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1、2022检验类考试真题及详解8章2022检验类考试真题及详解8章 第1章下列哪种脂蛋白可以将肝脏合成的内源性胆固醇转运至肝外组织A.CMB.LDLC.VEDLD.HDLE.IDL答案：B解析：关于管型的叙述，下列错误的是A.蜡样管型见于慢性肾衰竭患者B.脂肪管型见于肾病综合征患者C.红细胞管型见于膀胱炎患者D.透明管型见于心力衰竭患者E.白细胞管型见于肾盂肾炎患者答案：C解析：膀胱炎属于下尿路感染，非肾实质病变，不一定出现管型。用10g/L次氯酸钠消毒盛尿容器，消毒时间至少A.10分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟E.120分钟答案：E解析：用10g/L次氯酸钠消毒盛尿容器，消毒时间至少
2、120分钟。为杀灭所有的细菌芽胞和繁殖体，高压蒸汽灭菌达到压力，需要的灭菌时间为（ ）。A.10分钟B.1520分钟C.4055分钟D.115小时E.23小时答案：B解析：在103.4 kPa（1.05 kg/cm2）蒸汽压力下，温度达到121.3，维持1520分钟，可杀灭包括细菌芽胞在内的所有的微生物。A.医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态B.医生治疗时应努力使病人受益C.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物D.医生使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理E.医生诊断时应考虑病人的各方面因素最能体现知情同意准则的是答案：A解析：杂交瘤技术中，常用的选择培养基是A.HATB.8
3、-AGC.PEGD.FCSE.HT答案：A解析：化学融合法是传统融合技术，通常采用PEG作融合剂。其中H和T为DNA合成的原料，A中和叶酸，从而终止DNA合成。为胎牛血清，能提供细胞生长所需的各种营养因子。血浆中分子量最大的是A.铜蓝蛋白B.转铁蛋白C.结合珠蛋白D.2-巨球蛋白E.C-反应蛋白答案：D解析：结合珠蛋白主要功能是与红细胞中释放的游离血红蛋白结合；铜蓝蛋白是铜代谢的关键蛋白质，肝豆状核变性就是铜在肝脏和豆状核沉积而导致的疾病，小细胞低色素性贫血主要原因是缺铁，转铁蛋白是反映机体铁代谢的较好指标。下列哪一项不属于造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血A.缺铁性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.
4、再生障碍性贫血D.巨幼细胞性贫血E.恶性贫血答案：C解析：再障的发病机制是与造血干细胞损伤、造血微环境损伤及免疫介导因素有关。2022检验类考试真题及详解8章 第2章细胞学特征，大小较一致，以小型为主，核染色质较浓集，核仁小，不清楚，胞质少，可能是下列哪种白血病A.L1B.L2C.L3D.淋巴瘤E.慢性淋巴细胞白血病答案：A解析：急性淋巴细胞白血病按照细胞学特征分为3型：L1型、L2型、L3型。L1型以小细胞为主，大小较一致，染色质粗，核形规则，核仁小而不清楚，少或不见，胞质少，直径细菌约占粪便干重的多少A.23B.15C.12D.14E.13答案：E解析：临床实验室的质量管理记录保存期限至少
5、为A:1年B:2年C:3年D:5年E:10年答案：B解析：质量管理记录反映临床实验室执行、落实质量保证要素以及持续改进的情况，质量管理记录，包括标本接收、标本储存、标本处理、仪器和试剂以及耗材使用情况、校准、室内质控、室间质量评价、检验结果、报告发放等内容。质量管理记录保存期限至少为2年。自动血培养检测系统作为血液中有无微生物存在的指标是A:O2B:CO2C:H2SD:N2E:NO2答案：B解析：细菌生长释放CO2，CO2感应器通过感应CO2浓度的变化，判断细菌是否生长。能存活于大气环境的厌氧菌是A.革兰阳性有芽孢杆菌B.革兰阳性无芽孢杆菌C.革兰阳性厌氧球菌D.革兰阴性厌氧球菌E.革兰阴性无
