执业药师资格考试(药学四科合一)2023年考点练习题答案.docx

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1、执业药师资格考试(药学四科合一)2023年考点练习题答案1 .(共用备选答案)A.35003300cm 1B.3050cm 1C.1695cm 1D.1615cm 1E.870cm 1黄体酮的红外吸收光谱中,20位酮羟基的伸缩震动(v C=O)的吸收峰的波数为()o【答案】:C【解析】:红外光谱中酮基的吸收峰为17501680cm-lo黄体酮的红外吸收光谱中,4位烯双键的伸缩震动(vC=C)的吸收峰的波数为()o【答案】:D【解析】:烯煌碳碳双键的吸收振动在1670-1600cm-1,由于该双键与班基共 胡,使其吸收峰频率降低。2 .(共用备选答案)A.有效期至201的的1E.直接抑制胃酸分泌

2、【答案】:B【解析】:钾离子竞争性酸抑制剂(P-CAB)通过竞争胃壁细胞膜腔面的钾离子 来发挥作用,能够对质子泵产生可逆性的抑制,从而抑制胃酸分泌。15.可引起儿童牙釉质发育不良和牙齿着色变黄的药物是()。A.可的松B.雄激素C.四环素D.氟喳诺酮类E.庆大霉素【答案】:C【解析】:四环素与钙盐形成络合物,伴随钙盐沉积于牙齿及骨骼中,致使儿童 牙齿黄染,影响骨质发育。16 .处方书写基本要求包括()。A.每张处方仅限于一名患者用药B,药品名称书写应当使用药品的商品名C.中药饮片应当单独开具处方D.每张西药处方不得超过5种药品E.非特殊情况无须注明临床诊断【答案】:A|C|D【解析】:B项,处方

3、管理方法规定医生为患者开处方必须使用药品通用名, 药品通用名即中国药品通用名称。E项,为便于药学专业技术人员审 核处方,医师开具处方时,除特殊情况外必须注明临床诊断。17 .药品生产企业对确认的发生严重不良反响的药品应该()。A.告知医务人员B.暂停生产、销售、使用C.监督封存,等候处理D.退回药品经营企业并销毁E.召回【答案】:A|B|E【解析】:药品不良反响报告和监测管理方法第四十五条规定:药品生产企 业对已确认发生严重不良反响的药品,应当通过各种有效途径将药品 不良反响、合理用药信息及时告知医务人员、患者和公众;采取修改 标签和说明书,暂停生产、销售、使用和召回等措施,减少和防止药 品不

4、良反响的重复发生。18.(共用备选答案)A.心脏毒性(折返心律和传导阻滞)B.肺毒性(间质性肺炎)C.血液毒性(骨髓造血功能障碍)D.耳毒性(耳聋)E.肾毒性(血肌酎升高)抗心律失常药胺碘酮可致的主要用药风险是()o【答案】:B【解析】:胺碘酮主要的用药风险为致死性肺毒性和肝毒性,如间质性肺炎、肺 纤维化、肝炎等。抗心力衰竭药地高辛可致的主要用药风险是()0【答案】:A【解析】:地高辛的主要不良反响包括:心律失常(如异位和折返心律以及传 导阻滞);神经系统病症(定向障碍、视觉障碍和意识错乱);胃 肠道病症(厌食、恶心、呕吐)。抗排异药环抱素可致的主要用药风险是()。【答案】:E【解析】:环抱素

5、的不良反响发生率较高,但多为可逆性。肾毒性是该药最常见 的不良反响,是停药或调整治疗方案的主要原因。肝损害多见于用药 早期,大局部病例在减少用量后可缓解。长期用药可见震颤、惊厥、 神经痛、共济失调等神经系统不良反响。继发感染也较为常见,多为 病毒感染。继发性肿瘤发生率为一般人群的30倍,以淋巴瘤和皮肤 瘤多见。此外,可见恶心、呕吐、厌食、齿龈增生、多毛症等。用药 期间应对肝、肾功能进行定期检查。19 .(共用备选答案)A.法律性B.有效性C.技术性D.经济性E.稳定性医师无权调配处方表达了处方的()。【答案】:A【解析】:法律性:因开具处方或调配处方所造成的医疗过失或事故,医师和药 师分别负有

6、相应的法律责任。医师具有诊断权和开具处方权,但无调 配处方权;药师具有审核、调配处方权,但无诊断权和修改处方权。 药师应对处方进行审核、依照处方准确、快速地调配表达了处方的()o【答案】:c【解析】:技术性:开具或调配处方者都必须由经过医药院校系统专业学习,并 经资格认定的医药卫生技术人员担任。医师对患者做出明确的诊断 后,在平安、有效、经济的原那么下,开具处方。药师应对处方进行审 核,并按医师处方准确、快捷地调配,将药品发给患者应用,并进行 必要的用药及贮存药品的说明。处方是医院药品消耗及药品经济收入结账的凭证和原始依据表达了处方的()o【答案】:D【解析】:经济性:处方是药品消耗及药品经济

