《2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题附答案(山西省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题附答案(山西省专用).docx（100页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，35岁，患急性肾衰竭，已进入多尿期，每日尿量为4500ml。血压9060mmHg。化验血Na+?125mmolL，CO2CP 16mmolL，血K+?3.5mmolL，Scr 467molL，HCT 55%A.停止血液透析B.继续透析，血容量稳定后，在透析前Scr300molL时可停止透析C.继续透析，直至血容量稳定后肾功能恢复正常D.继续透析，直至血容量稳定后血钠恢复正常E.改为床旁血液滤过【答案】 BCS6D10X2U10N3B2K1HD10T9R3U10H7S6O6ZH7S8R6M10A9I7
2、D22、青年男性，突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫，右瞳孔3mm，左瞳孔4mm，对光反应迟钝。下述处理哪项不正确( )A.立即脑CT检查B.保持病人呼吸道通畅，防止窒息C.若情况允许做脑血管造影D.腰穿，脑脊液常规检查E.静脉推注20%甘露醇250ml，同时作手术准备【答案】 DCF1V2C8R2D10V8X3HJ1Q10Z1V6E9I2A1ZS1O2T3S7Z4D8G73、糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是A.体内常无缺钾B.血钠正常或升高C.胰岛素治疗后血钾下降D.血乳酸下降E.以上都不是【答案】 CCY5C6N8P7W5N6J4HI10Q8Q10U9S7Q7C1Z
3、U1Q2H3E9A1F8S34、肾病综合征的诊断标准不包括A.水肿B.血尿C.尿蛋白大于3.5g/dD.血浆白蛋白低于30g/LE.血脂升高【答案】 BCL9P8J1K9V10Y4L7HZ8T3D7I6B1K2J7ZR2P2L4L1N10F8Z25、使组织利用氧的功能发生障碍的毒物是A.SOB.HCN、SOC.CO、COD.HE.HCN、HCl【答案】 DCO4P10A9J5J6G5W3HA7A2Y7W7A4B2E10ZS3I5O3D8C2G3F16、急性纤维蛋白性心包炎胸痛的临床特点是A.前俯位时加重B.疼痛不放射到其他部位C.深呼吸时减轻D.前倾位时加重E.随渗液量的增多而加重【答案】 D
4、CQ2Y4N2R8X1Q3G5HL8W2C5J6E1H10I4ZA8X3B10R8Q5W1H37、( )是指为了病人的利益，医师可以代替或帮助病人及其家属作出治疗上的决定A.医师有受到尊重和享受礼貌待遇的权利B.医师的持殊干涉权C.医师的诊治权D.医师有获得正当经济报酬的权利【答案】 BCY9V1E8Z6Y9M6Z2HE3M6N4X5U7O2K6ZV9Z6Z2D5E8R7F68、下述不是慢性支气管炎咳痰的特点的是A.多为白色黏痰B.可为浆液泡沫痰C.晨间咳嗽较轻D.偶有痰中带血E.伴有细菌感染时为黏液脓痰【答案】 CCT10X7T5Y3X10D1U8HG3K3V7G1D3R5D4ZN3I4U7
5、B7U6B4R19、下列不是慢性支气管炎并发肺气肿时的X线表现的是A.横膈低平B.两肺多发性空洞C.两肺透亮度增加D.胸廓扩张、活动度减弱E.两肺纹理增粗【答案】 BCP4D10H8U1K5N7H10HY7E4E2A3C10J6J9ZJ7J6Z2R7V9T10U210、女性，30岁。间断上腹部隐痛6年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP75/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.胃镜B.X线钡餐检查C.上腹部增强CTD.上腹部超声E.幽门螺杆菌检查【答案】 ACA1T10O7T10
6、L3C7T10HS7S3D10Z3O5U5A5ZW4Z4B4Z1K2C8T711、镉中毒的作用机制主要是A.和钙竞争与钙调素的结合，干扰钙调素及其所调控的生理、生化体系B.与线粒体中相关蛋白结合，导致氧化磷酸化失藕联，干扰机体的能量代谢C.干扰DNA的合成并抑制有丝分裂D.与钾离子发生竞争，影响有钾离子参与的生理活动如神经冲动的传导等E.与角蛋白中的巯基结合，影响角蛋白的合成【答案】 ACF5L8U2D7E6L9C8HO6N4Q5A5H6C5I9ZU9J9J3U10I6G9B1012、女性，32岁，因患急性失血需要输血，当输入红细胞悬液约200m1时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压
