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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、痛风的诊断条件不包括A.中年女性B.有阳性家族史C.有代谢综合征表现D.有半液典型关节炎发作史E.有尿酸性结石肾绞痛发作史【答案】 ACD3L6H9R2G5M6Q9HC7H1L2Q7V9M3J3ZV7M7P1A10R9B3I32、53岁，女性，劳动后突感枕部疼痛、眩晕、呕吐、行走不稳，1小时后昏迷、呼吸节律不稳，临床诊断脑出血。最可能的出血部位是A.小脑B.颞叶C.基底节区D.枕叶E.脑桥【答案】 ACE3P10F2D6H9D7C9HE2U1U1Z5J1S5D3ZA9Q1A6F7N2O5J53、患者，男性
2、，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)、抗-H(2V(-)，现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IUL，AST175IUL、TBIL762molL、DBIL309molLA.戊型肝炎B.甲型肝炎C.急性乙型肝炎D.急性丙型肝炎E.急性丁型肝炎【答案】 DCM5C4K9P5M8O8Q4HO3G8W2E7S2L4Z8ZN6P7A7J8R2P1K54、患者，女性，54岁，于家中搬家具时突然出现腰部剧烈疼痛，且双下肢有放射样麻木及疼痛，不能行走。查体：腰骶部压痛明显，双下肢痛觉减退，腱反射消失，肌力3级，直腿抬高试验阳性，此时首先行的检
3、查是A.诱发电位B.腰穿C.腰椎平片D.腰椎MRIE.颈椎MRI【答案】 DCQ9Q2X8A4F2N1C5HA3J9Y6Z7W1Q5V6ZP7X10M9N1C10Z3M35、HIVAIDS合并肺结核的治疗方案一般是A.治疗时间一般为2年B.治疗时间一般为1年半C.间歇化疗方案D.6个月短程化疗方案为主，可以适当延长治疗时间E.治疗时间一般为1年【答案】 DCM9C8R2U5H6A7P9HP6P2I6Z8T4Z2Z7ZY9V1O5W8V3I5D36、在支气管哮喘治疗方案中，对于轻度患者糖皮质激素的用法正确的是A.大剂量口服B.小剂量静脉用药C.小剂量吸入D.大剂量吸入E.小剂量口服【答案】 CC
4、Z7C5P8K2L10J9E9HO6N6N1G1L2O6E1ZG10L7L4A10F4V8X67、正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量为A.3万5万B.大于3万C.小于2万4万D.6万8万E.小于1万【答案】 CCZ3I9Q10S8O1T6S6HR4D2A6A7L7H1D6ZD9B5W7Z3B6F9X28、脑囊尾蚴病癫痫频繁发作者A.先进行降低颅内压治疗B.必须手术治疗C.首选阿苯达唑治疗D.首选喹诺酮治疗E.首选毗喹酮治疗【答案】 ACD4Q1F10B9M10C9Q6HV3S6R9B3J10W2H3ZK5Y2X10W2K2R5V109、WHO针对女性骨质疏松症骨量测定的诊断标准A.骨密
5、度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1至2.5个标准差之间B.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值超过了2.5个标准差，并伴有1处或多处骨折C.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1个标准差以上D.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值超过了2.5个标准差E.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1个标准差以内【答案】 DCB7Y4D1Z8B5Z7C10HT2Y4E1Q3G10D10I3ZU4B8G6A4S6E10X510、患者女性，28岁，因发热、头晕、纳差、乏力2周入院就诊，查血常规提示血红蛋白78g/L，血小板30109/L，骨髓检查确诊为急性白血病。A.糖原染色和过氧化物酶染色B.糖原染色和非特异
