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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，28岁，农民。半年前曾腹泻，大使每日46次，稀便。近1月余不规则发热；伴肝区痛，体检：T 39.4。无黄疸，肝肋下4cm，触痛(+)，血WBC 9.4109L，N 79%A.肝功能B.腹部B超C.血常规D.AFPE.肝穿刺【答案】 BCJ3J10C10H6Y10G1F6HB2Q7R8M10F4I1X6ZO9F2X3H2Z8J9Y32、心力衰竭可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 DCO2J1F2C9K9P8P9HB10R7U5P6Q2Y8D
2、4ZP4D4N2C3L3A4O83、慢性支气管炎患者的自主神经功能失调表现为A.受体功能亢进B.交感神经功能低下C.副交感神经功能亢进D.受体功能亢进E.副交感神经功能低下【答案】 CCW5C9E4C10J6E1S6HG9B8U5D7Y9O4C2ZW3Q9W6C10N7M10O54、下列关于慢性磷中毒的描述，不正确的是A.可引起鼻炎、咽炎、支气管炎B.可引起牙龈肿痛、牙松动和脱落，严重时可导致下颌骨骨质疏松和坏死C.接触磷后可用0.10.2硫酸铜漱口D.接触磷后可用5碳酸氢钠溶液漱口E.可引起肝脏肿大、厌食、全身无力，肝功能异常【答案】 CCA5I9C2V2G3L2H1HH9H3W2Q5R1B
3、8K4ZQ9G2S1S8X4V4H35、患者男，45岁，有慢性乙肝病史15年，近1年自觉体力下降，时有腹胀，消瘦，1周前因进食不洁饮食后出现腹痛、腹泻，服药后很快好转，但近3天出现发热、明显腹痛、腹胀，尿黄、尿量减少。查体：意识尚清，但烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹部膨隆，脐下有压痛及轻度反跳痛，腹水征阳性。实验室检查：血常规：WBC9.810A.急性胆囊炎B.感染性腹泻C.慢性乙型肝炎D.肝炎肝硬化E.阑尾炎F.急性胃肠炎【答案】 D6、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.测PRLB.
4、测GHC.测血糖D.测TSHE.测FSH/LH【答案】 CCA3M1D10N10J9V9V8HC6M10B4G9S7O7P2ZJ4G8B5J5M1H4P57、周围型肺癌出现下列情况，可以手术治疗的是A.同侧肺门淋巴结转移B.对侧肺门淋巴结转移C.同侧锁骨上窝淋巴结转移D.恶性胸腔积液E.肿瘤侵犯气管【答案】 ACH3M3W1V10N7M4V4HX10X3V4F9B4I9S7ZT7X5O2Q9R5Y7Z108、遗传性球形细胞增多症的临床表现不包括A.感染B.出血C.急性左心衰D.脾大E.贫血和黄疸【答案】 CCK3R6B4O7Z6D1Z9HD1G8X1Z3E9C6C1ZT2N3G8L2Z5U2K
5、49、下述药物中属于2受体激动剂药物是A.顺尔宁B.必可酮C.美普清D.舒氟美E.爱全乐【答案】 CCY6T9C5H3U1G6M1HZ5C2Z3P10L1T4N6ZI2E5E2N1H3N8M1010、右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是A.低白蛋白血症B.水肿C.腹腔积液D.颈静脉怒张，肝颈静脉回流征(+)E.黄疸【答案】 DCA7U5I10S5R9U1W9HU3E10I6H8N8W6X8ZU10B5X9N4N3T5U611、男性患者，48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月，病理诊断为非霍奇金淋巴瘤。患者脾肋下4cm。骨髓检查示淋巴瘤细胞占42。下列治疗措施首先选择哪项A.联合化疗B.颈部淋巴结切除C.颈
6、部淋巴结照射D.全身淋巴结照射E.脾切除【答案】 ACJ7N6R4P7U2L5Q7HS5V8D9D4C6N1A4ZF1J4C8V5X10D6C1012、女性，35岁，患肺结核已3年，治疗不规则，2天前受凉后发热，T38，体检无明显异常，胸片示两上肺片状阴影，伴不规则透亮区，为判断肺结核是否有活动，下列最有意义的是A.痰结核杆菌阳性B.发热等结核中毒症状C.胸片上浸润性病灶D.胸片上有空洞性病变E.血沉增高【答案】 ACG4H4P9M9K8S2H3HZ7U6B9A10X9C1S1ZI8T4D4U4A3X6T813、恶性组织细胞病首选A.DA方案B.VLDP方案C.CHOP方案D.VAD方案E.A
