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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，近1个月出现发热，体温波动在378388，化验Hb82gL，尿RB：56个HP，血培养结果未回报。治疗应首选的药物是A.青霉素B.链霉素C.头孢菌素D.两性霉素E.氯霉素【答案】 ACQ8U6X1C9A4S6J4HV8V3U2E1M2S3P10ZR2Q5T3H3S1T5S82、患者，男性，30岁，阵发性高血压，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.高血压危象C.高血压脑病D.原发性醛固酮增
2、多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACK2M5S6D1D7O1P1HR1H10P1E7C5D4Z10ZR3O2X8W4D1F2Q43、患者男性，39岁，5天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39.8，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7109/L，N0.74，L0.21，E0.03，M0.02。发病前常参加水田劳动。A.氟康唑B.吡喹酮C.磺胺嘧啶D.青霉素GE.阿苯达唑【答案】 DCT9V8X9U4R1M9R10HX7X10X2N10C4O4R10ZF8D3D2S7S3K5T34
3、、男性，51岁，上腹痛10余年，近2年出现腹泻，血糖正常，血清CCK-PZ浓度显著升高，结肠镜检查为正常黏膜，可能的诊断为A.慢性肝炎B.隐性糖尿病C.结肠功能紊乱D.慢性胰腺炎E.结肠炎【答案】 DCD5F10V6W10G7K6W4HG6G9K9I6N5I3Z5ZN3M10B5V1X3B10K75、肝硬化患者出现上消化道出血后应采用下列哪种措施预防肝性脑病A.保肝B.弱碱灌肠C.弱酸灌肠D.纠正酸碱平衡E.大量补液【答案】 CCS3Y2W5C4J1K7N10HM2C5G6T4U10K2D3ZU6F7B10C7Y2V1J106、男性，45岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，多为
4、凌晨出现，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，HGB82gL，WBC5610A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性病性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 BCY5O3Y10O5G2B9R9HV10I5L5W3Y2P5O8ZL8H9J6G10E6Z5K67、脑膜炎双球菌，下列正确的是A.共13群，以XYZ群最常见B.内毒素是其重要致病因素C.我国流行菌群以B群为主D.在外界抵抗力强E.阳性双球菌【答案】 BCD8X9E8T9H9A10I9HH6D9L2V1N8O1Q2ZS7V9L9Q4X10M5I68、某患者，确诊为伤寒，该病人治疗后症状消失，病后4个月大便仍排菌。健康
5、带菌者体内伤寒杆菌隐藏最多的器官是A.骨髓B.胆囊C.肝脏D.脾E.肠道淋巴结【答案】 BCM3X4A5G2J7U3N4HO4F2J5O5J3C8U4ZO6W2U2Z5G10T4M89、对于生长激素作用的叙述，错误的是A.生理水平可加强葡萄糖的利用B.促进脂肪的合成C.促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖D.过量时可抑制葡萄糖的利用E.加速蛋白质的合成【答案】 BCK5A10P5E2A8V8P4HU2D3N3I4W6R6P9ZU3I6O2P7R7A2G710、对于支气管哮喘有诊断意义的检查是A.肺功能呈阻塞性通气道功能障碍B.支气管舒张试验阳性C.弥散功能减低D.痰中找到嗜酸性粒细胞E.血IgE及嗜酸
