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1、医师类考试题库精选9章医师类考试题库精选9章 第1章混合唾液中固体物质约占A.06B.04C.1D.08E.02答案:A解析:半夏与陈皮合用可以增强燥湿化痰的作用,属于哪种配伍关系A、相恶B、相杀C、相须D、相使E、相畏答案:C解析:相须:就是两种功效相似的药物配合应用,可以增强原有药物的疗效。半夏与陈皮的配伍是属于相须。心力衰竭最常见的诱因是( )A.呼吸道感染B.心脏负荷过重和心肌病变C.摄入钠盐过多D.情绪激动和过重体力劳动E.严重心律失常答案:A解析:骨盆入口前后径的正常值是A.11cmB.12cmC.10cmD.13cmE.9cm答案:A解析:患者,女,40岁,3日前排尿痛,尿色深红
2、,用药宜首选A.白芨B.三七C.仙鹤草D.小蓟E.茜草答案:D解析:不属于健康行为的是A.积极休息B.定期体检C.久坐不起D.平衡膳食E.系安全带答案:C解析:既能发汗解肌,又能温通经脉的药物是A、桂枝B、羌活C、细辛D、紫苏E、防风答案:A解析:桂枝功效:发汗解肌,温经通脉,助阳化气。医师类考试题库精选9章 第2章相当于皮脂腺囊肿的是A.脂瘤B.气瘿C.血瘤D.肉瘤E.筋瘤答案:A解析:筋瘤是以筋脉色紫盘曲突起如蚯蚓状,形成团块为主要表现的浅表静脉病变。好发于下肢,相当于西医的下肢静脉曲张。脂瘤是指皮脂腺中皮脂潴留郁积而形成的囊肿,又称粉瘤。相当于西医的皮脂腺囊肿。支气管哮喘发作时的呼吸功能
3、检查,下列哪项不正确?A. FEV1下降B. FEV1/FVC%下降C. MMER上升D. MEF50%减少E. PEFR减少答案:C解析:考点支气管哮喘发作时的肺功能变化分析在哮喘发作时检查呼吸功能,有关呼气流速的全部指标都有下降。一秒钟用力呼气量(FEV1)、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMER)、25%与50%肺活量时的最大呼气流量(MEF25%与MEF50%)、呼气流速峰值(PEFR)均减少。患儿,女,18个月,因咳喘2天入院。查体:体温38,鼻翼煽动,三凹征(+),双肺听诊可闻及哮鸣音,余未见异常。家长述说患儿曾发生类似情况4次。初步诊断
4、为A.上呼吸道感染B.支原体肺炎C.婴幼儿哮喘D.急性支气管炎E.支气管肺炎答案:C解析:最易发生幽门梗阻的溃疡是( )A.胃角溃疡B.胃窦溃疡C.幽门管溃疡D.球后溃疡E.胃多发溃疡答案:C解析:将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内引起胃液分泌的特点是A、量小,酸度低,消化力较强B、量大,酸度高,消化力较强C、量大,酸度高,消化力较弱D、量小,酸度低,消化力较弱E、量大,酸度低,消化力较强答案:B解析:食物是引起胃液分泌的生理性刺激,一般按感受食物刺激的部位,分为三个时期头期、胃期和肠期。将蛋白类食物直接放入胃内,可通过神经体液调节引起胃期胃液分泌,其分泌特点为分泌量多,酸度也高,但消化力比头
5、期的弱,但仍较强患者,男,30岁,因车祸面部外伤2天,检查见两侧面部不对称,左侧下睑肿胀、淤血,口内检查左侧后牙早接触。颌骨骨折最容易出现的牙问题是A.颌骨上的牙齿松动、脱落B.牙龈撕脱或坏死C.咬合关系错乱D.牙齿自发痛E.慢性牙髓炎答案:C解析:1.LeFort普根据骨折的好发部位将上颌骨骨折分为、型。LeFort型骨折是高位骨折或称颅面分离。骨折线经过鼻骨,泪骨,眶内、下、外壁,颧额缝,颧颞缝,向后下止于上颌骨翼下颌缝,造成完全性颅面骨分离。颌骨骨折最容易出现的牙问题是咬合关系的紊乱。10月男婴,经常出现夜惊不宁,近1周加重,多汗,烦闹,该患儿生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食。此