7、BVD方案【答案】 CCD3Y2F9H6H5H4R4HZ8M4U3F3Q8R4J8ZW10R8E3Z5K8V9R614、男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.血钙E.CRP【答案】 ACB9N6W5S4Z8A1F9HY1F4O8D8T8I1F10ZS3S2T7A8D9S2U815、男性，45岁，快速行走后胸痛发作，休息缓解，运动平板阳性，冠状动脉造影示前降支中段心肌桥，下列哪项不正确A.主要应用硝酸酯类药物治疗B.可以有典型的劳力性胸痛C.受体阻滞剂可明显减轻
8、症状，甚至预防猝死D.可以手术分离受压的冠状动脉E.严重病例可以考虑搭桥治疗【答案】 ACW1K3I5O4E9J8U2HX8M8W5B4S2H3Z10ZW1A8U1S1R1Z10C816、患者男性，70岁。既往有高血压病病史，早上买菜时突然出现左侧偏盲，四肢活动自如，头颅CT示高密影，其诊断为A.顶叶梗死B.枕叶出血C.壳核梗塞D.壳核出血E.颞叶出血【答案】 BCY4T6L4G5E8V8M5HN10B5L1S2F8G6Z4ZD1H3L5K5L1Z3O317、女性ITP患者，血小板20109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞200个/片，产板巨核细胞减少，以下哪项治疗不适宜A.如患者妊娠可采用大剂量
9、免疫球蛋白B.如患者应用激素无效也可加用长春新碱C.反复输浓缩血小板D.首选糖皮质激素E.激素使用6个月无效可行脾切除【答案】 CCX9U6H6W9Q7I2D8HR1P4P6B5V9J7W3ZZ5E9D8M6N3K2T1018、关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督，下列哪个说法不准确：A.实施和执行本规范的情况，是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容，但不影响医疗机构等级评审、医务人员职称晋升B.各级卫生行政部门对于辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的情况，负有监督检查的责任C.对于违反规范的从业人员，视情节严重程度，应给予批评教育、通报批评等处理，严重时可以解聘D.医疗
10、机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施，相关职能部门应积极协助【答案】 ACT10G7M8K7V1W8J8HC8I9I6V9S6Q8F2ZT9F7S8K2C1C3I819、女性，65岁，头昏苍白半年。贫血貌，胸骨压痛(-)，肝脾不大。HGB 76gL，WBC 310A.骨髓增生异常综合征B.巨幼细胞贫血C.急性红白血病D.慢性病性贫血E.再生障碍性贫血【答案】 ACQ10O7E9U5B4S10Q2HG5F7Y1R8O5R6K3ZR5Z3Q5X6P4D4Z920、70岁女性，有高血压病史多年，2天前进早餐时发现右手无力，拿不住筷子，中午则说话不清不能下地行走，无头痛和呕吐。查体：右侧肢体不全瘫，下
11、肢肌力3级，上肢肌力2级，Babinski征右侧阳性，血压2112kPa(16090mmHg)。最可能的诊断是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.短暂脑缺血发作E.高血压脑病【答案】 ACO2L2D3O6N1X6X7HU4R9J10O6J6Z2D4ZX7N7T3M6Y10N4J321、溶血性贫血在溶血发作期，网织红细胞计数为A.0.015B.0.020.04C.0.050.20D.0.005E.0.02【答案】 CCX2W4K5B5T7F8R3HX3P4Q6X8S9C7F10ZE8S4Y3N8B9D3N122、男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经