7、收入结账的凭证和原始依据,也 是患者在治疗疾病,包括门诊、急诊、住院全过程中用药报销的真实 凭证。20 .对精子、卵子有一定损伤而出现致畸,长期应用致癌的DMARDs ()oA.来氟米特B.甲氨蝶吟C.硫嗖喋吟D.环抱素E.阿达木单抗【答案】:C【解析】:硫唾喋吟可致肝损害、胰腺炎,对精子、卵子有一定损伤而出现致畸, 长期应用致癌。21.(共用备选答案)A.卡马西平B.苯巴比妥C.地西泮D.托毗酯E.苯妥英钠治疗癫痫持续状态首选的是()o【答案】:C用于癫痫强直-阵挛性发作,又可用于抗心律失常的是()o【答案】:E【解析】:苯妥英钠用于治疗强直-阵挛性发作(精神运动性发作、颍时癫痫), 也适用

8、于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常。22 .以下属于水包油型乳膏剂常用的乳化剂的是()。A.钙皂B,钠皂C.单酰甘油D.羊毛脂E.脂肪醇【答案】:B【解析】:乳膏剂主要组分为水相、油相和乳化剂。常用的乳化剂可分为水包油 型和油包水型。ACDE四项,油包水型乳化剂有钙皂、羊毛脂、单甘 油酯、脂肪醇等。B项,水包油型乳化剂有钠皂、三乙醇胺皂类、脂 肪醇硫酸(酯)钠类(十二烷基硫酸钠)和聚山梨酯类等。23 .以下可诱发或加重洋地黄类强心甘中毒的药物是()oA.碳酸氢钠B.乳酸钠C.氯化钱D.葡萄糖E.二磷酸果糖钠【答案】:D【解析】:葡萄糖可诱发或加重强心甘类(地高辛、洋地黄、洋地黄毒甘及毛花

9、丙昔等)中毒。机制是由于大量的葡萄糖进入体内后,暂时不能被利 用的葡萄糖合成糖原储存,合成糖原时需要消耗钾,大量钾进入细胞 内可致血钾降低,从而诱发或增强地高辛的毒性。故在应用地高辛或 其他强心首期间,输入葡萄糖(特别是大剂量葡萄糖)时应注意同时 补钾。24 .导致嗜酸性粒细胞增多的药物是()。A.头抱吠辛B.甲泼尼龙C.泼尼松龙D.维生素B1E.坎地沙坦【答案】:A【解析】:青霉素、链霉素、头抱菌素等可引起中度甚至重度嗜酸性粒细胞增多。 A项,头抱吠辛属于第二代头抱菌素,可导致嗜酸性粒细胞增多。25.(共用备选答案)A.扎来普隆B.佐匹克隆S坐毗坦D.咪达嗖仑E.丁螺环酮结构中含有咪嗖并叱咤

10、的药物是()o【答案】:C结构中含有毗咤并喀咤的药物是()o【答案】:A结构中含有三氮陛的药物是()o【答案】:D结构中含有毗咯的药物是()。【答案】:B【解析】:A项,扎来普隆是具有此咤并口密咤结构的催眠药;B项,佐匹克隆是 毗咯酮类镇静催眠药;C项,哇叱坦是具有咪哇并毗咤结构的镇静催 眠药;D项,咪达哇仑的结构中含有三氮唾结构;E项,丁螺环酮是 具有氮杂螺环结构的抗焦虑药。26 .(共用备选答案)A.ALTB.APT1C.INRD.RBCE.WBC服用华法林期间应进行监测的指标是()o【答案】:c【解析】:国际标准化比值(INR)测定主要用于维生素K拮抗剂(如华法林) 抗凝效果的监测。国人

11、用华法林进行抗凝治疗时,INR的平安有效范 围通常为2.03.0。使用肝素静脉滴注期间需监测的指标是()o【答案】:B【解析】:使用肝素期间应进行监测活化局部凝血活酶时间(APTT), 一般使 APTT控制在4570秒。27 .以下药物属于抗早产药的是()。A.利托君B.吉美前列素C.地诺前列酮D.硫酸镁E.米非司酮【答案】:A|D【解析】:抗早产药包括利托君和硫酸镁。28.某零售药店的以下行为,符合规定的有()oA.对每批入库出库的药品都有检查记录B.抗生素与维生素A摆放在同一柜台C.药师拒绝调配含有配伍禁忌的民间处方D.购销记录的药品名称填写为药品商品名【答案】:A|C【解析】:A项,药品