6、患儿到门诊就诊。问题2单选题本病发生的病因,哪些不正确A、日光照射不足B、维生素D的需要量增加C、维生素D摄入不足D、食物中钙磷含量过低或比例不当E、甲状旁腺功能不足答案:E解析:佝偻病的主要发病原因有5条(1)日照不足;(2)外源性维生素D摄入不足;(3)生长过速;(4)婴幼儿患的某些疾病也容易继发佝偻病;(5)婴幼儿服用某些药物,也容易导致佝偻病。跟甲状旁腺功能以及甲状旁腺激素是不相关的。医师类考试题库精选9章 第3章一度房室传导阻滞临床表现是A.休克B.正常无明显症状C.抽搐D.猝死E.晕厥答案:B解析:能止咳平喘,润肠通便,且无毒性的药物是A:葶苈子B:杏仁C:白芥子D:黄药子E:紫苏
7、子答案:E解析:紫苏子有止咳平喘,润肠通便,降气化痰的功效,且无毒性。吸烟研究发现,青少年吸烟行为的最主要的影响因素是A.父亲的影响B.影视明星的影响C.母亲的影响D.学校老师的影响E.同伴和朋友的影响答案:E解析:关于子宫下段,下述哪项不正确A、子宫下段系由子宫峡部形成,非孕时长1cmB、临产后由于子宫的收缩及缩复,峡部被拉长而形成子宫下段C、下段为被动扩张段,被逐渐拉薄拉长D、生理性缩复环是子宫上下段之间的肌壁厚薄不同,在宫内面有一环状隆起E、分娩受阻时,缩复环上移达脐或脐上,形成病理性缩复环答案:B解析:子宫下段的形成:由非孕时约1cm的子宫峡部伸展形成。妊娠12周后峡部已扩展成宫腔的一
8、部分,妊娠末期被逐渐拉长形成子宫下段。临产后拉长达710cm。由于子宫肌纤维的缩复作用,子宫上下段的肌壁厚薄不同,在两者之间子宫内面形成一环状隆起,称生理性缩复环。血栓闭塞性脉管炎的病理描述错误的是A、通常始于中小动脉,然后累及静脉,由近端向远端进展B、病变呈节段性分布C、活动期为血管全层非化脓性炎症D、后期:炎症消退,血栓机化,新生毛细血管形成E、虽有侧支循环逐渐建立,但不足以代偿,因而神经、肌和骨骼等均可出现缺血性改变答案:A解析:病理进展过程的主要特征:1.通常始于中小动脉,然后累及静脉,由远端向近端进展。下肢多见。2.病变呈节段性分布。3.活动期为血管全层非化脓性炎症。4.后期:炎症消
9、退,血栓机化,新生毛细血管形成。5.虽有侧支循环逐渐建立,但不足以代偿,因而神经、肌和骨骼等均可出现缺血性改变。基本生化检查:血清钠(Na)答案:解析:正常参考值135145 mmol/L。临床意义增高:见于腺垂体肿瘤、肾上腺皮质功能亢进、严重脱水、中枢性尿崩症、过多输入含钠盐溶液、脑外伤、脑血管意外等。降低:见于糖尿病、肾上腺皮质功能不全、消化液丢失过多(如呕吐、腹泻)、严重肾盂肾炎、肾小管严重损害、应用利尿剂、大量出汗、大面积烧伤、尿毒症的多尿期等。下列哪项是麻子仁丸的主治证候A.腰膝酸软B.小便频数C.久痢赤白D.手足厥逆E.大便稀溏答案:B解析:麻子仁丸主治大便干结,小便频数。医师类考
10、试题库精选9章 第4章对1年前作过口腔检查的200名患者进行口腔健康检查时,发现了40个新龋需治疗,描述这种情况的指标是A.龋均B.患龋率C.发病率D.构成比E.充填率答案:C解析:免疫应答过程不包括A.B细胞对抗原的特异性识别B.巨噬细胞对抗原处理和提呈C.T/B细胞活化、增殖分化D.效应细胞和效应分子的产生和作用E.B细胞在骨髓内的分化成熟答案:E解析:上颌磨牙的主要功能尖是A.近中颊尖B.近中舌尖C.远中颊尖D.远中舌尖E.第五牙尖答案:B解析:股骨颈头下型骨折最易并发A.缺血性骨坏死B.创伤性关节炎C.创伤性骨化D.坐骨神经损伤E.关节僵硬答案:A解析:环磷酰胺对何种肿瘤疗效最显著A.
