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1、2022检验类考试真题及详解8卷2022检验类考试真题及详解8卷 第1卷属于器官特异性自身免疫病的一种，最先出现的症状是眼肌无力，进而累及其他部位，常呈进行性加重，抗乙酰胆碱受体抗体检测呈阳性反应，这些症状最符合的疾病是A.肌萎缩侧索硬化症B.重症肌无力C.系统性红斑狼疮D.类风湿关节炎E.干燥综合征答案：B解析：抗乙酰胆碱受体抗体是重症肌无力患者的标志性自身抗体(约90%)，其检测常用ELISA法进行。巨球蛋白血症时，升高的免疫球蛋白类别是A:IgGB:IgMC:IgAD:IgDE:IgE答案：B解析：IgM为五聚体，为巨球蛋白。血清IgM异常升高时，称为巨球蛋白血症。关于血浆中H+、与Ca
2、2+之间的关系叙述正确的是A:H+增高，Ca2+下降B:H+增高，Ca2+增高C:D:E:H+下降，Ca2+增高答案：B解析：某病人因医生开药少而且便宜，所以对医生有意见，诊治医生在对病人作解释时，以下哪一点是不当的A.对症下药B.遵守医疗报销制度C.合理配伍D.医生权力有限E.节约费用答案：D解析：红细胞数降低的程度比血红蛋白更显著，最可能的诊断是A.失血B.再生障碍性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.溶血E.缺铁性贫血答案：C解析：发生大细胞性贫血和小细胞低色素贫血时，红细胞计数和血红蛋白的浓度不成比例。大细胞性贫血的血红蛋白浓度相对较高，小细胞低色素贫血的血红蛋白减低，但红细胞计数可正常。红细
3、胞数降低的程度比血红蛋白更显著，说明每个细胞内所含的血红蛋白的平均值增高，在上述5个选项中只有答案C符合此情况。2022检验类考试真题及详解8卷 第2卷对于护理人员的行为后果和影响，良心也能做出A.估计B.检查C.改正D.评价答案：D解析：下列对尿液分析质控物的叙述，错误的是A.质控物成分稳定B.瓶间差异大C.易保存运输D.复溶后成分无变化、使用方便E.价格低廉答案：B解析：无批内差。C1抑制物缺陷可导致（ ）。A.慢性淋巴细胞白血病B.多发性骨髓瘤C.血管神经性水肿D.严重感染E.肾小球肾炎答案：C解析：遗传性血管神经性水肿是由于血液和组织中的C1酯酶抑制物水平减低和无活性所致。缺铁性贫血根
4、据病理生理和临床缺铁分为以下阶段A:早期、中期、晚期B:急性期、慢性期、恢复期C:缺铁期、缺铁性红细胞生成期、缺铁性贫血期D:缺铁性红细胞生成期、缺铁期、缺铁性贫血期E:血清铁下降期、铁蛋白减少期、缺铁性贫血期答案：C解析：缺铁性贫血根据病理生理和临床缺铁分为三个阶段：缺铁期、缺铁性红细胞生成期、缺铁性贫血期。慢性粒细胞性白血病血象呈哪一种类型的贫血A.小细胞低色素性贫血B.单纯小细胞性贫血C.大细胞性贫血D.正细胞正色素性贫血E.双型性贫血答案：D解析：慢性粒细胞性白血病红细胞和血红蛋白早期正常，少数甚至稍增高，随病情发展渐呈轻、中度降低，急变期呈重度降低。贫血呈正细胞正色素性，分型中见有核
5、红细胞、多染性红细胞和点彩红细胞。2022检验类考试真题及详解8卷 第3卷怀疑细菌性心内膜炎时，至少采集血培养A:1次B:2次C:3次D:4次E:5次答案：C解析：本题考查血培养标本的采集。怀疑细菌性心内膜炎时，在应用抗生素前24小时内分次采取3个或更多血标本。A.2040B.5070C.055D.15E.38成人外周血中淋巴细胞分类计数参考值范围是答案：A解析：某患者进行实验室检查结果如下：ANA(+)、抗dsDNA抗体(-)，进一步行抗ENA抗体谱检测，抗SSA抗体(+)、抗SSB抗体(+)，则该患者实验室诊断为以下哪种疾病A.RAB.SLEC.SSD.MCTDE.PM答案：C解析：干燥综