12、零售企业应当建立药品采购、验收、销售等相关记录;B 项,处方药要和非处方药分区陈列;C项,药师对有配伍禁忌的处方 应当拒绝调配;D项,购销记录的药品名称填写为药品通用名。29.关于壬苯醇酸的说法错误的选项是()。A.必须放入阴道深处,否那么易导致避孕失败B.房事后2h内不要冲洗阴道C.阴道刺激局部反响,阴道分泌物增多及烧灼感D.可疑生殖道恶性肿瘤者及有不规那么阴道出血者禁用E.含药海绵放置后即可生效,作用维持至少24h【答案】:B【解析】:使用壬苯醇酸房事后68h内不要冲洗阴道。30.阿米替林中毒发生心律失常时宜选用()oA.山菖假设碱B.有效期至2016年08月C.有效期至2016年09月D

13、.有效期至2016/09/01某药品的生产批号为140031,生产日期为2014年9月1日,有效期为2年,其有效期可以标注为()o【答案】:A某药品的生产批号为140051,生产日期为2014年9月,有效期为2年,其有效期可以标注为()o【答案】:B【解析】:有效期假设标注到日,应当为起算日期对应年月日的前一天;假设标注到 月,应当为起算月份对应年月的前一月。3.(共用备选答案)A.卫生健康部门B.国家中医药管理局C.医疗保障部门D.工业和信息化部门E.公安部门根据现行法律法规和国务院办公厅“三定方案”负责建立国家基本药物制度,制定国家药物政策的政府部门是()o 【答案】:A【解析】:B.普鲁

14、卡因胺C.碳酸氢钠D.氯米帕明E.毛花昔丙【答案】:B【解析】:阿米替林属于三环类抗抑郁药,服用时如发生心律失常,可静脉滴注 普鲁卡因胺0.5LOmg或利多卡因50-100mgo如出现心力衰竭, 可静脉注射毒毛花首K0.25mg或毛花昔丙0.4mg。同时严格控制补液 量和补液速度。31.口引噪美辛的临床适应证不包括()。A.急慢性风湿性关节炎B.痛经C.痛风性关节炎D.急性骨骼肌损伤E.日常解热镇痛【答案】:E【解析】:口引口朵美辛的适应证为:关节炎,可缓解疼痛和肿胀;软组织损伤 和炎症;解热;其他:用于治疗偏头痛、痛经、手术后痛、创伤 后痛等。不用于日常解热镇痛。32.影响药物代谢的因素有(

15、)0A.酶诱导和抑制作用B.生理因素和基因多态性C.代谢反响的立体选择性D.给药途径和剂型的影响E.给药剂量的影响【答案】:A|B|C|D|E【解析】:影响药物代谢的因素有:酶诱导和抑制作用;生理因素(性别、 年龄、个体、疾病等);基因多态性(基因多态性是指群体中正常 个体的基因在相同位置上存在差异);代谢反响的立体选择性(许 多药物存在光学异构现象,即手性药物);给药途径和剂型的影响 (一种药物可以制成多种剂型以不同的给药途径和方法给药);给 药剂量的影响。33.脑梗死脱水治疗中,可与甘露醇交替使用以减少不良反响的药物 是()。A.甘油果糖B.七叶皂甘钠C.吠塞米D.氢氯睡嗪E.皮质类固醇激

16、素【答案】:C【解析】:映塞米2040mg,静脉滴注,q68h,与甘露醇交替使用可减轻二 者的不良反响。34.以下是降眼压药的是()。A.利福平B.毛果芸香碱C阿昔洛韦D.托口比卡胺E.卡波姆【答案】:B【解析】:毛果芸香碱是降眼压药,可用于治疗青光眼;利福平是抗菌药;阿昔 洛韦是抗病毒药;托毗卡胺是散瞳药;卡波姆用于治疗干眼症。35.瑞格列奈可用于治疗()。A.高血压rWj血脂症B. 1型糖尿病2型糖尿病E.甲状腺功能亢进【答案】:D【解析】:瑞格列奈用于2型糖尿病,与二甲双月瓜合用协同作用更好。36 .除妊娠及哺乳期妇女外,其他慎用伪麻黄碱的人群是()oA.甲状腺功能减退症者B.高尿酸血症

17、者C.支气管哮喘者D.良性前列腺增生症者E.功能性便秘者【答案】:D【解析】:除妊娠及哺乳期妇女外,其他慎用伪麻黄碱的人群包括:严重的高 血压、冠心病、服用单胺氧化酶抑制剂及对盐酸伪麻黄碱敏感或不能 耐受的患者禁用;甲状腺功能亢进、糖尿病、缺血性心脏病、眼压 高、高血压、前列腺肥大及对拟交感神经药敏感的患者慎用;同时 服用其他拟交感神经药与减充血剂的患者应慎用。37 .粪隐血可见于()。A.消化道溃疡B.痛风C.胰腺炎D.骨折E.脂肪或酪蛋白食物消化不良【答案】:A【解析】:胃、十二指肠溃疡患者的隐血阳性率可达40%70%,可呈间歇性阳 性,虽出血量大,但呈非持续性。38.(共用备选答案)A.

