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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、目前临床最常用的维持性腹膜透析方式是A.急性腹膜透析(APD)B.持续循环腹膜透析(CCPD)C.持续非卧床腹膜透析(CAPD)D.夜间腹膜透析(NPD)E.间歇性腹膜透析(IPD)【答案】 CCZ9Z10M8S5T8Y4P3HX2F8H4C3P7M7H1ZJ8F6T1D7D10H6E102、男性患者,48岁,诊断肺结核、肺心病5年,近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重,咳黄痰,呼吸困难不能平卧。查体:颈静脉怒张,双肺广泛散在干湿性啰音。心率115min,肝肋下3cm,双下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是
2、A.强心剂B.血管扩张剂C.有效抗生素D.呼吸兴奋剂E.利尿治疗【答案】 CCK2H5P7J5S8O10E7HW3T4S5D2H5D9K2ZI4X1W6Z1C2S4R103、女性,37岁,发热,咳嗽咳痰2周,怀疑肺结核,行结核菌素试验,判断结果根据是A.4872小时测量皮肤红晕直径B.4872小时测量皮肤硬块直径C.1224小时测量皮肤硬块直径D.2448小时测量皮肤硬块直径E.2472小时测量皮肤红晕直径【答案】 BCL6Z4O6A6I6H8Q6HL4P8G1K1I10N3H6ZN4U3G9J3P4F2B64、抗甲状腺药物因WBC减少的停药指征是A.WBC4.010B.WBC3.010C.W
3、BC2.010D.WBC3.510E.WBC2.510【答案】 BCQ10B4Q7S8J8R7I1HW4P10U7U3C2Q9B8ZA8N2P2D6E2K2F75、女性,18岁。接触花粉后发生喘息1天,伴咳嗽咳少量白痰,有过敏性鼻炎史2年。A.吸入B.静脉点滴抗生素C.脱敏疗法D.口服抗生素E.静脉注射毛花苷C【答案】 ACV7V3L8S3F7L6F4HJ5J2W1N5Y5P9E4ZU5I1Q2Z2P8G1W16、女性,25岁。关节痛、双下肢水肿2周。尿蛋白4gd,尿沉渣RBC 1020HP,WBC 510HP,尿培养阴性,血肌酐 102mol/L,ANA(+)。A.抗Sm抗体阳性B.抗SSA
4、抗体阳性C.抗RNP抗体阳性D.抗GBM抗体阳性E.ANCA阳性【答案】 ACY1D4P6T2H8J8D10HW3C3G6J6N9Z4R2ZE9W8T7P6I9F9D77、下列不属于类白血病反应与慢性粒细胞白血病的鉴别要点的是A.常并发于严重感染、恶性肿瘤等疾病B.脾大不如慢粒显著C.Ph染色体阳性D.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)反应增强E.WBC一般不超过50109/L【答案】 CCF1V8E2C2K2D3B9HW7U6G6C10K4K8Q5ZG1G9J9I8U7F8V78、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶100
5、0单位(苏氏法)A.血脂分析B.电解质分析C.ERCPD.腹部超声E.腹部CT【答案】 DCZ4R10H3R5T10S10Y1HU2S7R9M3B6W6I3ZD7B10B4G10N4O5F69、在抗休克扩容治疗剂中不适用的是A.高分子右旋糖酐B.白蛋白C.血浆D.低分子右旋糖酐E.全血【答案】 ACE3O1E2U2T10U7W7HI4W8J7F2F10Y10A5ZJ10Q10P5J1A9N8M510、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化,该处血栓形成的最主要机制是A.胃液促进凝血过程B.溃疡处动脉血流缓慢C.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则D.溃疡组织释出多量组织凝血酶原E.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙【
