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1、22年中西医结合助理医师历年真题9篇22年中西医结合助理医师历年真题9篇 第1篇 邪热炽盛,煎灼津液,伤及营血,燔灼肝经,可导致A内风B内寒C内湿D内燥E内火正确答案:A 某患者,急性心肌梗死后第2天出现少尿,血压7550mmHg,烦躁不安,面色苍白,表情淡漠,皮肤湿冷,大汗淋漓,脉细弱无力。应首先考虑的是A左心衰竭B低血糖反应C心源性休克D急性肾功能衰竭E心肌梗死后综合征正确答案:C 消化性溃疡的中医病位在A、肝、胆、脾、胃B、肝、胆、肺、肾C、肝、心、脾、肾D、胃、肝、脾E、肝、心、脾参考答案:D 在肝性脑病治疗中口服乳果糖的目的是A降低肠道pH值B抑制NH4+转变为NH3C促进NH3向肠
2、腔内扩散D主要在小肠发挥作用E补充血糖正确答案:ABC主通降的腑是( )A、小肠B、大肠C、胃D、胆E、膀胱参考答案:C 合谷(Hg,LI4)手阳明大肠经;原穴参考答案:定位:在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处。简便取穴法:以一手的拇指指间关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴。主治:头面五官病证:头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋;发热恶寒等外感病证,热病无汗或多汗;妇产科病证:经闭、滞产。操作:直刺0.51寸,针刺时手呈半握拳状。孕妇不宜针。 男性,3岁。诊断为病毒性肌炎5个月,证见心慌胸闷,寒热起伏,全身肌肉酸痛,腹痛腹泻,肢体乏力,舌红,苔黄腻,
3、辨证为湿热侵心。应首选的方剂是A.炙甘草汤合生脉散B.瓜萎薤白半夏汤C.葛根黄芩黄连汤D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤E.失笑散正确答案:C 下列关于疔的说法错误的是A发病迅速,易于变化B是一种急性化脓性疾病C多发于胸背部D疮形小,根脚坚硬E容易造成毒邪走散正确答案:C 下列不属于曲泽穴主治病证的是( )A、心痛、善惊B、胃痛、呕血C、咳嗽、胸满D、暑热病E、肘臂挛痛参考答案:C22年中西医结合助理医师历年真题9篇 第2篇 由泽泻、木通、当归、黄芩、龙胆草、柴胡、生地黄、甘草、栀子组成的方剂是( )A清胃散B龙胆泻肝汤C仙方活命饮D导赤散E普济消毒饮正确答案:B龙胆泻肝汤的组成药物有龙胆草、黄芩、栀子、
4、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、甘草。故本题选B。 (9394题共用备选答案)A气下B气上C气乱D气消E气缓七情致病,恐则正确答案:A9394答案与解析 A,B素问?举痛论说:“百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下惊则气乱思则气结。”考点 七情致病影响脏腑气机。 虚热证与实热证的鉴别要点是A发热口干B小便短赤C大便干结D颧红盗汗E舌红而干正确答案:D 下列不属于胰瘅病因的是A、暴饮暴食B、酗酒过度C、情志失调D、蛔虫窜扰E、劳倦过度参考答案:E 儿童和婴儿一般心肺复苏的正确步骤是A、胸部按压,通畅气道,建立呼吸,药物治疗B、建立呼吸,通畅气道,胸外心脏按压C、先口对口人
