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1、22年中西医结合助理医师历年真题9章22年中西医结合助理医师历年真题9章 第1章 代偿性月经(经行吐衄)的发病机理主要是A血瘀气滞B胃热炽盛C肝经郁火D肺肾阴虚E血热气逆正确答案：E 治疗水痘毒炽气营证的治法是A.清气凉营，解毒化湿B.清气凉营，通腑泻火C.疏风清热，利湿解毒D.辛凉透表，清宜肺卫E.清凉解毒，透疹达邪正确答案：A考点：水痘的中医辨证治疗。 下列：关于正常枕先露分娩机制的叙述，正确的是A.下降，衔接，内旋转，俯屈，仰伸复位，外旋转B.衔接，俯屈，内旋转，下降，仰伸复位，外旋转C.衔接，下降，俯屈，内旋转，仰伸复位，外旋转D.下降，俯屈，衔接，内旋转，仰伸复位，外旋转E.衔接，下
2、降，内旋转，俯屈，仰伸复位，外旋转正确答案：C考点：正常枕先露分娩 发热面赤，汗出口渴，面赤心烦，舌红，脉洪大者。治宜选用( )A.清营汤B.黄连解毒汤C.白虎汤D.青蒿鳖甲汤E.银翘散参考答案：C 患者，女，26岁。大便时有物脱出肛外，便后能回纳，伴面色苍白，唇、舌、爪甲色淡无华，头晕目眩，疲倦无力，舌淡苔薄白，脉细。其诊断是( )A度脱肛气虚证B度脱肛气虚证C度脱肛气虚证D度脱肛血虚证E度脱肛血虚证正确答案：A 腹腔镜手术后早期出现恶心、呕吐的常见原因是A肠麻痹B麻醉反应C切口疼痛D颅压升高正确答案：B 既能温肺化饮、又能宣通鼻窍的药物是：A.细辛B.辛夷C.干姜D.苍耳E.麻黄正确答案：
3、A22年中西医结合助理医师历年真题9章 第2章患者,男,55岁,进行性尿频、排尿困难1年。应首先考虑的诊断是( )A、急性前列腺炎B、膀胱结石C、前列腺增生症D、肾结石E、尿道结石参考答案：C 流行性脑脊髓膜炎抗菌治疗，应首选的药物是A青霉素B阿奇霉素C氯霉素D环丙沙星E复方新诺明正确答案：A 在六淫中，独见于夏季的病邪是A风邪B寒邪C暑邪D湿邪正确答案：C 位于头部，当眉梢与目外眦之间，向后约一横指的凹陷处的腧穴是( )A.外劳宫B.太阳C.十宣D.风池E.攒竹参考答案：B 男性，诊断为肺结核，症见咳呛气急，痰少黏稠，时时咯血，血色鲜红，午后潮热，五心烦热，骨蒸颧红，盗汗量多，心烦失眠，性急
4、善怒，胁肋掣痛，形体日渐消瘦，舌红绛而干，苔黄，脉细数。其中医治法是A滋阴降火B益气养阴C滋阴补阳D滋阴润肺E化痰止咳正确答案：A解析：肺结核的治疗。 中医治疗阴虚血燥型闭经的首选方剂是A归肾丸B人参养荣汤C加减一阴煎D温经汤E苍附导痰丸正确答案：C 特发性血小板减少性紫癜的疗效标准是什么？参考答案：显效 出血症状消失，血小板数恢复正常，持续3个月以上。维持2年以上无复发者为基本痊愈。良效：基本无出血症状，血小板数超过5010/L或较原水平升高3010/L以上，持续2个月以上。进步：血小板有所上升，出血症状改善，持续2周以上。无效：临床症状无改善，血小板计数无上升。22年中西医结合助理医师历年
5、真题9章 第3章 热型呈稽留热的是( )A.败血症B.结核病C.伤寒D.霍奇金病E.急性肾盂肾炎参考答案：C 既主虚又主湿的脉象是A濡脉、短脉B细脉、弱脉C缓脉、濡脉D缓脉、结脉正确答案：C 某物质自由滤过后可以被肾小管重吸收，而不被肾小管所分泌，其( )。A血浆清除率等于零B血浆清除率等于每分钟肾的血浆流量C血浆清除率等于肾小球滤过率D血浆清除率大于肾小球滤过率E血浆清除率小于肾小球滤过率正确答案：E 患儿，10岁。经常挤眉眨眼，耸肩摇头，口出秽语，肢体震颤，大便干结，五心烦热，两颧潮红，形体消瘦，舌质红绛，舌苔光剥，脉细数无力。治疗应首选A大定风珠B醒脾散C金龙胆汤D礞石滚痰丸E川芎茶调散