6、性细胞阳离子蛋白增加【答案】 BCA6W5I10N9V9Y4E5HT7E7F7A1W9H5A4ZF9J6B4H10E4E7D911、非甾体类抗炎药所引起肾小球微小病变型肾病的电镜表现为A.脏层、壁层细胞足突均不融合B.壁层细胞足突融合C.脏层、壁层细胞足突融合D.脏层细胞足突融合E.以上均不是【答案】 DCO6R6I4N10C8U7S8HQ1Z4Z7V5G9M4L3ZT3G8N9F8N8C10C912、干燥综合征的主要肾脏病变为A.肾小球基膜多种免疫复合物沉积B.肾脏淀粉样变性C.肾小管酸中毒D.局灶节段坏死性肾小球肾炎E.小动脉内皮细胞增生【答案】 CCN10M3Z10W9B8P9J9HP4
7、U4G5V6R1H3U1ZK3P5N4I5E1D1U713、下列可导致脾大的疾病不包括A.病毒性肝炎B.布-加综合征C.血吸虫病D.泌尿系结石E.皮肌炎【答案】 DCY1P10T3V4B2L6X9HA4J2Y6U10B5Q9L2ZD2U4K9X4P5E6W1014、支气管扩张常见痰液性状为A.白色泡沫痰B.黄色脓痰，久置分层C.粉红色泡沫痰D.砖红色胶冻状痰E.铁锈色痰【答案】 BCR3E8L10H10C5T5T4HD1I8P10B10Q1V1Q1ZS8Y6P8W6G1O6N1015、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌
8、酶活性增高，诊断急性白血病A.阿糖胞苷B.甲氨蝶呤C.羟基脲D.长春新碱E.柔红霉素【答案】 DCE7X7H5Q9N2G5P3HN6H3S1J6V9R3P1ZZ9A1G4A10I3T8A216、女性，30岁。2天前感咽部发痒，1天来声嘶，咳嗽。体检：可见喉部水肿，充血，可闻及喘鸣音，最可能的诊断是A.支气管炎B.病毒性咽喉炎C.肺炎D.流感E.肺结核【答案】 BCH5H10Y4S8A6O1B4HW4V1P10B7A9Z5L3ZZ1W8I1O2P2V3H417、女性，22岁，反复发作性肉眼血尿1年余，有肝炎史，肾活检示肾小球系膜细胞及系膜基质增生，免疫荧光有C3及IgA在系膜区及毛细血管壁沉积，
9、可确诊为A.慢性肾炎B.隐匿性肾炎C.乙肝相关性肾炎D.IgA肾病E.狼疮性肾炎【答案】 DCH8F2R9H6O7M1N4HG2M4V5R7P7X9N2ZR5H10M7F2E4M5E718、女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次/分，血压80/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性A.阿托品1mg静脉注射B.临时心脏起搏C.置入永久心脏起搏器D.异丙基肾上腺素静脉滴注E.观察【答案】 BCS9X4R2O2A7W4H6HZ4D1D8K7P8T2S4ZD2L7C4C2K7C5C519、属于癌前病变的是慢性胃炎伴有A.黏膜慢性炎症B
10、.幽门腺化生C.脐状突起D.中度以上不典型增生E.肠化【答案】 DCD2A3T1L1X3O10W7HE3U8E6J5V3W9J7ZM10O9D7C3G2B5U720、男性，45岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈撕裂状胸痛，呈持续性，累及背部。查体：血压17095mmHg，心率90次分，双肺无异常，最可能的诊断是A.急性心包炎B.肺动脉栓塞C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.不稳定型心绞痛【答案】 DCM10Y9V2U8L5Y7A7HT3Y3R5K3B4Z1U10ZC1S4A8S10D2Y8T821、女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90gL，WBC8810A.遗传性椭圆形红细胞增多症B.