6、合征最常见的抗体是抗SSA和抗SSB抗体。目前IgG、IgA和IgM最常用的检测方法是A:火箭电泳B:免疫浊度试验C:流式细胞术D:免疫金银染色法E:化学发光法答案：B解析：考点：免疫球蛋白的检测。解析免疫浊度试验是体液中特定蛋白如免疫球蛋白、补体分析的一种常用方法。由甘露聚糖结合凝集素与病原体结合后启动的补体激活途径是A.经典途径B.替代途径C.MBL途径D.终末途径E.唯一途径答案：C解析：补体激活途径有经典途径、替代途径和MBL途径，其中MBL途径是由甘露醇结合凝集素与病原体结合后启动的补体激活。2022检验类考试真题及详解8卷 第4卷A.维生素DB.1，25-( OH)- DC.降钙素
7、D.甲状旁腺素E.胰岛素治疗肾性佝偻病有效的是答案：D解析：骨软化症、佝偻病的病因是由于体内维生素D的缺乏，使血钙和血磷低于正常水平造成的。所以能治疗骨软化症、佝偻病的是维生素D。肾性骨营养障碍或称肾性佝偻病，病因为先天性肾发育不全、多囊肾、尿路阻塞所致的肾盂积水、慢性肾炎或肾盂肾炎等所致的慢性肾功能障碍，皆可导致1，25-( OH)D生成减少，致使佝偻病发生并引起骨畸变。血清钙常减低而血清磷显著高水平。甲状旁腺激素的作用是促进溶骨，提高血钙；促进磷的排出，钙的重吸收，进而降低血磷，升高血钙。促进活性维生素D的形成，并进而促进肠管对钙的重吸收。所以治疗肾性佝偻病有效的是甲状旁腺激素。对于炭疽芽
8、胞杆菌，叙述正确的是A.不易形成芽胞B.只能引起食草动物患炭疽病C.是致病菌中最大的革兰阴性杆菌D.菌体两端齐平呈竹节状E.在所有培养基中均形成荚膜答案：D解析：患者，女性，21岁，为保持身材饮食节制1年，近日自感疲乏，心悸、气短，头晕、头痛，注意力不集中来院就医。实验室检查：WBC5.410L，Hb98gL，MCV67fl，肝功能及肾功能均正常。铁的测定方法是A.钼酸盐法B.达旦黄法C.双联吡啶法D.离子选择电极法E.甲基麝香草酚蓝法答案：C解析：A.局限性转导B.普遍性转导C.接合D.溶原性转换E.转化肉毒梭菌获得产生肉毒毒素的能力是通过答案：D解析：血浆胆固醇水平不能反映A.人体由食物摄
9、取胆固醇的情况B.人体自身合成代谢情况C.血浆脂蛋白的合成和代谢情况D.血浆胆固醇水平的高低反映冠心病的危险性E.人体内类固醇激素的分泌情况答案：E解析：胆固醇是类固醇激素的合成原料，但血浆胆固醇水平高低不能直接反映类固醇激素的分泌水平。2022检验类考试真题及详解8卷 第5卷A.胶原疾病B.病毒性关节炎C.化脓性关节炎D.寄生虫感染E.关节造影术后关节腔积液中的中性粒细胞增高见于答案：C解析：炎症性积液中性粒细胞增高0.75，化脓性关节炎积液的中性粒细胞高达0.95。淋巴细胞增高主要见于类风湿关节炎早期、慢性感染和胶原疾病。单核细胞增高可见于病毒性关节炎、血清病和系统性红斑狼疮。低血镁往往与
10、低血钙同样出现肌肉震颤的症状，发病时应A.及时检查血镁的含量B.检查血镁时对肌肉震颤患者有决定性鉴别意义C.有时缺镁患者也可表现为血镁正常，应密切注意观察D.检查血镁意义不大E.观察血钙与血镁比值答案：C解析：镁和钙有许多相似的生理功能，钙、镁之一发生紊乱时，另一个也常有紊乱，例如，低血镁症常同时有低血钙症。需要注意的是低血镁时临床症状可能不显著，亦难以确定。而且低血镁患者常同时伴有水和电解质紊乱，例如，低血镁时可有低钙、低钠、低磷等同时存在，低血镁和低血钙症状相似，不易区分，所以怀疑时应进行血镁测定。男性，55岁，烟瘾严重，患有肺气肿，因急性肺部剧烈疼痛、干咳、高热和水泻而入院。病人严重嗜睡
11、和精神混乱。在随后几天里，他开始不间断地咳出黏液性脓痰，X线胸片显示单侧肺炎，肺下叶呈模糊状阴影，在痰液中亦发现含有嗜中性白细胞，用革兰染色法镜检，未发现病菌，气管引流物在普通血平板和巧克力平板培养未见细菌生长，但在富含L-半胱氨酸的活性炭-酵母浸出液琼脂培养基上培养4天后长出菌落，呈蓝绿色，含有革兰阴性短杆菌。目前控制该病流行的措施是A.对医院供水系统和雾化治疗器定期检测和消毒B.流行期间给易感者预防性服用青霉素C.注射疫苗D.给免疫力低下患者服用免疫增强剂E.流行期间用乳酸熏蒸灭活空气中的病菌答案：A解析：1.嗜肺军团菌常规染色不易着色。患者脓痰革兰染色阴性结果，这表明肺炎与支原体、衣原体
