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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肝性脑病二期的临床表现为A.昏睡和精神错乱B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.轻度性格改变和行为失常D.神志完全丧失，不能唤醒E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCI5U8D3Q8X9A8E2HK6Y2A7P3N5Z8K1ZO2H1E3X4U2X10G42、结核菌素试验的描述正确的是A.部分高危结核患儿可呈阴性反应B.结果阴性可排除结核病C.婴幼儿、尤其是未接种BCG者结核菌素试验阳性不提示体内有活动性结核病D.BCG接种后结核菌素试验反应为强阳性E.阳性结果代表患有结核病【答案】 ACP1V10P9B7Q
2、5F2N1HH6Q2E4T5H10A9Y10ZZ2D8H8O5N7R7T53、男性，55岁。于生气后突感呼吸困难，手足搐搦、口周麻木，查体：呼吸40次/分，节律规整，双肺未闻及病理性呼吸音，可能诊断为A.气胸B.气管异物C.脑梗死D.癔症E.支气管哮喘【答案】 DCZ2L9M9H4R6M5J1HV2S7M7B7Z4W6R4ZY5U3L5P3X1U10Q104、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACI9E6V6Z9H2L6U2HV1S9L9Q9N1X1W2ZZ5U3Z7O10E5Y4B85、患者男，4
3、3岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.神经保护剂B.高效价乙肝免疫球蛋白C.免疫球蛋白D.护肝药物E.乙肝疫苗【答案】 BCJ7E5B9V9E1U3O2HZ8Z9S4H3O1P3E3ZX3F6Y4W5A4O8E96、女性，40岁。间断腹泻，排黏液稀糊样便3年，伴有腹痛，排便后腹痛缓解，无消瘦，上述症状常于工作紧张时出现，最可能的诊断为A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢
4、疾C.肠易激综合征D.阿米巴痢疾E.结肠癌【答案】 CCH1U8D2L5I4Z9L2HU1K6P3W3B5N5H4ZU9Q8J6I6F8D9P47、痛风性关节炎的病因是( )A.尿酸代谢障碍B.氟中毒C.凝血因子缺乏D.焦磷酸盐代谢障碍E.糖尿病【答案】 ACL7J9Y3Y2S3U7Q4HY7C1D8N9Y1J6T1ZC7S4X10E7G10F1E28、高危人群出现下列情况应考虑艾滋病，除了A.马尔尼菲青霉菌感染B.皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤C.反复发生的败血症D.双侧腹股沟淋巴结肿大E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹【答案】 DCW6C2K4I5F7G4E4HE2U1U10R2
5、E2D3R6ZO2C3W1X1M3Z5C19、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.青霉素+丁胺卡那B.红霉素放疗C.手术+放疗+化疗D.链霉素+异烟肼+利福平E.青霉素并用止血药【答案】 DCC5M9U8L8G3I8D10HW6H1N5M3S4Y3R1ZA1M3N2D2E3G10O310、肝硬化腹水患者，出现腹部剧痛，腹胀，加重，尿少，腹部压痛，反跳痛，体温38，下列最有价值的检查是A.尿常规B.腹水检查C.肝功能检查D.血常规E.B超【答案】 BCX1C3K7Q8Z9B9L6HD5K5C4L4W8R4A8ZS6Z9N4
6、F2G3B7O411、气胸( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 DCC1Y7T1X8U3H5P8HA1N4T10I1J8Y8E10ZH5T7W2V7P2K6P912、溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为A.便秘B.腹胀C.腹泻、黏膜脓血便、腹痛D.恶心、呕吐E.食欲不振【答案】 CCO5P8Z5D9Y2W3K8HN7L5U1Z3G4B6G4ZT8D2K3X2S3N1I813、女性，25岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗，查体：移动性浊音(+)。腹腔积
7、液常规：比重1018，蛋白定量36gL，细胞数59010A.肝硬化并结核性腹膜炎B.卵巢囊肿C.结核性腹膜炎D.腹膜癌E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 CCG1K1J7Q8F4Y9Y5HK6I7F5C4K2O4K1ZK5Y5G8P1H2I8F614、肝性脑病一期的临床表现为A.轻度性格改变和行为失常B.定向力和理解力均减退C.神志完全丧失，不能唤醒D.昏睡和精神错乱E.意识错乱、睡眠障碍、行为失常【答案】 ACT7B7F8S4N4V5G9HC1W6S9R6N1X3C10ZU4M10P1G3K10C6C915、男性，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性