6、性酯酶染色C.过氧化物酶染色和非特异性酯酶染色D.糖原染色和中性粒细胞碱性磷酸酶E.非特异性酯酶染色和中性粒细胞碱性磷酸酶【答案】 ACK4C1K2R4M3K6M4HN8V8I8S3T10S3I10ZY8A10J7E1O6A7P1011、女性，28岁，明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状，突眼，甲状腺度大，质软，可闻及杂音A.毒性弥漫性甲状腺肿B.亚急性甲状腺炎C.地方性甲状腺肿D.碘甲亢E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎【答案】 ACP3S7E8U4A2B8Z10HN5T2X4L5K5Z7I8ZB2X1O6Y1V9I8N212、患者，女性，56岁，左上肺空洞性结核伴咯血，咯血量较多时全天可达100
7、ml左右，治疗咯血最有效的药物是A.6-氨基己酸B.酚磺乙胺(酚磺乙胺)C.云南白药D.垂体后叶素E.卡络柳钠(安络血)【答案】 DCF10W2R2P8M1U10U5HE4L2Q10M10H5N7Q2ZM2J2I9G3P1A3P613、对于链球菌感染后急性肾炎，下列说法不正确的是A.有的患者可表现为肾病综合征B.免疫病理可见IgG、C3呈线条样沿毛细血管壁和系膜区沉积C.有持续性高血压、大量蛋白尿和肾功能损害者预后差D.电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积E.多在感染后13周起病，起病急、预后良好【答案】 BCZ8V9O8O10C10M10L3HW10F5C6A4W8C2J6ZN
8、7M2X3Q3R7Q7K1014、19岁高中男性，体育课上突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是A.全面强直-阵挛发作B.部分性感觉性癫痫C.杰克逊癫痫D.精神运动性发作E.失神发作【答案】 CCW5R3Q9K9R5B1I8HA2S3W4M1D1G8T5ZK10P9O3F6H8D10G715、支气管哮喘A.双下肺固定部位的湿啰音B.杵状指(趾)C.呼气相延长的弥漫性哮鸣音D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大E.局限性的喘鸣音【答案】 CCS10U5V6J7T3B5Z6HQ2W10Q3C7G2F8R10ZC10L1V4W2T10G1K416、肺结核患者服结核药
9、物期间发生无症状的轻度转氨酶升高处置方法为A.无需停药，但应注意观察B.不能停药C.立刻减少用药剂量D.立即停药E.立即更改方案【答案】 ACG9J6F6T6M7U7H5HB9P7Y10E3Q9I2E5ZG10P3C5W9W1T9Q617、男性，20岁，自幼患支气管哮喘，2天来喘息持续不缓解，伴咳嗽、痰不易咳出，经服用化痰药、激素和补液，有较多痰液咳出，气急缓解A.粉红色泡沫痰B.黏液痰伴痰栓C.脓性臭痰D.铁锈色痰E.静置后分层的浆液黏脓性痰【答案】 BCL7E6O3Z10C10A8H5HC10E8R7N7Z3O4U10ZR10K1I7Q10G9H2L318、女性，32岁，双手指关节肿痛1年
10、余，有晨僵，无发热。双手腕有压痛，活动受限，右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀，压痛明显，屈曲受限，ANA(+)，RF、(+)，ESR41mm/第一小时末。A.强直性脊柱炎B.骨关节炎C.干燥综合征D.系统性红斑狼疮E.类风湿关节炎【答案】 CCF7R9V9D2D1L9E9HC6S4Y1P8G4B4V2ZN9J2O9I5Q7W9S419、男性，32岁，进行性四肢无力8天，伴随进食呛咳。体检：神志清楚，声低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应。A.全身型重症肌无力B.吉兰-巴雷综合征C.脑干血栓形成
11、D.周期性瘫痪E.多发性肌炎【答案】 BCB4K5E3H5N6B5L7HQ3X9Q2Y5R6D10J10ZG3Q10T5A4W9G10Q720、患者，男性，65岁，慢性咳嗽20年，有肺气肿体征。5天来气促加重，发热，咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体：BP120/70mmHg，昏迷、口唇发绀，病理反射未引出。可能发生的并发症是( )A.急性脑血管病B.DIC.感染性休克D.肺性脑病E.上消化道出血【答案】 DCM9R1G1Y6U7R5A6HW4E2R1E8D5L8A4ZW10C3E1B5B1P3J321、急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不同之处在于A.可用
