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1、（最新版）执业药师资格考试（药学四科合一）综合考点习题及答案L西咪替丁结构中含有（）。A.吠喃环B.睡嗖环C.睡吩环D.咪嗖环E. 口比咤环【答案】：D【解析】：西咪替丁结构中含有咪理环。2.以下有关医疗机构中药饮片的管理说法，错误的选项是（）oA.直接从事中药饮片技术工作的，应当是中药学专业技术人员B.发现假冒、劣质中药饮片，应当及时封存并报告当地药品监督管理 部门C.对存在“十八反”可能引起用药平安问题的处方，应经副主任中药 师确认后方可调配D.主管中药师可以负责二级医院的中药饮片调剂复核工作【答案】：C【解析】：中药饮片调剂人员在调配处方时，应当按照处方管理方法和中药治疗该患者首选（）。
2、A.利多卡因B.盐酸胺碘酮C.普蔡洛尔D.维拉帕米E.硝苯地平【答案】：D【解析】：治疗阵发性室上性心动过速首选维拉帕米。假设该患者距前次服用地高辛药物超过12h,应（）。A.加大两倍剂量补服B.增加一倍剂量补服C.不补服D.使用原剂量的一半补服E.原剂量补服【答案】：C【解析】：假设患者漏服地高辛时间超过12h,不可以再补服，以免与下次服药时 间接近，造成药物蓄积，增加中毒风险。为增加自身对心血管疾病的了解，患者参加了社区举办的“如何保 护心脏”的活动，该活动列举了几大常用药物的适应证，不正确的选项是()oA.伴有哮喘的心绞痛患者可选用普奈洛尔B.单硝酸异山梨酯可用于冠心病的长期治疗C.普鲁
3、卡因胺可用于治疗心室颤抖D.普奈洛尔既可以用于抗高血压，还可用于室上性心律失常的治疗E.氨氯地平用于稳定型心绞痛的治疗【答案】：A【解析】：普奈洛尔是B受体阻滞剂，可抑制支气管平滑肌舒张，故不能用于支 气管哮喘患者。17.（共用备选答案）A.抽查检验B.注册检验C.复验D.指定检验（1）血液制品在每批上市销售前，应当由药品检验机构检验，该检验属 于（）。【答案】：D【解析】：指定检验是指国家法律或国家药品监督管理部门规定某些药品在销 售前或者进口时，必须经过指定药品检验机构检验，检验合格的，才 准予销售的强制性药品检验。以下药品在销售前或者进口时，必须经 过指定药品检验机构进行检验，检验不合格
4、的，不得销售或者进口：国家药品监督管理部门规定的生物制品；首次在中国销售的药 品；国务院规定的其他药品。药品监督管理部门工作人员对监督检查中发现的质量可疑药品进 行抽样，送药品检验机构检验，属于（）o【答案】：A【解析】：抽查检验简称抽验，是国家依法对生产、经营和使用的药品质量进行 有目的地调查和检查的过程，是药品监督管理部门通过技术方法对药 品质量合格与否做出判断的一种重要手段。18.患儿，男，4岁因高热、皮疹就诊，体温39.1C,诊断为水痘，经 物理降温无效，适宜选用的退热药有（）oA.阿司匹林泡腾片B.布洛芬混悬液C.安乃近片D.尼美舒利颗粒E.对乙酰氨基酚滴剂【答案】：B|E【解析】：
5、水痘属于病毒性感染，不宜选用阿司匹林，所以A不选。尼美舒利 12岁以下儿童禁用，所以D不选。由于安乃近片不良反响很大，所 以一般采用安乃近滴鼻的形式，用于两岁儿童高热，所以C不选。19.处方正文内容包括（）oA.患者姓名、性别、年龄、临床诊断、开具日期B.执业医师签名、执业药师签名、收费人员签名C.患者的身份证号、代办人员的姓名及身份证号D.药品名称、剂型、规格、数量、用法用量E.药品不良反响、药品的禁忌证【答案】：D【解析】：处方正文以Rp或R （拉丁文Recipe “请取”的缩写）标示，分列药 品名称、剂型、规格、数量和用法用量。20.对精子、卵子有一定损伤而出现致畸，长期应用致癌的DMA
6、RDs （）oA.来氟米特B.甲氨蝶吟C.硫哇喋吟D.环抱素E.阿达木单抗【答案】：C【解析】：硫嗖喋吟可致肝损害、胰腺炎，对精子、卵子有一定损伤而出现致畸, 长期应用致癌。21.（共用题干）某药物的生物半衰期是6.93h,表观分布容积是100L,该药物有较强 的首过效应，其体内消除包括肝代谢和肾排泄，其中肾排泄占总消除 率20%,静脉注射该药200mg的AUC是20 u gh/mL,将其制备成 片剂用于口服，给药lOOOmg后的AUC为10ug-h/mLo该药物的肝清除率（）o2L/hA. 6.93L/h8L/hB. lOL/h55.4L/h【答案】：C【解析】：先计算药物的总清除率，由于肾