6、答案】 BCO10S2C2L6X5J5Y9HE10E8J2H10J2S6L6ZU2E6U8J2T5G3J1011、初治肠结核标准疗法疗程是A.1824个月B.1214个月C.69个月D.1012个月E.1218个月【答案】 CCV10Y2P4I4N1A4C1HK3X5D3L3S8H6K2ZZ3F2Z7H7U3K3B712、男性,大量饮白酒30年,近1年自觉周身乏力,食欲减退,近2个月腹围渐增大。入院查体:BP110/70mmHg,P88bpm,颈部可见数枚蜘蛛痣,双手肝掌,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。A.肝脏弥漫性纤维化B.肝细胞肿大C.再生结节D.假小叶形成E.肝细胞坏死
7、【答案】 DCT5E7W4W6D7W9R9HZ8Y2A4E2W2X6H10ZH1W4G6V10B3W9B813、刺激右侧角膜时出现右眼直接角膜反射,但左侧不出现间接反应,说明病变可能在A.右三叉神经B.左三叉神经C.右面神经D.左面神经E.骨骼肌萎缩【答案】 DCK2W9M6G10U1S5T1HH2L6X3O9K2G4Z5ZP2B8Y9C8K5I8I314、肾病综合征常见并发症不包括A.急性肾衰竭B.感染C.血栓、栓塞D.出血E.蛋白质及脂肪代谢紊乱【答案】 DCV1A1Z7A8F6Y5O8HX10D5D5X10A3L4L2ZN4H6G4H3N2Q3F315、患者,女性,32岁,双手近端指间关
8、节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610A.双手X线片B.抗核抗体谱C.HLA-B27D.RFE.骨髓涂片【答案】 BCI1W6M4H10D3H9X4HY10J10U3V3F7G9P8ZL4H2Z2H10V2G4M216、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血,发绀,血压8060mmHg。血常规:白细胞12610A.血小板生成减少B.自身抗体攻击破坏C.血小板消耗过多D.血小板相关调节因子活性下降E.以上都是【答案】 CCU9Q9Q3E7L9U10N2HX1V4Y3Q7K4H2R10ZS5Q1A1T9K2X4T217、女性,54岁。
9、上呼吸道感染,应用氨苄青霉素抗炎后,出现皮疹、关节疼痛,实验室检查:镜下血尿、轻度蛋白尿、尿糖阳性,血尿素氮、血肌酐均升高,嗜酸性粒细胞增多,彩超提示双肾体积增大,该患者肾衰竭最可能的原因为A.急性肾小管坏死B.急性过敏性间质性肾炎C.梗阻性肾病D.急进性肾小球肾炎E.微血管疾病【答案】 BCB6L5M1C1H1E5X7HV1L8J10T8E9M10J2ZF4Z1C4V1I10S5O318、关于房间隔缺损下列说法正确的是A.尽量在学龄前手术B.如未发生右向左分流,可不行手术治疗C.大部分患者可行介入治疗D.均应行手术治疗E.尽量在成年时待病情稳定后手术治疗【答案】 ACY9N7J5X1Z6Z1
10、D6HU7E8W10F4Y9G1C9ZJ3R6Y2J9W4N7V119、感染后临床表现较重,但预后多良好A.舒密志贺菌B.宋内志贺菌C.福氏志贺菌D.痢疾志贺菌E.鲍氏志贺菌【答案】 DCA1I9N4D2S2S5V6HE6Y4R5N6V9T5D7ZG3S1E7V8D3S5R420、某男,在施用农药5小时后出现头晕、恶心、眼痛、眼睑红肿、肢体阵发性抽搐等表现,最可能引起该患者中毒的农药是A.敌敌畏B.溴氰菊酯C.两维因D.对硫磷E.马拉硫磷【答案】 BCE4N7B6V6Y6X9F3HG5T9Y8X7A3I8C6ZT5I4K9H4F9L5X221、女性,28岁,因车祸致大腿严重挤压伤就诊,尿蛋白(
11、+),其蛋白尿的类型可能为A.组织性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.肾小管性蛋白尿【答案】 CCB8W7W8P3S5R10W8HX1T3U5H4K2R10D7ZL7G7A6G9I6L7S622、医德评价的标准不包含A.有利B.公正C.互助D.奉献E.自主【答案】 DCR10J9M6M7J10L7Q2HH3B6A5G2D2T5G10ZE3Q10A2T10Z7D1K523、肺脓肿的常见病原体是A.肺炎支原体B.肺炎链球菌C.军团菌D.克雷伯杆菌E.肺炎衣原体【答案】 DCI3C2U10H5Y4J4N1HK1E2B4F5H9Q7M8ZL1C10W9W3M3T9R1024、
12、男性,20岁,突发左胸痛伴呼吸困难。左肺叩诊鼓音,呼吸音消失A.肺动脉栓塞B.自发性气胸C.肺炎球菌肺炎D.结核性胸膜炎E.急性心肌梗死【答案】 BCA1P8T1Z1J10K10O9HG7B5N2Y3F8D4F5ZO8F5W3U3D3A2O825、肺炎球菌肺炎出现呼吸困难主要原因A.限制性通气功能障碍B.高热C.支气管痉挛D.V/Q比例失调E.弥散性换气功能障碍【答案】 DCQ4Z10R2I2I10H9G8HZ7E8X9S2P3Z5L2ZT2W4Y9V6C8J4A1026、男性,突发寒战,体温39左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/H