8、啰音，查：WBC1210A.肺功能检查B.支气管舒张试验C.纤维支气管镜检查D.痰菌培养及药敏试验E.痰找瘤细胞【答案】 DCP1U6C3K5D9G1D6HG1U10G6A7Q7E2L9ZG10V10H7S2D1K6W516、呼吸深快见于A.呼吸肌麻痹B.严重鼓肠C.大量腹水D.过度紧张E.肥胖【答案】 DCS9A9A8X9S1H8X6HU7C5D10A4N2I4J1ZQ4W1Z3C5E8X7B517、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCH4A5O5J10N1E8B8HB3P10D2H5T2O8G7ZE9X10B3A5I3T9M618
9、、普通型肺炎球菌肺炎的治疗，最主要的措施是( )A.给氧B.选用敏感抗生素C.卧床休息，补液D.祛痰止咳E.退热止痛【答案】 BCE5H4G8N2D9F1O10HN6W4M1U6B8P8D8ZY10J9K9T6T4M3U119、患者男，上腹不适半年，夜间痛及背部痛多见，药物治疗效果不明显，最可能的原因是A.胃黏膜脱垂B.胃溃疡活动期C.十二指肠球后溃疡D.胃癌E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCZ5U4E1V8O1P5Q6HP5C10A9P9A1S7C7ZM6Z9I10T4Z4T5R720、男，28岁，间断咳血3年，本次因抬重物后突然出现咯血200ml。查体双下肺湿啰音，胸片检查双下肺纹理增多、
10、粗乱，提示最可能的病因是A.肺结核B.支气管扩张C.肺脓肿D.慢性支气管炎E.肺癌【答案】 BCY10B7R7Z1O3J9I5HR3G4S4S1W7F9I9ZH1R6M1T4T9R4D221、二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音，关于该杂音的传导，正确的是A.向左腋下传导B.不传导C.向颈部传导D.向背部传导E.向右胸部传导【答案】 BCA10N6P8W3E9V7O8HR3J1C6C3T3P6J9ZE8I2D4M10T3F9C322、关于糖尿病的描述，不正确的是A.是一组慢性血糖升高为特征的代谢性疾病B.可引起心脏、血管、肾脏、神经等慢性病变C.患者生活质量降低、寿命缩短D.2型糖尿病是胰岛素绝
11、对缺乏引起E.由胰岛素分泌和作用缺陷引起【答案】 DCE6D5W6J1N5I6J7HG6V5V7B2P10K9R10ZX7W3S6Q4X1F10A1023、不是导致慢性肺心病的疾病是( )A.反复发生的肺小动脉栓塞B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.先天性肺囊肿E.支气管扩张【答案】 BCV4G3E9I7X5K1Z5HQ7Q7C4A7N9W2U7ZY1N1M2I6C4I9Z1024、患者男，38岁。心悸，PDE检查示左房黏液瘤，该患者心脏听诊可闻及A.肿瘤扑落音B.收缩早期喷射音C.开瓣音D.胎心律E.心包叩击音【答案】 ACP6Q7Y10S5X4M10V2HP7J1V1Z5R4C10D7ZY3M
12、1C2J3B2M10T225、门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者，首先应进行的检查是A.直肠指检B.纤维结肠镜检C.钡餐X线检查D.钡灌肠X线检查E.直肠镜检【答案】 ACV1Z5L3H10H5Y1F5HU1D1M9Z5D6U8U7ZY1E5F7Y1A5X8Q326、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.输血治疗B.静脉注射精氨酸C.胰岛素加胰高血糖素静脉
13、注射D.静脉注射谷氨酸钠E.弱酸液灌肠【答案】 DCR2M6V5I4O8W9M8HW8Q1D6J10P2P7F9ZU5H6E4F4L5X3U327、左侧阻塞性肺不张A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 ACO3O1D4P7P6X9S8HS8L4M8U6U7D2C8ZR7F1C3X7Q7W4S828、反流性食管炎的发病机制主要是A.食管下括约肌张力增高B.食管下括约肌张力减低C.食管对反流物清除力下降D.胃酸及胆酸等物质反流E.食管黏膜组织抵抗力下降【答案】 BCL7Z
14、8G6G9L8J5U6HY9S7F8T2O10Q9Z1ZQ8A10Q9R4C5S2P1029、女性，54岁，4个月来腹胀，食欲减退，低热。查：腹饱满，移动浊音(+)，抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做的检查是A.腹腔镜+活检B.全胃肠钡餐C.腹腔积液常规D.血沉E.剖腹探查【答案】 ACX1E8O4T1H2R10N5HY10Q9N3A2D9U10B5ZC2L9X8Q7P10X8F730、在急诊室，接到一农民患者，家属说患者在施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是A.人工呼吸B.使用阿托品C.吸氧D.补液治疗E.使用解磷定【答案】
15、 BCO5Y1Y10N1C10B7G9HX3L5R10C9X6C10E8ZW3O4E3M8P3P3Y1031、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCJ1J1W5G2J3X6H5HH1C5E6Z9H7V4T9ZQ9I6M2M1E4I7H532、消化性溃疡患者发生夜间痛和背痛最突出的是A.食管溃疡B.胃溃疡C.十二指肠壶腹后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCP3K5Y6S2M8B7T6HZ3O2H5S8Q8N10F6Z