7、排泄占总清除率20%,故肝清除率占 总清除率80%。计算总清除率有两种方法：方法一：药物总清除率（CI）=静注剂量（X0） /AUC = 200/20 = 10L/ho 方法二：消除速率常数k=0.69夕1位=0.6996.93 = 0.讣-1药物总清除率Cl = kV=0.1X100 = 10L/h所以，肝清除率= 10X80% = 8L/h。该药物片剂的绝对生物利用度是（）o10%A. 20%40%B. 50%80%【答案】：A【解析】：绝对生物利用度 F= (AUCTXXR) / (AUCRXXT) X100%,式中，T 表示试验制剂，R表示参比制剂，XR表示参比制剂的剂量，XT表示 试
8、验制剂的剂量。带入相应数值,得F= (10X200) / (20X1000) X100% = 10%o为防止该药的首过效应，不考虑其理化性质的情况下，可以考虑将 其制成()0A.胶囊剂B. 口服缓释片剂C.栓剂D. 口服乳剂E.颗粒剂【答案】：C【解析】：ABDE四项，均为经胃肠道给药剂型，不能防止首过效应。C项，栓 剂为非经胃肠道给药剂型，可防止首过效应。22.钠通道阻滞剂的抗心律失常药物有()。A.盐酸美西律B.卡托普利C.奎尼丁D.盐酸普鲁卡因胺E.普蔡洛尔【答案】:A|C|D【解析】：钠通道阻滞剂包括：I a：奎尼丁、普鲁卡因胺；I b：利多卡因、 美西律；Ic：氟尼卡、普罗帕酮。23
9、.（共用备选答案）A.用法用量B.不良反响C.考前须知D.警示语欲查询接种预防性生物制品出现紧急情况的应急处理方法,在药品 说明书中可查询（）。【答案】：C欲查询某药品是否需要进行皮内敏感试验内容，在药品说明书中可 查询（）o【答案】：C【解析】：药品说明书中的考前须知：应当列出使用时必须注意的问题，包括 需要慎用的情况（如肝、肾功能的问题）。影响药物疗效的因素（如 食物、烟、酒）。用药过程中需观察的情况（如过敏反响，定期检 查血象、肝功能、肾功能）及用药对于临床检验的影响等。如有药 物滥用或者药物依赖性内容，应在该项以下出。如有与中医理论有 关的证候、配伍、妊娠、饮食等考前须知，应在该项以下
10、出。处方 中如含有可能引起严重不良反响的成分或辅料，应在该项以下出。 注射剂如需进行皮内敏感试验的，应在该项以下出。中药和化学药 品组成的复方制剂，必须列出成分中化学药品的相关内容及注意事 项。尚不清楚有无考前须知的，可在该项下以“尚不明确”来表述。 在药品说明书中，有关内容应当在说明书标题下以醒目的黑体字注 明的是（）。【答案】：D【解析】：警示语是指对药品严重不良反响及其潜在的平安性问题的警告，还可 以包括药品禁忌、考前须知及剂量过量等需提示用药人群特别注意的 事项。有该方面内容的，应当在说明书标题下以醒目的黑体字注明； 无该方面内容的，不列该项。24 .（共用备选答案）A.吗啡B.木糖醇
11、C.乳酶生D.硫酸镁E.乳果糖苯巴比妥类中毒患者慎用的泻药是（）。【答案】：D【解析】：连续使用硫酸镁可引起便秘，甚至出现麻痹性肠梗阻，停药后可好转。硫酸镁在导泻时，假设服用大量浓度过高的溶液，可能导致脱水、肾功 能不全；故硫酸镁宜在清晨空腹服用，并大量饮水，以加速导泻并防 止脱水。苯巴比妥类中毒患者不宜使用硫酸镁导泻，以防加重中枢神 经抑制作用。治疗糖尿病患者便秘，慎用的泻药是（）o【答案】：E【解析】： 乳果糖可导致结肠pH下降，可能引起结肠pH依赖性药物（如5-氨基水杨酸）的失活。乳果糖用于肝昏迷或昏迷前期的治疗剂量较高， 糖尿病患者应慎用。半乳糖血症患者禁用或慎用。本药假设长期大剂量
12、使用，患者可能会因腹泻出现电解质代谢紊乱。可能会导致便秘的药品是（）。【答案】：A【解析】：药物性便秘：含铝离子或钙离子的抗酸药、抗胆碱药（抗组胺药、抗 抑郁药、平滑肌解痉药）、非二氢毗咤类钙通道阻滞剂、利尿剂、铁 剂、钙剂、阿片类药物及非留体抗炎药等不良反响而导致的便秘。25 .（共用备选答案）A.长效B 2受体激动剂+吸入性糖皮质激素B.吸入性糖皮质激素+磷酸二酯酶抑制剂C.抗菌药物+短效支气管舒张剂+糖皮质激素D.吸入性糖皮质激素+镇咳药+抗过敏药E.吸入性糖皮质激素+祛痰药+镇咳药慢性阻塞性肺病急性加重期伴脓痰者宜选用的治疗方案是（）o 【答案】：C慢性阻塞性肺病稳定期患者（FEV1V
