2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题及完整答案(山东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、隐球菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 DCT2Z10G1T8Y10L3I8HV8I5J7Q3L6T9R8ZR3I5H9T10Q9Z2N82、下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是( )A.尿3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸VMA测定B.血钾、钠、氯测定C.OGTT试验D.血清抗甲状腺微粒体抗体测定E.甲状腺放射性核素扫描【答案】 DCJ7A5G9I1Y7M6K8HZ10H4M7Q7G7X5O3ZR6R1O9Q2Y1B10S43、患者,男,59岁。3周来出现胸痛、

2、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为明确诊断,最有意义的检查是A.胸腔积液脱落细胞B.胸腔积液LDHC.胸腔积液及血清癌胚抗原D.胸腔积液结核菌E.胸腔积液常规【答案】 ACB2C1R9T9Y3Q8E5HQ10N1S8X3N8B6A7ZV10F3S5W5B9L9W94、结核性腹膜炎主要的感染途径是A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 ACP2L2E9T5B4Z5F10HL10N2J4E7M10V2V10ZU4Z9S3J8L9Z7N55、腹痛伴黄疸应考虑A.胆石症B.肠扭转C.溃疡性结

3、肠炎D.胃穿孔E.急性阑尾炎【答案】 ACY9U5N1Y8M9X10Z6HQ3K4Q9U2L6I4W1ZR1V10C8H9R9G4H86、患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.210A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 ACZ6O3G10N10I10T8H10HF6Z9K2V7G9H4P2ZA8Q3S8W1I1S3S17、肝癌最早转移到A.肺脏B.胰腺C.胸膜D.肝脏E.大脑【答案】 DCR5O7V6G3J7V1T1

4、0HX7W5O2Q3M6P2U4ZZ7W2W9S4S1T9L108、非浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 ACS3Z7F1H4Q7N4G3HE9E7U7N3W5K9F3ZJ9V3I2R6I4R2L109、关于肠易激综合征病人,下列有关腹痛的描述,错误的是A.以下腹和右下腹多见B.极少睡眠中痛醒C.无明显体征D.部位

5、不定E.多于排便或排气后缓解【答案】 ACZ5C3H8Q2M4O10G8HX1H7W10S7I10T5Q7ZZ5F1Z8X1V3L2H510、男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmolL,血钠135mmolL,血氯110mmolL,血氨230mol/L,血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCH2U7L3Q5Y1J6L5HQ3T4E2H1K3Q2G8ZV8O3E2B10P2H8N511、可导致患者体检发现颈静脉充盈伴搏动的病变是A.右心室心肌梗死B.三尖瓣关闭不全C.上腔静脉综合征D.甲状腺功能亢进E.心包积液【答案】 BCP5K5

6、R9P9B6A9X6HJ8A7F2O9F6S2L10ZG2I9J1Y2C3U8F612、患者,男性,35岁,发作性咳嗽、咳痰、喘息8年,加重1天。吸烟10年,每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.血气分析B.胸部X线片C.胸部高分辨CTD.肺通气功能检查和支气管舒张试验E.UCG【答案】 DCG3Z7D3Z10B10C4T1HL7P6D1E6Z8E4Y3ZT8U2V7K4B7O5E1013、慢性纤维空洞型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织

7、广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 BCF10L1Z5U6N6Z6R4HU4K9Q7X3R8S9I6ZI5X4H6B1Z9V5N614、饱餐后左上腹痛,血白细胞增多,血淀粉酶升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 DCL1R2D1Z1J1B5T10HN7K2B7H9O4M8L2ZN10W6T5P2I1P6K615、血管内溶血的实验室特殊检查是( )A.红细胞计数和血红蛋白减少B.粪胆原排泄量增高C.血红