16、U7L6G3G9H5V4Z333、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.慢性胰腺炎B.胰高血糖素瘤综合征C.胰腺癌D.功能性消化不良E.糖尿病【答案】 ACM10C4G6B9N3F7F3HO4G8K2Q6N4S5J1ZL2B8K7T6R9L5C534、肺结核合并冠心病患者发生咯血，以上哪种药物慎用A.止血敏B.垂体后叶素C.止血
17、芳酸D.安络血E.酚妥拉明【答案】 BCI9K7Y2E10C3V2I8HA5G1T2C8R1R6K4ZN7W9F3C3O2Q9E635、治疗溃疡性结肠炎的常用药物是A.甲氰咪胍B.左旋多巴C.柳氮磺吡啶D.庆大霉素E.吡哌酸【答案】 CCI1J9C6A2G1B2E7HD6Y10V5G5W4W1J3ZC6Y2A1R4D10S3N236、门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者，首先应进行的检查是A.直肠指检B.纤维结肠镜检C.钡餐X线检查D.钡灌肠X线检查E.直肠镜检【答案】 ACF9R1H5O8A2R2N10HM8I8A3G1R3M9J8ZH7V2D2V9R5J6O337、对于左心衰竭患者可使患者症状
18、缓解的措施不包括A.坐位B.强心剂C.利尿剂D.平卧位E.降压【答案】 DCU9C1C6J5G9Q9W9HK4Z3X1M8V8W9J9ZZ9Y8D8S8Q10C9X738、便血伴腹部肿块的疾病不包括A.Crohn病B.结肠癌C.肠套叠D.细菌性痢疾E.肠结核【答案】 DCD10Y1Z8S7X9Z7F9HI10J4P1H1Z9R5T9ZU10A6S3P3D1E5Z839、关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是A.黏膜水肿B.黏膜表面有渗出C.黏膜呈红白相间，以白为主D.黏膜有出血点E.黏膜粗糙不平【答案】 CCQ4C8V3R7O5N8S8HH3R1A7E8N2K3Y10ZD8Q4B8Q7W4
19、D3P640、女性，28岁。2年来反复晕厥，数分钟即恢复。查体：坐位时心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失，最可能的诊断是( )A.Austin-Flint杂音B.心脏神经官能症C.左房明显扩大D.左房黏液瘤E.风心病二尖瓣狭窄【答案】 DCQ7H5H9I1E7V10R6HH1D6E7Z8C1E9S8ZD9V8D7R2A6X5I341、尿毒症患者如有少尿，24小时尿量应少于多少A.1000mlB.400mlC.500mlD.100mlE.1500ml【答案】 BCL2S10H9F6L1P2K8HU5O4Q5M3W8Z6X3ZN9Q2L7A9M9I1V242、患者，男性，50岁。有胃溃疡
20、病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 ACU7U6C7F7Z4X6B6HZ1B2I9H4O2Z1H6ZX9B7P4C5G5S6P943、肺肿瘤( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 ACK5L6O5W8D7H7A7H
21、J5L3F2A4N3Y4W2ZA6H1L5A7W4R10E944、男性，48岁。诊断为平坦糜烂性胃炎，血清幽门螺杆菌抗体阳性，初次抗HP治疗后，为明确HP是否被根除，至少停药多长时间A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【答案】 DCJ2G1J3S10V2T5J6HB7T7X8N7T7M9B3ZJ5N9J8U2A8S10O145、二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音，关于该杂音的传导，正确的是A.向左腋下传导B.不传导C.向颈部传导D.向背部传导E.向右胸部传导【答案】 BCI8E6Z4Q5G1A10A5HZ3O3H1K7D4T3S10ZR9B1T8N2E10D9K546、男性，32岁。因呕血
22、300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.胃镜B.血管造影C.钡餐透视D.上腹部超声E.凝血四项【答案】 ACR3G7U7I9D7P6K1HU10V7W8Q2R6H1J8ZA1Z5R1A3S4Y10Y447、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.醋酸灌肠治疗B.纠正低钾血症和代谢性碱中毒C.应用精氨酸和
23、L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.静滴抗生素E.静滴甘露醇【答案】 DCG2H1E3E5V8P2J8HJ10A10G3T3D2C7Q2ZW10L4S1A8G7J7S1048、男性，35岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是A.穿透性溃疡B.胃癌C.胃溃疡活动期D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 ACO10A1Q9H4I1M1E9HZ8Q7J8U5Q6I5E8ZJ6U2E6F5N8K4J849、女性，30岁，患尿毒症。出现胸痛，心包摩擦音，由于未及时治疗，该患者出现大量心包积液，这时可出现的体征A.SB.心尖搏动增强C.烧瓶样心D.开瓣音