11、卵巢癌B.急性淋巴细胞性白血病C.肺癌D.多发性骨髓瘤E.恶性淋巴瘤答案:E解析:患者妊娠2个月。食少便软,面色萎白,语声低微,四肢乏力,舌质淡,脉细缓。治疗应首选A. 四物汤B. 归脾汤C. 当归补血汤D. 四君子汤E. 八珍汤答案:D解析:患者“食少便软”是由于脾胃气虚,其受纳、健运乏力,且湿浊内生;脾主肌肉,脾胃气虚,四肢肌肉无所禀受,故四肢乏力;气血生活不足,故面色萎白;脾为肺之母,脾胃一虚,肺气先绝,故语声低微;舌质淡,脉细缓亦为气虚之象。故治疗时应选用四君子汤益气健脾(D对)。四物汤主治营血虚滞证,不治疗气虚(A错)。归脾汤主治心脾气血两虚证与脾不统血证,而本题所给的临床表现不单指
12、心脾的气血两虚并且也没有出血的表现,所以可以排除(B错)。当归补血汤主治血虚阳浮发热证,而本题所给的临床表现没有热像,可以排除(C错)。四君子汤主治脾胃气虚证,不能治疗血虚,所以可以排除(D错)。八珍汤益气补血,主治气血两虚证(E错)。消化性溃疡所引起的疼痛,以何者最具特征性A、中上腹疼痛B、饥饿性疼痛C、反复发作性疼痛D、节律性疼痛E、长期疼痛答案:D解析:反复发作性疼痛这个和节律性疼痛比起来少了规律性。比如“DU患者疼痛呈节律性:早餐后1小时3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐才缓解。餐后24小时又痛,也需进餐来缓解。约半数有午夜痛,病人常被痛醒。”这里突出的是规律,相比较而
13、言节律性比反复发作行疼痛更加适合于本题。医师类考试题库精选9章 第5章A.外溢道消失B.对颌牙尖过于高陡C.相邻两牙边缘嵴高度不一致D.上颌牙下垂E.牙间乳头退缩答案:A解析:有关酶活性中心的叙述,哪一项是错误的A、酶活性中心只能是酶表面的一个区域B、酶与底物通过非共价键结合C、活性中心可适于底物分子结构D、底物分子可诱导活性中心构象变化E、底物的分子远大于酶分子,易生成中间产物答案:E解析:底物的分子远大于酶分子(正确),易生成中间产物(错误)。“受盛之官”是指A.胆B.胃C.小肠D.大肠E.膀胱答案:C解析:小肠具有受盛化物的作用,“受盛之官”在中医上指的是小肠。素问?灵兰秘典论:“小肠者
14、,受盛之官,化物出焉。”治疗胃痛脾胃虚寒证,应首选A.小建中汤B.理中丸C.附子理中丸D.良附丸E.黄芪建中汤答案:E解析:本题为胃痛脾胃虚寒证的证治。治当温中健脾,和胃止痛,予黄芪建中汤加减。有下列哪一种情形的属于劣药A.药品所含成分的名称与国家药品标准规定不符合的B.超过有效期C.未取得批准文号生产的D.变质不能药用的E.被污染不能药用的答案:B解析:劣药指药品成分的含量不符合国家药品标准的,A为假药的概念。自身免疫病属于A.生理性免疫防御B.生理性免疫稳定C.免疫防御作用过高D.免疫监视功能失调E.免疫稳定功能失调答案:E解析:治疗痴呆髓海不足证,应首选A. 七福饮B. 还少丹C. 转呆
15、丹D. 知柏地黄丸E. 河车大造丸答案:A解析:痴呆髓海不足证是由于肾经亏虚所致,治宜补肾益髓,填精养神,方选七福饮(A对)。还少丹为痴呆脾肾两虚证的选方,功能益气健脾,补肾益精(B错)。转呆丹多用于治疗痴呆痰浊蒙窍伴有肝郁化火,灼伤肝血心液所致心烦躁动,言语颠倒,歌笑不休,甚至反喜污秽者(C错)。知柏地黄丸可用于痴呆伴肝肾阴虚,阴虚火旺之证,功能滋阴降火(D错)。河车大造丸可用于痴呆髓海不足证缓治,功能补肾益精,非首选方(E错)。医师类考试题库精选9章 第6章问病员“你想什么”,病员答“详细地讲就是细菌问题,细菌在我们脑子里有些冲动力,空气不大新鲜,也不奇怪,冻死苍蝇”。该患者的精神症状属于
