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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、类风湿关节炎最早的关节症状是A.关节疼痛B.关节强直C.皮肤发红D.梭形肿大E.关节畸形【答案】 ACK9B8A4W8E6U8G9HX6V10G7I8N1B8T6ZH5J9I4O10H9K3Z12、女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查ESR47mm(第1小时末)A.抗中性粒细胞胞浆抗体B.抗链球菌抗体C.血沉D.肌酶谱E.免疫球蛋白【答案】 DCO10S4S8K1X10F8K5HQ4A4Q1B7H6J3X7ZR7H1G8L9K1Z8U23、患者男性，39岁，5天来发热、头痛、乏力
2、、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39.8，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7109/L，N0.74，L0.21，E0.03，M0.02。发病前常参加水田劳动。A.外斐反应B.钩端螺旋体凝集溶解试验C.血清出血热IgM抗体D.肥达反应E.胸部x线检查【答案】 BCB7H4B4U4X2J3V5HH10C9X9Y7O10Z10Y3ZZ6D8Q8K2J2K6J14、以下肾内因素可引起肝肾综合征，除了A.RAASB.前列腺素C.TXA2D.缩血管前列腺素E.血管舒缓素-激肽系统【答案】 ACB1R1
3、0E2L6B10A6C3HA1W4A2D2Q1W9C1ZE10Y8E9R8R2V8F25、乙型肝炎感染恢复，已产生免疫力A.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBe(+)B.HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)C.HBsAg(-)、抗-IBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBe(-)D.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)E.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)【答案】 DCO2V4
4、C3N7F10V7B9HP5P2C3W8G9V7F8ZL7N7A7Y3N9A8Z16、反映近期有铅接触史的在体内含量的敏感指标是A.网织红细胞B.尿ALAC.血铅D.尿粪卟啉E.游离原卟啉【答案】 CCV4N7W10L5P8S9S8HW6N3P8L8F3R7U7ZQ6F1C5E7U10T9M77、女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100gL，白细胞1010A.脾切除B.肾上腺糖皮质激素C.免疫抑制剂D.去氨加压素E.大量甲泼尼龙【答案】 ACB2L10V7Z8I1O10A1HZ10K5F5G3F8M7L1ZY10R8B5R
5、6L5A2L18、下肢深静脉血栓形成可出现的症状是A.单侧肢体水肿B.下垂性双下肢对称性水肿C.晨起面部水肿D.呼吸困难，能平卧，咳白黏痰E.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰【答案】 ACC7X9G10G3D9P1B1HX1L1D1S9E10I5H2ZE7U8Z5Z6L10Y7H19、男，31岁，应用氨基糖苷类抗生素过程中，突然出现发热、皮疹，血中嗜酸性粒细胞增多，出现蛋白尿(12gd)，尿沉渣中白细胞(+)，红细胞(+)。应首先考虑A.急性间质性肾炎B.下尿路感染C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.肾病综合征【答案】 ACL4Z2E5Y2E5K8T2HH6E1W7N4N7E8C1ZN