7、7545mmHg。该患者最有可能的输血不良反应(并发症)是A.溶血性输血反应B.细菌污染反应C.非溶血性发热性输血反应D.循环超负荷E.过敏反应【答案】 ACJ8P8B10H7S1Q5P8HG2K10E5R5Y9R3Z5ZO9I8T2P3O10X9X713、下列哪项是1型糖尿病最持久的自身免疫标志A.胰岛细胞自身抗体(ICA)B.胰岛素自身抗体(IAA)C.谷氨酸脱羧酶自身抗体(GAD-Ab)D.酪氨酸磷酸酶自身抗体(IA)E.胰岛素受体抗体【答案】 ACH4N7M1U9N5U3K2HW2D9E3R1E8J8L1ZE10F1N1V2S3V9O514、关于尿酸代谢错误的说法是A.肾病可引起尿酸排
8、泄减少B.尿酸排出超过3.0mmolL，认为尿酸生成增多C.骨髓增生性疾病可使尿酸生成增多D.尿酸排泄障碍是引起高尿酸血症的重要因素E.某些药物可抑制尿酸排泄【答案】 BCH5S10M2J2K3B9C5HL6D1B5V7B1U10V4ZV4P2H1R4A5G7W715、细胞内液占体重的A.2025B.5560C.7580D.3540E.45【答案】 DCL9T1U1K4E6S3Z2HQ8P9J3N10G2P3M3ZD3Y2C2B4M5G6R516、患者男性，35岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体：心界不大，心率80次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最佳的处理方法是A.
9、静脉注射利多卡因B.口服慢心律C.口服普罗帕酮D.寻找病因，定期随诊E.口服胺碘酮【答案】 DCD9K6T3H4M8G1R6HU4Q10G7O8W3C2Y9ZR6V7E9J5F5R4P617、女性，55岁，发现多囊肾14年，近1个月出现腰痛伴头晕、头痛，血压170112mmHg，尿常规蛋白(+)，白细胞1020个HP，红细胞48个HP，血Cr116molL，为控制高血压，一般不主张应用的药物是A.呋塞米类利尿剂B.钙离子拮抗剂C.受体阻滞剂D.血管扩张药E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】 ACE3W1K10M3Z3Q2M3HH5N5Y4G6G6Q5O1ZX8W6T1I3D10I1R518、男性
10、，30岁，确诊为急性早幼粒细胞白血病(MA.血纤维蛋白肽(FPA)水平下降B.纤维蛋白原浓度降低C.3P试验(+)D.血小板数明显减少E.血浆D-二聚体水平升高【答案】 ACY2I8N6G3J3B4Z5HW8G4A4C4U3J5M2ZB2E5A9L2S7F9H919、二尖瓣关闭不全不可能出现的体征是A.心界向左下扩大B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.第一心音减弱D.二尖瓣开放拍击音E.杂音常在3级以上，可向腋下传导【答案】 DCM10L2T8M8K4Z3Y7HM7U5D1Y4Z7N7Y1ZX6M7H7I4V10D9C920、老年男性，突发右侧肾绞痛，伴胁腹部疼痛，右侧肾区有叩击痛。尿液检查红细胞（
11、+），尿量减少，血肌酐和尿素氮明显升高。既往体检有肾结石。考虑诊断A.肾前性氮质血症B.肾性急性肾衰C.肾后性尿路梗阻D.急性间质肾炎E.肾血管阻塞【答案】 CCW7K9J7M1A1I1U8HH9V9P2V9O6W2Z5ZB10N9R9G6C6D4Y921、男性，36岁，6天来高烧，寒战，伴呼吸困难及心慌，排稀便，查体：神清，血压12/8kPa，P 100次/分，双肺存在水泡音，心律整，肝脾未触及，左下腹压痛阳性，下列哪项处置是不正确的A.抗生素B.补充血容量C.吸氧D.禁用激素E.血管活性药【答案】 DCR3S7W1L7Z2B2R4HB9P10W7X10P8U4D2ZC5S3U10S2N2D
12、3H222、一般来讲，急性间质性肾炎的尿蛋白特点为A.中度蛋白尿B.大量蛋白尿C.微量蛋白尿D.轻度蛋白尿E.以上均不是【答案】 DCP1M3B4D1A9U6K7HK4L6G3M2X3N2G1ZO1F4J3W8I8U6Y623、COPD的标志性症状是A.慢性咳嗽B.咳痰C.逐渐加重的气短或呼吸困难D.胸痛E.乏力【答案】 CCV10A1F1C4P9B2D10HE9V2Z1H4W2O5E8ZV9R1P2T6Y9D4V324、化脓性炎症的典型热型为A.波状热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.稽留热【答案】 BCZ8W6D1V7V4L10E5HM2F7Z6E7U6I6U9ZD8X5B9T8V6O1