8、蛋白尿及含铁血黄素尿阳性D.网织红细胞增多E.骨髓中幼红细胞增生明显【答案】 CCK7E8T4N6V6C6M9HS1B9V5W6E9N7G4ZV3F5F6N5V6K3H116、男性,46岁。肝硬化病史3年,2个月来出现腹胀,午后低热,腹泻,每日排糨糊样便46次。查体:巩膜无黄染,结膜苍白,心肺未及异常,腹膨隆,质韧,全腹轻压痛,无反跳痛和肌紧张,未触及包块,肝脏肋下未及,脾肋下3cm,质韧,无触痛,移动性浊音阳性。腹水化验:黄色混浊,比重1.014,蛋白25g/L,白细胞计数0.6510A.肝硬化,肝功能失代偿期B.原发性肝癌C.肝硬化腹水感染并发自发性腹膜炎D.肝硬化并发结核性腹膜炎E.肝硬

9、化合并低蛋白血症【答案】 DCW5N5P2R9Z10L1W9HJ2F9M1R5O7K3O3ZJ9K4E6M2X7K10D517、男性,40岁,例行正常体检时发现脾大达肋下5cm,化验血白细胞升高达6010A.腹部B超B.腹部CTC.血常规检查D.骨髓穿刺E.骨髓活检【答案】 DCK3N8E3F10O1L10F4HJ5G9U5X8Y2M2P1ZS6I5S7G5L8H2R618、三尖瓣关闭不全杂音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCK4N3I1J4C3Z2L2HM3C10Q5K8N4P8P9ZZ10K8F7L5H7M6S919、

10、患者女,22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热,体温波动在37.538.3,夜间盗汗,无咯血及肌肉酸痛,现已停经45天,先前多次注射头孢类药物未见效。查体:消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,质韧,无压痛,活动度良好,右上肺可闻及少量湿啰音。A.干酪性肺炎B.肺脓肿C.支原体肺炎D.变态反应性肺炎E.细菌性肺炎【答案】 ACM4E4A9W4I8T6T10HK3Y9W4A1Z10M4Q10ZE8P7O5Q9D7H6N320、肠结核查体时的压痛点位于A.脐周B.左下腹C.右下腹D.下腹部E.上腹部【答案】 CCW6G5Q3F8K7B5C10HB8P7N2R1I8E10S3ZL10X7P5Q8L8T5O2

11、21、促进体内氨的代谢药物为A.氟马西尼B.谷氨酸C.新霉素D.乳梨醇E.支链氨基酸【答案】 BCY2V5P1N6B4A5N7HZ5Q1I6W2W7F7Q3ZX9X3Z1J10H1Z7B222、下列哪项不属于肝硬化引发的内分泌紊乱A.雌激素增多B.醛固酮增多C.雄激素增多D.抗利尿激素增多E.肾上腺糖皮质激素减少【答案】 CCF1C7Z9F9W1Z10I4HQ1G8V5T10C8P1F7ZZ6L4B5Y5F9D4Z623、女性,45岁,反酸烧心10余年,近2个月感吞咽不适,曾用西沙必利10mg每天三次治疗,效果不佳,此时应首选哪种处理( )A.上消化道造影B.食管测压C.内镜检查D.24小时p

12、H食管监测E.加用质子泵抑制剂治疗【答案】 CCH2T9B7A1B6L8H9HX6C6U7K2B5W10Y4ZO3G10Z5K4K4O3N924、当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列哪项数值时,皮肤黏膜即可出现发绀A.100g/LB.80g/LC.60g/LD.50g/LE.40g/L【答案】 DCB2U8Z9T4L1A8A9HK3Y4T4T2E2X2C7ZM3U6B6R1I2H4E1025、肠道易激综合征钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损,肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深,张力增强,可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄,升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡

13、灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 BCU10X10I9R1S10O1I8HT10J6T2C8Z3M6P5ZM3P9T9O7U1Z8Y526、人体初次感染肺结核菌后出现的是( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 CCX5N8D7K10G5D8B6HZ5A7W8U7U10H1N5ZV3F7B1P9B6R9M927、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCB2M7L3W2T8Q9I1HK6L5B8A2U9J6Q5ZD3L2B4Y5N2J1M228、关于AFP下列哪项不正确A