18、碳酸钙B.三磷酸腺昔C.二磷酸果糖D.葡萄糖E.螺内酯用于治疗低磷血症的药物是()o【答案】:C【解析】:磷与能量代谢及蛋白质合成密切相关,不仅参与骨质的形成,且参与 组成细胞膜,机体缺少时可能发生低磷血症。二磷酸果糖可补充磷元 素。与胰岛素合用治疗高钾血症的药物是()o【答案】:D【解析】:高钾血症通过静脉滴注高渗葡萄糖及胰岛素将血浆与细胞外钾暂时 移入细胞内。原因是当葡萄糖转化成糖原时将钾离子带入细胞内,可 以暂时降低血液中的钾离子的浓度,而胰岛素是加速葡萄糖转化糖 原。39.以下不属于干扰离子通道和钙稳态而产生心脏毒性的是()oA.干扰Mg2 +通道B.干扰Na +通道C.干扰K+通道D

19、.干扰Ca2 +通道E.影响细胞内Ca2 +的稳态【答案】:A【解析】:心脏静息电位的形成、动作电位的产生以及兴奋-收缩偶联的完成等 都依赖于心肌细胞内外离子的稳态和细胞膜上离子通道的正常开闭, 任何影响心肌细胞内离子的稳定或干扰心肌离子通道的药物都可以 产生心脏毒性,主要表现为各种类型的心律失常。这类药物的作用机 制包括:干扰Na +通道,如奎尼丁、普鲁卡因胺、丙毗胺、氟卡 尼、普罗帕酮、利多卡因、苯妥英钠和美西律等;干扰K+通道, 如胺碘酮、索他洛尔和溟苇胺等;干扰Ca2 +通道,如维拉帕米等; 影响细胞内Ca2 +的稳态,如强心昔等。40.酚醐属于()0A.容积性泻药B.渗透性泻药C.刺

20、激性泻药D.润滑性泻药E.膨胀性泻药【答案】:C【解析】:酚麟为刺激性泻药,用于治疗便秘,也可在结肠镜检查或X线检查时 用作肠道清洁剂。41.(共用备选答案)A.局部激动药B.完全激动药C.反向激动药D.竞争性拮抗药E.非竞争性拮抗药可与受体形成不可逆的结合物而引起受体构型的改变,阻止激动药 与受体正常结合的药物是()o【答案】:E对受体有很高的亲和力,但内在活性不强的是()。【答案】:A【解析】:A项,局部激动药是指对受体有很高的亲和力,但内在活性不强的药 物;B项,完全激动药是指对受体有很高的亲和力和内在活性药物; C项,反向激动药是指与受体结合后引起与激动药相反的效应的药物; D项,竞争

21、性拮抗药是指与激动药相互竞争与相同受体结合,产生竞 争性抑制作用的药物;E项,非竞争性拮抗药是指与受体形成比拟牢 固的结合,或者与受体形成不可逆的结合而引起受体构型的改变,阻 止激动药与受体正常结合的药物。42.属于均匀相液体制剂的有()oA.混悬剂B.低分子溶液剂C.高分子溶液剂D.溶胶剂E.乳剂【答案】:B|C【解析】:口服液体制剂主要按分散系统进行分类:根据药物的分散状态,液体 制剂可分为均相分散系统、非均相分散系统。在均相分散系统中药物 以分子或离子状态分散,如低分子溶液剂、高分子溶液剂;在非均相 分散系统中药物以微粒、小液滴、胶粒分散,如溶胶剂、乳剂、混悬 剂。43.(共用备选答案)

22、A.经肝肠循环的药物B.肾毒性小且由肝代谢的药物C.肝毒性小且由肾排泄的药物D.由肝肾双通道排泄的药物E.有首过效应的药物肾功能不全而肝功能正常者,应选用()。【答案】:D【解析】:肾功能不全患者用药原那么:明确诊断,合理选药。防止或减少使 用对肾毒性大的药物。注意药物相互作用,特别应防止与有肾毒性 的药物合用。肾功能不全而肝功能正常的病人可选用双通道(肝、 肾)排泄的药物。根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间, 必要时进行TDM,设计个体化给药方案。肝功能不全而肾功能正常者,应选用()o【答案】:C【解析】:肝功能不全患者用药原那么:明确诊断,合理选药。防止或减少使 用对肝脏毒性大的药