6、3U3W2B7M6H2X410、异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是A.低血钾性酸中毒B.低血钾性碱中毒C.稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒D.高血钾性碱中毒E.高血钾性酸中毒【答案】 BCG9F6O2P9U2U1N6HF9Q10G8A9U5C9N6ZB6G8U3P7U4F10C311、肾综合征出血热，少尿期，并高血容量，脉搏洪大，心率增快，明显呼吸困难，继而咯血，其原因是A.肺感染B.心衰肺水肿C.支气管扩张D.DICE.尿毒症酸中毒【答案】 BCA3D2R3A9Q9P5K10HK9U5H2X7X4Q8V1ZG8S6Q9N5C9O5R612、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加
7、重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.病史长达20年B.便内有脓细胞C.轻度贫血D.体重下降E.大便潜血(+)【答案】 ACL7V3N9U7Q1U8B6HH1J9B3T6K5C10Z4ZO3J5A7S10A1A7R213、下列关于血吸虫病的各种说法，不正确的是A.血吸虫病主要病变为肝与结肠由虫卵引起的肉芽肿B.冬季最易感染血吸虫病C.血吸虫病在我国主要分布在长江中下游沿江五省和四川、云南等省D.因生产、生活和防汛需要接触疫水时，要采取涂抹防护油膏，穿戴防护用品等措施，预防感染血吸虫病E.人和家畜都可能患上血吸虫病【答案】 BCK7
8、D1T5U6Q8C2I2HH3H6A10W2X6V10W4ZC2M6Z6I6C3D7U414、女性，35岁，蛋白尿及间断血尿12年，3天前感冒后，出现肉眼血尿。血压15694mmHg，尿蛋白(+)(5gd)，尿沉渣满视野变形性RBCHP，肾功能正常，血清白蛋白20gL，HGB70gL，ANA1：80，C305gL，最可能的诊断是A.IgA肾病B.慢性肾炎C.狼疮性肾炎D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 CCS1S10Z6G10C6I8U10HT1W8N3W5E10Z1J3ZA5Z1V1V7Y10V10Y915、酮康唑A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮
9、质11-羟化酶，从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，使皮质激素合成受阻【答案】 DCD8W1U5D6E9D8B7HO2D8X8Q10Z10O9J7ZU5K3H4Y4Z6D10L916、男性，40岁，2年前于当地医院诊断为肺结核，间断HER治疗1年，自觉症状好转停药，未复查。半年后因病变进展改服HERZ治疗半年，查痰涂片抗酸杆菌(+)3A.原方案+免疫支持治疗B.至少包括1种及1种以上新药或敏感药物组成新方案C.至少包括3种及3种以上新药或敏感药物组成新方案D.手术切除耐药结核病灶后继续HR方案治疗E.延长抗结核治疗时间至2年或以上
10、【答案】 CCY8O4Y8V5E5S7Q8HM8F6W6S3A10P4F2ZT7U9N8V7I3J8T917、男性，52岁，4年来因心律失常，长期用乙胺碘呋酮，近期出现消瘦、便频、手抖，临床诊断为碘甲亢，治疗中下述哪项描述是错误的A.停服含碘制剂后数月可自行恢复正常B.极少数病人于撤碘后，甲亢症状加重C.同位素适用于本型甲亢的治疗D.抗甲状腺药物治疗效果好E.妊娠期慎用【答案】 CCV10T2B9Z2T3F4P4HZ6X6Z4R4K6V2V10ZC9K4H10Z5A2S1Y418、患者为某烧碱车间电解工段修槽工，发育良好，神志清。咽部与口腔黏膜充血，有2处点状溃疡，牙龈红肿、出血。其疾患最可能
11、是A.锰中毒B.铅中毒C.砷中毒D.汞中毒E.苯中毒【答案】 DCT7R6P4Z2S2Q6S3HE1D3Y9F10H7Z6P6ZO5W4G1E4U2J2N119、对于球后溃疡的临床表现，下列哪项不符合A.不易出血B.症状较一般十二指肠溃疡严重而持续C.疼痛常向背部放散D.夜间痛常见E.内科疗效差【答案】 ACI8Z3M2K5M8D10H3HZ5M1G9X7C7Q3F2ZE5Y5M6N3Y5O1Y820、罗格列酮的作用机制A.激活PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 ACR6N