12、阿托品B.可用解磷定C.全血胆碱酯酶活力测定D.患者可出现肺水肿表现E.患者可出现肌纤维颤动【答案】 BCJ2A4G2U2A1E2X2HX6A8Q5E3T8R7S3ZK9E3N5K1D2B3P822、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.大剂量青霉素B.第二代头孢菌素C.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑D.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素E.单一喹诺酮类【答案】 DCM8W6G3P7Y2Q10V2HW10W9Z4Q7Q6P7G6ZA5E3Q10A9M8E3R123、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.疼痛-进食-缓解B
13、.进食-疼痛-缓解C.无明显规律性D.疼痛-便意-缓解E.疼痛-排便-加重【答案】 ACU3G2V6V9F7C5B5HF7O10X7S8D2V9S10ZA3P1B7H1B10O1A224、以下哪一项体征高度提示多发性硬化A.不对称性痉挛性轻偏瘫B.视力障碍C.核间性眼肌麻痹D.Charcot三主征E.Lhermitte征【答案】 CCC3I5U4C10M3Y5C7HA9L7F1M4N9M6I10ZT5A6E6V2Y1C7U725、下列不是周围神经的是A.三叉神经B.桡神经C.股神经D.视神经E.面神经【答案】 DCZ4M9K8K9G1Y2L5HE7U2A5F3Y6X1I8ZP2C9O2W3V2
14、N8E526、能引起严重贫血的疟疾是A.间日疟B.三日疟C.卵形疟D.恶性疟E.输血后疟疾【答案】 DCG1E4S1I1C1Y2Z9HM2G5Z2J5I2T5V10ZC7L8J5A7F7Q8A127、ACEI用于心力衰竭主要的作用是A.利尿B.增强心脏收缩力C.抑制交感神经兴奋D.改善延缓心室重塑E.降低血压【答案】 DCI4R9F10C6Y2S5H10HI3V8M10N7H5X3N4ZQ7F7S4V5O9H5Y228、因延误治疗流脑引起神经损害的原因A.脑内血管微血管形成B.颅底化脓性炎症C.全身小血管中毒性损害D.血管内皮损害，炎症坏死血栓形成E.全身性广泛性小血管损害【答案】 BCN8D
15、8Z1Z6V2G2E7HO8W1V6K10A6P5N6ZX5J5Z8L6D9N1A1029、女45岁，突发右上腹部钻顶样疼痛，超声见胆囊腔内可见蠕动条状物。最可能是A.急性胰腺炎B.肠系膜血栓形成C.胆道蛔虫症D.急性胃肠炎E.急性心肌梗死【答案】 CCM7S4M7L5G4D10Q8HV6I8Q2K6S6B2P9ZO7Z9W8A5T10L5A930、男性，63岁，COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗A.呼吸性碱中毒，代偿B.呼吸性碱中毒，失代偿C.代谢性碱中毒，代偿D.代谢性碱中毒，失代偿E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCT2K4H8P6J1
16、G1S8HM9Y9B4Y1O3Y6T4ZF5H10W10T3C6S5K431、继发性肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见A.急性血行播散B.亚急性血行播散C.结核结节D.空洞形成E.引起胸膜炎【答案】 DCF7Y2M2M2R3L9Q10HJ2P2E8B3J4V3V7ZD6F10X2T10T4Q3J632、鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎，以下体征最有意义的是A.心包叩击音B.肝大与否C.颈静脉怒张D.腹腔积液E.双下肢水肿【答案】 ACW2O5Z2A8O4D6A3HR5T10C5S9C10S7V6ZB5R5O3M7I3E6Q233、患者女性，77岁，突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查
17、体：血压190/110mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。A.右侧基底节区B.左侧基底节区C.丘脑D.壳核E.蛛网膜下腔【答案】 ACQ10V6P6V7O5J4Y4HK8Y1W3C9M5H3Y8ZL3A1Y9W5B5S4K1034、防治尿酸性肾病A.VP方案B.DAC.口服别嘌呤醇D.信号传导抑制剂E.氟达拉宾【答案】 CCB5E5O8W7J4R7E9HA10W3B8U9A4M6W3ZG2V10J8T7Y1U7P535、导致睡眠呼吸暂停综合征的主要病理变化为A.终末细支气管阻塞B.上气道阻塞C.呼吸性细支气管阻塞D.肺泡不张E.胸廓扩张受限【答案】 BCX10Z9I5I9J