23、物。注意药物相互作用,特别应防止与肝毒性 的药物合用。肝功能不全而肾功能正常的病人可选用对肝毒性小, 并且从肾脏排泄的药物。初始用药宜小剂量,必要时进行TDM, 做到给药方案个体化。定期监测肝功能,及时调整治疗方案。44.(共用备选答案)A.药品生产许可证B.药品经营许可证C.医疗机构制剂许可证D.医疗机构执业许可证药品经营企业经营假药,情节严重的,应撤消其()o【答案】:B医疗机构生产假药,情节严重的,应撤消其()o【答案】:C药品生产企业生产假药,情节严重的,应撤消其()。【答案】:A【解析】:根据药品管理法第116条的规定,生产、销售假药的,没收违法 生产、销售的药品和违法所得,责令停产

24、停业整顿,撤消药品批准证 明文件,并处违法生产、销售的药品货值金额十五倍以上三十倍以下 的罚款;货值金额缺乏十万元的,按十万元计算;情节严重的,撤消 药品生产许可证、药品经营许可证或者医疗机构制剂许可证,十年内 不受理其相应申请;药品上市许可持有人为境外企业的,十年内禁止 其药品进口。45.可导致药源性肝损害的药物有()。A.氟康嗖B.辛伐他汀C.利福平D.对乙酰氨基酚E.罗红霉素【答案】:A|B|C|D【解析】:药物性肝损伤可以出现各种肝脏疾病的表现,药物因素、宿主基因型 和患者因素共同决定药物性肝损伤的发生,其中药物因素系由于直接 毒性作用和代谢产物所致。常见药物包括:麻醉剂:氟烷、异氟烷

25、; 抗菌药物:异烟脱、利福平、酮康嗖、磺胺类药物;抗癫痫/惊厥 药物:苯妥英(苯妥英钠)、丙戊酸(丙戊酸钠)、卡马西平;非留 体抗炎药/解热镇痛药:对乙酰氨基酚、口比罗昔康、双氯芬酸、舒林 卫生健康部门组织制定国家药物政策和国家基本药物制度,开展药品 使用监测、临床综合评价和短缺药品预警,提出国家基本药物价格政 策的建议。【说明】原A项为卫生部门,已根据最新规定做了修改。负责统筹拟定医疗保险、生育保险等政策规划和标准的政府部门是 ()o【答案】:C【解析】:2018年将人力资源和社会保障部的城镇职工和城镇居民基本医疗保 险、生育保险职责整合,组建中华人民共和国国家医疗保障局。医疗 保障部门负责

26、拟订医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的 法律法规草案、政策、规划和标准,制定部门规章并组织实施。【说明】原C项为人力资源和社会保障部门,已根据最新规定做了修 改。承当中药材生产扶持工程管理和国家药品储藏管理工作的政府部 门是()o【答案】:D【解析】:工业和信息化部门承当盐业和国家储藏盐行政管理、中药材生产扶持 工程管理、国家药品储藏管理工作。负责对麻醉药品流入非法渠道的行为进行查处的政府部门是()。【答案】:E酸;噗类抗真菌药:酮康噗、氟康嗖、伊曲康嗖;羟甲戊二酰辅 酶A还原酶抑制剂(他汀类):洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟 伐他汀和阿托伐他汀都能导致肝酶升高或肝功能损害;其他:

27、沙坦 类抗高血压药、拉贝洛尔、烟酸、丙硫氧喀咤、水杨酸类、乙醇、奎 尼丁、甲基多巴。46.A.氯毗格雷B.阿司匹林C.依诺肝素D.肝素E.达比加群酯假设无禁忌,冠心病或缺血性脑卒中患者均应长期使用的药物是()o 【答案】:B【解析】:阿司匹林是抗血小板药的代表药,对所有发生急性缺血性心血管事性 的患者,如心肌梗死、不稳定型心绞痛、缺血性脑卒中、一过性脑缺 血发作等,假设无禁忌,应尽快给予阿司匹林。可能与胺碘酮发生相互作用而致出血风险增高的抗栓药物是()o 【答案】:E【解析】:与胺碘酮联合应用,可使达比加群酯血浆浓度提高约50%,从而会导 致出血风险增高。体内代谢迅速,严重过量导致出血时,可用