13、0H525、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.草绿色链球菌B.肺炎双球菌C.肠球菌D.真菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 ACH6A6C4Z4W5T1C7HI9B9X3X5G10G4V3ZY8J9N9M9A1J1U926、急性心肌梗死主要是由于冠状动脉急性闭塞引起相应心肌缺血坏死，这与斑块溃破、出血、血栓形成有很大的关系，以下不会促使斑块溃破、出血、血栓形成的因素有A.休克B.体重轻C.出血D.严重心律失常E.重体力活动【答案】 BCE9M7W7P9E5B8I10HU6A10F4G7F3O6Z9ZX8U9F10K8Z3Z9L1027、流行性出血热发热期( )A.流行性出血热患者出现顽固性
14、呃逆、烦躁、嗜睡，皮肤淤斑增多，尿量400mlB.流行性出血热患者球结膜水肿明显，眼结膜呈片状出血及少量血尿，体温39C.流行性出血热患者血压下降，心率加快D.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml，但血尿素氮和肌酐反而上升，症状加重E.流行性出血热患者每日尿量3000ml，氮质血症逐步下降【答案】 BCU1L7T7H4C1M10M9HK8L4K2G1Y5M1Q4ZY7Z8H7R9A7D9H528、女性，24岁，查体B超发现右肾轻度萎缩，但血压正常，肾功能正常，肾动脉造影示右肾动脉均匀细小，内膜光滑。其合理的处理是A.手术切除右肾B.观察C.ACEI应用D.右肾动脉搭桥E.左肾
15、穿刺活检【答案】 BCN8J3K7Z10O7W4F7HR6Q8D10Y1I8C1O9ZD9I9B3U3U10H6N929、下列不是重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是A.血沉30mmhB.脉搏90次分C.腹泻6次天以上D.血清球蛋白30gLE.血红蛋白75gL【答案】 DCL6S10C8J10J2F7G1HJ7X1F4W4H7D8P4ZH6T6T1E10N6G10X130、患者女性，38岁，反复口腔溃疡7年，伴间断四肢大关节游走性肿痛，近1周自觉左眼视物不清，并出现间断腹痛A.痛风B.消化道肿瘤C.白塞病D.系统性红斑狼疮E.赖特综合征【答案】 CCW4R5F9J9D5A8M9HI9Q3A7P9
16、H7T10U2ZT3Z5T5Z2S7P9X731、长效胰岛素是( )A.慢胰岛素锌悬液、锌结晶胰岛素B.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素C.鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液D.普通胰岛素、半慢胰岛素锌悬液E.中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液【答案】 BCF2K10X8O6M2W7W9HV5A8L1Q6Y9B6M1ZO8O8U9F9C10K6X232、女性，35岁，6年前分娩，分娩后无乳汁分泌，毛发稀疏，患肺炎不发烧，出现恶心、呕吐、神志不清、浅昏迷。考虑诊断A.肾上腺危象B.甲亢危象C.垂体危象D.酸中毒昏迷E.神经性厌食症【答案】 CCJ4T9Q3M3X1P2T7HB2L7F8V6G7
17、J7Q3ZN10S8B4S9C5W3I933、关于垂体性侏儒症下列哪项是正确的A.垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起，颅咽管瘤是常见原因B.特发性垂体性侏儒症初生时体格均匀矮小，生后发育缓慢，成年身高不到130cmC.有的侏儒症患者之GH水平不低，而是对GH不敏感，生长介素水平低D.测量GH基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价值E.GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏【答案】 BCS1X7O9Z5W3T8D2HI3T5K8Z6Y4T10F1ZR5F5V4P3V5J5G434、尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛，见于A.膀胱调节功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻
18、【答案】 BCH6X2E10I7G3C3N2HC8Y6T10B10N5H6L4ZN5M6I2M10Y2U3A1035、关于帕金森病临床表现错误的是A.搓丸样动作B.齿轮样强直C.大写征D.路标现象E.面具脸【答案】 CCW7Z8P6D1B5D5Q3HO5L2Q5P10C10X9U4ZU5Z1P3K5N4I4C536、男性，3岁，因感冒后发热5天，突发寒战、高热、黄疸、腰背痛，体检巩膜黄染，HGB68gL，WBC1110A.Coombs试验B.免疫蛋白电泳C.肝功能D.腹部超声E.骨髓检查【答案】 ACW4Y5H3B1D5W7L6HA5I7Y8N2D9E10P6ZH6R10M2N5H2H2P93
19、7、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.糖尿病C.胰源性腹水D.ERCP胰管成串珠样改变E.B超示胰腺增大【答案】 CCJ9F9J10B3Z4A4E2HV5Z5W7B10M9O8W8ZA5M2H4R4J1Y1T538、格列本脲最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 ACN4P6D7P5S7N9J1HE4G8M6M10G7Y9B7ZF9X9R1Y8B9G7N939、消化性溃疡并发大出血时A.面色苍白，尿少，血压下降B.突然全腹剧痛，腹肌紧张C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性D.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食E.恶心、呕吐、泛酸
20、【答案】 ACO6M10I9I8U6P6C4HT2Y2J8M8W8P2O2ZO10Q10Y4I2Z1Q1Q840、青霉素为下列哪种肺炎的首选药物A.军团菌肺炎B.肺炎球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.克雷伯杆菌肺炎E.葡萄球菌肺炎【答案】 BCM2L6V5N6S4G6U4HM2R6U7Z7A8F9J10ZZ7N4K3D8S5P2G841、四肢无力1周就诊，半年前曾有双腮腺交替性肿痛发作1次，化验尿糖(-)，血pH732，血钾3.2mmolL，IgG292gL，抗SSA阳性A.系统性红斑狼疮B.反应性关节炎C.蝶形红斑D.干燥综合征E.幼年性类风湿关节炎全身型(Still病)【答案】 DCY6R3R
21、8R4P2X8V5HS8G4D1C2T8F2G3ZE6E5V7E3Y3J8P542、男性，68岁，感冒发热服用索米痛片及输注青霉素，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查尿蛋白(+)(25gd)，尿红细胞2030个HP，尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110gL，血清白蛋白31gL，Scr740molL，B超示双肾增大，最可能的诊断是A.急性过敏性间质性肾炎B.紫癜肾C.急进性肾小球肾炎D.急性肾炎E.急性肾小管坏死【答案】 ACA6U8E9I5Q9V10D6HZ9M3R5R4M5M1S10ZC8P10R3J1L1J3A343、患者，女性，56岁，左面部反复发作性剧烈疼痛1年，每次持续数秒，突发突止，讲话
22、、吃饭可诱发，头颅MRI结果未见异常A.无阳性体征B.患侧咀嚼肌无力C.患侧角膜反射消失D.患侧面部感觉减退E.张口时下颌偏向患侧【答案】 ACU1Z10S10J5Q1F10C6HR5J4G2P2U8K3E10ZL4E9M5Q10N7L3U844、有助于明确高血压是因为皮质醇增多所致A.隔夜地塞米松抑制试验B.ACTH兴奋试验C.酚妥拉明试验D.禁水加压试验E.螺内酯试验【答案】 ACD10X9V7J1H6U10B7HA8H2S7K8S9P7J5ZE7M3B8V7B9V5U845、某皮革加工厂鞣革车间出现多例患者，其临床表现为头痛、头昏，有明显的黏膜刺激症状，并出现咳嗽、胸闷、眼结膜水肿，体检