11、遗传性球形红细胞增多症C.海洋性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.丙酮酸激酶缺乏症【答案】 CCE9A8Y9V1C1D6R7HC5A3U5D2I9C7C9ZI4R3R1D1I4F3X722、35岁女性，阵发性心悸10余年，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/min，心律规则，无杂音，肺（）。A.2:1心房扑动B.阵发性室性心动过速C.阵发性室上性心动过速D.窦性心动过速E.心房纤颤【答案】 CCI6D2D10C5P1K8I4HX2X3X4Q2B9J5W3ZQ7L4R4C8H8U2U123、女性，32岁，双手指关节肿痛1
12、年余，有晨僵，无发热。双手腕有压痛，活动受限，右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀，压痛明显，屈曲受限，ANA(+)，RF、(+)，ESR41mm/第一小时末。A.系统性红斑狼疮B.强直性脊柱炎C.类风湿关节炎D.骨关节炎E.干燥综合征【答案】 CCQ1C9E8X1J3B3X7HB9P3R6Y9B10V8N10ZQ5V1C1L9X4H8H124、男性，57岁。以呕血4小时为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大，肋下4cm可及，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】
13、ACI3N6K5I5N7A10D9HC4D2S2Z10P8O3F7ZU1D9I5M6K7B6D325、男性，25岁，胸痛憋气。胸部X线检查发现右下肺野有巨大(8cm9cm)、境界较清晰的囊腔性病变，双弓征阳性A.多轴透视B.胸腔B超C.胸穿D.纤支镜检查E.胸部CT【答案】 CCB5U7P3G4G1R10A7HO4V2C10N10Y2X4O3ZX9H3Y9Q1U6S6L426、男性，64岁，近日有夜间端坐呼吸、胸闷、气促发作伴咳嗽，在考虑心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别时，下列哪项支持心源性哮喘的诊断( )A.心脏向左扩大伴奔马律B.双肺底湿啰音C.咳嗽、咳痰D.心率超过120次/分E.肝肿大伴下
14、肢浮肿【答案】 ACF3H9I10B10O5K7O1HM5H1B9F4U4I7L3ZJ3A5F3Y4D1O10D427、下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A.T3抑制试验抑制率50B.TSAb阳性C.TGAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.rT3升高【答案】 ACE6X5G7L6W3U9S9HN6B2L2Y2P10Z3T1ZH3L2A6F5T9I10T528、患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温37，可闻及心包摩擦音。血WBC1810A.急性化脓性心包炎B.风湿性心包炎C.结核性心包炎D.急性非特异性心包炎E.急性心肌梗死【答案】 ACP5O2X4G3
15、H9P5W4HT4E3G3S5H9L6D7ZV1G1M7X10N4O2Z629、石棉肺患者的特征性体征是A.捻发音B.痰液中检出石棉小体C.X线胸片上的不规则小阴影D.肺功能改变E.呼吸困难【答案】 ACW9L2I1B10B4V7H7HC1H2G10N3V1A6B6ZV5I7T9C9U3P6F830、区别慢性活动性胃炎和非活动性胃炎的主要依据是A.浆细胞浸润的多少B.中性粒细胞浸润的多少C.嗜酸性粒细胞浸润的多少D.淋巴细胞浸润的多少E.以上都不是【答案】 BCP6N7C6D2F9T2M1HW9I6J8U1Q7X2A5ZE3L5Y6W10O7S5Y1031、男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20
16、余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿A.支气管哮喘，慢性肺源性心脏病失代偿期B.COPD，慢性肺源性心脏病失代偿期C.支气管扩张，慢性肺源性心脏病失代偿期D.COPDE.支气管扩张，慢性肺源性心脏病代偿期【答案】 BCR3C1C1W2R10R5S2HA7T10I1T8H4U7Z5ZV1E9E1O6E4Y10Y632、对痛风有诊断性治疗价值的是A.急性关节炎B.秋水仙碱C.痛风石D.高尿酸血症E.尿酸【答案】 BCA7S5A2L9