13、50%）宜选用的治疗方案是 （）o【答案】：A【解析】：慢性阻塞性肺病急性加重期伴脓痰者可针对性使用抗菌药物，并首选 短效支气管舒张剂吸入或茶碱类静脉应用，必要时可短期加用口服或 静脉糖皮质激素；促进排痰，加强营养支持，保持大便通畅。慢性阻 塞性肺病稳定期患者（FEV1V50%）宜选用长效B 2受体激动剂与吸 入性糖皮质激素来治疗。26.（共用备选答案）A.沙丁胺醇B.盐酸克伦特罗C.盐酸多巴胺D.沙美特罗E.盐酸多巴酚丁胺分子中含有亲脂性长链取代基，为长效B2受体激动剂的药物是饮片调剂规程的有关规定进行审方和调剂。对存在“十八反” “十九 畏、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药平安问题的处
14、方，应 当由处方医生确认（“双签字”）或重新开具处方后方可调配。3.张某考试合格取得执业药师职业资格证书后，张某可以（）。A.直接在所在省、市的药品零售企业以执业药师的身份执业B.直接在所在省、市的药品批发企业以执业药师的身份执业C.直接在跨省、市的药品零售连锁企业以执业药师的身份执业D.经注册后，在注册所在的省市以执业药师身份执业【答案】：D【解析】：取得执业药师职业资格的药学专业技术人员，经执业单位考核同意， 通过全国执业药师注册管理信息系统向所在地注册管理机构申请注 册。经批准注册者，由执业药师注册管理机构核发国家药监局统一样 式的执业药师注册证，方可从事相应的执业活动。未经注册者， 不
15、得以执业药师身份执业。4.抑制细菌蛋白质合成的抗菌药物有（）。A.氯霉素B.庆大霉素C.克林霉素D.红霉素E.四环素【答案】：A|B|C|D|E()o【答案】：D【解析】：沙美特罗为新型选择性长效B 2受体激动剂，一次剂量其支气管扩张作用可持续12小时。在我国局部地区被违规做饲料添加剂，俗称瘦肉精的药物是()。【答案】：B【解析】：盐酸克伦特罗又称“瘦肉精”，是一种平喘药。该药物既不是兽药，也不是饲料添加剂，而是肾上腺类神经兴奋剂。分子中含有一个手性碳，为选择性心脏B1受体激动剂的药物是 ()o【答案】：E【解析】：盐酸多巴酚丁胺为一种选择性心脏B 1受体激动剂，其正性肌力作用 比多巴胺强，对
16、B 2受体和a受体的激动作用较弱。27.根据卫生部等九部委的联合发布关于建立国家基本药物制度的 实施意见，基本药物应满足的条件包括()oA.适应基本医疗卫生需求B.公众可公平获得C.能够保障供应D.剂型适宜【答案】：A|B|C|D【解析】：根据基本医疗卫生与健康促进法对基本药物的定义，基本药物是 指满足疾病防治基本用药需求，适应现阶段基本国情和保障能力，剂 型适宜，价格合理，能够保障供应，可公平获得的药品。28 .不会引起嗜酸性粒细胞计数升高的疾病是（）。A.尊麻疹B,药物性皮疹C.支气管哮喘D.严重烧伤E.湿疹【答案】：D【解析】：ABCE四项，引起嗜酸性粒细胞增多的疾病：过敏性疾病（支气管
17、哮 喘、皮疹和尊麻疹）、皮肤病与寄生虫病（湿疹）、血液病（慢性粒细 胞性白血病）、药物（头抱拉定）、恶性肿瘤、传染病等。D项，引起 嗜酸性粒细胞减少的因素有：疾病或创伤（如伤寒、副伤寒，大手术 后，严重烧伤等应激状态），长期应用肾上腺皮质激素、坎地沙坦、 甲基多巴等。29 .通过阻断5-HT3受体而发挥止吐作用的药物是（）。A.氯丙嗪B.昂丹司琼C.多潘立酮D.西沙必利E.乳果糖【答案】：B【解析】：A项，氯丙嗪通过抑制延脑第四脑室底部催吐化学感受区D2受体， 发挥止吐作用。B项，昂丹司琼为5-HT3受体阻断药，其止吐作用强, 对由放疗、化疗药物和手术后的呕吐均有效。C项，多潘立酮选择性 阻断
18、外周多巴胺受体，发挥止吐作用。D项，西沙必利能加强食管下 段括约肌张力，促进胃排空。E项，乳果糖为容积性泻药。30 .关于糖皮质激素的说法，正确的有（）oA.糖皮质激素的基本结构是含有A3,20-酮和11,17 a,21-三羟基（或 11-被基、17 a,21-二羟基）的孕留烷B.糖皮质激素和盐皮质激素的结构仅存在细微的差异，通常糖皮质激 素药物也具有一些盐皮激素作用，如可产生钠潴留而发生水肿等副作 用C.在糖皮质激素留体的6 a -和9 a -位引入氟原子后，可使糖皮质激素 的活性显著增加，副作用不增加D.可的松和氢化可的松是天然存在的糖皮质激素E.在可的松和氢化可的松的1位增加双键，由于A