5、工呼吸,再胸外心脏按压,心腔内注射药物D、先胸外按压恢复心跳,再口对口呼吸及药物治疗E、先心腔内注射药物恢复心跳,再进行口对口呼吸及胸外心脏按压参考答案:A 阿片受体的特异性拮抗药是( )A吗啡B美沙酮C鱼精蛋白D纳洛酮E可待因正确答案:D 肺癌发生淋巴结转移时常出现在A左锁骨上窝B右锁骨上窝C颈部D腋下E滑车上正确答案:B 患者,男,17岁。感冒后15天出现原因不明低热,多汗,食欲不振,乏力和关节肿痛舌红苔黄腻,脉滑数。应首先考虑的是A风湿热痹B风寒湿痹C旭痹D肺痨E肺痈正确答案:A 肝硬化寒湿困脾证应选用的治法是A.温中散寒,行气利水B.清热利湿,攻下逐水C.温肾补脾,化气利水D.滋养肝肾
6、,化气利水E.疏肝理气,健脾利湿正确答案:A22年中西医结合助理医师历年真题9篇 第3篇 初步诊断疼痛寒热属性的方法是A、痛处皮肤温度B、痛处皮肤硬度C、痛处皮肤润燥D、痛处的颜色E、疼痛的部位参考答案:A 面色无华、心悸、失眠、多梦、腹胀、食少、体倦,多是哪两脏同病A心、肺B心、肝C心、脾D肺、脾E肺、肾正确答案:C 肾阴不足,心火偏亢,以致心肾不交,其治疗宜A益火补土法B金水相生法C抑木扶土法D培土制水法E泻南补北法(泻火补水法,2000年)正确答案:E解析:对于肾阳虚不能温脾,引起脾阳不振的病变,其治疗宜用益火补土法,补肾阳以温脾阳。以五脏配五行言。心属火,脾属土,对于脾阳不足的病证,“
7、虚则补其母”,应当补益心火,“火不生土”的病证多指肾阳不足不能温煦脾土,很少指心火与脾阳的关系,益火补土法也为温肾阳而补脾阳的方法,适用于肾阳不足而引起的脾阳不振之证。对于肾阴不足,心火偏亢,引起的心肾不交病证,其治疗宜用泻南补北法,即泻火补水法,滋肾阴而泻心火。五方配五行,南方为火,北方为水;五脏配五行,心属火,肾属水,泻火补水法即泻南补北法。 超声检查在妇科领域的应用A子宫肌瘤B子宫腺肌病C卵巢肿瘤D监测排卵E探测宫内节育器正确答案:ABCDE 治疗子宫肌瘤阴虚内热证应选 ( )A清海丸B桂枝茯苓丸C膈下逐瘀汤D逐瘀止血丸E参茜固经冲剂正确答案:A子宫肌瘤阴虚内热证治宜滋阴清热,化瘀散瘕,
8、方用清海丸。故本题选A。 患者结婚4年未孕,月经4050天一行,量少、色黯、有血块,头晕耳鸣。腰脊酸软,舌暗紫边尖有瘀点,脉弦细。妇科检查:双侧附件增粗,有压痛。其证型是A肝肾亏损B肝郁肾虚C肾虚血瘀D肝郁气滞E气滞血瘀正确答案:C106解析本题答案选择C。本病诊为不孕症。月经后期量少、色黯、有血块,舌暗紫边尖有瘀点,是瘀血之象;头晕耳鸣,腰脊酸软则属肾虚;综合考虑为肾虚血瘀。故C为正确答案。 对放射治疗高度敏感的肿瘤是A多发性骨髓瘤B食管癌C黑色素瘤D胃癌正确答案:A 治疗月经不调,伴有乳房胀痛,胁肋胀满,舌苔薄白,脉弦者,应首选的药物是A、木香B、香附C、当归D、红花E、川楝子参考答案:B
9、 患者患系统性红斑狼疮,刻下证见:神疲乏力,自汗,脱发,心悸气短,形寒肢冷,腰膝疼痛,身肿腹胀,食欲不振,恶心呕吐,舌淡胖苔薄白,脉沉细。其证型是( )A脾虚痰浊B脾肾阳虚C肾阳虚衰D肝虚血瘀E阴虚内热正确答案:B22年中西医结合助理医师历年真题9篇 第4篇 手阳明大肠经郄穴A养老B阴郄C郄门D温溜正确答案:B 肿疡基底部周同之坚硬区,称为( )A创面B疽C根盘D根脚E护场正确答案:C 结脉、代脉、促脉,其脉象的共同特点是( )A脉来时止B脉来急数C止无定数D脉来缓慢E止有定数正确答案:A结脉脉象是脉来缓,时而一止,止无定数;代脉的脉象是脉来缓弱,时而一止,止有定数,良久方来;促脉脉象是脉来急
10、数,时而一止,止无定数。故本题选A。 原尿的成分有( )A蛋白质B氨基酸C葡萄糖D水正确答案:BCD 治疗滞产,应首选A.合谷B.太冲C.足三里D.血海E.伏兔正确答案:A合谷穴的主治要点:头痛、齿痛、目赤肿痛、咽喉肿痛、失音、口眼歪斜、半身不遂、痄腮、疔疮、经闭、腹痛、牙关紧闭、小儿惊风、鼻衄、耳鸣耳聋、发热恶寒、无汗、多汗、瘾疹、疟疾、滞产等病。治疗滞产的主穴为合谷、三阴交、至阴。 治疗胃炎寒邪客胃证,应首选A化肝煎B良附丸C保和丸D失笑散E养胃汤正确答案:B 下列不属于胎盘的功能的是A、气体交换B、营养物质供应C、排除胎儿D、生血E、代谢产物参考答案:D 中医治疗皮肤黏膜淋巴结综合征的治
