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1、2022检验类考试真题及详解6卷2022检验类考试真题及详解6卷 第1卷14测得尿相对密度为1014，比重计标注温度为20，实际报告相对密度为A.1020B.1012C.1016D.1010E.1014答案：B解析：为鉴别蛋白尿的性质首选的实验是A.24h尿蛋白定量B.尿蛋白电泳C.本一周蛋白测定D.尿微量白蛋白E.-微球蛋白答案：B解析：尿蛋白定量试验有沉淀法、比色法、比浊法、染料结合法、免疫测定法和尿蛋白电泳法等。脑脊液蛋白质检查出现假阳性率高的试验是A.Pandy试验B.Rivalta试验C.Benedict试验D.Ross-Jone试验E.Nonne-Apelt试验答案：A解析：脑脊液
2、蛋白质检查出现假阳性率高的试验是Pandy试验。A.T细胞B.B细胞C.粒一单核细胞D.巨核细胞E.干细胞和祖细胞拥有CD11b、CD31- CD36、CD64、CD68等共有的标记是答案：C解析：粒-单细胞有些共同的标记，如CD11b、 CD31- CD36、CD64、CD68等，这些标记在淋巴细胞系无交叉表达（个别除外）。红细胞受体( Em)为早期成熟B细胞标志。绵羊红细胞受体( Es)及细胞表面分化抗原CD7、CD2、CD3、CD4、CD8、CD5为T细胞标记，且贯穿表达整个T细胞分化发育过程中的抗原。固相膜通过下列哪种键吸附抗体或抗原A.氢键B.离子键C.共价键D.非共价键E.分子键答
3、案：D解析：固相膜免疫测定与ELISA相类似，其特点是以微孔膜作为固相。固相膜的特点在于其多孔性、非共价键高度吸附抗体或抗原和易于漂洗等，固相膜像滤纸一样，可被液体穿过流出，液体也可以通过毛细管作用在膜上向前移行。一名62岁女性，因胸痛、ECG变化诊断为 AMI。入院当天cTnI 3.8mg/dl(参考值00.16mg/dl)，12小时后降至1.3mg/dl，当24h后，cTnI开始再次逐渐升高，此时患者否认胸痛，ECG无变化，其余仍如住院时。对该患者正确的解释为A.心肌梗死诊断不成立B.此为肺栓塞，因而检测cTnI无特异性C.再发新的无症状心梗D.无新发心梗，仍为入院时cTnI的变化E.测定
4、系统出现误差，应测定cTnI答案：D解析：该患者开始检测cTnI为胞质中游离部分，此后为cTnI结合于心肌纤维部分，且该部分含量高，并逐渐释放于AMI患者血中。2022检验类考试真题及详解6卷 第2卷A.肠热症早期或交叉反应B.细胞免疫功能低下C.预防注射或回忆反应D.肠热症可能性小E.肠热症可能性大肥达试验O凝集效价高，H凝集效价低答案：A解析：血液保存液ACD的抗凝作用原理主要是试剂能结合A.纤维蛋白原B.MgC.补体D.FeE.Ca答案：E解析：ACD保养液中的枸橼酸盐能与Ca结合从而起到抗凝的作用。按NCCLSEP5文件进行精密度评价实验时，一般要求每天分几批测定标本A.5B.12C.