12、常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒A.精神障碍B.周围血中出现幼稚红细胞C.卟啉代谢的障碍D.小血管的痉挛E.齿龈的色素沉着【答案】 CCB10G9P10X1S3Z8F1HY8S4Y3J2Q6D4A6ZQ8X3O4V4X4G10S223、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.消化道出血加重B.其他C.血栓形成D.感染
13、加重E.胃扩张【答案】 ACU4P1H4A4P9M5O5HX3H5U1T7W7H9O8ZW9G7W2N6T8H7Z724、TIA神经功能缺损持续时间A.6小时内B.24小时内C.3小时内D.3周内E.24小时以上【答案】 BCG4Y8R1W2Y10O4W2HY7H3C1T7A4Z1T5ZD3U3M8I4W10T4G225、Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是A.IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁B.IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积C.IgG、IgA.IgM、C3呈多部位沉积D.IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁E.无或仅微量免疫复合物【答案】 DCZ4G1F2R
14、7E6I2T2HH1G5B2P10P2H6Z4ZI2T5X7P2P9M4E926、GoodPasture综合征，不正确的是A.有肾小球肾炎B.抗肾小球基底膜抗体阳性C.抗肾小球基底膜抗体和ANCA可同时阳性D.肾脏受累均表现为新月体性肾炎，预后差E.有肺出血【答案】 DCP2B2P6P9M7W6R7HT9J3A8S10A7E10U9ZT6G5A8F3P1O9A1027、非浸润性突眼的突眼度女性一般不超过A.1mmB.15mmC.16mmD.18mmE.19mm【答案】 CCW10D4Q3I7P4F2Q6HE6U3E7D4D7J8U7ZP3O6V4X4Y1F8Q728、男性，28岁，水肿、少尿1
15、周，2周前有感冒史，BP15090mmHg，HGB80gL，尿蛋白(+)，尿隐血(+)，尿红细胞1520个HP，血肌酐384molL，B超示左肾111cm41cm52cm，右肾122cm48cm54cm，下一步首选的方案是A.给予泼尼松龙冲击治疗B.给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类药物C.抗感染治疗+血液透析D.肾穿刺后再定方案E.先保守治疗，动态观察肾功能，根据情况再定【答案】 DCI7A9U10N1J6B10V3HV6Y1F10W7P4O1S5ZV1I10Z1Y4K4Z9F1029、男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压14090mmHg，双肺底少许湿性啰音。
16、心界扩大，心率130次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿A.受体阻断剂B.PTCA或冠状动脉内支架植入C.强心剂D.ACEIE.利尿剂【答案】 BCZ10K3B1E3O10X6P4HC7P6L6I10L7A9I2ZV5W1W6T5P3C1I930、有关腹腔积液的性质，结核性腹膜炎A.漏出液B.血性C.乳糜性D.渗出液E.介于渗出液与漏出液之间【答案】 DCS5L4G1S8C10N7P9HX8Z4Y2R8S10L1H6ZU1L9L7Y2Y10O8J931、眼动脉为下述哪一动脉的分支A.大脑后动脉B.脉
17、络膜前动脉C.颈内动脉D.大脑前动脉E.大脑中动脉【答案】 CCZ8V5J4X9U1X8R8HQ3G4P10B6B6F9K5ZD8Y6H5B8N10L1I432、下述哪项因素与原发性高血压左室后负荷增加有最密切的关系A.血液黏度增加B.相对性主动脉瓣狭窄C.主动脉顺应性降低D.外周血管阻力增加E.动脉血容量增加【答案】 DCX10S5I2T7V1L4C7HJ10O9F3H4A3B2O6ZD5T10V4G1L6B2R633、左侧偏瘫、右侧展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在A.右内囊B.右中脑C.右桥脑D.右延髓E.左延髓【答案】 CCE4W5H1A9T1Y4Y10HT2Q9I1M3Y7
