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1、22年医师类考试题免费下载6节22年医师类考试题免费下载6节 第1节在肾脏疾病中出现血尿的最常见原因是A、多囊肾B、肾结核C、肾小球肾炎D、肾血管病变E、肾挫伤答案：C解析：引起血尿的原因很多，绝大多数由泌尿系本身疾病引起，其中以原发性和继发性肾小球疾病为主。下列关于火热内生机理的叙述，错误的是A.气有余便是火B.外感暑热阳邪C.精亏血少，阴虚阳亢D.五志过极化火E.邪郁化火答案：B解析：患者，女性，67岁，近两个月来始有左侧舌根、软腭、咽部及左颊部阵发性疼痛，并向外耳道放射。吞咽、说话时均可引起疼痛，临床检查以上部位未见明显肿胀，黏膜颜色正常，无溃疡，口服卡马西平有效。最有可能的原因是A.三
2、叉神经痛B.茎突过长综合征C.鼻咽癌D.中间神经痛E.舌咽神经痛答案：E解析：B和D为非典型性面痛。基底细胞癌好发于A.下唇B.颊黏膜C.颜面皮肤D.额部E.口角答案：C解析：围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分，国内普遍采用的定义是A.胎龄27周至出生时B.胎龄28周至生后7天C.胎龄30周至生后2周D.胎龄36周至生后4周E.胎龄38周至生后1个月答案：B解析：围生期一般指胎龄28周至出生后7足天，围生期婴儿死亡率是衡量产科和新生儿科质量的重要标准。患者，女，27岁，已婚。产后5日，高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多，色如败酱，有臭气，纳呆，便秘。应首先考虑的是A.产后伤食B.产后腹痛C.产
3、后发热D.疟疾E.肠痈答案：C解析：患者产后5日发病，应首先考虑产后病。主症为产后高热，伴小腹疼痛及恶露异常。所以，应首先考虑产后发热。产后腹痛以腹痛为主症，不伴寒热。产后多长时间子宫恢复正常大小A.40周B.2月C.6周D.56天E.100天答案：C解析：一般产后6周，子宫恢复至孕前大小。砂仁入汤剂宜A.先煎B.后下C.煎D.包煎E.烊化答案：B解析：砂仁气味芳香，含有挥发油，故入汤剂宜后下，以免降低药效，不能先煎或同煎；砂仁药用部分是成熟果实，不应烊化或包煎。22年医师类考试题免费下载6节 第2节窦房结作为心脏的正常起搏点是因为A.0期去极化速度最快B.没有明显的平台期C.有最大舒张电位D
4、.4期自动去极化速度最快E.静息电位水平最低答案：D解析：26岁初产妇，妊娠39周，于晨6时临产，12时宫口开大3cm，22时宫口开大6cm，应诊断为A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.第二产程停滞答案：B解析：潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm。扩张速度较慢，需8小时，最大时限16小时。活跃期是指宫口扩张310cm。此期间扩张速度加快，需4小时，最大时限8小时（小于1.2cm每小时），活跃期又分3期（人工破膜-缩宫素）关于急性胰腺炎的治疗方法，下列各项中，哪项没有抑制或减少胰液分泌的作用A.H2受体拮抗剂B.生长抑素C.抑肽酶D.抗胆碱能药物E.禁食及胃肠
5、减压答案：C解析：以下哪类是根据幻觉体验的来源分类的A功能性幻觉B反射性幻觉C入睡前幻觉D心因性幻觉E真性幻觉答案：E解析：真性幻觉与假性幻觉是按幻觉的来源分类。滋补药的煎法是A. 武火急煎B. 文火久煎C. 武火久煎D. 文火略煎E. 另煎兑入答案：B解析：补养药需用文火慢煎，时间宜长，煮沸后再续煎3060分钟。真核生物染色体DNA复制特点错误的是A、冈崎片段较短B、复制呈半不连续性C、只需DNA聚合酶、参与D、可有多个复制起始点E、为半保留复制答案：C解析：真核生物DNAPol有、及五种，都参与了DNA复制过程。真核生物的DNA复制是在DNA聚合酶与DNA聚合酶互配合下催化进行的。DNAP