14、.AFP浓度与肝癌大小不相关B.肝癌患者AFP可不升高C.肝炎、肝硬化AFP可呈阳性D.肝癌患者LCA结合型AFP的比值25E.活动性肝病AFP和ALT动态曲线平行或同步升高【答案】 ACU3P5X5N7S3I10C4HX2F8N4T6W5L4Q8ZS3E4D2H3D5D4Q429、患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16104kPa(12078mmHg)。A.纤维组织增生B.肝细胞变性坏死C.不同程度的炎性细胞浸润D.再生结节及假小叶形成E.呈小管样结构的新生细胞F.肝细胞气球样变【答案】 D

15、30、胰性霍乱可见A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.X线可见跳跃征D.抗中性粒细胞胞质抗体阳性E.低钙血症【答案】 BCE7Z9Y3E9D2I7J2HR6W5C6R1G7M10E7ZW9B10X2R5W6E5F131、有关心前区震颤正确的是A.常见于二尖瓣关闭不全B.常见于主动脉瓣关闭不全C.震颤系血液流经狭窄的瓣膜口或异常通道时产生的涡流所致D.以手掌触诊确定震颤的具体部位和时相E.可分为收缩期震颤、舒张期震颤【答案】 CCW8W10U6H4B2U8A2HT10Q7J1G9R7I8R3ZY2G4Z1X9R7M1J132、患者,女性,35岁,蛋白尿伴镜下血尿2年。2天

16、前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg,尿蛋白3.7g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,为变形红细胞;血清白蛋白31g/L,肾功能正常。A.系膜毛细血管性肾小球肾炎B.膜性肾病C.局灶增生性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 BCI5M8P7Z1M5J5Z7HU7P3L8Y10R1E2Y10ZM6T9M1G4H2J8O633、男性,20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情,下列体征中哪一项预示病情严重A.两肺广泛高响度哮鸣音B.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺叩诊过清音E

17、.心脏绝对浊音界缩小【答案】 BCJ2A2X10P8Z1N4A5HR6O2A10L2H1L6D7ZP5Z1F5T9W6H3P134、男性,41岁。查体:T35,该患者不可能是A.休克B.脑出血C.严重营养不良D.甲状腺功能低下E.过久暴露在低温环境【答案】 BCX9U10J7M9M7L9X3HG9P1G10W1E10B9P7ZW5X10V2Y4E7W1P935、先天性乳糖酶缺乏腹泻A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 DCM3W5A4G4W8A9C5HA10P9I4M7R9I7Z3ZH3D7K6F8T6Z7K436、原发性肝癌( )A.FT-207

18、有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 ACE6A5C4Q6R8U1X4HW5A8A2D2N5H7L3ZE8Z6M7U6V7P3S137、女性,48岁,双腕肿痛1个月,伴晨僵大于5小时,发热半个月。A.系统性红斑狼疮B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.痛风E.风湿性关节炎【答案】 CCI1I5C6J4P9E6G6HE4E5Y5I5B1U6S3ZW6R5Y2N8B3Q6O838、清除食管内容物的主要动力是A.食物的重力B.对食管内物体推进性蠕动C.吞咽动作D.LES(下食管括约肌)舒张E.食管张力【答案】 BCB3A8Q10V5R7V4Y3HC5I1T9L

19、3D5B8Z3ZF5Y9D9K7E6I3J939、霍乱确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 DCT3B2G9Q6G7J5Z2HW2U10S3V3S7B5U9ZU5K2Y7K6U10J7V340、下列疾病中不会出现血清铁降低的是( )A.慢性失血性贫血B.胃大部切除术后贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.海洋性贫血E.慢性感染性贫血【答案】 DCI1O1O10X6W8T6E9HF9N9B6D2H10Z5W4ZV7Q8C7W7Y5R9Z941、某男,40岁,大便发黑2天,无呕血;有胃溃疡史两年;嗜烟酒。请分析A.1000mlB.700mlC.400m

20、lD.500mlE.600ml【答案】 CCO10Y7U5F4W5X7A4HR2J8U9R2L6L7U1ZI7Y8N3T5L1W3X742、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛,腹泻,粪便呈粘液血性,排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACL3Z10C1O4Z7B7D5HM8X9U2F5U2H4Y4ZR9J5C4V8R6G1E243、原发性肝癌早期诊断最有价值的是A.CA125B.CA19-9C.AFPD.CEAE.PSA【答案】 CCG5G6E3L5G3N6P3HM6T4A8U10F8O4E1ZG4