17、T10J4E1HV6W4L3M8S10S4J2ZE10H5S7B6G9Q7B433、对于原发性骨髓纤维化，下列哪项是错误的A.骨髓穿刺干抽B.NAP活力增高C.按起病急缓可分为慢性型和急性型D.均有显著脾大E.外周血中有幼粒、幼红细胞【答案】 DCV9B6E7I3J3H4W1HD5Q9H3G4F4M6L6ZS10D8F6T4D9J8G834、男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。A.急性胰腺炎B.胃溃疡穿孔C.急性心肌梗死D.肠梗阻E.胆囊炎【答案】 ACC7C9S5I8D9Y9C1HD8E8Q9D5J
18、8V5J6ZM5B7J8E1Q7L5E335、对于1，25-(OH)A.是由维生素D3经肝脏直接转化而成B.可看成是一种激素C.调节钙磷代谢，使血钙升高D.是维生素取的活性形式E.其作用的主要靶器官为骨及肾【答案】 ACE7M6W5O4J7P1K1HX3G5I8A5T4A4J1ZE4N1L5S9T5U10T636、肺动脉瓣狭窄的主要病理变化为A.左心房增大B.右心房增大C.右心室排血受阻D.左心室排血受阻E.以上均不是【答案】 CCY1E5Z1R2C1J6X2HT1G5F3L7N10E8N1ZI9X2O8W2T10U3O937、男性农民，于12月中旬来诊，发热4天，体温3839.5，畏寒、头痛
19、、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀，咽部不适、轻咳。查体：神清，面部及上胸部皮肤潮红，腋下有23个出血点，眼结合膜充血，心肺正常，肝脾未及，肾区叩击痛（+）。血压8060mmHg，尿蛋白（+），红、白血细胞各35个HP，颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL，白细胞14.8109L，N0.79，L0.21。A.流行性出血热病毒特异性IgM抗体检查B.血培养C.肥达反应及外裴反应D.胸片E.显凝试验【答案】 ACZ2C5Z4M3U1C3M1HD10E8Z4U8H5S3K9ZH6F8M2J6H10N7R938、女性，32岁，因患急性失血需要输血，当输入红细胞悬液约200m1时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿
20、呈酱油样，血压7545mmHg。该患者最有可能的输血不良反应(并发症)是A.溶血性输血反应B.细菌污染反应C.非溶血性发热性输血反应D.循环超负荷E.过敏反应【答案】 ACD2Z8T8D6X5I8X8HG9O3F9O3M9Y6J8ZE3L5C8D1N6R5H339、有助于明确高血压是因为皮质醇增多所致A.隔夜地塞米松抑制试验B.ACTH兴奋试验C.酚妥拉明试验D.禁水加压试验E.螺内酯试验【答案】 ACO5R2J5Z5V8I4H5HD10N4M3S8E7V7X3ZD1F1L10B4X1P5Y640、乙醇急性中毒大致可分为A.兴奋期和昏睡期B.兴奋期和共济失调期C.共济失调期和昏睡期D.兴奋期、
21、共济失调期和意识障碍期E.惊厥期和昏睡期【答案】 DCN6W8Q5D1B7Q4A1HB5V5D5R4H9Y6A9ZH6Q10W7K5B10D6C1041、对于糖化血红蛋白不正确的是A.可以了解取血前23个月平均血糖控制情况B.是目前判断糖尿病血糖控制水平的最好指标之一C.是葡萄糖与血红蛋白链N端非酶糖化而成，是可逆反应D.目前还没有作为糖尿病的诊断标准E.OGTT正常但糖化血红蛋白高于正常者，更应该定期复查血糖【答案】 CCR1L10O4P7S4S2D7HY9K4D10L1W9U5G2ZD5A6A3Y9Q5J2B842、男性，36岁，全身水肿，尿蛋白86gd，尿中红细胞510个HP，可见脂肪管