18、C6M10ZV10T6H2T3P8E2I534、对于非霍奇金淋巴瘤的描述，哪项正确A.脑、肝、肾等器官不发生非霍奇金淋巴瘤B.Burkiti淋巴瘤为T细胞源性C.蕈样真菌病为B细胞源性D.滤泡型及小细胞型非霍奇金淋巴瘤恶性度低E.非霍奇金淋巴瘤以T细胞源性多见【答案】 DCB6N9L2Q9X9T5Q10HB8W2V2R1F10Y4H7ZR9U6B4L4C2N3H535、关于阵发性睡眠性血红蛋白尿发病机制叙述正确的是A.红细胞对补体激活敏感度下降B.GPI锚连膜蛋白过度表达C.补体适宜pH为8.09.0D.CD55和CD59因子与发病关系最密切E.夜间发病为pH升高所致【答案】 DCA6S10L
19、3V7A3G9E9HT1B10D9E4E9X5Y9ZF3R2K5F5K5K8J136、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.高血压程度B.严重低血钾性碱中毒C.肾上腺超声显示占位病变D.ACTH水平E.蝶鞍扩大【答案】 ACM4M3W8E8L1H6P7HK7W2S9W1I8M2V7ZE5D4F8F6J6W3V237、男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比
20、重1022，尿蛋白(+)，红细胞3090个HP，血清补体C3降低A.急诊腹膜透析治疗B.继续强心治疗C.继续扩血管治疗D.急诊血液透析治疗E.继续利尿治疗【答案】 DCQ8N6J3X9M6U5E8HZ9F5J6Y6V8N1W10ZB6H5D7Y1I5J8B938、甲状旁腺功能亢进症骨骼X线摄片结果，应除外A.骨膜下皮质吸收B.骨硬化C.骨骼畸形D.病理性骨折E.纤维囊性骨炎【答案】 BCZ2Y4J2V8S4U3I3HP9U6V8V10M3A7D1ZK4E5L1T5K6G5J939、脊髓半侧损害的感觉障碍为A.受损平面以下的同侧痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍B.受损节段的痛、温觉障碍，对侧深感觉障
21、碍C.受损平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍D.受损节段深感觉障碍，对侧痛温觉障碍E.受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍【答案】 CCJ10V3Y9F1F4J6U9HR5W4Q3Y6Q6E2C3ZX1H6C5H4M7G9N640、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.周围组织对葡萄糖利用减少B.糖皮质激素拮抗胰岛素作用C.肝糖原分解增加D.胰岛素缺乏E.肝糖异生增加【答案】 DCK5W7Y2R1F8N1I9HZ9D1X9D10N8O9N7ZC
22、2E10F2A3R1W3D941、下述哪项表 现是由T3，T4分泌增多直接所致A.甲状腺肿大B.浸润性突眼C.心率增快D.胫前粘液性水肿E.甲状腺血管杂音【答案】 CCW9N9T7O2Y7H7B5HO10O7P5T7U2C3Z3ZM7C2Z1Z10D10L10T1042、男性，46岁，低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm6cm团块状阴影，中心可见一厚壁空洞，洞壁欠光滑，无液平，余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.610A.肺结核B.支气管肺癌C.肺转移瘤D.肺脓肿E.Wegener肉芽肿【答案】 BCB5A2S10T9U7N6J2HU2M7N4S7P10T3Z