19、环几何形状从半椅 式变为平船式构象，增加了与受体的亲和力和改变了药物动力学性 质，使其抗炎活性增强，但不增加潴留作用【答案】：A|B|D|E【解析】：C项，在糖皮质激素6 a-和9 a-位引入氟原子后，可使糖皮质激素的 活性显著增加，其原因可能是引入9 a-氟原子后，增加了邻近116- 羟基的离子化程度；引入6 a-氟原子后，那么可组织6位的氧化代谢失 活，但单纯的在9 a-引入氟原子的皮质激素，其抗炎活性和钠潴留副 作用会同时增加，无实用价值。31 .（共用备选答案）A.组织制定国家基本药物目录B.医药行业管理工作C.药品价格的监督管理工作D.研究制定药品流通行业开展规划E.药品、医疗器械行
20、政监督和技术监督国家药品监督管理部门负责（）。【答案】：E（2）（说明：此题涉及的考点新教材已删除，考生可参考卫生健康部门） 国家卫生行政部门负责（）o【答案】：B（3）（说明：选项中涉及的该部门的该部门职责已更改）国家开展和改 革宏观调控部门负责（）。【答案】：C【解析】：国家开展和改革委员会负责监测和管理药品宏观经济。【说明】2018年国务院机构改革，将国家发改委即开展和改革宏观 调控部门的价格监督检查与反垄断执法职责划入国家市场监督管理 总局。32.以下表达中哪条是不正确的？（）A.脂溶性越大的药物，生物活性越大B.完全离子化的化合物在胃肠道难以吸收C.羟基与受体以氢键相结合，当其酰化成
21、酯后活性多降低D.化合物与受体间相互结合时的构象称为药效构象E.旋光异构体的生物活性有时存在很大的差异【答案】：A【解析】：药物在通过各种生物膜时，由于这些膜主要是由磷脂组成的，需要药 物具有一定的脂溶性（称为亲脂性）。药物亲水性或亲脂性的过高或 过低都对药效产生不利的影响。33.（共用备选答案）A.氯丙嗪B.丙米嗪C.司来吉兰D.哌替咤E.碳酸锂用于治疗抑郁症的药物是（）。【答案】：B【解析】：三环类抗抑郁药主要通过抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再 摄取，使突触间隙的去甲肾上腺素和5-HT浓度升高，促进突触传递 功能而发挥抗抑郁作用。代表药物有阿米替林、丙米嗪、氯米帕明和 多塞平。用
22、于治疗狂躁症的药物是（）。【答案】：E【解析】：主要治疗躁狂症，对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很 好的治疗和预防复发作用，对反复发作的抑郁症也有预防的作用。 用于治疗精神分裂症的药物是（）。【答案】：A【解析】：第一代抗精神病药物指主要作用于中枢D2受体的抗精神病药物，包 括氯丙嗪、氯哌嚷吨、氟哌咤醇和舒必利等.片剂的规格系指（）oA.标示每片含有主药的含量B,每片含有辅料的处方量C.测得每片中主药的平均含量D.每片中辅料的实际投入量E.测得每片的平均重量【答案】：A【解析】：规格即制剂的规格，系指每一支、片或其他每一单位制剂中含有主药 的重量（或效价）或含量（）或装量。34 .经
23、营者在市场交易中，应当遵循的原那么是（）oA.自愿B.平等C.公平D.老实信用【答案】：A|B|C|D【解析】：中华人民共和国消费者权益保护法第四条规定：经营者在市场交 易中，应当遵循自愿、平等、公平、老实信用的原那么，遵守公认的商 业道德。36.关于疫苗的管理，正确的选项是（）0A.第一类疫苗最小包装上没有标明“免费”字样B.强制当地儿童接种第二类疫苗C.疫苗批发机构用普通车辆运输疫苗D.县级疾病预防机构向接种单位提供第二类疫苗E.疫苗生产企业向接种单位供应第一类疫苗【答案】：D【解析】：A项，疫苗生产企业、疫苗批发企业应当在其供应的纳入国家免疫规 划疫苗的最小外包装的显著位置，标明“免费”
24、字样以及国务院卫生 主管部门规定的“免疫规划”专用标识。B项，第二类疫苗，是指由 公民自费并且自愿受种的其他疫苗。C项，2016年国务院公布的国 务院关于修改（疫苗流通和预防接种管理条例）的决定中，不再允 许药品批发企业经营疫苗，明确规定疫苗的采购全部纳入省级公共资 源交易平台，并要求疫苗储存、运输全过程应当始终处于规定的温度 环境，不得脱离冷链。D项，疫苗生产企业或者疫苗批发企业应当按 规定的范围和渠道销售第二类疫苗；县级疾病预防控制机构可以向接 种单位供应第二类疫苗。E项，第一类疫苗分发至接种单位采取逐级 分发形式，特殊情况时有关疾病预防控制机构可以直接将第一类疫苗 分发至接种单位。37.
