22年医师类考试题免费下载9章.docx

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1、22年医师类考试题免费下载9章22年医师类考试题免费下载9章 第1章A.钩藤 生龙骨B.钩藤 生牡蛎C.钩藤 生龟板D.钩藤 川牛膝E.钩藤 川贝母羚角钩藤汤的组成中含有的药物是( )答案:E解析:以不正当手段取得医师执业证书的A.由发证的卫生行政部门责令停止执业并依法给予罚款B.对负有直接责任的主管人员依法给予行政处分C.对负有直接责任的主管人员依法给予行政处罚D.由发证的卫生行政部门予以吊销并依法给予行政警告E.由发证的卫生行政部门吊销所在医疗机构的执业许可证答案:B解析:酶催化作用所必需的基团是指()。A.维持酶一级结构所必需的基团B.位于活性中心以内或以外的、维持酶活性所必需的基团C.

2、酶的亚基结合所必需的基团D.维持分子构象所必需的基团E.构成全酶分子所必需的基团答案:B解析:酶催化作用所必需的基团是指位于活性中心以内或以外的、维持酶活性所必需的基团。易透过血-脑脊液屏障的药物具有的特点为A.与血浆蛋白结合率高B.分子量大C.极性大D.脂溶性高E.脂溶性低答案:D解析:血-脑脊液屏障是指血浆与脑脊液之间的屏障。由于脑组织内的毛细血管内皮细胞紧密连接,内皮细胞之间无间隙,且毛细血管外表面均为星形胶质细胞包绕,故只允许脂溶性高的药物通过,阻止大分子、水溶性或解离型药物通过。故本题选D。A.清凉膏B.金黄膏C.生肌白玉膏D.黄连膏E.黑布膏小面积烧伤初期可用答案:A解析:考点:1

3、烧伤面积的计算方法:手掌法:伤员本人五指并拢时一只手掌的面积占体表面积的1。此法常用于小面积或散在烧伤的计算。中国九分法:将全身体表面积分为11个9等份。成人头、面、颈部为9;双上肢为29;躯干前后包括外阴部为39;双下肢包括臀部为59146。2辨证施治。火毒伤津证:清热解毒,益气养阴。黄连解毒汤、银花甘草汤、犀角地黄汤或清营汤加减。阴伤阳脱证:回阳救逆,益气护阴。四逆汤、参附汤合生脉散加味。火毒内陷证:清营凉血解毒。清营汤或黄连解毒汤合犀角地黄汤加减。神昏谵语者加服安宫牛黄丸或紫雪丹。气血两虚证:补气养血,兼清余毒。托里消毒散或八珍汤加金银花、黄芪。脾虚阴伤证:补气健脾,益胃养阴。益胃汤合参

4、苓白术散加减。22年医师类考试题免费下载9章 第2章胆固醇不能转化成A.胆汁酸B.维生素DC.睾酮D.雌二醇E.胆红素答案:E解析:无论是肝内还是肝外组织合成的胆固醇,并不被彻底氧化,而是经氧化、还原转变为其他含环戊烷多氢菲母核的化合物,如胆酸、肾上腺皮质激素、性激素(睾酮、雌二醇)、维生素D等重要的生理活性物质。因此,选项B、C、D均不正确。胆固醇在肝中经羟化,侧链氧化断裂,转变为胆汁酸,是胆固醇在体内代谢的主要去路,故选项A不正确。胆红素大部分来自衰老红细胞中血红蛋白的分解。胆固醇是不能转化成胆红素的。故选项E正确。不具有扩张冠状动脉的药物是A.硝酸甘油B.硝苯地平C.维拉帕米D.硝酸异山

5、梨酯E.普萘洛尔答案:E解析:A.柴胡疏肝散B.调营饮C.附子理中汤合五苓散D.一贯煎合膈下逐瘀汤E.胃苓汤治疗肝硬化脾肾阳虚证,应首选答案:C解析:2.治疗肝硬化脾肾阳虚证需温肾补脾,化气利水,方选附子理中汤合五苓散。治疗肝硬化肝肾阴虚证需滋养肝肾,化气利水,方选一贯煎合膈下逐瘀汤。A合E用于气滞湿阻证,B用于肝脾血瘀证。正常足月儿的皮肤外观特点是A、肤色稍黄,皮下脂肪少B、肤色红润,皮下脂肪少C、肤色红润,皮下脂肪丰满D、肤色稍黄,毳毛少E、肤色苍白,皮下脂肪丰满答案:C解析:正常足月儿与早产儿外观特点比较在职业性中毒中,生产性毒物主要通过下述哪种途径进入体内A.消化道B.皮肤C.呼吸道D

