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1、儿童自闭症的表现及心理治疗方案 自闭症儿童能治好吗 孙悟空在出世之前始终待在一块石头里,在现实社会中,也有一些人似乎待在石头里一样,对外面的大千世界不知不觉,似乎这个世界上只有他一个人一样。 自闭症及其症状表现 自闭症,又称孤独性障碍。它属于普遍性发育障碍,以严峻孤独、缺乏情感反应、语言发育障碍、刻板重复动作和对环境奇妙的反应为特征。自闭症通常在患者3岁以前就会表现出来,从婴儿期起先出现,始终持续到终身。由于健康的成人不会产生继发性的自闭症,几乎全部自闭症成人都是幼年发病,所以自闭症又称为婴儿孤独症,或者通常称为儿童孤独症。 儿童自闭症的发病没有种族、社会、宗教之分,与家庭收入、生活方式、教化
2、程度完全无关。据欧美各国统计,约每1万名儿童中有24例。目前,估计在我国约有50万左右自闭症患儿。本症多见于男孩。 儿童自闭症有以下这些症状表现:早期表现为极度孤独,不会对亲人微笑。喂奶时,患儿不将身子紧贴大人。伸手去抱时,患儿没有迎接姿态,不会伸手做被抱的打算,不会将身子贴近母亲,眼睛也不看抱他的人。社交困难,特殊孤独,与人缺乏交往,缺乏感情联系,即使对父母也毫不依恋,犹如生疏人。但与生疏人相处,又感到畏缩。正常儿童常以注视对方表达自己的感情与要求,而患儿缺乏与人眼对眼的注视,不会以这种方式表达感情与要求。不爱玩,不爱做嬉戏。患儿到5岁左右,还没有挚友,很少与小挚友一起玩耍,缺乏情感反应,经
3、常说出或做出一些不合社交礼仪的事情来。语言发育迟缓或障碍。患儿通常缄默,或说话呈仿照语言,像鹦鹉学舌似的仿照别人的语言。对语言的理解表达实力低下,无法理解略微困难一点儿的句子,不会用手势表示“再见”。不会理解和运用面部表情、动作、姿态及音调等与人交往。缺乏想像力和社会性模拟,不能像正常儿童一样去用玩具“做饭”、“开火车”、“造房子”。有的患儿语言刻板,代词错用,如“我要”说成“你要”,或将自己称为他。与外界沟通困难,不能将生词与其含义相连,用手势而不是语言与人沟通。仪式性和强迫性行为。由于缺乏改变与想像力,患儿经常坚持重复刻板的嬉戏模式,重复相同的生活,如反复给玩具排队,总要玩弄自己的脚趾,穿
4、衣依次相同,坚持某些物件的摆置形式,不能变动。一旦有所改变,他们会极为懊丧,别人变动,患儿便大吵大闹。对自己房间的任何改变也都会表示反对和担心,如家具的移位、装饰品的改变等。智力低下,只有20的患儿可测智商高于正常人或与正常人相当。恋物,对某些物件,如一只杯子、一块砖,表示出特别爱好,甚至产生依恋,而对亲人却不产生依恋。 此外,有的患儿还可能有感知障碍,对视觉、听觉、触觉等多种感觉迟钝或过敏。有的存在认知障碍,智力低下,抽象思维实力很差,少数患儿可能伴有癫痫发作。患自闭症的孩子有时会聋,对声音没反应。正常孩子会被声音例如狗叫惊吓,而自闭症患儿会麻木不仁。他们对难受、冷热也不太敏感,不爱交挚友,
5、宁肯独自一人,很少会注视别人的眼睛或对别人笑。 自闭症的心理治疗方法 自闭症的神经心理机制、身体病因、病理解剖病因或遗传上的病因都尚未突破,而在治疗方面也还没有根治的方法,但是已知有一些方法可以有效改善自闭症的症状,促进自闭症患者的适应,而有些方法已被证明无效,有些仍待验证。 自闭症的药物治疗,可分为根本治疗、症状治疗和相关精神疾病的治疗。自闭症的根本治疗尚未出现,目前尚没有任何药物或任何方法可以根治自闭症。虽然没有根治的药方,但适当运用药物可以有效改善自闭症的部分症状。 在试验过的很多药物中,传统抗精神病剂是探讨最多的。这一类药物都有阻挡多巴胺(dopamine)受体从而降低多巴胺作用的效果
