T2M4HB2I2K1X3E2I5E5ZF2S7N5N7E6S9B439、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.铋剂B.硫糖铝C.铋剂+2种抗生素的三联治疗D.PPIE.多潘立酮【答案】 CCM1L4G7N4L10X3F4HP8X4F7L7T4R2Q7ZW3F2I1W5K3K7W940、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛
20、、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.16周B.8周C.12周D.4周E.2周【答案】 DCN10N4X4R9D2M3S10HY4T4S9E4T9E8W3ZR7X10M8G2S5Z4V641、男性，23岁，学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检：右下肺第7肋以下叩浊，呼吸音减低。胸片示右下胸部肋膈角变钝。为确诊存在胸腔积液，首选的检查是A.双肺CTB.支气管镜检查C.核素扫描D.超声波检查E.磁共振检查【答案】 DCX7W2S2Y5B3C1P7HS7I5Q2I8B6H10B6ZH7R4F10
21、O5O10V7T442、肝硬化的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 DCB5L4F7S9W1K3L10HA4J5C4A10B9Y3M9ZA5S3Z1B9K8D7D943、下列哪项可致长期慢性咳嗽A.急性咽喉炎B.支气管异物C.支气管扩张D.百日咳E.气管肿瘤【答案】 CCA5Q9D8X4X5K4I5HN5P2R7T8E3I6N8ZH4V6Q1E1L5G9M744、下消化道出血不包括以下A.肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血B.大便可呈黑便C.便血的颜色、性状与出血的部位、出血量、出血速度及在肠道停留的时间有关D.大便只能是
22、暗红色或红色E.低位小肠或右半结肠出血，一般为暗红色或果酱色【答案】 DCP2D10P4S3C3J6W5HA10G7O4K4Z2S4W2ZS6Q7T6U6Q3Z3H1045、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡B.肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血C.肝炎后肝硬化并胆道出血D.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变E.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂【答案】 BCJ1K10Y5D2B3Z7K7
23、HB1W9H6L1P3D5Z8ZD3Y3M4R1J5W4B546、女性，76岁。消瘦，右上腹痛，查体：肝剑突下4cm，质硬，边缘不整，有结节，可闻及血管杂音，该患者最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎C.脂肪肝D.肝淤血E.肝脓肿【答案】 ACN8I7M4I1K4V1B4HR5Z6J7C2U6H8V10ZW8U9X9V1Z5U7L647、人体初次感染肺结核菌后出现的是( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 CCE2I6R7C8I10U5S3HA7W9S2I6G1W2N8ZZ1A10E9L10K6A4N1048、呼吸过缓见于A.镇静剂
24、过量B.胸膜炎C.腹水D.发热E.贫血【答案】 ACE6A1X8F2O9Y6W9HH3M4I5M5D4U1D4ZJ8X3K10M2O4L8D949、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.二甲双胍B.优降糖C.阿卡波糖D.短效胰岛素E.长效胰岛素【答案】 ACC5C7T1Q8A1B6B3HL6I6O8I9K8Y1N3ZU7K4R1J10J9T8B750、确诊慢性萎缩性胃炎主要应根据A.区吐物酸性偏低B.钡餐检查C.胃镜及活检D.血清壁细胞抗体测定E.嗳气、上腹不适【答案】 CCC9Z1J5U4Y9C2V9HC10R5
25、F3P7M4I9A10ZM3L4P10S6O4D7P1051、最可能为肝硬化腹水的是A.血性腹水B.腹水细胞总数10C.腹水比重1.018，李凡他试验阳性D.腹水比重10【答案】 DCW9T5A2S7Q6T3P2HP8N4R1T9E5B10X3ZB9T2J4A1H3D2R152、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹腔积液迅速增加，脾增大，最大可能的并发症是A.肝破裂B.原发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.肝肾综合征E.胃肠穿孔【答案】 CCN10Z2U4O4R10I5B7HI1W10R3O4P10K8Z4ZQ8G7M9F4R8C2I753、隐球菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依
26、米配能+西司他丁(泰能)【答案】 DCD10H1I5P2Q2Z7S1HX6U3O6O9Q9F7S4ZD10I5U10Z4T2I7Z854、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACP7R9D10C4I8Z10J5HC10A2C5Q10J6K9I4ZD10U10S7M4E5K3Y255、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.停用地高辛B.地高辛增加剂量C.地高辛
27、减半量D.维持原剂量E.继续使用，同时静注利多卡因【答案】 ACF6Q9O3T9T6T4J3HH2C4O2B1I6J1D4ZT3L10L3N2P1M4A356、Crohn病A.慢性非特异性炎性疾病B.两者均不是C.慢性炎性肉芽肿性疾病D.两者均是【答案】 CCZ5D2E8M4G1Q2T10HT6F9G2Y4S3E5M4ZI9W2Y6S8J3F3C457、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.腰穿测脑压、检查脑脊液B.头颅CT检查C.取大便化验D.血气分析E.特异
