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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC1010A.吸出胃内容物和气体B.吸出胃内出血C.吸出肠内容物D.注入药物E.注人造影剂【答案】 ACZ10T1L7Y8E10Z1N4HF3C5Q10P10W6V9P8ZI10G2Y3C7A6L7G102、男，35岁，右上腹隐痛月余，搬重物后突发全腹痛1小时，轻度贫血貌，血压12.018.0kPa(90/60mmHg)，巩膜轻度黄染；肝
2、右肋下2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是A.肝脏B型超声B.胃肠钡剂C.AFP+SGPTD.腹腔穿刺抽液检查E.胸片十胸腹透视【答案】 DCK5O3D4X10M1I4X1HI6X7Y9C10V9Y9S5ZE10G1U3J9U5F2Z73、可见少量或中等量腹水A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 CCM3L6P10B7M6F4W4HB8K5G9C9S8N8Z2ZM3O4N4M10D7U7H54、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节
3、有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.抗核抗体谱B.骨髓涂片C.HLA-B27D.双手X线片E.抗心磷脂抗体【答案】 ACY6F7N10G4K6O7V1HO1A7G4C10V10K6Y8ZL4A7M7Q9P10Z5S95、在急诊室，接到一农民患者，家属说患者在施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是A.人工呼吸B.使用阿托品C.吸氧D.补液治疗E.使用解磷定【答案】 BCL8F9Y7G6D6Z8D4HY2X7S1V8H8O8F1ZS8N4K7E6S8U5N76、糖尿病酮症酸中毒A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D
4、.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 DCT9K3M10E1R8N4V5HG6X8N6A6P2B5G7ZR1P3Q7A1P9D7I67、女性，40岁。间断腹泻，排黏液稀糊样便3年，伴有腹痛，排便后腹痛缓解，无消瘦，上述症状常于工作紧张时出现，最可能的诊断为A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.肠易激综合征D.阿米巴痢疾E.结肠癌【答案】 CCB2K5F9U9F5S5L3HF7A9Z3N3S4X8G3ZP8M2A3R6R9U3L58、慢性肾小球肾炎A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 BCJ9U3Z1N6X4J8R1HI6W8M9Z1U
5、4P4F6ZL3I2G8B6C3H5X39、病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容A.严守秘密，不告诉他人B.告诉同病房的基他护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACF4P7S4P2B8N1T2HK4J2P9A7M10V1C2ZV5H9Z3S7E9Q6U310、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析示BAO/MAO0.6，MA042mmol/h。诊断为A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACU6Z2O8Z6F2Y6U7HL4U10U9O9N5L4R3ZR2L5O7S5A10G2A1011、男性，45岁。患胃溃
6、疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC1010A.仰卧位B.平卧位C.半卧位D.头高脚低位E.无特殊要求【答案】 CCM1V4R3O1C7K7G6HO10E7S9H7I7J3S6ZF5N4L2Q10T7I7U112、急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是A.胰蛋白酶原B.糜蛋白酶原C.前磷脂酶D.前弹性蛋白酶E.激肽释放酶原【答案】 ACU6O9H5M6B9J7B10HL3K2R2R10Q2A1Z6ZY2Y2M3M4F6N7K413、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链