6、芽孢杆菌答案：A解析：某患者，近日少尿、恶心、呕吐，血清内生肌酐清除率为25mlmin，诊断应考虑A.肾功能正常B.早期肾衰竭C.肾功能不全氮质血症期D.晚期肾衰竭E.终末期肾衰竭答案：C解析：氮质血症期：此期GFR减少至25mlmin左右，常有氮质血症，肾浓缩功能有轻度损害（夜尿和多尿），轻度贫血。肾病综合征患者出现大量蛋白尿是由于（ ）。A.肾小球毛细管壁对蛋白质通透性增加B.肾小管不能对原尿中的蛋白质进行重吸收C.机体组织中蛋白质分解过多，需从尿中排泄D.机体内蛋白质合成过多E.机体摄入的蛋白质过多答案：A解析：肾病综合征患者肾小球毛细管壁对蛋白质通透性增加，血液中蛋白质被肾小球滤过，因
7、此会出现蛋白尿。对生育影响较为重要的异常精子形态为A.双头B.双尾C.无尾D.体部肿胀E.尾弯曲答案：A解析：精子形态异常的常有缺陷，头缺陷优先记录，然后是体部缺陷，最后是尾部缺陷。2022检验类考试真题及详解8章 第3章10mmolL的CaCl溶液中氯离子的浓度是A.5mmolLB.10mmolLC.3.5mmolLD.20mmolLE.40mmolL答案：D解析：一个CaCl2有2个Cl-，对于10mmol/L的CaCl2，则Cl-的物质的量浓度是10*2=20mmol/L。多发性骨髓瘤患者血清生化检验常会出现下列哪一项异常A.血清乳酸脱氢酶下降B.-微球蛋白下降C.血清磷下降D.血清钙增
8、加E.血清钾增加答案：D解析：患者，女性，26岁。关节肿痛1年，加重1个月。检查发现患者双手指关节屈曲畸形。实验室检查：HLA-B27DNA阴性，抗CCP抗体阳性。导致关节肿痛的超敏反应类型是A.I型超敏反应B.型超敏反应C.型超敏反应D.型超敏反应E.迟发型超敏反应答案：C解析：类风湿关节炎为型超敏反应。患者体内的RF与相应靶抗原结合形成免疫复合物，沉积于关节滑膜引起关节肿痛的发生。外周血中异型淋巴细胞10%常见于A:心肌缺血B:传染性单核细胞增多症C:病毒性感冒D:化脓性感染E:心肌梗死答案：B解析：外周血中异型淋巴细胞在传染性单核细胞增多症、病毒性肺炎、病毒性肝炎等可出现，其中传染性单核
9、细胞增多症时异型淋巴细胞可高达10%35%。常发生角化不良的细胞是A.肿瘤细胞B.间皮细胞C.鳞状上皮细胞D.淋巴细胞E.柱状上皮细胞答案：C解析：对甲肝早期诊断有价值的免疫球蛋白是（ ）。A.IgAB.IgGC.IgMD.IgEE.IgD答案：C解析：C项，IgM型抗体是甲肝感染后早期生成的抗体，对于早期检出甲型肝炎有重要意义。流感嗜血杆菌培养特性叙述正确的是A.厌氧，最适生长温度37B.需氧，最适生长温度57C.需氧，最适生长温度27D.需氧，最适生长温度37E.厌氧，最适生长温度57答案：D解析：本菌为需氧或兼性厌氧菌，最适生长温度为37，对营养有特殊要求，培养时必须添加含有、因子的新鲜
10、血液。考虑到测定速度和自动化应用，临床实验室最可能用来测定血清载脂蛋白的方法是（ ）。A.单向免疫扩散法B.火箭电泳法C.酶联免疫吸附试验D.免疫比浊法E.放射免疫测定法答案：D解析：血清载脂蛋白都有抗原性，因此可以利用抗原、抗体的免疫学原理方法来测定。目前临床上常用免疫透射比浊法，可以直接在自动生化分析仪上操作。2022检验类考试真题及详解8章 第4章高血糖症时，血糖浓度为A.7.0mmol/LB.6.11mmol/LC.7.8mmol/LD.11.1mmol/LE.8.9mmol/L答案：A解析：当空腹（8小时内无糖及任何含糖食物摄入）血糖高于正常范围，称为高血糖，空腹血糖正常值4.0-6
11、.1mmol/L，餐后两小时血糖高于正常范围7.8mmol/L，也可以称为高血糖。A.肝细胞性黄疸B.阻塞性黄疸C.溶血性黄疸D.核黄疸E.以上都不是输入错误血型血液后引起血中胆红素增加属于答案：C解析：不能引起红细胞沉降率加快的疾病是A.肝硬化B.风湿热活动期C.胃癌晚期D.肾病综合征E.镰形红细胞贫血答案：E解析：血浆因素是引起血沉加快的主要原因，但红细胞形态异常（如球形、镰形等异常形态红细胞）或红细胞严重大小不均，不易形成缗钱状聚集，血沉反而减慢。A.USRB.嗜异性凝集试验C.外斐试验D.抗O试验E.冷凝集试验诊断支原体肺炎用答案：E解析：人类体细胞染色体数为A.23条B.22条C.4