12、、嗜肺军团菌或病毒感染有关。军团病主要发生于那些患有潜在疾病，特别是免疫功能低下和有心肺疾病的人群中，最常见的危险因素包括：年龄的增大、吸烟、慢性梗阻性肺病、气管插管和毛发细胞性白血病等。在本病例中，患者烟瘾严重，伴有肺气肿。对军团病的确诊是从气管引流物中分离培养出嗜肺军团菌，可见，气管引流物是最好标本，其检出率为90%，相比之下，痰液标本检出率为70%。对急性和恢复期患者的血清进行抗体检测也常用于军团病的诊断。2.嗜肺军团菌为胞内寄生菌。自由活动的阿米巴虫和纤毛虫通过提供军团病菌生长所需的营养而促进其生长。当寄生虫存在于水管设施中时，军团菌将会繁殖到很高的浓度，而当水中没有寄生虫时，军团病菌
13、生长很差。3.嗜肺军团菌感染常用红霉素治疗，对治疗反应迟缓的可合用利福平。另外，这两种药物也可分别与一种新型大环内酯类药物、复方新诺明、四环素或强力霉素配合使用。免疫力正常的患者用四环素治疗1014天见效，免疫力低下的患者可能需要更长的时间治疗。大多数有免疫力的患者对治疗很敏感，但是，患有严重潜在疾病的患者死亡率可达50%。通常治疗失败是由于诊断不及时而延迟了治疗。4.至今尚无有效的军团菌疫苗。预防应强调水源的管理，包括对人工管道系统的消毒处理。正常红细胞直方图主峰的分布区域为A.36360flB.125200flC.50200flD.50125flE.3595fi答案：D解析：患者静脉抽血时
14、多采用坐位。站立15分钟后抽血，可使血脂浓度约提高A:4%B:8%C:12%D:16%E:20%答案：D解析：体位影响水分在血管内外的分布，因此也影响血脂水平。例如站立5分钟可使血脂浓度提高5%、15分钟提高16%。故应静坐5分钟后行静脉抽血较为适宜。2022检验类考试真题及详解8卷 第6卷WHO规定正常生育者精子活动力在射精后60min内，a+b级精子应A.30%B.40%C.50%D.60%E.70%答案：C解析：生物化学检验技术是哪些学科相结合的边缘学科（ ）A.化学B.生物化学C.物理D.临床医学E.以上都是答案：E解析：生物化学检验技术是一门以生物化学、临床医学、物理学等为辅助基础的
15、学科。衣原体性状论述错误的是A.严格的细胞内寄生B.生活周期中包括原体和始体两个阶段C.形成细胞内包涵体D.以复制方式繁殖E.对抗生素敏感答案：D解析：衣原体生活周期独特，包括原体和始体，其中原体有感染性，始体可以繁殖，其繁殖方式为二分裂，抵抗力差，对抗生素敏感。电极法测定原理是根据下列哪一个公式A.能斯特公式B.比耳公式C.波义尔定律公式D.查利公式E.朗伯公式答案：A解析：电极法的测定原理是根据能斯特公式。人类免疫缺陷病毒(HIV)的易感细胞是A:CD3+T细胞B:CD4+T细胞C:CD8+T细胞D:CD2+T细胞E:CD25+T细胞答案：B解析：HIV感染T细胞的机制是HIV膜蛋白gp1
16、20与T细胞表面CD4分子结合，介导病毒与细胞膜融合，致使病毒核酸侵入细胞，CD4是HIV的主要受体。最佳答案为B选项。CD2、CD3所有T细胞均表达，CD25为IL-2的受体。2022检验类考试真题及详解8卷 第7卷有关CSF标本的采集和处理，正确的描述是A.采集后不需立即送检B.第1管标本最好用于细胞计数C.采集CSF的量越多越好D.颅内压与穿刺无关E.通过腰椎穿刺采集最为常用答案：E解析：上消化道出血量至少多少才能使大便呈黑色A.000mlB.200mlC.500mlD.150mlE.5080ml答案：E解析：正常CSF静置24小时后A.出现絮状凝块B.无沉淀C.出现凝块D.出现薄膜E.