21、X4S2L7A7F4Y144、女性,42岁。反复反酸胃灼热10年,影响睡眠,下列药物抑酸效果最强的是A.铋剂B.促胃液素受体拮抗剂C.HD.质子泵抑制剂E.抗酸剂【答案】 DCW5W4K4B3R3C5U8HM9C1B10D3Q3Y3O2ZH3V5J9Q2B10R3S545、以下哪项不是原发性肝癌的主要特征A.肝区持续性疼痛B.黄疸进行性加深C.可出现特殊的全身表现伴癌综合征D.多伴肝硬化征象E.进行性肝肿大【答案】 BCB2B2W3M3L9O8P6HG8E9D3L5V9U8P2ZO3D10K5D8T10P8Z946、震颤麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】

22、 BCC2G2H8M3T4Y9N9HL3N9N7T4Q5A6Y9ZE5Z4Q1B8J6E10E947、患者女,查体见右颈部淋巴结肿大,压痛,余浅表淋巴结未触及肿大,该患者可能是A.急性淋巴结炎B.化脓性扁桃体炎C.白血病D.淋巴瘤E.传染性单核细胞增多症【答案】 BCJ10M10F1O1M8D1I7HR2N10W3E5Y4W7P10ZC10M6U4M8D4F3J848、肺功能表现为阻塞性通气功能障碍的疾病是A.胸腔积液B.肺气肿C.胸膜肥厚D.肺纤维化E.肺不张【答案】 BCU9G1Z9Q10Z2N8A3HN6L5M4M5R1C3Y10ZC8Q9C10G10Y3O5X849、男性,63岁。吸烟

23、史32年,近半年咳嗽,咳痰带血,右胸痛,消瘦。胸片见右肺癌。该患者可能先出现哪组淋巴结肿大A.颈深下群B.左侧锁骨上群C.腋窝组群D.右侧锁骨上群E.腹股沟组群【答案】 DCZ8Y6G5M3G2F9L9HD5X9V8L5Y6W7F8ZF6J4A10D10H9K3H950、排便次数减少为主A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 CCG7J9S9D8V10R10S4HY8R9B3T4C2O6I1ZL10H10G3L2R6C3B151、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食A.胃肠减压后内镜检

24、查B.上消化道气钡双重造影C.立即行内镜检查D.腹部B超E.腹部CT【答案】 ACT8V4I8S2Y9R7B5HW3Z9H4D10K7D9M6ZJ8F8M4I8B4A6L1052、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.纤维支气管镜检查B.肺CTC.肺功能检查D.支气管造影检查E.胸部B超【答案】 BCP1D5Y9O3V7J1O5HH4B8S2X6K5P3V4ZY9L6D3M6R4F1Z853、有关Hp感染与消化性溃疡的关系,下列不正确的是A.正常人十二指肠黏膜不能生长HpB.十二指肠溃疡绝大多数与H

25、p感染有关C.Hp感染根除后能愈合溃疡,但尚不能防止其复发D.几乎所有十二指肠溃疡均有Hp感染的慢性胃窦炎存在E.十二指肠黏膜之胃上皮化生形成则能生长Hp【答案】 CCG5O10I7O3Q5Y10B7HB8Y5Z6R10W8E2B8ZO4O4I4B10Q6O10H554、已婚女性,40岁,10年前生育一子后闭经、体力差,每因感染而脱水,血压偏低,需住院输液治疗,有时需要用糖皮质激素方可恢复,此次情况同前,目前查体:神清合作,心、肺、腹未见异常A.慢性肝肾疾患B.继发闭经C.Addison病D.Sheehan病E.卵巢早衰【答案】 DCK5U4K2O6N3F4A4HZ3X3A2X10L5D8F5

26、ZB1C7J2R10A2O6L155、奥美拉唑治疗溃疡的作用机制是A.使胃粘液分泌增多B.保护胃粘膜C.质子泵抑制剂D.抑制促胃液素分泌E.增加胃粘膜血流【答案】 CCF4R8G2Y3H5Y10R2HU8J3U2D1S4N5O5ZG6M6P2M5F2P8V1056、男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见10cm15cm龛影A.快速输盐水B.快速输血C.快速输葡萄糖D.口服去甲肾上腺素E.肌注巴曲酶【答案】 BCH5X10Q4O4R1Q4G2HD2Y2X1J7R1M9Q9ZG5X2Q3D7Z6X9Z857、下列哪种是内源性致热原A.细菌B.