6、ol在DNA损伤时，催化修复合成。DNAPol是线粒体中DNA复制酶。DNAPol及均有外切酶活性，校正复制中的错误。男性，40岁。胸痛、反酸、胃灼热、嗳气2个月，胃镜检查食管粘膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是A、上消化道气钡双重造影B、13C尿素呼气试验C、24h胃食管pH监测D、腹部B超E、24h心电监测答案：C解析：24h胃食管pH监测已广泛应用于临床并成为诊断胃食管反流性疾病的“金标准”。pH监测可用来评价症状与（酸）反流的相关性，其对于内镜检查无食管炎，但有典型胃食管反流症状者及可疑症状（如非心源性胸痛、慢性声嘶等）是否系反流引起及抗反流疗效差时尤其有价值。胃食管反流病是一种
7、消化系统常见疾病，该病症状多，既包括反酸、烧心等消化道症状，又有非心源性胸痛、支气管哮喘、慢性咳嗽、慢性咽炎等食管外表现，对人们的生活质量有严重影响。患儿，男，6岁。腹痛剧烈，以右上腹为主，疼痛时时发凉，恶心呕吐，并吐出蛔虫。其诊断为A、蛔厥证B、腹痛C、虫瘕证D、肠虫证E、呕吐答案：A解析：此患儿表现为蛔虫病之蛔厥证。蛔厥证证候：具有蛔虫证的一般症状。突然右上腹阵发性绞痛，弯腰曲背，辗转不安，恶心、呕吐，肢冷汗出，常吐出蛔虫。重者腹痛持续，时轻时剧，畏寒发热，甚则出现黄疸。舌苔黄腻，脉弦数或滑数。治法：安蛔定痛，继以驱虫。方药：乌梅丸加减。22年医师类考试题免费下载6节 第3节关于会阴的描述
8、，下列哪项不正确A、会阴厚34cmB、会阴伸展性小C、由外向内为皮肤、筋膜、部分肛提肌和会阴中心键。D、会阴有广义和狭义之分E、会阴是指位于阴道口和肛门之间的楔形软组织答案：B解析：会阴是指位于阴道口和肛门之间的楔形软组织，厚34cm，由外向内为皮肤、筋膜、部分肛提肌和会阴中心键。中心腱由部分肛提肌及其筋膜和会阴浅横肌、会阴深横肌、球海绵体肌及肛门外括约肌的肌腱共同交织而成。会阴伸展性大，妊娠后期会阴组织变软，有利于分娩。分娩时保护会阴，避免发生裂伤。八会穴之气会是A.气海B.中脘C.膻中D.关元E.太渊答案：C解析：膻中为心包的募穴，同时又为八会穴之气会。鉴别流脑与其他化脓性脑膜炎最有意义的
9、是A.皮肤黏膜瘀点瘀斑B.发病季节C.脑膜刺激征阳性D.脑脊液的细菌学检查E.脑脊液结果呈化脓性改变答案：D解析：固定桥粘固后不久，患者感到胀痛不适，主要见于A.咬合过高B.基牙负担过重C.桥体龈端接触过紧D.接触点过紧E.粘固剂溢出答案：D解析：咬合过高及基牙负担过重引起创伤性牙周膜炎或出现创伤性牙周炎或根尖周炎，患者表现为咬合痛，故不选A、B。桥体龈端接触过紧，粘固剂溢出常引起龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎，故不选C、E。接触点过紧，常见于固定桥粘固后不久，患者感到胀痛不适。故选D。下肢短缩，髓关节屈曲、内收、内旋畸形A肩关节脱位B肘关节脱位C髋关节后上脱位 D髋关节前下脱位E髋关节中心脱位答案：C
10、解析：C髋关节后上脱位即后脱位(髓关节屈曲、内收、内旋畸形)D髋关节前下脱位即前脱位(裴关节屈曲、外展、外旋畸形)。医疗事故的技术鉴定应由A.医学会负责B.医疗事故技术鉴定专家组负责C.法院负责D.卫生行政部门负责E.医师协会负责答案：A解析：2岁12岁小儿体重(kg)计算公式是A年龄2+9B年龄3+8C年龄1+8D年龄1+9E年龄2+8答案：E解析：A.高热、头痛、皮肤黏膜瘀斑、脑膜刺激征B.高热、惊厥、循环衰竭、呼吸衰竭C.头痛、腰痛、眼眶痛D.眼红、腿痛、淋巴结肿大E.高热、相对缓脉、脾大流行性出血热早期表现为( )答案：C解析：22年医师类考试题免费下载6节 第4节关于心包摩擦音，错误
11、的是A.可见于各种感染性心包炎B.可见于贫血C.可见于急性心肌梗死D.可见于尿毒症E.可见于心脏损伤后综合征答案：B解析：患儿，2岁。1周前无明显诱因发热，流泪、畏光，当地医院疑“上感”给予口服抗生素，4天后患儿病情加重，咳嗽，出现皮疹，今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹，双肺闻及湿啰音，诊断：麻疹合并肺炎。问题3单选题其表弟未接种麻疹疫苗,与此患儿有接触史，应采取何措施A、立即注射丙种球蛋白B、注射青霉素C、口服复方新诺明D、口服转移因子E、立即接种麻疹疫苗答案：A解析：接触麻疹后5天内立即肌注免疫血清球蛋0.25ml，可预防麻疹；若5天后注射者，仅能减轻症状。被动免疫只能维持38周，以后应采