25、（共用题干）患者，男，21岁。最近有发热、淋巴结肿大、肌肉关节痛等病症。 可是不到2周，病症又消失了。去医院检查，医师确定为艾滋病。 艾滋病是由以下何种病毒引起的？（）A. HAVHBVB. HCVHEVC. HIV【答案】：E【解析】：获得性免疫缺陷综合征（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）所引 起的传染病，在我国传染病防治法中被列为乙类传染病，属于性传播 疾病。艾滋病的传播途径不包括（）。A.性途径传播B.经血传播C.消化道传播D.经血制品传播E.母婴垂直传播【答案】：C【解析】：HIV感染者、无病症病毒携带者和艾滋病患者均是传染源。经性途径 传播、经血或血制品传播以及母婴垂直传播是
26、艾滋病的主要传播途 径，尤其是男性同性恋经肛门性交传播是近年来我国新增艾滋病感染 者的主要感染途径。38.（共用备选答案）A.兰索拉嗖B.西咪替丁C.雷贝拉嗤钠D.哌仑西平E.枸檬酸铀钾此咤环上4位含三氟乙氧基的质子泵抑制剂是（）。【答案】：A【解析】：兰索拉噗的苯并咪嗖环上的苯环上无取代，而口比咤环上的4位引入了 三氟乙氧基。由咪噗五元环、含硫醛的四原子链和末端取代服三局部组成的药物 是（）。【答案】：B【解析】：西咪替丁是由咪哇五元环、含硫酸的四原子链和末端取代服三局部结 构组成。在此咤环上的4位延长了侧链的苯并咪嗖类质子泵抑制剂是（）。【答案】：C【解析】：雷贝拉哇钠是苯并咪哇类质子泵抑
27、制剂，是由兰索拉噗开展而来，两者的区别在于雷贝拉晚钠在此咤环上的4位延长了侧链。39.（共用备选答案）A.1分钟B.5分钟C.15分钟D.30分钟E.60分钟【解析】：细菌蛋白质合成包括起始、肽链延长和终止3个阶段，在胞浆内通过 核糖体循环完成，抑制蛋白质合成的药物分别作用于蛋白质合成的不 同阶段，发挥抗菌作用：起始阶段：氨基糖昔类阻止30S亚基和 70S始动复合物的形成。肽链延长阶段：四环素类与30S亚基结合, 阻止氨基酰-tRNA与其A位结合，肽链形成受阻而抑菌；氯霉素、克 林霉素抑制肽酰基转移酶；大环内酯类抑制移位酶，从而阻止肽链的 延长。终止阶段：氨基糖昔类阻止了终止因子与A位结合，使
28、肽链 不能从核糖体释放出来，使核糖体循环受阻，而发挥杀菌作用。5.（特别说明：此题涉及的考点教材已删除）根据药品经营质量管 理规范实施细那么，药品零售企业的营业店堂应做到（）oA.陈列药品的类别标签应放置准确、字迹清晰B.明示服务公约、公布监督 、设置顾客意见簿C.陈列药品的货柜保持清洁和卫生D.对顾客反映的问题，请坐堂医生解决E.对陈列药品应按月进行检查【答案】：A|B|C|E【解析】：药品零售企业和零售连锁门店在营业店堂陈列药品时，应做到：陈 列药品的货柜及橱窗应保持清洁和卫生，防止人为污染药品；陈列 药品应按品种、规格、剂型或用途分类整齐摆放，类别标签应放置准 确、字迹清晰；对陈列的药品
29、应按月进行检查，发现质量问题要及普通片的崩解时限是（）o【答案】：c薄膜衣片的崩解时限是（）。【答案】：D泡腾片的崩解时限是（）o【答案】：B【解析】：中国药典规定压制片、薄膜衣片、泡腾片的崩解时限分别为15min、30min、5min。40 .（共用备选答案）A.左氧氟沙星B.氯霉素C.青霉素D.万古霉素E.甲硝酸对胎儿骨骼发育可能产生不良反响，妊娠期妇女防止使用的药品是 （）o【答案】：A【解析】：左氧氟沙星为氟喳诺酮类药。在动物试验中发现氟嗟诺酮类药可引起 幼龄动物软骨关节病变（损伤和水疱），但在人类中尚未发现，少数 病例出现严重关节疼痛和炎症。因此，氟喳诺酮类药不宜用于骨骼系 统未发育
30、完全的18岁以下的儿童（包括外用制剂）。然而，尚缺乏儿 童病例中诱发人体关节病变的例证。某些氟喳诺酮类药可向乳汁移 行，在乳汁也有一定的分布，且其平安性尚未得到确证，对妊娠及哺 乳期妇女应防止服用。在乳汁中分泌量较高，主要用于治疗厌氧菌感染的药品是（）o【答案】：E【解析】：甲硝哇为硝基咪嗖类药，对原虫及厌氧菌有较高活性。对胎儿及母体均无明显影响，也无致畸作用，妊娠期感染时可选用 的药品是（）o【答案】：C【解析】：抗菌药物临床应用指导原那么（2015年版）规定，药物毒性低，对 胎儿及母体均无明显影响，也无致畸作用，妊娠期感染时可选用的药 品是青霉素类、头抱菌素类等B-内酰胺类抗菌药物。【说明