13、P,脓液(+)。A.先锋霉素B.氧氟沙星C.红霉素D.氯霉素E.黄连素【答案】 BCZ10L5O4F10K2C7R1HD3C5H9O1R9A9G9ZP4B3F7R6J4R1J827、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.腹腔淋巴结核E.结肠癌【答案】 CCC3W5Z8K5N9M10J3HD1E10B7U4D7P7Y1
14、0ZB7S7I1E7D7Y8A128、预防疟疾复发A.伯氨喹B.多西环素C.乙胺嘧啶D.青蒿素及衍生物E.氯喹【答案】 ACX5L6L3I10F2B6D1HM3C1N2Q4V9B5M3ZU6Z3L2Z10N10E1M829、女性,23岁,反复发作关节痛年余,水肿1个月入院。体检:血压2012kPa(15090mmHg),颜面及下肢明显水肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78gL,白细胞3010A.妥布霉素B.头孢唑啉C.林可霉素D.庆大霉素E.青霉素【答案】 CCL6K7L3X9F2S7C1HI5R9J9S2Y3G10X2ZS8K4V9Q8E8X5X330、男性,68岁,因胸痛、呼吸困难以
15、急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,下列药物应作为首选的是A.毛花苷CB.吗啡C.硝酸甘油D.呋塞米E.硝普钠【答案】 BCX8G8N10O7A6J9Y6HD4W9B4E1W2Z6R4ZP9G4U9X3Y4F1D131、肾小球基底膜上皮侧有钉突形成(嗜银染色)见于A.局灶节段性肾小球硬化B.膜性肾病C.微小病变肾病D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 BCL4W4M4D5M2D7D10HA5M5T1O9Q10P2I9ZN3V1X10U8Z10X4Y232、糖尿病并发低张力性神经源性膀胱A.苯妥英钠B.阿普唑仑C.吲哚美辛D.新斯的明E.多潘立酮【答案】 DCT2K9
16、Y1D7E7K4V1HZ9X2S1T4T4S6G10ZV8S2L9S4G1D10E533、支持遗传性球形细胞增多症的是A.红细胞渗透性脆性增高B.抗人球蛋白试验阳性C.血清铁蛋白降低D.血红蛋白电泳异常E.高铁血红蛋白还原试验阳性【答案】 ACT10J1E4E6B10M10L10HR5L2Q3G9Z10U3X8ZI2C9T1D9I5D4O634、男性,56岁。间断上腹痛5年,伴有纳差和消瘦,1天前呕血约400ml,黑稀便78次,每次约50ml。体检BP 100/70mmHg,HR 116次/分,肝肋下未及,脾肋下4cm,化验血Hb 70g/L,ALT 128IU/L,HBsAg(+)A.胃溃疡
17、出血B.十二指肠溃疡出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌出血E.出血性胃炎【答案】 CCV3J5V10L10C3V5J7HR2L2S5N10D5V3D2ZF1F3M7K3I8H4H235、男性,65岁。以往血压正常,最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg。此时应诊断为A.血压正常B.动脉硬化C.临界高血压D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变【答案】 DCF1S7M7V3V4A3K5HP3Y1O6H10S6Y4B6ZA5P1M9Y2Z2N3I336、关于腺垂体功能减退症患者的治疗,错误的是A.感染时糖皮质激素用量可适当加大B.给予泼尼松5.07.5mgdC.可放心使用麻醉剂D.性
18、腺激素替代,可用人工月经周期E.给予左甲状腺素50150gd【答案】 CCM6O8T1K8T1K7V9HQ6Z10B8O4K1L7J2ZJ6U8M10R1H4T4I537、多囊肾患者常呈发作性A.结晶尿B.蛋白尿C.白细胞尿D.肉眼血尿E.糖尿【答案】 DCL9X3U2L1W9V8W9HO8B6I2V2N4X6L9ZA2W1M6N1J6M1A638、下列哪项不符合强直性脊柱炎的检查结果A.类风湿因子阳性B.HLA-BC.免疫球蛋白增高D.血沉增快E.C反应蛋白增快【答案】 ACD1Q7R9N2X5O6J2HZ2B7G6N7F6G3V9ZV5P2F2I1Y3G2J639、某农药厂工人,工作中出现