22、型，血浆白蛋白18gL，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫300mg(分3次服)，已治疗8周病情未见好转，应采取的措施较为妥当的是A.改用地塞米松B.继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺C.加用肝素D.停用泼尼松E.增加泼尼松用量，延长治疗时间【答案】 BCX2S9W10P3X10Q3U8HK3Q10Q8C3I9K6P6ZU2T2G6D2D7I2X643、男性，38岁，菜农，腹泻半个月，受凉，饮食不当时症状明显，发作时每日解便46次，暗红色，粪质多，有腥臭，无发热及里急后重，便检：高倍下红细胞满视野，白细胞10个，可见夏科雷登结晶A.霍乱B.急性阿米巴肠病C.急性细菌性痢疾D.慢性阿米巴肠病E.急性
23、胃肠炎【答案】 BCJ6H9P7V6T9Q3M10HL3S7F10C6C4Z6B1ZP10U1L5O7S7K6Z1044、 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC2810A.败血症B.中毒型痢疾C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑膜炎【答案】 CCQ9Q10N1A3J6D1F6HI6N2Z2X3M3F3A5ZE3W2V1Q5O10N3O645、哪项判断为非结核分枝杆菌A.PNB(-)、TCH(+)B.PNB(+)、TCH(+)C.PNB(+)、TCH(-)D.PNB(-)、TCH(
24、-)E.PNB(+)、NAP(-)【答案】 BCF9B2O8O2T9A5V5HO7P7T10W10M9N4Q10ZU3K5N9O5V4W10S546、女性，40岁，桥本甲状腺炎6年，近日出现体重增加，血脂增高，乏力，嗜睡A.TSH升高B.TC.TD.血压升高E.T波倒置【答案】 ACV6X6S4W3N1O1H10HX4T7F4N10Y2R4F10ZR7P3Z7E6G9M9O1047、女性，24岁。牙龈出血伴月经过多1年，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白72g/L，白细胞4.6109/L，血小板计数42109/L。A.急性白血病B.过敏性紫癜C.特发性血小板减少性紫癜D.再生障碍性贫血E.缺铁
25、性贫血【答案】 CCS10P5D10O7F6A4R1HA8D7C10V9M3J2O5ZD6J1P4L1M10A1C248、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.流行性感冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心肌炎【答案】 BCJ8F9I5X2N7C9U4HL4C10N9A7D8U2I10ZA9D6S5J2C3Q1V649、血压过高突破了脑血流自动调节范围( )A.高血压危象B.高血压脑病C.恶性高血压D.继发性高血压E.原发性高血压【答案】 BCC4H2D2R6T9H1W9HB9S7T4Y7V2M4K7ZG8O1Y1F6C6Z9V950、慢性肺源性心脏病心力
26、衰竭时，应用强心剂的指征是A.感染已控制，利尿剂无效B.明显气急、发绀C.两肺底湿性啰音D.肺动脉高压E.心率大于120次分【答案】 ACC4Z7D10Q2E5I3S8HI10K6D6W6A10E10Q3ZK2N6W4K5K7Z10B951、对于一个怀疑复杂部分性发作的患者，为提高EEG的阳性率，常常A.加做颞骨电极B.暗示诱发C.加做额骨电极D.加做蝶骨电极E.服用氟哌啶醇诱发【答案】 DCE5V7P10D2I9L2W1HO3X8H4E7K2O7I2ZL5P10K10R1Z5M10J452、诱发亚急性甲状腺炎的是A.病毒感染B.细菌感染C.碘缺乏D.碘有机化障碍E.自身免疫【答案】 ACQ4
27、X10U4P8K3U2J3HR5Z5K2D6W8T1V7ZO8F7S3C6P1D10T453、女，26岁，有结核病史，近几个月来感腹胀、乏力、活动后气短。查体：心尖搏动不易触及，心浊音界正常，心率120次/分，房颤，颈静脉怒张，吸气时尤为明显；腹软，肝于右肋下3cm触及，腹水征（+），双下肢轻度水肿；血压12.0/10.0kPa（90/75mmHg）。胸片：无肺淤血，主动脉弓小，上腔静脉扩张，心影大小正常。ECG：QRS波低电压，普遍导联T波低平、倒置。上述临床表现产生的主要机制是A.心脏收缩力减弱B.心包缩窄心室充盈受阻C.心脏后负荷过重D.心脏前负荷过重E.快速性心律失常【答案】 BCH9