7、球菌B.乙族甲组溶血性链球菌感染C.甲型肝炎病毒感染D.葡萄球菌感染E.乙型肝炎病毒感染【答案】 ACP3O1M1W7W7R8Z3HP6A8K8S3O6Z2U2ZF4F9T8N5J8L3X614、男性，16岁，全身水肿，大量蛋白尿，无血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg/d治疗4周后，水肿明显减轻、尿蛋白有所减少。此时应A.泼尼松用量逐渐减少B.加用免疫抑制剂C.静脉滴注白蛋白D.继续原治疗不变E.加强营养，予以高蛋白饮食【答案】 DCU2L7T1E1T3M8Q5HS2I8S10K7U2W5I3ZB7O7G4Q9J8T6H515、肝硬化腹水患者，经卧床、限盐限水及利尿剂治疗后，腹部仍有移动性
8、浊音，且下肢浮肿，血浆白蛋白20gL，目前最好的治疗措施是A.输注白蛋白B.颈静脉肝内门体分流术C.继续利尿D.腹腔穿刺放腹水E.中药治疗【答案】 ACX2U10L6L4U2F8Q1HN5C5X10N7F6J1A4ZE2A4I1C9A10B1E116、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，PA.洋地黄治疗B.经皮球囊扩张术C.利尿剂治疗D.补充镁盐与钾盐E.胺碘酮治疗【答案】 BCV4U5W10D6A10G7M5HG7H4D9G7D1K3G4ZX2K9N1Z6R7M3M317、第2次放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【
9、答案】 ACT6Q2F4Y2L3S2W8HT9M1Z1B9Z3C6K3ZT9M3T9Y3E1L7E1018、药物治疗改善LES功能状态，首选A.山莨菪碱B.莫沙必利C.西咪替丁D.甲硝唑E.奥美托唑【答案】 BCP8R8T2H4Y5T10Z9HN10T6Y10H7I5H6P3ZG8I9T7D4E2M1M1019、类风湿性关节炎的X线检查不正确的是A.期关节周围软组织肿胀影、关节间隙变窄B.期进而关节间隙变窄C.期关节面出现虫蚀样改变D.期晚期可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直E.广泛性的关节脱钙【答案】 ACE10D7P8L7D2W1Y4HR2B5L1B4A1K6P7ZS6R7O3P
10、10J8T10W520、女性，64岁。脑血管意外，入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml，考虑患者出血的原因为A.胃癌出血B.食管贲门黏膜撕裂C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCW5V7V3R10F9V7I2HB3E4C1U1L8I5L7ZT2N5E9M5X1W3I521、关于胃溃疡的上腹痛，最符合其特点的描述是A.性质多样，可胀痛亦可为灼痛B.呈反复发作慢性过程C.呈进食-疼痛-缓解的发病过程D.与进粗糙、刺激饮食有关E.劳累、天气骤变往往诱发【答案】 CCM7Y10E3Z7W8N10W3HV1W10U9W2E9M5U10ZE9W6M6H4V6P5X
11、722、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCS4P8F1A4U8J9H4HL10P8D8C2P4B10P9ZY9N5W10F3D1E4Y1023、下列不是SASP的副作用的是A.粒细胞减少B.不可逆性男性不育C.恶心、呕吐D.自身免疫性溶血E.食欲减退【答案】 BCO9D9Z7J6D8Q2F3HV9C9Z3A8I3C2K9ZH1Q8S2E4K10N6P124、肠易激综合征常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 ACX3X6O8C10Y3S5B10HD4H9O6Z7Z8E10F6Z
12、T10M4U7I5Z7O10Q625、患者女，26岁。胸痛，查体心前区可触到心包摩擦感，该患者可能是A.胸膜炎B.二尖瓣狭窄C.心包炎D.主动脉瓣狭窄E.大量心包积液【答案】 CCT9T10F10L5C7C7V6HN10G2K9D3Z10I5D3ZU7H5D10U5M10J3T326、有关心前区震颤正确的是A.常见于二尖瓣关闭不全B.常见于主动脉瓣关闭不全C.震颤系血液流经狭窄的瓣膜口或异常通道时产生的涡流所致D.以手掌触诊确定震颤的具体部位和时相E.可分为收缩期震颤、舒张期震颤【答案】 CCT6I7K6M9E6M2M7HS9O7G8L5H5Z1L1ZT9Y3A6Y6H8O3X627、诊断慢性