16、A.思维破裂B.思维散漫C.音联意联D.强制性思维E.思维奔逸答案:B解析:肾盂肾炎最常见的病原体是A.变形杆菌B.大肠埃希菌C.葡萄球菌D.产气杆菌E.链球菌答案:B解析:新生儿溶血病中,最常见的是A.RhD溶血病B.RhE溶血病C.其他Rh溶血病D.ABO溶血病E.G-6-PD缺乏症答案:D解析:ABO溶血病占新生儿溶血的85.3%,Rh溶血病占14.6%。 患者眩晕,精神萎靡,健忘多梦,腰膝痠软,四肢不温,形寒怯冷,舌质淡,脉沉细无力。治疗应首选A. 左归丸B. 右归丸C. 大定风珠D. 大补元煎E. 附子理中丸 答案:B解析:本病例以眩晕为主诉,故诊断为眩晕;精髓不足,不能上充于脑,故
17、眩晕,精神萎靡;肾虚则心肾不交,故健忘多梦;腰为肾之府,肾虚则腰膝酸软;偏于阳虚则生外寒,故四肢不温,形寒怯冷,舌质淡,脉沉细无力,故诊断为肾精不足证,偏于肾阳虚,治以温补肾阳,填精益髓,代表方为右归丸(B对)。左归丸,其功用为滋阴补肾,填精益髓,可用于肾精不足证,偏于肾阴虚者(A错)。大定风珠,其功用为滋阴熄风,适应于阴虚风动证(C错)。大补元煎,其功用为救本培元,大补气血,适用于气血大亏,精神失守之危重症(D错)。附子理中丸,其功用为温阳祛寒,补气健脾,可用于治疗胃痛之脾胃虚寒兼有形寒肢冷、腰膝酸软者(E错)。治疗颈痈首选A、五味消毒饮B、牛蒡解肌汤C、柴胡清肝汤D、萆薢渗湿汤E、活血散瘀
18、汤答案:B解析:颈痈证候:多发于项部两侧的颌下。初起结块形如鸡卵,皮色不变,肿胀、灼热、疼痛。逐渐漫肿坚实;伴有寒热、头痛、项强;舌红,苔黄腻,脉滑数。治法:散风清热,化痰消肿。方药:牛蒡解肌汤加减。主张个人以其对他人和社会的作用及意义的大小为标准,确定其生命的社会意义,以保证人类和谐生存与发展的生命观及理念称为A.功利论B.生命质量论C.人道论D.生命神圣论E.生命价值论答案:E解析:男性,60岁,在家中浴室洗澡,2小时后发现已昏迷,呼吸不规则,有间歇性暂停。室内烧煤球炉取暖,门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即A.吸入高浓度氧B.使呼吸道通畅C.口对口人工呼吸D.搬离现场E.给予呼吸兴奋
19、剂答案:D解析:该患者首先考虑急性CO中毒,应立即脱离中毒环境,吸入新鲜空气。医师类考试题库精选9章 第7章男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰此时最合理的治疗A.免疫治疗B.中药治疗C.抗炎祛痰D.解痉平喘E.补充电解质答案:C解析:哪项表现对诊断尿路感染最有意义A.畏寒、发热、白细胞增高B.尿频、尿急、尿痛C.尿培养细菌计数10mlD.清洁中段尿白细胞5/HPE.尿亚硝酸盐还原试验阳性答案:C解析:关于蜕膜,下列哪项正确A.卵子受精后子宫内膜发生蜕膜变B.孕卵与子宫蜕膜结合称为着床C.与滋养层接触的蜕膜称真蜕膜D.真蜕膜将发展成为胎盘的母体部分E.包蜕膜
20、与真蜕膜逐渐融合而无法分离答案:E解析:这是一道概念题,考核学生对蜕膜的认识。错误率不高。常见错误为选A或B。选A者没有注意到卵子在输卵管受精后逐渐发育,并向宫腔移动,直至在宫腔着床后子宫内膜才发生蜕膜变;选B者是没有弄清知识点,着床是孕卵与子宫内膜的结合,着床后子宫蜕膜才形成。要点:孕卵发育至囊状胚时与子宫内膜的结合成为着床,着床后子宫内膜在孕激素的作用下发生蜕膜变,依其与孕卵部位的关系分三部分:包蜕膜、底蜕膜和真蜕膜;与滋养层接触的为底蜕膜,以后发育为胎盘的母体部分;包蜕膜是覆盖在囊胚表面的蜕膜,以后逐渐和真蜕膜融合无法分离。下列各项中,属于相乘传变的是A.肺病及肾B.肺病及心C.心病及肝
