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1、21年医师类考试题库精选9章21年医师类考试题库精选9章 第1章ALA合酶的辅酶是A.NADB.FADC.FMND.磷酸吡哆醛E.焦磷酸硫胺素答案：D解析：患者，女，27岁，已婚。月经周期提前量多，色淡，质稀，神疲乏力，小腹空坠，纳少便溏。其证候是A.气虚B.血虚C.血热D.湿热E.血瘀答案：A解析：月经周期提前提示月经先期；量多，色淡，质稀，神疲乏力，小腹空坠，纳少便溏脾气虚的表现。所以，此为月经先期之脾气虚证，统属于气虚证。寒因寒用适用于A.真热假寒B.真寒假热C.寒热错杂D.表寒里热E.阳虚里寒答案：A解析：寒因寒用又称以寒治寒，是指用寒凉药治疗具有假寒症状的疾病。适用于真热假寒证(阳盛
2、格阴)。患者男性，28岁，右颈部淋巴结结核，下列哪种药物对治疗无效A.乙胺丁醇B.异烟肼C.青霉素D.利福平E.链霉素答案：C解析：知柏地黄汤治疗子淋适宜的证型为A.心火偏旺B.湿热下注C.阴虚津亏D.感染湿毒E.湿热瘀结答案：C解析：子淋阴虚津亏证主要证候：妊娠期间，小便频数，淋沥涩痛，量少色淡黄，午后潮热，手足心热，大便干结，颧赤唇红；舌红少苔，脉细滑而数。治法：滋阴清热，润燥通淋。方药：知柏地黄丸加麦冬、五味子、车前子。21年医师类考试题库精选9章 第2章女，16岁，持续高热l周，近日伴腹痛、腹泻。体检：肝肋下2cm，质软，脾肋下2cm。?最可能的疾病是A副伤寒B病毒性肝炎C细菌性痢疾D
3、上呼吸道感染E葡萄球菌感染答案：A解析：下列关于双嘧达莫（潘生丁）的描述中，错误的是A、抑制磷酸二酯酶，使cAMP增高B、抑制血小板聚集C、激活腺苷酸环化酶，使cAMP升高D、抑制磷脂酶A2，使TXA2降低E、用于防止心脏瓣膜置换术后血栓形成答案：D解析：充血性心力衰竭时血流动力学异常，其中心泵功能减退表现为A外周循环阻力增高B心室舒张末压增高，心排血量降低C心室舒张末压降低，心排血量降低D心室舒张末压增高，心排血量增高E心室舒张末压降低，心排血量不变答案：B解析：下述与微热无关的是( )A.胃肠热盛B.阴虚C.血虚D.气阴两虚E.气虚答案：A解析：A.润下B.稼穑C.曲直D.从革E.炎上水的
4、特性是( )答案：A解析：21年医师类考试题库精选9章 第3章关于肿瘤免疫反应描述正确的是A.体液免疫在抗肿瘤免疫中起主要作用B.临床使用细胞因子治疗肿瘤效果显著C.诊断主要依赖于肿瘤的特异性抗原的检测D.细胞免疫在抗肿瘤免疫中起主要作用E.静止的与活化的M均能杀伤肿瘤细胞答案：D解析：影响胎儿和婴儿软骨发育，孕妇及哺乳妇女不宜用A、四环素类B、喹诺酮类C、磺胺类D、硝基呋喃类E、TMP答案：B解析：骨和牙齿发育易受药物影响。四环素可引起牙釉质发育不良和牙齿着色变黄，妊娠、哺乳期妇女及8岁以下儿童禁用四环素类抗生素。动物试验证实喹诺酮类药可影响幼年动物软骨发育，导致承重关节损伤，因此应避免用于
5、18岁以下的儿童釉质龋最早出现的病理变化是（）A.不透明B.混浊C.色素沉着D.崩裂E.再矿化答案：A解析：平滑面龋常发生于牙邻接面，相邻牙接触点下方。早期表现为白垩色不透明区，表面无缺损。时间稍长，由于色素沉着，此白色病损区可变为黄色或棕色，并可向颊、舌侧方向扩展。当病变进一步发展，周围釉质也变为灰白色，表面粗糙，最终可形成釉质龋洞。下列有关RNA的叙述哪项不正确A.tRNA是分子量最小的RNAB.mRNA是生物合成多肽链的直接模板C.rRNA参与核蛋白体的组成D.RNA分子也有双螺旋结构E.胸腺嘧啶是RNA的特有碱基答案：E解析：原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的鉴别要点是A.发病年龄不同B.腹