12、4C2A8T9T9M8HM10R10Q1L10H8J10I9ZW8I7W7G2A10V2U1021、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外A.肠道器质性病变B.对某些食物不耐受C.胃肠动力学异常D.内脏感知异常E.精神因素【答案】 ACV10W2M7N8H9U2S1HN3U8I3T4P6R7R1ZQ5Q9R8C6R7P9F222、下列属于改变病情抗风湿病药A.美洛昔康B.甲氨蝶呤C.泼尼松D.白芍总苷E.萘普生【答案】 BCH2L5O7D4Q10H5E10HV6K5V4Q7U8N2T6ZF8O2F3Q10T5R10I223、女性，22岁，2个月来右颈及锁骨上淋巴结肿大，无痛，无发热，互相粘连；
13、近1周来面部及上胸部水肿，颈粗。HGB 90gL，WBC 1010A.ABVDB.长春新碱C.放射治疗D.化学治疗+放射治疗E.MOPP【答案】 DCH4S2Z6W1S6O2P8HX5J1Z8W7L2Y8B4ZJ7B4V10H3K10J3U324、感染后临床表现较轻，非典型病例多，易误诊A.舒密志贺菌B.宋内志贺菌C.福氏志贺菌D.痢疾志贺菌E.鲍氏志贺菌【答案】 BCI2Y8W9L8F6V8N6HO7N5R9L10W10L6J3ZX5Y10H7Q7T1K5Y625、一侧后枕部闪电样或刀割样剧痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】 ACH3L2Q7R
14、8L4A5K8HO10Y4T4H6Z1M3O3ZW9O1S7F3U7W10R426、男性，17岁，下肢对称性紫癜3天，伴关节痛及腹痛，Hb120gL，WBC5610A.慢性肾炎B.IgA肾病C.急进性肾炎D.紫癜性肾炎E.急性肾炎【答案】 DCJ6O1F5M6O1M6G9HE2N2I1L8X3I4N6ZX2N2N3H3J1N7Q527、患者，女，30岁。咽痛2周，突发腰痛、发热1天，查尿常规：蛋白(+)，红细胞2030个HP。形态正常，白细胞1020个HP，最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎合并急性肾盂肾炎B.急性肾小球肾炎C.输尿管结石D.急性肾盂肾炎E.IgA肾病【答案】 DCV10G4S4
15、P4L6F6Y6HM2H7S6E1D2T9O3ZY9I2W8Z3Q8W2J228、女性，65岁，头昏苍白半年。贫血貌，胸骨压痛(-)，肝脾不大。HGB 76gL，WBC 310A.骨髓增生异常综合征B.巨幼细胞贫血C.急性红白血病D.慢性病性贫血E.再生障碍性贫血【答案】 ACQ2X2T1J2V5V6Z3HF5V6E8O4J2I9C8ZF1V1K8I9L3X7R429、患者，女，42岁，反复晕厥，心脏超声见左房内有雾状团块，活动于左房与左室之间。该病人可能出现的体征是A.二尖瓣区舒张期杂音随体位而改变B.二尖瓣区全收缩杂音C.心前区舒张期震颤D.三尖瓣区收缩期杂音E.心尖区级收缩期杂音【答案】
16、 ACL10I6Z5A1I1V8J10HN2E2T8S8L4X3Y4ZS9P6W3G6E7F3Z430、关于溶血性贫血的定义，下列正确的是A.红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力B.红细胞破坏增加C.红细胞寿命缩短D.骨髓造血功能亢进E.红细胞破坏增加，骨髓尚能代偿【答案】 ACE7B7M4G7L2M5B9HD4N3N2B1C1Q7D1ZS1H8R10U9R5C2H931、为延缓慢性肾衰竭的进展，每天给予的热量至少为A.145.6kJkgB.135.6kJkgC.125.6kJkgD.115.6kJkgE.105.6kJkg【答案】 CCX1G4K6D1P2V10O7HT4O6B7N4A2O6D9
17、ZQ9G10U5B8W9O2D932、男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影A.无需停药，但应注意观察B.立即更改方案C.不能停药D.立刻减少用药剂量E.立即停药【答案】 ACE4A1B8K10I2U7S6HF5Y9H3B1U10Z8L5ZZ7T5Q5L9G4K8R533、男性，40岁，农民。1个月来胸闷气短渐进性加重，不能平卧，食欲下降，腹胀，明显尿少，自觉发热。查体：T38，P90次/分，BP90/80mmHg，R32次/分，半卧位，口唇轻紫绀，呼吸急促，颈静脉怒张，右下肺呼吸音减弱，叩诊浊，心界向两侧扩大，可随体位而变化，心音遥远，肝肋下4.0cm，移动性浊音(+)，
