2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题(含有答案)(山东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、大量蛋白尿( )A.1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.150mg/dE.80mg/d【答案】 CCT5C1P2L10I4G8L5HA1D5M4O9C10E10O1ZN2C2U1A3K10N2T82、血友病B为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCN2M2M10U2G2W6S2HA4R8A1C10E4O1O3ZM9A6M9E4H9K8E33、女性雌激素的作用不包括A.乳房发育B.体毛过多C.外阴发育D.子宫发育E.卵巢发

2、育【答案】 BCF6C4X2H2Y4M9M4HJ2D1M7V7Y7M8U10ZN2P6N3Y7L7B5O24、对于溃疡性结肠炎的叙述,下列哪项正确A.典型的表现是慢性腹泻、便血,抗生素治疗无效B.溃疡深,易穿孔C.常常急性起病D.病变呈节段性分布E.病变多位于右半结肠【答案】 ACQ2N7V6P8M1F2O6HR6A5O2G2F5F4K1ZI1A7I6I8M3F1I95、肺功能表现为阻塞性通气功能障碍的疾病是A.胸腔积液B.肺气肿C.胸膜肥厚D.肺纤维化E.肺不张【答案】 BCV4E9Y5O7F6N9J10HO9D1A3X3H7X5Z7ZB1A10R5P5V6Y8N56、克罗恩病内镜下表现描述

3、错误的是A.可见纵行溃疡B.黏膜呈铺路卵石样改变C.可见环状溃疡,边缘呈鼠咬状D.肠腔狭窄E.病变呈节段性分布【答案】 CCT10V1Z3B10D1F5I6HS2N4K8W8L6Y6G6ZC6R1X6V6B3K2M27、哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热A.病原体产生的外源性致热原B.病原体产生的内源性致热原C.血液中白细胞产生的外源性致热原D.血液中白细胞产生的内源性致热原E.血液中白细胞及病原体的代谢产物【答案】 DCN8F1T1C9U3B4B1HJ7U7G8U9H4N3B8ZY3H10N9P10F4F8Q48、男性,65岁,肠梗阻术后1周,大便后突然出现胸痛,呼吸困难。体检:心率13

4、0次/分,PA.肺动脉栓塞B.急性左心衰竭C.ARDSD.重症肺炎E.急性心肌梗死【答案】 ACJ3N3Z10Q2J1N6K7HB10W10U1J7H6Y6C6ZL3F2T5F2M5Z8A59、男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.穿孔B.出血C.癌变D.息肉E.幽门梗阻【答案】 DCM1T3J5T2Q8Q6L5HJ9V4W6U6H2P6A4ZY1P10U5G7H5V10Z610、溃疡性结肠炎腹痛的特点是A.疼痛-进食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-便后缓解D.便意-疼痛-便后缓解E.进

5、食-疼痛-便后缓解【答案】 CCA5G5M2W9U4P6L10HN8Z10F5Y9R6N8F5ZT2D3K4E5I9P9L211、IFG是A.葡萄糖耐量受损B.空腹葡萄糖受损C.葡萄糖调节受损D.葡萄糖作用受损E.葡萄糖利用受损【答案】 BCU7H3K6N1Q2T10Z9HG8I10C5A8N10F2W6ZD9B5U8E8I7S4K1012、女性,着凉后出现尿频,尿急,尿痛,发热,该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎,患者的热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热【答案】 CCD6Y6M10U6Q5V4W10HL9C2Z9O7Y6G6J8ZH10D5E9F2E9G7G213、

6、对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括A.坐位B.强心剂C.利尿剂D.平卧位E.降压【答案】 DCP10P9F3C4A9A6R2HE9C7W4R4S1T10Y4ZU9H9S6N2D3R2L214、食管癌高发区现场普查首选哪种检查方法A.活组织检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.超声内镜D.食管X线E.内镜检查【答案】 BCT9O4A8S10T1K1I9HK4V2C3I5G6W6Q8ZC6S1P7L10T4S5U415、慢性腹痛的病因包括A.腹腔脏器急性炎症B.肿瘤压迫及浸润C.空腔脏器急性扭转D.胸腔疾病的牵涉痛E.脏器破裂【答案】 BCZ4L4A10L9P9I7U2HW6Q10F4L3H3