11、疗原则是( )A疏风解表B清热凉血C清热解毒凉血D疏风清热E清瘟败毒正确答案:C 首选用于治疗急惊风湿热疫毒证的方剂是( )。正确答案:D22年中西医结合助理医师历年真题9篇 第5篇 下列对真核、原核生物DNA-pol的比较中正确的是A原核生物有DNA-pol ,等三种,真核生物有DNAp01,等四种B在复制延长中起催化作用的是DNA-pol和DNA-pol和C在复制过程中起校读、修复和填补缺口的是DNA-pol 和DNApoleD只在没有其他DNA-pol时才发挥催化作用的是DNA-pol和DNA-pol正确答案:BCD(9596题共用备选答案)A厚苔化薄B腻苔化松C厚苔骤剥D燥苔转润E黄苔
12、转白胃气衰败的舌象是正确答案:C9596。答案与解析 C,E。A说明正气渐复,主病退;B、D主病退;C苔由胃气所生,所以厚苔骤剥为胃气衰败之征;E为热邪退去之征,黄苔主热。考点 不同证型舌象的判断。 健脾丸的药物组成中含有A茯苓、薏苡仁B。木香、黄连C山药、鸡内金D人参、黄芪E陈皮、莱菔子正确答案:B9解析本题答案选择B。健脾丸药物组成:白术、木香、黄连、茯苓、人参、神曲、陈皮、砂仁、麦芽、山楂、山药、肉豆蔻、甘草。 诊断急性菌痢必做的检查是A血常规B粪便常规C直肠镜D血培养E悬滴检查正确答案:B答案与解析 B。急性菌痢的诊断依据:夏秋季,有进食不洁食物或与菌痢病人接触史。临床表现发热、腹痛、
13、腹泻、里急后重及黏液脓血便;左下腹明显压痛。粪便常规:黏液脓血便,WBC15个/HP。考点 细菌性痢疾的实验室检查。 具有温中行气、涩肠止泻功效的药物是( )A、肉豆蔻B、白豆蔻C、草豆蔻D、砂仁E、佩兰参考答案:A 下列不属于失神表现的是( )A目无精彩B形赢色败C呼吸微弱D神志昏迷E壮热面赤正确答案:E 关于脊髓丘脑束A属下行纤维束B位于脊髓侧索的后方C传导痛、温感觉D传导同侧性感觉E此束只见于脊髓的上部正确答案:C 脾虚之咳嗽,多表现为A夜间咳甚B咳声不扬C咳声低微D咳声重浊E天亮咳甚正确答案:E 缩窄性心包炎多表现为A.颈静脉搏动B.脉搏短绌C.交替脉D.水冲脉E.奇脉正确答案:E头部
14、随脉搏呈节律性点头运动、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音与杜氏双重杂音统称为周围血管征,它们均由脉压增大所致,常见于主动脉瓣关闭不全、发热、贫血及甲亢等。奇脉指吸气时脉搏明显减弱或消失的现象,又称为吸停脉。常见于心包积液和缩窄性心包炎时,是心包填塞的重要体征之一。22年中西医结合助理医师历年真题9篇 第6篇 治疗郁证痰气郁结证,应首选A、柴胡疏肝散B、丹栀逍遥散C、半夏厚朴汤D、甘麦大枣汤E、归脾汤参考答案:C 如何评价先兆流产的预后?参考答案:血绒毛膜促性腺激素和血孕酮值。 两种药物合用,能够产生毒性反应或副作用,其配伍是( )A.相使配伍B.相畏配伍C.相杀配伍D.相恶配伍E
15、.相反配伍参考答案:E 小儿营养性缺铁性贫血脾胃虚弱的方药是A.归脾汤B.左归丸C.参苓白术散D.大承气汤E.小承气汤参考答案:C 导致子宫破裂的原因,下列叙述错误的是A胎先露下降受阻B各种不适当的阴道助产手术C急性羊水过多D子宫瘢痕破裂E宫缩剂使用不当正确答案:C 白术芍药散中,以下叙述哪一项不是白芍的主要功效( )A柔肝理脾B缓急止痛C土中泻木D养血敛阴E升发脾中清阳正确答案:E 有温胃止呕作用的是A.隔姜灸B.隔蒜灸C.隔盐灸D.瘢痕灸E.温和灸正确答案:A考点:灸的作用。 中医称之为胎漏者,是指A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.习惯性流产参考答案:A 小青龙汤中主要起