18、双下肢可凹性水肿(+)。A.心肌病B.心包炎C.肺炎D.肝硬化E.胸膜炎【答案】 BCS10U9J9I4F8Y3G9HQ4X1I2N9X7C6Z10ZM2F10V5N10R7J5F734、肺结核A.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳，体重下降D.突起胸痛、气促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热【答案】 CCT3K1U8H10O5B2E10HP7F1V1Y5L4R10M10ZI8W6T8T4C5Z8V935、大剂量美蓝，硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救A.氰化物中毒B.亚硝酸盐中毒C.有机磷中毒D.酒精中毒E.重金属中毒【答案】 A
19、CE2T2G8R7L2S9L8HO10Q7B7X6H10J9Y8ZQ7R1I3Q7P2P6X636、支气管哮喘的主要诊断依据是A.痰涂片较多嗜酸性粒细胞B.气道激发试验阳性C.血嗜酸性粒细胞增多D.反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音E.反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音【答案】 DCZ1Z1I10V9U2D1R1HL4D1Y1V9K3D4P3ZC1R10N2M9S6Z5T837、男性，56岁，近5个月来动作缓慢，小碎步，面部表情呆板，右手震颤，查：右手拇指与示指呈搓丸样动作，安静时明显，右侧上肢、下肢的屈肌张力、伸肌张力均匀一致地增高。其病变定位在A.前庭核B.皮质脊髓侧束C.脊髓后索D.锥体外系
20、统E.小脑【答案】 DCJ8S1G3D5V5Z9B5HZ6C1N1G6A9L9N10ZR2E5V3K10W7K10T938、类白血病反应的特点是A.骨髓中幼稚粒细胞增高B.外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高C.外周血白细胞5010D.Ph染色体阳性E.脾显著肿大【答案】 BCZ2U3Q3J3Q9S9N6HL6A7L2Q10Q5A4U8ZZ2K8O6R10W9P7O439、关于反流性食管炎的描述，哪一种是对的A.酒精可降低食管下端括约肌的张力，常与反流性食管炎有关B.食管下端括约肌(LES)张力降低在原发性反流性食管炎中并不多见C.迷走神经切断术常并发严重的反流性食管炎D.食管滴酸试验不宜于诊断
21、酸性敏感的食管炎患者E.食管裂孔疝患者均伴有反流性食管炎【答案】 ACN5S2F10X7E9D7O5HU10O9B4H6I1V5S1ZT4I7Y1N1X1U6K940、关于多发性骨髓瘤治疗措施不当的是A.COP化疗方案B.MP化疗方案C.骨髓移植D.ME.VAD化疗方案【答案】 ACD8S9I5O2G3H5Q7HT7Q1U2F3B10P5T9ZU1V5C9D8Z5N5P341、下列是糖尿病肾病典型临床表现的是A.糖尿病患者发生急性肾衰竭B.糖尿病10年后，尿检以血尿为主C.糖尿病病史10年后出现大量蛋白尿D.糖尿病2年后发现双肾缩小E.糖尿病2年后表现为肾病综合征【答案】 CCI3E8J9N6
22、D10N1U5HJ7N2C10D2O2K1P4ZJ8Z3Q10Q6M2M8H242、患者女，37岁，劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞满视野，红细胞1015个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。A.直接感染B.淋巴道感染C.血行感染D.上行感染E.以上均可能F.以上均不是【答案】 D43、一度房室传导阻滞A.P波与QRS波群无关B.PR间期延长C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D.提前出现的QRS波群，宽大畸形E.PR间期固定，有时QRS波群脱落【答案】