28、Z7G5Y8L1R6Z9HL2F5C10T2A3H2C4ZT9D6E4V5M1M2B454、男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗A.血象B.血糖、电解质C.X线胸片D.腹部B超E.脑CT【答案】 BCE5I3T7A9J2I4B7HH1X6G10A1G9B7O9ZD6R1W5H4Y4C2S355、关于A.甲状腺功能亢进时下降B.与甲状腺C.甲状腺功能减退时上升D.甲状腺功能亢进时上升E.单纯性甲状腺肿时上升【答案】 DCM5O8J7F5U2M4K4HL9A2C3P8D1G5F4ZN7G9P3A5D5S4C956、下列关于显
29、微镜下多血管炎的叙述错误的是A.约80患者cANCA阳性B.可累及皮肤和关节C.最常见累及肾脏D.cANCA和pANCA的比例大于2：1E.可累及肺【答案】 DCM3E2W7M7V8V1L8HM9L9I6K2M3S6Z1ZD2I9V1W9I10E5U557、末梢神经炎A.左氧氟沙星B.利福平C.乙胺T醇D.异烟肼E.链霉素【答案】 DCJ10G4B10B9P6C8F9HX9L4Y10A10I7G9E10ZZ7R4X1B2I4J2X1058、女性，18岁。接触花粉后发生喘息1天，伴咳嗽咳少量白痰，有过敏性鼻炎史2年。A.血气分析B.胸片C.临床症状和体征D.支气管激发试验或舒张试验E.血常规检查
30、【答案】 DCX2O8V6H1A4E5C10HL1E10Y4L10V1Z2L9ZU1A9B3D4A3J6A659、男性，14岁，暑假中暴饮暴食，尤其多饮甜饮料，近期感口渴、多尿，查空腹血糖7.4mmoI/L，母亲患糖尿病。查体：BMI27kg/mA.糖耐量试验(OGTT)B.糖化血红蛋白(GHbAlc)C.餐后血糖D.ICA.GAD-AbE.血羟丁酸【答案】 ACZ9M6Q6E7Z10Y2I10HH6S5U9P10Z10N4X10ZK10S8A5U7N9V6T760、下列关于类风湿性关节炎发病机制的叙述错误的是A.免疫紊乱被认为是类风湿性关节炎主要的发病机制B.类风湿性关节炎的发病与遗传因素无
31、关C.类风湿性关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性疾病D.一些感染性因素可影响RA的发病和病情进展E.对于RA的发病机制不是很清楚【答案】 BCI4E3D4C9I5D7R5HF10V8V8U7Q6W4P2ZG6E1B3X1T2W1R1061、诊断乙肝病毒相关性肾炎的最基本条件为A.肾小球肾炎B.血清乙肝病毒e抗原阳性C.肾脏切片上找到乙肝病毒抗原D.血清乙肝病毒e抗体阳性E.血清乙肝病毒表面抗原阳性【答案】 CCC10K3M10Y2O10R1F10HI5Y8X6V1W7S9N8ZO10U2S1B3P7N4A262、代谢性酸中毒一般不表现为A.面部潮红、呼气有酮味B.心率加快C.呼吸深
32、而快D.尿液呈中性E.腱反射减弱【答案】 DCE2H3Q10Z10O9C5M9HF1E8T6A3O4Q10W8ZT6T10I2L3G4A6C663、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.治愈疾病B.阻止疾病的进行C.改善症状D.预防并发症E.增强体质【答案】 CCR3M7S3Q8Z4A1Z2HA4R7E10H2K1M2R4ZR4T9R3H6V7U10K664、甲亢性心脏病及其他型心脏病、老年禁做A.TB.TRH兴奋试验C.TD.FTE.【答案】 ACE10V6K6T2I6R10D1HF2L
33、8H10R2S7C7B5ZQ4M6Z10I7N7A1W265、男，18岁，学生。咳嗽、发热1月余，多为干咳，下午3时发热，体温38.0，可自行退热，无咯血发病以来体重下降3kg，胸部X线片：右肺门处可见密度增高的团块影。青霉素治疗半月未见好转。查体：T37.3，消瘦，双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是A.结节病B.肺门淋巴结结核C.右肺脓肿D.肺部真菌感染E.淋巴瘤【答案】 BCO2A2B6O10B5Y10P10HA4T7Y8R5B3K8V8ZX3C7A10E8T2M9P266、上消化道出血呕出的血常呈咖啡样，这是因为A.血液与胃内黏液混合所致B.血液与胃内食物混合所致C.血液经胃酸作用