23、3ZQ9R6S5G7E9D7J443、扩张肾血管，增加肾血流和水钠排泄，降低血压A.肾脏尚能生成促红细胞生成素B.肾间质产生1-羟化酶，使25-羟维生素DC.肾皮质和肾髓质能合成PGE、PGAD.球旁细胞分泌肾素E.肾脏生成缓激肽【答案】 CCG10I8A10E8O5Q4M8HK6I7C3D7K6Y4Z7ZV2Y3D9T4Q4X10E844、关于典型肺炎克雷伯杆菌性肺炎特点叙述错误的是A.起病急骤、寒战高热B.肺部可见实变体征C.咳铁锈色痰D.治疗用半合成广谱青霉素或第二代、三代头孢单独或联合氨基苷类抗生素E.多见于年老体弱，营养不良、慢性酒精中毒、原有慢性肺部疾患的患者【答案】 CCH2W1
24、C10P5E7X3T2HH4B10U8D9N6Q10P2ZN3G8H8Y3U3Y5U945、慢性再障治疗首选A.丙酸睾酮肌肉注射B.造血干细胞移植C.维生素BD.抗胸腺球蛋白E.肾上腺糖皮质激素口服【答案】 ACE8S1U10K2X7E9I4HJ10I2Z8Y4A10T7Z3ZY2Z7Q3K4B2J7U246、符合真性红细胞增多症的实验室检查是A.中性粒细胞碱性磷酸酶活性下降B.血清维生素BC.网织红细胞显著升高D.血氧饱和度升高E.血清铁正常或升高【答案】 BCR10S2Q3T3I2X7R1HG3Q2R5Z7P10E5D4ZK4V9M7B8R5X6K247、女性，50岁。进食不洁水果后，夜间
25、出现发热、腹痛、腹泻，大便有脓血，量少，伴里急后重。查体：T39.5，BP120/80mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。辅助检查：血常规：WBC1410A.痢疾杆菌对肠黏膜的直接作用B.具有侵袭力的菌株进入肠黏膜的固有层，并在其中繁殖引起炎症和溃疡C.痢疾杆菌大量繁殖引起菌血症D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，形成溃疡E.特异性体质对细菌毒素产生强烈的过敏反应【答案】 BCM10C9V10T6A8Q3V6HQ3N3Q9E4B5L5N8ZC4Q1Y10J1E1L3Q748、患者，男性，28岁，间断腰背疼痛10年余，以夜间及晨起明显，活动后减
26、轻，近两周出现左膝关节肿痛，活动受限，查体：左膝关节肿，浮髌试验阳性，患病以来间断出现红眼等症状，未予诊治A.HLA-B27B.血沉C.眼科检查D.ASOE.血常规【答案】 ACI8I5U4F10I2W1A2HZ7U7H3A2Y4A10U8ZA7I5Y1L2Q6P5H349、男性，36岁，因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检验：HGB115gL，WBC0910A.粒细胞成熟障碍B.粒细胞分布异常C.粒细胞消耗过多D.粒细胞生成障碍E.粒细胞破坏过多【答案】 CCM10T1X7D4Y9G4Z10HB4Z3K5U2N1G7N6ZC10N4J10R7K
27、2A1G250、女性，50岁。口干、眼干5年余，半年来症状加重伴乏力。查体：口腔多发龋齿，全身多个浅表淋巴结肿大。化验：ESR80mmh，尿常规：pH71，血清球蛋白245，ANA1：320阳性，RF(+)，抗SSA抗体阳性A.氯化铵负荷试验B.腹部B超C.唇腺病理检查D.腹部CTE.尿比重【答案】 CCF8P7T8S8M1W3M2HV9U3D2P6S4W3R6ZG10N4V8L8D3D2N451、急性纤维蛋白性心包炎胸痛的临床特点是A.前俯位时加重B.疼痛不放射到其他部位C.深呼吸时减轻D.前倾位时加重E.随渗液量的增多而加重【答案】 DCD5A2S2A2E7R8H6HP7Z2R7G5B10
28、Q4L7ZD9V10M2R6D1D5B952、白塞病的基本病理改变A.大、中、小、微血管炎细胞浸润B.小、微血管坏死性肉芽肿血管炎C.中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎D.弹力动脉节段性增生和纤维化E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润【答案】 ACM9E3E1A6P7K7G7HR4N3T5R9R4D6D3ZA4I1H7X5N5O2S553、2型糖尿病早期胰岛素分泌的特点是A.胰岛素分泌第一时相缺失或减弱，第二时相高峰延迟，代偿性增高B.胰岛素分泌第一时相下降，第二时相代偿性增加C.不论第一时相还是第二时相均减弱D.第一时相对于控制餐后血糖非常重要E.糖尿病早期不存在胰岛素分泌缺陷【答案】 ACA6P