28、鱼精蛋白拮抗的药物是()o【答案】:D【解析】:鱼精蛋白是碱性蛋白质,分子中含有强碱性基团,可特异性拮抗肝素 的抗凝作用,有效地对抗肝素、低分子肝素过量引起的出血。肝素分 子中的硫酸根具强酸性,两者迅即结合,形成无活性的稳定复合物, 使肝素失去抗凝活性。注射后0.5h即可产生止血作用,作用持续2ho 临床用于肝素过量引起的出血和心脏手术后出血。47.(共用题干)患者,女,12岁,身高140cm,体重32kg,因“脊柱侧弯”入院。 入院后完善相关检查,拟行“脊柱侧弯截骨矫形植骨融合内固定术”。 既往有头抱类过敏史。患者术后第7天出现发热、头痛、恶心、呕吐,呈喷射状,呕吐物 为胃内容物,考虑中枢神

29、经系统感染,选用抗菌药物时需考虑的因素 不包括()oA.骨科术后常见的致病菌B.哪些药物对该致病菌敏感C.抗菌药物透过血-脑屏障的能力D.是否适用于未成年患者E.药物是否经肾脏排泄【答案】:E【解析】:A项,患者进行“脊柱侧弯截骨矫形植骨融合内固定术”属于骨科手 术,术后应考虑常见骨科术后致病菌并做针对性预防和治疗;B项, 术后预防和治疗感染应考虑对致病菌敏感的药物,从而保障减缓感染 程度;C项,患者出现中枢神经系统感染,选用能够透过血-脑屏障的 药物能够保障良好的治疗效果;D项,患者的年龄对于药物的种类和 剂量的选择都有影响;E项,此题题干中并未涉及药物是否经肾脏排 泄的问题。脑脊液细菌培养

30、结果为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,宜选用的药物 是()。A.克林霉素B.万古霉素C.替考拉宁D.左氧氟沙星E.苯嗖西林【答案】:B【解析】:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率高的医疗机构,可选用 万古霉素或去甲万古霉素。糖肽类药物对革兰阳性菌具有强大的抗菌 活性,对葡萄球菌(包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)、肠球菌、肺 炎链球菌、溶血性与草绿色链球菌高度敏感,对厌氧菌、炭疽杆菌、 白喉棒状杆菌、破伤风杆菌也高度敏感,对革兰阴性菌作用弱。48.属于第II相生物转化的反响有()。A.对乙酰氨基酚和葡萄糖醛酸的结合反响B.沙丁胺醇和硫酸的结合反响C.白消安和谷胱甘肽的结合反响D.对氨基水杨酸的乙

31、酰化结合反响E.肾上腺素的甲基化结合反响【答案】:A|B|C|D|E【解析】:第II相生物转化的反响有:与葡萄糖醛酸的结合反响、与硫酸的结合 反响、与氨基酸的结合反响、与谷胱甘肽的结合反响、乙酰化结合反 应、甲基化结合反响。49.患者,女,19岁,面部出现多个丘疹和脓疱,有脱皮表现,临床 诊断为座疮。外用制剂改善不佳,换用异维A酸片。使用异维A酸片 的用药考前须知和用药指导,不包括()。A.用药前排除妊娠B.治疗期间或治疗后1个月内防止献血C.监测精神病症D.每13个月监测血尿酸水平E.每13个月监测肝功能【答案】:D【解析】:异维A酸有致畸作用,应在皮肤科医师指导及监视下用药。用药前应 排除

32、妊娠。治疗期间或治疗后1个月内防止献血。治疗后1个月以及 之后每3个月检查肝功能和血脂水平,如血脂或转氨酶持续升高应减 量或停药;如果在治疗期间发生精神紊乱等表现,应停药,并建议精 神科专家会诊。50 .肾功能不全患者,可使用正常剂量或略减的药是()oA.庆大霉素B,氨苇西林C.多黏菌素D.万古霉素E.卡那霉素【答案】:B【解析】:AE两项,庆大霉素、卡那霉素是氨基糖甘类抗生素,肾毒性较大, 肾功能不全者宜减量使用。CD两项,万古霉素和多黏菌素是多肽类 化合物,对肾功能有一定的损害。B项,氨茉西林是广谱青霉素,为 经肾脏排泄的药物,肾毒性最小。51 .(共用备选答案)A.小累碱B.阿苯达暧C.