5、8D.2E.1答案：D解析：散射免疫比浊法测定时，需保证准确测定待测样品浓度，必须使（ ）A.检测抗原过量B.检测抗体过量C.充分稀释待测样品D.具足够强的发射光E.以上都是答案：A解析：散射免疫比浊法原理：激光沿水平轴照射时，碰到小颗粒的免疫复合物可导致光散射，散射光的强度与复合物的含量成正比，即待测抗原越多，形成复合物也越多，散射光越强。尿胆素、尿胆原完全阴性，尿胆红素阳性，应考虑诊断为A.阻塞性黄疸B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.药物性黄疸E.肠梗阻答案：A解析：阻塞性黄疸时无胆红素排入肠腔，粪便呈白陶土色，尿胆素、尿胆原呈阴性反应。血清蛋白电泳时出现M带的疾病是A.病毒性肝炎B.血小
6、板减少性紫癜C.骨髓异常增生综合征D.多发性骨髓瘤E.急性心肌梗死答案：D解析：多发性骨髓瘤特征是血清蛋白电泳时出现M带。M带有三型：免疫球蛋白型、轻链型和重链型。多发性骨髓瘤有IgG型和IgA 型，IgA型的多发性骨髓瘤属于M带的免疫球蛋白型。而病毒性肝炎、血小板减少性紫癜、急性心肌梗死和急性肾炎都没有M带的蛋白。2022检验类考试真题及详解6卷 第3卷结核性脑膜炎的脑脊液常呈A.白色明显浑浊B.深棕褐色浑浊C.黄绿色浑浊D.毛玻璃样微浑E.清晰透明答案：D解析：正常脑脊液清晰透明。脑脊液的透明度与其所含的细胞数量和细菌多少有关，当脑脊液白细胞超过30010/L时，可呈浑浊；脑脊液中蛋白质明
7、显增高或含有大量细菌、真菌时，也可使脑脊液浑浊。结核性脑膜炎的脑脊液可呈毛玻璃样的浑浊，化脓性脑膜炎的脑脊液呈脓性或块样浑浊，穿刺损伤性脑脊液可呈轻微的红色浑浊。在血液循环中胆红素运输的主要形式为A、胆红素-白蛋白复合物B、游离胆红素C、胆红素与X蛋白结合D、胆红素与Y蛋白结合E、胆红素-葡萄糖醛酸答案：A解析：胆红素为非脂溶性物质，在血液循环中胆红素主要以胆红素-白蛋白的结合复合物的形式存在和运输。用碘原子标记多肽或蛋白，是因为这类分子上有一种氨基酸，这种氨基酸是A:赖氨酸B:酪氨酸C:色氨酸D:蛋氨酸E:亮氨酸答案：B解析：在正1价或0价状态，碘原子可以取代酪氨酸分子上羟基邻位的氢原子而标
8、记在蛋白或多肽上。脑膜炎球菌侵入机体繁殖后，因自溶或死亡而释放内毒素，内毒素的主要作用是引起A.血小板解聚B.血液白细胞减少C.菌血症D.血管坏死和血栓形成，周围血管出血E.细菌素产生答案：D解析：既能杀灭芽胞，又能保障不耐受高温的物品质量的是A.间歇灭菌B.流通蒸汽灭菌C.高压蒸汽灭菌D.巴氏消毒E.干烤答案：A解析：间歇灭菌是每日一次流通蒸汽加热后，取出再置37孵箱过夜，使残存的芽胞发育成繁殖体，次日再通过流通蒸汽加热，使之被杀灭，而达到既杀灭芽胞，又使不耐100的物品保存下来。对于有胸痛症状而心电图和CK-MB检查均正常的患者，测定下列哪项指标可帮助判断有无微小心肌损伤A.MbB.CKC
9、.cTnD.LDE.AST答案：C解析：由于在无心肌损伤时cTn在血液中含量很低，因此也可用于mtnor mycar-dial damage(MMI)，微小心肌损伤）的诊断，这是以前酶学指标所难以做到的。2022检验类考试真题及详解6卷 第4卷A.乳酸脱氢酶B.肌酸激酶C.-谷氨酰基转移酶D.碱性磷酸酶E.门冬氨酸氨基转移酶属水解酶类的酶是答案：D解析：碱性磷酸酶，是一类水解酶，可在核苷酸、蛋白质、生物碱等分子上去除磷酸基，进行去磷酸化作用。A.前带B.前带和等价带C.前带或后带D.等价带E.后带抗体过剩时称为答案：A解析：军团病首先暴发是在哪一年（ ）A.1975B.1976C.1977D.