13、胃炎目前最好的方法是A.血清促胃液素测定B.胃液分析C.X线钡餐检查D.胃镜加活检E.大便隐血试验【答案】 DCO6T7O2X7D9H4B9HN3K3B8N4E7L5T2ZB10W4I8B1W9G10X328、男性，53岁。轻度贫血，听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音，柔和2/6级，较局限，心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致A.贫血性心脏病B.功能性杂音C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 BCX4D7D3G3E7U3G4HW9H6X6L1G9T6Y5ZI6I2E7H4J7Y6R629、长期酗酒患者出现步态不稳等共济失调表现，眼部可见眼球震颤，精神错乱，考虑存在A.周围神经
14、病B.酒精性幻觉C.单纯戒断综合征D.Wernicke脑病E.Korsakoff综合征【答案】 DCJ6Y10M3N4W8Y1Q10HY10D10W3T10Y3W3T9ZO6S4U3K1R9Y3J730、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.内镜B.选择性动脉造影C.腹部超声D.上腹部CTE.X线钡餐【答案】 ACG3C6V4C7L9C1Z10HY1C1
15、0C5J8G3B7B9ZI10Q6A8C3R6O1T631、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.继续药物治疗B.定期随访C.手术治疗D.化疗E.放疗【答案】 CCQ9E4O3G2D6G2P1HN6D3S3Q4Z1I4W3ZX6D1D3H2J8O4M232、出血性脑卒中与缺血性脑卒中最有鉴别价值的辅助检查为( )A.头颅CTB.TCDC.脑血管造影D.腰穿E.SPECT【答案】 ACW7Q1P8P1W5R1A8HQ1Y3F1H3G1I6D7ZY7Y1E6A3H4P7A1033、患者男性，35岁。间
16、歇性上腹痛5年，加重10天，呈空腹痛，进食后缓解，查体：腹平软，无压痛，肝脾未触及，X线钡餐示：十二指肠变形。A.手术探查B.胄液分析C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.胆囊造影【答案】 CCG9G4O1Z3O5E2T4HV7N3L2A2K6J4O3ZR9L5N4S7G4P6L734、溃疡性结肠炎的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACT3A1P6S7Q7M8Z6HZ5X4T10V4K10Z1C6ZP4N3B1L6C10W6N935、咳嗽伴胸痛不常见于A.肺炎B.胸膜炎C.气胸D.支气管哮喘E.肺癌【答案】 DCP1A8N2B10C7J9U1HE3Y6B5E7
17、E4V8G6ZO5U4H2G9O6C2Z436、二尖瓣狭窄患者，叩诊检查可发现心界呈A.普大型B.靴形C.梨形D.烧瓶样E.正常【答案】 CCY10F7I10R3C7P4R5HB7E10V9I4G5T5M6ZW8Y4H8N2Q4V8M237、男性，67岁。近年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛，该患者可能是A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.前列腺增生D.肾结核E.肾结石【答案】 CCB7L7S7O5C10Q1M2HO10J9J9A10T10B7U9ZD3G8K10H2O8C7E138、有关开瓣音正确的是A.出现于心底部B.音调低C.开瓣音提示瓣膜弹性和活动性尚好D.S2后0.05秒E.历时较长而响亮【答
18、案】 CCX6M9K1Y7I2B7T1HF8M7P10C7I7N3F1ZK5P7Y8B3A9K7Y739、下面哪项不是肝性脑病的对症治疗A.保护脑细胞功能B.去除诱发因素C.保持呼吸道畅通D.预防脑水肿E.纠正水电解质和酸碱平衡失调【答案】 BCP1H9A5D2Y5D8V7HI10W4P10Q9T10Y6Y1ZA2V2J8D6M8I2S340、缺血性肠病肠道缺血的原因哪项不正确A.肠腔内压力减低B.低血流状态C.动脉梗死D.静脉阻塞E.小血管病变【答案】 ACA7D8U9D10O1R1R9HW6R1Y1C4O3E3B5ZS5I4T7N6I9M6Z441、A型萎缩性胃炎为A.胃液酸度增高B.血清
19、胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 DCN2E6F8S5T4Y10E6HW3X5V2I3I2Y8G6ZY2O3T9V2N6X2A942、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.免疫反应B.螺旋菌感染C.病毒感染D.结核杆菌感染E.寄生虫感染【答案】 ACN5C4W2U3R3G3D3HM3F1F2N2K7W10M8ZZ9M10C3L1L1C2C143、下述各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因A.低血钾B.使用阿片