33、乳果糖D.干酵母E.硫糖铝消化不良患者宜选用()o【答案】:D【解析】:国家非处方药目录收载的助消化药的活性成分和制剂有:干酵母(酵母片)、乳酶生、胰酶、胃蛋白酶、复合消化酶胶囊、龙胆碳酸 氢钠、地衣芽抱活杆菌胶囊、复合乳酸菌胶囊、双歧三联杆菌胶囊、 多潘立酮。细菌感染腹泻患者宜选用()o【答案】:A【解析】:感染性腹泻如痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小集碱(黄 连素)口服。52.以下不属于阿片类药物依赖性治疗方法的是()0A.美沙酮替代治疗B.心理干预C.东葭着碱综合治疗D.昂丹司琼抑制觅药渴求E.纳曲酮预防复吸【答案】:D【解析】:阿片类药物依赖性治疗包括:美沙酮替代;可乐定脱毒治

34、疗; 东蔗假设碱综合治疗;纳曲酮预防复吸;心理干预。D项,昂丹司 琼用于可卡因和苯丙胺类依赖性的治疗。53.根据麻醉药品和精神药品管理条例,医院从药品批发企业购进 第一类精神药品时,应()。A.由医院自行到药品批发企业提货B.由药品批发企业将药品送至医院C.由公安部门协助药品批发企业将药品送至医院D.由公安部门协助医院到药品批发企业提货E.由公安部门监督药品批发企业将药品送至医院【答案】:B【解析】:麻醉药品和精神药品管理条例第二十八条规定:全国性批发企业 和区域性批发企业向医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品,应当 将药品送至医疗机构。医疗机构不得自行提货。54.以下检测器中,在气相色谱法和

35、高效液相色谱法中,均可使用的 是()。A.紫外检测器B.火焰离子化检测器C.质谱检测器D.热导检测器E.电化学检测器【答案】:C55.药师在调配处方时,以下做法错误的选项是()。A.核对后签名或盖名章B.检查药品的批准文号C.贵重药品、麻醉药品等分别登记账卡D.特殊保存药品加贴醒目标签E.不同处方同一药品可以同时调配【答案】:E【解析】:调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方,以免发生过失。56.中度及重度支气管扩张症患者禁用的药物是()oA.倍氯米松B.氟替卡松C.布地奈德D.氨茶碱E.睡托澳镂【答案】:C【解析】:布地奈德用于持续性哮喘的长期治疗。具有轻度持续性哮喘以上程度 即可使用,

36、中度及重度支气管扩张症患者禁用。57.不属于药物稳定性试验方法的是()。A.高湿试验B.加速试验C.随机试验D.长期试验E.高温试验【答案】:C【解析】:药物稳定性试验方法包括:影响因素试验:高温试验、高湿试验、 强光照射试验;加速试验;长期试验。58 .根据中华人民共和国药品管理法,关于药品采购的说法,错误 的是()。A.药店可以从具有药品生产资质的企业购进药品B.医疗机构可以从具有药品生产资质的企业购进药品C.药品生产企业可以从另一家具有药品生产资质的企业购进原料药 D.药品批发企业可以从农村集贸市场购进没有实施批准文号管理的 地产中药材E.药品批发企业可以从农村集贸市场购进没有实施批准文

37、号管理的 中药饮片【答案】:E【解析】:药品管理法第二十一条规定:城乡集市贸易市场可以出售中药材, 国务院另有规定的除外。城乡集市贸易市场不得出售中药材以外的药 品,但持有药品经营许可证的药品零售企业在规定的范围内可以 在城乡集市贸易市场设点出售中药材以外的药品。具体方法由国务院 规定。59 .格列毗嗪应慎与以下哪些药物合用?()A.磺胺药B.碳酸氢钠C.华法林D.利福平E.氢氧化镁【答案】:A|B|E【解析】:格列毗嗪应慎与磺胺药、碳酸氢钠、氢氧化镁、西咪替丁、雷尼替丁 合用,这些药物可影响格列毗嗪的降糖作用。60.以下药品中,在药品标签和说明书中不需要印有特殊标识的是 ()oA.麻醉药品和

38、精神药品B.外用药品和非处方药C.含特殊药品复方制剂和兴奋剂D.医疗用毒性药品和放射性药品【答案】:C【解析】:中华人民共和国药品管理法第五十四条规定:麻醉药品、精神药 品、医疗用毒性药品、放射性药品、外用药品和非处方药的标签,必 须印有规定的标志。【解析】:根据麻醉药品和精神药品管理条例第五条规定:国务院公安部门 负责对造成麻醉药品药用原植物、麻醉药品和精神药品流入非法渠道 的行为进行查处。4.用氢氧化钠溶液O.lmol/L,滴定醋酸溶液O.lmol/L,使用的指示剂 为()oA.酚酸B.淀粉C. B -蔡酚D.结晶紫E.邻二氮菲【答案】:A【解析】:强碱滴定弱酸宜选择在碱性范围内变色的指示