17、呈黄色胶样答案：B解析：严重腹泻病人常引起A.PCOB.血液pHC.血Na、HCOD.低血钾E.PO答案：D解析：血清钾低于3.5mmol/L以下，称为低钾血症。常见于严重腹泻、呕吐、胃肠减压和肠瘘者，因消化液丢失，消化液本身就含有一定量钾，外加消化功能障碍，吸收减少，从而导致缺钾。患者，男性，42岁，烧伤后继发感染，创面分泌物细菌学检查：血平板培养物呈迁徒扩散生长；麦康凯琼脂培养形成不发酵乳糖菌落。根据病历，感染的病原菌最可能是A.摩根菌属B.产碱普罗威登斯菌C.变形杆菌属D.雷极普罗威登斯菌E.斯氏普罗威登斯菌答案：C解析：2022检验类考试真题及详解8卷 第8卷关于肠球菌属共同特征叙述错
18、误的是A.分类上属于链球菌科B.是人类肠道中的正常菌群，对人体无致病潜力C.革兰阳性球菌，短链状排列D.无芽胞，无荚膜，部分可形成鞭毛E.触酶阴性，能分解多种糖类产酸答案：B解析：考点：肠球菌的概念、生物学性状。 肠球菌是肠道的正常栖息菌，是革兰阳性菌中仅次于葡萄球菌属的重要医院感染病原菌，其所致感染中最常见的为尿路感染，其次为腹腔和盆腔等部位的创伤和外科术后感染。对营养要求较高。为革兰阳性，成双或短链状排列的卵圆形球菌，无芽胞、无荚膜，部分肠球菌有稀疏鞭毛。触酶阴性，能分解多种糖类产酸。以下因素真菌对其抵抗力最弱的是A.干燥环境B.601小时加热C.紫外线照射D.抗生素E.潮湿环境答案：B解
19、析：真菌对干燥、阳光、紫外线及一般化学消毒剂有一定的耐受力，充分暴露在高温下大多数可被杀死。血气分析时，标本的采集处理中，以下哪项做法是错误的A.以肝素抗凝B.宜在30分钟之内检测C.不需要与空气隔绝D.采集动脉血或动脉毛细血管血E.采血前病人在舒适安定状态答案：C解析：血气分析的最佳标本是动脉血，能真实反映体内的氧化代谢和酸碱平衡，标本用肝素抗凝，防止血标本与空气接触。与空气接触后可使PO升高，PCO降低，并污染血标本，标本在30分钟内检测，否则因为红细胞代谢，不断消耗O，产生CO，影响结果的准确性。免疫荧光抗体技术间接法是将荧光素标记在A.补体抗原B.抗补体抗原C.抗免疫球蛋白抗体D.特异性抗原抗体E.特异性抗体抗原答案：C解析：免疫荧光抗体技术间接法的原理是将荧光素标记在抗体（二抗，及抗免疫球蛋白抗体）上，待基质标本中的抗原与抗体反应，再用荧光标记的二抗结合一抗，呈现荧光现象。A.ApoCB.Apo(a)C.ApoDD.ApoBE.ApoA作为卵磷脂胆固醇脂酰基转移酶辅因子的载脂蛋白是答案：E解析：