20、类药物C.低血钙D.全结肠镜检查E.钡灌肠【答案】 CCF9E3U8H6U7C9K6HI2W10K2H5U4B6T9ZT8C6I7G2K5B7H744、女性28岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛，低热半年，查体心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.肠结核B.右半结肠癌C.溃疡性结肠炎D.阿米巴痢疾E.Crohn病【答案】 ACF7I1Y2W5Y2K9G8HP10H6V9B2A1L10W10ZG10F9J4P9J6Y9N345、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检
21、查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核【答案】 CCH8A5W1U9K3E8R10HG7V8K7H4A1E7T9ZN10P2F6G8C2V8X646、肝硬化腹水患者，出现腹部剧痛，腹胀，加重，尿少，腹部压痛，反跳痛，体温38，下列最有价值的检查是A.尿常规B.腹水检查C.肝功能检查D.血常规E.B超【答案】 BCY7I8E2W6N1U9J4HH7S8K2Q2X6B3O1ZA9L1X4W4I9V1R147、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3
22、块。A.小细胞未分化癌B.腺癌C.神经内分泌癌D.鳞癌E.鳞腺癌【答案】 DCU1P8U4O8N5C2N3HN2E9H3J5O3B10A8ZZ2E2S8Y8N3C5W948、男，36岁。5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体二度肿大，下肢少许淤斑。化验：白细胞35.6109/l，原始细胞60%，血红蛋白80g/l，血小板34109/l。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.浅表淋巴结肿大D.皮肤出血点E.心脏杂音【答案】 BCE6P10A6Q8F5U6O10HB5F6S10K3J5R8M3ZG6M8M3O5P4F9C149、患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴
23、腹胀，2个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下15cm可触及，脾未触及。实验室检查：血红蛋白68gL，镜检提示大细胞性贫血，粪便隐血(-)，最可能的诊断为A.浅表性胃炎B.萎缩性胃体胃炎C.萎缩性胃窦胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球炎【答案】 BCM8G7A6K2G8A2I5HY9P1N7A9Z3U9Q8ZT7A1N3I10M9T7Q350、有关十二指肠溃疡的治疗最重要的是A.早期手术B.少食多餐C.控制胃酸D.中枢镇静剂E.保护胃黏膜【答案】 CCX5Q7P9W8I10R1M5HO4J6K3E4L1V9Z10ZF9M8B8D5U6M10D251、患者，女，18岁。
24、间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACD3S2R6R3Q7F9Z8HZ1U10F8G10Y5E3X5ZN10U6G2P6X7I5X552、主动脉瓣关闭不全A.心包叩击音B.Austin Flint杂音C.收缩中期喀喇音D.Graham Steell杂音E.S【答案】 BCM10N4B8H5K4O6L10HS7W3J9U10A10G8Q2ZB4D8W7O3J9X4F1053、奥美拉
25、唑治疗溃疡的作用机制是A.使胃粘液分泌增多B.保护胃粘膜C.质子泵抑制剂D.抑制促胃液素分泌E.增加胃粘膜血流【答案】 CCR5J3D5X10V5S9F3HD4O2U1T4O9X3E5ZT3Q10Q4L4R3I4Z654、男性，34岁。5d来发热、咳嗽、脓痰，量多，有腥臭味。X线胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影，有空洞和液平。血常规WBC1810A.肺脓肿B.肺囊肿C.肺癌D.真菌性肺炎E.肺结核空洞【答案】 ACB7Z2K3R4O7A4W3HE8L1W8I5W6G9Q1ZU2L10M1Q1D10J2L355、女性，2岁。Fallot四联症患者，查体：口唇发绀，该患者的发绀属于A.肺性发绀B.