18、2W10Z3HU1N6T10M6U4U1A10ZP8X2U10A8F1O5E336、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压150/90mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.脑梗死B.急性脊髓炎C.蛛网膜下腔出血D.脑静脉窦血栓形成E.脑出血【答案】 ACZ4Z10Z8E8G2K4P1HC9M1Q1S7H9E3S10ZZ2L3E7W8G1W10G1037、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.生长
19、抑素静脉滴注B.6-氨基己酸静脉滴注C.质子泵抑制剂静脉滴注D.血管加压素静脉滴注E.紧急输血【答案】 CCS2U7N4Q5N5S9I3HA10Q10V8S6P9G10F3ZL8C5C6Y1W4F7U938、氯磺丙脲治疗尿崩症的机制是A.直接增加肾小管重吸收水B.刺激AVP释放，增强不足量的AVP对肾小管的作用C.刺激AVP合成D.增加尿中排钠，体内缺钠，从而增加肾近曲小管重吸收E.刺激AVP分泌，使尿量减少【答案】 BCI2T6C1G3A8U7F1HZ4N10L7N4E9Q4H1ZU10F8F9G1I10D10T139、男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压2101
20、20mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65gL，尿蛋白(+)、红细胞510个HP，Cr760gmolL，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史A.红霉素B.多西环素(强力霉素)C.阿米卡星(丁胺卡那霉素)D.头孢霉素E.青霉素【答案】 CCX9S1U10N9G4P1Z10HY10G8D4J10K7H9H5ZL7C2C4P5F4X5L740、下列关于铍中毒的描述，不正确的是A.尿铍测定，正常人02gL，慢性中毒患者5gLB.慢性铍中毒X线胸片表现为两肺出现弥漫性颗粒影，呈毛玻璃样C.急性铍中毒可表现为呼吸道刺激性炎症、肺炎、肺水肿等D.慢性铍中毒的病理特点为肺内出现非干酪性肉芽肿和间质细
21、胞浸润E.急性铍中毒X线胸片表现为两肺片絮状或点状阴影【答案】 ACQ3Q9O6I10Z5I7H5HV1W9X10U3F2R4K6ZF1O9I3X8L10G10Q741、结核性腹膜炎的主要感染途径为A.粘连型B.干酪型C.血行播散D.腹腔内结核病灶直接蔓延E.渗出型【答案】 DCB3P10T4P7I8N10E5HN8N8F1D8F5J2Q3ZI7R8I3V9L9A6V342、男性，20岁农民，4天前突然发冷、发热，最高体温达39以上，伴头痛，查T 39，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，肝脾大，外斐变形杆菌OX19 ，凝集试验阳性，出血热抗体试验阴性，最可能的诊断A.流行性出血热B.地方性斑疹伤
22、寒C.伤寒D.钩端螺旋体病E.恙虫病【答案】 BCK5B2S9F1J9Z7E7HP2R1Y8M5W4R5A6ZW9A9Y4X9J9R3G343、支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血，常见的严重的并发症有A.脊髓动脉栓塞B.肾动脉栓塞C.下肢深静脉栓塞D.胰腺动脉栓塞E.肝动脉栓塞【答案】 ACE5G4T4L2N8S9E6HU3K4K4V2J7W1I9ZZ9P1B8T1G6C2C944、下述各种类型急性白血病中，哪一种最常发生中枢神经系统白血病A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒细胞性白血病C.急性单核细胞性白血病D.急性粒单核细胞性白血病E.红白血病【答案】 ACH2I3Z6Y10I2I2K6HS8