24、E.靴形心【答案】 CCN2U6Y3D1R2W8H7HX7L4M3C2K5W3P10ZS7F4P5Y1B4R7Y250、男性，30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹，查体：肝浊音界消失，上腹部肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛，该患者最可能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻【答案】 ACU10M9N1J1F4A9V2HB6K6R6J7J2F10Q10ZJ8A8U7H5N3D4D351、根据病因和发病机制，下列贫血分类正确的是A.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类B.造血原料不足、失血、溶血3大类C.红细胞生成减少、红
25、细胞破坏过多2大类D.造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多3大类E.红细胞生成减少和造血功能障碍2大类【答案】 ACL9K6P9Q8T3D7A8HI3Z3G2F10S6Z9S5ZT9H4D5V10P7X1B952、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.扩血管D.洋地黄强心治疗E.二尖瓣置换术(2224题共用题于)【答案】 ACJ9T9A6X8R8U5R9HZ3U8H10W10C4E1F7ZV10Z6X5A4N2A5K853、A型萎缩性胃炎
26、( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 DCF10Z2A5W9W2L3Y10HX10Q3P3Z3C1Z2B5ZD6J1A1M5N8C2A154、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气来诊。胃镜检查：胃体上部大弯侧粘膜较苍白，该区活组织检查示重度不典型增生，应采取下列哪种治疗方法为宜A.手术治疗B.西咪替丁(甲氰咪胍)C.多潘立酮(吗丁啉)D.吗丁啉+法莫替丁E.奥美拉唑(洛塞克)【答案】 ACW5P9W2Y9Y8L8R7HO7Q8Y3R2R7A5R4ZM3Q8P6N6J10K6C355、下述哪项不是上消化道大出血的最常见原因A.
27、胃癌B.消化性溃疡C.胆道出血D.食管胃底静脉曲张破裂E.食管贲门黏膜撕裂综合征【答案】 CCG5H2T5P2V6E5M8HO10J10O8V10Z10I5O6ZN6T4S4M6G4E2B456、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCZ1K9A8R2B10S2V10HV8R10V8M10F10O6A5ZZ6J9F7K3P4Q4N657、急性胰腺炎后期的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 DCN1S7H5
28、L9V4F9K2HK9X10V4L4E3D4C10ZK7A4H7G2J6K5R558、对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病，下列哪项不正确A.长期应用可防止复发B.一般开始口服泼尼松每日4060mgC.有瘘管形成者应慎用D.严重者可静脉给药E.用于本病活动期，对控制症状有效【答案】 ACF1U7M1U7J9F5L5HH10Q2O1Z1C5Q8A5ZM7R1Z1X2I10G3A759、幽门梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 ACH10A6Y3J2C4A5Y10HH3A3M4F4I5N9W7ZV4A8Z2Y2A5N1K760、男
29、性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、嗳气。近2d大便呈柏油状，伴头晕、乏力就诊。体检：血压128kPa，心率104次min，腹软，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音活跃，最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠球部溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCO5Y9S3F7V9T6O5HE9U2P8T7F5B10X4ZY8K1O6J1U8A7E761、气管异物患者，其呼吸困难的类型属于A.吸气性B.呼气性C.混合性D.血源性E.心源性【答案】 ACP3V9X7I1V9F9I5HH4S1F1L9I6E
30、7I4ZQ3O6G6H8T9Y8E562、患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.自身免疫性胃炎D.肥厚性胃炎E.胃癌癌前病变F.胃溃疡【答案】 A63、患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。A.初期食管癌B.早期食管癌C.中期食管癌D.晚期食管癌E.食管炎F.食管憩室【答案】 C64、原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关A.肠道戌型肝炎病毒感染B.酒精中毒C.肠道细菌感染D.黄曲霉毒素污染E.肠道寄生虫感染【答案】 DCF6H9Y9W1J6