6、.毛囊E.汗腺答案:C解析:职业中毒中铅、苯、汞中毒在生产环境中主要是经过呼吸道进入体内。22年医师类考试题免费下载9章 第3章主动脉瓣关闭不全时,左心室扩大,心影外形应是A:梨形B:靴形C:普大型D:烧瓶形E:心腰部突出答案:B解析:A项见于二尖瓣狭窄;C项见于扩张型心肌病;D项见于心包积液;E项为肺动脉段或左房增大。常见的传染病有哪些A.痢疾B.霍乱C.肝炎D.感染性腹泻E.以上都是答案:E解析:男,77岁。左侧舌尖麻木2个月,左口底曾有鱼骨刺伤史。检查发现同侧口底有一索条状肿块,1.5cm*1cm大小,边界不清。X线片未见导管阳性结石。该患者的诊断可能是A:下颌下腺导管阴性结石B:口底结

7、核C:口底瘢痕增生D:舌下腺恶性肿瘤E:舌下腺良性肿瘤答案:D解析:由于肿物生长迅速,且X线未发现阳性结石,故可以初步排除A、B、E;由于左舌尖麻木,是舌下腺恶性肿瘤特点。故本题应选D。治虚寒泻痢、滑脱不禁之良方是A.四神丸B.真人养脏汤C.右归丸D.止嗽散E.一贯煎答案:B解析:真人养脏汤具有标本兼治,重在治标;脾肾兼顾,补脾为主;涩中寓通,补而不滞等配伍特点,为治疗虚寒泻痢、滑脱不禁之良方。首见疟疾病名的医籍是A.内经B.金匮要略C.神农本草经D.诸病源候论E.瘟疫论答案:A解析:疟疾之名首见于内经,素问疟论指出疟疾的病因是疟气,该篇还描述了疟疾发作的典型症状。故选择A。22年医师类考试题

8、免费下载9章 第4章慢性铅中毒急性发作的典型症状是A.垂腕B.周围神经炎C.精神症状D.腹绞痛E.肌肉震颤答案:D解析:女性青春期生长发育突增期发生在A.月经初潮前34年B.月经初潮前12年C.月经初潮时D.月经初潮后l2年E.月经初潮后34年答案:B解析:已来潮女孩的身体形态、功能水平及第二性征发育,都明显超过同龄未来潮女孩。绝大多数女孩的月经初潮出现在身高突增高峰后的1年左右;来潮后身高的生长开始减速,平均增加57cm。但就个体而言,初潮后体格生长的幅度,因来潮年龄的早晚而异。以下不属于公共卫生应遵守的行为准则的是A.尊重社会个人权利的方式,促进社会人群健康B.对公共卫生政策、方案、优先性

9、提出评价,并把社会各种取向整合起来C.制定方案和政策,有效促进自然和社会环境的改善和实施D.公共卫生机构应当保护那些给个人和社会带来伤害的信息E.所有纳税的公民才有权取得健康资源答案:E解析:高血压患者遵从医嘱服药的强化因素是A.经济条件足以支付较高的医药费B.在按医嘱服药后血压得到有效控制C.能方便地就医、取药D.对治疗高血压采取积极态度E.知晓服药能有效控制血压答案:B解析:服药后有效可以强化遵医嘱行为。急性化脓性胆管炎的治疗原则答案:解析:(1)紧急手术,切开胆总管减压,取出结石解除梗阻和通畅引流胆道。(2)补液,抗感染,一边纠正休克,一边手术。(3)有条件的单位可考虑选择鼻胆管引流(E

10、NBD)或经皮经肝胆道引流(PTBD)。22年医师类考试题免费下载9章 第5章双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于A、过敏性紫癜B、激素性紫癜C、再生障碍性贫血D、血小板减少E、特发性血小板增多症答案:A解析:过敏性紫癜皮肤紫癜常为起病时的首要表现,紫癜大小不等,高出皮肤表面,呈紫红色,压之不退色,可融合成片,或呈疱疹状、荨麻疹样或多形性红斑,并可伴神经性水肿。严重时偶可发生溃疡和坏死。紫癜多见于四肢伸侧和臀部,以下肢和踝、膝等关节处较为明显,呈对称性分批出现,易反复发作。脑血栓形成患者出现尿失禁是病变损害了A.旁中央小叶B.扣带回C.颞叶基底面D.胼胝体前4/5E.额叶答案:A解析:最可能的致死