7、D2G1ZH4Z10J1S9R2O1N316、发热,尿痛,血尿,伴腰部痛向会阴放射,见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 CCP3J2H8D2F7W8O9HW3H5B6Y7E2C5U3ZP1N10G5R7A9R7S617、确诊慢性萎缩性胃炎主要应根据A.区吐物酸性偏低B.钡餐检查C.胃镜及活检D.血清壁细胞抗体测定E.嗳气、上腹不适【答案】 CCX2F7K4E8J6H3Z9HZ4W5Z3S5M1Z1N8ZF9A2T9E2N6P6P918、有肠道局部免疫保护作用的是A.IgA抗体B.IgD抗体C.IgE抗体D.IgG抗体E.IgM抗体【答案】 AC

8、S4E1Z9G2L4R1S3HP5F5F8C8G2J3L10ZB2V3I1M6O5M7C519、大面积烧伤后,突然出现上消化道出血或上腹痛症状,可能是并发了A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 ACV9K3W7Q7O5Z9P8HN9B4T3U7Y1E4A2ZF7W1N9O8U1U9C420、男性,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛加重,用多种药物治疗无效。查体,浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块,应首选下列哪项检查( )A.上消化道造影B.B超C.胃镜检查D.血清胃泌素测定E.便潜血试验【答案】 CCE2K9W6P

9、5B7C7O10HK3N5J10O4M5N2Q4ZD4G9P4B8P2H9Q721、男性,66岁,慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检发现双肺哮鸣音,双肺底湿啰音。最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺病B.肺间质纤维化C.支气管扩张症D.肺炎E.支气管哮喘【答案】 ACV9W2B7O10Z8D10U4HC4E7P3P2A5K1C10ZG7Z9L9U4Y7U4S122、不符合Crohn病的描述是A.只累及回肠B.呈节段性分布C.常呈慢性经过D.肠黏膜呈鹅卵石状外观E.形成裂隙及匐行性溃疡【答案】 ACT2B2M4Y2V6O9S4HB4S7C2K2P7F5P10ZD3T1C9O7A6V

10、1O1023、男性,52岁。进行性吞咽困难5个月,消瘦明显,近3天呕吐,吐出物中有隔日食物。A.缩管型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.隐伏型【答案】 DCJ5O3S7O3N10Q10C6HL4U7L10H3G7X9R5ZZ2O4U4N4F8S8G424、男性,60岁。重度腹泻2天,肌内注射庆大霉素16万U,2次/天,2天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞23/HP,血红蛋白110g/L,血肌酐500mol/LA.免疫病理发现IgG沿毛细血管壁沉积B.肾小管上皮细胞崩解坏死C.肾间质浆细胞浸润D.肾间质水肿和炎症细胞浸润E.肾间质血管炎【答案】 BCL1C9A2K1X2L6O5HQ

11、6E2V7N3K3N4W7ZS7H1D4I4E2I6B1025、气管异物患者,其呼吸困难的类型属于A.吸气性B.呼气性C.混合性D.血源性E.心源性【答案】 ACR2O2C5E8X9E7G10HH2N4B1O10I3H8Y10ZK3Q2T2B2Q6L10O226、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A.脾大B.肝掌C.浮肿D.黄疸E.齿龈出血【答案】 ACT4M3O6X3U5P2G1HO10Q8J10P8N3P5Z10ZM9G1O9C6N6R1G327、男性,67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年,近半年出现不规律上腹痛,食欲差,消瘦,黑便。查体:贫血貌,上腹压痛。该患者可能的诊断是A.胃癌B.肝硬

12、化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACW7C9Q1E4P10E8T6HG10I7A2Z4Y3U5U5ZZ10U1R4V8M10N10F1028、女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血常规B.随访血清淀粉酶C.腹部X线D.腹部B超E.血清正铁血白蛋白【答案】 BCL5H10P4U5U4Q8D4HS9O2B6T6P9E10Z7ZY6U4U1K8V3J9Z329、分泌性腹泻的特点是A.禁食48小时腹泻持续存在B.每天大便量少于1升C.大便含黏液、脓血D.血浆-粪便溶质差增大E.粪便的pH