10、1978E.1979答案：B解析：1976年美国费城退伍军人协会会员中曾爆发急性发热性呼吸道疾病，是已知的首次爆发；221人感染疾病，其中死亡34人。由于大多的死者都是军团成员，因此称为军团病或退伍军人症。故选B。不属于渗出液特点的是（ ）。A.不会自凝B.外观多混浊C.炎症刺激引起D.Rivalta试验一般阳性E.慢性感染以淋巴细胞为主答案：A解析：渗出液蛋白含量较高，易凝固，而漏出液不易凝固。（共用题干）患者女，31岁，有糖尿病史4年，因昏迷入院。入院时脉搏120次/分，呼吸33次/分。实验室检查结果为：GLU26.7mmol/L，HCT52%，Na134mmol/L，K6.4mmol/L
11、，BUN26.4mmol/L，pH6.8，PCO210mmHg，尿酮体（）。最可能的诊断为（ ）。A.糖尿病乳酸酸中毒昏迷B.呼吸性酸中毒C.丙酮酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒昏迷E.非酮症糖尿病高渗性昏迷答案：D解析：根据病例分析，患者pH低，PCO2低，是失代偿性的代谢性酸中毒，因病人为糖尿病病人，糖利用障碍，导致脂肪动员加强，故出现酮体（），引起酮症酸中毒，导致昏迷。控制病毒遗传变异的病毒成分是A.染色体B.衣壳C.壳粒D.核酸E.包膜答案：D解析：核酸控制着病毒遗传变异。2022检验类考试真题及详解6卷 第5卷血小板无力症实验室检查最主要的异常是A、出血时间延长B、血小板聚集功能降低C、
12、血小板数量减低D、血小板黏附功能降低E、血小板平均容积(MPV)减低和血小板分布宽度(PDW)减少答案：B解析：血小板无力症是GPb/a的缺陷，所以会导致血小板聚集功能减低。易并发中枢神经系统白血病的是（ ）。A.AML-M3B.AML-M5C.ALL-L1D.CMLE.CLL答案：C解析：急性淋巴细胞白血病（ALL）是由于未分化或分化很差的淋巴细胞在造血组织中无限增殖所致的恶性血液病，其恶性细胞易侵犯神经系统，引起中枢神经系统白血病。共用题干患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160/100mmHg。下列检查中最先出现异常的是A:尿浓缩试验B:酚红排泌试
13、验C:肌酐清除率D:血尿素氮浓度E:血肌酐浓度答案：C解析：慢性肾炎时，肾小球滤过功能最先受损，肌酐清除率最先出现异常，其后出现血尿素和血肌酐升高。肾功能减退可分为4个阶段：肾贮备能力丧失期（血肌酐和尿素轻微升高）；氮质血症期（血肌酐170mol/L，尿素氮7.0mmol/L）；肾功能衰竭期（血肌酐442mol/L，尿素氮17.921.4mmol/L）；尿毒症期（肌酐1800mol/L，尿素氮21.4mmol/L）。慢性肾衰竭时，肾脏对水钠负荷的调节适应能力减退，随GFR下降，肾脏滤过钠的排泄分数上升从而引起低钠血症；在后期由于肾单位大量破坏，肾小球滤过率极度减少，可出现酸中毒，高钾血症；镁排
14、泄障碍，导致高镁血症；肾实质破坏，1，25-(OH)2VD3生成不足，再加上血磷浓度升高，从而导致低钙血症。低钾血症仅见于长期使用排钾利尿剂。慢性肾衰时，肾实质破坏，1，25-(OH)2VD3生成不足，是导致低钙血症的主要原因。血浆中钙、磷乘积存在一定的平衡关系，血磷升高也可导致低钙血症，但并非主要原因；PTH分泌增加和继发性甲状旁腺功能亢进由低钙血症引起。碱性尿中能见到的结晶为A.尿酸钠B.尿酸C.尿酸铵D.非结晶性尿酸盐E.磺胺结晶答案：C解析：尿路感染时，由于细菌分解尿素产生氨等，使尿液pH增高，产生尿酸铵结晶。肾前性氮质血症，尿钠与滤过钠排泄分数(FeNa)表述正确的是A.尿钠浓度40