28、性抗体检测【答案】 BCA2G8T7H3V3X10M8HZ7A10K7G5Z8B3E4ZK5C4S4S8R8Y3S458、男性，48岁，原有十二指肠球部溃疡20余年，近2月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-25cm25cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是A.胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻B.胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻C.胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻D.胃溃疡加幽门梗阻E.胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻【答案】 BCU6J4O8F9K3B3G1HF2P6I
29、1J4U6E8B3ZM7X5K4U3V4T4R959、黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是A.急性胰腺炎B.急性胃黏膜病变C.胆道结石伴梗阻D.消化性溃疡E.胃癌【答案】 CCC5J9S2U1N1K1D3HS2A5W1X6W10E3U2ZT2M9O5F2P10K8E460、原发性干燥综合征的常见表现为A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥，猖獗龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 BCJ1F5G4O5B3S2C2HL4H6H10I1B10O7P10ZH3Q9W1A5L3G6W161、女性，22岁。半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃
30、肠钡餐检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为A.阿米巴性肉芽肿B.结肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCM7E7C1S5K5V8P10HS9Q2R2A6P5A9N3ZW3S3R2Z10W3R9M462、溃疡性结肠炎的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 BCK6R3U2V4M8Z6Z5HX9W8O5O4L7U5W2ZK4X2B10N2I2S7A463
31、、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.口服甲硝唑B.静滴西咪替丁C.注射神经垂体素D.口服云南白药E.注射维生素K【答案】 BCO4K2S7Z7N1A9F8HC8W6E5L6D5P3O7ZK7V3B8M7Q2S2H764、原发性肝癌特殊的全身表现，不包括A.血小板增多症B.高血钙症C.低血糖症D.高血脂症E.类癌综合征【答案】 ACG3G1F10I9L1E1T10HM2G9K1T10U1Z3D5ZF3I1O5F7J6I3B365、与遗传因素密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.
32、结肠癌E.胃食管反流病【答案】 BCY2K10G4H4D8D1O7HN10H3T7D10D2G5P10ZG8C6U1C6U1B6M266、肝性脑病二期的临床表现为A.昏睡和精神错乱B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.轻度性格改变和行为失常D.神志完全丧失，不能唤醒E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCX9U10W5M4Z8Q5X6HV3N5Z1I6G3N6A10ZZ3J5M6Z1Z7O10I267、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管炎
33、C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACD8J5N5B2Z3V10I10HW1Y5Q10Y8E1M7M1ZA4C7T5U8M10C2C668、男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCF7B4U4B3M7M6E2HJ5E5S8M8B9J6X7ZH8A5I5C3G1J7S569、主动脉瓣关闭不全A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 DCJ4B5K1Y6N2W8Q8HC
34、2T5W9F3B10C7E6ZL8Z7C4V5H6N7J470、重症CO中毒、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 DCF7A10A2V2S7P10A6HQ10F6N6G8I2N6R10ZD8T8Y9I2D1C3Q271、属于肠易激综合征患者腹痛的特点是A.部位固定B.进食后缓解C.常在睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.与体位有关【答案】 DCH6J4M1Y6E4U5C9HL7R7T5N1A1W10D6ZU4P9V7Q3D2E8F972、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCR8F6O6
35、Q6Q9U2F4HR3J1T7E10P8J8J7ZH8Y4J2S4O6L10O273、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块( )A.溃疡性结肠炎癌变B.Crohn病C.轻型溃疡性结肠炎D.中型溃疡性结肠炎E.重型溃疡性结肠炎【答案】 BCC4V8C4J5J7S9M4HP8L10G10D4A7L2S9ZR9N5F8C1Y9W2Q1074、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌抗体检测B.胃黏膜组织切片染色C.快速尿素酶试验D.血培养E.呼气试验【答案】 DCB3F2L7R10A4S10E8HP7Z3P10Y4A1L8Y5ZU7U10N10U9M3L6T775、引起细菌性食
36、物中毒的最常见致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 ACY4W10Q8E9R8D9F10HI2P5C10H4R10K6A4ZJ3Z8B9H3G7R6M476、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75mol/L，直接胆红素7mol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常A.常染色体显性遗传B.常染色体不全显性遗传C.性染色体隐性遗传D.性染色体显性遗传E.常染色体隐性遗传【答案】 ACM9Q1R4L9A9R4T2HB10G1O8I8Z2G5E3Z