27、坏死组织C.肿瘤坏死因子D.抗原抗体复合物E.炎性渗出物【答案】 CCI3V1H4H2R10B1H5HW10W2M3O3X7F2X3ZW7Q1B2U7E5M7N658、女性,2岁。Fallot四联症患者,查体:口唇发绀,该患者的发绀属于A.肺性发绀B.心性混合性发绀C.淤血性周围性发绀D.缺血性周围性发绀E.混合性发绀【答案】 BCT7X1D7C2Y6Q7A9HV7P4T1M8G1P3J2ZH8F10P6E7M7W5M359、男,50岁,早期胃癌术后2个月,查C-UBT试验阳性A.手术治疗B.黏膜保护药C.抗酸药D.含铋剂三联E.中药【答案】 DCG6V8S5M1G3V7G10HN2N6V9V

28、6A8L1W1ZT1Q3F6P6O9Q8S160、正常人的LES静息压是A.1030mmHgB.25mmHg【答案】 ACQ6H9W10G4P3C4O6HE10J9L10S3X3W3G5ZP2S1Z7H4X5O7V261、原发性肝癌手术适应症不包括A.心、肺、肾功能良好、能耐受手术者B.凝血酶原时间不低于正常的50C.无明显黄疸、腹水或远处转移D.肝功能失代偿E.诊断明确,确认病变范围局限于一叶或半肝者【答案】 DCH7G9J6G2S9O10J2HY6D10M4I9E3B7N1ZR2K6S7Y5J7O3B362、患者,女,23岁,不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋

29、白(+),红细胞10个/HP,血ESR46mm/h,血抗ANA抗体(+),首先考虑的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.原发性肾病综合征D.类风湿关节炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCK3B4Q4U2J8B9J3HL1Q7D3Y8G3V1J6ZH8G9J4R6H7A7V463、男性,57岁。以呕血4小时为主诉入院,查体:重度贫血貌,肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大肋下4cm,移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACK5L7F7W5Q5Q7P5HW6N7J2N10U3C10C10ZL10A

30、10K8L3Q2O9N164、女性,48岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天出现上腹痛,呕血,量约10ml。既往无肝病病史。A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCQ5A8Z7Y4Y6A7J3HA3L1E1R7P10H3A5ZY3V3C7E1L3T5T1065、瞳孔缩小见于A.有机磷中毒B.可卡因药物作用C.视神经萎缩D.阿托品中毒E.青光眼绝对期【答案】 ACA3L8P9M9A9J10G8HH1S6R1A1L4W1F7ZP6M10A10S5U3T3U366、女性,20岁。近2个月胸闷,乏力,咳嗽。查体:颈部淋巴结肿大,心肺(-)。胸片:肺门及纵隔淋巴

31、结肿大,WBC7.210A.胸内淋巴结结核B.肺结节病C.淋巴细胞白血病D.支气管肺癌E.淋巴肉瘤【答案】 ACW7G10B6R1C9G7G7HF2O7R7I4R10I9H8ZL10S9Y8H1I2U6J667、男性,60岁。上腹部无规律性隐痛4个月,因饮酒后呕咖啡样物150ml,排柏油便300ml来诊,查体:血压90/60mmHg,脉搏104次/分,血红蛋白92g/L,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及,其止血措施最好选择A.维生素KB.奥美拉唑静注C.6-氨基己酸静滴D.三腔二囊管压迫E.垂体后叶素静滴【答案】 BCW3R9O1Z8R8I8J6HA9Z2E8N4B3T4Q10ZC4L10G5F