21、D.肝病及肾E.脾病及肾答案:E解析:相乘即相克太过,肝木克脾土,脾土克肾水,肾水克心火,心火克肺金,肺金克肝木。下列各项中,在整个卫生法律体系中享有最高法律效力的规范性文件是A、中华人民共和国宪法B、中华人民共和国民法通则C、中华人民共和国食品安全法D、以上均不是E、中华人民共和国刑法答案:A解析:宪法是国家的根本大法,是国家最高权力机关-全国人民代表大会依照法定程序制定的具有最高法律效力的规范性法律文件,是所有立法的依据,也是卫生法律法规的立法依据。属于口腔健康促进的是A.患者就医时的随诊教育B.公共饮水加氟C.定期口腔健康检查D.社区口腔健康讲座E.爱牙日开展的咨询活动答案:B解析:某患
22、者,受冷风吹面后,次日晨起发现口角流涎。检查:一侧眼裂较大,不能皱额,鼻唇沟变浅,口角下垂。应首先考虑的是A.蛛网膜下腔出血B.脑瘤C.脑梗死D.脑出血E.周围性面神经麻痹答案:E解析:周围性面神经麻痹多见于受寒、耳部或脑膜感染、神经纤维瘤引起的,多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目,鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。医师类考试题库精选9章 第8章腭前神经出
23、自于A.腭前孔B.腭大孔C.腭小孔D.蝶腭孔E.眶下孔答案:B解析:腭前神经由腭大孔支出后,向前分布于硬腭后23。全口义齿初戴就位困难,首先要考虑的因素是A.基托进入倒凹B.义齿变形C.义齿戴错D.模型变形E.基托过厚答案:E解析:功效补脾养胃,生津益肺,补肾固涩的药物是( )A.山药B.太子参C.西洋参D.五味子E.黄精答案:A解析:链激酶抗血栓作用的环节是A.扩张血管B.抑制凝血因子C.抑制血小板聚集D.促进纤维溶酶原合成E.激活纤溶酶原答案:E解析:链激酶属于纤维蛋白溶解药,直接或间接激活纤溶酶原成为纤溶酶,促进纤维蛋白溶解,所以选E。A.巨细胞B.R-S细胞C.无上皮衬里D.釉质E.黏
24、液细胞牙瘤有答案:D解析:5.黏液囊肿是黏液外渗出性囊肿和黏液潴留囊肿的统称,外渗性黏液囊肿没有上皮衬里,故1小题选C。淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类,霍奇金组织内部有一种独特R-S细胞,故2小题选B。牙瘤是承压组织的错构瘤或发育畸形,不是真性肿瘤,肿物内含有成熟的牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓组织,故3小题选D。巨细胞性龈瘤镜下见富于血管和细胞的间质内含有多核破骨细胞样细胞,呈灶性聚集,巨细胞之间有纤维间隔,故4小题选A。黏液表皮样癌是由黏液细胞中间细胞核表皮样细胞构成的恶性唾液腺上皮肿瘤,可伴有柱状细胞,透明细胞核大嗜酸粒细胞形态特征,故5小题选E。A.刺痛B.胀痛C.走窜痛D
25、.固定痛E.掣痛疼痛部位固定不移,属于答案:D解析:女,31岁。尿频、尿急、尿痛6年。尿常规检查示白细胞3050个/HP,红细胞1525个HP,排泄性尿路造影显示右肾区散在小片状高密度阴影,右肾不显影,左肾中度积水,造影片上膀胱如乒乓球样大小,诊断应考虑A.右肾、膀胱结核B.双肾结核C.右肾结核D.左肾结核E.右肾多发结石十左输尿管结石答案:C解析:医师类考试题库精选9章 第9章下述关于翼下颌皱襞的叙述中哪项是错误的A.延伸于上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间B.为黏膜皱襞C.其深面为颊脂垫所衬托D.是下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志、E.是翼下颌间隙和咽旁间隙口内切口的有关标志答案:C解析:位于糖