12、6条D.56条E.78条答案：C解析：人类体细胞染色体数为46条。正常肾浓缩功能A.禁饮尿渗透压600mOsm/(kgH2O)B.禁饮尿渗透压为300mOsm(kgH2O)C.一次性尿透透压450mOsm/(kgH2O)D.一次性渗透压、350mOsm/(kgH2O)E.禁饮尿渗透压为6001000mOsm/(kgH2O)答案：E解析：肾浓缩功能正常时，尿渗量为6001000mmol/L;等渗尿指尿渗量与血浆渗量相等，约为300mmol/L；一次性尿渗量可鉴别肾前性少尿和肾小管坏死导致的少尿，肾前性少尿，其肾小管的浓缩稀释功能正常，一次性尿渗量450mmol/L；肾小管坏死，其浓缩稀释功能障碍
13、，一次性尿渗量350mmol/L。双缩脲试剂中不含A.CuB.NaOHC.酒石酸钾钠D.碘化钾E.Fe答案：E解析：本题考查双缩脲试剂的成分，双缩脲试剂的成分包括硫酸铜、酒石酸钾钠、碘化钾、NaOH。A.POX染色B.PAS染色C.NAP染色D.-NAE染色加NaF抑制试验E.铁染色鉴别红白血病与巨幼细胞性贫血（ ）答案：B解析：PAS染色法（Periodic?Acid-Schiff stain）在组织学上，主要用来检测组织中的糖类。过碘酸把糖类相邻两个碳上的羟基氧化成醛基，再用Schiff试剂和醛基反应使呈现紫红色。用于鉴别红白血病与巨幼细胞性贫血。2022检验类考试真题及详解8章 第5章蛲
14、虫病的主要症状为A.异嗜症B.腹痛、腹泻C.肛周及会阴部瘙痒D.异位寄生E.贫血答案：C解析：人类免疫缺陷病毒(HIV)的易感细胞是A:CD3+T细胞B:CD4+T细胞C:CD8+T细胞D:CD2+T细胞E:CD25+T细胞答案：B解析：HIV感染T细胞的机制是HIV膜蛋白gp120与T细胞表面CD4分子结合，介导病毒与细胞膜融合，致使病毒核酸侵入细胞，CD4是HIV的主要受体。最佳答案为B选项。CD2、CD3所有T细胞均表达，CD25为IL-2的受体。HIV对CD4分子的细胞有选择性亲嗜性。病毒侵入细胞后，借助反转录酶合成DNA，与细胞DNA整合，并利用宿主细胞的酶系统进行生物合成，产生病毒
15、产物，致使宿主细胞死亡，释放出大量新病毒，攻击新的靶细胞，从而使T4淋巴细胞数量不断减少；T4淋巴细胞在免疫应答过程中起调节作用并且与多种细胞有密切关系，这些细胞不包括下列哪一种细胞（ ）A.上皮细胞受损与单核巨噬细胞B.细胞毒性T细胞C.红细胞D.NK细胞E.B细胞答案：C解析：ALL时预示预后不好的染色体异常的是A.t(9；17)B.t(7；11)C.t(13；19)D.t(15；15)E.t(9；22)答案：E解析：急性淋巴细胞白血病常出现预示预后不好的染色体异常是t(9；22)。血液尿素、肌酐的检测主要反映人体A.肝功能B.肾功能C.心功能D.肺功能E.脾功能答案：B解析：肌酸部分来自
16、食物摄入，部分在体内生成，在控制外源性来源、未进行剧烈运动的条件下，肌酐的血中浓度主要取决于GFR;血中NPN浓度是反映GFR功能的一个指标。A.IL-2B.IL-3C.IL-6D.CSFE.IFN促进T细胞增殖的是答案：A解析：IL-2能促进T细胞增殖；IL-3能刺激肥大细胞生长；IL-6能刺激浆细胞生长；CSF能刺激造血细胞集落形成；IFN能保护细胞免受病毒攻击。不属于正常粪便成分的是A.食物残渣B.消化道分泌物C.寄生虫及其虫卵胞囊D.大肠埃希菌E.肠球菌答案：C解析：正常粪便中水分约占34，固体成分约占14，后者包括食物残渣、消化道分泌物、肠道脱落的上皮细胞、无机盐及大量的细菌等。单克
17、隆抗体与多克隆抗体主要的区别之一是A.只和相应的一个抗原决定簇结合B.与抗原结合牢固C.生物活性多样D.对热稳定E.可用固相放射免疫测定含量答案：A解析：单克隆抗体是由一个仅识别一种抗原表位的B细胞克隆产生的同源抗体，故只和相应的一个抗原决定簇结合，特异性高。2022检验类考试真题及详解8章 第6章A.轻度核左移B.重度核左移C.无核象改变D.退行性核左移E.中度核左移白细胞总数及中性粒细胞百分数明显增高，杆状核粒细胞25，并出现更幼稚的粒细胞即为答案：B解析：红细胞直方图显示曲线主峰左移，峰底增宽见于A.球形红细胞增多症B.铁粒幼细胞贫血C.小细胞均一性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血答