19、头晕、流涕、咳嗽而急诊,在包装过程中因农药破碎浸湿上衣,按感冒对症治疗。5天后症状加重,伴多汗、恶心,再次就诊。检查过程中医生闻到衣服有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理。次日,患者视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌束颤动。入院后不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡。A.未密切观察病情变化B.未进一步采集职业史和病史C.完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性D.考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未做有关必要的检查和处理E.考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未清洗被污染的衣服和皮肤【答案】 DCT3A5J4F3E1L8Z4HG1A3K9S6X3E10F6ZP2A4F5L1J10C8B1040、遗
20、传性血色病可出现A.胆固醇升高B.肝铁含量增加C.抗核抗体阳性D.血清铜蓝蛋白降低E.IgA升高【答案】 BCJ4X10O7B5A4Y3K4HI7C1W2I8N5P3U10ZD4A8V7E2L1O6A1041、女性,40岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,近5年反复多次出现心力衰竭,X线示双肺弥散性小结节影,肺门较密集,中外带稀少。应考虑A.矽肺B.肺含铁血黄素沉着症C.特发性肺间质纤维化D.细支气管肺泡癌E.急性血行播散性肺结核【答案】 BCG3Y9Y7O4A5Y2Z10HW4D2J1J6W1M3L7ZR1R9S1H2B9K10C342、贝尔麻痹是指A.三叉神经痛B.面神经炎C.多发性神经病
21、D.吉兰巴雷综合征E.运动轴索性神经病【答案】 ACK5V8Z9X8A1N8F5HL7L6Z5G8F1O8R8ZU6A8B10Z10C4J10S1043、女性,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,HGB82gL,WBC4510A.MB.MC.MD.ME.M【答案】 BCZ7M1P2E3J1F1M7HW3V4K1B5C6F7U4ZT7Y4Z10F1W1E5E344、长期应用可以降低门脉压力的药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 CCT7H8U5N8E6Z4A1HD4Q9L6C2O4U8H3ZQ4N4H9Q6H9E7L445、男性,28岁,农民。半年前曾
22、腹泻,大使每日46次,稀便。近1月余不规则发热;伴肝区痛,体检:T 39.4。无黄疸,肝肋下4cm,触痛(+),血WBC 9.4109L,N 79%A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.肝包虫病D.病毒性肝炎E.原发性肝癌【答案】 BCK10X1P5O2P5O8M10HK4O2W9F10P2Q5N4ZV6X7N9B3P5E5P946、患者男性,25岁,在京务工,主因发热、咳嗽、咳痰4天到门诊诊疗,在家未用任何药物。查体:右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH736,PaOA.氨苄西林B.青霉素C.头孢曲松D.庆大霉素E.碳青霉烯类抗生素【答案】 BCM1S5G5F9J10A1
23、0N6HS8L4E9D7S1W1C5ZO10E3T4W9I1Y9A347、男性,40岁,某蓄电池厂工人,因持续性腹绞痛,阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作,部位多在脐周,发作时尚能坚持工作。但近1年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,面色苍白,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙龈有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒A.尿粪卟啉B.血、尿铅C.尿ALAD.白细胞计数E.诊断性驱铅试验【答案】 DCF3Y2N1P8X1P1H6HO10T10Z5W9D6S8P5ZR6I4X8M9Y10P7C9