23、BCM5Z1F6W10L10X9Q2HS10W10G8R7V4V3A9ZR1B5O8N3M10U5Q844、结核性腹膜炎的最主要病理类型是A.粘连型B.渗出型+粘连型C.粘连型+干酪型D.干酪型E.渗出型【答案】 ACE2I2F9X1Q6T10B3HI6J1V10S7F9W7R4ZC2R6Z3B9E2T4R545、下列有关使用溴隐亭治疗PRL瘤的叙述中，错误的是A.溴隐亭应用迄今未发现胎儿畸形，对妊娠影响较小B.溴隐亭使血中催乳素水平降至正常C.溴隐亭不会影响肿瘤的大小D.使用溴隐亭治疗的疗效优于手术E.停药后可再现高催乳素血症，故需长期服用【答案】 CCE4T3P7U3E5G3G7HQ10P
24、5F2K2H7O6H10ZV5I3M7B8U7J9Z446、男性，54岁，因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB100gL，血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52gL，免疫蛋白提示1gA35gL。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折A.多发性骨髓瘤骨转移B.浆细胞白血病C.浆细胞反应性增多D.急性髓性白血病E.发展为MDS【答案】 BCG10X10H5K10B7G8V10HM6B10I6Z9M10T7X6ZZ7Q4C3R2N1L1A1047、下列关于胸腔积液中说法正确的是A.癌性胸腔积液中类风湿因子滴度可在1:500以上B.结核性胸腔积液多数情况下ADA
25、65IU/LC.LDH200U/L为渗出液D.渗出液时胸水/血清LDH0.6E.癌性胸腔积液中ADA一般在40IU/L以上【答案】 DCJ6S10N1V4S4W8P5HF6N3G10P4G10G7O5ZH7J7O8V4V7I6Q848、慢性肾盂肾炎A.有尿急、尿频、尿痛的症状，多次检查无真性菌尿B.糖尿病患者病程已有十年多，突发寒战，继之高热，伴尿急、尿痛，腰痛C.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形D.新婚女性尿频尿急尿痛，无发热E.有尿急、尿频、尿痛的症状，尿培养分枝杆菌阳性【答案】 CCX7J5G8P3P7O6W8HX8K7V4L9Y8T4E7ZB9E3S9R6G6P2E349、患者女，25岁
26、，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。A.口服足量强的松+环磷酰胺B.口服半量强的松+骁悉C.单用环磷酰胺D.甲强龙冲击+环磷酰胺E.中药治疗F.口服半量强的松+来氟米特【答案】 D50、患者，男，30岁，下肢浮肿2天，尿量减少，2周前有上呼吸道感染史，血压150/100mmHg，尿蛋白2g/L，红细胞3040/HP，白细胞3-5/HP。A.急性肾小球肾炎B.狼疮性肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACC10F
27、3N10Q1Q8U3Y10HY4Y4S9F9D1P10P7ZF4M4L1T5V9N1I851、面神经炎的诊断依据不正确的是A.常伴对侧肢体瘫痪B.单侧发病C.急性起病D.贝尔(Bell)现象阳性E.病侧额纹消失【答案】 ACW3J1G7T1P6Z4L3HJ7F4V3O8Z4O3K5ZZ10B2O8Z3J5Q7D652、女性，23岁，肢体紫癜反复发作伴月经过多3年，肝脾不大，血常规三系正常，BT3分钟，CT7分钟，束臂试验(+)，血小板聚集功能正常，骨髓象正常。最可能诊断是A.急性白血病B.血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.急腹症E.急性关节炎【答案】 CCI1Q4Z6R9E2P2K6HT4R2
28、I2F7N1X4O4ZF5Y1H4Z8T10V6X653、下列不是结肠癌转移途径的是A.胃转移B.血行播散C.淋巴结转移D.门静脉栓塞E.直接蔓延【答案】 ACN7L7R2X8R7J2C6HI9L2M4A9O1Z1G8ZR10X8N8M7I9L3J754、女性，24岁，2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛，活动后感胸痛。查体：心率80次分，双肺正常，心界饱满，心律整，心尖部第一心音减弱，可闻第三心音，肝脾不大，1个月前有上呼吸道感染史。ECG示：P-R间期0.240.28秒A.静脉给予心肌营养制剂B.口服血管紧张素转换酶抑制剂C.静脉给予维生素CD.口服地高辛E.安静卧床休息【答案】 DCT6