37、H6B7F3O5I9H4V277、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO0.6，MAO42mmolhA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 CCC10H3I6O8Q10G1R7HS10B6V3S6H6H10R9ZL4D5X7Q10R8B4T278、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.急性左心衰竭B.肺结核C.支气管哮喘D.肺部感染E.ARDS【答案】 ACO10T8E8R
38、8R2V7S5HP7Q2N4X4V8C10N6ZQ5F5E3E8P2M3W379、初次发病，症状较轻，不影响工作和生活A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 DCU3Z5W10T8E4F9I6HV10R2U8L2A4A6C8ZD5N1B2D5Y5S6I680、关于舒张晚期奔马律的听诊特点，正确的是A.心尖内侧听诊最清楚B.距SC.出现在舒张期开始前D.音调较高E.强度较强【答案】 ACE9E5L7X6K9H4U5HC9I8I10V1T8K2G4ZK5B9I10Y7G5R1L1081、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹
39、痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCU3S6N3C6E7F6V1HB6G7L5H5M5L8P7ZB4X6Q6N10W1F1Y682、患者，男，56岁。多饮、多尿6个月，查体除较消瘦外无明显阳性发现。血糖15.5mmol/L，尿糖(+)，酮体()，胰岛素释放试验呈低平曲线，GADAb15.4(正常1.0)，HbAlc9.6%(正常4%6%)。确定糖尿病分型最有意义的指标是A.HbAlcB.GADAbC.酮尿D.血糖水平E.胰岛素释放曲线【答案】 BCJ6F3V8X7U8U4F1HW5R9F1C9Y6L9G6ZC4Y8D1R5W7R4P383、
40、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCJ9U4S5T3P5E6Y4HA2I2L9K4W6N8O2ZN1Q4S5P9W8Z9R984、女性，20岁。有进食带虫猪肉史，近2个月出现头痛伴癫痫发作，该患头痛的原因可能为A.中毒B.脑膜炎C.鼻窦炎D.脑囊虫E.蛛网膜下腔出血【答案】 DCT2R2H6P10K7F7H3HZ9Z4M8G10L10Q10T6ZN4I7I7P10A2V9L1085、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠
41、时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.910分B.1213分C.1011分D.89分E.1112分【答案】 CCC7S9U5Z4E2V10O4HK6B3K1E2W10I8Y3ZN6F8O5I10V10K4U1086、男，50岁，肝硬化失代偿2年，2天前因呕血伴黑粪入院，经积极治疗出血停止，近1天来精神差，烦躁，嗜睡，意识错乱，扑击样震颤阳性。A.口服抗生素B.输注支链氨基酸C.促进氨代谢D.清除肠道积血E.人工肝治疗【答案】 DCK6D2E3R8X5P10G4HO4C1D10W
42、7K8D10Y3ZO5V1D8R9U4N3M687、MFX化疗后解救的药物是( )A.生物素B.维生素BC.叶酸D.甲酰四氢叶酸钙E.铁剂【答案】 DCV3J3M3C10H6M4F3HZ1M2R2B10R10D8R2ZK2B7B10L5C9L8O488、小细胞低色素性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 DCL4B3A2L3W10Q2V4HK8U2N3L4H4N8W9ZT10X6A8O6Z10H5R789、下列关于尿糖的说明中，哪一项是正确的A.尿糖阳性肯定有血糖升高B.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果C.尿糖阳性肯定有糖代
43、谢异常D.尿糖阳性可诊断糖尿病E.Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖【答案】 BCS6A7I1H1C3U3K10HM1C10O8M2M9X3L3ZC6F10G3H8E9H8S890、伤寒主要的病理特点是A.全身单核巨噬细胞增生性反应B.第二周形成溃疡，可引起出血或穿孔C.以结肠淋巴结病变最显著D.仅有脾的病变，肝无明显病变E.第一周肿大的淋巴结坏死【答案】 ACZ9P5O9T2K1C1Y7HZ6E3K6K9H3E5W8ZX10U3V3F6S2S1S891、胃蛋白酶原产生于A.粘液细胞B.壁细胞C.主细胞D.肥大细胞E.G细胞【答案】 CCI6Z1R9R1G3J10K4HA5X3I6
44、N6O9M1O10ZO2E4V1Q1Q10U10E892、男性，53岁。轻度贫血，听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音，柔和2/6级，较局限，心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致A.贫血性心脏病B.功能性杂音C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 BCY2F3Y4F1A10Y4A7HI5K4K10S10L1Y6L4ZX2Q3M1B10E6N10O793、下列肺炎中哪种最易并发肺脓肿A.肺炎球菌肺炎B.支原体肺炎C.衣原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】 DCI8Q7Z6M4J3Z7I8HL7J2I3P6W5B4Y8ZC1H8H1G7Y10P10K194、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.急性肾衰竭B.血栓、栓塞C.心力衰竭D.脑水肿E.糖尿病【答案】 BCB8L10I3U4W1F3Z5HB4U9W3Y2B3D10S4ZB3A9F6Q3F3W6U695、患者，男性，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，夜间出现阵发性