23、P4A10X2B2K6L8ZI6B7L10Q9H5H1K1045、一般来讲，急性间质性肾炎的尿蛋白特点为A.中度蛋白尿B.大量蛋白尿C.微量蛋白尿D.轻度蛋白尿E.以上均不是【答案】 DCY1P9T3B1E7L8Y1HU9S5F3Q6R1G9V8ZX6C1I8C8A2Z2W746、下述药物治疗厌氧菌感染可能有效，除去A.甲硝唑B.丁胺卡那霉素C.噻吩甲氧头孢菌素D.青霉素E.噻羧青霉素A【答案】 BCC5E2H2Z1I4S6D10HB7P9W8C4X2O4U4ZM5V8C10F7Y7S6V947、男性，50岁，身高180cm，体重68kg，患2型糖尿病1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想
24、水平。治疗方案首选A.胰岛素+二甲双胍治疗B.格列齐特治疗C.格列本脲+二甲双胍治疗D.胰岛素治疗E.二甲双胍治疗【答案】 BCB9Z10D6L9A6W7C5HE5A3Z3D5P10A2Q7ZH7U4Y9U4X2Z7W748、类风湿关节炎的主要表现是A.持续性发热B.对称性多关节炎C.游走性关节炎D.皮肤环形红斑E.心包炎【答案】 BCY2G10K1W8V7E4S10HS8E10D9K4Y9N10W3ZC7X1M6F10P6L1B949、吞服腐蚀性毒物后，应选用的洗胃液是( )A.氢氧化铝凝胶B.稀醋酸C.牛奶、蛋清D.活性碳E.液体石蜡【答案】 CCY8J7L2C6B6J9C2HJ2S8X6
25、J3H1O10D8ZO7N2W7P3B5B5X350、下列不是慢性肺源性心脏病的并发症的是A.酸碱平衡失调及电解质紊乱B.心力衰竭C.休克与弥散性血管内凝血D.心律失常和肾衰竭E.肺性脑病和上消化道出血【答案】 BCF2E3B10I3U8I7U9HT9Z8D7E1M3A10D10ZM8W10M1M10U8E3L451、男性，16岁，自幼有出血倾向，伴关节肿痛，血小板15010A.维生素K缺乏B.过敏性紫癜C.血友病D.遗传性出血性毛细血管扩张症E.慢性白血病【答案】 CCP2P3D9T10W4V8K3HR9L8A8N7C2J4E3ZC4G9O6E5U9G8U652、下列哪项不属于高级心肺复苏的
26、措施A.人工呼吸B.建立静脉通路，维持循环C.药物D.电除颤E.气管插管【答案】 ACJ4U8D5V3L7I6I6HR1U6E8H4R10S7N9ZP4V3M5A7L6H9L653、下列药物不是二线抗结核药物的是A.乙胺丁醇B.氧氟沙星C.阿米卡星D.丙硫异烟胺E.异烟肼对氨基水杨酸盐【答案】 ACA8W2A5V3N6T6R2HD5M4N6O1D5H1K6ZH4M8E8G4A6Y5T854、男性，60岁，嗜酒，急起高热，咳嗽，咳黏液脓性痰，量多，胸痛。胸片示右上肺叶实变，有多个蜂窝状空洞，叶间隙下坠，下列哪项诊断可能性最大A.肺炎球菌肺炎B.克雷白杆菌肺炎C.急性肺脓肿D.病毒性肺炎E.肺炎支
27、原体肺炎【答案】 BCH1U2C6Q9I2P3H4HY8N7P2Q7P6D4O3ZP9Z6N8X3Z6R1O355、在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是( )A.没有长期卧床休息B.祛痰药使用不当C.营养不良D.脓液引流不畅E.支持疗法不得力【答案】 DCZ2I8V9D7O9R4P7HI3D3C5I4V4J3D10ZM9A7S10K6G8H3G656、男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认高血压史。体检：神清，体温36.9，血压16.5/10kPa，右侧瞳孔直径3.5mm，对光反应消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大
28、脑外侧裂、枕大池呈高密度影A.右侧滑车神经B.右侧三叉神经C.右侧动眼神经D.右侧外展神经E.右侧面神经【答案】 CCO1N2C3X7R9R7D6HL10C9U9Y8H4N6E7ZJ5L1S2R6J5V3S257、三期尘肺中的X线诊断标准是A.有密集度3级的小阴影，分布范围超过四个肺区B.在二期尘肺的基础上，出现小阴影聚集C.有大阴影出现，其长径不小于2cm，宽径不小于1cmD.有密集度2级的小阴影，分布范围达到四个肺区E.多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积【答案】 CCM4E1S9W7D9K7X6HT7L3B8T1X6Y4M10ZE4H1H9U9Y6G1N158、下列哪项不符合特发性面神经