24、48、关于急性肾小管坏死与肾前性少尿的尿液诊断指标鉴别要点描述错误的是A.尿沉渣可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型和颗粒管型及少许红、白细胞等B.尿比重低且较固定,多低于1.010C.尿渗透压浓度低于350mmol/L,尿与血渗透压之比低于1.1D.尿钠含量减低,多在20mmol/L以下E.肾衰指数常大于1【答案】 DCD9S8A2V10T2Y7Y3HF4J6W2D2R10F9D10ZZ9D9K1S10C6N9A349、阿卡波糖的作用机制A.激活PPAR,提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答
25、案】 BCE3G9T6G9S9Z2U1HV10K5V10S8V7X1G10ZV7F6U8H7D6P6Q950、原发性高血压心脏并发症中首先出现的是A.心绞痛B.脑梗死C.心功能不全D.左心室肥厚E.冠心病【答案】 DCS8K5P10O3S5W9T10HB7B1Y10S4I4V9R9ZR6J5I1W3Z10V1A751、男性,17岁,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,化验HGB120gL,WBC5610A.血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.急性白血病D.急性关节炎E.急腹症【答案】 BCW1Z6Y10V7U7C2T1HA6K2U6W9M9A4F2ZA
26、1I9U10N4D2Q9M952、男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.有助于肺复张B.解除肺部和心脏受压C.预防胸腔感染D.减轻毒性症状E.改善体温【答案】 CCJ10B3P4C9F9H9N7HQ10X9K3R6N4R10S5ZZ7I7L2N8U7B6P353、卓-艾综合征A.血清CEA明显升高B.血清壁细胞抗体阳性C.血清G细胞抗体阳性D.血清胃泌素明显升高E.胃酸中度升高【答案】 DCP4C3D9Z9B7V5H2HA10T5H6Q2N10C4T2ZC8Q7T7J10K7B1E554、鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是A
27、.尿17-羟、17-酮测定B.血ACTH测定C.小剂量地塞米松抑制试验D.血皮质醇测定E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】 BCC6J7E7Q3J6B10L3HG10K5F6Z1D5S10V4ZN3N9U10I3L1F2F455、男性,54岁,因用力后出现胸背部疼痛就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸片见肋骨及胸骨多处溶骨性破坏。骨髓异常浆细胞054,血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+),最可能的诊断为A.淋巴瘤B.多发性骨髓瘤C.急性白血病D.类风湿关节炎E.骨髓转移癌【答案】 BCV8Q10F4W9N5H8C5HF3I1G2L2C2M2Y2ZW4R2M1O4B7E8G956、男性,36
28、岁,因关节肿痛2个月,高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高,提示坏死性骨髓炎。检验:HGB115gL,WBC0910A.粒细胞成熟障碍B.粒细胞分布异常C.粒细胞消耗过多D.粒细胞生成障碍E.粒细胞破坏过多【答案】 CCF1G5I6D5O5Q7J9HW8A9O6Z9Q4U1Z6ZF10M9L7Q4R8F4P457、风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难,咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀,肝大,提示A.进入右心功能不全期B.发生二尖瓣关闭不全C.合并主动脉瓣关闭不全D.合并主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄程度减轻【答案】 ACJ9K1K3H7X2U2V5HG2S4S4Z1T