31、】原C项为磷霉素，现教材规定对磷霉素过敏者、妊娠期妇女、 5岁以下儿童禁用磷霉素。对母体及胎儿有一定的耳、肾毒性，仅在有明确指征时方可使用， 并应进行治疗药物监测的治疗耐药革兰阳性菌所致严重感染的药品 是（）。【答案】：D【解析】：万古霉素为糖肽类抗菌药物，对革兰阳性菌具有强大的抗菌活性。偶 见急性肾功能不全、肾衰竭、间质性肾炎、肾小管损伤等，可导致听 力减退，甚至耳聋。妊娠期妇女应防止使用。哺乳期妇女使用期间应 暂停哺乳。仅在有明确指征时方可使用，在应用万古霉素治疗过程中 应监测血浆药物浓度，尤其是需延长疗程者或有肾功能、听力减退者 和耳聋病史者。41 .根据中华人民共和国药品管理法，开办药
32、品经营企业必须具备 的条件不包括（）oA.具有依法经过资格认定的药学技术人员B.具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境C.具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员D.具有保证所经营药品质量的规章制度E.具有能对所经营药品进行质量检验的人员以及必要的仪器【答案】：E【解析】：根据中华人民共和国药品管理法第十五条规定，开办药品经营企 业必须具备以下条件：具有依法经过资格认定的药学技术人员； 具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境； 具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员；具有保证所 经营药品质量的规章制度。42.属于均匀相液体制剂的有（）oA.混悬
33、剂B.低分子溶液剂C.高分子溶液剂D.溶胶剂E.乳剂【答案】：B|C【解析】：口服液体制剂主要按分散系统进行分类：根据药物的分散状态，液体 制剂可分为均相分散系统、非均相分散系统。在均相分散系统中药物 以分子或离子状态分散，如低分子溶液剂、高分子溶液剂；在非均相 分散系统中药物以微粒、小液滴、胶粒分散，如溶胶剂、孚L剂、混悬 剂。43 .服用叶酸、维生素B12治疗巨幼细胞贫血后，应补（）。A.钙B,钠C.钾D.锌E.镁【答案】：C【解析】：服用叶酸、维生素B12治疗巨幼细胞贫血后，尤其是严重病例在血红 蛋白恢复正常时，可出现血钾降低或突然降低，应补钾盐。44 .具有促进蛋白质合成和减少氨基酸分
34、解特征的合成类固醇属于()oA.蛋白同化制剂B.刺激剂C.血液兴奋剂D.肽类激素【答案】：A【解析】：蛋白同化制剂又称同化激素，俗称合成类固醇，是合成代谢类药物， 具有促进蛋白质合成和减少氨基酸分解的特征，可促进肌肉增生、提 高动作力度和增强男性的性特征。45 .注射胰岛素时宜注意（）oA.保持同一部位注射B.开启的胰岛素应冷藏保存C,冷冻后的胰岛素需解冻后再使用D.使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏E.两次注射点要间隔0.5cm【答案】：D【解析】：注射胰岛素时宜注意：注射时宜变换注射部位，两次注射点要间隔 2cm,以确保胰岛素稳定吸收，同时防止发生皮下脂肪营养不良； 未开启的胰岛素应冷藏保存，冷冻
35、后的胰岛素不可再应用；使用中 的胰岛素笔芯不宜冷藏，可与胰岛素笔一起使用或随身携带，但在室 温下最长可保存4周；配合应用磺酰月尿类降糖药时应警惕低血糖发 作。46.用于轻、中度老年期痴呆病症的药物是（）oA.吐拉西坦B.帕罗西汀C.艾地苯醍D.多奈哌齐E.银杏叶提取物【答案】：D【解析】：多奈哌齐是乙酰胆碱酯酶抑制剂的代表药，用于轻、中度老年期痴呆 病症。47.阿片类药物中毒的拮抗剂有（）oA.阿扑吗啡B.尼可刹米C.纳洛酮D.烯丙吗啡E.维库澳钱【答案】：C|D【解析】：纳洛酮和烯丙吗啡（纳络芬）为阿片类药物中毒的首选拮抗剂。48.患者，男，65岁，有胃溃疡病史，近两个月来出现手足多个小关节