23、时，肺部可闻干性啰音，X线胸片显示肺纹理增多、增粗。其最有可能接触的生产性毒物是A.二硫化碳B.硫化钠C.鞣酸D.HE.以上都不是【答案】 DCB4Q10D9J1V8B1K7HB9C1O6L1K10L9G7ZE8U5C1N6U7K3U846、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610A.非甾体抗炎药B.阿司匹林+中药C.免疫抑制剂D.糖皮质激素，血象正常后加用环磷酰胺E.非甾体抗炎药+糖皮质激素【答案】 DCA4L4O2S1U4B4C10HV8J9T9B3M5O7E10ZB7V1D6X10S4Y9B24
24、7、10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T 39.2，BP 6030mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC 28109L，N 90%，脑脊液检查：颅压 200mmH20，WBC 15108L，蛋白、糖及氯化物正常。A.败血症B.中毒型痢疾C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑膜炎【答案】 CCL3Z7G6C8O6U9Z6HI10L7L5O4V8P2P3ZO6M10E9S2X2F6L848、关于血红蛋白尿下列说法正确的是A.血管内溶血时一定发生血红蛋白尿B.隐血试验阴性C.可见于肾或泌尿系结石D.浓茶色或酱油色E.可见于肾盂肾炎【答案】 DCO1
25、0J1D9R2U6Z3G5HX5D9K2M5C3J4J4ZZ7D2M10L4C2A8U549、下列哪项说明主动脉瓣关闭不全系风湿性A.左心室乳头肌、腱索反射增强钙化B.主动脉瓣增厚钙化C.主动脉瓣根部扩张D.主动脉瓣与二尖瓣叶增厚钙化、缩短，二尖瓣口面积1.2cmE.主动脉瓣呈二叶瓣【答案】 DCM10S5D6B6R2C7H3HP5W5A7M4U8H3W3ZM2T5C6I2V7L7Q1050、临床上心房颤动的症状取决于下列各种因素，除了A.心房颤动f波的频率B.心室率的快慢C.有无器质性心脏病D.患者的心功能基础E.心房颤动发作的形式【答案】 ACV1T10U8Z3K5C6H4HR1W3E9A
26、7T10M5R5ZA9W9I5T7R2U8J1051、心包积液征(Ewart征)是A.心脏叩诊浊音界向两侧扩大B.心音低而遥远C.左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音D.心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及E.在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音【答案】 CCZ5J5D6W2R4R8C9HR8S5F5V2Q8S9F3ZC10Y8H2A9A1B2P352、男性，40岁，近3个月多饮、多尿，每日尿量810L，空腹血糖为5.6mmol/L，服糖后2小时血糖为7.0mmol/L，尿糖阴性。A.尿比重为1.018B.抗利尿激素降低C.尿渗透压小于血渗透压D.尿渗透压下降E.尿渗透压一般
27、低于200mOsm/L【答案】 ACL4H3O7Y4V4O9M8HA1X8V1T3N6B5X7ZG10K4A3Z3W8T9M153、弥漫性细支气管肺泡癌A.持续中等度发热(3839)3周以上，伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作，近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常E.一侧胸痛，呼吸时加剧，伴发热，气短【答案】 DCQ10K5P9W3H6Z9O10HT5L5P6A7U5C9M7ZO5A5W10S3C9K8G554、患者女性，15岁，因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月15日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8，
28、P120次/分，BP150/90mmHg，意识不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。实验室检查：血WBC15109/L，N0.75，CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200106/L，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。首先考虑的诊断是A.钩端螺旋体病B.肾综合征出血热C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.结核性脑膜炎【答案】 DCW10Y1G9T8I8O10B3HZ1J2U6M10V7B2L4ZT1O7H5Q5C9L4D655、急性病毒性心肌炎早期应用激素的指征不包括A.房室传导阻滞B.难治性心力衰竭C