29、8P8Z10ZT9L4Y4V10H10D9O458、Whipple三联征,包括A.血糖低于3.9mmolLB.出汗、心悸、软弱无力C.嗜睡伴呕吐D.舌下含服硝酸甘油有效E.给予呋塞米后症状缓解【答案】 BCX6K2Z6S7U10R1O9HK6B10I4Z1G10G4U2ZC8V7N9E10R4J9A959、患者,男性,72岁,发现患者倦怠,头痛,逐渐唤之无反应1天,糖尿病史3年,高血压病史2年,体检:呼之无反应,皮肤弹性差,Kussmaul大呼吸,瞳孔对光反射灵敏,四肢坠落试验对称,双侧Babinski(-),该患者昏迷最可能的原因是A.高渗性昏迷B.脑出血C.低渗性昏迷D.酮症酸中毒E.肝性
30、昏迷【答案】 DCW10Q10V1M10R6N7F10HP5V7B9F2B5D5F3ZV3V1L9M4T3A3J460、以下有关垂体瘤放射治疗的阐述,错误的是A.常规放射治疗可缩小肿瘤,减少激素分泌作用B.随时间迁延,可依次引起GH、Gn、ACTH和TSH缺乏C.对迅速解除对邻近组织结构的压迫症状效果满意D.放射剂量45Gy一般比较安全E.手术治疗后行放疗更易引起腺垂体功能减退【答案】 CCO2U8R5M9I6G5Q1HQ2E10L4J5U8J5H2ZZ2C8G6F7D1G2V661、某女性工人,纺织厂织布车间挡车工,工龄15年,因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊A.隔声B.消声C.定期
31、进行健康检查D.控制噪声源E.工作时佩戴耳塞等个人防护用品【答案】 DCE8S5P4N10K6B1R6HK3U6T4T7D9G7R9ZI2D10K9X7S10N7V462、女性,86岁,体重45kg。感冒后,咳嗽、咳痰、发热2周以上,胸片显示左上肺斑片状阴影,痰结核菌阳性,无耐药选用以下哪种方案更合理(疗程69个月)A.异烟肼0.3,每日1次;利福平0.45,每日1次;乙胺丁醇0.75,每日1次;链霉素0.75,肌注每日1次(强化期用)B.异烟肼0.3,每日1次;利福喷丁0.45,每周2次顿服;乙胺丁醇0.5,每日1次;吡嗪酰胺0.5,每日3次(强化期用)C.异烟肼0.3,每日1次;利福喷丁0
32、.45,每周2次顿服;乙胺丁醇0.5,每日1次;左氧氟沙量0.2,每日1次(强化期用)D.异烟肼0.3,每日1次;乙胺丁醇0.5,每日1次;利福喷丁0.45,每周2次顿服;丁胺卡那霉素0.4,静点每日1次E.异烟肼0.3,每日1次【答案】 CCL1M10C8O2Q9Q6T1HK2P10M7Q3U2Q2S4ZU8L1V3J4D6D1N1063、下述哪项最常合并肺栓塞A.脓毒性流产B.浅静脉血栓性静脉炎C.冠状动脉造影术D.肾盂肾炎E.房间隔缺损【答案】 ACL8D9D8H5D4F9S10HU3J8Z9G9C9Y7X1ZE4O6Z5Q9U1C8F664、”医乃仁术”是指( )A.道德是个别医务人员
33、的追求B.道德是医学的非本质要求C.道德是医学的本质特征D.道德是医学活动中的一般现象E.道德是医学的个别性质【答案】 CCN9N2P7E3G3Z7P2HJ10V7Q2W8C6Z6C9ZZ7G9D7A10Q1E4A265、血清阴性脊柱关节病的名字由来是指血清中A.抗dsDNA抗体阴性B.ASO阴性C.CRP阴性D.RF阴性E.ANA阴性【答案】 DCF2Z1V10G8U8S7K7HF5M2K1L3U10T6U10ZJ2N8J8B7V1Y3O1066、青春期肌阵挛发作首选A.卡马西平B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.苯妥英钠【答案】 CCM9W1J8K2B5A5G5HC3F5X9Y6V2E9
34、H5ZY8V10F5X7J1K9M367、男性,40岁,多年咳嗽、咳脓痰史,5小时前突然大咯血,考虑病因可能为A.肺癌B.肺炎C.支气管扩张症D.胸腔积液E.胸膜增厚【答案】 CCT2U2R3G2R8D10W9HP2V5O8A2B7V6V7ZP6M5G7M7J7C2U268、女性,76岁,血压16095mmHg确诊心肌梗死,诊断为A.高血压病1级,高危B.高血压病1级,极高危C.高血压病2级,极高危D.高血压病2级,高危E.高血压病3级,极高危【答案】 CCW5Y9O1G5L1T4O3HT10X3O6J8W8K1N8ZX3V3C2O6H7Z8S869、男性,62岁,急性前壁心梗3年,心前区闷痛