36、肿痛，成对称性，经医生检查诊断为类风湿性关节炎，建议使用的 非留体抗炎药为（）oA.布洛芬B.尼美舒利C. 口引躲美辛D.双氯芬酸E.蔡丁美酮【答案】：B【解析】：老年人宜选用半衰期短的NSAIDs；对有消化性溃疡病史或上消化道 不良反响危险性较高的老年人，宜服用选择性C0X-2抑制剂以减少胃 肠道不良反响。B选项尼美舒利属于选择性C0X-2抑制剂，其余选项 属于非选择性NSAIDSo49.（共用题干）北京某药品生产企业拟于2015年10月在浙江某县电视台发布非处方 药广告。符合规定可以发布的广告批准文号为（）oA.国药广审（视）A.国药广审（视）第 2015083201 号B.浙药广审B.浙
37、药广审（视）第 2014083202 号C.京药广审（视）第 2014063203 号D.京药广审（视）第 2015083205 号【答案】：D【解析】：申请药品广告批准文号，应向药品生产企业所在地的药品广告审查机 关（省FDA）申请广告批准文号。广告批准文号有效期为1年。其格 式为：X药广审（视）第0000000000号；X药广审（声）第 0000000000号；X药广审（文）第0000000000号。其中“X”为 各省、自治区、直辖市的简称。“0”为由10位数字组成，前6位代 表审查年月，后4位代表广告批准序号。“视”“声”“文”代表用于 广告媒介形式的分类代号。关于该药品广告的说法，正确
38、的选项是（）。A.跨省发布药品应取得发布地药品监督管理部门核发的广告批准文 号B.药品广告可以用广告代言人作推荐C.药品广告中涉及专利产品的，应当标明专利号D.药品广告可以用儿童名义介绍药品【答案】：C【解析】：A项，药品广告的申请和备案：申请药品广告批准文号，向药品生 产企业所在地的药品广告审查机关（省级药品监督管理部门）申请药 品广告批准文号；申请进口药品广告批准文号，向进口药品代理机 构所在地省级药品监督管理部门申请进口药品广告批准文号；在药 品生产企业所在地和进口药品代理机构所在地以外的省、自治区、直 辖市发布药品广告的，在发布前应到发布地省级药品监督管理部门办 理备案。B项，药品广告
39、不得用广告代言人作推荐证明。D项，药品 广告不得以儿童为诉求对象或以儿童名义介绍药品。50.可引起横纹肌溶解症的药物是（）oA.辛伐他汀B.普罗布考C.烟酸D.阿昔莫司E.考来烯胺【答案】：A【解析】：引起横纹肌溶解症的药物有：降脂药洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他 汀等；B 2受体激动剂特布他林等；苯丙胺类兴奋剂；引起低 钾血症的药物；乙醇。应用辛伐他汀治疗的患者有急性或严重的条 件暗示的肌病及有因横纹肌溶解而导致二次急性肾衰竭倾向的病人 应停止辛伐他汀的治疗。51.国家药品不良反响监测中心报告，某省药品生产企业生产的某药 品疗效不确切，不良反响大。根据中华人民共和国药品管理法， 对该药品应当（）
40、oA.按劣药处理B.撤销批准文号C.进行再评价D.按假药处理【答案】：B【解析】：对不良反响大的药品，应当撤销药品批准证明文件，并将有关措施及 时通报卫健委。52.（共用备选答案）A.奎尼丁B.多非利特C.盐酸普鲁卡因胺D.盐酸普蔡洛尔E.盐酸胺碘酮结构与甲状腺素类似，可影响甲状腺素代谢的抗心律失常药物是 （）o【答案】：E【解析】：胺碘酮及其代谢物结构中含有碘原子，进一步代谢较困难，易于在体 内产生积蓄，长期用药需谨慎。胺碘酮结构与甲状腺激素类似，含有 碘原子，可影响甲状腺激素代谢。属于芳氧丙醇胺类结构类型的抗心律失常药物是（）o【答案】：D【解析】：盐酸普蔡洛尔是B受体阻断药的代表药物，属
41、于芳氧丙醇胺类结构类 型的药物，芳环为禁核。时处理。6 .关于麻黄碱复方制剂管理的说法，正确的选项是（）oA.从事含麻黄碱复方制剂批发业务的药品经营企业，应具有蛋白同化 制剂、肽类激素的经营资质B.药品零售企业销售含麻黄碱复方制剂，应查验购买者的身份证件并 进行登记C.药品零售企业销售含麻黄碱复方制剂，除处方药按处方制剂销售 外，一次销售不得超过5个最小包装D.药品零售企业不得开架销售含麻黄碱复方制剂，应设专柜由专人管 理【答案】：A|B|D【解析】：C项，含麻黄碱类复方制剂除处方药按处方剂量销售外，一次销售不 得超过2个最小包装。7 .治疗佝偻病，口服维生素D日剂量为（）。A. 150020