29、.病毒抗体效价增高4倍以上D.有自体免疫因子存在E.血流动力学不稳定重症患者【答案】 CCR1A3B3L3M1Q9Q5HF9T3W1V9G7X1V5ZU10A1N2Q9U9Y6B1056、下列关于慢性淋巴细胞白血病的治疗说法错误的是A.嘌呤类似物不可用于治疗难治复发CLL?B.大剂量甲泼尼龙对难治性CLL有较高的治疗反应率?C.早期无需治疗，定期复查即可?D.治疗目的是提高CR率?E.苯丁酸氮芥目前多用于年龄较大、不能耐受其他药物化疗或有并发症的患者以及维持治疗?【答案】 BCI8M3C7R10C6H8Z1HF4R10J7U1P8B4O7ZZ5O1A9C4T1F5N1057、Willis环的组
30、成为A.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉B.双侧大脑前动脉、颈内动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉C.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、基底动脉D.双侧大脑前动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉E.双侧大脑前动脉、颈内动脉、椎动脉、前交通动脉、后交通动脉【答案】 BCJ6W3Z7K5C10Q5W7HB7N6W3G7W7X10J9ZU6J9C10X6M1E1X158、心肌梗死的鉴别诊断不包括A.主动脉夹层B.心律失常C.急性心包炎D.急性胰腺炎E.急性肺动脉栓塞【答案】 BCL5O6U5E5K1Q9W10HV10V10Q1C1H10R7N
31、10ZH9W10X10J6R9B1I659、女性，42岁。诊断系统性红斑狼疮3年，未定期复查，激素治疗不规律，近2个月停药，近半月来无诱因出现食欲缺乏，口腔溃疡，关节痛，发热3天，伴头痛，抽搐2次来诊，急诊头颅CT未见明显异常。A.腰穿查脑脊液常规、生化、病原体检测等B.肝胆脾彩超C.肺CTD.心脏多普勒超声E.头MRI【答案】 ACZ6A9P2W9P6W2T5HD2E2Q3R1L3M2J4ZG10Z8N3H5V2X8Z360、男性，20岁，畏寒、发热、腹泻1天入院，昨日晚餐食田螺，大便初为水样，继为黏液脓血便，泻前腹痛，便后缓解，体温394，便检红、白细胞满视野A.霍乱B.急性阿米巴肠病C.
32、急性细菌性痢疾D.慢性阿米巴肠病E.急性胃肠炎【答案】 CCA4J6L2Z3J4G10Z9HN6I7V8T7O3E7B8ZZ7Z9O1T4C10V2Y761、下列哪项是紧急血液透析的适应证A.血钠105mmol/LB.血钾6.6mmol/LC.血氯111mmol/LD.血钙1.75mmol/LE.血pH7.30【答案】 BCM9M2W8E2Q2U3Y3HL4I5U10L7O7Y1Y4ZX2H9P1R1S1H2I362、男孩，7岁，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，2005年8月就诊。体检：体温39.8，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射
33、亢进，克氏征、布氏征均阳性。A.当地有无洪水、居住环境及周围有无鼠类B.居住环境有无蚊虫及乙型脑炎疫苗接触史C.有无皮肤感染，如疖、脓疱疮等D.有无不洁饮食史或腹泻病人接触史E.当地有无疟疾流行【答案】 BCO6I4Q9Y4D8E9U10HX10X4T3B4Y9S6Q4ZQ3M10X8D10C8U9R863、某女性工人，纺织厂织布车间挡车工，工龄15年，因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊A.隔声B.消声C.定期进行健康检查D.控制噪声源E.工作时佩戴耳塞等个人防护用品【答案】 DCU8E5O8N1J1K4H3HL5W3Y9D10O10K1E1ZL1B10G7P2S10C6H1064、对于