32、3M3B1A768、下列哪项检查是确定酒精性肝病及分期分级的可靠方法A.肝脏B超B.肝脏CTC.肝脏MRID.肝活组织检查E.肝脏血管造影【答案】 DCL1Z6C2P3M8Z7C5HT5L2N9K8Y1D6S9ZK4M10X2Z3T5D1J369、男性,40岁。肝硬化病史5年。1天前聚餐后出现表情淡漠,行动缓慢,与亲属握手时不停抖动,应答尚准确。该患临床表现符合肝性脑病的哪期A.四期B.三期C.二期D.一期E.0期【答案】 DCS4O2F6U4J9A5U4HT7S4K5O6L4U8O8ZS8U6K2Z3R7A7B270、30岁男性。呕咖啡样物100ml,后感剧烈上腹部疼痛,肝界叩不出,全腹有压

33、痛及反跳痛。最可能诊断为A.急性糜烂性胃炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡并发穿孔D.胃黏膜脱垂E.消化性溃疡并发上消化道出血【答案】 CCL6W5S8B1W1X8W5HG6I9E10X5Z1A9S7ZL6N6R8E10M6L8D371、现在认为下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎A.氧自由基损伤B.结肠的感染C.免疫异常D.过敏反应E.遗传因素【答案】 DCE10S10I1I7Y6A10E9HG1M5S6D2S2J10W10ZX9I1P4O6I8D8L472、分泌胃蛋白酶原的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 BCW6Y1H4M8Z6B1L10HK10Q7J3U1D1

34、D3N8ZR2R5T3P5A9G6T673、男性,45岁,有胃病史10余年。近1年症状加剧,胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)。A.上腹部痛无规律性B.饥饿痛为主,进食后缓解C.午夜痛为主D.痛往往发作于餐后0.51hE.发作性剧痛【答案】 DCA1H9A3G8B3P4Z10HW10O10U8B8C1V7N2ZN10M5Y8T5S4X6N774、女性,23岁,低热,口腔溃疡1个月,近1周面部出现红色皮疹,日晒后加重,同时膝关节肿痛,查尿蛋白(+),血小板2010A.血小板减少性紫癜B.急性肾小球肾炎C.SLED.风湿热E.败血症【答案】 CCK3E7O7E4G2Q8J3HG5L

35、10B2E8P3J1T9ZZ3X7F6K1R2Q9O675、男性,36岁,主诉乏力2个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。红细胞3.610A.MRIB.放射性核素骨扫描C.染色体检查D.E.淋巴管造影【答案】 CCQ8C9S5V8P1M5Q4HN1W2J7A8E5M2X4ZQ3X7L1A4A4S10N376、男性,24岁,贫血1年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋白65g/L,红细胞2.010A.升白药物B.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)C.糖皮质激素D.雄性激素E.肿瘤诱导分化剂【答案】 DCM9N4N1E7C5C6M1HV1G8Z10K3R7Z10N2ZJ3K7G1

36、0V3Z9K7K1077、男,55岁,既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30gL,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min6.0B.pH=6.0C.pH5.0E.pH7.0【答案】 ACZ6T9O9B7Q5U1W6HT8Y5B9K1F8Z1Y1ZM7A9K7U2V1J1W681、女性,着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热,该患者查体可能出现的体征有A.右上腹压痛B.下腹压痛C.上腹正中压痛D.左上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCC1Z1V6E8Z5O3V5HX6B4J10K7F4S6

37、P10ZQ4E10E1T8Y4T9N282、患者女,32岁。查体:肝脏弥漫性肿大,首先考虑A.肝囊肿B.肝硬化C.白血病D.肝炎E.肝癌【答案】 DCP9C4O4C1Z3G9P4HD4O6C5U9F9A1D3ZH8B3K8U3R2R6P883、男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200mlA.支气管动脉栓塞B.静脉滴注垂体后叶素C.手术治疗D.口服止血药物E.以上都不是【答案】 BCV3D9X10D1B3E3H10HC5X9Y7Q1W6O10T9ZZ1X4P6H9M4V8A484、青年男性,上腹痛,经胃镜