35、3天,呼吸困难、不能平卧2天来诊,既往糖尿病10余年。查体:T36.2,P100次/分,BP160/90mmHg。A.全血计数B.血清电解质浓度C.心肌酶谱D.血肌酐,尿素氮E.尿常规【答案】 CCW3L5K6W6B5Z8K2HY10H6V7Z4N4K5K6ZA6I2Z6P4X8H5Q770、广义的医患关系是指A.各类医务人员与患者及其家属的关系B.各类医务人员与患者的关系C.医生与患者家属的关系D.医生与病人的关系E.以上都不对【答案】 ACA10C7P4F1A8W7B1HS3V5P5C5S4W5B7ZJ4A7O10R9P1K2Z971、在慢性肺源性心脏病的发病机制中,导致肺动脉高压形成的最
36、重要的因素是A.电解质紊乱B.肺部感染C.高碳酸血症D.缺氧E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCM3X5P10H8U2Q7C8HJ10D2Y8S8R7A3Y6ZC4G10N3R10Q2C3T272、下述哪项检查对鉴别血管内溶血和血管外溶血无帮助A.血中破碎红细胞B.尿Rous试验C.血清结合珠蛋白D.尿隐血试验E.血浆游离血红蛋白【答案】 CCX2E4E9G2B2X5C8HZ7G6O9Z6Y9X7L3ZA8D8M8G8D7E8E973、女性,32岁,哮喘史10年,近年来发作频繁,3天前因搬家劳累导致重度发作,口服氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)未缓解,有加重趋势A.静脉输注甲泼尼松(甲基强
37、的松龙),雾化吸入B.使用麻黄碱(麻黄素)C.吸入异丙肾上腺素D.口服泼尼松(强的松),短期使用(1周)E.口服茶碱控释片【答案】 ACU2T4R6V4N10M7U7HQ9N9B8A6N5E10E1ZG7J6E2Q1D10L9X774、肝硬化并发自发性腹膜炎,腹腔积液的性质为A.漏出液B.渗出液C.介于渗出液与漏出液之间D.乳糜性E.血性【答案】 CCO9N10G8B4G10D1E10HT1G9Q6I9D1E4G8ZB9Q1I10Q8M9O9T275、女性,50岁,身高154cm,体重62kg,因外阴瘙痒就诊,查血糖13mmolL,尿糖(+),血象未见异常。该患者治疗宜A.控制饮食+二甲双胍B
38、.控制饮食+胰岛素C.控制饮食+格列喹酮D.控制饮食+格列齐特E.控制饮食【答案】 ACS9M8H3A7V3Y3W2HL8M7F5V6G1M6P3ZQ5I3M3L8C2A3P476、女性,40岁。既往十二指肠球溃疡10余年,近2日素食,排成形黑色便12次,无恶心、呕吐等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、止血敏D.紧急手术E.流食、输血、止血敏【答案】 ACT7L2X5Q2X9R10A9HV8O10E3S5T6Y6J7ZI10V4V3O7J8R9H777、急性肾炎的水肿主要是A.毛细血管通透性增加B.继发心功能不全C.肾小球滤过率减少,水、
39、钠潴留D.继发性醛固酮增多E.低蛋白血症、血浆胶体渗透压降低【答案】 CCH2X10H9S7A7M1I9HB3G6E5E8I9O5X3ZZ5Q1O3R5Y4Q4Z978、患者,女性,20岁,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,于当地医院治疗,病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力,不能行走,伴有胸部疼痛、束带感,尿便功能障碍。查体:体温379,双上肢正常,胸椎有压痛,双下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,为(+),剑突下痛温觉减退,双侧巴氏征(+)A.急性吉兰巴雷综合征B.脊髓压迫症C.脊髓出血D.急性脊髓炎E.脊髓转移瘤【答案】 BCZ10Y1H7C2R1G10C6HA7A
40、5M7L6T6N3U6ZC5C2O7Q3F4U5Y579、初治肠结核标准疗法疗程是A.1824个月B.1214个月C.69个月D.1012个月E.1218个月【答案】 CCH7C9D3L6V4K9W9HK7W5M3N3E6U2D8ZL3N5H1Z4C2M8W680、胃体萎缩性胃炎A.血清CEA明显升高B.血清壁细胞抗体阳性C.血清G细胞抗体阳性D.血清胃泌素明显升高E.胃酸中度升高【答案】 BCB10Q10O9Q7W1O2B4HJ8S3R10N6Y4Z2D2ZL2O4P7W10F5N8T1081、男性患者,32岁,3周内有野外工作史,5天前突起寒战高热,伴头痛、颜面潮红,查体胸腹、背部可见散在