12、取主动免疫。其本质是协调个人利益与社会健康利益的关系，是世界各国卫生法公认的目标。这一卫生法基本原则指的是A.卫生保护原则B.预防为主原则C.公平原则D.保护社会健康原则E.患者自主原则答案：D解析：急性左心衰常见的病因中不包括A、急性冠脉综合征B、急性心肌梗死的机械并发症C、急性肺栓塞D、高血压危象E、股骨骨折答案：E解析：常见的病因有：急性冠脉综合征、急性心肌梗死的机械并发症、急性肺栓塞、高血压危象、心肌炎、快速性心律失常和严重心动过缓/传导阻滞、其他。不包括股骨骨折。引起胸痛的胸壁疾病是A.纵隔炎B.肋间神经炎C.肺梗死D.自发性气胸E.胸膜炎答案：B解析：患者男，68岁。患者持续性寒战
13、高热1周余，伴有头痛、恶心等，这几天会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。体检中见肛门部周围无异常发现，下列检查中最有可能的发现是A.直肠指检扪及柔软有波动的包块，有压痛B.肛指检查直肠内有肿块无压痛C.肛门镜见有内痔核D.发现有混合痔E.肛指检查正常答案：A解析：1.肛周脓肿临床表现：先感到肛门周围出现小硬块或肿块，继而出现疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结、排尿不畅及里急后重等直肠刺激症状。并随之出现全身不适、精神疲惫乏力、体温升高、食欲减退、寒战高热等全身中毒症状。一般在1周左右可形成脓肿，在肛门周围行直肠内指诊可摸到柔软、压痛、有波动的肿物，用注射器穿
14、刺可抽出脓汁。故选A。2.肛周脓肿临床表现：先感到肛门周围出现小硬块或肿块，继而出现疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结、排尿不畅及里急后重等直肠刺激症状。一般在1周左右可形成脓肿，在肛门周围行直肠内指诊可摸到柔软、压痛、有波动的肿物。B超可测及脓腔。直肠内穿刺可抽出脓液可确诊。故选B。3.肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。按脓肿部位分类：肛提肌下脓肿（低位脓肿）：包括肛周皮下脓肿、坐骨直肠间隙脓肿、低位马蹄形脓肿等；肛提肌上脓肿（高位脓肿）：包括骨盆直肠间隙脓肿、直肠后间隙脓肿和高位马蹄形脓肿等。本例经抗菌治疗后
15、，无好转，在肛门镜下穿刺脓液，说明脓肿位置较高，故选D。4.高位肛瘘是指瘘管位于外括约肌深部以上，可分为高位单纯性肛瘘（只有一个瘘管）和高位复杂性肛瘘（有多个瘘口和瘘壁）。高位复杂性肛瘘治疗时先使之成为单纯性肛瘘，再予以挂线疗法。高位肛瘘管道穿越外括约肌深层以上，切口选择同上，切口应视直肠环是否纤维化，若已纤维化可切开引流，无纤维化者，高位管道部分给予挂线，以防肛门失禁。故选D。5.肛周脓肿切开引流最常见的并发症是低位肛瘘及坐骨直肠窝脓肿。因此在手术过程中应仔细检查，看是否形成瘘管，若形成肛瘘，可切开瘘管，适当切除皮肤和皮下组织，内口周围组织也稍加切除，使引流通畅。如内口较深，瘘管通过肛管括约
16、肌，可采用挂线疗法。故选D。医师考核不合格者，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动A.1至2个月B.l至3个月C.6至12个月D.12个月以上E.3至6个月答案：E解析：人员培训工作的评价中，近期效果评价是评价（）A.培训过程中的各种培训活动的执行情况B.培训过程中的各种培训活动的效率C.培训后学员的知识、技能的掌握情况D.培训后学员将所学到的知识、技能 运用于实际工作中的能力E.以上均包括答案：D解析：22年医师类考试题免费下载6节 第5节患者，男，56岁，充血性心力衰竭，心率长期维持在100110次分，口服地高辛0.25mg1次日，治疗2周后心率无明显下降为了控制心率应首选的
17、措施是A.增加地高辛用量B.加用普罗帕酮C.加用胺碘酮D.加用维拉帕米E.受体阻断药答案：E解析：心力衰竭发生后，交感神经系统被激活，交感神经兴奋性增高引起肾素的过多分泌，引起肾素一血管紧张素一醛固酮(RAAS)系统的激活更进一步使交感兴奋性增强，形成恶性循环，交感兴奋过强时对心脏带来的主要危害如下：小血管（特别是阻力血管）收缩，使心脏后负荷增加，心脏更加处于超负荷运转状态。心率增快。促进心肌肥厚。在持久和过量的去甲肾上腺素作用下，心肌细胞发生多种生物学变化，包括受体信号的传递、Ca的运转、高能量磷的产生和利用，其结果是促进心肌细胞的死亡和凋亡。刺激纤维母细胞增生，促进心肌纤维化。交感兴奋性增