6、正确答案：A答案与解析 A。多发性抽动症肝风内扰、痰热中阻证治法：平肝息风，清热化痰。方药：宁肝息风汤加减。本病目前教材分型与之有一定差距，多分为气郁化热证，主方清肝达郁汤加减。脾虚痰聚证，主方十味温胆汤加减。阴虚风动证，主方大定风珠加减。考点 多发性抽动症的中医辨证论治。 患者俞某，咳嗽咽痒，或微有恶寒发热，舌苔薄白，脉浮缓。治宜选用A泻白散B杏苏散C止嗽散D桑菊饮E桂枝汤正确答案：C止嗽散宣利肺气，疏风止咳。主治风邪犯肺证。题干所示“患者咳嗽咽痒，或微有恶寒发热，舌苔薄白，脉浮缓。”多系六淫外感，或脏腑功能失调，犯及肺脏，导致肺失宣肃，肺气上逆而为咳、为嗽。外感风寒，导致咳嗽者，初起多因肺
7、的卫外功能减退或失调，以致在天气冷热失常、气候突变的情况下，六淫外邪或从口鼻而人，或从皮毛而人。风、寒、暑、湿、燥、火六气皆令人咳，风为六淫之首，其他外邪多随风邪侵袭人体，所以外感咳嗽常以风为先导，夹杂寒、热、燥等邪，但以风寒之邪为主。治疗必须发散风寒，但又不可过于发散，不散邪不去，过散则肺气必虚，致使咳嗽缠绵难愈。故其治宜宣肺、化痰、止咳。止嗽散方中白前、紫菀、蒸百部止咳化痰，轻宣肺气；桔梗性平，辛散苦泄，可开宣肺气，祛痰利气；陈皮理气、化痰、止咳，与桔梗伍用，一升一降，宣降肺气；荆芥辛散气香，轻扬透散，可疏风解表；甘草调和诸药。诸药合用，共奏疏表宣肺、化痰止咳之功。 请演示触摸浅表淋巴结的
8、顺序。参考答案：耳前耳后乳突区枕骨下区颌下颏下颈后三角颈前三角锁骨上窝腋窝滑车上腹股沟腘窝等 医学道德的作用不包括A.维护作用B.激励作用C.协调作用D.约束作用E.促进作用正确答案：B医学道德的作用包括：对医院人际关系的调节作用；对医疗质量的保障作用；对医学科学的促进作用；对社会文明的推动作用。22年中西医结合助理医师历年真题9章 第4章 下列不属于类风湿关节炎诊断标准的是A关节畸形B晨僵C关节肿D类风湿结节正确答案：A 终板电位是A动作电位B阈电位C局部电位D后电位正确答案：C 治疗肝火上炎，目珠疼痛，应选用A石膏B知母C栀子D天花粉E夏枯草正确答案：E 具有温中补虚，和里缓急功效的是A.
9、理中丸B.桂枝人参汤C.小建中汤D.大建中汤E.附子理中丸参考答案：C 以下项目中不属于病态舌形内容的为A.胖大舌B.肿胀舌C.斜舌D.点刺舌E.裂纹舌正确答案：E 咽部嫩红，肿痛不显，其临床意义是( )A.肺胃热毒B.虚火上炎C.气血瘀滞D.风热痰火E.气郁痰凝参考答案：B 诊断宫颈癌的辅助检查不包含( )A.宫腔镜B.宫颈刮片细胞学检查C.阴道镜D.宫颈活检E.宫颈椎切答案：A考点：女性生殖器官肿瘤解析：主要的方法为宫颈刮片细胞学检查，最可靠的证据是组织活检。 22年中西医结合助理医师历年真题9章 第5章 该患者最可能的诊断为A慢性非萎缩性胃炎B慢性萎缩性胃炎C肥厚性胃炎D疣状胃炎正确答案
10、：B 患者查体发现尿糖(+)，为明确诊断，应进一步检查A血脂B蛋白尿C肾功能D空腹血糖E糖耐量试验正确答案：E 具有“喜燥恶湿”特点的脏腑为A肾B肺C脾D心E肝正确答案：C （143144题共用备选答案）A全血B血浆C白蛋白D浓缩红细胞E浓缩血小板143.肝硬化患者，各种凝血因子缺乏，术前准备应首选144.慢性贫血合并心功能不全患者，为防止不良反应和循环超负荷，治疗应首选正确答案：B,D治疗咳嗽气喘,应选用的药物是( )A.白术 B.太子参 C.扁豆治疗咳嗽气喘，应选用的药物是( )A.白术B.太子参C.扁豆D.甘草E.大枣正确答案：D太子参可补气生津，用于气虚津伤的肺虚燥咳及心悸不眠、虚热汗