6、痛剧烈程度不同C.腹腔内有无原发病灶D.腹膜刺激征的轻重E.致病细菌种类不同答案：C解析：原发性腹膜炎又称为自发性腹膜炎，腹腔内无原发性病灶。腹腔内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂，是急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因。故C正确。21年医师类考试题库精选9章 第4章患者男性，25岁，1天来高热，上腹痛，伴恶心、呕吐，在急诊就诊，被确诊为胰体癌。由于患者腹痛剧烈，你建议患者采取何种体位可以减轻腹痛A.直立位B.俯卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.仰卧位答案：B解析：此题考查腹痛与体位的关系，某些体位使腹痛加剧或减轻可能成为诊断的线索。如胃黏膜脱垂左侧卧位可使疼痛减轻。胰体癌仰卧位时疼痛明显，
7、而前倾位或俯卧位时减轻。反流性食管炎烧灼痛在躯体前屈时明显，直立位时减轻。男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是A、雄激素过多B、肾上腺皮质激素过多C、雌激素过多D、甲状腺激素过多E、醛固酮过多答案：C解析：肝功能减退时对雌激素的灭活作用减弱，致使雌激素在体内蓄积，通过负反馈抑制腺垂体的分泌功能，从而影响垂体性腺轴，致使雄激素减少，出现性欲减退、睾丸萎缩。肝掌与雌激素增多有关。患者男，22岁。左肋部撞击伤后2小时，神清、淡漠、面色苍白，皮肤湿冷，HR110次分，BP90/70mmHg，尿少，浅表静脉塌陷。估计该患者失血量约占全身血容量的A.20%以下B.20%40%C.41%60%D.
8、61%80%E.80%以上答案：B解析：1.休克分为代偿期和抑制期（失代偿期），而在抑制期中又因程度分为中度和重度。两者主要区别在于各系统功能障碍进一步加重。重度休克时，意识模糊甚至昏迷；面色显著苍白，甚至发绀；皮肤冰冷、脉搏细弱、不清；舒张压70mmHg以下；无尿。可见此患者符合中度休克表现，所以本题应选C。患者，女性，25岁。原发不孕，月经周期不规则，妇科检查正常，基础体温呈单相。应诊断为A:黄体功能不足B:无排卵性功血C:子宫内膜不规则脱落D:排卵性功血E:排卵性功血，月经过多答案：B解析：无排卵性功能失调性子宫出血，简称“无排卵性功血”，是指由于调节生殖的神经内分泌系统功能紊乱所导致的
9、不规则子宫出血。多见于青春期和绝经过渡期。其典型表现如下：具有典型症状，月经无规律，时而闭经不行，时而出血不止，或量多如崩，或量少如漏，崩漏交替。妇科检查子宫稍大而软，无器质性病变。基础体温单相。宫颈黏液结晶为羊齿状结晶，无椭圆体。在浆膜腔积液检查中，符合渗出液特点的是A.细胞计数小于100/mmB.比重小于1.018C.黏蛋白测定阴性D.有病原菌E.液体不能自行凝固答案：D解析：渗出液的特点是细胞计数大于500/mm，比重大于1.018，黏蛋白测定阳性，有病原菌，液体可自行凝固。21年医师类考试题库精选9章 第5章下列有关急性阑尾炎体征的叙述，哪项不正确A.右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征B
10、.右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段C.腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深D.闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低E.结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断答案：E解析：(答案：E)右下腹压痛是急性阑尾炎常见的重要体征。当有腹膜刺激征象时常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔的阶段。腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处。闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低，靠近闭孔内肌。结肠充气试验(Rovsing试验）阳性可提示阑尾有炎症，结肠的积气刺激阑尾导致腹痛，但若结肠内气体少或气体传导不畅或检查手法不当等，此体征可能阴性，但并不能排除阑尾炎的诊断。下列各项不属黑色所主病证的是( )A.肾虚B.