13、值偏酸性【答案】 ACP7Z9Z1T8Q2B1W9HM7M7Z7K2X7P7R9ZY4W9P6E7U8R5X630、酒精性幻觉反应出现幻觉,以下列哪项为主A.幻视B.幻听C.幻嗅D.迫害妄想E.意识丧失【答案】 BCJ10M5R7L2M1S4H8HV4A1A10G3N2V1I2ZD2B2S6R3Y10L5F731、患者男,70岁。近2年出现消瘦,进行性吞咽困难,胸骨后疼痛症状,遂来院就诊。A.初期食管癌B.早期食管癌C.中期食管癌D.晚期食管癌E.食管炎F.食管憩室【答案】 C32、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.010A.

14、胸部X线检查B.钡剂灌肠C.妇科检查D.E.放射性核素骨扫描【答案】 CCY7J2S6R3G2Y2F7HJ4V9U2C4L2D8E8ZH7G4N2S8I2P1Q733、黄疸伴右上腹部阵发性绞痛A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 BCI6S5V2E7K7R3O7HI2G3J7Z5Q5G3O7ZG9F8N1Q1P4F9V934、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛,腹泻,粪便呈粘液血性,排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACB10U5L5A1I5H3S9HH2

15、V8Q3R5S3A5S4ZI9X4L2K9J6L10D635、PNH表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 CCG5M1W4N4L1S3J2HX1P5X4E2W2Q8M7ZQ7B5A10Z4G6X7O536、男性,48岁。诊断为平坦糜烂性胃炎,血清幽门螺杆菌抗体阳性,初次抗HP治疗后,为明确HP是否被根除,至少停药多长时间A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【答案】 DCI2Q6G4A7Y3J6F7HP6G1F3N8K9E7B4ZB5X6I2L7S5F1P337、女性,

16、26岁,妊娠2月,反复呕吐56d今晨呕吐鲜血约200ml,伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是A.消化性溃疡并出血B.食管静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌并出血【答案】 DCQ5S10R1L4C7T6H3HA1D4A1M2S8I10Y8ZH10Q1W8I2D5X9U338、女性,50岁。半年前诊断为肝癌,1周前出现肉眼血尿,牙龈出血。查体:周身皮肤可见多处瘀斑,心肺听诊正常,腹软,无压痛。血常规:WBC2.610A.输注红细胞悬液B.输注新鲜血浆C.输注新鲜血小板D.皮下注射肝素E.应用糖皮质激素【答案】 BCR10Q8B10X5T2P6H4HO5Q10M9S1K1

17、R7V8ZC10J3Y10V3T7R7Y139、男性,66岁,冠心病、慢性心力衰竭患者。X线胸片示左侧胸腔积液。下列哪项检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与A.比重1.016B.总蛋白28.5g/LC.LDH215U/LD.间皮细胞占3%E.单核细胞占84%【答案】 CCS7T1D7T10R4W4H10HP10D7U3W1W10L1T4ZR8Z8C2H4E10R4J940、女性,23岁,低热,口腔溃疡1个月,近1周面部出现红色皮疹,日晒后加重,同时膝关节肿痛,查尿蛋白(+),血小板2010A.血小板减少性紫癜B.急性肾小球肾炎C.SLED.风湿热E.败血症【答案】 CCE10U7Q

18、10S3N2C10O8HX10Z2U3Z8N8B5L8ZV9E6C9N5L7U8F1041、男,32岁,因关节疼痛,经常服止痛片已3年,近日上腹部不适,昨夜突然呕暗红色血液,约150ml,下列哪项措施最有价值A.急诊吞钡透视B.吞线试验C.胃部CT检查D.急诊内镜检查E.腹部B超检查【答案】 DCO10S5C7D2Z1J2B4HX8Z9R6D1U5B2C3ZJ9J9C4Y5E2J1T842、消化性溃疡的命名是由于A.溃疡由消化道功能紊乱引起B.溃疡位于消化道C.溃疡局限于胃和十二指肠D.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起E.溃疡影响消化与吸收功能【答案】 DCV8I1R3M5U8A3J