34、球后溃疡的临床表现，下列哪项不符合A.不易出血B.症状较一般十二指肠溃疡严重而持续C.疼痛常向背部放散D.夜间痛常见E.内科疗效差【答案】 ACX7K7R6C5P5B10X10HH6H5F2D2V4P6Z7ZQ7E6O7Y7J10B2M265、肥胖的脑力劳动者每天需要的热量是A.25cal标准体重(kg)B.20cal标准体重(kg)C.30cal标准体重(kg)D.35cal标准体重(kg)E.40cal标准体重(kg)【答案】 ACZ2O6M7X2B3I4J5HA6F7J8Y2L1C6V1ZR6C1E9K5V3Z5J766、急性药物过敏性间质性肾炎治疗的关键是A.微小病变肾病B.系膜增生性
35、肾炎C.膜增生性肾炎D.局灶性节段性肾小球硬化症E.系膜毛细血管性肾炎【答案】 CCI4T10F9C3E8N9T4HW2P4T4S5C7I9J7ZH1R9T6L4G2Q6P967、硝酸酯类A.主要扩张冠状动脉，增加氧供B.降低前负荷C.增加心肌收缩力D.降低外周阻力E.以降低氧耗量为主【答案】 ACK4E5X7X4J3X6U8HB1P5M10K10I8F4C4ZU3J1M10H3W6Z6Z668、关于医务人员决策权的下述认识和做法中，正确的是A.是住院治疗还是门诊治疗，由医者最后决策B.如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见C.需要根据病人的意见，开具诊断书D.拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医
36、E.需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为【答案】 ACT6G4V4Q6R4V2C10HW10C5I1I10J7F3O4ZA4L4R1L9P2Q3S869、败血症患者，外周循环血容量不足时可见A.左心室射血分数小于40%B.动脉收缩压大于160mmHgC.中心静脉压小于5.0cmHD.心排血量(CO)大于6.0L/minE.肺毛细血管楔压大于30mmHg【答案】 ACT2C2I4U5B3H9F4HD6Z8S9G1V9H9W4ZK4V9D2K6O5Y9V1070、MFX化疗后解救的药物是( )A.铁剂B.维生素BC.叶酸D.甲酰四氢叶酸钙E.生物素【答案】 DCA8N7I7L4X4R9T3H
37、T4S10Y7U9C3R2Y6ZZ6J6L3C8B4N2X571、女性，35岁，诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm。RBC 4010A.骨髓检查B.磁共振C.肝功能D.病理检查E.B超【答案】 DCI10A2O8O3O5J9C7HF7U1R2Z9N4V10E4ZW4N10V7I2H4D3V272、患者，女，36岁，诊断为毒性弥漫性甲状腺肿，用他巴唑治疗3个月(30mgd，口服)，甲亢症状消失，基础代谢率13，心率80min，停药1个月后甲亢症状复发，其原因主要是A.选药不当B.未及时手术C.未按疗程治疗D.未采取抗甲
38、状腺药物联合治疗E.他巴唑用量小【答案】 CCL5W6W8L1G6F4A7HY7U9K7D2K3V1J9ZF8Y4Z6S4G10Y6X573、可快速扩张支气管的药物是A.沙丁胺醇B.二丙酸倍氯米松C.沐舒坦D.布地奈德E.异丙托溴铵【答案】 ACO8P1M3O7B3I9W8HB7I2J2V8A2G9E5ZR4N2T2U3P5Q5U474、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病A.急性粒细胞性B.急性淋巴细胞性C.急性单核细胞性D.急性红白血病E.急性巨核细胞性【答案】 CCA10T6C7I5X2P
39、10E4HG5E9G8F7N7S8I3ZH8B9Y4X3B5X6A975、下列各项检查中，用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌较可信的是A.小剂量地塞米松抑制试验B.血皮质醇测定C.大剂量地塞米松抑制试验D.尿游离皮质醇测定E.尿17-羟测定【答案】 CCU8I6M3C2S10J5I9HK5O1D6N7V1Y8T9ZK7O10E3D3G3K6Z576、Auer小体易见于A.慢性粒细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.再生障碍性贫血D.慢性淋巴细胞白血病E.溶血性贫血【答案】 BCV9F7E5P3H6Z5D1HP6B3W7T8N3R5H8ZT2R3A5H7S4Q6F277、男性，34岁，自幼伤口易