29、A1X2X4G4K1W7HY7J9J4S4Y2O7D9ZZ8C4S8Z6F5W8G655、与原发性肺结核相符的是A.右肺尖结核病变B.肺门空洞病变C.肺门、纵隔淋巴结肿大D.右上干酪性肺炎E.双肺粟粒阴影【答案】 CCA10B3A7N2Q3T2W3HH8V7M8H6Q9F9R9ZA9G9Y8P10S3R9P1056、肾小球呈现线形免疫荧光的肾小球肾炎可能是A.新月体性肾小球肾炎B.膜性肾病C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.膜增生性肾小球肾炎【答案】 BCE1U1Y3X8D1O4H9HG9I5R6D7T10Z5U9ZJ10V10M1B1B8C3L1057、休克时反映生命器
30、官血液灌流最简单、最可靠的指标是A.体温B.意识C.尿量D.血压E.呼吸【答案】 CCO3Q2U6Y9A8P1A1HO9P7P3S4A8Z5Y8ZK4G10I6G10S8H10D758、女性，36岁，因宫颈癌化疗，结束3天出院，出院后第4天突发高热3天、咳嗽、呼吸困难入院。查见咽部充血。检验：HGB101gL，WBC0910A.白细胞减少症B.类白血病反应C.粒细胞缺乏症D.再生障碍性贫血E.急性白血病【答案】 CCE2U5K4E9W2K3R10HD10E10E2A6I9M7R4ZE7O2C1B4L1T7F859、女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向
31、两侧扩大，心音减弱，脉压减小A.肺栓塞B.心包压塞C.气胸D.急性左心衰竭E.胸腔积液【答案】 BCK7I1R4P4G5R5Z5HM10M2D3A7C7W4B3ZT10D7L10M8V7Y6X960、男性，25岁。主诉心前区疼痛2天，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊。体检：血压 105/75mmHg，体温38度，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺阴性。有血吸虫病史。A.肺梗死B.心肌梗死C.心包炎D.心肌梗死伴继发性心包炎E.心肌炎【答案】 CCJ8W7Y2C4G1S1V10HH3Z5O1H5I4Q4K1ZL6I10W6N1C8Y2M361、砷化氢中毒的典型临床
32、表现是A.四肢远端麻木，出现手套、袜套样分布的痛、触觉减退B.中毒性肺水肿或化学性肺炎C.酱油色尿、巩膜皮肤黄染等急性血管内溶血的表现D.乏力、头晕、头痛、恶心E.急性中毒性脑病的表现【答案】 CCB10L2R6K1C5S5D10HN8U3B6Q6O4F8D10ZE1G4M9G7X5K9K462、关于流行性感冒下列哪项说法不正确A.流感病毒为DNA病毒B.起病急，潜伏期13天C.抗原变异是流感病毒独特的和最显著的特征D.呼吸道症状轻微而全身中毒症状明显E.临床分为单纯型，胃肠型，肺炎型和中毒型【答案】 ACD4S5P5B3Z5U6R7HF1D9N2Z8U5F8S2ZO3S5L1T2Y10W8J
33、763、下消化道出血患者大便呈A.白陶土色便B.柏油样便C.暗红色便D.果酱样便E.鲜红色便【答案】 CCG5E3U1T9I3Q3I8HM1N7N4Q4X10Q8C6ZV10C4O2T6V6Q1O664、二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是A.肺动脉瓣第二心音亢进、分裂B.开瓣音C.第一心音亢进D.心尖部舒张期杂音出现得晚E.心界明显扩大【答案】 ACN7H7C7L4Y7Y6N2HT9B6T2D10V8C3N7ZS7P5O4V10V10L5K965、主要病变在回盲部A.伤寒B.肾综合征出血热C.乙型脑炎D.乙型肝炎E.麻疹【答案】 ACL6W5Y2K4W1U9V8HF5W10K10P6E7R3O