18、加使心肌更易发生快速性心律失常。心肌内Ca过度负荷，削弱心室的舒张功能。而受体阻断药能降低交感神经兴奋性。多巴胺可用于治疗A、帕金森病B、帕金森综合征C、心源性休克D、过敏性休克E、以上都不能答案：C解析：免疫病理检查几乎所有SLE病人均可出现病变的脏器是A、心脏B、肾C、肝D、肺E、胰腺答案：B解析：SLE后期常常出现狼疮肾炎，DNA抗体可与肾组织直接结合导致损伤。关于舌淋巴引流特点，叙述正确的是A.近舌根起的淋巴管，注入颈深上淋巴结的部位愈低B.近舌尖起的淋巴管，注入颈深上淋巴结的部位愈高C.舌的淋巴引流丰富，最先汇人颈深下淋巴结D.近舌根起的淋巴管，注入颈深上淋巴结的部位愈高E.以上叙述
19、均不正确答案：D解析：有一名颅内压增高病人，其头颅X线平片不改变的是A.颅缝增宽B.脑回压迹增多C.蝶鞍扩大，前后床突骨质吸收D.蛛网膜颗粒压迹扩大E.一侧或双侧内听道扩大答案：E解析：AIDS的临床表现不包括A.原发急性感染B.AIDS相关综合征C.无症状潜伏感染D.隐性感染E.典型AIDS答案：D解析：关于HBeAg下述错误的是A.是病毒复制的指标B.存在于Dane颗粒最外层C.具有抗原性，可刺激机体产生抗体D.是传染性高的指标E.一般出现于HBsAg阳性血清中答案：B解析：鹿茸内服的用量是( )A.12gB.1520gC.310gD.35gE.1015g答案：A解析：22年医师类考试题免
20、费下载6节 第6节BCG的获得属于A.毒力变异B.形态变异C.荚膜变异D.耐药性变异E.抗原性变异答案：A解析：有毒力的牛型结核杆菌在特殊培养基中传代培养13年230代后，可成为发生毒力变异的减毒活疫苗。传染病的基本特征为A、有传染源，传染性，易感人群B、有病原体，有传染性，有流行病学特征，有感染后免疫C、有病原体，流行性，易感性D、有传染性，流行性，免疫性E、有传染源，传播途径，免疫性答案：B解析：传染病的特征：传染病与其他疾病的主要区别，在于具有下列四个基本特征：1.有病原体每一个传染病都是由特异性的病原体所引起的，包括微生物与寄生虫。2.有传染性这是传染病与其他感染性疾病的主要区别。3.
21、有流行病学特征传染病的流行过程在自然和社会因素的影响下，表现出各种特征。4.有感染后免疫人体感染病原体后，无论是显性或隐性感染，都能产生针对病原体及其产物(如毒素)的特异性免疫。善于治疗痰热闭阻心窍，神昏口噤的药物是A.钩藤B.金银花C.牛黄D.白菊花E.大青叶答案：C解析：注意选既能清心，又善化痰开窍的药物。第二类精神药品处方的保存期限为A、2年B、3年C、4年D、5年E、1年答案：A解析：重症支气管哮喘发作时，除吸氧外，应首先采取下列哪项措施A、尽可能找出过敏原，除去诱因或进行抗原脱敏疗法B、采用拟交感神经药，抗生素和促肾上腺皮质激素C、积极应用免疫抑制剂，色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法D、
22、改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水电解质及酸碱平衡失调，应用糖皮质激素E、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗答案：D解析：题目问的是“首先”采取的措施，患者重症哮喘，应该尽快缓解气道阻塞症状，考虑选项D最恰当茶碱的平喘作用原理是A.激活腺苷环化酶，使cAMP形成增加B.抑制磷酸二酯酶，阻止cAMP衍变成5-AMPC.抑制鸟苷环化酶，使cGMP形成减少D.抑制-肾上腺素能受体，防止ATP分解为ADPE.抑制免疫过程中多个阶段，减少抗体生成答案：B解析：属于个人史的是A.生育情况B.冶游史C.家族遗传病史D.预防接种史E.月经情况答案：B解析：个人史包括以下几个方面：出生地及居住地：注意出生地及居住地区与某种传染病或地方病的关系。生活与饮食习惯。过去及现在的职业及工种。冶游及性病史。血清与血浆的最主要区别在于血清缺乏A.血小板B.凝血因子C.纤维蛋白原D.CaE.纤维蛋白答案：C解析：