26、心性混合性发绀C.淤血性周围性发绀D.缺血性周围性发绀E.混合性发绀【答案】 BCR10R2Q9B10V4R10N7HW7O10L10F9K7T8T5ZR8L8B10T5Z8M1M856、具有内源胆酸分泌，降低血胆红素，抑制免疫球蛋白产生的药物是A.秋水仙碱B.水飞蓟素C.熊去氧胆酸D.拨后松E.青霉胺【答案】 CCQ6S2M3D8Q8K2W2HV10K6X3F5U10N2G2ZE5P2U5I7C7L4H557、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃溃疡癌
27、变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 ACI2B6F9Y5Q1W7W1HM1O7W5Q5B8Y2Z9ZG8V5D8P5F6X9G458、女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱A.麻醉药过量B.术后感染C.黏液性水肿昏迷D.失血性休克E.感染中毒性脑病【答案】 CCZ9Z4A8I6N8U4I4HM9T7D6Z6M10K5V8ZV10C7D5H4X4P1E559、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕
28、吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCE6P3P6G10M10O3U7HV1M5Z10O5M9S10R4ZA7M5F3Q10M8I5A160、丙型肝炎病毒的感染渠道应除外A.消化道B.器官移植C.静脉毒瘾者通过污染的注射用具D.血液透析E.输血或使用血制品【答案】 ACV9J9E3D6R7Y3I5HV7M1V6D7O10W4F7ZO7J3U2T4I8S8S461、左心衰竭并肺水肿A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三
29、凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 ACM9W8H9M7O10Z2Q7HZ9Y7Q10Q6T2V10F1ZS9R7C4Q9H1D8X662、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.腹部B超B.胃肠钡餐透视C.内镜D.胃液分析E.幽门螺杆菌检测【答案】 CCC8V10U4V9P8V5O6HX8V9H5P4N7W7F7ZF8C5B10I7D7J3C863、内脏性腹痛的特点是A.定位准确B.常伴自主神经兴奋症状C.疼痛较强D.有反跳痛
30、，肌紧张E.腹痛随体位改变而加重【答案】 BCJ10J8V10J1Q9Y2A4HJ7T2A1F4Y1F3M4ZS5A7Y3R6K2T5V364、Wegener肉芽肿患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 ACQ1H8U1J5Z7X10C8HC8K9P6Z2G1R10I2ZV8C5S2O10J1P10Z765、哪项属于克罗恩病并发症( )A.瘘管形成B.腹痛C.腹腔内脓肿D.腹泻E.杵状指【答案】 CCS4M9J2J1S6O6U1HS9J4D7U5V1J3C5ZD7L1M2S8J6J4J966、男，34岁，突起上腹
31、痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCS1F3V3W6N9V3P5HI10H2F7D3U8B7J2ZD7E5O8H4N5L3W767、患者男，7岁。查体见发绀伴杵状指，该患者的诊断可能是A.气胸B.休克C.肺炎D.先天性心脏病E.胸腔积液【答案】 DCO9O7Q1F3K6Z8J8HN4V4O9V9M3T1I2ZK6I8F2F5I1I7I468、肺功能表现为阻塞性通气功能障碍的疾病是A.胸腔积液B.肺气肿
32、C.胸膜肥厚D.肺纤维化E.肺不张【答案】 BCK9M9Z7Z2G8E5W4HL4M10G4U6Y3F4C9ZP8T6X4S6G6M1K969、对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是A.大便及痰液都找到抗酸杆菌B.结肠镜检查C.X线造影D.PPD试验E.胸片发现胸部钙化点【答案】 BCS4Y3Q5I2S10F5P10HK8H2O3S5Z10U9J7ZC2Z1R4Q7E4D7A1070、患者男，36岁。以上腹胀痛，呕吐半月余，加重一周为主诉入院。患者半个月来，因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食