16、温肺散寒化饮作用的配伍药物是( )正确答案:E22年中西医结合助理医师历年真题9篇 第7篇 流脑周期性发作是什么原因?A、人群免疫力降低B、持续传染源的存在C、易感者增加D、菌群变迁E、人群普遍接种疫苗参考答案:D 患儿,男,3岁。诊断为营养性缺铁性贫血。症见面色萎黄,神疲乏力,食欲不振,少气懒言,舌淡苔薄白,指纹淡红,治疗应首选A.八珍汤B.参苓白术散C.四君子汤D.六君子汤E.七味白术散正确答案:B小儿营养性缺铁性贫血中医辨证分为脾胃虚弱证、心脾两虚证、肝肾阴虚证和脾肾阳虚证。该患儿神疲乏力,食欲不振,少气懒言为气虚症状,面色萎黄,舌淡苔薄白,指纹淡红为脾虚表现,故其中医证型为脾胃虚弱证。
17、参苓白术散具有健运脾胃,益气养血功效,治疗脾胃虚弱证;四君子汤具有补气健脾功效,治疗脾胃气虚证;六君子汤具有健脾止呕功效,治疗脾胃气虚兼有痰湿证;七味白术散具有健脾止泻功效,治疗脾胃久虚,呕吐泄泻频作不止;八珍汤具有补气养血功效,故选B。 X线的产生及特性参考答案:1X线的产生:X线是在真空管内高速运行的成束的电子流撞击钨(或钼)靶而产生。因此,X线发生装置,主要包括X线管、变压器和操作台,三者之间以电缆相连。2X线的特性:X线是一种波长很短的电磁波。波长范围为0.006500nm。目前X线诊断常用的波长范围为0.080.31nm。(1)穿透性:X线波长很短,具有很强的穿透力,能穿透一般可见光
18、不能穿透的各种不同密度的物质。X线穿透性是X线成像的基础。(2)荧光效应:X线能激发荧光物质(如钨酸钙),使波长短的X线转换成波长较长的荧光,这种转换叫做荧光效应。荧光效应是进行透视检查的基础。(3)感光效应:涂有溴化银的胶片,经X线照射后,可以感光,产生潜影。经显影、定影处理,感光的溴化银中的银离子(Ag),被还原成金属银(Ag),并沉淀于胶片的胶膜内。此金属银的微粒,在胶片上呈黑色。而未感光的溴化银,在定影及冲洗过程中,从X线胶片上被洗掉,因而显出胶片片基的透明本色。依金属银沉淀的多少,便产生了黑、白影像。所以,感光效应是X线摄影的基础。(4)电离效应:X线通过任何物质都可产生电离效应。X
19、线进入人体,也产生电离作用,使人体产生生物学方面的改变,即生物效应。它是放射防护学和放射治疗学的基础。 治疗慢性胃炎胃阴不足证的代表方剂是A柴胡疏肝散B四君子汤C益胃汤D三仁汤E失笑散合丹参饮正确答案:C答案与解析 C。治疗慢性胃炎胃阴不足证的代表方剂益胃汤;B属于脾胃虚弱证; A属于肝气犯胃;E瘀血停胃。考点 慢性胃炎的治疗。 治疗痹证发热,关节红肿热痛,应选用的药物是( )A.秦艽B.威灵仙C.木瓜D.羌活E.独活参考答案:A 金钱草的功效是( )A、利水通淋B、利湿退黄,利尿通淋,解毒消肿C、利水通淋,退黄D、利水通淋,止咳E、利水消肿,安神健脾参考答案:B 为明确诊断,首选的检查是A超
20、声心动图B心肌酶谱C血T3、T4测定D冠状动脉造影正确答案:C解析:患者脉搏短绌(心率脉率)、心律不齐,心音强弱不等,此为心房颤动的三大典型体征。心房扑动、频发早搏、二度型房室传导阻滞均不会有这三大体征。本例心悸伴消瘦、甲状腺弥漫性度肿大,可诊断为甲亢。故产生心律失常的最可能原因是甲亢性心脏病。本例无冠心病、心肌病、高血压病的相关病史及相应临床表现。要确诊甲亢,当然首选血T3、T4测定。超声心动图主要用于确诊肥厚型或扩张型心肌病。心肌酶谱主要用于诊断急性心肌梗死。冠状动脉造影主要用于确诊冠心病。 下列关于强心苷中毒后停药指征的描述,不正确的是A、胃肠反应B、二联律C、频发室性早期D、窦性心动过