19、10HD5Y9Y3Q5N9S3G2ZL4Y5K7J9L10F9T1043、干酪型结核性腹膜炎常见并发症为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCY10G3F8C10D5L3L6HS1Q10Z9T7V6R1Y7ZZ5M8X8G3F6V8P1044、男性,32岁,腹泻5年,2次日,伴里急后重感,偶有便血,无发热,便细菌培养阴性,肠镜检查:乙状结肠血管纹理不清,黏膜颗粒状,轻触易出血。下列可能的诊断是A.肠结核B.溃疡性结肠炎轻度C.Crohn病中度D.(2rohn病轻度E.肠道功能紊乱【答案】 BCT9D8F2K1Y3S4R8HK3T9U5U7M5Q6T8ZU4K9

20、H1Q4P4W7A445、肝性脑病( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 BCD3V5O6Y6G5Y8H10HB2R3P2T8V4U6F2ZY3W2U8F10T9S1L646、咯血不见于A.支气管内膜结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管结石【答案】 CCN9N7A9S10G5X9R10HZ7E6K2S6S6P10N4ZU4T10R5U8C3F4C747、初次发病,病程短,症状轻,不影响工作和生活者应A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 ACW4L8W10X3G10H3D2HK9F8U7V4

21、L4T8H8ZU10Y9L7P2H3R9J348、慢性纤维空洞型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 BCV4K8F6F7H6N7H2HO5W5I6O5O10J9D2ZN1J3T10G7Y4Y6F549、体温逐渐上升至39或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多

22、次,这种热型是A.间歇热B.稽留热C.波状热D.回归热E.弛张热【答案】 CCA10T1U3L2D5G4D6HB7W4K3Q6P10G6Y10ZU10H7V7I4X6V5X650、ITP做骨髓检查的主要目的是A.证明有无巨核细胞增生B.证明有无幼稚巨核细胞C.证明有无血小板减少D.排除引起血小板减少的其他疾病E.上述均不是【答案】 DCJ1V8Y4O1A1E5I9HN3F6G10A5N9J2C2ZZ8E1B3F2W4B4V751、男性,55岁,有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退,体重下降就诊。体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有-2cm3cm

23、4cm圆形低密度病灶。A.OT试验阴性预后差B.年老预后较差C.有并发症者预后差D.ALT升高者预后差E.有重度黄疸者预后差【答案】 DCM7H9Q2V5H7Q7E7HT4R9R8M1M1W10S3ZH8M6X10I8N2S2F752、男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见10cm15cm龛影A.穿透性溃疡B.并幽门梗阻C.大出血停止后不到1日,又有大出血D.胃溃疡可疑癌变E.反复上消化道出血,现又排柏油便【答案】 CCX4S5A9B1L6E9B6HL4Q2E9O5K4H1F8ZA3C5M9U1I7C7R653、下述哪项不是幽门螺杆菌的相

24、关疾病A.十二指肠球部溃疡B.胃溃疡C.食管癌D.胃癌E.慢性胃炎【答案】 CCN6D9S9S2T2D5Q6HM7A2K6H4E3A7D1ZW4F2L10S1N7S2T154、胃溃疡腹痛的规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 ACL3O6V4F7G8N3K7HB3T10P1T7A6K6X1ZI9G8F10A2T4E1Q455、男性,46岁,高血压病史20年,未接受系统治疗。近3天来上感后低热,3小时前突感胸痛,呈刀割样,持续不缓解,来院检查:BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg,双肺(-)

25、,心界不大,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音,右侧桡动脉搏动减弱A.大动脉炎B.高血压危象C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.感染性心内膜炎【答案】 DCX10L6A8Q6B2S2F1HH3Z3V3X7S8N7N7ZS2W4J2R6L5R7R456、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,发热,腹腔积液迅速增加,脾增大,最大可能的并发症是A.肝破裂B.原发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.肝肾综合征E.胃肠穿孔【答案】 CCH10T10X8J1M2K9Z2HY3A1T7K4F5P6K6ZU1J8K7L9J1M4A1057、评价肾功能最准确的指标是A.菊粉清除率B.血肌酐水平C.血尿素氮水平D.尿量E.肌酐清除率【