33、减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml/日，45天排干便一次。消瘦。既往史：否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体：神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃型，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性，肠鸣音3次/分。A.立位腹平片B.胃镜及活组织检查C.HP检测D.上腹部增强CTE.X线钡餐透视F.钡灌肠【答案】 B71、肠易激综合征常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 ACD2Z7Q2A1Y2U5O4HQ7J6X9R9Z6C6C2ZS2Z5A9Y10N7F9F672、局限性淋
34、巴结肿大见于A.Virchow淋巴结B.传染性单核细胞增多症C.淋巴瘤D.急性白血病E.慢性淋巴结炎【答案】 ACC9P1Z5X2Z10H5J2HS7M4H3B1H4Z5E10ZD10N10K7N4E10X2Y273、女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢浮肿，尿少。尿蛋白(+)，沉渣RBC4050个/HP，BUN20mmol/L，Scr250mol/L，血C30.6g/L，抗链O4001U/L。临床诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 DCH7E2A1P9K6F9B6HE1V7U1W7K7V6B5ZH5I9O5Z8S10Q1
35、0C674、既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 DCO8L8P5V10H6H9Z10HC4T2H1J1H8N1N6ZW4E8D6U2K2Q9P375、女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查示有明显胆汁反流。治疗上最好选用A.法莫替丁B.吗丁啉C.肾上腺皮质激素D.奥美拉唑E.生胃酮【答案】 BCW3
36、K7K1M7N9H6H9HK10Z8F6D9W8D6H6ZM1L3U10B9I6A2G876、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是A.氯磷定B.美蓝C.解磷定D.镁乳E.阿托品【答案】 BCG9P9M5P5L6G9L2HR8W4G2A4X3U6F5ZK4M8W10M7D5M8C877、胆汁淤积性黄疸患者若验尿，最可能出现的结果是A.尿胆红素阳性，尿胆原阴性B.尿胆红素阳性，尿胆原强阳性C.尿胆红素强阳性，尿胆原轻度增高D.尿胆红素阴性，尿胆原阴性E.尿胆红素阴性，尿胆原阳性【答案】 ACA5K1O2X4A8S4H2HO5E1L3M4A9L9D9ZB1W6W8L2T4R1V978、肺结核( )A.刺激性咳
37、嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 DCS5G5U3D7X8H5X3HS5R4Q7A5R3W1U4ZK1T3L5A8Z9P6B579、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.X染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.常染色体隐性遗传D.X染色体显性遗传E.多基因遗传【答案】 BC
38、M3S7A4I3F3F7X7HK4U2K2C5B7T5K6ZC10X2A3W7P9W2S380、下列心脏杂音的产生机制，正确的是A.随着血液黏稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大B.瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强C.只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音D.动脉壁局限性扩张时，血流速度减慢而不产生杂音E.没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音【答案】 CCD3I5T3F6X7W4R7HI6F4O6E6P1H3S7ZX5L9K6T7T7J5B681、反映胆汁淤积的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 BCU4Y3M