11、性突变为缺失或插入一个核苷酸,其机制为A.碱基转换B.碱基颠换C.移码突变D.无义突变E.自发性转换突变答案:C解析:患儿,男,5岁。发热2天后出疹,查体:体温38.5,精神尚可,咽红,耳后及枕部淋巴结肿大,颜面、躯干散在淡红色丘疹。现发热恶风,流涕喷嚏,胃纳欠佳,舌质红,苔薄白,脉浮数。其病证诊断为A.风疹,邪犯肺卫B.风疹,邪入气营C.麻疹,邪犯肺卫D.猩红热,毒炽气营E.麻疹,邪入肺胃答案:A解析:风疹邪犯肺卫证证候:发热恶风,喷嚏流涕,轻微咳嗽,精神倦怠,饮食欠佳,皮疹先起于头面、躯干,随即遍及四肢,分布均匀,疹点稀疏细小,疹色淡红,一般23日渐见消退,肌肤轻度瘙痒,耳后及枕部臖核肿大

12、触痛,舌质偏红,苔薄白或薄黄,脉浮数。治法:疏风清热透疹。代表方剂:银翘散。不属于第二代抗精神病药的是A、利培酮B、奥氮平C、氯氮平D、喹地平E、舒必利答案:E解析:第二代抗精神病药又称非传统抗精神病药,治疗剂量较小,出现某些副作用的情况较少,对精神分裂症单纯型疗效较传统抗精神病药好,但大多价格昂贵。地表药物有氯氮平、利培酮、奥氮平、喹地平等。舒必利是第一代抗精神病药。22年医师类考试题免费下载9章 第6章患者男,65岁。高血压病史10余年,心脏超声提示左心室肥大,临床上出现左心功能不全时,最典型的症状是A.心悸、气短,劳力性呼吸困难B.咳嗽、咳痰增多C.水冲脉D.夜间阵发性呼吸困难E.心律失

13、常,心房颤动,房室传导阻滞答案:D解析:功能行气止痛,温肾散寒的药物是A.陈皮B.青皮C.乌药D.沉香E.木香答案:C解析:患者表现健谈,说话滔滔不绝,出口成章,概念很多,属于A、思维奔逸B、思维迟缓C、思维贫乏D、思维散漫E、病理性赘述答案:A解析:思维奔逸,又称观念飘忽,指联想速度加快,数量增多,内容丰富生动。肾病综合征主要辅助检查项目应是()A.双肾B超B.双肾CTC.静脉肾盂造影D.肾动脉造影E.肾活检答案:E解析:肾病综合征诊断包括三个方面:确诊疾病;确认病因,最好进行活检;判定有无并发症。椎管内麻醉平面过高,可致A.血压下降B.呼吸抑制C.恶心呕吐D.头痛E.尿潴留答案:A解析:2

14、2年医师类考试题免费下载9章 第7章血管紧张素转换酶抑制药的不良反应不包括A.刺激性咳嗽B.高血钾C.血糖升高D.血管神经性水肿E.对肾血管狭窄者,易致肾功能损害答案:C解析:A.青霉素B.阿奇霉素C.氯霉素D.环丙沙星E.复方新诺明治疗细菌性痢疾应首选答案:D解析:2.流行性脑脊髓膜炎首选青霉素类;细菌性痢疾首选的是喹诺酮类抗生素。手三里位于阳溪与曲池连线上,肘横纹下A、1寸B、2寸C、3寸D、4寸E、5寸答案:B解析:手三里在前臂,阳溪穴与曲池穴连线上,肘横纹下2寸处。以上哪项是氨茶碱的抗喘作用机制()A.阻断M受体B.稳定肥大细胞膜C.选择性激动 受体D.抗炎、增加 受体数量E.促进肾上