34、形成正铁血红蛋白所致D.鲜血与唾液混合所致E.血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁【答案】 CCB7E5Y9I8F1E7Z8HB1U3N5T8W9T9Q10ZW10X1V8F2T6J9T1067、女性，60岁，慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭，经综合治疗及强心利尿效果不佳，应进一步采取的措施是A.人工呼吸机B.应用血管扩张剂C.加大强心、利尿药剂量D.高压氧治疗E.给予激素【答案】 BCJ1V8T3G8S5R4T6HB2Y10M1S8B1A5M8ZQ3W5U3M3F1Z10D868、患者，男性，24岁，近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状
35、核区低密度影；查肝功异常A.肝豆状核变性B.帕金森病C.慢性肝炎D.Huntington病E.多系统萎缩【答案】 ACA6N2W3S5I3U3R7HO6H3N7U4L8N1D9ZI5S8U4U4M10X5P269、4岁男孩，咳嗽发热20天，头痛呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抵抗（+），克、布氏征（+）。脑脊液：外观微混，白细胞560x106/L，N 30%，L 70%，蛋白质800mg/L，氯化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。A.脑脊液培养B.脑脊液沉渣涂片抗酸染色找结核菌C.PPD试验D.头颅CTE.脑脊液免
36、疫球蛋白检查【答案】 BCN2B2U10X4O5Q2O10HD8R5X9Q1Y1O7V6ZV1U7U10Z9O9K3W370、下述哪项是嗜铬细胞瘤少见临床征象A.持续性高血压阵发性加剧B.阵发性高血压C.腹部剧痛、休克等腹症表现D.严重心律失常E.高血压与低血压交替发作【答案】 CCV2G1G10X10U5Y4X3HM6Y1P4O2V4I8P1ZO7Z8X5S7O8G10A1071、重症肌无力病变部位存A.肌纤维B.神经肌肉接头的突触间隙C.神经肌肉接头的突触后膜AChRD.神经肌肉的突触前膜E.神经元【答案】 CCU8N3G4H9J10U5N1HP9M10C6S1D4D8I3ZM5A5O1Y
37、1W2L1Y1072、肝性脑病患者静脉滴注支链氨基酸A.抑制肠内细菌过度生长B.纠正氨基酸代谢失调C.纠正酸碱平衡失调D.纠正电解质紊乱E.降低血氨【答案】 BCO4W1X2J2G2M10K4HZ4Z5V3A5A8W3E4ZG7U9O4Z10N3X5S173、患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个月前有上感病史，近1个月反复间断发热、咽痛，近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白，上肢可见淤点，心尖部闻及乐音样收缩期杂音A.风湿性心脏病合并甲状腺功能亢进B.风湿性心脏病合并急性感染性心内膜炎C.风湿性心脏病合并亚急性感染性心内膜炎D.风湿性心脏病合并二尖瓣脱垂E.风湿性心脏
38、病合并贫血【答案】 CCR10W10S4G9E4I5Y5HX7H6L1H2B9N9S6ZL5N8R9V4D2B5B774、在X线胸片上不引起透明度增加的疾病是A.肺动脉高压B.肺栓塞C.肺气肿D.肺不张E.气管活塞性狭窄【答案】 DCS9N5L5M3Q7E2Z5HI9Z7C9Y10B3F2V4ZN1O1Z6K9E7E2U775、女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC4
39、6/HPA.腹部B超B.全消化道造影C.肛门指检D.腹平片E.腹部CT检查【答案】 BCN8O1O2Q4S5Y5W6HO1T6R2G8O2J9S3ZQ1Z4Z7X8Q2M1S676、男性农民，于12月中旬来诊，发热4天，体温3839.5，畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀，咽部不适、轻咳。查体：神清，面部及上胸部皮肤潮红，腋下有23个出血点，眼结合膜充血，心肺正常，肝脾未及，肾区叩击痛（+）。血压8060mmHg，尿蛋白（+），红、白血细胞各35个HP，颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL，白细胞14.8109L，N0.79，L0.21。A.型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态