31、M5Q2HA1H5Q7Q6B3J2F4ZY2S5L4H1V8P7I765、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是( )A.FTB.甲状腺摄C.TD.TSHE.T【答案】 DCI2G1H2K5Q3W7S4HU2L2A5U5L2R3Z5ZO8C7Z3S10D5Y9S966、溃疡性结肠炎表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 DCE1L5J9H2Z8Q7F1HL3X8U7O1Y1I10R2ZV4Z2I8R6N7R5E167、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗
32、音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.促胃肠动力药B.多巴胺受体激动剂C.质子泵抑制剂D.改变生活方式与饮食习惯E.抗反流手术治疗【答案】 BCR10F3K2P2Q2V6J2HT10M3N5Y2B2O6Q1ZE9W7A7H8K9Y3H768、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.血沉B.结肠镜检查C.粪便检查D.腹腔镜检查E.血清【答案】 BCJ4P9S6M3P7O8D7HN2V10H5A1L3V4S8ZY3K5C9A1Z1Q5M369、震颤麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 BCT9Z8V1E4J4L6Z4H
33、V8O1P2J6X2I2Y2ZB3H3S7T3A3P7Q170、中度二尖瓣狭窄时瓣膜口面积为A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 BCF7Q8S8I1N3M6Q10HQ3R10C10Q8O9X2Y1ZJ8C1G6N7R8J3B1071、肝硬化并发自发性腹膜炎，腹腔积液的性质为A.漏出液B.介于渗出液与漏出液之间C.渗出液D.血性E.乳糜性【答案】 BCR2I2W4D6Z3N4A1HX1J2J8R9Y7V5K9ZW3Y5S2Y7G3F9T972、当出现呕血时，胃内储积血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1
34、000ml【答案】 ACI6D9R7E4U7H10G4HV6T2M5L4Z9B4M5ZG8H7M1J1Y9K7F573、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCE5S2T8B2Y10N7Q1HS6W5Z10B6M3Q7O5ZW2A9M3Q1N4V10C274、十二指肠溃疡的典型临床表现为A.上腹持续剧痛，反复发作B.饭前0.51小时上腹痛，进食后可缓解C.饭前0.51小时上腹痛，进食后不缓解D.饭后0.51小时上腹痛，伴有夜间疼痛E.饭后12小时上腹痛，多伴有夜间疼痛【答案】 BCI7P8F7L8N4J1K3HL2V5I5E10
35、S5F2U4ZD6Y1A8G8Q8O4C1075、阿托品中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 ACJ3E10I7U3A6U3N8HI5U3U7C8X5S7F6ZB3U8V7C8P1E2Y676、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCR8S9O9N5H4B3A2HG3B5S4F8Y9J8F2ZX4G7E4F5E6R2H377、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.支气管粘膜杯状细胞显著增生B.支气管粘膜广泛中性粒细胞浸润C.支气管粘膜充血水肿
36、D.支气管粘膜慢性炎症E.支气管平滑肌痉挛【答案】 DCV6S9L1H3B8B3B4HQ3L8N7D8C3C3A5ZP7M2J9I10E6T5A978、蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是A.舌咽神经和迷走神经损害B.动眼神经麻痹C.展神经麻痹D.面神经麻痹E.滑车神经麻痹【答案】 BCX5J5M4E8U10X1F1HM5X9N4G6A5C2Y8ZL4R8Y8V4F1Q1E979、患者男，45岁。梨形心，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，局限不传导，该杂音的形态是A.一贯型B.递增型C.递减型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCR9V1X2Y4P7A4N2HL1O2X4M10J2F7H3ZM8A1
37、0U2S10M2G6Q1080、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.胃癌B.急性胃粘膜病变C.消化性溃疡D.食管癌E.食道静脉曲张破裂【答案】 CCH1Q1V2V4A10E9Z9HA3S5V2T1U7L2Y7ZO10K9M4G1E4P8B981、慢性失血所致的贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 DCD5I5D10E1O6A10N7HP1L2R4I8A9V7H5ZT5A3Z7A8C8T3V382、5岁儿童，房间隔缺损，心脏听诊闻及胸骨左缘第2、