29、麻痹的表现( )A.周围性面瘫B.大多为单侧C.Bell现象D.常伴面部感觉减退E.急性起病【答案】 DCL4Z10P4M9I1D3E10HO1I2K9Q4Z7I1I7ZN8Q1J2R1C4O5M1059、关于甲亢的消化系统表现哪项是错误的A.食欲亢进B.食量大C.消瘦D.便秘E.可发生肝肿大【答案】 DCT9P9F2C7F4T5T1HJ2R2Y8V7X6V3K5ZN2T1W3T9M7O5K360、男性，17岁，发热、咽痛1周，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出瘦肤表面，伴有关节及腹痛，化验血红蛋白120gL，白细胞5610A.达那唑B.免疫抑制剂C.血小板生成素D.糖皮
30、质激素E.静脉注射丙种球蛋白【答案】 DCR8L7R2M9C1C1H9HH1Y2R8G2R7Y5Q2ZL8J6J10X9I2S7D361、男性，18岁，贫血，黄疸1年，母亲有贫血史。脾肋下3cm，HGB90gL，白细胞、血小板正常，网织红细胞5，红细胞脆性试验07，血片中见球形细胞，Coombs试验阴性A.补充铁剂B.糖皮质激素C.脾切除D.EPOE.输注洗涤红细胞【答案】 CCY10U6C2P5T5E8P4HK10V10P5V1B2K1T1ZC9S4T4W7C8Q5J162、男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压14090mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大
31、，心率130次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿A.有无心肌炎病史B.有无心绞痛与心肌梗死病史C.有无风湿病史D.有无结核病史E.有无高血压病史【答案】 BCA2N9C6U9L8G4J10HZ2I1O9N9Q7N4K2ZF6W5C1A9S6J1N963、有关胰岛素的使用，下列不正确的是A.所有接受大、中型手术的型糖尿病患者均须用短效胰岛素B.所有型糖尿病患者饮食控制不佳时均须用胰岛素C.所有妊娠糖尿病患者都必须使用胰岛素D.所有出现并发症的糖尿病患者都必须使用胰岛素E.合并肾功能不全者胰岛素应适当减
32、量【答案】 DCA4B5B8C4Y1F3A10HU1P2P3I7G6J10H2ZN1V6R10U7D1X7O764、下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征是A.Ewart征B.奇脉C.心界扩大D.心包摩擦音E.Kussmaul征【答案】 DCN2G7F8Z8I10Z2A3HE5F9I9B6H8U8P10ZG2R4H10Y1H2H7Y865、女性，50岁，午后发热伴咳嗽痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿性啰音，血沉50mmh，血白细胞100l0A.浸润性肺结核B.肺炎球菌肺炎C.支原体肺炎D.支气管肺癌E.肺真菌病【答案】 ACV1D10D4O9G7I6C5HV9F5S9W1Y3R2I3ZX9N
33、5Q9F4C5I2L966、关于假性囊肿，下列说法错误的是A.多位于胰头部B.囊壁无上皮C.常在病后34周形成D.囊肿穿破可致胰源性腹水E.大小不等【答案】 ACS1J6J2A3A3T9Q7HW10U3N2W1Y10I9I3ZN10F5K3I1L10L7M867、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病可能与下列哪种细菌感染有关A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.空肠弯曲杆菌D.幽门螺旋杆菌E.肺炎双球菌【答案】 CCX5K8B4V10W6C8X6HD6R6P1F4S10W10W6ZA3T2W2V3W4E5M268、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压8060mmHg。血常规：白细胞126
34、10A.血小板生成减少B.自身抗体攻击破坏C.血小板消耗过多D.血小板相关调节因子活性下降E.以上都是【答案】 CCJ2P10Y7L5Y4F8X5HR10N3R1X1D8J9Q3ZD5W6R5E1W8D6Z269、下列不作为考核甲亢疗效指标的是A.TB.TSH水平C.休息时心率D.甲状腺吸碘率E.基础代谢率【答案】 DCD5W1K6C4R10M1X8HF2K1K4Z10O3H7Z7ZT7V9N5P8H6P10F970、小叶中央型肺气肿的病理改变是A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张C.终末细支气管以下结构全部扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支