15、腺素释放答案:E解析:特布他林是选择性受体激动剂,扩张支气管,抑制肥大细胞释放组胺等过敏反应物质。用于支气管哮喘和喘息性支气管炎,可用于皮下注射,作用持久,不良反应轻。氨茶碱能抑制磷酸二酯酶,减少cAMP的分解,使cAMP水平增高;抑制腺苷受体;降低支气管平滑肌细胞内钙浓度;增加儿茶酚胺的释放。从而使支气管扩张,另外还有抗炎作用、免疫调节作用及强心利尿作用等。可用于肺源性、心源性哮喘。以下不是脾气虚证的常见临床表现的是A、腹胀纳少B、脘腹坠胀C、肢倦便溏D、神疲少气E、面色萎黄答案:B解析:22年医师类考试题免费下载9章 第8章知识点:无创通气对肺炎病人所致的缺氧进行无创通气,采用A.高压氧疗

16、B.呼气末正压给氧C.无控制给氧D.持续低流量给氧E.鼻导管持续高浓度给氧答案:C解析:总结无创通气的应用:持续低流量给氧应用于 慢支、COPD、COPD所致呼衰;呼气末正压给氧用 于ARDS;高压给氧用于气性坏疽、Buerger病、急 性呼衰;无控制给氧用于肺炎肩关节脱位特有的临床表现是A.功能障碍B.肿胀压痛C.肩部瘀斑D.反常活动E.Dugas征阳性答案:E解析:肩关节脱位一般表现为患处疼痛、肿胀、肩关节活动受限,方肩畸形,搭肩试验(Dugas征)阳性,即将患侧肘部紧贴胸壁时,手掌搭不到健侧肩部;或手掌搭在健侧肩部时,肘部无法贴近胸壁,为肩关节脱位特有的临床表现。因此选E。上牙槽神经丛的

17、内环神经组成是A.腭前神经、鼻腭神经B.上牙槽前神经、中神经C.上牙槽前神经、中神经、鼻腭神经D.上牙槽前神经、中神经、后神经E.上牙槽前神经、中神经、后神经、鼻腭神经答案:A解析:关于外耳道的描述,下列错误的是A.为从外耳门至鼓膜之间的弯曲管道B.内侧2/3为骨部C.外侧2/3为软骨部D.外耳道的弯曲对某种频率的声波起共振作用E.皮肤含有耵聍腺答案:C解析:男58岁,患高血压性心脏病数年,有时因激动或过劳而发生心绞痛,最初经休息后尚可自行缓解,几天之后心绞痛加重并有心律失常,此时合理的治疗方案是A、硝酸甘油+硝酸异山梨醇B、普萘洛尔+维拉帕米C、地尔硫卓+普萘洛尔D、硝酸甘油+普萘洛尔E、地

18、尔硫卓+维拉帕米答案:D解析:不稳定心绞痛的治疗硝酸甘油+硝酸异山梨醇?同类药地尔硫卓+维拉帕米?同类药患者为初发性心绞痛,属于不稳定心绞痛,在选用抗缺血药物治疗时,硝酸酯类+受体阻滞剂+CCB。CCB类药物是作为治疗持续性心肌缺血的次选药物。因此此题只有D可选22年医师类考试题免费下载9章 第9章产生天癸的关键因素是A.肾主水液B.肾的封藏功能C.肾中精气的充盈D.肾阴的濡润滋养E.肾阳的蒸腾气化答案:C解析:天癸是肾中精气所产生,促进入体生长发育和生殖的一种阴精物质,它来源于先天、长于后天,随着肾气的充盛而逐渐成熟,产生天癸的关键因素是肾中精气的充盈。肝功能-谷氨酰转移酶(GGT)*答案:

19、解析:参考值连续监测法(37)男性:1150U/L,女性:732U/L比色法男性:317U/L,女性:213U/L临床意义增高具有临床意义,见于:胆管阻塞性疾病,肝内、外胆管阻塞性疾病,如原发性胆汁性肝硬化;急、慢性病毒性肝炎、肝硬化;药物及中毒性肝脏损害:药物性肝炎和酒精性肝炎。A.高压氧舱疗法B.降温、脱水C.纠正低血压、强心D.纠正酸中毒E.常规给氧心肺复苏后脑缺氧应首选( )答案:B解析:除具有益胃生津、滋阴清热功效外,还能滋肾阴、降虚火的药物是( )A.沙参B.玄参C.太子参D.石斛E.西洋参答案:D解析:涩肠止泻宜煨用,敛肺清热、利咽开音宜生用的药物是A.五味子B.诃子C.赤石脂D.椿皮E.莲子答案:B解析:

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