11、多。甘草既能祛痰止咳，又能益气生津，且性平而药力和缓，治疗咳嗽证，无论寒热虚实及有痰无痰，均可随证配伍。 逍遥散所主证候的病机要点是A、肝血不足，疏泄失常B、肝气郁滞，耗伤阴血C、营血虚滞，肝失疏泄D、肝郁血虚，脾失健运E、阴虚肝郁，横犯脾胃参考答案：D 进一步检查时，下列哪项检查对诊断最有意义：( )A血常规B痰细菌培养C纤维支气管镜D痰抗酸杆菌检查E血沉正确答案：C22年中西医结合助理医师历年真题9章 第6章 胆道结石，常表现A慢性规律性的上腹痛B无规律性的上腹痛C右上腹绞痛D左上腹剧痛E全腹剧痛正确答案：C下列关于受精卵的发育、运行及着床的叙述,正确的是( )A、精子获能发生在宫腔及输卵
12、管腔B、卵子受精发生在输卵管的峡部C、受精后第4日受精卵分裂为桑椹胚D、受精卵着床时透明带尚未消失E、受精卵第8日进入宫腔，第10日开始植入参考答案：A 肾脏近端小管对小管液中有用成分重吸收的特点是A重口及收的物质种类少B各种物质的重吸收量少C受神经和体液因素调节D小管液与上皮细胞内液保持等渗正确答案：D解析：近端小管中Na+和水的重吸收率总足占肾小球滤过率的65%70%，称为近端小管的定比重吸收。重吸收形成的机制主要与肾小管周围毛细血管的血浆胶体渗透压的变化有关。如果肾血流量不变而肾小球滤过率增加(如出球小动脉阻力增加而入球小动脉阻力不变)，则进入近端小管旁毛细血管的血量就会减少，毛细血管血
13、压下降，而血浆胶体渗透压升高，这些改变都有利于近端小管对Na+和水的重吸收。当肾小球滤过率减少时，近端小管旁毛细血管的血压和血浆胶体渗透压发生相反的变化，故Na+和水的重吸收量减少。近端小管对Na+和水水重吸收的百分率仍保持在65%70%。球管平衡的生理意义在于尿中排出的Na+和水不会随肾小球滤过率的增减而出现大幅度的变化，从而保持尿量和尿钠的相对稳定。球管平衡在某些情况下可被破坏，如发生渗透性利尿时，虽然肾小球滤过率不变，近端小管重吸收减少，尿量和尿Na+排出明显增多。 呆小症应选用A左旋甲状腺素B丙硫氧嘧啶C小剂量碘D大剂量碘E131I正确答案：A 研末冲服，不入煎剂的药物是A、鸡内金B、
14、赭石C、琥珀D、磁石E、三七参考答案：C 真虚假实证腹满的特点是()A.腹满且胀拒按B.腹满按之痛甚C.腹胀满有时缓解D.腹满得泻反快E.腹胀满不能食答案:C 桂枝茯苓丸适用于( )A脾阳不足，聚湿成饮，咳痰稀白胸膈不快者B下焦虚寒，小便白浊，频数无度。凝如膏糊者C中阳不足，饮停心下，胸胁支满，心悸目眩者D妊娠下血，血色紫黯，腹痛拒按胎动不安者E脾失健运，痰停中脘，流溢四肢。臂疼肢肿者正确答案：D22年中西医结合助理医师历年真题9章 第7章 以下关于支气管扩张症，说法错误的是A常有幼年时麻疹肺炎的病史B左肺多见于右肺C可仅表现为咯血，而无咳大量脓痰D纤维支气管镜有助于诊断正确答案：D 青少年甲
15、状腺功能亢进应选用大剂量碘。A正确B错误正确答案：B 患者，女，50岁。慢性肾炎病史10年。血肌酐为55 mgdl。现出现库斯莫尔呼吸。考虑其已出现( )A肺水肿B代谢性酸中毒C代谢性碱中毒D呼吸性酸中毒E呼吸性碱中毒正确答案：B 演示枪击音、杜氏双重杂音的检查方法。参考答案：主动脉瓣关闭不全时，将听诊器体件放在肱动脉或股动脉处，可听到嗒嗒音，为枪击音。如再稍加压力，使体件开口方向稍偏向近心端，则可听到收缩期与舒张期双重杂音，为杜氏双重杂音。 肺内错构瘤的特征性X线表现是：( )A孤立圆形阴影B肿块边缘清楚C肿块边缘可分叶D肿块内见爆米花样钙化E肿块内可形成空洞正确答案：D 下列各项中，属于对