26、酵解、糖异生、磷酸戊糖途径,糖原合成及分解各代谢途径交汇点上的化合物是A、6-磷酸葡萄糖B、1-磷酸葡萄糖C、1-6二磷酸果糖D、6-磷酸果糖E、3-磷酸甘油醛答案:A解析:6-磷酸葡萄糖处于代谢的分支点,它可进入以下的代谢途径:(1)糖酵解:糖酵解的第一步是葡萄糖磷酸化为6-磷酸葡萄糖。(2)糖异生:6-磷酸葡萄糖可以在葡萄糖-6-磷酸酶的作用下,生成葡萄糖。(3)糖原合成:6-磷酸葡萄糖在磷酸葡萄糖变位酶的作用下转化为1-磷酸葡萄糖,进而合成糖原。(4)磷酸戊糖途径:6-磷酸葡萄糖可以进入磷酸戊糖途径,产生NADPH,并转化为磷酸戊糖。女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查A
27、NA低滴度阳性,RF(),IgG和补体升高,最可能的诊断是A.多肌炎B.系统性红斑狼疮C.类风湿关节炎D.于燥综合征E.混合性结缔组织病答案:C解析:晨僵、对称性多关节肿痛3个月,RF(),应考虑类风湿关节炎,补体升高可与系统性红斑狼疮鉴别。类风湿关节炎可出现ANA低滴度阳性。对于M细胞描述错误的是A.呈穹隆状B.可摄取肠腔内抗原性异物C.可转运抗原D.是专职APC细胞E.包绕着T细胞、B细胞、M和DC答案:D解析:患者47岁,近二年月经周期紊乱,血量多,此次又阴道流血20余天,伴头晕,心悸,查体:轻度贫血貌,子宫、附件正常对上述病人,下步处置应为A、止血芳酸B、大量雌激素C、大剂量雄激素D、
28、诊刮E、大量孕激素答案:D解析:本病例很可能为更年期功血,对于更年期功血患者进行刮宫可起到既能诊断又能止血的作用,故为首选。答案为D。烦渴、高热、肌张力增高,甚至惊厥A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、高钾血症D、高钙血症E、等渗性脱水答案:B解析:按脱水性质分为:等渗性脱水:血清钠为130150mmol/L;低渗性脱水:血清钠130mmol/L;高渗性脱水:血清钠150mmol/L。高渗性脱水:细胞外液渗透压增高使脑细胞脱水时可引起一系列中枢神经系统功能障碍的症状,包括嗜睡、肌肉抽搐、昏迷,甚至导致死亡。脑体积因脱水而显著缩小时,颅骨与脑皮质之间的血管张力增大,因而可导致静脉破裂而出现局部脑内出
29、血和蛛网膜下出血。骨性胸廓答案:解析:(1)胸椎 正位像上横突可突出于纵隔影之外,与肺门重叠时不要误为肿大淋巴结。(2)肋骨 肋骨后段呈水平向外走行,前段自外上向内下斜行。肋骨前后端不在同一水平,一般第6肋骨前端相当于第10肋骨后端的高度。前段肋骨扁薄,不如后段肋骨的影像清晰。第110肋骨前端有肋软骨与胸骨相连,软骨不显影,肋骨前端呈游离状。成人肋软骨常见钙化,表现为不规则的斑片致密影,不要误认为肺内病变。肋骨及肋间隙常被用作胸部病变的定位标志。肋骨有多种先天性变异,如颈肋、权状肋及肋骨融合。(3)胸骨 正位胸片上,胸骨几乎完全与纵隔影重叠,仅胸骨柄两侧外上角可突出于纵隔影。侧位及斜位片上胸骨可以全貌显示。(4)锁骨 两侧锁骨内端与胸骨柄形成胸锁关节,两侧胸锁关节应对称,否则为投照位置不正。锁骨内端下缘有半月形凹陷,为菱形韧带附着处.边缘不规则时,勿误认为骨质破坏。(5)肩胛骨 肩胛骨内缘可与肺野外带重叠,勿误认为胸膜肥厚。青春期肩胛骨下角可出现二次骨化中心,勿误认为骨折。