11、水饮C.瘀血D.寒证E.脾虚答案：E解析：以下对骨隆突的描述，错误的是A.骨隆突就是正常骨骼上的骨性隆起B.如修复前发现双侧上颌结节均肥大，则一般只需手术修整单侧肥大的上颌结节C.下颌前磨牙舌侧处常出现骨隆突D.无论是否影响义齿摘戴，出现骨隆突即应手术修整E.从组织学上来说骨隆突与正常骨组织无区别答案：D解析：治疗流行性脑脊髓膜炎的最佳联合用药是A.青霉素+四环素B.青霉素+利福平C.青霉素+磺胺嘧啶D.青霉素+氧氟沙星E.青霉素+链霉素答案：C解析：A.井穴B.荥穴C.输穴D.经穴E.合穴多用于急救的是答案：A解析：21年医师类考试题库精选9章 第6章何时做头部CT检查诊断脑梗死阳性率较高A
12、发病6小时以后B发病12小时以后C发病48小时以后D发病18小时以后E发病1周以后答案：C解析：有管辖权的国家机关或企事业单位的行政领导对所属一般违法失职人员给予的一种行政制裁指的是A.卫生民事责任B.卫生行政责任C.卫生行政处分D.卫生行政处罚E.卫生刑事责任答案：C解析：卫生行政处分是指有管辖权的国家机关或企事业单位的行政领导对所属一般违法失职人员给予的一种行政制裁。故此题的正确选项是C。测量附着水平，正确距离是A:龈缘至袋底B:牙颈部至袋底C:龈缘至釉质牙骨质界D:釉质牙骨质界至袋底E:牙颈部至釉质牙骨质界答案：D解析：附着水平是指釉质牙骨质界至袋底的距离。考生若未掌握此知识点会答错。多
13、囊卵巢综合征患者的子宫内膜不会出现类型A、增生期子宫内膜B、分泌期子宫内膜C、子宫内膜单纯性增生D、子宫内膜复杂性增生E、子宫内膜不典型增生及子宫内膜癌答案：B解析：因多囊卵巢综合征患者无排卵，无孕激素作用，所以不会出现分泌期改变，子宫内膜长期受雌激素刺激，主要表现为不同程度的增殖性变化，甚至发展为子宫内膜癌。下表为一项关于儿童健康和发展的研究中10名学龄儿童的身高Y(英尺)和体重X(磅)资料。该资料宜绘制A.百分比条图B.线图C.散点图D.直方图E.直条图答案：C解析：21年医师类考试题库精选9章 第7章女，45岁，近1年来盗汗，心悸，易怒，食量增加。检查：突眼，心率110次/分，血压126
14、/84mmHg，甲状腺弥漫性肿大，心律齐、无杂音，举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊为原发性甲亢，经抗甲状腺药物治疗后复发，拟行甲状腺双侧次全切除术。若用丙基硫氧嘧啶+碘剂作术前准备，未达手术要求的表现是A.心率在90100次/分B.血T3、T4值均正常C.甲状腺缩小变硬D.甲亢症状缓解E.基础代谢率低于+20%答案：A解析：考点甲亢的治疗分析甲亢患者，拟行甲状腺大部切除术，用丙基硫氧嘧啶和碘剂作术前准备，B、C、D、E项巳达要求，心率90100次/分，尚未达到要求，应在90次/分以下。手术后最危急的并发症是手术区出血压迫气管，引起呼吸困难和窒息。如发生必须立即处理，剪开缝线，敞开伤口
15、，清除血肿。关于人类胚胎干细胞研究的伦理原则不正确的是A:尊重原则B:知情同意原则C:安全和有效原则D:防止商品化原则E:保密原则答案：E解析：人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则包括：尊重原则，知情同意原则，安全和有效原则，防止商品化原则。诊断新生儿Rh溶血病有确诊价值的试验是A、母亲血型B、患儿红细胞直接抗人球蛋白试验C、婴儿血型D、患儿血清游离抗体E、改良法抗人球蛋白试验答案：E解析：新生儿溶血检查有：（1）母子血型检查：检查母子ABO和Rh血型，证实有血型不合存在。（2）检查有无溶血：溶血时红细胞核血红蛋白减少；网织红细胞增高；血涂片有核红细胞增多；血清总胆红素和未结合胆红素明显增加。（