15、mmol/L，FeNa1B.尿钠浓度20mmol/L，FeNa1C.尿钠浓度1答案：D解析：尿钠与滤过钠排泄分数可作为估计肾小管坏死程度及鉴别急性肾衰竭和肾前性氮质血症的指标，肾前性氮质血症时肾小管无损伤，但血容量不足，钠滤过量减少，肾小管对钠重吸收作用加强，尿钠浓度关于凝集反应特点的叙述，正确的是（ ）。A.是定量检测方法B.既可作定性也可作定量检测C.方法简便，不需特殊仪器D.不会产生前带现象E.是检测灵敏度最高的一种技术答案：C解析：凝集反应是一种血清学反应。颗粒性抗原（完整的病原微生物或红细胞等）与相应抗体结合，在有电解质存在的条件下，经过一定时间，出现肉眼可见的凝集小块。参与凝集反应
16、的抗原称为凝集原，抗体称为凝集素。方法简便，是一种定性试验方法。2022检验类考试真题及详解6卷 第6卷不参与型超敏反应的物质是A:IgG、IgMB:补体C:IgED:中性粒细胞E:抗原抗体复合物答案：C解析：考点：型超敏反应的发生机制。解析大量IgE产生是型超敏反应的特点，其余选项都是参与型超敏反应的物质。关于全血、血浆和血清的概念叙述，错误的是A.血清是血液离体后血液自然凝固所分离出的淡黄色透明液体B.抗凝血一般是指血液加抗凝剂后的全血C.血浆是不含纤维蛋白原的抗凝血D.血浆是血液加抗凝剂所分离出的淡黄色透明液体E.血清和血浆的成分区别是血清不含有纤维蛋白原而血浆则含有答案：C解析：血清和
17、血浆差别是血清缺少某些凝血因子，如纤维蛋白原、凝血酶原和凝血因子V、等。表达HLA-类分子密度最高的细胞是A:肝细胞B:肌肉细胞C:网织红细胞D:淋巴细胞E:肾细胞答案：D解析：考点：HLA-类分子的表达。解析类分子可广泛表达于各种组织的有核细胞上，以淋巴细胞、白细胞表面的表达密度最高，肝、肾、皮肤、主动脉和肌细胞次之，血小板和网织红细胞也表达此类抗原，而成熟红细胞、神经细胞和滋养层细胞则不表达。关于血细胞比容的概念，哪个是错误的（ ）A.血细胞比容是指一定容积血液中红细胞占容积的百分比B.用温氏法测比容偏高，是由于仍存在3%的残留血浆量C.毛细管高速离心法的正确性在于不存在残留血浆量D.血细
18、胞比容是一项相对值E.温氏法测定时，用水平离心机以2264g离心30分钟答案：C解析：毛细血管高速离心法，采用高速离心，细胞间残留血浆较温氏法少，但仍有残留血浆1%3%。采用间接免疫荧光法检测患者血清中的抗角蛋白的标准基质是A:大鼠骨骼肌组织B:大鼠皮肤黏膜组织C:大鼠小肠黏膜组织D:大鼠胃黏膜组织E:大鼠食管中段黏膜组织答案：E解析：AKA的检测常采用间接免疫荧光分析，以大鼠食管中段黏膜组织切片作为反应基质。它针对的靶抗原是食管角质层蛋白及上皮层的角质基底层蛋白和角质基层蛋白。关于临床血清酶活力测定的下列叙述错误的是A.可测定产物生成量B.可测定底物消耗量C.测定温度为37D.需最适pHE.底物浓度高低不影响测定结果答案：E解析：本题考查酶催化活性浓度测定时对底物浓度的要求，酶催化活性浓度测定时一般选择零级反应期，即底物过量，应使SK，一般为K的1020倍，则K可忽略不计，米氏方程简化为v=V，限速因素是被测酶的活性。