21、缓E、视觉异常参考答案:A 槐花散的功用是( )A清肠止血,养阴清热B益气健脾,养血止血C清肠止血,疏风行气D养阴清热,凉血止血E养血止血,清肠祛风正确答案:C22年中西医结合助理医师历年真题9篇 第8篇 术前特殊准备不包括A控制血压B呼吸功能训练C肝肾功能检查D控制心率E肠道准备正确答案:E 患者因风心病二尖瓣狭窄而入院,查体:心率96次/分钟,律齐,心腰部饱满并膨出。其心脏浊音区呈A梨形心B靴形心C球形心D烧瓶状心E正常心浊音界正确答案:A 与血液生成关系最密切的脏是( )。A心B肺C脾D肝E肾正确答案:C 阴病治阳的适应证为( )正确答案:D型呼吸衰竭不宜吸高浓度氧的原因主要是()A、缺
22、氧不是主要因素B、引起氧中毒C、导致CO2排除太快D、使颈动脉窦兴奋性降低E、使中枢化学感受器兴奋性增强D 吸高浓度氧减弱对颈动脉窦化学感受器的刺激,不利于二氧化碳的排除。 下列哪组方法诊断妊娠最可靠且简单( )A停经史,胎动感,腹部渐膨隆B停经史,早孕反应,B超见宫内光团C停经史,早孕反应,内诊子宫增大,尿HCG(+)D早孕反应,内诊子宫增大,附件囊性小包块,尿HCG(+)E停经史,内诊子宫增大,B超见宫内胎囊、胎芽、胎心,尿HCG(+)正确答案:B 补中益气汤的主治病证与下列哪项无关A气虚发热证B气虚下陷证C脾虚湿停证D脾胃气虚证E脾虚失血证正确答案:C 哪种凝血因子不存在于新鲜血浆中?A
23、FBFCFDF正确答案:C 为了解患。肾功能及形态的病理改变,最有价值的检查是AB超B静脉尿路造影C逆行肾盂造影DCT正确答案:B22年中西医结合助理医师历年真题9篇 第9篇 小儿肾病综合征高胆固醇血症的标准是A、2.0mmol/LB、3.7mmol/LC、4.7mmol/LD、5.7mmol/LE、6.7mmol/L参考答案:D 患者,男,60岁。反复咳嗽、咳痰15年,1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。查体:T38,R22次/分,双肺底可闻及少量湿啰音。目前,该患者最主要的治疗措施是A抗感染B持续低浓度给氧C解痉平喘止咳D小剂量洋地黄正确答案:A解析:本例为慢性肺心病伴肺部感染,最丰要的
24、治疗措施是控制肺部感染。 治疗肾虚型先兆流产,首选的方剂是A、保阴煎B、胎元饮C、清热固经汤D、寿胎丸E、固阴煎参考答案:D 硝酸甘油作用最强的平滑肌是A小动脉平滑肌B小静脉平滑肌C较大的动脉平滑肌D支气管平滑肌E胃肠道平滑肌正确答案:B 患者慢性肾炎病史4年。现症见面浮肢肿,面色萎黄,少气无力,易感冒,腰脊酸痛。舌淡,苔白润,脉细弱。实验室检查:尿常规尿蛋白(+),镜检可见颗粒管型。治疗应首选A玉屏风散合济生肾气丸B附子理中汤合越婢汤C归芍地黄汤合越婢加术汤D参芪地黄汤合猪苓汤E肾气丸合五苓散正确答案:A 治疗糖尿病气阴两虚证,应首选ABCDE正确答案:B 患儿8岁,反复水肿3个月。症见:面色白,神疲畏寒,四肢不温,食欲减退,舌淡苔白,脉细无力。检查:颜面及双下肢凹陷性浮肿,尿蛋白(+),血浆白蛋白25gL,B型超声提示少量腹水。治疗应首选( )A泼尼松加真武汤B泼尼松加五苓散C青霉素加五苓散D青霉素加真武汤E泼尼松、环磷酰胺加真武汤正确答案:A 急性肝坏死诱发DIC的机制是A合成抗凝物质减少B灭活活化凝血因子减少C坏死时可大量释放TFD合成凝血物质增多E某些病因(病毒、某些药物)激活凝血因子正确答案:ABCE 主治热邪内陷心包及热盛动风证的方剂A紫雪(丹)B安宫牛黄丸C至宝丹D行军散E牛黄清心丸正确答案:A