16、证选穴的是( )A、前额痛选合谷、内庭B、肾阴不足选肾俞、太溪C、面瘫选风池、地仓D、落枕选外劳宫E、发热选大椎参考答案：B 动脉瘤、血管畸形常引发的脑血管病变是( )A.短暂性脑缺血发作B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血E.蛛网膜下腔出血参考答案：E22年中西医结合助理医师历年真题9章 第8章 混合型呼吸困难，见于 ( )A.气胸B.喉水肿C.左心衰竭D.神经官能征E.喘息型慢性支气管炎正确答案：A呼气性呼吸困难常见于慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、弥漫性支气管炎等，混合性呼吸困难常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺栓塞、大量胸腔积液、气胸、广泛性胸膜增厚等症。故131题选E，1
17、32题选A。 肠梗阻，腹部外型呈 ( )A.气腹B.蛙腹C.尖腹D.球状腹E.舟状腹正确答案：A 急性心肌缺血（心绞痛）参考答案： 1典型心绞痛：发作为暂时性，一般 枸杞子配菊花属于药物七情中的A相须B相使C相畏D相恶正确答案：B 我国流脑流行的主要菌群是AA群BB群CC群DD群EZ群正确答案：A 下列关于破伤风说法错误的是A指皮肉破伤，风毒之邪侵入引起B属非特异性感染C临床以外伤所致者最常见D中医治疗以熄风、镇痉、解毒为原则E发作时全身或局部肌肉强直性痉挛和阵发性抽搐正确答案：B 下列哪项是左心衰竭的典型表现A夜间阵发性呼吸困难B颈静脉充盈C下垂性水肿D浆膜腔积液E肝肿大正确答案：A解析：夜
18、间阵发性呼吸困难是左心衰的典型症状。颈静脉充盈、下垂性水肿、浆膜腔积液及肝肿大是右心衰的表现。故选A。22年中西医结合助理医师历年真题9章 第9章 根据下面答案，回答题A肌肤灼热，烦躁不安B胸腹灼热，四肢厥冷C汗如出油，四肢温和D冷汗淋漓，四肢厥冷E胃寒肢冷，神疲乏力上述各项，属真热假寒证特征性表现的是查看材料正确答案：B真热假寒证和亡阳证都会出现四肢厥冷的症状。真热假寒热深厥亦深，故见身热、胸腹灼热、口鼻气灼、口臭息粗、烦渴饮冷、小便短黄、舌红苔黄而干、脉有力等实热证表现。亡阳证体内阳气极度衰微而欲脱，除肢厥外，以冷汗、面白、脉微为主要表现。 生长激素一天中的分泌高峰期在( )。A清晨B中午
19、C下午D快波睡眠E慢波睡眠正确答案：E 功能化湿行气，温中止呕，又能安胎的药是A苍术B佩兰C砂仁D厚朴正确答案：C 瘢痕灸多用于治疗( )A肺痨瘰疬B虚寒病证C风寒痹痛D阳痿早泄E疮疡久溃不敛正确答案：A 叙述并演示中医脉诊及指法的操作。参考答案：诊脉指法主要包括有选指、布指、运指三部分。（1）选指。医生用左手或右手的示指、中指和无名指三个手指指目诊察，指目是指尖和指腹交界棱起之处，是手指触觉较灵敏的部位。诊脉者的手指指端要平齐即三指平齐，手指略呈弓形，与受诊者体表约呈45左右为宜，这样的角度可以使指目紧贴于脉搏搏动处。（2）布指。中指定关，医生先以中指按在掌后高骨内侧动脉处，然后示指按在关前
20、（腕侧）定寸，无名指按在关后（肘侧）定尺。布指的疏密要与患者的手臂长短和医生的手指粗细相适应，如病人的手臂长或医者手指较细者，布指宜疏，反之宜密。定寸时可选取太渊穴所在位置（腕横纹上），定尺时可考虑按寸到关的距离确定关到尺的长度以明确尺的位置。寸关尺不是一个点，而是一段脉管的诊察范围。（3）运指。医生运用指力的轻重、挪移及布指变化以体察脉象。常用的指法有举、按、寻、循、总按和单诊等，注意诊察患者的脉位（浮沉、长短）、脉次（至数与均匀度）、脉形（大小、软硬、紧张度等）、脉势（强弱与流利度等）及左右手寸关尺各部表现。 下列各项病证，病人多见面黄虚浮的是A、脾胃气虚B、脾虚湿蕴C、肝郁脾虚D、阳黄E、阴黄参考答案：B 急性溶血时可出现A淡黄色尿B淡红色尿C酱油样尿D深黄色尿E乳白色尿正确答案：C