35、气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张【答案】 DCM2S8W8M5P8V2L8HX4I4V9O2C3W4E1ZZ7W6X6T8H10W1U1071、患者，女性，48岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全伴心房颤动15年，心悸气短明显，心率133次/分，心功能级。对降低心室率，控制患者症状，下列哪种治疗措施首选A.利尿药B.硝酸甘油C.胺碘酮D.洋地黄E.美托洛尔【答案】 DCL4X5N7K7K6W4K9HI7E3H4M6T5W3O7ZX8O8A2Y6P4B10F672、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在
36、夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.关节功能障碍B.白细胞增高C.血尿酸升高D.类风湿因子阳性E.血沉增快【答案】 CCE1B6U8D2S3J6I9HH2Q9G10R8B4O2B3ZM3Z5L4L7H3C7M873、控制疟疾发作的首选药物是A.甲氟唑B.氯喹C.青蒿素D.伯氨喹E.奎宁【答案】 BCO4M10C9X1B4W3G6HU2E2A7J8L9R2L5ZR9S4Q7G9G6W1I474、患者男性，48岁，确诊为尿毒症7个月，但尚未开始透析治疗，今日出现手足抽搐。Scr980molL，血钙175mmolL，血磷30mmol
37、LA.口服碳酸钙B.口服氢氧化铝C.饮食控制D.肾移植E.以上都不是【答案】 ACX7O7U9Q2H5U10Z8HS9O1D1N2D5T2Q8ZF2G5D9F6D10M10S175、呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是A.PaO28.0kPaB.PaO27.32kPaC.PaO26.65kPaD.PaO25.32kPaE.PaO29.3kPa【答案】 ACH4S7B8X8S1M6O7HI7X3M7I9Y6C7J9ZU1R2Y3K4T5C1E1076、女性，25岁，低热，腹胀3个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音(+)，腹腔积液检查：比重1018，蛋白37gL，细胞数58010A.卵巢
38、癌腹膜转移B.肝癌并腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝炎后肝硬化E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 CCM7G10T10J9P10Q7D4HL8F3E1C1X1Z4M6ZU7J7Q7X1B1Y6C677、抗炎抗肝纤维化药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 DCV2E2V2G4U2J3Q7HD9B4C8X1U8N4E7ZB7C1R3T7R3S1G978、患者，62岁。有高血压病史20年，在活动时突感左侧偏瘫，意识不清，频繁呕吐，非喷射性。体查：血压220/120mmHg，心率120次/分，体温39.6，潮式呼吸，昏迷状态，瞳孔1.5mm（双侧），压眶时口角右歪，
39、左侧肢体完全瘫痪，双侧Babinski征阳性，诊断：脑出血。其部位在A.右侧内囊内侧丘脑附近B.右侧内囊外侧壳核附近C.右侧大脑半球白质D.右侧脑桥E.左侧脑桥【答案】 DCH9Q5T2U2F5M6F8HG10C2U7S10Q9M5Q6ZR8H9V5C1G5A6D879、男性，15岁，全身水肿1周，体格检查：血压120/70mmHg，腹水征阳性。尿蛋白(+)(6.5g/d)，沉渣RBC02/HP。血ALT30U/L，血Alb22g/L，胆固醇8mmol/L，BUN10.5mmol/L，Scr98mol/L。抗链O200U/ml，血IgG4.5g/L，血CA.泼尼松加量B.甲泼尼龙冲击C.环孢霉