38、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是A.第二心音固定性分裂B.第二心音通常分裂C.第二心音反常分裂D.第二心音生理性分裂E.S【答案】 ACN3V5A10V5I8B6A2HN4Z10E4V1F1P3R4ZI1B6P8H7P8C1Z683、患者，女，56岁。间断上腹痛3年，餐后明显。胃镜示胆汁反流性胃炎。服用奥美拉唑及多潘立酮治疗效果不明显。进一步应选择的治疗是A.铝碳酸镁B.兰索拉唑C.米索前列醇D.法莫替丁E.手术治疗【答案】 ACI2D8D9S5W2R9Y3HJ6O8G5E3Q8Q5H5ZK1H9T5F3I4V6X384、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗
39、酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCN10A9B9L2D1O6Z7HW2X10S4O5D5C6X1ZF4T3S7D9F10K6S685、男性，48岁。诊断为平坦糜烂性胃炎，血清幽门螺杆菌抗体阳性，初次抗HP治疗后，为明确HP是否被根除，至少停药多长时间A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【答案】 DCL6U4Q6Y2S3K9J10HB3W3F8W6U6R6K5ZY2H3R5M5K2T3A586、患者女，出现腹泻，查体可见皮疹，该患
40、者的诊断是A.肠结核B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.食物中毒【答案】 DCL7M2I1F2Q10H5U2HK4E2T4T5L10A9K9ZB6P6G8K1Q1A1L387、肝硬化患者肝脏进行性增大A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 BCX4I5P4Z4O5F9P3HS1E9G6J8Z2P7P9ZI8R6C6K2M10I4J688、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.胃镜检查B.补充血
41、容量抗休克治疗C.上消化道造影D.急诊手术E.腹部增强CT【答案】 BCT3P8X7G6Z3T3X9HM7H2M9G5O4Y8S4ZZ2V9S7Q4S9A2C389、提示消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.腹胀B.呕吐物量大C.呕吐物内无胆汁D.呕吐物内含大量酸臭宿食E.呕吐后症状可缓解【答案】 DCB6G7B7M2N2C10E3HX5F6J1B2D8O9N6ZS9R2H7Y8P3I8Y290、二尖瓣狭窄患者，叩诊检查可发现心界呈A.普大型B.靴形C.梨形D.烧瓶样E.正常【答案】 CCX5F5Q6S5G5P1Y3HN3Z8M1E6Z3C1Z1ZC9T2Y9G5U8O2H791、对诊
42、断慢性胰腺炎有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 CCS3V2E4F4R7G9F5HM9H4J8Q3A9L9N3ZK9D7B3C10Y3A2L892、先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难，心绞痛，还包括A.心悸B.乏力C.晕厥D.咳嗽E.咯血【答案】 CCJ7F7P1I7P9L9D7HQ8K8S9N9X10B1R1ZH3R4K6T1N3B7U293、男性，61岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑A.肺脓肿B.癌性空洞C.真菌性脓肿
43、D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿【答案】 DCF9D10F7W3Z9E2O3HJ9L10M7W7V10K4B8ZL4T10R6I9A2D8I894、与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 CCU1V8W9O7Y4B3J9HO6J10V6Z5X9N1Y9ZT3A2F6I4K7D6S895、有关消化性溃疡的发病机制，下列哪项是错误的A.乙酰胆碱、促胃液素和组胺可分别与壁细胞上的相应受体结合而使壁细胞分泌胃酸B.凡能溶解脂肪的化合物均可破坏胃黏膜屏障C.在损害因素中，胃酸的作用占主要地位D.胃溃疡患者的壁细胞总体多增大E.十二指肠溃疡的
44、发病着重在于损害因素的增强【答案】 DCK8W5V3U10P6C5W5HE4T1K7Y7R6I7T6ZH7C4W5V8F10U10G796、患者，男性，28岁。因口服有机磷农药而急诊入院，经洗胃、用药等处理后，症状缓解，2天后突然出现极度烦躁及高热。此时，可能性最大的原因是( )A.洗胃不彻底B.阿托品过量而发生中毒C.脑缺氧D.碘解磷定用量不足E.未采用导泻法【答案】 BCX7W10V1A1Z7S10Q10HY6W5K9X4E6T4F5ZA5O7U7A9X1F10R897、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACK6M9B6Q6Z4Y1I6HG1K8Z7U1C5X3S2ZD4C8S9V8F1E8F498、男性，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天