26、答案】 ACN4M10G4B5E5U3C7HL1X6Z5D7S2J10C1ZC1H3P8D5J8Y3T958、女性,32岁。缩窄性心包炎,该患者心脏听诊可闻及A.心包叩击音B.肿瘤扑落音C.开瓣音D.SE.大炮音【答案】 ACM9B10D4U1S1X2L2HM3K8Z2N2S3I2M9ZL6C7E9G1D4P10S559、女性,50岁,曾患类风湿关节炎,近1周因关节痛而连续服用阿司匹林,1日前始排柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCT6C7X3W5A5H9K7HR3C9R4A3K3Z1L7ZF9T

27、2V8G4L4O6T960、女性,50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音,同时可听到收缩中晚期喀喇音,该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣脱垂D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 CCL8K8W6E2Q8Z10B2HG2R2M3B5S4U9P10ZW1X9B10A8A3E8Q161、患者,男性,45岁,反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年,伴低热,乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD,最主要的检查是A.肺总量B.支气管舒张试验C.每分钟通气量D.最高呼吸流速E.肺活量【答案】 BCO3K8X9Y6N9U5W8HD3R7J3R1O10W9O6ZK6S2U6Q4C6H8O762

28、、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是( )A.大于200g/ml,持续4周B.大于200g/ml,持续2周C.大于500g/ml,持续2周D.大于500g/ml,持续4周E.大于100g/ml,持续4周【答案】 DCQ5Y3Y10D8E10A3W4HD4F3M5W3C2J8N2ZO6Z4S7R3N10I2A763、男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。体检:消瘦,体温39,心率110次分,律整,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失A.腹部B超B.血沉C.血白细胞计数D.钡剂灌肠E.血清【答案】 DCC5R1L2Q2O5Y3K6HR10P6O10X

29、6P8F7Z9ZY10Z6R9O1O3H10V364、关于肺泡呼吸音强弱的比较正确的是A.矮胖者强于瘦高者B.老年人强于儿童C.女性强于男性D.乳房下部与肩胛下最强E.腋窝下部最弱【答案】 DCB9J1Z10P4A4U8C1HN4L6D10P8L4J7O7ZR9B9X6T1O6J2P265、男性,68岁。双下肢发绀,皮温低,给予按摩使皮肤转暖,发绀消退,该患者的发绀可能由于A.气胸B.肺炎C.右心衰竭D.Fallot四联症E.胸腔积液【答案】 CCK6B10R10J3N9Q1U5HA1N4Z1C8Y10G6I2ZD8Y8V1I4R4B4Y866、确诊疟疾最简便而迅速的方法是( )A.血涂片B.

30、吖啶橙荧光染色法C.骨髓涂片D.B超E.酶联免疫吸附试验【答案】 ACA9Y3Y5N8P9W9P9HK8E3C4I7K4Q8Y9ZA5O1X1H9Y1K10C367、男性,40岁,患乙型肝炎多年,间断乏力,纳差10年,近1个月症状加重,体重明显减轻,腹胀。查体肝脾大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,化验:Hb110g/L,WBC2.910A.慢性活动性肝炎B.肝硬化失代偿期C.低白蛋白血症D.原发性肝癌E.门静脉血栓形成【答案】 DCQ5N9Q9T6G8K5H5HR2W10A2N3Z2P7D2ZI4J8R8L9A10I6I168、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继

31、而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.前壁B.上壁C.后壁D.下壁E.球后【答案】 ACR7J3A2U4T1D6H10HP3T1N5D6X3X6Y2ZG4H8F6E9T7N6S469、上消化道出血,其粪便可呈A.鲜血便B.洗肉水样便C.脓血便D.柏油便E.果酱便【答案】 DCB6Y8F3T7T10U5X4HG10L3L10O2M1J8Q10ZT2I4A2V7T3T9T1070、下述疾病,哪项不出现肝脏肿大A.慢性肝炎B.急性肝坏死C.血吸虫病D.脂肪肝E.白血病【答案】 BCJ3K8K5W4H9I4G9HB1O6P2S9D10E1N8ZI5I1V2L3Y7N7Y1