39、3N8Y2P1S9HK4K6V7M6X10H7L9ZQ9F2A7W7H8Y7Y1082、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于3839，伴肝区痛，曾在当地注射青霉素1周无效。体检：巩膜无黄染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前线8、9肋间有压痛，脾未及，腹水阴性，胸透示右横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.610A.超声波检查B.腹部CTC.抽血检测甲胎蛋白D.放射性核素扫描E.腹腔镜检查【答案】 ACR9H2A6R6V3L1I10HQ8H3E5D5I10O7K2ZD9V3D7M6A1A6G383、最适宜霍乱弧菌生长的培养基是( )A.碱性蛋白胨水B.中性蛋白胨水C.8%NaCl琼
40、脂培基理论D.酸性蛋白胨水E.0.3%NaCl琼脂培养基【答案】 ACS4J3D6O10O6V3Q1HS5B8S2S8I2D5H10ZU10A8L2M6K6L9M884、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACI9G5F1D3R6Y5P3HZ7V10A10U6Y5H10R9ZO2T4F1V9C7V5O285、下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征A.反复发作的轻度溃疡性结肠炎B.并发大出血C.并发结肠癌变D.肠穿孔E.合并中毒性结肠扩张【答案】 ACM5P3Z10L8J8V4R10HM2G2O2C4V10K2B4ZM5N1N9C8U1O
41、9R186、某患者，胸闷气急1个月，查体右胸廓较左侧塌陷，呼吸运动减弱，叩诊实音，语颤消失，呼吸音消失，气管及心脏右移，最可能的诊断为A.右侧支气管肺癌并肺不张B.右侧大叶性肺炎C.右下肺脓肿D.右侧支气管扩张并感染E.右侧大量胸腔积液【答案】 ACV5K2V2L9Y7K9R2HK1W4J3L8N1I4I2ZQ6C9C7B1U7R7T1087、患者女，查体见右颈部淋巴结肿大，压痛，余浅表淋巴结未触及肿大，该患者可能是A.急性淋巴结炎B.化脓性扁桃体炎C.白血病D.淋巴瘤E.传染性单核细胞增多症【答案】 BCH8V5G10O5X1H3R3HY2Q2M10T6P4P5M10ZX9T6B2N1S10
42、P5P588、男性，60岁。持续性中上腹胀痛1天，伴恶心、呕吐。查体：BP80/60mmHg，HR92次分，R30次分，精神萎靡，全腹压痛，以上腹部为重，反跳痛(+)。腹部B超见胆囊内0.4cm0.4cm息肉，胰腺弥漫性肿大，回声减低、不均质。血气分析PaOA.急性胆囊炎B.急性水肿型胰腺炎C.急性出血坏死型胰腺炎D.急性消化道穿孔E.急性肠梗阻【答案】 CCT9T8I1F7U8G7F1HR9W8O2X4X2T7B3ZB3B8Q9L3I3N8Y189、急性心肌梗死A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 BCQ3O
43、9N4S9B10U1Q6HG7T8A5G10R9H4F9ZH5Q5M3C3I5S10O1090、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.510A.抗结核药+口服降糖药B.抗结核药+胰岛素C.氨基糖苷类抗生素D.万古霉素E.广谱抗生素【答案】 BCG8Z9V4A9I5I4T3HH7V8R6B6D1G10O7ZJ10E6F10B8T5L5A291、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A.四环素B.阿莫西林（羟氨苄青霉素）C.呋喃唑酮（痢特灵）D.甲硝唑E.克拉霉素【答案】 CCO8O7I8F1L4X8K7HB7O6J
44、9M4Z2G2U3ZD4X1Q5B2Y3I5O892、女性，33岁。活动时出现右胸撕裂样痛，呼吸困难，查体右肺呼吸音消失，该患者的诊断是A.右气胸B.肺梗死C.右胸腔积液D.右肺炎E.胸膜炎【答案】 ACZ5M10K2N9Z7F6V4HN5V7F5G7K6W4C9ZZ5D9Y9X7H3D5Q993、门脉高压的特异性表现是A.肝掌，蜘蛛痣B.侧支循环开放C.脾大D.腹腔积液E.脾功能亢进【答案】 BCS2R1Y3O6C7S5G5HK4Q10T7L1C9E7U8ZL4M6U10D3S5A4Z394、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.腹部CTB.MRI显像C.X线肝血管造影D.放射性核素肝显像E.肝穿刺活检【答案】 BCG9I6Y2H1T6C7A3HU3V3Y7I1C1U4X8ZA1A5P10S10H5K5B295、血管内溶血是A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 ACX8G4M2Q7V9