38、检查确诊为复合性溃疡,判定其发病机制最可能为A.遗传因素B.幽门排空障碍致胃窦潴留,胃泌素分泌增加所致C.十二指肠液反流,胃黏膜屏障受损,H离子回渗所致D.壁细胞总数增加,高胃酸分泌所致E.长期吸烟【答案】 DCN9C10K7B3E4D4W10HU10X6C6P2H1I1U9ZG5N6M8T2E5D1A185、亚急性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 ACE3B2R7K9T3S6Y3HW7B8B3T9E2V8U4ZE6R8F1Z7D8W10S286、患者男性,48岁,明确诊断肝硬化2年,最近2个月出现齿龈出血、双下肢水

39、肿、腹胀A.AKPB.ALTC.PTD.AFPE.GGT【答案】 CCY5Q8V3N1W6M3Z3HX8I4Q3G7U1F6D4ZS10I1V8R8J6F10C887、有关A.有效不应期/动作电位时限比值增大B.不延长动作电位时限C.缩短动作电位时限D.缩短有效不应期E.相对延长有效不应期【答案】 DCJ4P2W6J3H7M6R1HM2S8N6R5L3A1C3ZL7K4Z7H4M4H10H1088、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCD7J8Q2A9P3A4D4HQ7I6Z2M5M5E2X2ZY9M8Y7U5J2Y2V889、肝源性水肿发生的原因,不正确的是A

40、.淋巴回流受阻B.继发性醛固酮增多C.有效血量减少D.门脉高压E.低蛋白血症【答案】 CCD7Z4Z2G2Y8Z1F7HF3Z9U10H6H6T1I1ZN6O8R2B2M6M3D390、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCG8N2R9Z10G3U5Q6HM3V2K2F8E6H8J4ZX7S2K3E10U7Z7K791、男,32岁,因关节疼痛,经常服止痛片已3年,近日上腹部不适,昨夜突然呕暗红色血液,约150ml,下列哪项措施最有价值A.急诊吞钡透

41、视B.吞线试验C.胃部CT检查D.急诊内镜检查E.腹部B超检查【答案】 DCR6J3Y5Q8B10E9X9HF3O9W6N9Z5B5U3ZP3B6X5Q8W4H10C892、结核菌素试验强阳性结果应为A.红晕直径15mmB.硬结直径20mmC.硬结直径10mmD.硬结直径12mmE.红晕直径20mm【答案】 BCR6Q6L8R7W10N6J2HY6S1W3G7T2A8R7ZG7B5U10Y5Q2B3B993、患者,53岁。呼吸困难,查体可闻及舒张早期奔马律,该奔马律听诊的特点不包括A.左室奔马律在心尖部最清楚B.左室奔马律吸气末明显C.右室奔马律在剑突下最清楚D.音调较低,强度较弱E.出现在心

42、率较快时【答案】 BCM1I9Z1M4E7Q9S4HC3N4G8J10P9K5S3ZO7C7S5Q2W7I2G1094、慢性肾小球肾炎A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 BCO6B9Z3X6Q9X6L1HV5O4G10Z2B10R6L2ZP3U10Q7C10J9U10R195、对于梗阻性黄疸正确的是A.梗阻性黄疸不会出现发热B.梗阻性黄疸不会出现茶色尿C.梗阻性黄疸不会出现陶土便D.梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主【答案】 DCX1X6D6R10O8N6V9HC2A10T9S8S5H2U9ZQ1K10K6X7F7O1P1096、下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义( )A.放射性核素B.B超C.腹腔镜D.肝动脉造影(CTA)E.CT【答案】 DCU9E3M4E3R3T8Z5HZ4U10X3T4Z9K5K2ZS9C9L1M9I4H9Q1097、正常人的LES静息压是A.1030mmHgB.25mmHg【答案】 ACO2B3P5M10U9T3B9HJ7I5X10Y3V7H1F1ZT6M1I4P7B3E9R1098、下列关于Crohn病的临床表现错误的是A.右下腹或脐周疼痛,可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛B.腹泻,粪便呈糊状,一般无黏液脓血。与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发性吸收不良有关C.

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