32、71、据罗马标准,对肠易激综合征的诊断必备的条件是A.12个月内腹部不适或腹痛(可以是非连续性)累计至少12周B.黏液便C.粪便性状异常D.排便频率异常E.胃肠胀气或腹部膨胀感【答案】 ACV9V2J9Z3S6O8H4HX1P9D7X4D3T1S9ZU3A7G7D1D1B8U872、慢性肝炎的炎症活动度4级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广,累及多个小叶,小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性,点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 ACI1H10G4T9O7L8T5HT8N8R7O7I8Q1U9ZF10P10S8O6W

33、3G8T1073、胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是A.颈深上群B.颈深下群C.左侧锁骨上群D.右侧锁骨上群E.腋窝组群【答案】 CCE7E1H6Q9E6T5T2HB9R8D5D10O2X3Q3ZO2P10K7X3U4D10F774、下列哪项是定位小肝癌的最好方法A.CT结合数字减影肝动脉造影B.放射性核素检查C.MRI检查D.CT检查E.B型超声波检查【答案】 ACS10G7K3B6N4X9T7HK4I3V7J2Y9D1P2ZP9V7Q1T10U2Y10V675、男性,72岁,有高血压病病史20余年,晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白,最可能的诊断为A.主动脉

34、夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 BCK4U10J5W6Z3E7Z7HZ5J3U8P4A9E6M6ZB6I8N10E2C1J1T376、乙肝病毒相关性肾炎,肾功能正常,尿蛋白1g/24h,可采用A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换酶抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCE7J1N10I6H6N8P10HM3V9E10L10W2U4N9ZK1F5O1G1M6H3R677、常见于败血症、伤寒缓解期的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 DCK10S9F7L6T6Q9E1HU8H10I8V1F8C1

35、Q7ZE10L5G5C2T1C5T778、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.010A.MCV,MCH,MCHCB.血清铁和总铁结合力C.骨髓检查D.染色体检查E.血清铁蛋白检查【答案】 DCZ4U6B6Y7U2E2Z6HH8M9V4P5G7X3I4ZJ5B9U1A10I1T2V679、女性,28岁。2年来反复晕厥,数分钟即恢复。查体:坐位时心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,卧位时该杂音消失,最可能的诊断是( )A.Austin-Flint杂音B.心脏神经官能症C.左房明显扩大D.左房黏液瘤E.风心病二尖瓣狭窄【答案】 DCY10O1

36、0H2W9Q9W3D2HC4X6P5O3R6G1P2ZJ9F9S1V5T5Q10B180、属于癌前病变的是慢性胃炎伴有A.幽门腺化生B.脐状突起C.中度以上不典型增生D.肠化E.黏膜慢性炎症【答案】 CCZ1R1T2Y1V9G3I6HZ6E10U1Y8I6C6R7ZY4T2T8C5C7W9V481、男性,40岁。有肝硬化史4年,近2d来昏睡,但可唤醒,语无伦次,扑翼样震颤(+),有肝臭。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 DCP7F10V6Q6V9T5Q3HC2H3T10O3V2R10L8ZF

37、4Q6H8C4D3P4B882、患儿,男性,11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日甚至犯数十次。A.癔症B.失神发作C.局限性癫痫D.复杂部分性发作E.肌阵挛发作【答案】 BCO1G8Z5B5V5Y9E5HO2H7W4E3F6U7N3ZS4A9P7I1N9L7N483、艾滋病的发病机制中哪一种概念是错误的( )A.CDB.感染HIV的单核一巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用C.B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化D.艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显减少,功能缺陷E.HIV复制不受控制的原因

38、是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用【答案】 DCK3E8F10M3R8B7C8HY7Y6P6E2V8G3I1ZY2F5N10T6W1D9A784、男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,13次/日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。A.脂肪酶测定B.ERCPC.X线腹平片D.胃镜检查E.淀粉酶测定【答案】 BCY9L5I1I4S6D5W1HM8X7K8L9H8D10X6ZA4V6