39、剂,如酚醐或百里酚麟 等。5 .地西泮的不良反响有()0A.凝血机制障碍B,大剂量可产生共济失调C.长期应用可产生耐受性、依赖性D.帕金森综合征E.嗜睡、头昏、乏力【答案】:B|C|E【解析】:地西泮属于苯二氮卓类,其主要不良反响有嗜睡、头昏、乏力,长期 应用可产生耐受性、依赖性。大剂量可产生共济失调、运动功能障碍、 言语含糊不清,甚至昏迷和呼吸抑制。6 .根据处方药与非处方药分类管理的相关规定,关于非处方药遴选原 那么解释的说法,错误的选项是()。A.应用平安,系指经过长期临床使用证实,药品无潜在毒性,不易引 起蓄积中毒,基本无不良反响,不引起依赖性B.疗效确切,系指药物针对性强,功能主治明

40、确,不需要调整剂量, 连续使用不易引起耐药性C.质量稳定,系指药品质量可控、性质稳定D.使用方便,系指不用经过特殊检查和试验即可使用以口服和外用的 常用剂型为主【答案】:B【解析】:非处方药的遴选原那么有应用平安、疗效确切、质量稳定、使用方便。 其中“疗效确切”原那么是指:药物不需要经常调整剂量;药物作 用针对性强,功能主治明确;连续使用不引起耐药性,因此答案选B。7 .治疗佝偻病,口服维生素D日剂量为()。A. 15002000IU20004000IUC. 300-600IU600-800IUD. 10001200IU【答案】:B【解析】:治疗佝偻病,口服维生素D剂量为20004000IU/

41、d, 1个月后改为维+七日一特里。8.根据药品不良反响报告和监测管理方法,需要报告所有不良反 应的是()oA.首次获准进口 5年内的进口药品8 .企业首营品种C.所有进口药品D.过监测期的国产药品【答案】:A【解析】:A项,新药监测期内的国产药品或首次获准进口5年以内的进口药品, 报告所有不良反响。9 .支气管哮喘患者可使用沙丁胺醇气雾剂,有关气雾剂的说法,正确 的是()oA.按处方组成可分为单相、二相和三相气雾剂B.可在呼吸道、皮肤起局部或全身治疗作用C.可采用定量阀门系统控制用量D.喷出的粒子粒径越小越好E.直接到达作用部位,起效快【答案】:B|C|E【解析】:气雾剂按处方组成可分为二相和

42、三相,A项错误;药物粒径大小不同, 在呼吸道沉积的部位不同。粒径太小,进入肺囊泡后大局部由呼气排 出。0.5 um左右的微粒主要积聚在肺囊泡内。故气雾剂微粒大小一 般在0.55Hm范围内,D项错误。10 .痛风缓解期宜选用的治疗药物是()oA.苯滨马隆B.阿司匹林C.秋水仙碱D.泼尼松E.双氯芬酸钠【答案】:A【解析】:痛风缓解期应使用促进尿酸排泄药或抑制尿酸生成药,以控制血中尿 酸水平,预防急性关节炎复发,减少尿酸结石所致的关节骨破坏、肾 结石形成。A项,苯滨马隆属于促进尿酸排泄药,故痛风缓解期可选 用。11 .(共用备选答案)A.可溶颗粒B.混悬颗粒C.泡腾颗粒D.肠溶颗粒E.控释颗粒以碳

43、酸氢钠和有机酸为主要辅料的颗粒剂是()。【答案】:C【解析】:泡腾颗粒是指以碳酸氢钠和有机酸为主要辅料,遇水可放出大量气体 而呈泡腾状的颗粒剂。能够恒速释放药物的颗粒剂是()。【答案】:E【解析】:控释颗粒是指在水或规定的释放介质中缓慢地恒速或接近于恒速释 放药物的颗粒剂。12.螺内酯临床常用于()。A.脑水肿B.急性肾衰竭C.醛固酮升高引起的水肿D.尿崩症E.高血压【答案】:C【解析】:螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗药,在远曲小管细胞与醛固酮竞争受 体,阻止醛固酮-受体复合物的形成,从而产生拮抗醛固酮的作用。 螺内酯可有效治疗各种水肿,对醛固酮升高相关的顽固性水肿、肝硬 化和肾病综合征水肿更为有

44、效。13.(特别说明:此题涉及考点新教材已删除,不再考此内容)目前 已经实施药品电子监管的品种包括()oA.麻醉药品B.血液制品C.中药注射剂D.含地芬诺酯复方制剂E.国家基本药物【答案】:A|B|C|D|E【解析】:国家从2006年开始实施药品电子监管工作,至2012年2月底,已分 三期将麻醉药品、精神药品、血液制品、中药注射剂、疫苗、基本药 物全品种纳入电子监管。于2011年12月31日前将含麻黄碱类复方 制剂、含可待因复方口服溶液、含地芬诺酯复方制剂三类药品纳入电 子监管。14.沃诺拉赞抑制胃酸分泌的机制是()。A.阻断H2受体B.竞争胃壁细胞膜腔面的钾离子C.阻断M受体D.阻断胃泌素受体

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