18、案：D解析：红细胞直方图显示曲线主峰左移，峰底增宽为小细胞不均一性图形，多见于缺铁性贫血。A.沉淀反应B.凝集反应C.补体参与的反应D.中和反应E.溶血反应使外毒素毒性消失的反应类型答案：D解析：1.琼脂凝胶扩散试验为沉淀反应，观察和测定免疫复合物形成的沉淀线或环。肥达试验结果判断中哪一项不正确A.若两者均低，则患伤寒的可能性小B.若O、H凝集效价均超过正常值，则伤寒或副伤寒感染的可能性大C.若O不高H不高，则可能是感染早期D.若O高H不高，则可能是感染晚期E.若O不高H高，有可能是预防接种或是非特异性回忆反应答案：D解析：对下列逆转录病毒基因复制的描述，正确的是A.在编码蛋白前，正链RNA基
19、因组片段拼接成一条完整的mRNA链B.当病毒单股负链RNA进入细胞后，先复制为正负股RNA复合体，再进行基因组的复制C.在基因复制过程中，基因组RNA先要逆转录成负链DNA，再合成双链DNAD.RNA基因组的启动区位于相反的位置E.正链RNA从链3端向5端方向转录 RNA链答案：C解析：( )是把外在的社会道德规范要求转化为医务人员的内在的自身医德信念，是医学伦理学的最终归宿A.实现医学道德B.分析医学道德C.确立医学道德D.描述医学道德答案：A解析：下列哪种疾病发生时血钙浓度没有降低（ ）A.甲状旁腺功能减退B.慢性肾炎C.乳糜泻D.佝偻病E.维生素D过多症答案：E解析：共用题干患者女性，3
20、2岁。外阴瘙痒、白带增多、恶臭1周就诊。无不洁性交史。妇检：白带多，余未见异常。白带常规：鳞状上皮细胞间可见大量短小的杆菌和线索细胞。患者可能是哪一种微生物感染A:杜克雷嗜血菌B:杜诺凡菌C:阴道加德纳菌D:乳酸杆菌E:淋病奈瑟菌答案：C解析：杜克雷嗜血菌、杜诺凡菌、淋病奈瑟菌均为性传播疾病的病原体；阴道加德纳菌可表现为鳞状上皮表面和细胞间的短小杆菌，可见线索细胞；乳酸杆菌是阴道的正常菌群。阴道加德纳菌感染白带性状为奶油状。根据阴道杆菌、上皮细胞、白细胞、杂菌四项指标对阴道清洁度进行分级，、度为正常，、度为不清洁。阴道杆菌和上皮细胞少，白细胞1530/HP，鳞状上皮细胞和细胞间可见大量细小的球
21、杆菌，清洁度为度。诊断加德纳菌性阴道炎的指标是：有线索细胞；分泌物pH4.5；胺试验阳性；阴道分泌物稀薄均匀。2022检验类考试真题及详解8章 第7章注射前在局部用碘酒和乙醇处理属于A.消毒B.灭菌C.防腐D.无菌E.无菌操作答案：A解析：碘酒和乙醇为消毒剂，用以消除或杀灭外环境中的病原微生物及其他有害微生物，即消毒。尿肌酐排泄率测定应采用A.首次晨尿B.24h尿C.随机尿D.12h尿E.3h尿答案：B解析：关于重链病的错误叙述A.血清电泳可见M蛋白区带B.重链病一般无本-周蛋白尿C.易反复感染D.属一种良性病变E.常见的是、和型重链病答案：D解析：重链病是由于浆细胞发生突变或异常增生，使血清
22、和尿中出现大量游离的无免疫功能的免疫球蛋白重链，以、型为多见。血清电泳可以见到M蛋白区带。由于IgG的重链过剩，所以在型重链病时，一般无本-周蛋白。下列处理医际关系的原则不正确的是( )A.彼此信任、相互协作和监督B.彼此独立、相互支持和帮助C.彼此协作、力争最大的经济效益D.相互学习、共同提高和发挥优势E.彼此平等、相互尊重答案：C解析：A.先知儒理，然后方知医理。B.医本活人，学之不精，反为夭折。C.留神医药，精通方术以善其生。D.我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。E.启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人。出自明代陈实功外科正宗的内容是( )答案：A解析：肝素可
23、中和下列哪种物质而达到抗凝作用（ ）A.血小板B.钙离子C.纤维蛋白原D.凝血酶E.凝血酶原答案：D解析：肝素可以加强抗凝血酶(AT)灭活丝氨酸蛋白酶作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集等作用，从而阻止血液凝固。不能与碱性苦味酸试剂反应的有A:丙酮B:乙酰乙酸C:丙酮酸D:胆红素E:维生素C答案：D解析：血中的胆红素是“非肌酐色原”，而丙酮、乙酰乙酸、丙酮酸、维生素C均与碱性苦味酸试剂反应显色，引起干扰。间日疟的复发是由于（ ）A.红细胞内原虫的裂体增殖B.红内期残存的原虫重新大量繁殖起来C.迟发型子孢子发育产生的裂殖子侵入红细胞大量繁殖D.患者再次感染子孢子所致E.原虫代谢产物答案：C解