40、素AD.泼尼松+细胞毒药物E.瘤可宁【答案】 DCQ10X2I10K8V5T3O4HT5K5I1E6E7Z2Q1ZC7H9M1L5K2B6Q580、不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生A.米托坦B.经蝶窦切除垂体瘤C.肾上腺皮质切除加垂体放疗D.双侧肾上腺切除加激素替代E.溴隐亭【答案】 DCN6I7N9W3D3K9S7HQ7Q8C10O4Y9J8Z7ZI6E2V7G4N10Q6K481、老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，白天活动多加重，X线示膝关节有骨赘形成，骨缘唇样变及关节间隙狭窄，关节无强直。诊断为A.骨关节炎B.感染C.痛风D.假性痛风E.类风湿关节炎【答案】 ACZ7K3N2Z10P1
41、0E5B7HM6M9W8F8G4L9H6ZC7L1U6V2S10C2R782、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.黏液脓血便B.鲜血便C.里急后重D.糊样便E.便秘【答案】 DCX8F2H5E5Y3R1O6HX8E5Z6H5X5F10B6ZJ10Y7U9W8X2C4U383、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.粪便检查B.血沉C.腹腔镜检查D.结肠镜检查E.血清【答案】 DCD6V6V5V8R3T5O1HH1H4P10I5J6H9P2ZP1I2V6I1E3Z8L784、男性，40岁，水肿、少尿1周，BP160100mmHg，尿蛋白定量2g24h，尿红细胞
42、2030HP，血肌酐600molL，血CIC(+)，肾脏病理：光镜下可见11个肾小球，部分毛细血管狭窄，6个细胞新月体形成，3个纤维新月体，IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是A.毛细血管内增生性肾炎B.新月体性肾炎型C.新月体性肾炎型D.系膜增生性肾炎E.系膜毛细血管性肾炎【答案】 CCK8G3I2Z3J4P8O2HK7J4I5V10H2O2K5ZL3B7V3K5A10A9E285、患者男性，35岁，近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，伴发作性眩晕，体格检查心脏轻度增大，胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音、第四心音，下蹲位杂音减轻。诊断应考虑
43、A.肥厚型梗阻性心肌病B.扩张型心肌病C.心包积液D.风湿性心瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 ACT10W7Q4X2P7U3J10HZ7W9N1J10Q4R9Z10ZC6E3E2Z10Z6S1F586、以下5个患者，不需要化学药物预防肺结核的是A.右上肺结核稳定1年后，接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者B.开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员C.非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者D.结核病房护士，结素试验(+)，咳嗽，发热1周E.结素试验新近转为阳性的儿童【答案】 DCR2Q7H4K9L10J9Y7HY10O10N1Y5K7Z3V5ZB7B1W1S6U6A6D1087
44、、关于体外受精，下列表述正确的是( )A.体外受精必须和胚胎移植技术结合使用B.体外受精适用于男性性功能异常不能正常性交者C.体外受精现已发展到第二代试管婴儿，技术上更加完善，因此应大力推广，并淘汰对第代和第二代试管婴儿技术的使用D.体外受精主要适用于男性精液中轻度少精、弱精或其他轻度男性不育者【答案】 ACT4W4Z6H9I6H7G5HM3J3G8H8E2N8S6ZA5T3L8U6C3L3H688、有关支气管哮喘治疗的论述，不正确的是A.哮喘发作时应使用抗生素控制感染B.规律使用支气管扩张药以预防和控制气道的痉挛C.使用糖皮质激素控制气道炎症是哮喘治疗的关键D.口服激素对哮喘的治疗作用优于吸入激素，治疗时应首先选择E.对于发现过敏原的患者都应当使用脱敏治疗【答案】 DCY3V1E7X4D10W4C1HL6C2K6J6Y9Z3V8ZN2C1Y1Y4A3I8X889、下述哪项表 现是由T3，T4分泌增多直接所致A.甲状腺肿大B.浸润性突眼C.心率增快D.胫前粘液性水肿E.甲状腺血管杂音【答案】 CCC10C6C4O10A3R6O5HJ1B8H10V9Z10B10P7ZL7X8P3P8U10O7K990、消化性溃疡并发大出血时A.面色苍白，尿少，血压下降B.突然全腹剧痛，腹肌紧张C.腹痛失去节律性