6、,对于患者的妄想、幻觉、亢奋症状有显著的疗效。由于自闭症患者的行为怪异,外人难以理解,所以用抗精神病剂治疗。结果虽然不能变更自闭的现象,但能降低患者过动、躁动担心、退缩、肢体的怪异行为、抽搐和攻击行为。这一类的药物种类许多,然而不论运用何种抗精神病剂,儿童长期运用都极易出现神经不良反应。大部分状况下药物治疗只是协助性质。只用药物治疗的长期效果有限,若以药物协助行为矫治,常能得到较许久的结果。 至今没有发觉自闭症明显的病因和根治的方法,作为自闭症患儿的家长,要克服儿童自闭症,必需具备足够的信息。家长应先学习和汲取更多的有益信息以帮助克服儿童自闭症。家长之间应相互沟通阅历,以便在处理各自面对的儿童
7、自闭症时,能有更多的选择。通过书籍,可以吸取更多有关自闭症的信息,即有关行为治疗、如何为自闭症患儿支配特殊饮食及专业治疗等。此外,也要靠家长、心理治疗学家、医生的细心视察和医疗。然而,家长必需留意的是每个自闭症患儿的状况各异,不能一概而论。家长应按部就班地给儿童供应必要的治疗,应尽最大努力帮助儿童摆脱自闭症。 行为治疗是自闭症矫治最重要的,因为自闭症尚无任何有效的根治方法,所以医生只能以勤补拙,应用学习原理和发展心理学的原理,尽量帮助患儿把实力发挥出来,并削减行为问题。 嬉戏疗法(play therapy)是基于心因论的一种心理治疗方式。对于儿童无法完全明确地运用语言表达及理解的状况下,医生运
8、用儿童能够以身体机能表达心里面的嬉戏取代语言作为沟通的方法。在嬉戏的过程中,儿童能够了解“人”与“我”的分别,并学习人际社交技巧,培育社会适应力。嬉戏治疗的目的就是借嬉戏的特。质发挥儿童本身的自我治愈力,以抒发内在的情结,使人格得以正常发展。 自闭症患者感觉统合失常是由于脑功能障碍,无法将视觉、听觉、触觉、前庭感觉及肌肉关节动觉等5种基本感觉的刺激加以统合并适切反应。感觉统合疗法的目的即在于供应以上几种感觉刺激的输入,并适当地限制,让儿童依内在驱策力引导自己的活动,自动形成顺应性的反应,以此促成这些感觉的组合统一。 依据儿童自闭症的症状特征,以下列出18种儿童自闭症的早期表现行为,假如发觉孩子
9、同时具备其中的7种行为,就应当怀疑他有自闭症倾向了,家长须要带孩子去看医生。 (1)对声音的反应不敏感,比同龄人显得弱; (2)不简单与同龄人相处或者是不合群; (3)比较认可已固有的东西,拒绝接受改变; (4)对环境的感觉冷漠,不论是什么状况下很少有什么表示; (5)语言表达简洁,只能是鹦鹉学舌式的; (6)喜爱旋转玩具或物品; (7)时常稀里糊涂地发笑: (8)反抗正常的学习方法,喜爱运用自己的一套方法; (9)常常冒出些惊奇的玩耍方式; (10)动作发展不平衡,有些比较敏捷,有些则不行; (11)对难受的反应不敏感; (12)基本不与他人目光对视,总是下意识地回避; (13)特殊依靠已经熟识的某一种物品; (14)时常不明缘由的哭闹,而且是自行停止; (15)特殊好动或不动,出现某种极端; (16)拒绝拥抱,特殊是生人; (17)对真正的危急不惧怕,如咬人的动物、旋转的机器、滚烫的开水; (18)表达自己的需求时用动作比用语言多。