41、充血性皮疹,右侧腹股沟可触及一2cm3cm肿大淋巴结,有压痛、可移动,并见一圆形焦痂、直径6mm,肝肋下2cm,质软,脾肋下及边,WBC5010A.斑疹伤寒B.伤寒C.恙虫病D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 CCL4Q3L1S2S5C1O10HB1C7G5T7G5E3S5ZN9Z7P7N10D7N1C182、患者,女性,35岁,人工流产后出现双手指关节痛3个月,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查体双手第1、2掌指关节(MCP)肿胀,压痛明显,第4近端指间关节(PIP)肿胀,压痛明显;X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.系统
42、性红斑狼疮D.多发性肌炎E.强直性脊柱炎【答案】 BCQ4J1T8A6G9Y5O1HP9V3D4T7B10A8X5ZO2K9T10F5Q6H9J583、对于十二指肠溃疡(DU)的描述,下列哪项不正确A.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素B.溃疡的形成与胃酸,胃蛋白酶无关C.胃酸的分泌量与壁细胞总数相平行D.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUE.最大胃酸分泌量(MAO)小于10mmolh不会发生DU【答案】 BCO7Y9Q7V10K5C10W6HL8F9J2J2V1X8W4ZR6A7C3K8P7O1W284、类淀粉样血管病A.基底节B.大脑皮层C.脑桥D.大脑半球两侧中线附近E.小脑中线附近【答案
43、】 BCV1B1V5R10P9G9Q5HI2X7A5E3J1Z8A6ZY4H10W1J10V9W1M385、男性,20岁。3天前淋雨后出现咽干、咽痒,继而打喷嚏,鼻塞,流清水样鼻涕。体检:鼻腔黏膜充血、A.肺炎B.支气管炎C.普通感冒D.肺癌E.肺结核【答案】 CCI8Y4O4X6H1B2X10HH8I2V6O5E6E9Q9ZN9S1U2T2P3H6H1086、男性,68岁,感冒发热服用索米痛片及输注青霉素,第4天双下肢出现紫斑、尿少,查尿蛋白(+)(25gd),尿红细胞2030个HP,尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110gL,血清白蛋白31gL,Scr740molL,B超示双肾增大,最可能的诊
44、断是A.急性过敏性间质性肾炎B.紫癜肾C.急进性肾小球肾炎D.急性肾炎E.急性肾小管坏死【答案】 ACZ1V2N2T2Z1D7B2HD6S1F9T10Q4X4T3ZE2W9B2F4W8P1Y187、某矿场的采石工,年龄25岁,工龄2年,因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述,采矿场工作条件差,无防尘措施A.煤工尘肺B.速发性矽肺C.晚发性矽肺D.煤矽肺E.石棉肺石墨尘肺【答案】 BCE9I3I9X10P2A3D3HP8B2M8J5C8A8H9ZN6Z9K2Y9C6U5Z688、男性患者,16岁,间断发作双侧足跟疼3年,近2周出现左膝关节疼痛、肿胀,活动受限,查体:左膝关节肿、浮髌试验(+),应考虑下列哪种病可能性大A.血清阴性脊柱关节病B.类风湿关节炎C.痛风D.骨关节炎E.风湿性关节炎【答案】 ACG9W10Z8F5J5I6C8HA1Y6R5E2A1Z7H3ZW10X9G2P2P9V3X189、女性,33岁,咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月,低热1周,查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸杆菌。胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影,水平裂稍上移A.根据狭窄的长度以及狭窄远端的肺组织情况施行手术治疗B.延长给药时间C.置入镍钛合金支架D.雾化吸入抗结核药物E.局部给予抗结核药