16、3）致敏红细胞和血型抗体测定：抗体释放试验：测定患儿红细胞生结合的血型抗体；游离抗体试验：测定患儿血清中的来自母体的血型抗体。改良直接抗人球蛋白试验（即改良Coombs试验）阳性与抗体释放试验阳性均表明患儿红细胞已致敏，故均为确诊试验A.疲劳B.早期疲劳C.过劳D.疲倦E.显著疲劳学习负荷过量时会出现答案：E解析：止嗽散的功用是A.疏表宣肺B.泻肺清热C.疏风散邪D.理气化痰E.宣肺止咳答案：E解析：21年医师类考试题库精选9章 第8章芒硝的功效是( )A.泻下攻积，润燥软坚，清热消肿B.养血润肠，清热消肿C.泻下寒积，清热消肿D.壮阳通便，清热消肿E.养阴通便，清热消肿答案：A解析：患者头痛
17、以前额为甚，面红，牙痛，便干，舌红苔黄，脉弦。处方用药加用白芷，除治疗效应外，其引经报使作用在A.少阳经B.太阳经C.阳明经D.少阴经E.厥阴经答案：C解析：牙痛，便干，舌红苔黄为阳明热盛，前额痛亦为阳明经，白芷为阳明经引经药。患者，女性，33岁，已婚。经血非时而下，淋漓不净，色紫黯、有块，小腹胀痛，舌紫苔薄白，脉涩。治疗应首选A.圣愈汤B.四物汤合失笑散C.血府逐瘀汤D.少腹逐瘀汤E.膈下逐瘀汤答案：B解析：崩漏常见证候有暴崩致脱；气血两虚；脾肾两虚：肝肾阴虚；血热妄行；气滞血瘀。患者经血非时而下，淋漓不净，色紫黯、有块，小腹胀痛，舌紫苔薄白，脉涩，属气滞血瘀，治宜理气祛瘀止血。下列除哪项外
18、均为大气污染对健康的直接损害A.急性中毒B.机体免疫力下降C.佝偻病的发生增加D.变态反应E.致癌作用答案：C解析：佝偻病是在婴幼儿期由于维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱，而使骨骼钙化不良的一种疾病。它与大气污染无关。下列不属于低钾血症临床表现的是（）A.U波出现B.心率增快C.腱反射减弱D.肠鸣音亢进E.心电图示T波增宽、低平答案：D解析：21年医师类考试题库精选9章 第9章单独使用大环内酯类抗生素不能很好地控制重症社区获得性肺炎的病原体是A.肺炎球菌B.肺炎支原体C.军团菌D.肺炎衣原体E.沙眼衣原体答案：A解析：大环内酯类抗生素的抗菌谱涵盖A、B、C、D项，尤其是B、C、D项统称为非典
19、型病原，尤其适合大环内酯类药物的使用。肺炎球菌是社区获得性肺炎的常见病原，但是目前对大环内酯类抗生素的耐药显著增加，因此不主张单独使用大环内酯类抗生素治疗肺炎球菌肺炎。口腔颌面部发育中发生融合的部位是A人中B口角C腭部D颊部E下颌答案：C解析：左右侧腭突在中缝处自前向后逐渐融合，并与向下生长的鼻中隔发生融合。这是口腔颌面部发育中唯一发生融合的部位。侵葡、绒癌转移至左肺，多个病灶总面积占左肺的13A、期B、期C、期D、a期E、b期答案：C解析：滋养细胞肿瘤解剖学分期：期：病变局限于子宫期：病变扩散，仍局限于生殖器官（附件、阴道、阔韧带）期：病变转移至肺，有或无生殖系统病变期：所有其他转移。A.1.5分子ATPB.2.5分子ATPC.2分子ATPD.3分子ATPE.5分子ATP还原当量经NAD氧化呼吸链可得答案：B解析：硬肿症的病机为A.寒湿阻滞，脾失健运B.邪毒入侵经脉，随气血流行，发于肌表C.阳气失于温煦，气血运行不畅D.邪毒入脏，肝木乘脾E.表虚不固，营卫不和答案：C解析：