29、3P10P3D2V10T7HO8U1C5K2R4T5M9ZR2W8Z8U1V5J9P254、重症支气管哮喘患者行机械通气治疗，下述不正确的是A.容易产生人机对抗，常常需要使用镇静剂和肌松剂B.执行保护性机械通气策略，设置小潮气量（710ml/kg）C.为对抗患者存在的内源性PEEP，可设置低值PEEPD.吸呼比的设置为1：11：1.5E.合并脑水肿时不应实施可容许性高碳酸血症的通气策略【答案】 DCC6W6T9P6K10A9B8HF3E5I5Z6Y10P5R7ZL1B6P6F5X6U9F1055、男性患者，30岁，4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难，身高缩短10cm，半年前不明原因的肋
30、骨和股骨上段骨折。诊断应考虑A.代谢性骨病B.骨癌C.增生性骨关节炎D.类风湿关节炎E.骨髓炎【答案】 ACG3V9G10L1C9K8L8HP2H7K1E5P10A10N2ZS9B7I7F3L4T10J756、初治肠结核标准疗法疗程是A.1824个月B.1214个月C.69个月D.1012个月E.1218个月【答案】 CCU8R4T10G1W1U10O4HJ4Q8W1Z6Q7A6O5ZC10G1W2N6F7U7G157、男性，16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月， 体检巩膜黄染，脾肋下3cm，HGB 62g/L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。
31、A.干扰素B.环磷酰胺C.脾切除D.大剂量丙种球蛋白E.ATG【答案】 CCG1Y9P9U2Q7T6R8HE1P5I8W9S5N2B7ZN9G7Z2H1P9K4Y658、白血病脾大的机制是A.脾充血性肿大B.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C.炎症细胞浸润、纤维组织增生D.瘤细胞增生E.细胞浸润及纤维组织增生【答案】 BCY9G5U2S8E1W5A6HL6H9O10I8U7D1G2ZU6L3I4Q5R6S1U559、男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在
32、地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒A.原则上调离铅作业B.密切观察，36个月复查一次C.视情况调离铅作业D.经治疗后可恢复原工作，不必调离铅作业E.必须调离铅作业【答案】 DCM10V8C1H2A6R2Q3HQ6P1Q5H3Z10V1I7ZE5L9U3R1E8W10F1060、男性，46岁，患慢粒3年。经检查无贫血，WBC34510A.急变期B.稳定期C.加速期D.初发期E.缓解期【答案】 CCF2R10O6W2G10T5R2HP5P6M10R3Z7N6V8ZZ2K
33、4K6G5Q8A8I661、下列关于上消化道出血错误的是A.可以在胃内灌注去甲肾上腺素来治疗非静脉曲张破裂出血B.静脉曲张破裂出血可采用垂体后叶素、生长抑素等C.出血量600ml不引起血压降低D.活动性出血者，禁食E.出血后血尿素氮升高【答案】 CCI1W5R5V4Z10V1K1HC10W7Y9V6A5K1J6ZB9J5H3B2G6J1L562、女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌(02个)，有糖尿病史10年。查血糖：175mmolLA.随访3年B.随访和单纯肺结核一样C.糖尿病需要终生治疗，合并肺结核也要终生随访D.随访2年E.随访1年【答案】
34、CCN2B1C5F8M1H6Y7HK6D8M9P8L3K7G3ZB4A6D1G10P1J8S863、下述哪项是生长激素缺乏性侏儒的特征性表现A.身材比例异常B.生长停滞C.生长速度缓慢，身材矮小D.身材矮小伴智力障碍E.智力障碍【答案】 CCO8F1O5D2Y9I1R1HC3K5F9Z1N2D9V10ZM5Q8F2F5Z1K4T864、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压15090mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.右侧大脑额顶叶B.左侧大脑额顶叶C.右侧大脑额极D.右侧大脑枕叶E.右侧小脑半球【答案】 ACS2