39、R2C3A9C3Q385、关于急性心脏压塞的临床表现,下列不正确的是A.脉压增大B.心动过速,心音遥远C.颈静脉怒张D.血压下降,甚至休克E.呼吸困难及端坐呼吸【答案】 ACV6L9E10C2A10R7F5HT6O1T3R4Y4N7L5ZC7W4Y2P10K4P2Z1086、肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在A.600800mgB.500800mgC.200400mgD.400600mgE.300500mg【答案】 BCW7I9C9G5G4R3E3HB2U7P2S1K9M8N8ZT4W9P3K5L9U7K287、患者,女,45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年,乏力、喜睡。胃镜示:浅表性胃炎,

40、快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCZ6X10F6C9W8L1D4HK3T5H10I6B10Z1E5ZM3A2O6K4S3B9L988、女性,65岁,急性一氧化碳重度中毒。经积极治疗神志恢复,3天后出现偏瘫。患者诊断时应首先考虑( )A.并发脑梗死B.迟发性神经病C.并发脑出血D.颅内感染E.中毒反跳【答案】 ACH4A2L4V4N5U5E7HP9P8W6Y6J3I4D1ZT10T2K7M4M7S4G389、下列哪种是肺结核常见的X线征象A.梅花瓣征B.卷发征C.分叶征D.兔耳征E.新月征【答案】 BCO9W8U4E7H9U8P

41、5HV8Z7X4N5U3M10J6ZT4R5X5U6B8R9G590、最常见的慢性支气管炎的X线胸片表现是A.双肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状B.双肺透亮度增加C.肺局部透亮度增加D.心影狭长E.双肺蜂窝状改变【答案】 ACE3I2B5L5P7C4N5HM7D1E1C5T9V7L6ZK9D8E7K3X4H1O691、女性,30岁,低热,腹泻,糊样便2年。近2个月加重,查:右下腹4cm3cm肿块,质中等,较固定,轻压痛A.血常规B.血沉C.肠镜检查D.腹试验性穿刺E.X线钡透【答案】 CCA3S3F3E5P6M2Y9HQ3Z8U8S8Y5M4N9ZV10E1X6I3V10C4L892、肝硬化患

42、者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCP4Z6C9I2V4S4O2HE5X8X2N5I1I2H2ZH5A10W7Y4D2Q5O193、渗出型结核性腹膜炎主要表现为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 CCF6Y6O2A10N1Q5J6HH8E9N1E6L5I7K2ZY2P8S1T7N1K8D294、患者女性,56岁,农民,腹泻2月余,为果酱样大便,查体腹软,无包块,无压痛A.血常规B.B超C.血培养D.便培养E.纤维结肠镜【答案】 DCA3B10V4G10F6L8S5HT9C1N2G3G3F6E4ZS8A4O

43、4O8K3D1I295、出现于收缩期的额外心音是A.心包叩击音B.开瓣音C.喀喇音D.大炮音E.奔马律【答案】 CCD6G6H2K8Q6J6U4HL1D3S4O2M10G5W5ZF8S7V9W2G6Y7W796、男性,55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年,2周前突发言语不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗死。A.继发型肺结核B.血行播散型肺结核C.肺内转移癌D.细支气管肺泡癌E.特发性肺含铁血黄素沉着症【答案】 BCZ4L6C2I10F5N1M4HB6V5R6V1V3Y4E7ZE7Q4A10Z2K6J1M397、对肝硬化腹水的治疗,正确的是A.腹水

44、减退后,方可恢复钠盐摄入B.每次排放腹水不超过3000mlC.利尿治疗以每天体重不超过1kg为宜D.限制钠、水的摄入E.利尿药首选速尿【答案】 DCQ1S4N3I1D3F2R2HM5Q5S4O2M8R10R9ZF4M2Z2B5C10R10Q698、主动脉瓣狭窄可触及A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 DCO8A7M9P4H5B3F5HP6C10X7P1P10E1P4ZB8I2N2C1R9F7P199、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.促胃肠动力剂B.抑酸剂C.抗幽门螺杆菌治疗D.抗菌药E.胃黏膜保护剂【答案】 CCZ5Z9I4H7Y2I1B1HS1W5D9B5B4T7G5ZZ7R1O9B7X2J2V7100、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.肺肿瘤

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