40、反应E.以上都不是【答案】 CCM8V4X6L10K8Y8A6HL2F3B6B9Y10Z1Y6ZW8V7U7L6F6S8C277、患者，男性，23岁，表现为发作性肌痛、肌无力，常于持续活动后诱发，休息不能终止发作，检查发现肌红蛋白尿，考虑诊断为A.MELASB.多系统性甘油三酯贮积性疾病C.MERRFD.I类肉毒碱软脂酰转移酶缺乏E.线粒体肌病【答案】 DCQ10D4E4V4R4L4A6HK5R5W5M5R5F2C7ZH10P10G5F2L6H3T678、下列药物不是二线抗结核药物的是A.乙胺丁醇B.氧氟沙星C.阿米卡星D.丙硫异烟胺E.异烟肼对氨基水杨酸盐【答案】 ACK9C6V2F4F1X
41、10A7HT1Z2H9H5S1W8N9ZD1Z10B6U9T3L4M979、女性，19岁，咽痛1周，3天前出现皮肤大片紫红色瘀斑，以下肢为主，两侧对称，高出皮肤表面，伴腹部及关节疼痛。化验HGB118gL，WBC8610A.急性白血病B.急腹症C.急性关节炎D.过敏性紫癜E.血小板减少性紫癜【答案】 DCI10V5U1V1S8Y5P1HG9Q6A3P3E8G10R4ZH9O7M5D4A5Y3V780、不属于小脑后下动脉闭塞的临床表现的是A.突发眩晕B.眼球震颤C.双下肢瘫痪D.小脑性共济失调E.同侧面部及对侧半身痛温觉减退【答案】 CCE7N3K3I7Q2O6T3HD1W4G5A5O3T2H3
42、ZB3C3V6Y4I3F1K381、男性，60岁，1周来发热咳嗽，2天来全身散在瘀斑，表情淡漠住院，BP70/40mmHg，Hb100g/L，WBC1810A.染色体B.血小板功能C.3P试验或FDP测定D.Coombs试验E.束臂试验【答案】 CCC3Q10X2H5J6O5V4HV3V2S7I7D3M9Y10ZZ2T9M4Z3R7Y2M382、男性，60岁，胃病史8年，近3个月上腹痛，伴有食欲减退及体重下降A.胃腺体部分或全部萎缩B.仅见黏膜浅层炎性细胞浸润C.常见幽门腺化生D.重度肠上皮化生E.常伴异型增生【答案】 BCF10C10X8V1B5O6W9HI10O3T4K7K5K10J1ZC
43、2K5V1M7J1T10A183、起病急，水肿，少尿，尿蛋白+，红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.隐匿性肾炎【答案】 BCM7P4R10P4P3H3P2HI5E9C5W5V8M3Z5ZC2P5N9V2J6T8U284、据考证，血吸虫病在我国流行的历史至少有A.5000年B.1000年C.3000年D.2000年E.500年【答案】 DCL2H10U5T3W8Z9V6HK6C5X3W7G10I9X4ZK7W7T5B1K2T2G1085、矽肺诊断所必备的条件是A.动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况B.确凿的X线胸片表现C.确切的二氧化硅粉尘接
44、触史D.确切的二氧化硅粉尘接触史，确凿的X线胸片表现，动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况E.肺组织活检【答案】 DCB4E7W1F3H2N10O3HL7H7N10M8A10U2P1ZX4R4L8K5G9T8L886、 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC2810A.脑CTB.脑脊液检查C.瘀点涂片找细菌D.脑脊液特异性抗原检测E.血清特异性抗体检测【答案】 CCI4S9A2X6L10I3M1HY1L2N7N8K2Y3G8ZP7J9W8S2W8U5O687、既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者( )A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性D.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性E.anti-HBs阳性【答案】 CCS6K4U2T9A7A10V1HZ7O9Z2D5Z3P9T1ZU3R6R5S1S5V8C288、一次大量吸入主要引起中枢神经系统麻醉作用的是A.甲酸B.甲苯C.苯胺D.三硝基甲苯E.硝基苯【答案】 BCW2U2W7H6S9O1G9HY1Z10G2R7R2N7K10