35、L10B5Y7C9U9Z7HZ10H10N3T4V2R8N8ZF1G7F1U2F6X3G565、患者意识障碍，不能叫醒，对疼痛刺激有痛苦表情和防御方应，对光反应、角膜反映和吞咽反应，这种意识障碍是A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.中度昏迷E.深昏迷【答案】 CCM9R6S9M8X1L9B4HW1V8R4X6Y6Y10Z5ZQ5W4N1C1V2C6T966、皮肌型囊尾蚴病A.先进行降低颅内压治疗B.必须手术治疗C.首选阿苯达唑治疗D.首选喹诺酮治疗E.首选毗喹酮治疗【答案】 CCT3E6K7I3R3H9G3HI10S7D6M10G10S7S1ZF9V1E9V3A4R1T567、适用于早期诊断急性粟粒
36、性肺结核的检查是A.MRIB.CTC.X线D.支气管肺活检E.脑脊液检查【答案】 BCQ10V7Y1A4R2F2Q3HX3F5K10N10B9F8F6ZB7X7U1R4B8Y7T968、患者男，34岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸，头痛，大汗，未系统诊治来诊。查体：P120次/分，BP215/130mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心律整，腹软，肝脾肋下未及，右中腹可触及一包块，质软，双下肢无水肿。A.维拉帕米B.酚妥拉明C.美托洛尔D.双氢克尿噻E.卡托普利【答案】 BCF1T10B3X7K10A7W5HO3K5Q9A3E3R9Q6ZS1T5L4I3A4E3X1069、患者，男性，43岁，无
37、业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力、低热约3个月，偶有干咳，体重下降。查体：T：379，下颌下及腋下淋巴结肿大约12cm16cm，质软，无压痛，无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数1210A.A类2级B.B类3级C.B类2级D.C类3级E.A类3级【答案】 CCJ3P9O6H8A2R3O5HL7O4N2Y3L7H4C4ZG6I9F2E1W7F2P1070、冠心病人突感心悸、胸闷，BP9060mmHg，HR150min，心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波群增宽至012ms，可见室性融合波，诊断为A.房扑B.阵发性室性心动过速C.频发室早D.室颤E.阵发
38、性室上性心动过速【答案】 BCL7I3M6H4J7V6Z6HP2L10W4F10X9B6R4ZP8E8I3S8Z3R4S971、下述治疗肾小球疾病的药物中最容易引起血尿的是A.氮芥B.泼尼松C.环磷酰胺D.丙酸睾丸酮E.双嘧达莫(潘生丁)【答案】 CCG2W5Q5B5E9D3I1HF1S2A4O3N4P3L4ZA1E5T8J3K5J9N372、男性，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐4小时，共呕吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅100mldA.急性心衰B.ARDSC.急性肺水肿D.肺炎E.肺气肿【答案】 CCW5K9
39、Y1R10N3Q9L9HO10P6G4L8F6G3Y2ZU7G3N10R8Q2W6V473、关于胃溃疡的上腹痛，以下描述哪项最符合其特点( )A.劳累、天气骤变诱发B.呈进食-疼痛-缓解的过程C.与刺激性饮食有关D.性质多样，可胀痛也可灼痛E.呈反复发作的慢性过程【答案】 BCW9M2L6J10S4R9Y1HT6G9F7A8Q3O4U6ZI10W4G4O8T5M6S274、女性，28岁，已婚。1年来月经稀发，不孕，就诊时闭经2个月。尿妊娠试验(-)，B超显示子宫、双侧卵巢均无异常A.妇科检查B.甲状腺触诊C.面肌叩击试验D.乳头溢液E.视野测定【答案】 DCG6D7W6G7F6C10Z1HG7