24、析：复发是由肝细胞内迟发型子孢子结束休眠状态后，经裂体增殖而引起疟疾的发作。2022检验类考试真题及详解8章 第8章男，28岁，自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒，高热3天，体温39，巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎。在恢复期内，下列哪项指标升高，提示肝炎未愈A.ALTB.ASYC.ALPD.GGTE.LDH答案：D解析：1.ALT主要用于肝脏疾病的诊断，由于肝细胞中ALT浓度比血液中高7000倍，只要有1/1000肝细胞中的ALT进入血液就使血中ALT升高1倍，故ALT是反映肝损伤的一个灵敏指标。正常情况下成人淋巴细胞绝对值小于A.3.510/LB.4.010/LC.6.510/LD.10.010/L
25、E.0.510/L答案：B解析：正常情况下成人淋巴细胞绝对值小于4.010/L。胎儿水肿综合征与下列哪种血红蛋白有关A.HbFB.HbBartsC.HbSD.HbEE.HbH答案：E解析：共用题干患者男性，21岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37.9，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC6.2*109/L，ESR96mm/h。X线检查显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。连续监测法测定LD，常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性A:260nmB:280nmC:340nmD:410nmE:620nm答案：C解析：大叶性肺炎往往高热，WBC明显升高；体温，呼吸音较粗，WBC6
26、.2*109/L，ESR96mm/h，不太支持肺阻塞和肺脓肿的诊断；年龄和无吸烟史不太支持肺癌的诊断；而症状，体征，实验室检查等都较支持肺结核的诊断。胸腹水中LD含量常用来鉴别漏出液或渗出液，若胸水LD/血清LD大于0.6，腹水LD/血清LD大于0.4为渗出液，反之为漏出液。LD由H亚基和M亚基两种亚基组成的。LD是由H亚基和M亚基组成的四聚体。LD催化乳酸生成丙酮酸和H+，H+由NAD-结合，从而引起340nm吸光度改变，单位时间吸光度改变量与LD的活力相关。K值计算公式为：K=（V反应总*106)/（*V样品*L光径）Ph染色体常见于A.急性粒细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.急性单核细胞
27、白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病答案：B解析：Ph染色体（费城1号染色体）：Nowell及Hungerford于1960年发现慢性粒细胞性白血病（CML）血中有一个小于g组的染色体，由于首先在美国费城（Philadelphia）发现，故命名为Ph染色体。Ph的重要临床意义在于：大约95%的慢性粒细胞性白血病病例都是Ph阳性，因此它可以作为诊断的依据，也可以用以区别临床上相似、但Ph为阴性的其他血液病（如骨髓纤维化等）。关于-微球蛋白叙述以下错误的是A.炎症及肿瘤时血浆中浓度可降低B.存在于所有有核的细胞表面C.尿液-微球蛋白主要用于监测肾小管功能D.肾移植后如排斥反应影响肾
28、小管功能时，尿液-微球蛋白可出现增高E.急性白血病有神经浸润时，脑脊液中-微球蛋白可增高答案：A解析：-微球蛋白在肾功能衰竭、炎症及肿瘤时血浆中浓度要升高，而不是降低。红细胞分布宽度(RDW)反映的是A:血细胞比容B:红细胞数C:红细胞体积的差异性D:血红蛋白量E:血红蛋白浓度答案：C解析：RDW是反映外周血红细胞体积异质性的参数，即反映红细胞大小不等的客观指标。A.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低B.血清淀粉酶活性升高以S型为主，36小时恢复正常C.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高D.血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高E.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为2型中任何一型升高大量饮酒，消化性溃疡穿孔时可见答案：E解析：