42、00IU20004000IUB. 300600IU600-800IUC. 10001200IU【答案】：B【解析】：53.关于药品分类管理的说法，正确的有（）oA.根据药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径的不同，对药品分 为处方药和非处方药B.根据药品的平安性，非处方药分为甲、乙两种C.非处方药目录由国家药品监督管理部门遴选、审批、发布和调整D.处方药目录由卫生行政部门遴选、审批、发布和调整E.各省可以根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯适当调整乙类非 处方药目录【答案】：A|B|C【解析】：处方药与非处方药分类管理方法（试行）第四条规定：国家药品 监督管理局负责非处方药目录的遴选、审批、发
43、布和调整工作。54.固体剂型的分类方法是（）。A.按形态学分类B.按给药途径分类C.按分散系统分类D.按制法分类E.按作用时间分类【答案】：A【解析】：A项，药物剂型按形态学可分为液体剂型、固体剂型、半固体剂型、 气体剂型。B项，药物剂型按给药途径可分为：经胃肠道给药剂型: 溶液剂、糖浆剂、胶囊剂、颗粒剂、片剂等；非经胃肠道给药剂型: 注射给药，皮肤给药，口腔给药，鼻腔给药，肺部给药，眼部给药， 直肠、阴道和尿道给药。C项，按分散系统可分为真溶液类、胶体溶 液类、乳剂类、混悬剂类、气体分散类、固体分散类、微粒类。D项, 按制法可分为浸出制剂、无菌制剂等。E项，按作用时间可分为速释、 普通和缓控
44、释制剂。55.所有冠心病患者，无论其血脂水平如何，均应给予的药物为（）o A.抗血小板药物B受体阻断剂B. ACEID.他汀类药物E.硝酸酯类药物【答案】：D【解析】：D项，他汀类药物能有效降低TC和LDL-C水平，减少心血管事件风险。 对于所有冠心病患者，无论其血脂水平如何，均应给予他汀类药物， 并根据目标LDL-C水平调整剂量。56.肾上腺素的临床应用包括（）0A.支气管哮喘B.心律失常C.过敏性休克D.重症肌无力E.心脏骤停【答案】：A|C|E【解析】：肾上腺素属于a、B受体激动药，产生强烈快速而短暂的兴奋a和B 型效应。肾上腺素的临床应用为：心脏骤停；过敏性疾病：支气 管哮喘、过敏性休
45、克、血管神经性水肿及血清病；局部应用：肾上 腺素与局麻药配伍延长局麻药作用时间，浸有肾上腺素的纱布用于鼻 黏膜和齿龈外表止血；治疗青光眼。57 .影响药物毒性作用的因素包括（）。A.药物的结构和理化性质B.营养条件C.病理状态D.药物的剂量、剂型与给药途径E.遗传因素【答案】：A|B|C|D|E【解析】：影响药物毒性作用的因素包括：药物方面的因素，包括药物的结构 和理化性质以及药物的剂量、剂型与给药途径；机体方面的因素， 包括营养条件、年龄、性别、遗传因素、种族差异、病理状态。58 .（共用题干）2012年，国家药品不良反响监测数据库共收到左氧氟沙星注射剂严 重不良反响事件病例报告1431例。
46、严重不良反响事件累及系统排名 前三位的依次为：全身性损害、皮肤及其附件损害、呼吸系统损害， 三者合计占总例次的60.24%o药品不良反响报告制度中的法定报告主体是（）oA.中药生产基地、药品研发基地、疾控中心B.乡镇卫生院、药品经营企业、药品检验机构C.药品生产企业、药品经营企业、药物临床前研究基地D.医疗机构、药品经营企业、药品生产企业【答案】：D【解析】：药品管理法规定：国家实行药品不良反响报告制度。药品生产企 业（包括进口药品的境外制药厂商）、药品经营企业、医疗机构应当 按照规定报告所发现的药品不良反响。根据药品不良反响报告和监测管理方法，药品生产企业对已确 认发生严重不良反响的左氧氟沙星注射剂，应当采取的措施是（）o A.及时告知医务人员相关信息B.修改标签和说明书C.暂停生产该药品D.以上都对【答案】：D【解析】：对其中造成严重人身伤害或者死亡的严重不良反响，药品上市许可持 有人必须立即采取措施妥善处理。药品上市许可持有人采取的风险控 制措施应当向省级药品监督管理部门报告，并向省级药品不良反响监 测技术机构报告不良反响详细情况以及风险评估情况