40、O6W3B2I9O1C4ZE4B7E5H9D3E8W1075、患者，女，33岁，恶心厌食，体重下降半年。查体：血压9060mmHg，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖30mmolL，血钾58mmolL，最可能的诊断是A.血色病B.肝硬化C.慢性肾上腺皮质功能不全D.溃疡病E.甲状腺功能亢进症【答案】 CCL6O4X10Y3R5U1Q7HC4X5X1I7E10G7S4ZH7U7O1O10I1J1I476、患者女，25岁，以发热、面部皮疹2个月，鼻出血2天为主诉入院。发热为中低度热，无寒战，无咳嗽咳痰。查体：T38.3，P105次/分，双颊可见片状红色充血疹，睑结膜苍白，右侧鼻腔缓慢少
41、量出血，心率105次/分，律齐。无其他阳性体征。辅助检查：急检血常规示WBC1.910A.Coombs试验B.ESRC.CRPD.RFE.血清补体F.抗核抗体谱【答案】 A77、狼疮性肾炎A.CB.CC.CD.CE.C【答案】 CCQ4S7B10J2D9T7R10HC8K5Q1D4Z1T6B10ZU8Q10W3H3S2Q2D1078、支气管哮喘的临床分型是A.外源性、感染性、混合性B.外源性、内源性、混合性C.内源性、感染性、混合性D.外源性、内源性、哮喘持续性E.外源性、感染性、喘息性【答案】 BCW10U7C2Q8V3J7G7HP1X4S8J1I9J10Q6ZV10S10O6E4N8C10
42、D279、男性，50岁，有大量的粉尘接触史。吸烟多年，慢性咳嗽3年。近3个月上述症状加重伴低热，体重下降。其父死于肺结核A.慢性支气管炎B.肺癌C.矽肺D.支气管哮喘E.肺结核【答案】 CCN4Y6B8Z2A8L3L5HV10F7Q10G1Y1N9P2ZM3H1K8M6W3H1N680、女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa)，扁桃体度大、充血，余查体未见异常。血肌酐正常。A.口服雷公藤多甙B.使用止血药C.积极控制感染D.扁桃体切除术E.无治疗，定期复查尿常规、血压、肾功能【答案】 CCR7G8A6B8H9K9S8HJ7H6S8T8N7W
43、10V2ZT10W2O9M10M5U9B581、男性，14岁，反复关节肿痛。查：凝血时间30分钟，凝血酶原时间11秒(对照13秒)，激活的部分凝血活酶时间80秒(对照45秒)，与以上结果相符合的诊断是( )A.血小板异常B.血管壁异常C.纤维蛋白原减少D.凝血活酶生成障碍E.凝血酶生成障碍【答案】 DCG6O9X7W9D2G5L9HF10J10T7K9G8M7D10ZH4U3X9O8I9C4M182、男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史，突然病情加重，极度疲乏，实验室检查ALT104IU/L、T-BIL219molL，PTA40、ALB28gL，血氨180MolL，HBVDNA6810
44、A.乙肝后肝硬化B.急性重型肝炎C.慢性乙型肝炎合并其他急性肝炎D.慢性重型肝炎E.慢性乙型肝炎【答案】 DCJ4Z10E1Q6Q7Q7E7HH6O8T4D7E2X5O3ZG10F5F10H9Y1U10C983、缺铁性贫血的实验室检查哪一组正确A.血清铁减少，总铁结合力增加，未饱和铁结合力减少B.血清铁减少，骨髓铁粒幼细胞减少，未饱和铁结合力减少C.血清铁减少，总铁结合力增加，未饱和铁结合力增加D.血清铁减少，总铁结合力减少，未饱和铁结合力增加E.血清铁减少，总铁结合力减少，未饱和铁结合力减少【答案】 CCK3F3T5Y2J4T9X2HY4H4A6D5D7W2Z1ZG4I2T1D4X8D10D
45、584、睾丸白血病多见于A.急淋白血病发病时B.急淋白血病化疗时C.急淋白血病化疗未缓解时D.急淋白血病化疗缓解后E.急非淋白血病各个时期【答案】 DCG6S2X5K8E1H9Y2HA3C6S7A5T3H9A9ZS6N10G3N7P7L10J1085、刺激性气体中毒A.肝血管肉瘤B.造血功能异常C.化学性肺水肿D.血中HbCO浓度升高E.主要表现中枢神经系统症状【答案】 CCG1J4P4N7G4Q6Q3HA2Z3G5N10F6X2I9ZY6D4C6Z2M1S4C1086、阻塞性黄疸时，以下血清酶谱的变化哪一项是正确的A.血清淀粉酶活性升高B.谷草转氨酶活性升高C.乳酸脱氢酶活性升高D.谷丙转氨酶