34、1ZZ10P6N3R4X4X3H766、38岁印刷厂女工，突发持续腹部绞痛，阵发加剧来院就诊。患者自诉近3年来常有腹绞痛发作，多位于脐周，仍可坚持工作。但近半年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙根有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒。A.白细胞计数B.血、尿铅C.尿粪卟啉D.尿ALAE.诊断性驱铅试验【答案】 ACG3R8A5Q10D5O9T7HN6M2I2C1R10X5J1ZA10W3X8U3P3Y9H267、男性，52岁，1个月前皮肤感染，2周前出现水肿。1周来尿
35、少，血压高，化验尿蛋白(+)，沉渣镜检RBC2030HP，血肌酐270molL，尿素氮15mmolL，血CA.4周B.48周C.24个月D.半年E.1年【答案】 BCF6H8Y7G7L9Z4Y9HH7O3A4X1R4A3X8ZS10Z4M7Y8G7F10H668、中国高胆固醇血症的诊断标准是A.TC7.02molL(270mgdl)B.TC4.68mmolL(180mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl)D.TC6.24molL(240mgdl)E.TC5.20molL(200mgdl)【答案】 CCI1S5L1Q9A6E3O6HA9B10G8D5Z4H5L5ZO3N9S5M10
36、N1W8K669、男性，22岁，因上呼吸道感染静滴青霉素后，皮肤上见多个紫红色片状改变，大小不等，稍突出皮面，按之不褪色，直径约为5mm，诊断为A.紫癜B.荨麻疹C.血肿D.瘀点E.充血性皮疹【答案】 ACD7I1B6I9F3J8O6HJ2B9B5C6O1T2M4ZR5Q7M3E2X6A2X770、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压150/90mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.右侧大脑额顶叶B.左侧大脑额顶叶C.右侧大脑额极D.右侧大脑枕叶E.右侧小脑半球【答案】 ACO1U8O4N10S2P10Y4HY5E
37、10D8S3A5X9M2ZX3U6V4C3Z6D2D271、女性，35岁，蛋白尿及间断血尿12年，3天前感冒后，出现肉眼血尿。血压15694mmHg，尿蛋白(+)(5gd)，尿沉渣满视野变形性RBCHP，肾功能正常，血清白蛋白20gL，HGB70gL，ANA1：80，C305gL，最可能的诊断是A.IgA肾病B.慢性肾炎C.狼疮性肾炎D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 CCR5L7O6R9I2R1J10HK9I6I2P8P9Z9R9ZR9F8G6E2U7E5M572、乙脑的主要传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.虫媒传播D.体液传播E.垂直传播【答案】 CCC1L8E6H8P4D
38、8Z6HU9Y9M1N1U4V4S5ZA7C1J7G10Y1I2Y773、代谢性酸中毒一般不表现为A.面部潮红、呼气有酮味B.心率加快C.呼吸深而快D.尿液呈中性E.腱反射减弱【答案】 DCU2F4B2E5M10S4T3HN5O10Z1A10F10M9X6ZP10S7Y6Q3F5Y10Q874、对苯中毒的描述不正确的是A.白细胞升高B.粒细胞有中毒颗粒C.可有再障的骨髓象D.可有致癌性E.细胞形态异常【答案】 ACS3F5A8D1J2V10L8HX10I5D2L4Q5Y9H1ZY6X6J4W10R3O3F175、对于Sheehan综合征，下列错误的是A.乳汁分泌明显减少B.继发性肾上腺皮质萎缩
39、C.可引起继发性性腺萎缩D.皮肤色素加深E.产后大出血所致【答案】 DCA1G8V6I3Y1I1T6HY6V6P2D2X10N9C7ZX1I7W3H1L5K4T876、患者男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次分，血气分析(FiOA.军团菌B.病毒C.葡萄球菌D.厌氧菌E.支原体【答案】 BCB6J2M2D3P3Q9O4HD3C1E3N7V4D5I7ZQ4V9Y2I8N10B5U277、-内酰胺抗生素中，最易引起AIN的是A.苯唑西林B.