40、出血不止，逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常，PCT缩短、APTT延长，F活性5A.TTPB.急性关节炎C.过敏性紫癜D.血友病E.急性白血病【答案】 DCK4X3A4Y4O3Z9W2HL10A9G2Y9Q8F7C1ZR1D9Q2J8B8O3M978、下述哪项参与外源性第一阶段的凝血过程A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子【答案】 CCK10B4T2B1T7S6F1HU1D7P5S6R3O10N8ZJ2N10D7P9R2O7Z879、女性，60岁。肝硬化腹水，少尿，下肢水肿，端坐呼吸，心率130次/分，应立即采用下列哪项措施A.氢氯噻嗪口服B.毛花
41、苷C静推C.口服硫酸镁导泻D.放腹水E.螺内酯口服【答案】 DCD5A4T3Q8V10K9X9HE10D9Z1N7H7N4V3ZK5P6S6N6Y10O1X1080、外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标是A.网织红细胞绝对值B.血红蛋白及红细胞计数C.出现有核红细胞D.红细胞内出现Howelli-Jolly小体E.网织红细胞百分率【答案】 ACN8P3R6U7E7R3C2HV10S3C10M7Z6U1T6ZL6M8S4A2C6L7B181、血脂异常治疗原则不正确的是A.需要定期地进行调脂疗效和药物不良反应的监测B.应根据是否已有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素，结合血脂水平，进
42、行全面评价，以决定治疗措施及血脂的目标水平C.进行药物调脂治疗后不需坚持控制饮食和改善生活方式D.最主要的目的是为防治冠心病E.根据血脂异常的类型及其治疗需要达到目的选择合适的调脂药物【答案】 CCA6M7E8F3D2T5P5HA2Z8S10Y8B5T10T3ZT6M4H8F2F5O5J982、根据氨基甲酸酯类杀虫剂的危害分级标准，属于极度危害类（a）的为A.苯硫威B.恶虫威C.克百威D.涕灭威E.灭害威【答案】 DCX4S3T3F3B1S5G3HV7J2R4E3C10F6F5ZB1R6T8S10T9E2Z283、下述哪项不是支气管哮喘夜间易发作的原因A.夜间迷走神经兴奋性增高，腺体分泌增多B
43、.午夜肾上腺皮质功能旺盛，使肾上腺素受体兴奋性增高C.平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽，使支气管痉挛D.夜间呼吸中枢紧张性降低，二氧化碳易潴留刺激呼吸中枢，引起支气管反射性痉挛E.平卧时回心血量增多，加重肺部充血【答案】 BCA9V1F7M6N6Q6T5HZ7Y7P2I9T7C10Q4ZB5M9P2J1E10A5K884、男性患者，20岁，14天前始出现发热，体温3839，无寒战，伴右侧胸痛，轻度胸闷，查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音，B超提示右侧胸腔积液，最有可能的诊断是A.肺化脓B.恶性胸腔积液C.细菌性肺炎D.结核性胸膜炎E.脓胸【答案】 DCU10I5L8S2T1T9D2HR6D6G
44、5Y8G10W5W4ZE9D9K9V4O9M6J385、男性，66岁，糖尿病史12年，高血压病4年，近1个月全身水肿，尿蛋白43gd，尿红细胞(-)，血尿素氮9mmolL，肌酐150molL，最可能诊断是A.骨髓瘤肾病B.慢性肾小球肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾损害E.肾脏淀粉样变【答案】 CCV10U4W2E2Z3G5U8HF6L1P1N3E1W10O2ZO1H10B2P1A10D8E1086、类淀粉样血管病A.基底节B.大脑皮层C.脑桥D.大脑半球两侧中线附近E.小脑中线附近【答案】 BCX10K7F8P1U4U1C8HQ8R4X6C5V3J8V5ZR8I2F2Z5A2A2B387、患者，62岁。有高血压病史20年，在活动时突感左侧偏瘫，意识不清，频繁呕吐，非喷射性。体查：血压220/120mmHg，心率120次/分，体温39.6，潮式呼吸，昏迷状态，瞳孔1.5mm（双侧），压眶时口角右歪，左侧肢体完全瘫痪，双侧Babinski征阳性，诊断：脑出血。其部位在A.右侧内囊内侧丘脑附近B.右侧内囊外侧壳核附近C.右侧大脑半球白质D.右侧脑桥E.左侧脑桥【答案】 DCG2Y5Y2V7B3A5Y7HZ6U2Y6N9R10D6L1ZS9C4B5L6P1W6B788、在矽肺的发生发展中A.粒子大小虽有一定意义，但进入肺内粉尘的量则起更重要的