40、邻氯苯唑西林C.甲氧西林D.氨苄西林E.以上均不是【答案】 DCI1D9L7B8P2U10G1HH10U10F6V4U5B6H9ZD8M10Y10A5U6F7U778、急性心肌梗死患者，心力衰竭加重，同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音，提示A.并发感染性心内膜炎B.并发心包炎C.并发室间隔穿孔D.并发心室游离壁穿孔E.并发乳头肌功能不全【答案】 CCU7U1J8H4Q4E1J1HS10G4L4O9H6U8X4ZB4A3C10S1K2L5V279、进行性慢性阻塞性肺疾病的肺功能检查最先出现异常的是A.肺活量降低时的最大呼气流量(MMF)B.X线胸片C.最大呼气流速D.肺泡-动脉氧差E.1
41、秒钟用力呼气量【答案】 ACD4M10I10N2D4D8M1HD4D1I2Y8E5J9X1ZK8D3V10I1H9E4I380、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.病变位于回肠，盲肠B.黏膜血管模糊，黏膜糜烂，小溃疡或溃疡较大，多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠C.黏膜呈铺路石样改变D.匐行沟样纵行溃疡E.非干酪性肉芽肿【答案】 BCW5W9Q7S6H7B3N4HX8O7B8C6H8T10E4ZA4U1J3L6M10Q6G881、男性，18岁，农民，夏天在河塘游泳后出现稽留高热4天，伴畏寒发热，头痛，身痛乏力，体检：体温398，巩膜及皮肤黄染，结膜
42、充血，皮肤可见出血点，肝肋下10cm，脾未及，腹下淋巴结如蚕豆大4个，血象：WBC10510A.疟疾B.钩端螺旋体病C.伤寒D.流行性出血热E.急性黄疸型肝炎【答案】 BCB7Q2A1W4G7T5V1HN2H4J8J8C7V3V8ZZ9R10U4G4P7S1Q482、急性间质性肾炎的尿常规一般表现为A.无菌性白细胞尿、蛋白尿及血尿B.肉眼血尿C.无菌性白细胞尿及大量蛋白尿D.大量蛋白尿E.以上均不是【答案】 ACA5G10E4B5M7W6X8HV3K1J3V2D10J7K9ZJ7D1K2W3U2Y6R383、粟粒型肺结核患者有时可出现下列皮疹是A.丘疹B.荨麻疹C.淡红色粟粒疹D.斑丘疹E.玫
43、瑰疹【答案】 CCP8Z5O2Q5Y8Q4E7HQ3Y3V9K2K9Y4P2ZC8T9C2Y7U7O2Z1084、男性，62岁，因寒战、发热7天(最高体温40)伴右侧胸痛、呼吸困难3天入院。体检：右侧胸廓饱满，叩诊浊音，呼吸音减弱。胸片示右侧胸腔积液、胸膜粘连。诊断性胸腔穿刺结果显示：胸腔积液呈脓性，比重1.038，有核细胞计数1010A.结核性胸膜炎B.脓胸C.癌性胸腔积液D.乳糜胸E.血胸【答案】 BCF6H7C10C5F6R3A7HU10P10U9A5H2J1L2ZG1L7R7N5S1E6E585、系统性红斑狼疮患者很少出现的自身抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.
44、抗CCP抗体E.抗dsRNA抗体【答案】 DCZ1U9I6J7N4V6V8HR7A6Z4S2W9W10N10ZZ10N7S3P6Z6V1M886、传播疟疾最重要的是A.伊蚊B.蚤类C.按蚊D.库蚊E.体虱【答案】 CCG10F9Y9Z4U6F7N3HQ8G6U2D5Z10Q7F1ZF6F9P4G6G10G6V1087、下列可代表纤溶异常的检查是A.vWFB.TXBC.FD.D-二聚体E.AT-【答案】 DCD8D1H1N4J3A8Y5HI2L3P7X5P8P4J6ZY7U1O9Z4B5W9R788、患者女性，58岁，突发胸闷、憋气。查体：颈静脉怒张，血压5030mmHg，心率150次分，吸气时动脉收缩压下降15mmHg，最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 DCJ10T9T7Q10G2Z8R2HN9I5Q2S7T4J6U10ZD8E9D4O3W4I4W889、急性心肌梗死发生室性心动过速时使用A.多巴胺B.利多卡因C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 BCI6E2R4O8L3U4U8HC10Q6I8F2K5N5T2ZW4P10B7F3A5W5M790、病灶对侧中枢性面舌瘫及肢体瘫痪、偏身感觉碍及